全身炎症反应

摘要： 慢性牙周炎和心血管疾病为当今社会两大常见的慢性炎症性疾病,受多种危险因素影响。流行病学调查发现,慢性牙周炎与心血管疾病风险增加密切相关。慢性牙周炎患者龈沟内的牙龈卟啉单胞菌可以通过血液和吞噬细胞介导途径侵入心血管组织,分泌毒力因子。通过引发内毒素血症、内皮功能障碍、氧化应激、泡沫细胞形成与脂质蓄积、血管重塑以及斑块破裂与血栓形成,从而导致严重的心血管终末事件。研究牙龈卟啉单胞菌影响心血管疾病的具体途径与机制为预防和治疗伴慢性牙周炎的心血管疾病提供了新的思路。

摘要： 自发性脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)会引起局部和全身炎症反应,形成白细胞-血小板聚集,黏附于脑内皮细胞,导致血-脑脊液屏障(blood-cerebrspinal fluid barrier,BCFB)破坏、脑水肿和脑实质损伤,进而加重脑出血后脑损伤[1]。

摘要： 目的:观察血必净注射液与阿托品联合治疗有机磷农药中毒(AOPP)的临床疗效。方法:将医院2016年6月至2020年4月期间收治的100例AOPP患者随机分为对照组48例和研究组52例,对照组行常规治疗联合阿托品治疗,研究组在上述基础实施血必净注射液联合治疗。比较两组患者临床疗效,以及治疗前后血清胆碱酯酶(ChE)、炎症因子、心肌酶谱指标变化。结果:研究组治愈率(92.31%)显著高于对照组(77.08%),住院时间短于对照组(P0.05),治疗后,两组患者血清ChE水平均升高,炎症因子水平、心肌酶谱指标均下降,且研究组优于对照组(P<0.05)。结论:血必净注射液联合阿托品治疗AOPP,疗效明显,可有效提高ChE水平,减轻全身炎症反应及心肌损伤。

摘要： 目的观察远隔缺血预处理对冠状动脉搭桥病人肾功能和全身炎症反应的影响。方法选取2018年1月—2019年12月择期在常德市第一人民医院行冠状动脉搭桥术的病人为研究对象,将病人随机分为试验组和对照组,试验组给予远隔缺血预处理,于麻醉诱导气管插管后,将充气压力式血压计袖囊置于病人右上肢,充气到200 mmHg,并持续5 min缺血(充气)状态,后松开气囊5 min,进行再灌注(放气)处理,以上过程重复3次,共30 min。对照组只将血压计袖囊置于右上肢,但不进行缺血再灌注处理,两组麻醉、手术方式一致。于不同时间点检测两组病人心、肾功能和炎症反应检测指标,并评定病人全身炎症反应综合征(SIRS)评分。结果与麻醉诱导前相比,两组术后6 h、术后12 h、术后24 h、术后48 h时肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血肌酐、血尿素氮水平升高,术后6 h、术后12 h、术后24 h肌钙蛋白I(cTnI)水平升高,术后48 h时cTnI恢复正常,内生肌酐清除率无明显变化;试验组术后6 h、12 h时CK-MB、cTnI低于对照组(P<0.05),术后6 h、12 h、24 h、48 h血肌酐水平均低于对照组(P<0.05)。与麻醉诱导前相比,两组术后即刻、术后1 h、术后6 h、术后24 h时白细胞计数(WBC)升高(P<0.05),单核细胞百分比降低(P<0.05);术后即刻、术后1 h、术后6 h时白细胞介素-6(IL-6)升高(P<0.05),白细胞介素-10(IL-10)降低(P<0.05)。试验组仅在术后即刻出现超氧化物歧化酶(SOD)降低,对照组在术后即刻、术后1 h、术后6 h均出现SOD降低。试验组术后即刻、术后1 h、术后6 h、术后24 h时WBC均低于对照组,单核细胞百分比高于对照组,术后即刻、术后1 h、术后6 h时IL-6低于对照组,术后即刻、术后1 h、术后6 h时IL-10、SOD高于对照组,术后6 h、24 h膀胱温度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前1 d比较,两组术后1 d、2 d、3 d时SIRS评分均增高,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组术后1 d、2 d、3 d时SIRS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论远隔缺血预处理可有效降低心、肾功能损伤和炎症反应的严重程度以及缩短反应的时间,对病人起到了一定的保护作用。

