手术疗效

摘要： 目的探讨不同时期胆囊切除术在轻度急性胆管炎患者治疗中的应用效果。方法采用回顾性队列研究,收集2017年7月—2019年10月于武汉京都结石泌尿外科医院普通外科收治的289例轻度急性胆管炎患者的临床资料,通过病例筛选最终获得入组患者96例,根据选择胆囊切除术的时期不同分为2组,其中A组(n=48)为采用同次住院期间行手术接受胆囊切除术治疗,B组(n=48)为急性胆管炎好转出院1个月后再次入院行手术者。对比两组病例的基本资料(年龄、性别),术中中转开腹率、手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、手术并发症、胆道相关事件,实验室指标,患者治疗效果及随访复发情况。结果在肛门排气时间方面,A组平均时间为(21.4±4.3)h,B组平均时间为(18.6±2.5)h,差异有统计学意义(P<0.05);在患者住院时间方面,A组患者住院时间为(3.5±2.2)d,B组患者住院时间为(2.9±1.2)d,差异有统计学意义(P<0.05)。其他相关指标两组未见差异有统计学意义。结论胆囊切除术对轻度急性胆管炎治疗有效。在促进排气和缩短术后住院时间上,延迟胆囊切除术较早期胆囊切除术效果更好。

摘要： 目的:研究分析对不稳定型桡骨远端骨折(U-DRF)采取切开复位锁定钢板内固定术(OR-LPIF)治疗可取得的应用价值。方法:选取江苏省扬州市中医院2019年1月-2020年12月收治的U-DRF患者72例,根据患者采用的治疗方式的不同将其分为对照组和试验组,各36例,对照组采取的是CR-EF治疗,试验组则采取OR-LPIF方式进行相应的治疗,观察两组患者进行相应临床治疗后的临床疗效、患者的术后并发症发生情况以及患者术后临床指标的不同。结果:试验组临床疗效及各临床指标等均显著高于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:OR-LPIF治疗可以显著提高U-DRF患者的临床治疗效果,改善患者的各项临床指标、较少患者发生并发症,值得临床推广应用。

摘要： 良性前列腺增生症(BPH)是导致中老年男性排尿障碍最为常见的一种疾病。大部分BPH患者最终需接受手术治疗。可能影响BPH手术疗效的术前影响因素主要有:膀胱过度活动症、逼尿肌活动低下、膀胱出口梗阻,以及前列腺膀胱内突出、前列腺尿道角、前列腺体积等前列腺解剖因素。相关预测模型表明患者年龄越小,膀胱残余尿量越少,排尿/储尿评分比和前列腺膀胱内突出越大,术后疗效越佳。

摘要： 目的探讨鼻内镜下高选择性鼻后神经丛切断术治疗中重度常年性变应性鼻炎(AR)的方法及疗效。方法对30例经规范的药物和(或)免疫治疗1年以上疗效欠佳的中重度常年性AR患者作为观察组,实施双侧鼻内镜下高选择性鼻后神经丛切断术;选取同一时期上述疗效欠佳的30例AR患者作为对照组,继续接受药物治疗。根据中重度常年性AR的诊断和疗效评定标准对主要症状进行治疗前后VAS评分,通过积分法评估手术效果。结果术后1年进行随访评价,对照组有效6例,无效24例,总有效率20.00%;观察组有效29例,无效1例,总有效率96.7%,两组间疗效差异具有统计学意义(P<0.05);观察组鼻塞、鼻漏、喷嚏VAS评分较对照组低(P<0.05),症状较对照组改善显著。所有患者随访期间均未出现活动性鼻出血、干眼及腭部麻木等并发症。结论鼻内镜下高选择性鼻后神经丛切断术治疗中重度常年性AR短期内疗效确切,能够完全切断鼻后神经的3个主要分支及细小分支,有效避免损伤翼腭窝内容物,降低术后并发症发生率。

摘要： 目的观察比较腹腔镜术式与开腹术式在早期子宫内膜癌治疗中的临床效果。方法选择临床诊断Ⅰ期子宫内膜癌患者80例,数字随机法分对照组和研究组,每组各40例。对照组接受开腹术式治疗,研究组接受腹腔镜术式治疗,记录且比较两组患者治疗后的各项手术指标及并发症发生情况。结果研究组手术时长、术后肠道功能恢复时间、引流管留置时间、术后卧床时间以及住院时间均短于对照组(P0.05)。结论早期子宫内膜癌患者行腹腔镜术式治疗,可显著降低患者术后出血量、并发症发生率,该术式操作时间短、安全性高且术后恢复速度较快,具有实践推广的价值。

