脉络膜

摘要： 《中国眼健康白皮书》显示,截至2020年底,我国5岁以上人口近视患病率上升到51%,近视患者数达到7.1亿人。随着青少年近视患者人数的逐年增加,近年来,低浓度阿托品因其延缓近视的效果被众多家长誉为“近视神药”。健康随笔低浓度阿托品可作为青少年近视发展的有效干预措施眼睛除了睫状肌外,视网膜和脉络膜上有丰富的M受体,而阿托品是抗胆碱药的一种,为M受体阻滞剂,对于调控眼球的生长具有重要意义。眼球每多增长1mm,就会产生200~300度的近视。研究表明,阿托品作为非选择性的M受体阻断剂,不仅可以通过麻痹睫状肌让其放松调节,也可以通过拮抗视网膜和脉络膜上的M受体,使眼球不致过度生长,从而延缓近视的发展。阿托品对近视发展的控制作用存在剂量依赖效应。一般而言,剂量越大,效果相对越好。但是,高浓度的阿托品,会出现持续时间较长的散瞳作用,导致用药后出现怕光、看东西,特别是看近处的东西不清楚的情况。长时间使用,还可能导致其他毒副作用。

摘要： 目的探讨超声造影在小脉络膜肿瘤诊断中的临床应用价值。方法回顾性病例研究。经超声造影检查的42例(42只眼)小脉络膜肿瘤患者作为研究对象,以病理结果或眼科综合诊断且随访12个月为依据分为良性组25例,恶性组17例。应用SonoLiver软件分析超声造影动态资料,获得时间-强度(TI)曲线及相关定量数据。结果良性肿瘤TI曲线主要表现为快进慢出模式,恶性肿瘤TI曲线主要表现为快进快出模式。定量数据:峰值强度(IMAX)、上升时间(RT)、达峰时间(TTP)及平均渡越时间(mTT)恶性组低于良性组,差异具有统计学意义(P<0.05)。超声造影诊断小脉络膜肿瘤良恶性的符合率为88.1%(37/42)。结论超声造影检查可为小脉络膜肿瘤的鉴别诊断提供可靠的定量诊断依据。

摘要： 年龄相关性黄斑变性(AMD)是一种与多因素相关、能引起中心视力丧失的致盲性眼病,目前尚无逆转AMD的方法。AMD发病机制复杂,是眼科领域研究的热点。其中,脉络膜通过脉络膜毛细血管层向视网膜色素上皮(RPE)和视网膜提供氧气、营养物质并清除代谢产物,在AMD的发病机制中发挥着关键作用。由于脉络膜组织解剖位置较深,人们对脉络膜在AMD发病机制中的认识有限。因此,本文就AMD脉络膜的组织病理、基因表达、炎症、血流改变作一综述,有利于AMD脉络膜特征的识别,并进一步拓展临床诊疗思路。

摘要： 偏头痛是一种常见的慢性神经血管疾病,其病理生理机制尚不明确。偏头痛有多种临床表型,其中视觉偏头痛可表现为视觉先兆。视网膜偏头痛和眼麻痹性偏头痛也属于视觉偏头痛的范畴。光学相干断层扫描(OCT)及血管成像(OCTA)可以定性及定量地检测视网膜神经纤维层、神经节细胞层、视神经乳头、视网膜和脉络膜的循环状况。基于上述两种影像学的研究发现,在视觉偏头痛发病过程中,偏头痛患者的视网膜和睫状动脉短暂反复收缩,可能导致视神经、视网膜和脉络膜的缺血性损伤,随后视网膜神经纤维层及神经节细胞层变薄、视网膜微血管减少。眼底影像学检查有助于提高对视觉偏头痛相关病理生理学机制的认知,而基于OCT及OCTA检查所见可作为评估视觉偏头痛病程及病情严重程度的指标。

