单孔

摘要： 目的:观察分析肺癌患者采用标准化单孔胸腔镜手术与标准化三孔胸腔镜手术治疗的临床效果。方法:从2020年09月~2021年09月对扬州洪泉医院纳入的肺癌患者72例给予随机分组干预对照并设为常规组(标准化三孔胸腔镜肺癌根治术)、研究组(标准化单孔胸腔镜肺癌根治术),各36例。观察对比分析两组免疫功能、术后并发症。结果:研究组术后CD4+/CD8+、IgA以及IgG低于常规组(P<0.05);研究组术后并发症少于常规组(P<0.05)。结论:相比于标准化三孔胸腔镜肺癌根治术而言,标准化单孔胸腔镜肺癌根治术能够进一步改善肺癌患者免疫功能,使其术后并发症减少。

摘要： 目的探讨胸腔镜直视下肋间神经阻滞(ICB)与超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)在单孔胸腔镜肺切除手术中的应用价值.方法96例行单孔胸腔镜肺手术患者按照随机数字表法分为TPVB组、ICB组和自控静脉镇痛组(PCIA)组,每组各32例.TPVB组在超声引导连续胸椎旁神经阻滞镇痛联合PCIA静脉镇痛,ICB组在胸腔镜直视下行ICB联合PCIA静脉镇痛,PCIA组只采取静脉镇痛.观察并记录三组的手术一般情况、术后48h内的疼痛VAS评分以及并发症发生情况.结果TPVB组拔除引流管的时间短于PCIA组和ICB组.术后48h内,ICB组与TPVB组患者在静息和咳嗽时的疼痛VAS评分明显降低,与PCIA组相比差异有统计学意义(P0.05).结论单孔胸腔镜肺手术应用肋间神经阻滞与超声引导下椎旁神经阻滞联合PCIA镇痛的术后镇痛效果优于单纯采用PCIA镇痛,且操作方便.

摘要： 背景与目的近年来随着临床微创技术的不断进步,胸腔镜胸腺瘤切除术经历了从三孔操作到单操作孔、单孔的发展历程。然而,单孔胸腔镜技术的可行性及安全性尚未得到普遍认可。本研究拟探讨单孔胸腔镜手术在胸腺瘤切除中的安全性与可行性,以期为临床手术方式的选择提供参考。方法回顾性分析2018年1月-2021年9月在北京同仁医院接受胸腔镜胸腺瘤切除手术治疗的197例患者的临床资料。按照手术方式将患者分为单孔胸腔镜胸腺瘤切除组(单孔组,n=42)和单操作孔胸腔镜胸腺瘤切除组(单操作孔组,n=155)。经倾向性评分匹配,单操作孔组获得与单孔组术前基线资料具有可比性的42例患者,其中单孔组男性17例、女性25例,年龄28-72(48.00±9.43)岁;单操作孔组男性20例、女性22例,年龄30-75(50.38±9.83)岁。对比两组的临床疗效。结果两组均顺利完成手术,均无中转开胸或增加手术切口。单孔组和单操作孔组比较,胸腔引流时间和住院时间更短[(2.95±0.76)d vs(3.33±0.85)d;(4.57±0.83)d vs(5.07±1.13)d],术后24 h及72 h视觉疼痛评分更低[(3.64±0.85)分vs(4.05±0.66)分;(2.33±0.75)分vs(3.07±0.68)分],差异有统计学意义(P0.05)。结论单孔胸腔镜胸腺瘤切除术是一种安全、可行、更微创的术式,术后疼痛较多孔胸腔镜手术减轻,恢复更快。

