动脉灌注

摘要： 目的探讨恶性肿瘤患者经导管动脉灌注程序性死亡蛋白-1(programmed death-1,PD-1单抗治疗的免疫相关不良反应(immune-related adverse events,irAE)。方法收集接受经导管动脉灌注PD-1单抗治疗的79例患者的临床资料,包括性别、年龄、灌注次数、PD-1单抗经导管动脉灌注治疗免疫相关不良事件等信息,采用SPSS26.0统计软件分析不同灌注次数患者irAE的发生率、首次灌注时不同等级irAE的发生率,采用logistic回归分析免疫irAE的影响因素。结果经导管动脉灌注PD-1单抗治疗晚期恶性肿瘤患者中,任何级别和2级及以上irAE发生率分别为82.27%和27.8%,其中发生3级不良反应患者仅2例;疲劳的不良反应发生率居首位,与是否首次灌注、是否联合化疗及是否单部位灌注有关;irAE发生率前5位分别为:疲劳、恶心、关节痛、瘙痒及皮疹。不良反应可自行缓解,无死亡病例及严重irAE的发生。结论经导管动脉灌注PD-1单抗治疗晚期恶性肿瘤不良反应发生率较高,但以1~2级为主,耐受性好,可重复多疗程治疗,不良反应可自行缓解,且未引起治疗中断,是晚期恶性肿瘤患者可选择的新的治疗方式之一。

摘要： 目的:探讨靶动脉灌注银杏叶提取物(GBE)治疗血栓闭塞性脉管炎(TAO)的有效性。方法:将2016年1月至2018年1月山东第一医科大学附属省立医院血管外科收治的105例TAO患者随机分为观察组和对照组。观察组给予靶动脉灌注GBE治疗,对照组静脉滴注GBE治疗,观察比较两组患者治疗后及随访期内踝肱压力指数(ABI)、趾肱压力指数(TBI)和患侧足背温度。结果:两组患者治疗后ABI、TBI、足背温度较治疗前均有显著改善(P<0.05),观察组治疗后和随访期内的ABI、TBI、足背温度显著优于对照组(P<0.05)。结论:GBE可改善TAO患者临床症状,靶动脉灌注GBE较静脉滴注效果更为显著,且持续时间更长。

摘要： 传统尸体标本灌注时,灌注胶管的远端用Y形管连接2个灌注用插管(金属、玻璃、塑料),插管的末端制成壶腹形,便于结扎,不易滑脱(也可连接2个注射器头),2个插管或针头分别向远端和近端插入动脉切口,以便同时向远、近2个方向灌注[1],但在实际操作中常引起插管脱落、液体外漏、切开动脉致灌注部位结构破坏多等情况。为了避免上述不利因素,笔者尝试采用静脉留置针代替注射用插管行动脉灌注尸体标本,取得了较好的效果。现介绍如下,供同行参考。

摘要： 直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤,发病率逐年升高,不同部位、分期以及是否存在危险因素等,预后也有一定差异.手术、化疗、放疗、分子靶向治疗以及免疫治疗是治疗该病目前常用的方法,而一些患者确诊时往往已经失去手术机会,转化治疗对于此部分患者尤其关键,可使此部分患者有达到治愈且长期生存希望.笔者报道了1例局部晚期直肠癌患者接受新辅助化疗联合动脉灌注化疗后再次接受术后治疗并取得了良好的效果.表明部分丧失手术机会的晚期直肠癌接受新辅助化疗联合动脉关注治疗后,可能再次获得根治机会,提高远期生存率.

摘要： 直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤,发病率逐年升高,不同部位、分期以及是否存在危险因素等,预后也有一定差异.手术、化疗、放疗、分子靶向治疗以及免疫治疗是治疗该病目前常用的方法,而一些患者确诊时往往已经失去手术机会,转化治疗对于此部分患者尤其关键,可使此部分患者有达到治愈且长期生存希望.笔者报道了1例局部晚期直肠癌患者接受新辅助化疗联合动脉灌注化疗后再次接受术后治疗并取得了良好的效果.表明部分丧失手术机会的晚期直肠癌接受新辅助化疗联合动脉关注治疗后,可能再次获得根治机会,提高远期生存率.

