疗效比较研究

摘要： 背景伴童年创伤的青少年抑郁症患儿的抑郁症状常更严重,且对药物不敏感。眼动脱敏与再加工(EMDR)在治疗创伤有关的心理疾病中发挥了其独特的优势,近年来也逐渐用于抑郁症的治疗并取得了一定的成果,但国内相关研究较少。目的比较EMDR和舍曲林治疗伴童年创伤的青少年抑郁症患儿的效果差异,以探索更优的临床治疗方案,并为进一步推广EMDR的临床应用提供科学数据。方法收集2020年12月至2022年2月就诊于遵义医科大学附属医院心理门诊的60例伴童年创伤的青少年抑郁症患儿为研究对象。依据随机数字表法分为舍曲林治疗组和EMDR治疗组,各30例。舍曲林治疗组单纯服用盐酸舍曲林片,第1周剂量为50 mg/d,第2周逐渐加量至100 mg/d,在第4周末若存在消极观念或自伤行为可将舍曲林加量至200 mg/d,总疗程为8周。EMDR治疗组进行EMDR治疗,1次/周,总疗程为8周。采用贝克抑郁自评量表(BDI)、贝克焦虑自评量表(BAI)和心理弹性量表(CDRISC)对两组患儿治疗前、治疗4周后、治疗8周后的心理情况进行评价。结果研究过程中存在5例脱落病例,最终完成试验55例,其中舍曲林治疗组28例,EMDR治疗组27例。时间和组间对两组患儿BDI、BAI、CD-RISC评分存在交互作用(P0.05)。治疗4周后EMDR治疗组患儿CDRISC评分高于舍曲林治疗组(P<0.05)。治疗8周后EMDR治疗组患儿CD-RISC评分高于舍曲林治疗组,BDI、BAI评分低于舍曲林治疗组(P<0.05)。舍曲林治疗组患儿治疗8周后BDI评分低于治疗前、治疗4周后(P<0.05);舍曲林治疗组治疗4周后BDI评分低于治疗前(P<0.05);舍曲林治疗组患儿治疗8周后BAI评分低于治疗前(P<0.05)。EMDR治疗组患儿治疗4、8周后BDI、BAI评分均低于治疗前,CD-RISC评分高于治疗前(P<0.05);EMDR治疗组患儿治疗8周后BDI、BAI评分均低于治疗4周后,CD-RISC评分高于治疗4周后(P<0.05)。结论舍曲林能部分改善伴童年创伤的青少年抑郁症患儿的抑郁和焦虑情绪,但对于心理弹性的提升效果不显著;EMDR不仅能够有效改善伴童年创伤抑郁症患儿的抑郁和焦虑情绪,还能提升心理弹性,可作为其优选治疗方案。

摘要： 背景 冠状动脉旁路移植术是临床治疗冠状动脉病变及心功能不全的有效术式,可在体外循环或非体循环下进行,而体外循环冠状动脉旁路移植术较易造成心肌缺血再灌注损伤、全身炎症反应,导致术后并发症发生风险增高;而非体外循环冠状动脉旁路移植术无需在心脏停搏的前提下进行.目的 比较体外与非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗冠心病的疗效及其对患者心功能的影响.方法 回顾性选取武汉大学人民医院2017年10月至2019年10月收治的冠心病患者100例,按手术方式分为对照组46例和观察组54例.对照组患者采用体外循环冠状动脉旁路移植术治疗,观察组患者采用非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、重症监护室入住时间、出院时间、植入支架支数、血管活性药物使用时间、住院费用及术前、术后1 d心功能指标〔心脏指数(CI)、左心室做功指数(LVSWI)、右心室做功指数(RVSWI)〕.随访1个月,比较两组患者并发症发生率.结果 观察组手术时间、重症监护室入住时间、出院时间、血管活性药物使用时间短于对照组,术中出血量、住院费用少于对照组(P0.05);术后1 d观察组患者CI、LVSWI、RVSWI高于对照组(P<0.05).两组患者术后1 d CI分别高于本组术前,LVSWI、RVSWI分别低于本组术前(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 与体外循环下冠状动脉旁路移植术比较,非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗冠心病可有效缩短治疗时间,减少术中出血量及住院费用,对患者心功能的影响较小,且安全性较高.