摘要： 目的:分析手术室细节护理在小儿腹腔镜手术护理中的应用效果。方法:选取96例于2019年6月-2021年2月在泰安市妇幼保健院进行腹腔镜手术治疗的患儿,随机分为对照组(小儿腹腔镜常规手术室护理)和观察组(小儿腹腔镜手术室细节护理)各48例。结果:观察组手术时间、术中出血量均少于对照组;术后排气、切口愈合、住院时间短于对照组(P<0.05);观察组患儿的低体温、切口疼痛、感染等并发症发生率为2.08%,比对照组的16.67%更低(P<0.05);观察组家长满意度为95.83%,比对照组的81.25%更高(P<0.05)。结论:对腹腔镜手术患儿实施手术室细节护理,可缩短手术时间,减少术中出血量,降低其并发症发生率,缩短患儿的术后康复时间,从而显著提升患儿家长的护理满意度,临床应用价值较高。

摘要： 目的 比较后路单开门椎管扩大成形术与前路减压融合术治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效及安全性。方法 选取2018年1月至2019年1月本院收治的80例多节段脊髓型颈椎病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A组与B组,各40例。A组采用前路椎间隙减压植骨融合内固定术治疗,B组采用后路单开门椎管扩大成形术治疗,比较两组手术指标及颈椎病治疗效果。结果 A组手术时间及住院时间均明显短于B组,术中出血量、术后引流量均明显少于B组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义;术前及术后3个月,两组JOA评分比较差异无统计学意义,术后1年,A组JOA评分高于B组(P<0.05);术前,两组颈椎曲度指数比较差异无统计学意义,术后3个月、术后1年,A组颈椎曲度指数明显高于B组(P<0.05)。结论 后路单开门椎管扩大成形术与前路减压融合术治疗多节段脊髓型颈椎病患者具有一定疗效,但前路减压融合术能获取更大的病变节段椎间高度,对恢复正常的颈椎生理曲度、改善术后神经功能、减小手术医源性创伤具有积极作用。

摘要： 目的 探究锁孔技术在椎管内肿瘤手术中的价值。方法 选取2019年1月至2020年12月赣州市人民医院神经外科收治的60例椎管内肿瘤手术患者作为研究对象,通过随机数字表法分为研究组与对照组,每组30例。两组均择期行手术治疗,对照组采用常规显微手术治疗,研究组采用显微镜下微通道锁孔技术治疗。比较两组围术期治疗情况、神经脊髓功能、疼痛情况、临床疗效及并发症发生情况。结果 研究组术中出血量少于对照组,术后住院时间短于对照组,术后美国脊柱损伤协会(ASIA)评分高于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,治疗总有效率高于对照组,围术期并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在椎管内肿瘤显微镜手术中采用微通道锁孔技术,能有效减少患者术中出血量,提升手术疗效,降低围术期并发症风险,改善患者神经脊髓功能与疼痛状况,值得临床推广应用。

摘要： 目的 评估鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术(En-DCR)后用新型吸切器切除吻合口肉芽组织的效果。方法 招募2017年1月-2020年3月就诊于温州医科大学附属眼视光医院的原发性获得性鼻泪管阻塞(PANDO)患者进行En-DCR手术,术后主要通过内镜检查随访,评估吻合口愈合情况以及周围是否存在肉芽组织,将因肉芽组织影响泪液引流功能的病例纳入研究,根据肉芽组织与吻合口的相对位置关系,分为内部组和边缘组,并采用一种新型的吸切器切除肉芽组织。所有病例在切除后1周、2周、1个月、2个月、3个月、6个月和9个月进行随访,采用内镜检查、裂隙灯检查、荧光素染料消失试验和泪道冲洗试验等方法,评估切除的治疗效果和并发症,并采用χ2检验对两组患者的结果进行比较。结果 共纳入52例(52眼)患者。其中,内部组16例,边缘组36例。术后随访9个月,总成功率达86.5%,内部组成功率为87.5%,边缘组成功率为86.1%,两组患者比较,差异无统计学意义(P> 0.05);两组患者均未发生明显出血和其他并发症。结论新型吸切器切除En-DCR术后吻合口形成的肉芽组织,成功率高,并发症发生率低,是一种很好的选择。

