视网膜分支静脉阻塞

摘要： 目的分析雷珠单抗联合格栅样光凝手术对视网膜分支静脉阻塞(BRVO)引起的黄斑水肿患者最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心厚度(CMT)、黄斑中心凹视网膜厚度(CRT)的影响。方法按照随机数字表法将2018年1月至2021年1月期间于黑龙江省牡丹江林业中心医院治疗的44例BRVO引起的黄斑水肿患者分为对照组(22例,采用单纯黄斑区格栅样光凝治疗)和观察组(22例,采用玻璃体腔注射雷珠单抗联合黄斑区格栅样光凝治疗),两组患者均于治疗后定期随访6个月。对比两组患者治疗效果,治疗前及治疗后1、3、6个月BCVA、CMT、CRT及血清血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后1、3、6个月两组患者最小分辨角对数视力(LogMAR)值、CMT、CRT及血清VEGF、IL-6水平均呈降低趋势,且各时间点观察组均低于对照组(均P<0.05)。结论雷珠单抗联合格栅样光凝治疗可有效降低BRVO引起的黄斑水肿患者血清VEGF、IL-6水平,降低CMT、CRT,改善患者视力,缓解临床症状,促进患者病情恢复。

摘要： 目的通过比较地塞米松玻璃体内植入剂(Ozurdex)联合雷珠单抗与雷珠单抗单药或Ozurdex单药治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿(BRVO-ME)患者的疗效,评价联合用药的有效性和安全性。方法选择2020年2月至2021年9月就诊于蚌埠医学院第一附属医院眼科的38例(38眼)BRVO-ME患者,分为雷珠单抗组(17例17眼,患者仅进行玻璃体内雷珠单抗注射),Ozurdex组(11例11眼,患者仅进行玻璃体内Ozurdex注射),联合组(10例10眼,患者先进行玻璃体内雷珠单抗注射,2周后再进行玻璃体内Ozurdex注射)。记录3组患者治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、眼压、注药次数,并观察术后不良反应情况。结果与治疗前相比,雷珠单抗组和联合组治疗后1个月、2个月、3个月、4个月、6个月、12个月患者CMT均降低,BCVA均有所提高,差异均有统计学意义(均为P0.05),CMT与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。雷珠单抗组、Ozurdex组和联合组患者注射次数分别为(7.94±1.34)次、(2.82±0.75)次和(3.78±1.20)次,雷珠单抗组与Ozurdex组和联合组相比差异均有统计学意义(均为P0.05)。治疗后1个月、2个月、3个月和6个月,Ozurdex组和联合组患者均出现眼压升高(均为P<0.05),其中,治疗后2个月和6个月时患者眼压升高最为显著。Ozurdex组和联合组分别有2例2眼、1例1眼发生白内障进展,需要进行白内障手术。3组患者术后均未发生眼内炎、玻璃体积血、视网膜脱离等并发症。结论雷珠单抗单药、Ozurdex单药和联合用药均能有效改善BRVO-ME患者黄斑水肿并提高患者视力,但雷珠单抗单药和联合用药比Ozurdex单药能更好地降低患者CMT并改善视力。同时,与雷珠单抗单药治疗相比,联合用药能减少患者注药次数,降低经济负担,而Ozurdex植入会导致更多类固醇相关副作用,特别是高眼压的发生。

摘要： 目的:分析视网膜静脉阻塞(BRVO)患者24 h动态血压变异性。方法:选取90例BRVO患者,以90名同期体检者(无眼部疾病,不合并除高血压外的其他全身性疾病)为对照,对研究对象进行24 h动态血压监测,记录白天(6:00~22:00,间隔20 min)、夜晚(22:00~6:00,间隔40 min)以及24 h的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、动脉压(ABP)、脉搏的均值,计算血压变异性。结果:两组性别、年龄、高血压病史、高血压治疗史以及BMI差异无统计学意义(P均>0.05)。BRVO组夜晚收缩压、舒张压变异性分别为(0.15±0.06)、(0.17±0.08),对照组分别为(0.07±0.01)、(0.28±0.11),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。夜晚SBP及DBP变异性诊断BRVO的ROC曲线的曲线下面积(95%CI)分别为0.917 (0.830~1.000)和0.723(0.534~0.911)。结论:夜间SBP变异性可用于诊断BRVO。