摘要： 目的调查恶性肿瘤住院患者肌肉减少症的发生情况,分析其相关影响因素,并比较有无肌肉减少症的患者之间人体成分、血清学指标及生活质量的差异,为改善患者预后提供数据。方法收集321例恶性肿瘤住院患者,利用多频生物电阻抗分析仪对患者进行人体成分测量,依据亚洲肌肉减少症工作组(AWGS)诊断标准进行肌肉减少症诊断,并分为肌肉减少症组和无肌肉减少症组;营养状况评估采用患者主观整体评估(PG-SGA),全身炎症反应评价采用改良格拉斯哥预后评分(mGPS),生活质量评估采用欧洲生活质量协作组癌症核心量表(QLQ-C30)。采用单因素及多因素Logistic回归分析影响患者发生肌肉减少症的因素。采用t检验和秩和检验比较两组体成分、血清学指标及生活质量的组间差异。结果本研究共有102例患者诊断为肌肉减少症,发病率为31.78%;结果显示患者在不同PG-SGA、体质指数(BMI)、mGPS分组中肌肉减少症的发病率均有统计学差异(P<0.05),且BMI是影响其发病率的独立因素。肌肉减少症患者各体成分量及血红蛋白、白蛋白、甘油三酯低于无肌肉减少症患者,而细胞外水分比率高于无肌肉减少症患者;在生活质量中功能领域、症状领域评分低于无肌肉减少症患者,便秘、食欲减退评分高于无肌肉减少症患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恶性肿瘤住院患者肌肉减少症的发生率与PG-SGA、BMI、mGPS有关,其中BMI是影响发生率的独立因素;肌肉减少症导致患者各体成分量降低、营养状况差、全身炎症反应评分高、相位角水平低、生活质量差。

摘要： 血液透析是一种有效治疗终末期肾病方法,通过体内血液引流至体外,消除体内代谢废物,维持电解质和酸碱平衡,去除过多的水分,将净化后的血液回输,建立和维护良好的血液净化通路,是保证血液净化顺利进行和充分透析的首要条件。老年患者由于年龄、血管状况、并发症等因素,需要长期留置导管作为血管通路,而长期留置深静脉导管容易发生导管相关性感染,严重者可导致血液透析充分性下降、感染性休克和全身炎症反应,危及患者生命。

摘要： 脓毒症是临床常见危重症,为感染导致的全身炎性反应综合征,病死率较高[1]。胃肠道是脓毒症最易累及器官,胃肠道通过反馈机制驱动全身炎症反应,杀灭、清除和阻止有害物质,维持胃肠道稳态的基本结构称为胃肠屏障系统,包括由肠道菌群、肠道黏膜和肠道免疫系统三者构成的微环境和正常的肠道蠕动功能两个方面,是抵御肠道病原菌入侵的第一道防线,任何一个方面损害都会影响肠屏障功能.

摘要： 目的:探讨硝酸甘油联合替格瑞洛治疗急性心肌梗死的效果.方法:选取2017年1月至2019年12月本院收治的180例急性心肌梗死患者,随机分为两组,每组各90例.对照组使用硝酸甘油治疗,观察组使用硝酸甘油联合替格瑞洛治疗.结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组的血清CRP、IL-6、TNF-α水平均明显降低(P<0.05),且观察组急性心肌梗死患者的血清CRP、IL-6、TNF-α水平明显更低(P<0.05);治疗后,两组的CK-MB、LDH、cTn I水平均明显降低(P<0.05),且观察组的CK-MB、LDH、cTn I水平明显更低(P<0.05).结论:硝酸甘油联合替格瑞洛能有效减轻急性心肌梗死患者的心肌损伤和全身炎症反应,提高疗效.

