静脉溶栓
静脉溶栓的相关文献在1991年到2022年内共计5863篇,主要集中在神经病学与精神病学、内科学、临床医学
等领域,其中期刊论文5755篇、会议论文76篇、专利文献52708篇;相关期刊768种,包括中国实用神经疾病杂志、中国卒中杂志、中国现代药物应用等;
相关会议56种,包括第五届中国中西医结合学会神经科专业委员会第十二次全国中西医结合神经科学术年会、第一届中国卒中学会神经介入分会年会、2015临床急重症经验交流高峰论坛等;静脉溶栓的相关文献由11250位作者贡献,包括常红、白青科、张佩兰等。
静脉溶栓—发文量
专利文献>
论文:52708篇
占比:90.04%
总计:58539篇
静脉溶栓
-研究学者
- 常红
- 白青科
- 张佩兰
- 李莉
- 张莉
- 王静
- 马青峰
- 王磊
- 荣根满
- 赵晓晖
- 陈国芳
- 张强
- 李敏
- 沈健
- 王伊龙
- 王拥军
- 赵振国
- 赵洁
- 刘薇薇
- 刘雷婧
- 平蕾
- 徐辉
- 李欣
- 杨娟
- 谢小华
- 赵性泉
- 钟建斌
- 刘明
- 张丽
- 张勇
- 张敏
- 张艳
- 张萍
- 徐冬娟
- 方琪
- 曹亦宾
- 李丹
- 李静
- 李鸿飞
- 武剑
- 王英
- 王蕾
- 陆练军
- 陈会生
- 陈娟
- 史丽
- 周生奎
- 张世军
- 张涛
- 彭道勇
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叶欣
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摘要:
目的 探讨综合护理干预在脑梗死静脉溶栓患者中的应用价值.方法 以90例接受静脉溶栓治疗的脑梗死患者为对象,分为对照组(常规护理)与观察组(综合护理).比较两组干预效果.结果 观察组总有效率为95.56%(43/45),高于对照组80.00%(36/45),(P0.05);观察组并发症发生率为6.66%(3/45),低于对照组26.67%(12/45)(P<0.05).结论 综合护理可提升脑梗死患者溶栓治疗的疗效,改善患者神经缺损症状及日常生活能力,且可降低并发症的发生.
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张娟利;
陈亚绒
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摘要:
目的 探讨银丹心脑通软胶囊联合静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中(AIS)患者的临床疗效.方法 以90例AIS患者为对象,随机分为观察组(静脉溶栓+银丹心脑通软胶囊)与对照组(静脉溶栓).对比两组治疗疗效.结果 观察组总有效率为97.77%(44/45),高于对照组84.45%(38/45)(P<0.05).两组治疗后简易智力筛查量表(MMSE)评分升高,美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)评分降低,观察组MMSE评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05).两组治疗后全血高切黏度、血浆黏度水平降低,红细胞沉降率(ESR)水平升高,观察组全血高切黏度、血浆黏度水平低于对照组,ESR水平高于对照组(P<0.05).两组治疗后一氧化氮(NO)水平降低,丙二醛(MDA)水平升高,观察组NO水平低于对照组,MDA水平高于对照组(P<0.05).结论 静脉溶栓结合银丹心脑通软胶囊用于AIS患者效果理想,可减轻神经功能损伤,其机制可能与调节血液流变学指标及清除体内氧自由基有关.
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王伟伟;
徐家萍;
张浩亮;
贾军辉
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摘要:
目的 探讨老年急性脑梗死(ACI)患者静脉溶栓后发生早期神经功能恶化(END)的影响因素.方法 以100例老年ACI患者为对象,依据患者溶栓后NIHSS评分值将患者的为END组(n=17)和非END组(n=83).收集患者一般资料,分析影响溶栓后END的危险因素.结果 单因素分析显示END组与非END组在性别、高血压、高脂血症、心肌梗死、吸烟、饮酒、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)、发病之溶栓时间、梗死部位方面比较无差异(P>0.05);两组年龄、糖尿病、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、白细胞计数(WBC)、TOAST分型比较差异显著(P<0.05).Logistic回归分析,结果显示年龄(OR=1.894)、糖尿病(OR=1.426)、NIHSS评分(OR=1.281)、WBC(OR=1.263)、TOAST分型(OR=3.271)为ACI患者溶栓后并发END的危险因素(P<0.05).结论 高龄、高NIHSS评分、高WBC及糖尿病为老年ACI患者溶栓后并发END的危险因素.
