青年卒中

摘要： Percheron动脉(artery of Percheron,AOP)是丘脑旁正中动脉的一种变异类型,其闭塞所导致的丘脑梗死占所有丘脑梗死的4%~18%。双侧丘脑梗死是后循环梗死中比较罕见的一种表现,仅占所有后循环梗死的11%。而青年卒中病因与老年人有所差异而且更为复杂。本文报道2021年7月威海市中心医院收治的1例青年双侧丘脑梗死并结合多模式影像给予静脉溶栓治疗,结合相关文献进行病例特点分析。

摘要： 影像检查在卒中的诊断、鉴别诊断和疗效评估中都具有重要的临床价值。在影像学技术中,MRI既有多序列优势,又可同时进行功能成像,对卒中患者可同时实现从形态到功能的多维度评估,为制订正确的治疗方案和评估预后提供重要的影像学依据。本文对1例青年卒中患者的多模态影像评估进行总结,与大家分享。

摘要： 1病例介绍患者女性,19岁,大学在校学生,未婚。主诉"左侧肢体麻木无力19天"于2020年11月10日入院。患者于入院19 d前中午坐位看手机时突然出现左下肢麻木,站起活动左下肢时发觉左侧肢体无力、站立不稳,被同学扶持未摔倒.

摘要： 目的回顾性分析开始吸烟年龄与青年卒中之间的相关性。方法选取2018年1月-2020年12月北京天坛医院收治的既往有吸烟或目前仍在吸烟的缺血性脑卒中患者。青年卒中定义为卒中发病年龄为18~45岁。利用多因素Logistic回归模型校正其他混杂因素后分析开始吸烟年龄与青年卒中之间的相关性。发生风险以比值比(OR)及95%的置信区间(CI)来表示。结果本研究最后纳入869例缺血性卒中患者,平均开始吸烟年龄27.4±10.5岁,其中85(9.8%)例为青年卒中,817(94.5%)例为男性。青年卒中组平均开始吸烟年龄为21.6±5.9岁,显著低于中老年卒中组(28.0±10.7,P25岁开始吸烟与较低的青年卒中发生风险相关(OR 0.17,95%CI 0.08~0.37,P<0.001)。随着开始吸烟年龄的增长,青年卒中的发生风险随之降低(OR 0.41,95%CI 0.26~0.63每10岁递增,P<0.001)。结论开始吸烟年龄是青年卒中的独立预测因素,开始吸烟年龄越小,青年卒中发生风险越高。

摘要： 既往报道服用小剂量雌激素避孕药者,发生血栓栓塞事件的相对风险为未服用者的1~2倍[1]。偏头痛患者发生缺血性脑卒中的风险则较无偏头痛者增加2倍,其中青年、女性、有先兆症状以及先兆持续时间超过60min均为脑卒中发病的危险因素[2]。本文报告了2例合并口服避孕药伴有偏头痛的青年卒中患者。临床资料病例1:女性,38岁,职员,左利手,因言语不利、头痛伴左侧肢体无力9 h收入院。患者9 h前安静状态下突发言语不利,表现为找词困难而理解力正常,伴轻度头痛、左侧肢体无力。

摘要： 目的探讨白细胞计数(white blood cell count,WBC)、中性粒细胞绝对值(absolute neutrophil count,ANC)及相对值(relative neutrophil count,RNC)与青年卒中患者出院时神经功能缺损、不良预后及90 d不良预后的相关性。方法本研究为回顾性研究,纳入18~45岁发病72 h到院的首次缺血性卒中患者,以出院时NIHSS评分,出院时和90 d mRS评分为结局评价指标,采用多因素Logistic回归分别分析WBC四分位分组、ANC、RNC与中重度神经功能缺损(NIHSS评分>4分)和不良预后(mRS评分2~5分)的关系。结果WBC>7.82×10^(9)/L与出院时中重度神经功能缺损和90 d预后不良独立相关,ANC仅与90 d预后不良独立相关,而RNC与出院时中重度神经功能缺损、预后不良及90 d预后不良均独立相关。结论WBC>7.82×10^(9)/L是青年卒中患者出院时中重度神经功能缺损及90 d预后不良的独立危险因素。RNC升高比ANC更具有提示作用,其与出院时中重度神经功能缺损、预后不良及90 d预后不良的独立相关。