摘要： 背景 退行性变是西方国家二尖瓣关闭不全常见的病因,与二尖瓣置换术(MVR)相比,二尖瓣成形术(MVP)不仅无需长期抗凝,避免了抗凝相关并发症,而且能够有助于左心功能的维护.目前MVR与MVP治疗退行性变的远期疗效尚不明确.目的 比较MVP与MVR治疗退行性二尖瓣关闭不全的远期疗效.方法 选取2003—2008年在俄罗斯巴库列夫心血管外科研究中心接受瓣膜手术的退行性二尖瓣关闭不全患者274例为研究对象.根据手术方式的不同,将患者分为MVP组(129例)和MVR组(145例).收集患者一般资料,统计患者5年、10年累积生存率、无脑卒中发生率及再次瓣膜手术情况.分别根据患者随访终点时死亡情况、脑卒中发生情况,将患者分为死亡组(42例)和非死亡组(232例)、脑卒中组(30例)和非脑卒中组(244例).采用单因素分析和多因素Cox回归分析探讨退行性二尖瓣关闭不全患者死亡、发生脑卒中的影响因素.结果 MVP组患者体外循环时间、主动脉阻断时间、术后住院时间长于MVR组(P0.05).结论 MVP是退行性二尖瓣关闭不全患者死亡、发生脑卒中的保护因素,对于退行性二尖瓣关闭不全患者,行MVP者的远期预后优于行MVR者,临床应积极推广MVP.

摘要： 目的探讨依洛尤单抗在冠心病患者降脂治疗中的疗效与安全性。方法入选2019年7月至2021年8月于山西省心血管病医院行冠状动脉造影后确诊冠心病的患者30例,所有患者均在他汀类药物治疗的基础上加用依洛尤单抗140 mg皮下注射[他汀类药物不耐受或用药前丙氨酸转移酶(ALT)升高的患者单用依洛尤单抗],观察给予依洛尤单抗治疗6个月内的血脂总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),三酰甘油(TG)、空腹血糖、ALT]及肾功能(肌酐)水平变化。结果应用依洛尤单抗治疗可以明显降低TC及LDL-C水平,但TG、HDL-C、ALT、肌酐及空腹血糖水平变化差异无统计学意义。结论对于存在他汀类药物不耐受或合并多支血管病变的冠心病患者,因LDL-C水平未达到700 mg/L(1.8 mmol/L),单用或加用依洛尤单抗治疗后可以显著降低LDL-C水平,而且依洛尤单抗对空腹血糖、ALT水平及肾功能水平差异无统计学意义。

摘要： 目的探讨改良盆底重建术与传统盆底重建术治疗盆腔脏器脱垂患者的临床效果。方法选取2018年1月至2020年1月在许昌市人民医院治疗的70例盆腔脏器脱垂患者,采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组35例。对照组予以传统盆底重建术,实验组予以改良盆底重建术。两组均于术后随访12个月。比较两组术前与术后12个月的性生活质量、盆底生活质量、尿流动力学及术前与术后6、12个月的盆腔器官脱垂困扰量表(POPDI-6)、结直肠肛门障碍量表(CRADI-8)、排尿障碍量表(UDI-6)、盆底功能影响量表(PFIQ-7)评分情况。结果与术前相比,两组术后12个月性生活质量、盆底生活质量评分均升高,且实验组高于对照组(P<0.05)。与术前相比,两组术后6~12个月CRADI-8、POPDI-6、PFIQ-7、UDI-6评分均逐渐降低,且实验组低于对照组(P<0.05)。与术前相比,两组术后12个月平均尿流量(Qavg)、最大尿流率(Qmax)水平均升高,且实验组高于对照组。与术前相比,两组患者最大膀胱容量(MCC)均增大,且实验组大于对照组(P<0.05)。与术前相比,两组残余尿量(PVR)均减少,且实验组少于对照组(P<0.05)。结论相比传统盆底重建术,改良盆底重建术可提升盆腔脏器脱垂患者的性生活质量;同时可改善患者的盆底功能,稳定尿流动力学,缓解临床症状。