摘要： 失代偿期肝硬化患者感染和全身炎症反应的风险明显增加,因而其器官功能障碍和死亡的风险也随之增加,临床前研究结果提示,白蛋白具有抗炎作用,但目前尚缺乏大规模临床试验的相关数据。

摘要： 目的 探讨早期液体复苏对重症急性胰腺炎(SAP)患者全身炎症反应的影响.方法 对该院重症医学科2016年5月至2019年5月收治的44例SAP患者,进行限制性容量复苏,连续血液净化,生长抑素、加贝酯抑制胰腺分泌,抑酸,预防感染、控制血糖、纠正内环境紊乱,中药灌肠等标准治疗,观察患者治疗72 h内液体平衡的总量、72 h后的乳酸水平、腹腔压力、氧合指数、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,症状缓解情况.结果 72 h内液体平衡情况与治疗后的氧合指数呈负相关(P<0.05),与腹腔压力、IL-6和TNF-α水平呈正相关(P<0.05),72 h内液体平衡情况是早期症状能否缓解的相关因素(P<0.05).结论 在治疗SAP患者早期,采用液体复苏以减少液体正平衡能降低患者的全身炎症反应.

摘要： 目的：探讨大出血手术患者自体血回收时应用白细胞滤器联合乌司他丁对术后全身炎症反应的影响.rn 方法：选取60例大出血手术治疗的患者,随机均分为对照组(A组)、白细胞滤器组(B组)、乌司他丁组(C组)和乌司他丁+白细胞滤器组(D组).术中均使用自体血回输机,回输时B组和D组均使用白细胞滤器,C组和D组术中静注乌司他丁20万单位,其他组给予等量生理盐水静注.四组患者术中和术后连续监测血压和心率的变化.分别于术前(T1)、手术结束时(T2)、术后1h(T3)、6h(T4)、12h(T5)、24h(T6)、72h(T7),抽取动脉血5ml检测白细胞计数(WBC)和中性粒细胞计数(PMN),用酶联免疫吸附法检测血浆IL-6、TNF-α浓度.rn 结果：与A组比较,不同时点B组、C组和D组血浆IL-6、TNF-α浓度及WBC和PMN的计数均明显降低(P＜0.05),B、C组比较,差异无统计学意义.D组与其他三组比较,各时点血浆TNF-α、IL-6浓度及WBC和PMN的计数明显降低(P＜0.01).rn 结论：白细胞滤器及乌司他丁具有抑制IL-6及TNF-α释放,两者合用效果更显著,能有效的减轻SIRS,阻断MODS的发生,能够有效的保护患者的心肺功能,有助于患者平稳的度过围术期.

摘要： 【目的】探讨乌司他丁对改善心脏骤停后综合征全身炎症反应的有效性。【方法】本研究采用前瞻、随机、对照方法，研究收入ICU的心脏骤停自主循环恢复（ROSC）后的成人（≥18岁）昏迷患者，共40例进入本研究。随机分为综合治疗组(Z组：20例)和综合治疗+乌司他丁30万U/日，连续3天（U组：20例），两组均行心脏骤停后综合治疗。分别于ROSC后1小时（使用乌司他丁前）、6小时、24小时、48小时、72小时各时间点收集并比较两组患者临床资料、APACHEⅡ评分、INF-α、IL-6。【结果】两组患者在使用乌司他丁治疗前的临床资料、APACHEⅡ评分、INF-α、IL-6对比，差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者在6小时、24小时、48小时、72小时的INF-α、IL-6浓度检测结果显示，上述指标水平U组均明显优于Z组，差异有统计学意义（P<0.05））；两组患者在治疗72小时的时间点比较APACHEⅡ评分，两组差异有统计学意义（P<0.05）。【结论】乌司他丁干预治疗对心脏骤停后综合征全身炎症反应有积极作用，所选用的治疗剂量和给药方法尚有待进一步探讨。

摘要： 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是严重危害人类健康的一类疾病。它的特点是睡眠时反复发生的上气道塌陷或阻塞导致呼吸暂停或低通气继发的病理生理改变。流行病学资料显示，OSAHS患者中高血压、2型糖尿病、心血管疾病和卒中的患病率均高于无OSAHS者。睡眠呼吸暂停与高血压患病率有密切的相关关系。研究指出，氧化应激和全身炎症反应就是OSAHS引发高血压、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、脑卒中等疾病的重要机制，在治疗OSAHS过程中应不仅仅关注于呼吸暂停和低氧血症及微觉醒的改善，更应该关注于OSAHS全身炎症的改善。目前应开展深入的研究工作，以阐明OSAHS炎症的发生机制，并应积极针对全身炎症进行治疗，以防止并发症的发生，改善患者预后。