摘要： 糖尿病(diabetes mellitus, DM)是一种影响全身的慢性代谢性疾病。对全身大血管及微血管的损害,一直被临床医师所关注。DM对眼部微血管的影响为血流灌注的影响,即血管的血流动力学的变化及对血管的器质性损害。其对于眼部血流灌注的影响集中体现于视网膜及脉络膜血管,本文就糖尿病对于视网膜及脉络膜的血液灌注的影响作一综述。

摘要： 新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD)、糖尿病视网膜病变(DR)等眼底病继发形成新生血管,是致盲的重要原因之一。抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗是当前主流疗法。但仍存在部分患者对其疗效欠佳等局限,临床仍需要开发新的药物靶点。

摘要： 近视是一类临床常见的眼科疾病,高度近视患者由于眼轴的过度延长,会引起视网膜萎缩、脉络膜新生血管、后巩膜葡萄肿等,这些眼底并发症是导致视力丧失或致盲的主要原因之一。高度近视眼眼底并发症的发生与眼底血管微循环障碍有关,及早了解和监测高度近视眼微血管的变化对防止眼底并发症的发生可能具有重要的意义。光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)是一种新型的非侵入性的血管影像学检测方法,可自动分层观察视网膜浅层、深层血管丛及脉络膜毛细血管网的血管形态及血流分布情况,详细的定性和定量的微血管信息,在研究高度近视眼底微血管改变方面具有独特的优势,可为高度近视的诊断、治疗及研究提供影像学依据。本文将对OCTA近年来在高度近视眼视网膜、脉络膜血流及厚度方面的应用作一简要描述。

摘要： 糖尿病(DM)在全球的患病率逐年上升,持续高糖状态会导致脉络膜组织损伤,继发多种病理改变。光学相干断层扫描成像技术的发展使得脉络膜可视化程度提高。脉络膜厚度(CT)及脉络膜血管指数(CVI)能够较为客观地反映DM患者脉络膜形态结构的变化。本文围绕DM患者的CT及CVI展开综述,发现DM的病程及其治疗情况会影响CT,且随着糖尿病视网膜病变(DR)病程的发展,CVI也随之下降,故临床可将CVI可作为判断DR进展及评估临床疗效的指标。

摘要： 青光眼是多因素影响的不可逆性致盲眼病,眼压升高是已知最重要的危险因素。研究普遍认为眼压越高,眼压波动越大,青光眼性视神经损害越严重。眼压波动会受到多重因素的影响,如情绪、运动、昼夜节律等。近些年来,运动对眼压波动的影响得到越来越多的关注,运动与眼压的关系在青光眼的日常诊疗和管理起到重要作用,也越来越得到眼科医生的关注,本文主要就运动对眼生理的研究进展及可能机制进行综述。

摘要： 目的 初步探讨原发性开角型青光眼(POAG)单眼发病患者黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)与其对侧眼和健康人的差异及其影响因素.方法 横断面研究.收集2018年9月至2019年9月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院青光眼门诊确诊为POAG的单眼发病、对侧眼正常的患者(POAG组)以及健康志愿者(健康对照组).对所有参与者进行系统眼科检查,应用高分辨率频域的相干光层析成像术测量SFCT及距黄斑中心凹鼻侧和颞侧500、1 000、2 000 μm共7个位置的脉络膜厚度.应用配对t检验比较脉络膜厚度在POAG组患眼与对侧眼的差异.应用协方差分析比较POAG组患眼与健康对照组之间脉络膜厚度的差异.应用多元线性回归分析年龄、性别、等效球镜度数、视野平均缺损值对POAG组患眼黄斑各个位置脉络膜厚度的影响.结果 POAG组纳入75例患者(平均年龄46岁,男性48例,女性27例),健康对照组纳入61名(61只右眼)健康受试者(平均年龄44岁,男性34名,女性27名).POAG组患眼SFCT为(244.41±83.18) μm,其对侧眼SFCT为(254.28±88.92)μm,二者差异无统计学意义(P＞0.05).健康对照组SFCT为(272.98±55.87) μm,校正年龄、性别和等效球镜度数后,POAG组患眼与健康对照组SFCT差异无统计学意义(P＞0.05).POAG组患眼在距离黄斑中心凹鼻侧2 000 μm处的脉络膜厚度为(167.84±70.44)μm,其对侧眼为(188.84±89.06) μm,二者差异有统计学意义(t=-3.55;P＜0.01).POAG组患眼与其对侧眼及健康对照组在距黄斑中心凹鼻侧和颞侧其他距离处的脉络膜厚度差异均无统计学意义(均P＞0.05).POAG患眼的SFCT变薄与视野平均缺损值下降(β=14.66,P＜0.05)和近视屈光度数增高(β=14.95,P＜0.01)有关,与年龄和性别无关(均P＞0.05).结论 单眼发病的POAG患眼SFCT较对侧眼和健康人未见明显变薄,仅黄斑鼻侧2 000 μm的脉络膜薄于对侧眼.视野缺损的严重程度及近视屈光度数程度与SFCT变薄相关,提示脉络膜变薄可能参与青光眼的发生、发展过程.