摘要： 目的分析康复新液联合雷贝拉唑在治疗咽喉反流方面的临床疗效。方法选取82例于2020年8月至2021年3月期间在蚌埠医学院第一附属医院门诊就诊的咽喉反流病人。采用抛硬币法随机分为两组,各41例。其中给予雷贝拉唑肠溶胶囊联合使用康复新液的为观察组;仅给予雷贝拉唑肠溶胶囊的为对照组。两组均连续用药8周,在用药4周及8周时分别比较两组的总有效率。结果观察组剔除1例,最终纳入40例。对照组无剔除病例。两组治疗前的年龄、性别、病程、反流症状指数(RSI)量表评分及反流体征评分(RFS)量表评分差异无统计学意义(P>0.05)。连续用药4周后,观察组的总有效率为65.0%、对照组总有效率为39.0%,连续用药8周后,观察组总有效率为87.5%,对照组总有效率为63.4%,观察组的两次疗效评价均高于对照组(P<0.05)。结论康复新液联合使用雷贝拉唑治疗咽喉反流有较好的临床效果,可在临床应用推广。

摘要： 目的探讨卡瑞利珠单抗联合放射治疗(放疗)局部晚期食管鳞癌(ESCC)的临床疗效和安全性。方法选取宝鸡市中心医院医院接受根治性放疗的ESCC患者67例,根据治疗方式不同分为放疗组31例和联合组36例,放疗组单纯应用三维适形放疗技术,联合组采用卡瑞利珠单抗联合放疗,比较2组患者的客观缓解率、血清肿瘤标志物、生活质量及不良反应。结果联合组客观缓解率(75%)高于放疗组(48%),P0.05),治疗后联合组血清CEA、SCC-Ag、Cyfra21-1水平低于放疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论卡瑞利珠单抗联合放疗方案治疗局部晚期ESCC,具有良好疗效和可控的不良反应,降低血清肿瘤标志物水平,改善患者预后。

摘要： 目的:探讨悬吊式单孔腹腔镜与传统腹腔镜对妇科手术临床指标的影响。方法:回顾分析2016年1月至2020年10月60例妇科患者的临床资料。30例行悬吊式单孔腹腔镜手术(A组),30例行传统腹腔镜手术(B组),对比两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院时间、住院费用、术后疼痛视觉模拟评分及切口美观满意度评分。结果:两组手术时间、住院费用差异无统计学意义(P>0.05);A组术中出血量、肠功能恢复时间、术后疼痛评分、术后住院时间、总并发症发生率优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);切口美观满意度评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:悬吊式免气腹单孔腹腔镜妇科手术可减少术后并发症,加快术后康复,具有更好的疗效与安全性,值得推广。

摘要： 目的观察Gelatamp胶质银明胶海绵应用在下颌第三磨牙牙拔除术后的临床愈合效果,并进行评估。方法选取2021年1月至7月就诊的下颌第三磨牙拔牙患者160例,按试验方法不同分为试验组80例和对照组80例,试验组拔牙术毕用Gelatamp胶质银止血明胶海绵填塞牙槽窝,对照组不填塞任何材料,仅予以棉卷咬合压迫止血。术后0.5 h比较2组的止血效果差异,术后第1天及第7天复诊时记录疼痛、肿胀、张口度、感染和干槽症等并发症的情况,比较其发生率。结果术后0.5 h止血有效率试验组达到97.5%,对照组达到87.5%,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。术后发生疼痛率试验组为25.0%,对照组50.0%,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组轻度肿胀感染发生率为87.5%,中度肿胀感染发生率为12.5%,无重度肿胀感染。对照组轻度肿胀感染发生率为82.5%,中度肿胀感染发生率为12.5%,重度肿胀感染发生率为5.0%。重度肿胀感染发生率试验组低于对照组(P<0.05),2组术后均无干槽症发生。结论Gelatamp胶质银明胶海绵常规应用于下颌第三磨牙拔除可以有效止血,减轻疼痛,减少术后并发症,使用安全。