摘要： @@脓毒症是感染引发的全身炎症反应(SIRS)，是诱发多器官功能障碍(MODS)的主要病因之一。近年来研究证实，免疫功能紊乱在脓毒症发生、发展过程中具有重要作用，在脓毒症发展过程中不仅存在促炎/抗炎反应导致的非特异性免疫功能亢进，还存在着特异性免疫抑制，此结果是导致感染的易感性增加以及加速脓毒症患者的死亡，因此正确评价患者的免疫状态，对脓毒症的治疗有重要的意义。在正常情况下单核细胞高表达的Ⅱ类主要组织相容性(MHC)抗原是人类白细胞抗原DR位点抗原(HLA-DR)。本文对HLA-DR的分类，表达的临床意义以及与脓毒症的关系作一综述。

摘要： @@维创外科是指以最小的侵袭或损伤达到最佳外科疗效的一种新的外科手术，具有最佳的内环境稳定状态，最小的手术切口，最轻的全身炎症反应，最小的疤痕愈合。展成为一种常见术式，被广大病人及家属认同和接受。我院近几年来微创外科发展迅速，腹腔镜下胃癌、肠癌、及阑尾切除和病气的修补广泛应用于临床。本文探讨了腹腔镜下老年患者胃、肠癌手术的应用和护理。

摘要： 目的：研究不同体外循环转流模式对大鼠脑血管内皮细胞功能变化及其发生机制.rn 方法：24只S.D.大鼠平均体重(469.0±45.2)g,平均分为4组,构建大鼠闭胸体外循环模型进行常温转流120min(A组)、深低温低流量60min(B组)、深低温停循环60min(C组)和空白对照(D组).颈内静脉采血检测血浆NO和IL-6炎症因子浓度变化.取右大脑中动脉观察不同浓度乙酰胆碱对内皮细胞相关的血管舒张反应强度.Werstem免疫印迹技术测定脑血管eNOS蛋白表达.rn 结果：各组大鼠均顺利脱离体外循环.体外循环各组转流结束后一氧化氮浓度均低于对照组,各组乙酰胆碱诱导血管舒张反应亦明显受损.血浆NO含量B组为(3.944±0.15)mg·L-1,C组为(2.934±0.33)mg·L-1,均明显低于A组(4.334±0.17)mg·L-1,p=0.002.乙酰胆碱诱导的剂量依赖大脑中动脉舒张反应体外循环各组(A组(9.60±1.09)%,B组(5.97±0.68)%,C组(5.72±0.67)%),均低于空白对照组(24.26±1.90)%,p<0.01).体外循环后脑血管eNOS蛋白表达明显降低,停循环组降低最为明显(p<0.01).各组体外循环后炎症因子水平均明显高于术前(P<0.05).ICAM-1在体外循环各组表达均高于对照组。rn 结论：体外循环可以引起脑血管内皮细胞损伤,主要表现为血管舒张功能受损,且在深低温低流量和深低温停循环转流后更为明显.内皮细胞损伤的主要原因是全身炎症反应.