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郑婷婷;
张小鹏
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摘要:
目的 探讨尿激酶静脉溶栓对急性脑梗死(ACI)患者的临床疗效.方法 以60例ACI患者为对象,随机分为实验组、对照组,各30例,对照组接受常规脑梗死治疗,实验组采用尿激酶静脉溶栓治疗,对比两组治疗疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(Fbg)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)及不良反应率.结果 治疗后,实验组NIHSS评分低于对照组,差异有意义(P0.05),治疗后,实验组PV、Fbg、CRP、IL-8明显低于对照组,差异有意义(P0.05).结论 尿激酶静脉溶栓治疗能再通血管,改善患者神经功能,安全性较高.
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陈刚;
谢晓娟
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摘要:
目的 探究不同剂量阿替普酶静脉溶栓对脑血栓患者凝血指标及预后的影响.方法 选取2018年1月~2021年1月本院收治的80例脑血栓患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例.观察组给予常规剂量的阿替普酶(0.9 mg/kg)进行溶栓治疗,对照组给予低剂量阿替普酶(0.6 mg/kg)进行溶栓治疗,比较两组凝血指标[纤维蛋白原(Fbg)、凝血活酶时间(aPTT)及凝血酶原时间(PT)]和预后.结果 治疗前,两组凝血指标水平比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组aPTT、PT均明显升高(P<0.05),Fbg明显降低(P<0.05),其中观察组aPTT、PT均明显高于对照组(P<0.05),Fbg明显低于对照组(P<0.05);观察组预后良好发生率明显高于对照组(P<0.05),sICH发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 相比低剂量,常规剂量的阿替普酶静脉溶栓,对改善脑血栓患者凝血功能和预后效果更佳.
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曾雯;
张依娜
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摘要:
目的 探讨院前急救医疗服务联合针对性护理对缺血性脑卒中(IS)患者静脉溶栓预后的影响.方法 以86例IS患者为对象,随机分为观察组(院前急救医疗服务联合针对性护理)与对照组(常规院前急救护理).比较两组患者预后情况.结果 观察组就医决策、派车、EMS反应、EMS现场时间及入院至溶栓时间(DNT)、发病至开始溶栓时间(OTT)低于对照组(P0.05).观察组护理满意度为95.35%(41/43),高于对照组76.74%(33/43)(P<0.05).结论 院前急救医疗服务结合针对性护理可缩短IS患者的溶栓救治时间,改善患者预后.
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李丽;
苏艳敏;
袁关利;
冯骅;
杨欢;
张重阳
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摘要:
目的 构建卒中相关性肺炎患者预测模型,以期尽早干预,改善预后.方法 回顾性分析2018年4月至2020年5月河北省秦皇岛市第一医院334例静脉溶栓的急性脑梗死患者,收集患者性别、年龄、体重指数、既往基础病总个数、吸烟情况、饮酒情况、入院至开始溶栓时间、入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分、吞咽困难情况、脑磁共振成像中弥散加权成像序列脑梗死体积.根据是否发生卒中相关性肺炎将患者分为非卒中相关性肺炎组和卒中相关性肺炎组.应用逻辑回归,并根据赤池信息准则,找出进入模型的变量,并获得预测模型方程.采用受试者工作特征曲线及曲线下面积来评价模型的预测效能.结果 非卒中相关性肺炎组296例(88.62%),卒中相关性肺炎组38例(11.38%),美国国立卫生研究院卒中量表评分(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)、脑梗死体积(volume,V)、年龄进入预测模型,并获得预测模型方程=-6.20221+1.69805×(NIHS S=1)+1.96173×(V=1)+2.03692×(V=2)+3.43645×(V=3)+0.72178×(年龄=1)+2.30764×(年龄=2).模型受试者工作特征曲线下面积为0.855(95%CI 0.79~0.92),敏感度及特异度分别为0.68、0.88,约登指数为0.56.结论 本研究所得预测模型可以有效地预测静脉溶栓患者发生卒中性肺炎的情况,进入模型的指标简单易得,该模型简单实用.