摘要： 目的 探讨全直肠系膜切除中在直肠上动脉位置注射亚甲蓝的作用.方法 前瞻性选取2019年1月至2020年8月中山大学附属第三医院粤东医院胃肠外科就诊的86例直肠癌者,入院后均随机分为研究组和对照组,每组各43例.入院后均行全直肠系膜切除术(TME),研究组在手术基础上将亚甲蓝注射在各患者直肠上动脉位置.对两组患者术中情况、淋巴结清扫情况及并发症发生情况进行比较.结果 研究组手术时间、术中失血量短/低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在全直肠系膜切除术中直肠上动脉灌注亚甲蓝能降低术中副损伤,缩短手术时间、提高术中淋巴结清扫数量,但在肠梗阻、吻合口狭窄、吻合口瘘及切口延迟愈合发生率方面与未在直肠上动脉灌注亚蓝方案的效果相当.

摘要： 目的 分析经导管动脉灌注贝伐珠单抗联合经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术治疗原发性肝癌(PHC)患者的临床效果.方法 选取2017年10月～2019年10月收治的68例PHC患者,依照随机数字表法分为两组,各34例.对照组接受TACE术治疗,观察组在对照组基础上接受经导管动脉灌注贝伐珠单抗联合治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组疾病控制率(76.47％)较对照组(47.06％)高(P0.05);治疗后1年,观察组生存率较对照组高(P<0.05).结论 经导管动脉灌注贝伐珠单抗联合TACE术治疗PHC,效果显著,能有效降低CEA、AFP、VEGF水平,改善患者生存质量,提高生存率.

摘要： 目的:分析局部晚期宫颈癌的临床治疗中采取双侧子宫动脉灌注化疗的价值,评价安全性.方法:回顾性分析2017年5月～2020年5月弋矶山医院收治的56例接受新辅助化疗的局部晚期宫颈癌患者的病历资料.采用双侧子宫动脉灌注化疗的28例患者作为观察组;采用静脉全身化疗的28例患者作为对照组.通过临床疗效、肿瘤标志物水平、副反应情况及手术病理情况进行两组间对比分析.结果:观察组患者治疗的总有效率(78.57％)高于对照组(50.00％)(P0.05);观察组副反应发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:局部晚期宫颈癌患者实施双侧子宫动脉灌注化疗的新辅助化疗方式效果显著,能有效缩小肿瘤大小,降低肿瘤标志物水平.

摘要： 总结345例晚期肝癌患者经动脉导管行FOLFOX方案灌注化疗的护理经验.护理要点包括:完善各项治疗前检查,置管术前做好心理护理;置管后做好股动脉导管管道护理;经导管动脉灌注化疗期间从药物不良反应、活动指导、心理等各方面给予全程、整体护理;加强出院后健康指导.345例患者中,有2例患者在动脉灌注化疗期间分别出现精神症状(幻觉)、严重肝功能损伤而中止化疗,其余患者均可按治疗计划完成灌注化疗.

摘要： 儿科手术期间,持续监测核心体温以维持正常体温非常重要。准确、即时、易获取是持续进行核心体温监测的关键。无线腋窝体温计(iThermonitor)是一种无创、无线、可穿戴的温度计,它通过分析由腋窝动脉灌注变化引起的腋窝皮肤表面的热量变化来提供体温读数,可持续监测腋窝温度。