摘要： 收集2014年3月到2014年5月在本院确诊为视网膜分支静脉阻塞的患者,14例纳入本研究,患眼为试验组,健眼为对照组,采用德国海德堡Spectralis OCT激光眼科诊断仪EDI模式测量两组水平及垂直方向的黄斑中心凹脉络膜厚度,取平均值.应用SPSS17.0对数据进行统计学分析，以观察视网膜分支静脉患者健眼与患眼脉络膜厚度的变化.

摘要： 目的：观察益气养阴活血利水法对高度近视孔源性视网膜脱离复位术后残留视网膜下液(SRF)及脉络膜血流动力学的影响. 方法：将高度近视孔源性视网膜脱离累及黄斑部,视网膜复位成功,OCT检查黄斑部仍有SRF残留的患者共60例(60眼),随机分为治疗组(30例30眼)和对照组(30例30眼).治疗组予以益气养阴活血利水法中药,对照组予以迈之灵片,1个月为1个疗程,共3个疗程.治疗前后行视力检查、OCT检查黄斑中心凹视网膜下液高度及彩色多普勒血流显像技术检查睫状后短动脉的PSV、EDV及RI等. 结果：两组患者视力治疗后均较治疗前有所改善(P＜0.05,P＜0.01),其中治疗后2、3个月,治疗组患者视力优于对照组(P＜0.05,P＜0.01);两组患者治疗后黄斑中心凹SRF高度较治疗前均有所降低(P＜0.05,P＜0.01),且治疗组黄斑中心凹sRF高度低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);治疗组患者PSV、EDV及RI治疗后均较治疗前改善(P＜0.05,P＜0.01),而对照组PSV、EDV及RI治疗前后比较,差异无统计学意义,治疗后治疗组PSV、EDV均快于对照组(P＜0.05,P＜0.01),RI均低于对照组(P＜0.05,P＜0.01). 结论：益气养阴活血利水法能够通过提高睫状后短动脉的血流速度,增加脉络膜的血流灌注量,促进高度近视孔源性视网膜脱离患者术后黄斑区SRF的吸收,提高患者的视功能.

摘要： 2000年FDA唯一批准用于治疗脉络膜新生血管(CNV)的药物，己在70多个国家获得上市许可，全球超过100万次临床应用经验，证实了长期的疗效和安全性。本文对PDT的机理与治疗进行介绍，指出其适应症扩大，可有效的封闭新生血管、PCV，使血管瘤缩小。减小剂量，改善脉络膜高渗漏，治疗中浆。