摘要： 目的:对比改良Port阴道单孔腹腔镜与经腹部多孔腹腔镜手术治疗妇科疾病的效果。方法:选取2019年4月至2020年10月收治的92例需行腹腔镜手术的妇科疾病患者,采用随机数字表法将患者分为两组,每组46例,单孔组行改良Port阴道单孔腹腔镜手术,多孔组行经腹部多孔腹腔镜手术。对比分析两组手术创伤性相关指标(手术时间、术中出血量)、术中麻醉用药情况、术后镇痛泵按压次数、肛门首次排气时间、手术医用耗材费用、住院时间、患者满意度及术后并发症、切口愈合情况。结果:两组手术时间、术中出血量、麻醉药物用量差异无统计学意义(P>0.05);单孔组术后肛门首次排气时间、住院时间短于多孔组(P<0.05),术后镇痛泵按压次数、手术医用耗材费用少于多孔组(P<0.05);两组满意度等级分布情况差异有统计学意义(P<0.05),单孔组总满意率高于多孔组(P<0.05)。术后随访6个月,两组均无并发症发生,切口愈合良好。结论:相较经腹部多孔腹腔镜手术,改良Port阴道单孔腹腔镜手术治疗妇科疾病具有手术创伤小、术后康复快的优势,且经济、安全。

摘要： 目的:探讨急性胆囊炎伴胆囊结石行单孔腹腔镜胆囊切除术手术时机的选择。方法:回顾分析2020年1月至2021年1月为126例急性胆囊炎伴胆囊结石患者经脐入路行单孔腹腔镜胆囊切除术的临床资料,根据发病时间分为两组,其中64例发病48 h内(A组),62例发病48~72 h(B组),对比分析两组手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后并发症等情况。结果:手术均获成功,A组手术时间、术中出血量及术后住院时间均少于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:急性胆囊炎伴胆囊结石于发病48 h内经脐入路行单孔腹腔镜胆囊切除术安全性高、创伤小,而且术后康复快,美容效果好。

摘要： 目的探讨剑突下入路单孔胸腔镜在前纵隔肿瘤手术中的应用价值。方法回顾性分析2015年6月至2020年6月莆田学院附属医院胸心外科收治的前纵隔肿瘤54例患者的临床资料。其中男性39例,女性15例,年龄45~79岁,平均年龄(64.9±7.5)岁,肿瘤的直径为2.0~5.0 cm,平均(3.47±0.78)cm。手术方法为剑突下入路单孔胸腔镜手术。结果54例患者均顺利完成手术,无中转开胸手术,无死亡病例。围手术期无胸腔内大出血、纵隔感染、膈神经损伤等严重并发症。手术操作时间为62~380 min,平均(134.5±60.1)min。术中出血量20~150 mL,平均(71.6±26.2)mL,术后胸液引流量30~680 mL,平均(384.4±118.4)mL,留置胸管时间26~90 h,平均(44.4±16.8)h,术后住院时间为3~8天,平均(4.7±1.4)天,术后1天和7天疼痛视觉模拟量表评分分别为(6.5±0.84),(2.9±0.77)分。结论对于病灶包膜完整且肿瘤直径≤5 cm的前纵隔肿瘤,剑突下入路单孔胸腔镜手术在技术上是可行的,而且安全有效,值得临床推广。

摘要： 目的比较单孔腹腔镜与传统腹腔镜治疗老年(≥60岁)急性阑尾炎的效果,探讨单孔腹腔镜阑尾切除术对老年患者的可行性。方法110例老年急性阑尾炎患者,根据手术方法不同分为单孔组和传统组,每组55例。单孔组患者采用单孔腹腔镜阑尾切除术治疗,传统组患者采用传统腹腔镜阑尾切除术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、住院时间、术后抗生素使用时间,中转开腹、术后并发症发生情况,不同类型急性阑尾炎手术时间。结果两组术中出血量、术后肠道功能恢复时间、住院时间及术后抗生素使用时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);单孔组手术时间(62.47±33.49)min长于传统组的(50.76±15.14)min,差异有统计学意义(P0.05)。单孔组与传统组单纯性急性阑尾炎的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);单孔组复杂性急性阑尾炎的手术时间(88.89±43.81)min长于传统组的(53.11±13.04)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔腹腔镜治疗老年单纯性急性阑尾炎具有创伤小、恢复快、出血少、住院时间短等优点,且更加美观;单孔腹腔镜治疗老年复杂性急性阑尾炎同样安全有效,但手术时间长。