摘要： 目的比较胸腔镜肺楔形切除术、胸腔镜下肺段切除术和胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的疗效。方法回顾性选取2017-06-01至2019-09-30东莞市人民医院心胸外科收治的早期肺癌患者112例为研究对象。根据手术方法将患者分为A组(胸腔镜肺楔形切除术,38例)、B组(胸腔镜下肺段切除术,36例)、C组(胸腔镜肺叶切除术,38例)。比较三组患者手术情况(包括手术时间、术中出血量、引流量、引流时间、淋巴结清扫个数)及住院天数,术前、术后24 h和术后72 h视觉模拟评分法(VAS)评分,术前、术后3 d、术后1个月和术后3个月肺功能指标〔包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))〕和炎症指标(包括白细胞计数和中性粒细胞计数),预后情况和并发症发生情况。结果B组、C组患者引流量大于A组,引流时间、住院时间长于A组(P0.05)。结论三种胸腔镜手术方法中,胸腔镜肺楔形切除术治疗早期肺癌的疗效最好,其次为胸腔镜下肺段切除术,最后为胸腔镜肺叶切除术,其均可缓解患者的疼痛程度,促进肺功能的恢复,减轻炎症反应,且安全性好。

摘要： 本文阐述了疗效比较研究(CER)的源数据管理与模型选择，如果现有资料中没有需要的数据，就应提出对一手数据进行收集或者链接到指定的数据库。如果一些关键数据在基本符合要求的数据集里难以收集到，就要考虑其他的方式补充数据。病人唯一识别标记(比如社会保险码)，为跨数据库查询提供可能。

摘要： 本发明提供了一种基于药物靶点相似性度量的中药复方临床疗效与适应症的比较分析方法。所述方法基于中药复方的中药化学成分及其对应的靶点(基因或蛋白)，整合了生物网络构建与模块划分、组方配伍加权、基因集对比分析及相似性度量等方法来比较不同中药复方针对同一疾病或表型(症状)的临床效益。具体步骤包括：获取中药复方的化学成分集合；获取化学成分集合对应的作用靶点集合；构建靶点网络及划分网络模块；根据中药复方的配伍关系进行相应的靶点加权；获取疾病或表型(症状)的相关基因集合；中药复方靶点、网络和模块靶点、加权靶点分别与疾病或表型基因进行基因集对比分析，利用相似性系数比较不同中药复方对同一疾病或表型的相关性。本发明可应用于中药复方临床定位、中药复方适应症选择、中药复方比较效益分析等领域。

摘要： 一种比较系统具有：便携式终端，该便携式终端配备有用于捕获比较物体的预定比较区域的比较图像的成像装置；以及服务器，该服务器配备有用于基于用于被登记图像中、并且与被估计为在由便携式终端捕获的比较图像中生成镜面反射的像素位置对应的像素的亮度值的统计值、来将被登记物体与比较物体进行比较的比较装置。

摘要： 本发明涉及一种目的地图像比较检索装置、目的地图像比较检索方法及目的地图像比较检索系统。所述目的地图像比较检索装置与外部存储有实景图像数据的实景地图数据库无线通信，并包括：输入操作部，其接收用户的输入，并生成启动比较检索的指令；导航部，其在电子地图上检测出目的地位置以及当前位置并分别标出；控制部，其对以下各部进行控制：拍摄部，其取得多帧连续的拍摄图像；取得部，其从所述实景地图数据库取得参考图像；存储部，存储所述拍摄图像以及所述参考图像；比较部，其对所述多帧连续的拍摄图像和参考图像进行比较，当两者相似度高于预先设定的比例，则确定为两者匹配；显示部，显示匹配成功的该帧拍摄图像，并在其上标识出目的地。

摘要： 本发明公开了一种提高比较器电路比较速度的方法、一种电荷泵以及一种改进型比较器电路，涉及比较器电路领域，减少了电源电压对比较器速度的限制，提高了低电源电压下比较器的比较速度。一种电荷泵，包括：第一开关，第二开关，第三开关，电荷泵电容，其中所述第一开关一端连接电荷泵抬升电压源，所述第一开关的另一端连接比较器电路；所述第二开关一端接地，所述第二开关的另一端连接所述电荷泵电容；所述第三开关一端连接电源电压，所述第三开关另一端连接所述电荷泵电容，所述第二开关和第三开关连接所述电荷泵电容的同侧；所述电荷泵电容未连接所述第二开关的一端连接所述比较器电路。本发明用于比较器电路。