摘要： 基于气血津液理论,视网膜分支静脉阻塞(BRVO)则以水血代谢异常为发病基础,以血瘀为致病的关键因素,产生瘀血、水湿等病理产物,表现为出血、水肿的病理征象。“血不利而为水”,血液瘀积体内,正常的水液气化过程失常,而致病理之水蓄积;水不利阻碍血液运行,进一步加剧血瘀,水血互累,致使眼底脉络蔽阻,神光失于发越而加重病情。水血同治强调水血共治,以活血通络、利水渗湿为治则。因瘀致病,在治疗过程中以祛瘀为要。“气为血之帅”,气在血液运行中有着重要的作用,气充血行则脉道不至于瘀滞,因此,治疗时应配合理气益气。水血同治寓含扶正祛邪理论,攻中有补,攻补兼施,从而实现BRVO的有效治疗。

摘要： 目的对比分析阿柏西普(aflibercept)和雷珠单抗(ranibizumab)在治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿(ME)患者的临床疗效。方法回顾性病例研究。收集2018年11月至2020年4月期间就诊的BRVO合并ME的患者41例(41只眼),根据其行玻璃体阿柏西普注药术和雷珠单抗注药术分为阿柏西普组和雷珠单抗组,详细观察分析两组间术前及术后1、3、6个月的各临床指标资料。结果两组间患者术前最佳矫正视力(BCVA)、浆液性视网膜脱离(SRD)高度、黄斑中心凹陷(CSFT)比较无统计学差异(P<0.05),术后1个月,两组的BCVA,SRD高度和CSFT均优于术前,术后1、3、6个月,阿柏西普组较阿柏西普组的BCVA明显提高,SRD高度及CSFT明显降低,两者均有统计学差异(P<0.05)。6个月随访期间,阿柏西普组的平均注射针数较雷珠单抗组少,两组间比较有统计学差异(P<0.05)。结论阿柏西普在治疗BRVO-ME方面对改善患者BCVA、SRD高度和CSFT方面效果显著,较雷珠单抗有更好的优势。

摘要： 目的:观察分析视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者实施视网膜激光光凝手术治疗过程中加用抗VEGF药物(康柏西普)联合治疗的临床效果。方法:于2017年1月~2020年12月对128例视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者进行干预,其中常规组64例实施视网膜激光光凝术,研究组64例实施视网膜激光光凝术的同时经玻璃体腔注入抗VEGF药物(康柏西普)。结果:研究组总体疗效高于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:联合治疗方案较单一治疗效果更佳,值得现代临床将之广泛普及。

摘要： 目的:研究视网膜分支静脉阻塞采用玻璃体腔注射康柏西普的治疗效果。方法:将2018年6月-2020年6月宁夏回族自治区人民医院收治的60例视网膜分支静脉阻塞患者作为研究对象,所有患者的治疗方案均为玻璃体腔注射康柏西普。比较患者治疗前后的视力水平、视网膜黄斑中心凹厚度,分析临床疗效。结果:与治疗前比较,治疗1个月后视力改善不明显,差异无统计学意义(P>0.05),治疗3、6个月后,患者的视力水平有所上升,差异有统计学意义(P0.05),治疗3、6个月后视网膜黄斑中心凹厚度改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者均未出现严重的并发症。结论:玻璃体腔注射康柏西普疗法,用于视网膜分支静脉阻塞眼科疾病中,对患者视力、视网膜黄斑中心凹厚度改善效果显著。

摘要： 目的对比玻璃体内注射雷珠单抗与眼底激光治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者的临床效果。方法选取2017年10月至2019年1月医院收治的64例视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者为研究对象,随机将其分为两组,对照组和观察组各32例,对照组给予眼底激光治疗,观察组给予玻璃体内注射雷珠单抗,比较两组治疗前及治疗6个月后黄斑中心凹厚度、矫正后视力水平、眼压情况,比较两组药物不良反应发生情况。结果治疗前,两组黄斑中心凹厚度、矫正后视力水平、眼压情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组矫正后视力水平、黄斑中心凹厚度改善程度优于对照组(P0.05);治疗后,对照组的眼压水平升高幅度较大,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组药物不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与眼底激光治疗相比,玻璃体内注射雷珠单抗治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者可改善黄斑中心凹厚度、矫正后视力水平、对眼压无明显不良影响,并可有效降低药物不良反应发生率。