摘要： 急性化脓性腹膜炎(APP)，又称急性细菌性腹膜炎、急性继发性腹膜炎，是外科临床常见疾病之一，多继发于急性阑尾炎、溃疡病穿孔、急性胰腺炎、急性肠梗阻以及肠管破裂等急腹症，主要由肠道细菌感染引起，严重者可导致全身炎症反应综合征(SIRS)，甚至多器官功能不全综合征(MODS)而危及生命。该病发病急，变化快，危害性大，据统计，如不包括阑尾炎引起的急性化脓性腹膜炎在内，其死亡率最高可达30%。急性化脓性腹膜炎是引起SIRS的首要疾病，细菌毒素和炎症介质可通过受损的肠粘膜屏障移位到肠系膜淋巴结和远隔器官引起SIRS。现代医学对外科严重感染性SIRS的抗生素治疗并没有使革兰氏阴性菌感染病人的死亡率下降，反而有上升的趋势，并且抗生素的毒副作用也日益增多。近年由于分子生物学的发展，有关急性化脓性腹膜炎的研究日渐增多，人们普遍认为急性化脓性腹膜炎不仅仅是腹膜所发生的炎症，而且是由炎症介子诱导的过度炎症反应。中西医结合治疗通过对细胞因子的调控作用，降低过度的炎症反应，可保护重要脏器功能，提高治疗效果。本文对以下几方面的内容进行了研究：1、急性化脓性腹膜炎的病因病理研究；2、急性化脓性腹膜炎的外科治疗概况；3、急性化脓性腹膜炎的中西医结合治疗；4、急性化脓性腹膜炎的中医药常用治疗方法和机制研究；5、中医药治疗腹膜炎所致的全身炎症反应综合征展望。

摘要： 近年有关血清C反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)或血糖与SIRS(全身炎症反应综合征)和MODS(多器官功能不全综合征)的关系时有报道，但三者联合动态检测与SIRS和MODS之间的相互关系未见报道。因此，本文通过动态检测老年肺炎患者血糖、CRP、PLT，寻找反映肺炎全身炎症反应程度的简单客观指标，以了解炎症反应在重症肺炎的发生发展过程中的意义。

摘要： 本发明涉及用于血液或血浆灌流去除全身炎症反应患者血液中炎症因子的吸附剂及其制备方法。该吸附剂是一种纳米复合结构吸附剂，是以纳米碳酸钙‑苯乙烯‑二乙烯苯为基本骨架，以甲苯、汽油和多碳醇混合物为致孔剂，以过氧化苯甲酰为引发剂而制成的细胞因子吸附剂，具有发达的介孔结构和高比表面积。纳米材料的引入，极大提高了吸附剂对血液或血浆中炎症因子的清除效率。该吸附剂制备简单，对IL‑6、TNF‑α、IL‑1β和IL‑8等炎症因子就有高效清除效能，适宜用于血液或血浆灌流清除患者体内过量的致病性炎症因子。

摘要： 本发明提供全身炎症反应指数在胃肠道弥漫性大B细胞淋巴瘤预后评估中的应用，属于疾病预后评估技术领域。本发明通过研究发现，SIRI水平作为胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤预后标志物；进一步的，基于SIRI和NCCN‑IPI评分构建了新的胃肠道弥漫性大B细胞淋巴瘤预后评估系统，其能够有效预测临床结果，并丰富当前的分层，在患者总生存期和无进展生存期中显示出出色的区分能力，其危险区分能力和分层能力均优于现有的NCCN‑IPI评分，因此具有良好的实际应用之价值。

摘要： 本发明公开了一种奎扎替尼作为程序性坏死抑制剂的应用。奎扎替尼作为RIPK1依赖的细胞程序性坏死抑制剂的应用。奎扎替尼作为细胞程序性坏死启动标志磷酸化抑制剂的应用。所述细胞程序性坏死启动标志包括RIPK1的S166位点和MLKL的S345位点。奎扎替尼作为程序性坏死抑制剂在以程序性坏死异常活化为特征的疾病中的应用。以程序性坏死异常活化为特征的疾病包括新冠肺炎、肺炎、肌萎缩侧索硬化症、多发性硬化、炎症性肠病、克罗恩病、缺血再灌注损伤、全身炎症反应综合征、脓毒症、缺血性脑卒中、出血性脑卒中、银屑病、类风湿性关节炎等。本发明针对现有的治疗瓶颈，提出治疗以程序性坏死异常活化为特征的相关疾病的新方法。

摘要： 本发明涉及用于血液或血浆灌流去除全身炎症反应患者血液中炎症因子的吸附剂及其制备方法。该吸附剂是一种纳米复合结构吸附剂，是以纳米碳酸钙‑苯乙烯‑二乙烯苯为基本骨架，以甲苯、汽油和多碳醇混合物为致孔剂，以过氧化苯甲酰为引发剂而制成的细胞因子吸附剂，具有发达的介孔结构和高比表面积。纳米材料的引入，极大提高了吸附剂对血液或血浆中炎症因子的清除效率。该吸附剂制备简单，对IL‑6、TNF‑α、IL‑1β和IL‑8等炎症因子就有高效清除效能，适宜用于血液或血浆灌流清除患者体内过量的致病性炎症因子。