摘要： 目的评价单孔法胸腔镜下双侧T_(3-4)交感神经链切断术治疗原发性手汗症的临床疗效。方法回顾性分析35例实施单孔法胸腔镜下双侧T_(3-4)交感神经链切断术治疗的原发性手汗症患者的临床资料,其中男性18例、女性17例,年龄14~48岁。记录手术相关指标,并结合患者随访情况评价临床疗效。结果35例患者均顺利完成手术,手术时间20~50(32.43±8.62)min,术后平均住院时间(2.66±0.68)d;所有患者术后手汗症状均消失,双手温暖干燥,无严重并发症。随访时间为1~35(17.0±9.45)个月,无复发病例,7例(20%)患者出现代偿性多汗,其中轻度5例、中度2例,无重度病例,因代偿性多汗不影响生活质量,故未予特殊治疗。结论单孔法胸腔镜下双侧T_(3-4)交感神经链切断术治疗原发性手汗症的临床疗效确切,手术为单一切口,患者疼痛轻,切口美容效果佳,值得临床推广。

摘要： 目的:探讨悬吊式单孔腹腔镜与传统腹腔镜对妇科手术临床指标的影响。方法:回顾分析2016年1月至2020年10月60例妇科患者的临床资料。30例行悬吊式单孔腹腔镜手术(A组),30例行传统腹腔镜手术(B组),对比两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院时间、住院费用、术后疼痛视觉模拟评分及切口美观满意度评分。结果:两组手术时间、住院费用差异无统计学意义(P>0.05);A组术中出血量、肠功能恢复时间、术后疼痛评分、术后住院时间、总并发症发生率优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);切口美观满意度评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:悬吊式免气腹单孔腹腔镜妇科手术可减少术后并发症,加快术后康复,具有更好的疗效与安全性,值得推广。

摘要： 目的系统评价单孔腹腔镜相比传统腹腔镜行子宫肌瘤剔除术的安全性和有效性。方法通过检索数据库,筛选并纳入关于对比单孔腹腔镜与传统腹腔镜行子宫肌瘤剔除术效果的随机对照研究,检索期限均从各数据库建库至2021年10月17日。采用Review Manager5.4软件对符合标准的RCT进行荟萃分析进行统计分析。结果共纳入7篇文献,共计685名患者,其中单孔腹腔镜组343人,传统腹腔镜组342人。分析结果显示,与传统腹腔镜手术相比,单孔腹腔镜复合手术并发症发生率无明显差异(OR:1.21[0.51,2.84],P=0.67);单项手术并发症如需要输血的出血、切口感染、切口延迟愈合和术后肠梗阻发生率分析也未见统计学差异(P>0.05);单孔腹腔镜组手术时间较传统腹腔镜组明显延长(SMD:0.91[0.09,1.73],P=0.03);其他手术安全性结局指标分析如术中出血量、术后血红蛋白下降幅度、术后首次肛门排气时间、术后住院时间,两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。与传统腹腔镜组相比,单孔腹腔镜组术后24小时疼痛视觉模拟VAS评分更低(SMD:-0.56[-1.10,-0.03],P=0.04)、术后切口满意度CS评分更高(SMD:1.94[1.68,2.20],P<0.00001)、术后体象障碍BIS评分更低(SMD:-1.29[-1.81,-0.78],P<0.00001),均具有统计学差异。结论与传统腹腔镜手术相比,单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术是安全、有效的手术术式,值得临床推广。

摘要： 目的：探讨经脐单孔腹腔镜技术在异位妊娠输卵管切除术中的应用价值。rn 方法：选择2010年10月至2011年3月我院妇科腹腔镜输卵管切除的输卵管妊娠患者48例，其中经脐单孔多通道腹腔镜输卵管切除术(单孔组)22例，常规腹腔镜输卵管切除术(三孔组)26例设为对照，分析手术时间、术后恢复及疼痛等临床资料。rn 结果：所有单孔腹腔镜输卵管切除术均顺利完成，单孔组前lO例手术时间56.8±37.5分钟，后12例手术时间30.6±18.4分钟，明显缩短(t=2.14，P=0.045);而后12例手术时间与常规腹腔镜组比较差异无统计学意义(t=0.34，P=0.735)。其他临床观察指标各组比较差异无统计学意义(P>0.05)。rn 结论：经脐单孔腹腔镜输卵管切除术安全、可行，更易被年轻输卵管妊娠患者接受。逐步积累手术经验后手术时间与常规腹腔镜手术无差异。