摘要： 本文回顾性分析了经小脑-延髓帆-脉络膜裂入路显微手术切除的18例第Ⅳ脑室室管膜瘤，本文对其患者的临床资料、治疗方法进行了介绍。

摘要： 目的: 探讨加减大黄□虫丸干预猴脉络膜-视网膜内皮细胞(RF／6A)参与血管生成的作用及初步机理。rn 方法: MTS比色法观察加减大黄D虫丸对血管内皮生长因子(VEGF)诱导的RF／6A细胞增殖的影响;Transwell小室检测加减大黄□虫丸对RF／6A细胞移行的影响;Matrigel实验检测加减大黄□虫丸对RF／6A细胞管腔形成的影响;Western Blot和实时定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)的方法，分别检测加减大黄□虫丸对RF／6A细胞表达VEGF、基质金属蛋白酶2(MMP-2)蛋白和mRNA的影响。rn 结果: MTS比色法显示，0.2 g／ml浓度的加减大黄□虫丸对VEGF诱导的RF／6A细胞增殖具有抑制作用;Transwell小室实验显示，加减大黄□虫丸浓度为0，12.5、25和50 mg／ml时RF／6A细胞移行数分别为73.333±4.51、61.333±4.04、28.667±6.66和17.667±4.16;Matrigel实验显示加减大黄□虫丸浓度为0、12.5、25和50 mg／ml时RF／6A细胞内皮管腔形成数分别为20.333±0.58、13.333±1.53、11.000±1.00和1.333±0.58;100和200 mg／ml浓度的加减大黄□虫丸具有抑制RF／6A细胞VEGF、MMP-2蛋白和mRNA表达的作用，400 mg／ml浓度的加减大黄D虫丸具有抑制RF／6A细胞VEGF mRNA和MMP-2蛋白表达的作用。rn 结论: 加减大黄□虫丸可能通过抑制RF／6A细胞增殖，移行以及管腔形成的途径抑制其参与新生血管生成，其机理可能与抑制RF／6A细胞VEGF、MMP-2基因的表达有关。

摘要： 眼底血证是以眼底发生出血性病变为主要临床表现的各种疾病的总称.病位在视网膜,脉络膜.本文运用中医理论结合临床实践探讨眼底血证的论治思路.

摘要： 公开了用于治疗活动性CNV病变小于总病变尺寸的50％的wAMD的方法以及其中所使用的药物组合物。

摘要： 本发明公开了一种脉络膜亚层和脉络膜血管分割网络模型及其训练方法，该模型包括：共享编码器模块，用于将待分割图像进行下采样以及特征提取，得到第一共享特征；共享解码器模块，用于获取第一共享特征进行上采样，得到第二共享特征；第一解码器模块，用于提取第二共享特征中的脉络膜亚层分割特异性特征；第二解码器模块，用于提取第二共享特征中的脉络膜血管分割特异性特征；分类模块，用于根据第二共享特征、脉络膜亚层分割特异性特征和脉络膜血管分割特异性特征计算得到待分割图像的分割结果。通过实施本发明，设置上述五个模块实现了脉络膜亚层和脉络膜血管的分割，即通过一个多流的网络结构实现了多任务的分割。

摘要： 本发明公开了一种结合先验掩膜的OCT图像脉络膜分割模型构建方法及应用，本发明包括数据预处理，通过裁剪，调整比例，再裁剪，统一数据尺寸；再通过标注分别生成脉络膜的两个阶段掩膜；为了解决图像背景复杂的问题，设计了级联结构的多阶段分割网络，第一阶段先分割BM层以下部分，去除上方背景干扰，第二阶段在精细分割脉络膜；为了解决脉络膜纹理不均且下方边界模糊的问题，设计了多尺度上下文聚合模块；最后为了优化级联网络的训练过程，设计了自适应的跨阶段特征融合模块。本发明充分利用了光学相干断层扫描图像本身信息，并且能够有效捕捉图像的多尺度信息以及上下文信息，提升了光学相干断层扫描图像脉络膜分割效果。

摘要： CNV的治疗药仅存在利用对症疗法的医药，强烈谋求用于根治的治疗药。另外，不存在干性AMD的治疗药，强烈谋求用于根治干性AMD的治疗药。本发明提供一种脉络膜新生血管的预防和/或治疗剂，其含有具有视网膜色素上皮细胞的上皮间质转化抑制活性的化合物作为有效成分。另外，本发明提供一种玻璃膜疣抑制剂，其含有具有视网膜色素上皮细胞的上皮间质转化抑制活性的化合物作为有效成分。