摘要： 探讨经动脉溶栓联合自体骨髓间充质干细胞灌注介入治疗股骨头缺血性坏死的疗效.研究组30例患者，股骨头、颈区域狭窄闭塞血管再通28例，股骨头血管染色区域明显增大、坏死区域逐渐缩小29例。研究组治疗前后关节活动度比较有显着性差异(x2=19.8，P＜0.01)，研究组有效率及临床治愈率均高于对照组。在动脉溶栓、扩张血管的基础上，经股骨头供血动脉灌注具有成骨能力的自体骨髓间充质干细胞治疗股骨头缺血性坏死可以提高疗效，是一种新的治疗手段。

摘要： 目的:通过经肝动脉灌注联合静脉辅助化疗减少Ⅲ期结直肠癌术后肝转移的发生,并与静脉辅助化疗对照观察对肝转移、无病生存期及总生存期的影响.方法:2002年1月～2006年3月,21例Ⅲ期结直肠癌患者作为治疗组,术后给予肝动脉灌注FUDR联合静脉应用草酸铂化疗,同期对照21例Ⅲ期结直肠癌患者,术后给予草酸铂联合CF/5-FU静脉化疗.主要观察终点为肝转移率及DFS,次要终点为OS和用药安全性.结果:中位随访65个月(9～119个月),治疗组肝转移发生率较低(9.5％:28.6％,P=0.109),肺转移发生率略高(28.6％:14.3％,P=0.256).2组5年DFS(38.1％:42.9％,P=0.671)及OS(47.9％:45.0％,P=0.784)无统计学差异.化疗副反应多为Ⅰ～Ⅱ度血白细胞减少、恶心呕吐及感觉神经障碍.结论:Ⅲ期结直肠癌术后给予经肝动脉联合静脉系统化疗可能会降低肝转移的发生率,与静脉化疗相比,DFS及OS无统计学差异,化疗副反应较轻,可耐受.

摘要： 目的：经犬肝动脉灌注维拉帕米，了解犬肝组织药物、血液药物浓度及犬的生命体征变化，为经靶动脉向恶性肿瘤组织灌注维拉帕米，提高部分抗肿瘤药物疗效提供依据。方法：应用色谱仪及其分析软件，检测经犬肝动脉一次性灌注O．7mg／kg维拉帕米后肝组织血液药物浓度。观察犬股动脉血压、呼吸、常规Ⅱ导联心电图变化。288例中、晚期原发性肝癌患者，用Seldinger穿刺技术经股动脉进入肿瘤靶血管灌注维拉帕米+化疗药物，药物按一定比例稀释后灌注。介入治疗2个疗程后判断疗效。结果：按0.7mg／kg维拉帕米一次性经犬肝动脉灌注后，30分钟内犬的组织维拉帕米药物浓度是血液的10倍以上。犬的心电图、动脉血压、呼吸未见明显变化。288例中、晚期原发性肝癌患者中临床治愈或明显好转80例、好转124例、病情稳定69例、病情进展或恶化15例；208例患者KPS评分及体重变化稳定，未见心血管系统明显毒副作用。结论：经犬肝动脉按0.7mg／kg维拉帕米经犬动脉一次性灌注后，肝组织维拉帕米浓度超过了增加瘤细胞对药物的摄取和逆转肿瘤多药耐药有效浓度，犬的生命体征未见明显变化。经原发性肝癌患者的靶动脉灌注维拉帕米可提高化疗药物的疗效。

摘要： 胰腺癌起病隐匿，缺乏有效的早期诊断方法，恶性程度高，确诊时80%患者己发生局部浸润和转移，手术切除率<20%，又缺乏有效成熟的弥补手术不足的措施和方法，预后极差。因此探索有效可行的治疗方法，延长胰腺癌患者寿命、提高生存质量成为目前临床工作的重要任务和研究热点。本文应用CT导向下125I粒子和缓释氟尿嘧啶植入联合区域性动脉灌注综合治疗的方法对一组无法手术的胰腺癌患者进行治疗，对其局部疗效、远期疗效、安全性和患者临床受益情况进行综合评价，并探讨该微创综合方法治疗中晚期胰腺癌的临床应用价值。