摘要： 目的：探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术临床应用的安全性及可行性。rn 方法：总结分析我院于2010年3月至12月间开展的31例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术。观察所有病例的手术时间、术中失血量、中转情况、术后肠功能恢复时间及术后住院时间。rn 结果：31例手术中转2例，平均手术时间50.7min，术中失血量27.1ml，肠功能恢复时间为术后第1.3天，术后住院时间2.5天。所有病例术后恢复均平稳，患者对术后美容效果满意。rn 结论：经脐单孔腹腔镜胆囊切除术在技术操作上是安全可行的。临床应用中需掌握相应的手术指征和操作要点;同时需进一步积累大宗病例，以证实其社会经济学效益优势。

摘要： 目的：比较微型腔镜下经脐单孔与传统腹腔镜胆囊切除术的临床效果，探讨常规器械下经脐单孔微型腔镜下胆囊切除的可能性。rn 方法：随机收治60例胆囊疾病的患者，由同一手术组的医师分别予施于单孔法和传统法切除胆囊，除单孔法换用3mm腔镜外，余均使用同样的设备和操作器械，比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后的疼痛、术后并发症、总住院费用及术后住院天数。rn 结果：两组均完成胆囊切除，无中转开腹，术后无并发症发生。传统组手术时间优于单孔法组(P0.05)，其他各项指标无显著性差异(P>0.05)。rn 结论：微型腔镜下单孔胆囊切除术不仅具有传统LC优点，而且还具有隐蔽性、更好的美容效果及更微创化等特点。

摘要： 目的：探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TUSPLC)的适应症及推广价值。rn 方法：回顾性分析我院2010年5～12月确诊为无严重胆囊炎症的胆囊息肉或胆囊结石患者共56例，随机分为TUSPLC组(单孔组)和常规LC组(常规组)，其中单孔组26例，常规组30例。比较两组手术时间、术中出血量、术后镇痛、术后住院时间及术后并发症。rn 结果：单孔组23例顺利完成手术，3例中转改LC;常规组均顺利完成手术。单孔组与常规组手术时间分别为(52.45±10.84)min和(39.29±8.61)min(t=5.0601，p=0.0000);术中出血量分别为(19.32±5.69)ml和(22.17±6.27)ml(t=1.7703，p=0.0823);术后需镇痛分别为1例和6例;术后住院时间分别为(2.27±1.37)d和(3.57±1.16)d(t=7396，p=0.4628);两组术后均无出血、胆漏、胆管损伤等并发症发生。rn 结论：经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与常规腹腔镜胆囊切除术相比安全、可行，具有疤痕不明显且隐避，术后疼痛轻、恢复快等优点，在胆囊切除中占有一席之地。但对术者技术和设备要求较高。

摘要： 单孔复合锚固是一种压力分散型的锚固措施.本文基于某一滑坡整治工程实例,对支护现场采用的单孔复合型锚索技术进行了试验研究,就锚索试验中的若干问题进行了分析和探讨,试验研究结果具有实际的应用价值.

摘要： 该文论述了单孔复合锚固法的基本原理、工作机理和工程实践。与传统的锚固法相比，单孔复合锚固法能将荷载分散地传递给钻孔内的几个较短的固定段，不会发生粘结效应逐步弱化或“脱开”现象，能有效地调用天然地层强度，显著地提高锚杆承载力。作者指出，在传统的锚杆设计中，将固定长度上杆体与注浆体、注浆体与地层之间的粘结应力视为均匀分布是不合理的。在计算锚杆承载力时，应引入固定长度有效因子这一概念。