摘要： 目的:将手术治疗应用于重型颅脑创伤患者,术中颅内减压采用阶梯式,探讨此方法的治疗效果。方法:本次研究患者来自于2020年7月—2022年6月期间我院的治疗病例,纳入了64例重型颅脑伤患者,基于不同的手术方式加以分组,每组人数均等。对照组给予常规式的减压术治疗,改良组颅内减压手术加强了控制,采用了阶梯式治疗。对比两组患者的手术效果。结果:改良组术中出血量、甘露醇用量均要少于对照组,手术持续时间要短于对照组(均P0.05);治疗后,改良组上述指标的改善效果均优于对照组(均P<0.05);改良组恢复良好的比例(56.88%)要高于对照组的25.00%,P<0.05;改良组死亡率(6.25%)要低于对照组(15.63%),P<0.05;改良组并发症发生率为21.8%,低于对照组的6.25%(P<0.05)。结论:对于重型颅脑损伤的治疗,手术中要注意压力,采用阶梯式颅内减压疗效明显,有利改善预后,体现出推广价值。

摘要： 目的：观察改良平行小切口辅助搔刮法根治腋臭的效果.方法：53例腋臭患者在局麻下沿设计线切开皮肤、皮下组织至脂肪浅层,锐性分离术区范围达腋毛区边缘外0.5-1.0cm,剪除皮下组织及毛囊,然后用刮匙搔刮残留组织,用庆大霉素0.9％氯化钠溶液冲洗创面,以3-0丝线间断缝合,75％乙醇纱布覆盖伤口,无菌纱布加压包扎,术后抗炎3-5d,8d拆线.结果：53例除5例出现伤口微感染外,其余48例伤口1期愈合,随访三个月-1a切口疤痕不明显,双上肢活动自由,腋窝异味完全消失.结论：改良平行小切口辅助搔刮法根治腋臭符合美学要求,手术疗效确切,操作简单,创伤小,术后恢复快,并发症少,适应在基层推广使用.

摘要： 回顾性分析自2014年10月至2015年2月连续观察的一组较大黄斑裂孔的病例21例21眼,其中女16眼,男5例,平均年龄54.1岁,裂孔直径均大于600um,病程6-23月.所有病例手术医生为同一人,均接受25G+玻璃体切除,亮蓝染色下剥除黄斑区内界膜,上方保留蒂并修剪反转遮盖黄斑裂孔,填充10％C3F8.探讨了内界膜反转遮盖治疗较大黄斑裂孔的手术疗效.

摘要： 目的：研究观察重度腕管综合征伴拇对掌功能障碍者,在腕管松解的同时行掌长肌移位拇指对掌功能重建的手术疗效。 方法：1995～2001年,对严格选择的重度腕管综合征伴拇指对掌功能丧失者9例,采用在腕管切外、神经松解的同时,行掌长肌移位拇指对掌功能重建术.术中将掌长肌腱游离至腕部附着处后用掌腱膜延长,在掌根部沿拇短展肌表面作皮下隧道,使掌长肌与拇短展肌成135°,将掌长肌止点缝合在拇指掌指关节的背桡侧. 结果：术后随访3-7个月,7例患者手麻症状全部消失,拇指对掌功能完全正常;2例患者拇指挠侧尚有轻度感觉减退,拇指对掌轻度受限,但拇指指尖可与小指指尖相对. 结论：腕管松解同时行拇指对掌功能重建手术,手术简便,拇指对掌功能的疗效可靠.

摘要： 目的：观察股神经移位至大小鱼际肌支对手部肌的保护功能.方法：在股部切取股神经分支移位于大小鱼际肌支,以腹股沟皮管覆盖移位神经.待正中神经或尺神经在近腕部获得神经再生后进行Ⅱ期手术,将股神经断离,大小鱼际肌支与再生的正中神经或尺神经吻合.结果：本组7例行Ⅰ期手术均获得大小鱼际肌的恢复.5例行Ⅱ期手术后骨间肌、拇内收肌恢复M21例、M12列、M02例.股神经供区无影响.结论：股神经移位对大小鱼际肌有一定的保护作用,但Ⅱ期手术疗效不理想,有待进一步改进.