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赵新光;
苗红;
马茜;
裴中立;
张洪峰;
关辉
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摘要:
目的研究多模态磁共振成像(MRI)在急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗中的应用效果。方法65例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,均行多模态MRI检查,均符合静脉溶栓治疗指征,根据患者的治疗意愿分为对照组(拒绝溶栓治疗,采用常规治疗,32例)及观察组(接受溶栓治疗,33例)。比较两组患者治疗前后的神经功能缺损情况,日常生活能力及功能恢复情况。结果治疗后24 h、治疗后7 d、治疗后90 d,两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均低于本组治疗前,且观察组治疗后90 d的NIHSS评分(3.34±1.12)分低于对照组的(5.85±3.68)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后90 d,两组患者的Barthel指数(BI)评分高于本组治疗前、改良Rankin量表(mRS)评分低于本组治疗前,且观察组患者的BI评分(88.67±6.12)分高于对照组的(75.56±6.54)分、mRS评分(2.43±0.36)分低于对照组的(3.62±1.13)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经多模态MRI检查并诊断为符合静脉溶栓指征的急性缺血性脑卒中患者,经静脉溶栓治疗后神经受损程度降低,日常生活能力提高,促进了功能恢复。
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摘要:
据世界卫生组织报告,脑卒中发病率高、致残率高、死亡率高,已经成为威胁人类健康的第一大疾病。在我国,每12秒就有一人发病,每21秒就有一人死于该病。目前我国有脑血管病患者700余万,其中约70%为缺血性脑卒中即脑梗死,每年死于脑血管疾病的患者约130万。缺血性脑卒中急性期最有效的治疗手段是时间窗内的静脉溶栓。但静脉溶栓总的血管再通率不足40%,对于大血管闭塞引起的脑梗死,血管再通率更低。静脉溶栓有严格的时间窗限制,能够在4.5小时时间窗内接受静脉溶栓的患者比例很低。因此做好大众的健康科普教育,积极预防是关键。朱青峰教授编写的《一分钟图解脑梗死》共分七部分,以图片、文字的形式,生动形象地对脑梗死的概念、发病原因、危险因素、临床表现及发病先兆等方面进行科学普及。本刊将陆续刊登。本期刊登第四部分——看图了解脑梗死的药物治疗,以提高大众对脑梗死的认知,做到早预防、早发现、早治疗。
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黄靖;
黄汉宁;
何超扬
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摘要:
目的:探讨机械取栓治疗急性大脑中动脉M2段(M2 segment of middle cerebral artery,MCA-M2)闭塞的效果,分析预后不良影响因素。方法:选取高州市人民医院神经内科2019年2月-2021年2月收治的急性MCA-M2闭塞患者70例。按照随机数字表法将其分为溶栓组和取栓组,每组35例。治疗前,检测所有患者空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平。溶栓组接受阿替普酶静脉溶栓治疗,取栓组积极实施机械取栓治疗。比较两组临床疗效,包括美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分、血管再通情况、出血转化及预后情况。对急性MCA-M2闭塞患者预后不良的影响因素进行单因素及多因素分析。结果:取栓组治疗后1、7 d NIHSS评分下降≥4分占比高于溶栓组,预后良好率高于溶栓组(P0.05)。取栓组血管再通31例(88.57%)。随访90 d显示患者预后良好共45例(良好组),预后不良25例(不良组)。良好组入院时NIHSS评分低于不良组,机械取栓率高于不良组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,入院时NIHSS评分高是急性MCA-M2闭塞患者预后不良的独立危险因素,采用机械取栓是预后不良的保护因素(P<0.05)。结论:机械取栓有利于改善神经功能缺损症状,提高90 d预后良好率,治疗急性MCA-M2闭塞效果显著,安全性与静脉溶栓相当。入院时NIHSS评分高是急性MCA-M2闭塞患者预后不良的独立危险因素,采用机械取栓是预后不良的保护因素。
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高清华
- 《甘肃省第五届护理学术年会》
| 2018年
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摘要:
目的:总结使用瑞替普酶行静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中病人的护理.方法:对4例急性缺血性脑卒中病人使用瑞替普酶行静脉溶栓治疗前后行有效的护理干预措施.结果:4例病人溶栓成功,肌力从0级恢复至4级或5级.1例发生脑出血,1例发生口腔出血,2例发生皮下出血瘀斑.结论:使用瑞替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中病人前后给予有效的护理干预,能够降低不良反应发生,提高远期治疗效果,利于病人的早期康复和预后,提高病人的生存质量.
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常红;
杨莘
- 《中华护理学会第19届全国老年护理学术交流会议》
| 2017年
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摘要:
急性缺血性脑卒中(脑梗死)是最常见的脑卒中类型,占全部脑卒中的60%~80%.静脉用重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)作为目前公认的缺血性卒中急性期的治疗手段,而rt-PA静脉溶栓后最常见的并发症是出血,其中最严重的出血并发症是症状性脑出血(symptomatic intracerebral hemorrhage,sICH),发生率在2.4~6.4%左右.由于非颅内出血事件一般都比颅内出血事件发生的早,因此发生非颅内出血的患者预示着其继发颅内出血的风险较大.而对于其他部位(皮肤粘膜、泌尿道、消化道等)的出血并发症研究较少,本文旨在研究rt-PA静脉溶栓后出血并发症的时间分布特征,及出血并发症发生对患者预后的影响,从而指导临床医护人员早期识别预测出血风险,做出针对性地观察、预防与护理.