摘要： 本发明公开了腹腔镜器械技术领域的一种经脐单孔腹腔镜手术用的单孔多通道手术鞘，由鞘体通道、操作平台和调节柱组成，鞘体通道为具有可柔性变化的通道体，通过填充外部介质实现定型，操作平台上设置有保持其与鞘体通道之间的密封结构，调节柱跟随手术器械的使用角度位置进行姿态偏移，硬质部可在变形部处于回缩状态下在操作平台上进行位置固定，本发明设置的鞘体通道其通道体一侧采用蛛网形支撑面设计在手术时可保证其通道的形状，提供器械操作的空间，也便于术前术后通道体的进入和取出，调节柱其变形部可根据手术器材的操作需要在一定角度里进行自由偏转，方便手术器械的使用，在做组装的过程中紧固速度快，密封效果好。

摘要： 本发明公开了腹腔镜器械技术领域的一种经脐单孔腹腔镜手术用的单孔多通道手术鞘，由鞘体通道、操作平台和调节柱组成，鞘体通道为具有可柔性变化的通道体，通过填充外部介质实现定型，操作平台上设置有保持其与鞘体通道之间的密封结构，调节柱跟随手术器械的使用角度位置进行姿态偏移，硬质部可在变形部处于回缩状态下在操作平台上进行位置固定，本发明设置的鞘体通道其通道体一侧采用蛛网形支撑面设计在手术时可保证其通道的形状，提供器械操作的空间，也便于术前术后通道体的进入和取出，调节柱其变形部可根据手术器材的操作需要在一定角度里进行自由偏转，方便手术器械的使用，在做组装的过程中紧固速度快，密封效果好。

摘要： 本发明属于帕金森治疗技术领域，具体涉及单侧单孔双点位帕金森大鼠模型造模方法和单侧单孔双点位帕金森大鼠模型。单侧单孔双点位帕金森大鼠模型造模方法包括脑定位步骤和定点注射步骤。定点注射步骤中根据大鼠的脑立体定位图谱在大鼠的脑部单侧确定第一注射点和第二注射点的位点坐标，基于第一注射点和第二注射点的位点坐标在该侧单开孔，并用微量注射针进行定点注射。本申请提供的帕金森大鼠模型及其造模方法，采用单侧开孔双点位注射的方法进行帕金森动物模型的构造，造模后第二周成功率达到80％，第三周成功率达到100％，不但显著提高了造模成功率，还能够减少模型的机械损伤，提高造模安全性，缩短建模时长，有效提高造模效率。

摘要： 本发明公开了一种多通道经脐单孔妇科腹腔镜手术穿刺装置，属于医疗设备领域，包括穿刺管，所述穿刺管的外壁上固定连接有第一固定环，所述穿刺管的外壁上位于第一固定环的下方固定连接有第二固定环，所述第一固定环和第二固定环之间套设有橡胶套。本发明，然后转动转动环，转动环转动的同时会拉动第一牵引绳，第一牵引绳被拉动时会拉拽支撑板，从而使若干支撑板展开，支撑板展开时会对橡胶套进行扩张，使橡胶套膨胀变成碟形，然后在向上拉动穿刺管使变成碟形的橡胶套从患者内部将插入口堵住，最后再向患者身上的插入口方向推动橡胶环，从而利用橡胶环和橡胶套的配合将穿刺管卡在患者身上，同时在橡胶环和橡胶套的配合下可将患者身上的插入口堵住。

摘要： 一种密封圈，包括四个密封圈单体，所述密封圈单体包括圆环片和在所述圆环片内圈向下延伸设置的锥形密封片，所述锥形密封片的中心设有穿孔；所述圆环片上设有圆环缺口，所述锥形密封片上对应位置设有密封片缺口；所述四个密封圈单体重叠设置，四个密封圈单体的圆环缺口及密封片缺口相互错开，亦即每个密封圈单体的圆环缺口及密封片缺口位于相邻密封圈单体上未设置圆环缺口及密封片缺口处的位置；所述圆环片上设有若干定位孔。本实用新型还公开了一种带有该密封圈的单孔腹腔镜手术穿刺器以及带有该单孔腹腔镜手术穿刺器的多通道单孔腹腔镜手术穿刺器，用于多通道单孔腹腔镜手术穿刺器，能够在保障密封性的同时，也有利于提升通过器械的舒畅程度。