摘要： 目的: 探讨5-Fu区域动脉灌注对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠细胞凋亡的影响。rn 方法: SD大鼠64只，随机分为假手术组(A组)，SAP组(B组)，5-Fu外周静脉注射组(C组)，5-Fu区域动脉灌注组(D组)。测定各组大鼠的血清淀粉酶(Amy)，观察胰腺病理变化，并检测胰腺腺泡细胞的凋亡率。rn 结果:rn ①制成SAP模型后，各组Amy水平显著上升，5-Fu治疗后可使Amy下降，其中5-Fu区域动脉灌注组下降更为明显。rn ②5-Fu治疗可使胰腺腺泡细胞凋亡率明显上升，胰腺病理损害程度减轻，5-Fu区域动脉灌注者作用更强。rn 结论:rn ①SAP时，应用5-Fu可诱导胰腺细胞调亡，减轻胰腺病理损害，是治疗SAP的方法之一。rn ②区域动脉灌注是治疗SAP的增效途径。本实验采用原位末端标记法(TUNEL)检测急性胰腺炎(AP)模型动物胰腺腺泡细胞的凋亡率，并比较不同途径给予5-氟尿嘧啶(5-Fu)对胰腺细胞凋亡和胰腺病理损害的影响。

摘要： 目的：回顾性分析中药结合动脉灌注化学药物在中晚期胰腺癌治疗中的作用。rn 方法：通过CNKI数据库等检索近年来有关中药结合动脉灌注化学药物治疗中晚期胰腺癌研究进展的原始文献,综合评述中药结合动脉灌注化学药物治疗中晚期胰腺癌的研究进展。rn 结果：中药结合动脉灌注化学药物治疗中晚期胰腺癌的远期生存率,临床收益水平和生活质量高于单纯动脉灌注化学药物治疗,并且消化道反应和骨髓抑制等毒副作用明显减少。rn 结论：中药结合动脉灌注化学药物治疗对中晚期胰腺癌起到减毒增效的作用,可以提高远期生存率、临床收益水平和生活质量。

摘要： 目的：探讨支气管动脉灌注鸦胆子油注射液及化疗药物治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.rn 方法：103例晚期非小细胞肺癌随机分为治疗组53例，采用鸦胆子油注射液结合化疗药行支气管动脉灌注，对照组50例，采用单纯支气管动脉灌注化疗。rn 结果：治疗组客观疗效(CR+PR)达67.9%，对照组46%，二组比较有显著性差异(P<0.05)；治疗组在提高生活质量、保护免疫和骨髓功能方面优于对照组，二组比较有显著性差异(P<0.01，P<0.05)。rn 结论：鸦胆子油注射液结合化疗药行支气管动脉灌注治疗晚期非小细胞肺癌能提高客观疗效，并能提高生活质量、保护免疫功能及骨髓功能。

摘要： 采用比较蛋白质组学方法研究阴外动脉灌注低剂量LPS对泌乳奶牛血清蛋白组表达的影响，以在血清表达蛋白水平揭示机体对LPS刺激响应的分子机制。指出，阴外动脉注射LPS后蛋白表达量增加，表明其可能在中和LPS毒性和防止体内过多巨噬细胞激活中发挥重要作用。

摘要： 为了提高肿瘤局部有效药物浓度、降低正常组织内的化疗药物浓度，最大限度的发挥化疗药物的抗癌作用，最大限度降低它对正常组织的毒副作用，70年代初欧洲学者在支气管动脉造影的基础上，经支气管动脉灌注化疗治疗肺癌，取得了很好的临床治疗效果。最初用单药进行动脉灌注化疗为了减少单药的副作用，而减量、联合用药，以期发挥每种抗癌药的治疗作用，减少每种化疗药物的毒副作用。例如肝癌对全身化疗收效甚微，而动脉灌注化疗却产生全身化疗无法达到的疗效。展现了广阔的临床前景。动脉灌注化疗属于介入治疗，也是对肿瘤给药途径的重大突破。