摘要： 目的 探讨地塞米松玻璃体内植入剂辅助治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿(macular edema secondary to retinal vein occlusion,BRVO-ME)的临床疗效。方法 选取就诊于牡丹江医学院附属红旗医院院部眼科2019年12月至2020年12月间确诊为BRVO-ME患者60例60只眼为研究对象,将其简单随机化分为两组:对照组30例给予单纯抗血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial cell growth factor,VEGF)药物,实验组30例给予抗VEGF药物联合1针地塞米松玻璃体内植入剂;对比两组患者治疗前与治疗后12个月视网膜中心凹厚度(central retinal thickness,CRT)、最佳矫正视力(best corrected vision acuity,BCVA)及治疗期间各种眼部及全身性不良反应。结果 治疗后12个月对照组BCVA、CRT分别为:(0.597±0.360)、(283.03±112.79)μm;治疗后12个月实验组BCVA、CRT分别为:(0.651±0.456)、(342.25±86.96)μm;治疗前与治疗后12个月两组BCVA变化不存在显著性差异(P>0.05);治疗前与治疗后12个月两组CRT存在显著性差异(P<0.05)。结论 地塞米松玻璃体内植入剂在提高患者BCVA未表现显著优势,辅助抗VEGF药物消退ME上存在显著的临床疗效,值得在临床上推广使用。

摘要： 目的探讨视网膜分支静脉阻塞(BRVO)患者抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗前后脉络膜血管指数(CVI)的变化及意义。方法选取诊断为单眼BRVO患者50例(50只眼),向玻璃体腔缓慢注射抗VEGF药物雷珠单抗注射液0.05 mL(含雷珠单抗0.5 mg);治疗前及治疗后1个月分别进行视力表、OCT检查,检测最佳矫正视力(BCVA),测量黄斑中央凹1500μm范围中心凹厚度(CMT)、中心凹下脉络膜厚度(SFCT)以及脉络膜血管指数(CVI)。另取年龄、性别等相匹配的正常人50例作为对照组。结果治疗前BRVO组CVI为(67.38±5.92)%、CMT为(531.35±171.32)μm、SFCT为(269.65±55.25)μm,对照组分别为(61.58±1.26)%、(231.18±18.31)μm、(234.55±37.87)μm;两组CVI、CMT比较差异有统计学意义(P均0.05)。BRVO患者治疗前BCVA为0.30±0.23,抗VEGF后1个月BCVA为0.50±0.35,治疗后BCVA明显改善(P<0.05)。BRVO患者治疗后CVI(60.52±3.14)%、CMT(296.40±113.05)μm、SFCT(223.45±18.35)μm,与治疗前比较差异有统计学意义(P均<0.05)。CVI变异系数(CV)为8.79%,SFCT的CV为20.50%,与SFCT比较,CVI的CV低。结论BRVO抗VEGF治疗后CVI减小;且CVI相对SFCT变化波动性小,更适合作为BRVO短期治疗的预后生物标志物。

摘要： 目的：评价活血化瘀中药联合532激光治疗视网膜分支静脉阻塞的临床疗效.方法：60眼应用活血化瘀中药,其中缺血型48眼联合532nm激光治疗,随访12-24个月,观察视力、视网膜出血和黄斑水肿变化情况.结果：60眼经过治疗后治愈：46眼,好转8眼,无效8只眼,总有效率90％.结论：活血化瘀中药联合：532激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞,促使视网膜出血吸收、黄斑水肿减轻及视功能的改善,有较好的治疗效果.

摘要： 收集2014年3月到2014年5月在本院确诊为视网膜分支静脉阻塞的患者,14例纳入本研究,患眼为试验组,健眼为对照组,采用德国海德堡Spectralis OCT激光眼科诊断仪EDI模式测量两组水平及垂直方向的黄斑中心凹脉络膜厚度,取平均值.应用SPSS17.0对数据进行统计学分析，以观察视网膜分支静脉患者健眼与患眼脉络膜厚度的变化.