摘要： 本发明提供全身炎症反应指数在胃肠道弥漫性大B细胞淋巴瘤预后评估中的应用，属于疾病预后评估技术领域。本发明通过研究发现，SIRI水平作为胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤预后标志物；进一步的，基于SIRI和NCCN‑IPI评分构建了新的胃肠道弥漫性大B细胞淋巴瘤预后评估系统，其能够有效预测临床结果，并丰富当前的分层，在患者总生存期和无进展生存期中显示出出色的区分能力，其危险区分能力和分层能力均优于现有的NCCN‑IPI评分，因此具有良好的实际应用之价值。

摘要： 本公开文本涉及用于治疗患有涉及全身过度炎症反应的病症如细胞因子释放综合征(CRS)、或全身炎症反应综合征(SIRS)、脓毒症、器官损伤、或与感染性疾病相关的过度炎症状态的受试者的治疗性蛋白激酶抑制剂、特别是受体相互作用蛋白激酶1(“RIPK1”)抑制剂的领域。

摘要： 本发明涉及一种治疗心脏外科术后全身炎症反应的中药药物组方。所述的中药药物组方为预制中药颗粒配方，配方成份包括：黑顺片、干姜、山萸肉、黄连、酒川军、丹参、当归、炒白术、苍术、枳壳、厚朴、陈皮、茯苓、泽兰、威灵仙、红藤、肉桂。

摘要： 本发明涉及含有大麻二酚的组合物及其在治疗全身炎症反应综合征中的用途。本发明的组合物包含大麻二酚和γ‑氨基丁酸。利用大麻二酚和γ‑氨基丁酸复配乳化后制备各种制剂，可用于治疗或缓解各种外因或内因导致的全身炎性反应综合征或降低细胞因子风暴及其造成的组织器官损伤的程度；该组合物在应用中，为避免肝脏酶类代谢的首过效应，提高脂溶性物质和水溶性物质的生物利用度，可采用口服、鼻腔喷雾、鼻腔涂抹、透皮给药(穴位贴敷、按摩或注射)方式，本发明组合物在细菌感染、创伤、休克等机体急性损伤所致全身炎症反应综合征的治疗中治疗效果明显，其在病毒感染、癌症晚期或免疫治疗过程中出现的全身炎症反应综合症亦会有潜在的应用前景。

摘要： 本发明公开了一种老年人术后全身炎症反应综合征的预测方法，包括以下步骤：获取患者相关的临床数据；根据所述临床数据计算总风险分值；根据所述总风险分值计算老年人术后全身炎症反应综合征发生概率的预测值；输出全身炎症反应综合征发生概率的预测值。本发明还提供了利用该预测方法的预测系统。本发明利用了术前和术中常规测量的变量来建立一个在临床实践中易于实施的预测模型，适用于全身麻醉下行手术治疗的老年患者，能够有效地帮助麻醉医生和外科医生识别SIRS高危的老年患者，并实施早期干预，预防SIRS和随后的严重感染性休克等致命的并发症，对于强化围手术期处理、改善老年患者预后、降低老年患者术后死亡率具有极其重要的意义。

摘要： 本发明公布了一种全身炎症反应综合征的疾病发展预测分析方法及系统，包括：构建全身炎症反应综合征患者临床表征因子和病理生理因子全期时序数据集；基于深度学习方法，建立全身炎症反应综合征患者临床表征因子和病理生理因子与疾病预后发展阶段的关联关系模型；对预测模型进行持续迭代和优化，提高模型预测的准确性；并构建全身炎症反应综合征的疾病发展预测系统，实现对新增病例的预后发展评价，能够用于全身炎症反应综合征患者预后风险评估，为临床早期干预提供技术支撑，降低死亡率。本发明耦合了疾病发展过程中的关键病理生理因子，可用于其他炎性相关疾病的预后评价，以及炎性相关疾病的药物开发和药物评价。