摘要： 卒中是当今世界范围内严重威胁人类生命和健康的疾病,卒中在我国已居高于首位死因。传统观念认为,卒中一直是中老年人群的常见病和多发病。但由于生活水平的提高、工作压力的增大、环境因素等各种因素变化的影响,卒中的发病有日益年轻化的趋势。目前较被认可的青年卒中定义为发病在18~45岁的卒中,约占所有卒中的10%~14%。而青年缺血性卒中约占青年卒中比例的60%以上。

摘要： 目的:运用Meta分析系统评价中西医结合治疗青年卒中的临床疗效,提供可靠的循证医学证据。方法:检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方知识服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed、EMbase、The Cochrane Library共7个数据库,时间限定为建库至2022年4月6日。严格按照纳入与排除标准筛选文献并进行质量评价,运用RevMan 5.3和Stata 14.0软件对所纳入的随机对照试验进行Meta分析。结果共纳入10项研究,总计包括861例患者。结果:试验组总有效率高于对照组,神经功能缺损程度量表评分、血清同型半胱氨酸水平、血浆纤维蛋白原浓度均低于对照组,简易智力状态检查量表评分、阿森斯失眠量表评分低于对照组,差异均具有统计学意义。结论:中西医结合治疗青年卒中临床疗效显著,有效降低血清同型半胱氨酸水平、纤维蛋白原水平,改善认知水平和睡眠状况。

摘要： 目的 探讨青年卒中患者的心理体验.方法 采用质性研究方法,对2019年6—12月该院住院治疗的青年卒中患者采取深入访谈法收集资料.最终入选访谈患者9例,按照要求隐去患者的真实姓名,使用编号替代,以Colaizzi现象学研究资料7步分析法分析资料.结果 经过资料分析,提炼出的4个主题:负担、自责、康复、知识缺乏.结论 青年卒中患者存在不同原因的心理异常,医护人员应理解并关注青年卒中的心理因素,提供个性化的支持性心理护理,提高生活质量,帮助患者尽早回归社会.

摘要： 目的 探讨青年卒中患者重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗后临床预后不良的危险因素.方法 回顾性、连续性纳入胜利油田中心医院2018年1月至2019年12月收治的首次发病并接受rt-PA静脉溶栓的青年卒中患者114例.根据发病90 d mRS评分,将青年卒中患者分为预后良好组(90 d mRS评分0～2分)和预后不良组(90 d mRS评分3～6分).比较两组的基本资料并进行多因素回归分析.结果 rt-PA静脉溶栓治疗后90 d,84例(73.7％)患者预后良好(预后良好组),30例(26.3％)患者预后不良(预后不良组).预后不良组合并2型糖尿病、发病后合并意识障碍、溶栓24 h内脑出血、责任大血管闭塞的比例均明显高于预后良好组(均P<0.05);预后不良组入院时NIHSS评分明显高于预后良好组(P<0.05).预后良好组入院时NIHSS评分明显高于90 d时(P<0.05).预后良好组90 d mRS与入院时mRS的差值明显低于预后不良组(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,患者发病后合并意识障碍(OR=0.06,95％CI:0.01～0.40)、责任大血管闭塞(OR=0.14,95％CI:0.03～0.72)是青年卒中rt-PA静脉溶栓治疗后临床预后不良的独立危险因素.结论 青年卒中发病后合并意识障碍、责任大血管闭塞是青年卒中rt-PA静脉溶栓治疗后临床预后不良的独立危险因素.

摘要： 目的:本研究主要比较青年卒中和中老年卒中患者的卒中病因分型及危险因素.rn 方法:回顾性收集首都医科大学中国康复研究中心神经康复科住院青年卒中(18岁－45岁)患者的病历资料100例,并随机抽取同期住院的中老年卒中(45 岁及以上)患者100例,进行入院时一般情况统计(年龄、性别、出血性/缺血性、瘫痪部位)及既往病史、个人史.rn 结果:1.中老年组和青年组各100人,平均年龄47.5岁(47.5±14.3).其中青年组平均年龄36.42岁(36.42±7.24),中老年组平均年龄58.76岁(58.76±10.26).两组男性患者均明显多于女性患者(卡方3.889,P=0.0486).2.青年组患者以出血性卒中(59.60％)为主,而中老年组患者以缺血性卒中(58.00％)为主;3.高同型半胱氨酸血症的发病率青年组高于中老年组,高血压、高脂血症、吸烟、饮酒等危险因素中老年组均高于青年组.4.缺血性卒中经TOAST(Trial of Org 10 172 in cute stroke treatment)病因学分型,两组的主要病因均为大动脉粥样硬化性卒中(分别为31例,30.7％;51例,50.5％),青年组其它原因卒中(5例,5％)及不明原因卒中(2例,2％)均高于中老年组(0例,0％;0例,0％).而青年组小动脉闭塞性卒中(1例,2.5％)及心源性卒中(2例,2％)均低于中老年组(4例,3.4％;8例,7.9％).rn 结论:1.青年卒中以出血性卒中、男性、左侧偏瘫为主;2.青年组的主要危险因素依次为:高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、心脏病、既往卒中病史、高同型半胱氨酸血症.青年组高同型半胱氨酸血症的发病率高于中老年组,其他危险因素均低于中老年组.3.青年卒中的病因以大动脉粥样硬化性为主,其它原因性、不明原因性卒中的发病率较中老年组高。