摘要： 评价视网膜分支静脉阻塞性黄斑水肿患者在玻璃体腔内注射雷珠单抗后视力(VA)、对比敏感度(CS)及黄斑区中央视网膜厚度(CRT)的变化.

摘要： 本文观察玻璃体腔Lucentis注射联合格栅状光凝治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效和安全性.

摘要： 目的:观察中药联合玻璃体腔注射Lucentis治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)合并黄斑水肿的疗效.rn 方法:将临床确诊为BRVO合并黄斑水肿的58例患者58眼,根据不同的治疗方法,分为单纯玻璃体腔注射Lucentis组(注射组)、玻璃体腔注射Lucentis联合中药治疗组(联合组)、及单纯中药治疗组(中药组),分别为20、19、19只眼.所有患者治疗前均常规行矫正视力、裂隙灯检查、眼压、直间接眼底镜、眼底彩色照相、FFA及OCT检查.治疗后随访时间3～12个月,平均随访时间(6.0±2.8)个月.随访期间的检查方法和治疗前相同.根据检查结果,对注射组和联合组进行再次或多次注射治疗,比较分析三组患者治疗前后的视力、黄斑中心视网膜厚度(CRT),对比分析注射组和联合组重复注射的次数,并观察与药物及治疗相关的眼部和全身不良反应.rn 结果：注射组和联合组的平均注射次数分别是(3.3±0.2),(1.8±0.4)次，差异有统计学意义(p＜0.05)。注射组、联合组及中药组患者CRT分别较治疗前减少了(106.2±36.4,134.16±27.8,65.7±23.1)μm，与治疗前相比，差异均由统计学意义(p＜0.05)。rn 结论：中药联合玻璃体腔注射Lucentis治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)合并黄斑水肿可以减少注射次数、减轻黄斑水肿。

摘要： 报告对危及黄斑部视网膜分支静脉阻塞７例，发病１￣２个月行氩激光治疗，设对照组７例，激光散点光凝视网膜大面积出血区，尽量避开血管，“Ｃ”字形成“堤坝式”光凝黄斑无血管区周围。

摘要： 本发明公开了一种基于三维OCT图像的全自动分类及分割视网膜分支动脉阻塞的方法，包括以下几个步骤：预处理：通过图搜索算法对视网膜进行分层，然后根据色素上皮层对视网膜各层进行拉平；使用AdaBoost分类器对视网膜分支动脉阻塞的急性期和萎缩期进行自动分类；视网膜分支动脉阻塞急性期的分割：首先采用贝叶斯后验概率对阻塞区域进行初始化分割；然后基于图搜索‑图割算法对阻塞区域进行精确分割；(4)视网膜分支动脉阻塞萎缩期的分割：通过建立内视网膜厚度模型来对萎缩期的阻塞区域进行自动分割。本发明能够准确的对视网膜分支动脉阻塞区域进行分类和分割,能够替代手动的分类和分割。

摘要： 本发明公开了环血外泌体miR‑146a‑5p作为视网膜静脉阻塞治疗及预后评估标志物中的应用，通过动物实验验证候选基因在疾病治疗过程中的改变，进一步探索miRNA与RVO抗VEGF治疗的关系，证实了血浆外泌miR‑146a‑5p表达量的上调能作为预测治疗效果良好的辅助指标，因此，本发明为诊断视网膜静脉阻塞提供了新的研究方向。

摘要： 本发明涉及生物医学技术领域，尤其涉及新型视网膜静脉阻塞小鼠模型的构建方法。该新型视网膜静脉阻塞小鼠模型的构建方法包括采用光动力方法干预小鼠后行玻璃体内给予Muller细胞代谢抑制剂注射的步骤。采用该构建方法制得的视网膜静脉阻塞小鼠模型稳定、可实现持久的视网膜水肿，便于验证药物靶点及候选药物注射后作用机制，为视网膜静脉阻塞疾病研究提供了新一代的动物模型工具。