摘要： 目的:用三种不同方法治疗210例脉管炎患者,进行临床疗效对比研究。结果:A组治愈率、有效率分别为61%、34%；B组治愈率、有效率分别为56%、27%；c组治愈率、有效率分别为33%、36%。结论:统计学处理:(X。239.4,P(0.01)A、B、C三组疗效有非常显著性差异,A组明显优于B组、B组优于C组。

摘要： 本发明提供一种带翻转四分叉人工血管降主动脉动脉顺行灌注装置，主要由降主动脉球囊封堵灌注管、翻转的四分叉人工血管、U型金属拉杆、绑线组成。本装置是一种可以在翻转的四分叉人工血管中实现下半身顺行灌注的装置，适用于主动脉全弓置换手术。应用该装置可以避免使用深低温技术，显著缩短下半身停循环时间。同时可以应用人工血管翻转吻合技术，减少灌注管对远端吻合的干扰，进而缩短远端吻合时间。本发明可以解决全弓置换手术中，远端吻合困难、需长时间深低温停循环两大难题，提高了手术安全性，节省了手术时间，便于在各级医院推广应用。

摘要： 选用质地柔软的医用聚氯乙烯材料，制造球形膨大尖端的冠脉直视灌注头及冠状动脉直视灌注设备，包括注射器接口(110)、灌注细管(120)、球形膨大尖端(140)和尖端开口(150)。本实用新型具有体积小、质地柔软、灌注角度任意可调、对冠状动脉开口无损伤的特点。根据球形膨大尖端(140)最大直径的分为：2、3、4、5、6mm五种型号，分别对应的灌注细管(130)内径为：0.8、0.8、1.0、1.2、1.3mm，灌注细管及球形膨大尖端总长度分别为：40、40、50、50、60mm，可以满足从新生儿到大体重成人的所有冠状动脉直视灌注。

摘要： 本实用新型提供一种带翻转四分叉人工血管降主动脉动脉顺行灌注装置，主要由降主动脉球囊封堵灌注管、翻转的四分叉人工血管、U型金属拉杆、绑线组成。本装置是一种可以在翻转的四分叉人工血管中实现下半身顺行灌注的装置，适用于主动脉全弓置换手术。应用该装置可以避免使用深低温技术，显著缩短下半身停循环时间。同时可以应用人工血管翻转吻合技术，减少灌注管对远端吻合的干扰，进而缩短远端吻合时间。本实用新型可以解决全弓置换手术中，远端吻合困难、需长时间深低温停循环两大难题，提高了手术安全性，节省了手术时间，便于在各级医院推广应用。

摘要： 本实用新型涉及医疗器材领域，且公开了一种具有改善动脉远端局部灌注的双向动脉导管，包括回血管，所述回血管出口端分别设置有用于注入血液的主导管以及侧导管，本方案在使用的时候，首先，消毒、铺巾，然后切皮，暴露并分离股动脉，结扎股动脉近端及远端，切开动脉，主导管放置方法与普通导管相似，在主导管放入动脉后，弯曲侧导管尖端，使其进入动脉远端，注意控制导管方向，明确导管走向为动脉远端，顺血管方向放置侧导管。最后固定主导管以及侧导管，该具有改善动脉远端局部灌注的双向动脉导管，解决了远端肢体缺血问题，提高远端肢体灌注效率，同时减少有创操作步骤及感染风险。

摘要： 本发明涉及一种经导管动脉灌注系统，包括：注射装置，注射装置包括第一注射器与注射组件，注射组件与第一注射器连接，注射组件用于设置注射参数，并按照预设参数，推动第一注射器；检测装置，检测装置包括第二注射器与检测组件，检测组件用于检测药剂的注射参数；显示组件，显示组件与所检测装置控制连接，显示组件用于显示检测装置获取的药剂注射参数；微导管，微导管可选择地与第一注射器和第二注射器连通。上述经导管动脉灌注系统，有效减少每次人工推注时药剂注射的误差，有利于避免返流或微导管从动脉弹出的情况发生。同时，能够大大减少手术操作者的劳动强度，提高手术效率和手术疗效。