摘要： 腰椎间盘突出症发生率很低,约占所有椎间盘突出的0.25-0.756％(1,2），其中需要手术的更少,约占0.15-1.8％.临床表现多为背部肌无力、步态不稳、感觉异常等症状的各种组合。

摘要： 腰椎间盘突出症发生率很低,约占所有椎间盘突出的0.25-0.756％(1,2），其中需要手术的更少,约占0.15-1.8％.临床表现多为背部肌无力、步态不稳、感觉异常等症状的各种组合。

摘要： 腰椎间盘突出症发生率很低,约占所有椎间盘突出的0.25-0.756％(1,2），其中需要手术的更少,约占0.15-1.8％.临床表现多为背部肌无力、步态不稳、感觉异常等症状的各种组合。

摘要： 患者男,47岁，主诉:肝癌肝移植术后三年,腹痛半年加重半月，现病史为2013年4月确诊肝癌,同年11月份行"肝移植"手术.2014年膈肌、腹膜等广泛转移,未予化疗等治疗,带瘤生存.

摘要： 患者男,47岁，主诉:肝癌肝移植术后三年,腹痛半年加重半月，现病史为2013年4月确诊肝癌,同年11月份行"肝移植"手术.2014年膈肌、腹膜等广泛转移,未予化疗等治疗,带瘤生存.

摘要： 患者男,47岁，主诉:肝癌肝移植术后三年,腹痛半年加重半月，现病史为2013年4月确诊肝癌,同年11月份行"肝移植"手术.2014年膈肌、腹膜等广泛转移,未予化疗等治疗,带瘤生存.

摘要： 本发明公开一种手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件与手术用装载单元之间使用的手术用接合器。一种手术系统，包括：手持式手术装置，包括：手柄壳体；驱动电动机，其被布置在所述手柄壳体内并具有旋转轴线；多个可旋转驱动连接器，每个可旋转驱动连接器被可操作地联接到所述驱动电动机，限定了平行于所述旋转轴线的相应的驱动轴线；以及电池；接合器，其被配置为可拆卸地联接到所述手持式手术装置，所述接合器包括：驱动联接组件，以及外管，其从所述驱动联接组件的远侧部延伸；以及装载单元，其被配置为可拆卸地联接到所述外管的远侧部并被所述手持式手术装置的多个可旋转驱动连接器中的至少一个致动。

摘要： 本发明公开一种手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件和手术用末端执行器之间使用的手术用接合器。一种接合器组件，包括：壳体，其限定了纵轴线并被配置为可释放地联接到手柄组件；第一驱动元件，其可旋转地支撑在所述壳体中并且平行于所述纵轴线，所述第一驱动元件具有远侧部和被配置为与所述手柄组件的第一驱动轴相啮合的近侧部；螺母，其被连接到所述第一驱动元件的所述远侧部，使得所述第一驱动元件的旋转使所述螺母在平行于所述纵轴线的方向上平移；关节式运动套管；关节式运动轴承，其联接到所述关节式运动套管的远侧部并且被配置为响应于所述关节式运动套管的所述远侧部的平移而平移；以及关节式运动连杆。

摘要： 本发明公开了手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件与手术用装载单元之间使用的手术用接合器及使用方法。公开了包括接合器组件的手术装置。接合器组件选择性地将装载单元与装置壳体相互连接，并且包括至少一个驱动转换器组件以用于将可旋转驱动轴和所述装载单元的可轴向平移驱动构件相互连接。至少一个驱动转换器组件将可旋转驱动轴的旋转转换并传递成所述装载单元的所述可轴向平移驱动构件的轴向平移。至少一个驱动转换器组件包括驱动元件、驱动螺母以及远侧驱动构件。所述驱动元件限定纵轴线。所述驱动螺母围绕所述纵轴线布置，并且所述远侧驱动构件沿着所述纵轴线布置。