摘要： 本实用新型公开了主轴头单孔主轴套筒前后移动结构及单孔换刀丝杆连接板，包括防主轴套筒转动装置,所述连接固定板的左右两侧安装有安装固定装置，所述连接固定板的上方的四个拐角处安装有第一单孔换刀丝杆连接口，所述单孔主轴套筒连接装置上安装有多向连接螺栓，所述多向连接螺栓的左右两侧安装有多用连接口，所述多用连接口连接于伸缩杆上，且伸缩杆安装在多用连接口的内部，所述伸缩杆安装在伸缩套筒上。本实用新型，该主轴头单孔主轴套筒前后移动结构及单孔换刀丝杆连接板的上方安装有多种单孔换刀丝杆连接口，通过其可以将不同大小的丝杆固定在其上，大大提高了其使用的广泛性。

摘要： 本实用新型涉及一种既能通过丝杆带动主轴套筒前后移后，又能防止主轴套筒转动的主轴头单孔主轴套筒前后移动结构及单孔换刀丝杆连接板，丝杆连接板底部开有螺栓型圆柱滚子滚轮安装孔，一个螺栓型圆柱滚子滚轮穿过丝杆连接板底部或的螺栓型圆柱滚子滚轮安装孔且与锁紧螺母旋接。优点：位于丝杆连接板底部的螺栓型圆柱滚子滚轮中的圆柱滚子滚轮分别与位于主轴头铸件壳底部的长条圆孔内壁面上的螺栓型圆柱滚子滚轮垫板滚动配合的设计，既避免了主轴套筒的转动，又实现了满足了主轴行程前后调节，确保了主轴的平稳加工切削，提高丝杆了传动精度及丝杆使用寿命，又避免了主轴启动旋转对丝杆的冲击及损害。

摘要： 本实用新型涉及进浆管技术领域，且公开了一种单孔孔外循环用进浆管，包括进浆管本体，所述进浆管本体的一侧活动连接有第一安装板，所述第一安装板的一侧贴合有第二安装板，所述第一安装板和第二安装板外部的上端和下端均活动连接有夹持结构，所述进浆管本体的内部活动连接有三通阀，所述进浆管本体下方的三通阀外部活动连接有返浆管。该单孔孔外循环用进浆管，通过连接弹簧、缓冲板和防滑垫的相互配合能够将注浆口的缝隙进行填充，使得防滑垫的顶端与注浆口的内侧相接触，从而起到防滑的作用，通过连接弹簧的弹力使得防滑垫的顶端被顶出，从而更加稳妥的进行防滑，避免在进行注浆的过程中出现进浆管本体因注浆的冲击力被顶出的情况。

摘要： 本实用新型公开了一种锦棉单孔仿麻面料染整用烘干装置，属于烘干装置领域，包括烘干工作台，烘干工作台的上表面设置有烘干箱，烘干工作台的上表面位于烘干箱的一侧设置有滤水装置。本实用新型的一种锦棉单孔仿麻面料染整用烘干装置，通过设置的滤水装置，在麻面料牵引时，压布辊在弹力装置的作用下自适应贴合并沿着麻面料的表面滚动，能够滤除麻面料中一部分水份，预先降低麻面料含水率的方式有利于提升烘干效率，通过设置的滤水盒和网孔托板，麻面料在牵引时位于在网孔托板上，且网孔托板表面均匀设置有滤水孔，不仅方便麻面料自然滤水，而且网孔托板表面不积水的功能可以减少麻面料牵引时再次泡水的麻烦。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，公开了一种单孔腔镜用组织牵引器，其包括操作组件、连接组件以及钳夹组件，当对操作组件施加外部压力时，相互靠拢的夹板进而挤压钳夹组件的钳身部，带动钳夹组件的钳夹部打开，从而夹持组织，在放松对操作组件的施压后，弹性件不再受挤压力，弹性件自动扩张复位，从而带动钳夹组件的钳身部打开，同时钳夹组件的钳夹部重新聚拢夹紧，以实现组织的持续夹持，无需持续提供夹持力，依靠弹性件提供持续稳定的加持力。夹板上设有牵引孔，皮筋或丝线穿过牵引孔，实现对组织的夹持牵引，从而轻松暴露手术区域，且可灵活改变夹持点，以暴露新的手术区域。