摘要： 卒中是一种高发病率、高致残率的疾病，严重威胁着人类的生命与健康。传统的观念中人们往往认为卒中是老年病，但近十几年研究发现，青年卒中（＜45岁）的发病率报道有逐渐增高的趋势，但其病因和发病危险因素较复杂，文章对该领域的国内外临床研究进展进行了综述。

摘要： 近年来卒中发病的年轻化趋势已经逐渐引起了国内外学者的重视,青年卒中的危险因素复杂多样,有些危险因素是先天决定的、难以改变的；有些则是环境和人为因素造成的,是容易预防或可以控制的,如能对其中的某些确定因素或可改变的危险因素加以有效的干预,降低青年卒中的发病率。

摘要： 本发明提供一种脑卒中发病时间检测装置及脑卒中治疗系统。所述脑卒中发病时间检测装置包括：图像获取模块，用于获取脑部医学图像；所述脑部医学图像包括平扫CT图像和CT血管造影图像；第一评分模块，用于根据平扫CT图像获取第一评分；所述第一评分用于评价所述平扫CT图像中大脑的缺血状况；第二评分模块，用于根据CT血管造影图像获取第二评分；所述第二评分用于评价CT血管造影图像中大脑的缺血状况；时间获取模块，用于根据所述第一评分、所述第二评分和一评分差阈值获取脑卒中发病时间与溶栓时间窗的关系。所述发病时间检测装置能够根据平扫CT图像和CT血管造影图像获取脑卒中的发病时间与溶栓时间窗的关系，进而确定是否可以采用溶栓治疗。

摘要： 本发明公开了一种用于中青年脑卒中患者的获益感的标记提醒装置，包括固定座、肩关节上举模块、肩关节内收外展模块和肘关节屈伸模块，训练座椅的扶手两侧安装有疲劳度检测模块，移动座内部安装有呈上、中和下分布的肩关节上举模块、肩关节内收外展模块和肘关节屈伸模块，所述移动座的外侧安装有从下到上依次连接的控制单元、操作面板单元、提醒装置和积极态度引导单元；本发明通过操作面板单元可以设置患者在不同时期所需的训练强度，同时患者在完成相应的康复训练时，通过显示积极态度引导单元的显示屏，显示该动作可以为家庭、朋友和社会做出那些贡献，潜移默化中引导患者对人生充满希望，消除一些负面情绪。

摘要： 本发明提供一种用于缺血性卒中二级预防及防治缺血性卒中后痴呆症的中药组合物及其应用，包括以下重量份原料药：莪术1～2份、三棱1～2份、益智仁1～3份、维生素E 0.005～0.01份、当归1～4份、川芎0.3～0.9份，本发明制备的中药组合物提取物与维生素E混合，有扩张血管、保护神经元、对抗氧化应激的作用，舌下含化给药可使有效成分快速进入中枢发挥作用，用于缺血性卒中二级预防及防治缺血性卒中后痴呆症状。

摘要： 本发明涉及医药技术领域，特别涉及一种奥拉西坦在制备用于缩短基底节出血患者昏迷时间的药物中的应用。所述基底节出血为自发性基底节出血或外伤性基底节出血。所述奥拉西坦为消旋奥拉西坦或左旋奥拉西坦。所述药物的剂型为注射用浓溶液、注射液或冻干粉针。本发明提供了奥拉西坦的一种新用途，可用于缩短基底节出血患者的昏迷时间，有利于基底节出血患者的预后改善。