摘要： 本发明提供了一种用于治疗脉络膜新生血管的药物凝胶混合物，所述药物凝胶混合物包括可注射水凝胶以及用于治疗脉络膜新生血管的药物。本发明所提供的用于治疗脉络膜新生血管的药物凝胶混合物能实现眼内原位微量注射给药，从而抑制新生血管形成。

摘要： 本发明公开了一种脉络膜黑色素瘤标本蜡块的制作方法，不采用常规离心，而是用静置的方法让粉末状组织自然沉底，用吸管吸取沉淀的组织，然后将吸取的含有液体的组织缓慢滴在底下垫有吸水材料的棉纱纸上吸去水分，之后将组织包裹在棉纱纸内进行脱水处理，然后一起用较低熔点的石蜡包埋，待液体石蜡凝固后取出组织，去除棉纱纸。还公开了一种脉络膜黑色素瘤标本芯片的制作方法，在前述的脉络膜黑色素瘤标本蜡块的基础上将蜡块转移至由较高熔点石蜡制成的蜡模的凹槽内，控制温度使石蜡融合，且脉络膜黑色素瘤玻切组织自然沉底后降温、凝固，制成脉络膜黑色素瘤标本芯片。

摘要： 本发明提出了含有柔性电极的视网膜或脉络膜电转基因刺激器及其应用，所述柔性电极包括柔性衬底，所述柔性衬底具有凹部，所述柔性衬底的至少所述凹部内壁上形成有金属电极层。利用本发明的柔性电极可以简便、高效地将基因导入视网膜或脉络膜的特定部位，可以实现精准定位和定量转基因，不会对眼外组织造成损伤，具有侵入性小、操作方便、安全、制造成本低、易于大规模生产等优点。

摘要： 本发明公开一种纳米光动力材料的制备方法，包括先制备负载光敏剂的金属有机框架、在外先后两次进行修饰、最后将功能纳米颗粒吸附在最外侧。本发明还公开了上述制备方法制得的纳米光动力材料及其应用。本发明所述方法仅需简单的混合搅拌、离心、洗涤步骤即可制得上述纳米材料，步骤简单，操作性强；得到的纳米光动力材料可以靶向结合到新生血管内皮细胞表面高表达的整合素受体，提高治疗的精准性，同时该纳米光动力材料可以实现对微环境中氧化应激产物双氧水的清除，还可以变废为宝促进氧气的产生，显著提高光动力治疗效果的同时通过抗炎、缓解缺氧、抗VEGF等多途径实现对脉络膜新生血管的多靶点治疗，并延缓反应性血管生成。

摘要： 公开了一种用于标识人眼的视网膜中脉络膜新生血管的类型的方法，所述方法包括：在处理器中接收（S1）眼睛的光学相干断层扫描数据；在处理器中使用光学相干断层扫描数据和神经网络（3）生成（S2）眼睛的体积片段；以及在处理器中使用体积片段标识（S3）眼睛中的脉络膜新生血管的类型，脉络膜新生血管的类型包括以下各项中的一种或多种：经典脉络膜新生血管（41）和隐匿性脉络膜新生血管（42）。

摘要： 本发明公开了一种高度近视黄斑区脉络膜上腔加压球囊及其植入装置，它涉及眼科技术领域。包括加压球囊和植入器，加压球囊位于植入器的前端内部，所述的加压球囊包括球囊本体、软质硅胶管和螺纹注射口，球囊本体的一端连接通过软质硅胶管与螺纹注射口连接，所述的螺纹注射口与注射器配合。所述的植入器包括定位光源、注液囊和推注器。本发明加压球囊结构设计合理，植入方便可靠，大大提高了手术效率，实用性强。