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颈椎前路手术

颈椎前路手术的相关文献在1991年到2022年内共计584篇,主要集中在外科学、临床医学、内科学 等领域,其中期刊论文473篇、会议论文33篇、专利文献688060篇;相关期刊251种,包括现代中西医结合杂志、护士进修杂志、齐鲁护理杂志等; 相关会议27种,包括世界中医药学会联合会骨关节疾病专业委员会成立大会暨首届国际骨与关节疾病高峰论坛、第七届《中华骨科杂志》论坛、第三届世界灾害护理大会等;颈椎前路手术的相关文献由1438位作者贡献,包括柳根哲、罗卓荆、袁文等。

颈椎前路手术—发文量

期刊论文>

论文:473 占比:0.07%

会议论文>

论文:33 占比:0.00%

专利文献>

论文:688060 占比:99.93%

总计:688566篇

颈椎前路手术—发文趋势图

颈椎前路手术

-研究学者

  • 柳根哲
  • 罗卓荆
  • 袁文
  • 侯铁胜
  • 关平
  • 刘浩
  • 吕泽斌
  • 孙佩宇
  • 孙宇
  • 孙董平
  • 期刊论文
  • 会议论文
  • 专利文献

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    • 何旭辉; 郑潮顺; 郭跃跃; 张隆盛; 邢泽华; 林本丹
    • 摘要: 目的探索加速康复围手术期管理方法在颈椎前路手术中的作用。方法回顾分析2019年7月至2021年6月我科收治的42例颈椎病患者,其中加速康复组和传统组各21例,比较两组患者围手术期资料(手术时间、出血量、引流放置时间、离床活动时间、术后住院时间)、临床疗效、吞咽功能。结果两组基线资料差异无明显统计学意义(P>0.05)。在围手术期资料方面,加速康复组手术时间、术中出血量与传统组无明显差异(P>0.05),而引流管放置时间、术后离床活动时间、术后住院时间均较传统组短(P0.05)。在吞咽功能评分方面,加速康复组在术后1天、术后1月轻度及以下吞咽困难比例较传统组高,中度吞咽困难患者比例较低(P0.05)。在术后并发症方面,加速康复组出现1例皮肤浅层感染,2例尿潴留,传统组出现1例肺部感染,经过保守治疗后好转,无再次手术患者,无其他重大并发症。结论加速康复理念运用于颈椎前路手术中,可改善围手术期疗效,缩短住院时间,有利于提高患者手术体验。
    • 毕玉婷
    • 摘要: 目的研究颈椎前路手术治疗颈椎骨折脱位并发脊髓损伤的围术期护理干预策略。方法选取2016年1月—2020年1月在九江学院附属医院接受颈椎前路手术治疗的60例颈椎骨折脱位并发脊髓损伤患者作为研究对象,均于颈椎前路手术时进行围术期护理干预,对比干预前后的生活质量及脊髓损伤分级,统计并发症发生率。结果与干预前相比,干预后患者的生活质量评分较高,Frankel脊髓分级更优(P<0.05)。本组患者的并发症发生率为8.33%。结论在颈椎骨折脱位并发脊髓损伤患者进行颈椎前路手术治疗时实施围术期护理干预,不仅能够改善生活质量,减轻脊髓损伤程度,还能在一定程度上降低并发症发生率,有较高的临床价值。
    • 曾文; 王玲; 钟喜红
    • 摘要: 目的系统评价静脉注射/局部应用类固醇对颈椎前路手术(anterior cervical spine surgery,ACSS)患者术后的吞咽困难影响,为临床提供循证参考。方法计算机检索万方、维普、CNKI、Pubmed、EMBASE、Cochrane library、Clinical Key和Wiley Online library等数据库,选择静脉注射/局部类固醇应用的颈椎前路手术文献进行研究,进行文献质量评价后采用Revman 5.3软件进行数据分析。结果共纳入7篇研究,静脉注射/局部应用类固醇激素组的吞咽困难发生率(OR=0.33,95%CI=0.21~0.51)、吞咽功能障碍DSQ评分(WMD=-0.92,95%CI=-1.28~-0.55)均显著低于对照组(P<0.01)。亚组分析显示,局部与静脉应用类固醇激素患者的术后吞咽困难发生率均显著低于对照组(P<0.01);静脉应用类固醇激素患者的脊柱融合率与对照组无显著差异(OR=0.93,95%CI=0.42~2.05,P=0.86)。结论静脉注射/局部应用类固醇可减少ACSS患者吞咽困难评分,降低吞咽困难发生率,对骨融合无不良影响。
    • 晏蓉; 王慧文; 李雪丹; 曾露; 刘欢; 谭海艳; 李瑞; 罗婕