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常红;
王晓娟
- 《中国卒中学会第三届学术年会暨天坛国际脑血管病会议2017》
| 2017年
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摘要:
急性缺血性脑卒中(acutecerebral infarction,ACI)是常见的脑卒中类型,占全部脑卒中的60%~80%.缺血性脑卒中急性期的治疗方法主要包括改善中国卒中学会第三届学术年会暨天坛国际脑血管病会议2017循环、保护神经及预防并发症等,其中重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinanttissuePlasminogen Activator.Rt-PA)静脉溶栓是目前治疗急性缺血性脑卒中最有效的方法,极大地提高了脑卒中患者的生存率与生活质量.本研究结果显示留置胃管是溶栓后消化道出血的独立危险因素;留置尿管是溶栓后泌尿道出血的独立危险因素。本研究结果还显示溶栓后24小时内留置管路出血风险较高,因此溶栓患者要避免在溶栓24小时内进行留置管路的护理操作,以及所有与管路相关的避免出血的措施都要落实到位。高龄、血压、NIHSS评分高、ADL评分低、抗凝、抗血小板用药等因素,也与溶栓后消化道、泌尿道出血并发症的发生有着密切的关系。希望针对本次研究结果可以指导临床护理工作,减少溶栓后消化道、泌尿道出血并发症的发生。由于本研究样本量较小,还有相关很多因素分析的不够全面,有待进一步研究。
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张卓伯
- 《中国微循环学会脑血管病专业委员会2020年度学术年会》
| 2020年
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摘要:
"时间就是大脑!"是神经科医生救治脑梗死患者的宗旨.自1995年,FDA批准阿替普酶作为唯一被批准用于急性脑梗死的治疗药物,但仅限于发病3h内的卒中患者.直至2009年,溶栓时间窗延长到4.5h,延长了缺血性脑卒中患者的救治时间.2017年,DAWN研究和DEFUSE3研究结果表明采用影像指导的血管内治疗可以将治疗时间窗延长到16-24h.2018年美国的AHA/ASA指南明确指出将缺血性脑卒中救治时间治疗延长为24h,并指出血管内治疗好于内科药物治疗.对于超时间窗患的急性脑梗死患者,根据PWI/DWI的不匹配性可发现仍可挽救的脑组织以及缺血半暗带,故而临床上可应用多模式影像可以指导延长静脉溶栓的时间窗,但仍然需要很多研究进一步证实。
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张医芝;
韩艳秋;
张颖;
陈秋惠
- 《中国微循环学会脑血管病专业委员会2019年度学术年会》
| 2019年
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摘要:
本文通过4例类卒中患者临床资料的分析及文献复习,提高临床医生对类卒中的重视,早期快速识别类卒中,避免过度的溶栓治疗.对2017年1月至2019年6月在我院初诊缺血性脑卒中而后被证实为类卒中的4个病例的病史、临床表现、影像检查、治疗经过等进行回顾性分析.由于缺血性卒中存在治疗“时间窗”,留给临床医生诊断、鉴别诊断的时间有限,类卒中在疾病早期极易误诊,需要临床医生进行详细询问病史、体格检查,对静脉溶栓时间窗内不典型或者有疑问的病例要由卒中小组医生共同讨论决定,进一步的核磁血管检查也是非常必要的。
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Ye Yan-qiao;
叶艳巧;
zhang gui lan;
张桂兰;
yu yu lan;
于玉兰;
wang yan;
王岩
- 《2017中国护理管理大会》
| 2017年
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摘要:
目的:探讨强化的快速精准护理干预对急诊溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者能否明显缩短发病至溶栓前(ONT)和入院至溶栓前的时间(DNT),以及对预后的影响. 方法:本研究是一个前瞻性随机对照试验.2012年06月至2016年05月本院收治的发病3小时(180分钟)内来诊的患者218例,均使用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)急诊溶栓治疗.随机分为:A组,强化的快速精准护理干预组,优化处置流程,将院前和院内治疗护理工作的流程整合,从院前到院内直至静脉溶栓治疗完成均由同一溶栓小组负责,避免了院前和院内处置交接造成的时间延误.B组,常规的护理措施组. 结果:218例患者均完成静脉溶栓治疗,A组ONT和DNT均较B组缩短约0.5小时;溶栓后随访3个月存活患者改良Rankin量表(mRS)评分,神经功能结局良好的,A组66例(68.04%),B组50例(53.19%).两组间分别比较差异均有统计学意义(分别为,t=-4.819,-23.835,χ2=4.414;P=0.000,0.000,0.036). 结论:强化的快速精准护理干预可明显缩短急性缺血性脑卒中患者发病和/或入院至溶栓前的时间,明显改善患者的预后.