摘要： 本发明提供一种三维图象的比较程序、比较方法及比较装置，高精度且快速地进行三维图象的比较。首先，计算机比较将CAD数据体元化生成的三维图象(B1)和将计测数据体元化生成的三维图象(B2)，生成三维差异图象(VB1)。然后，对三维差异图象的表面进行高精度的再体元化，生成三维差异细密图象(VB2)。进而，基于三维差异图象(VB1)或三维差异细密图象(VB2)，用不同颜色显示原来的图象和差异部。

摘要： 本发明提供了一种基于药物靶点相似性度量的中药复方临床疗效与适应症的比较分析方法。所述方法基于中药复方的中药化学成分及其对应的靶点(基因或蛋白)，整合了生物网络构建与模块划分、组方配伍加权、基因集对比分析及相似性度量等方法来比较不同中药复方针对同一疾病或表型(症状)的临床效益。具体步骤包括：获取中药复方的化学成分集合；获取化学成分集合对应的作用靶点集合；构建靶点网络及划分网络模块；根据中药复方的配伍关系进行相应的靶点加权；获取疾病或表型(症状)的相关基因集合；中药复方靶点、网络和模块靶点、加权靶点分别与疾病或表型基因进行基因集对比分析，利用相似性系数比较不同中药复方对同一疾病或表型的相关性。本发明可应用于中药复方临床定位、中药复方适应症选择、中药复方比较效益分析等领域。

摘要： 一种比较系统具有：便携式终端，该便携式终端配备有用于捕获比较物体的预定比较区域的比较图像的成像装置；以及服务器，该服务器配备有用于基于用于被登记图像中、并且与被估计为在由便携式终端捕获的比较图像中生成镜面反射的像素位置对应的像素的亮度值的统计值、来将被登记物体与比较物体进行比较的比较装置。

摘要： 本发明涉及一种目的地图像比较检索装置、目的地图像比较检索方法及目的地图像比较检索系统。所述目的地图像比较检索装置与外部存储有实景图像数据的实景地图数据库无线通信，并包括：输入操作部，其接收用户的输入，并生成启动比较检索的指令；导航部，其在电子地图上检测出目的地位置以及当前位置并分别标出；控制部，其对以下各部进行控制：拍摄部，其取得多帧连续的拍摄图像；取得部，其从所述实景地图数据库取得参考图像；存储部，存储所述拍摄图像以及所述参考图像；比较部，其对所述多帧连续的拍摄图像和参考图像进行比较，当两者相似度高于预先设定的比例，则确定为两者匹配；显示部，显示匹配成功的该帧拍摄图像，并在其上标识出目的地。

摘要： 本发明公开了一种提高比较器电路比较速度的方法、一种电荷泵以及一种改进型比较器电路，涉及比较器电路领域，减少了电源电压对比较器速度的限制，提高了低电源电压下比较器的比较速度。一种电荷泵，包括：第一开关，第二开关，第三开关，电荷泵电容，其中所述第一开关一端连接电荷泵抬升电压源，所述第一开关的另一端连接比较器电路；所述第二开关一端接地，所述第二开关的另一端连接所述电荷泵电容；所述第三开关一端连接电源电压，所述第三开关另一端连接所述电荷泵电容，所述第二开关和第三开关连接所述电荷泵电容的同侧；所述电荷泵电容未连接所述第二开关的一端连接所述比较器电路。本发明用于比较器电路。

摘要： 一种源代码比较设备包括差异提取部，提取修正前源代码与修正后源代码之间的差异；语法分析部，将提取的差异分割为与能够在源代码中使用的构成要素相对应的分割差异，并产生语法分析结果，所述语法分析结果将所述分割差异与对应于所述分割差异的构成要素相关联；特征分析部，针对语法分析结果中包括的每个分割差异来设置特征区分和输出部；以及输出部，输出将所述分割差异与针对所述分割差异设置的特征区分相关联的比较结果。如果语法分析结果中包括的构成要素被包括在将构成要素与特征区分相关联的修正历史中，则特征分析部针对与语法分析结果中的构成要素相关联的分割差异，设置与修正历史中的构成要素相关联的特征区分。