    • 摘要: 目的总结颈椎前路术后患者吞咽困难管理的相关证据,以促进颈椎前路术后患者吞咽困难的规范化管理。方法按照“6S”证据模型,系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、Cochrane library、JBI、美国指南网、英国国家临床医学研究所指南网、苏格兰院际间指南网、国际网络指南网、加拿大安大略省注册护士协会网站、中国医脉通指南网、PubMed、Web of Science、EMbase、EBSCO、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库中关于颈椎前路术后患者吞咽困难管理的相关证据。结果共纳入文献19篇,包括临床决策1篇,证据总结3篇,指南4篇,专家共识5篇,系统评价3篇,随机对照研究1篇,队列研究2篇,最终汇总形成了6个维度29条最佳证据。结论颈椎前路术后患者吞咽困难管理的证据总结可为临床应用提供循证依据,在证据转化过程中应结合临床实际制定标准规范医护人员的吞咽困难管理行为,降低颈椎前路术后患者吞咽困难,提高护理质量。
    • 陈图梅
    • 摘要: 目的:探讨综合护理干预对颈椎前路手术患者伤口愈合的影响。方法:选取我院2018年1月—2020年12月收治的153例行颈椎前路手术患者,根据随机数字表法,将153例患者分为观察组(n=76)与对照组(n=77)。对照组患者采用常规护理干预措施,观察组采用综合护理干预,对比两组患者的住院时间、伤口愈合时间、患者术后并发症发生率、生活质量改善情况以及护理满意度。结果:观察组患者的住院时间、伤口愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理后,观察组的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97.26%,高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在颈椎前路手术患者伤口愈合过程中采用综合合理干预,患者的住院时间、伤口愈合时间缩短,患者的并发症发生率明显降低,生活质量明显改善,患者满意度也明显提高,临床可应用。
    • 安军; 何鑫; 闫秀杰; 纪宝尚; 吴兵
    • 摘要: 目的 研究颈椎病伴头晕的患者经颈前路手术治疗后的疗效并进一步分析其发病机制。方法 回顾性分析2015年6月—2018年6月解放军总医院第三医学中心将51名颈椎病伴头晕患者纳入该研究,并在术后至少随访1年。主要观察指标是头晕的强度和频率的变化,次要观察指标为改良的日本骨科学会(mJOA)神经功能评分的变化。结果 手术时间50~80 min,平均65 min,术中出血量40~150 mL,平均75 mL;住院时间6~10 d,平均7 d。所有患者均顺利完成手术,切口均一期愈合。至末次随访,51名患者复查均未见螺钉松动、断裂或cage移位。术后患者头晕强度和头晕频率随时间的推移逐渐降低,并且这种效果持续到手术后12个月。与基线值相比,术后mJOA评分显著改善,差异具有统计学意义。结论 本研究显示颈前路减压手术可以有效缓解头晕症状,改善患者的生活质量。
    • 李敏; 王雅琪; 伍红平; 涂羽; 王芳
    • 摘要: 食管瘘在颈椎前路手术并发症中发生率仅为0.02%~1.52%,但其病死率达19%[1]。颈椎前路术后造成食管瘘的原因包括创伤、术中操作损伤、内固定安置不合适、内固定材料松动等。由于迟发性食管瘘口周围组织受到慢性炎症侵蚀,瘘口愈合时间较长,导致诊疗及护理更加复杂[2]。
    • 陈超; 柳根哲; 尹辛成; 彭亚; 郑皓云; 祝永刚; 赵思浩; 李春根
    • 摘要: 目的:探讨颈椎前路Hybrid手术治疗双节段及3节段颈椎病短期临床疗效。方法:收集2018年1月至2019年1月行双节段或3节段Hybrid手术108例颈椎退行性疾病的住院患者,根据手术节段数目不同将患者分为双节段组52例和3节段组56例,其中双节段组男24例,女28例,年龄35~67(45.94±14.67)岁;3节段组男23例,女33例,年龄32~65(47.54±15.34)岁。比较两组的结局指标,其中临床指标采用颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)评价患者日常活动能力,日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association,JOA)评分评价神经功能改善情况,疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价疼痛强度,根据Odom’s评分对一般临床结果进行分级;并通过X线、CT及MRI测量颈椎活动度、融合情况及并发症等。