摘要： 本发明涉及一种桡动脉入路肝动脉灌注化疗体外导管收集器，属于医疗器械技术领域。包括无菌弹性海绵主体和无菌弹性海绵主体上设有的HAIC留置导管网络凹槽、桡动脉血管鞘侧支管凹槽、固定卡扣以及桡动脉血管鞘鞘座凹槽；桡动脉血管鞘鞘座凹槽分别与HAIC留置导管网络凹槽和桡动脉血管鞘侧支管凹槽连接；固定卡扣中设有桡动脉血管鞘侧支管和HAIC留置导管。通过本发明使桡动脉入路肝动脉灌注化疗体外导管的操作过程简单便捷，易装易拆；本发明整合了收集、无菌保护、固定、调整桡动脉入路HAIC留置导管的多种功能，满足了目前临床的各项需求。

摘要： 本发明公开了一种主动脉弓置换用左颈总动脉灌注装置，包括灌注管，所述灌注管的上端固定设置有导向头，所述灌注管的一端设置有侧面管，所述灌注管与侧面管之间相连通，所述侧面管的一端设置有侧面堵塞，所述灌注管的下端内侧设置有连接头，所述连接头下端连接有连接管，所述连接头与连接管之间为一体结构，所述连接管的下端内侧设置有连接堵塞，所述连接堵塞的下端设置有握持块。本发明所述的一种主动脉弓置换用左颈总动脉灌注装置，进行灌注的时候只需要植入小部分的灌注管即可，比较便捷，同时使得手术中出现的意外情况也大大降低，另外通过灌注管为硬质透明塑料制成、连接管为软质透明塑料制成可以在灌注的过程中随时观察灌注的具体情况。

摘要： 本实用新型公开了一种多功能冠状动脉窦直视灌注与冠状静脉窦逆行灌注联合装置，包括连接直通管和连接在连接直通管上的斜通排气管，连接直通管和斜通排气管末端均有盖帽，连接直通管的另一端上设有分流囊，分流囊上连接有左冠状动脉灌注管、右冠状动脉灌注管和逆行灌注延长管。连接直通管、斜通排气管、左冠状动脉灌注管、右冠状动脉灌注管和逆行灌注延长管上均设有开关。本实用新型将左冠状动脉灌注管、右冠状动脉灌注管和逆行灌注延长管三者合为一体，结构简单，使用方便快捷，能同时满足两种灌注方式。在手术中只需简单进行“开”与“关”两个动作，完全简化相应的手术步骤，节省较多的手术时间，有利于手术顺利进行，有助于病人心脏安全复跳。

摘要： 本实用新型公开了一种经股动脉置管行肝动脉灌注化疗术的导管固定装置，包括有用于贴在患者大腿处的粘贴片，所述粘贴片上安装有用于压住患者穿刺口的动脉压迫止血器，粘贴片上还设有若干用于固定导管并为导管导向的导管夹，所述动脉压迫止血器包括有相对固定在粘贴片上的支撑板、设置在支撑板下方的压块以及设在支撑板上方可驱动压块上下移动的压力调节组件，当需要拔出动脉鞘的时候，能用动脉压迫止血器压住穿刺口，拔出动脉鞘后，动脉压迫止血器能压住患者的穿刺口，能限制患者的血液从穿刺口中流出。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械领域，具体涉及一种经桡动脉入路肝动脉灌注化疗体外导管固定器；主要包括固定杆和海绵主体，海绵主体设有通路凹槽，导管套嵌入通路凹槽，硅胶导管套可以适应不同类型的留置导管，同时固定杆可固定腕部，防止腕部背伸或内屈，从而避免因腕部活动导致的留置导管移位。