摘要： 本发明公开了一种卒中救治网络体系及卒中救治平台。本发明通过构建卒中救治平台，以在院前建设了急性卒中救治的信息高速公路，实现院前急救和院内急救的无缝对接，病人未到，信息先到，减少了卒中院内延误，赢得急性卒中救治时间，从而提高了急性卒中患者的救治效率；并基于该卒中救治平台搭建了院前急救、院内诊疗、院后随访“三位一体”的脑卒中救治一张网，以规范并畅通卒中院前院内救治流程，缩短救治时间，提高救治效率，切实降低卒中发病的致死率和致残率。

摘要： 本发明提供一种脑卒中发病时间检测装置及脑卒中治疗系统。所述脑卒中发病时间检测装置包括：图像获取模块，用于获取脑部医学图像；所述脑部医学图像包括平扫CT图像和CT血管造影图像；第一评分模块，用于根据平扫CT图像获取第一评分；所述第一评分用于评价所述平扫CT图像中大脑的缺血状况；第二评分模块，用于根据CT血管造影图像获取第二评分；所述第二评分用于评价CT血管造影图像中大脑的缺血状况；时间获取模块，用于根据所述第一评分、所述第二评分和一评分差阈值获取脑卒中发病时间与溶栓时间窗的关系。所述发病时间检测装置能够根据平扫CT图像和CT血管造影图像获取脑卒中的发病时间与溶栓时间窗的关系，进而确定是否可以采用溶栓治疗。

摘要： 本实用新型提供一种卒中早期预警与卒中健康管理装置，包括穿着衣体，主体支撑衣袖，血压袖带，导通管，血压仪，穿着衣领和脊椎护板，其中：主体支撑衣袖缝制在穿着衣体的两侧，且血压袖带缝制在主体支撑衣袖的臂弯处，该导通管安装在血压袖带的内部；所述导通管的另一端与血压仪相连接，且穿着衣领缝制在穿着衣体的上方，该脊椎护板缝制在穿着衣体的背部。本实用新型血压仪，穿着衣领和脊椎护板的设置，容易携带，检测精度高，能够实时进行预防。

摘要： 本实用新型公开了脑卒中早期预警与脑卒中健康管理装置，包括管理箱、手套、血脂检测器、血压检测器和提手，所述管理箱的底壁放置有手套，所述管理箱的底壁安装有血脂检测器，所述血脂检测器的顶部安装有手指放置筒，所述管理箱的内壁安装有第一连接板，且第一连接板位移血脂检测器和手套的上方，所述第一连接板的顶部安装有弹簧，所述弹簧的顶部焊接有第二连接板，所述第二连接板的顶部安装有U型血压检测器，所述管理箱的顶部安装有提手。本实用新型通过安装手套、控制器、控制开关、电极贴、拉链，使得本装置能够使患者进行手部的康复训练，便于患者手部的训练。

摘要： 本实用新型公开了一种用于急性缺血性脑卒中的预防卒中复发的医疗设备，包括支撑底座，所述支撑底座的上表面固定连接有弧形充气囊，所述弧形充气囊的左侧面固定连接有第一进气管，所述第一进气管远离弧形充气囊的一端固定连接有第一负压球，所述弧形充气囊的右侧面固定连接有第一排气管，所述支撑底座位于弧形充气囊背面的上表面固定连接有套筒。该用于急性缺血性脑卒中的预防卒中复发的医疗设备，通过设置第二负压球和手捏球，第二负压球可以向手捏球内部充气，便于撑开患者的手掌，同时也能使患者手掌贴合第二负压球，方便患者慢慢捏动手捏球，达到锻炼手部力量的目的，从而使患者受到良好的康复训练，进而预防卒中复发。

摘要： 本实用新型属于医疗器械领域，尤其是一种脑卒中早期预警与脑卒中健康管理装置，针对现有的脑卒中早期预警和健康管理装置功能单一，不能针对不同情况作出相应的解决办法，且不方便携带使用，使用位置固定的问题，现提出如下方案，其包括数据检测单元、数据对比单元、数据分析单元和数据处理单元，所述数据检测单元与数据对比单元连接，数据对比单元和数据分析单元连接，数据分析单元和数据处理单元连接，数据检测单元包括放置座，放置座的两侧转动安装有同一个把手。本实用新型结构简单，操作方便，该管理装置功能丰富，可以针对不同情况作出相应的解决办法，且方便携带使用，使用位置灵活，缓冲减震性能好。