结果:所有患者手术顺利完成,且获得12个月以上的随访。双节段组和3节段组手术时间分别为95~180(152.30±44.74)min和110~210(165.18±45.86)min,出血量分别为20~100(32.88±8.75)ml和20~150(34.64±10.63)ml,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后12个月NDI、JOA、VAS、Odom’s评分较术前有较大改善(P0.05),VAS3节段组高于双节段组。两组术后C3-C7颈椎活动度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。全部患者手术切口顺利愈合,无脊髓损伤、脑脊液漏等并发症发生,两组骨融合率分别为43例(82.69%)和45例(80.35%);双节段组出现2例邻近节段骨质增生,3节段组出现3例邻近节段骨质增生、1例邻近节段后纵韧带骨化;此外,3节段组有1例融合器松动,不伴随明显临床症状。结论:应用前路Hybrid术式治疗多节段颈椎病,既改善了患者的临床症状,也极大地保留了颈椎的活动度,同时也证实了Hybrid在多节段颈椎间盘疾病中的有效性和安全性。
    • 罗舒镡; 陈洁
    • 摘要: 目的 探讨气管食管推移训练对颈椎前路手术患者术中及术后症状的影响.方法选取我院2019年1-12月收治的122例拟行颈椎前路椎间盘切除固定融合术(anterior cervical dis-cectomy and fusion,ACDF)的患者,采用随机数字表法将其分为对照组53例和观察组69例,对照组实施颈椎前路手术常规护理,观察组在对照组基础上术前给予气管食管推移训练,比较2组手术中出血量、术中心率与血压波动情况、手术时间、住院时间,以及术后吞咽困难程度(water swallow test,WST)评分、咽喉疼痛程度评分、日本骨科协会评估治疗(Japanese orthopaedic association scores,JOA)评分、腰椎功能障碍指数(oswertry disability index,ODI).结果观察组术中出血量、术中心率及血压波动幅度均少于对照组(t=6.423,P<0.001;t=8.453,P<0.001;t=9.228,P<0.001)、手术时间短于对照组(t=4.328,P<0.001),术后咽喉部疼痛评分、WST评分、JOA评分及ODI均低于对照组(P<0.05).结论气管食管推移训练可增加患者术中牵拉耐受,提高手术效率.气管食管推移训练可减少术后咽喉部症状,提高患者生活质量.
    • 孙新立; 周非非; 孙宇; 张凤山; 张立; 潘胜发
    • 摘要: 目的 探讨颈椎前路微创手术后再次翻修手术的原因及效果.方法 回顾性分析2007年1月 ~2018年6月34例颈椎病在外院行颈椎前路经皮微创手术后再次来我院行翻修手术的临床资料,应用改良日本矫形外科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)17评分评价翻修术后神经功能改善情况,疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)评价翻修术前后颈痛及上肢痛情况,欧洲五维健康量表(EuroQol Five Dimensions Questionnaire,EQ5D)评价患者生活质量改善情况.结果 31例随访1~12年,中位数4.5年.末次随访改良JOA17评分由术前(11.6±2.6)分提高到(15.3±1.5)分(t=-7.710,P=0.000);术前颈痛和上肢痛VAS评分中位数分别为4、2分,末次随访中位数分别为1、0分(Z=-3.302,P=0.001;Z=-2.670,P=0.008);EQ5D指数由术前0.555±0.176改善到末次随访0.848±0.214(t=-9.198,P=0.000).结论 对于脊髓型颈椎病、混合型颈椎病、无骨折脱位型颈脊髓损伤或影像学合并发育性颈椎管狭窄、后纵韧带骨化或颈椎不稳的患者,不宜行颈椎前路经皮微创手术,需严格掌握手术适应证.若微创手术效果不满意或出现感染、椎管内血肿等造成神经功能障碍应及时行翻修手术,效果确切.
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