摘要： 本发明公开了一种基于三维OCT图像的全自动分类及分割视网膜分支动脉阻塞的方法，包括以下几个步骤：预处理：通过图搜索算法对视网膜进行分层，然后根据色素上皮层对视网膜各层进行拉平；使用AdaBoost分类器对视网膜分支动脉阻塞的急性期和萎缩期进行自动分类；视网膜分支动脉阻塞急性期的分割：首先采用贝叶斯后验概率对阻塞区域进行初始化分割；然后基于图搜索-图割算法对阻塞区域进行精确分割；(4)视网膜分支动脉阻塞萎缩期的分割：通过建立内视网膜厚度模型来对萎缩期的阻塞区域进行自动分割。本发明能够准确的对视网膜分支动脉阻塞区域进行分类和分割,能够替代手动的分类和分割。

摘要： 本发明公开一种基于注意力机制的视网膜静脉阻塞炫彩图像分类系统，包括：获取模块，被配置为获取视网膜炫彩图像；训练模块，被配置为对视网膜炫彩图像进行特征提取，对提取的不同分支的图像特征基于注意力机制进行全局和局部的特征融合，根据融合特征对分类模型进行训练；分类模块，被配置为对待分类视网膜炫彩图像根据训练后的分类模型得到视网膜静脉阻塞的病理分类结果。将多尺度图像特征作为分类依据，引入注意力机制充分融合多尺度下的全局和局部特征，提高视网膜静脉阻塞炫彩图像分类准确率。

摘要： 本发明公开了一种治疗眼底视网膜静脉阻塞的益脉康胶囊的制备方法，属于药物加工技术领域，该制备方法包括以下步骤：S1、在灯盏细辛中加入乙醇煎煮，过滤，得到滤液和滤渣；在滤液中加入微晶纤维素、交联聚维酮、乳糖、硬脂酸镁和微粉硅胶，混匀后，得药液；S2、将药液浓缩，得稠膏；打开烘干装置上的顶盖，将稠膏倒入放置盘内，启动烘干装置内的电热件、插孔机构，待烘干装置内部湿度低于预设值时，再通过切割机构对稠膏进行切割，最后再进行研磨，得内容物；S3、对内容物进行包装，得益脉康胶囊。本发明可以提高益脉康胶囊的制备效率，减少益脉康胶囊的制备成本，且减少了单独粉碎的工序，工艺简单，设备投入较低。

摘要： 本发明涉及生物医学技术领域，尤其涉及NETs的生物标志物在制备视网膜静脉阻塞早期诊断产品中的应用。本发明的标本易于获得，可在患者未出现明显的眼部症状时辅助诊断该疾病，并对其进行积极治疗，便于改善患者预后，减轻患者的经济压力，具有重要的临床指导意义。

摘要： 本发明公开了循环血外泌体miR‑146a‑5p作为视网膜静脉阻塞治疗及预后评估标志物中的应用，通过动物实验验证候选基因在疾病治疗过程中的改变，进一步探索miRNA与RVO抗VEGF治疗的关系，证实了血浆外泌miR‑146a‑5p表达量的上调能作为预测治疗效果良好的辅助指标，因此，本发明为诊断视网膜静脉阻塞提供了新的研究方向。

摘要： 本发明公开了一种抗血小板溶栓素在制备治疗视网膜静脉阻塞性疾病的药物中的应用，其特征在于，所所述抗血小板溶栓素由α链、β链两条肽链组成，且α链氨基酸序列如SEQ ID NO.1所示，β链氨基酸序列如SEQ ID NO.2所示。本发明提供的抗血小板溶栓素在药物中的应用，能明显改善光化学法诱导的视网膜静脉阻塞，缩短血管充盈时间，促进血管再通，有利于改善治疗视网膜静脉阻塞，具有良好的临床应用前景。

摘要： 本发明公开了一种循环血外泌体miRNA作为视网膜静脉阻塞疾病诊断标志物中的应用，循环血外泌体miR‑378d、miR‑146a‑5p、miR‑148a‑3p、miR‑24‑3p、miR‑221‑3p、miR‑28‑3p、miR‑652‑3p、miR‑532‑5p、miR‑223‑5p、miR‑148b‑3p、miR‑143‑3p、miR‑361‑3p、miR‑199a‑3p、miR‑7‑5p、miR‑382‑5p、miR‑27b‑3p、miR‑222‑3p、miR‑425‑5p、miR‑152‑3p、miR‑4326中的单个或多个miRNA组合能够作为一种更加精准稳定的标记物，具有稳定性好、取材便捷、灵敏性和特异性高的特点。