摘要： 本发明公开了一种手持式手术手柄组件、在手术手柄组件和手术末端执行器间使用的手术接合器及其使用方法。本发明提供了用于将被配置执行至少一组操作的手术末端执行器和被配置为致动所述末端执行器的手术装置选择性地互相连接的接合器组件，其中，所述末端执行器包括第一可轴向平移的驱动构件和第二可轴向平移的驱动构件，且其中，所述手术装置包括第一可旋转驱动轴和第二可旋转驱动轴。

摘要： 本公开涉及手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件和手术用末端执行器之间使用的手术用接合器及使用方法。本公开涉及手术装置，其包括将末端执行器和装置壳体选择性地相接的接合器组件。接合器组件包括至少一个驱动转换器组件，所述至少一个驱动转换器组件将可旋转驱动轴的旋转转换并传递成末端执行器的至少一个可轴向平移驱动构件的轴向平移的。第一驱动转换器组件包括第一驱动元件、螺母、关节式运动套管、关节式运动轴承以及关节式运动连杆。可旋转驱动轴的旋转引起第一驱动元件的旋转。第一驱动元件的旋转引起螺母、关节式运动套管、关节式运动轴承、关节式运动连杆及末端执行器的至少一个可轴向平移驱动构件的轴向平移。

摘要： 本发明提供手持式手术手柄组件、在手术手柄组件和手术末端执行器之间使用的手术适配器及其使用方法，适配器组件用于选择性地将配置成执行至少一对功能的手术末端执行器和配置成致动所述末端执行器的手术装置相互连接，其中，所述末端执行器包括第一可轴向平移的驱动构件和第二可轴向平移的驱动构件，并且其中，所述手术装置包含第一可旋转驱动轴和第二可旋转驱动轴。

摘要： 本公开涉及一种医用螺钉手术器械、具有医用螺钉手术器械的手术机器人以及使用具有医用螺钉手术器械的手术机器人的手术方法。更特别是涉及一种医用螺钉手术器械、具有医用螺钉手术器械的手术机器人以及使用具有医用螺钉手术器械的手术机器人的手术方法，其中，手术程序简单，从而缩短了手术时间；手术器械具有简单的结构，从而能够方便地进行操作并且降低医疗费用；使用机器人能够快速且便捷地进行椎弓根螺钉植入手术；并且可提高手术的准确性。根据本发明的医用螺钉手术器械是一种医用螺钉手术器械，其特征在于，包括手术器械主体、延伸构件、引导构件和击发构件。手术器械主体在其杆形的主体内具有插入通道；延伸构件设置在手术器械主体的下部，并且在其内部形成有引导孔；引导构件可移动地设置在延伸构件的引导孔中；击发构件设置在手术器械主体的插入通道中，以控制引导构件上下移动。具有根据本发明的医用螺钉手术器械的手术机器人是具有机械手的手术机器人，该手术机器人其特征在于，包括：支撑臂、手术器械保持构件和上述的医用螺钉手术器械。支撑臂设置于机械臂；手术器械保持构件设置于支撑臂；医用螺钉手术器械设置于手术器械保持构件。

摘要： 本发明涉及一种用于手术机器人的手术路径设定方法，包括以下步骤：(a)手术机器人沿着相对于将要被操作的人的身体部位已经预设的第一手术路径移动；(b)手术机器人确认是否已经接收到由手术路径设定装置传输的手术路径重置命令；(c)如果已经接收到手术路径重置命令，则手术机器人停止；(d)手术路径设定装置接收手术路径形式信息的输入；(e)手术路径设定装置根据手术路径形式信息来决定作为新的手术路径的第二手术路径，然后将第二手术路径传输到手术机器人；以及(f)手术机器人沿着第二手术路径移动。

摘要： 本发明公开一种手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件和手术用末端执行器之间使用的手术用接合器。一种接合器组件，包括：壳体，其限定了纵轴线并被配置为可释放地联接到手柄组件；第一驱动元件，其可旋转地支撑在所述壳体中并且平行于所述纵轴线，所述第一驱动元件具有远侧部和被配置为与所述手柄组件的第一驱动轴相啮合的近侧部；螺母，其被连接到所述第一驱动元件的所述远侧部，使得所述第一驱动元件的旋转使所述螺母在平行于所述纵轴线的方向上平移；关节式运动套管；关节式运动轴承，其联接到所述关节式运动套管的远侧部并且被配置为响应于所述关节式运动套管的所述远侧部的平移而平移；以及关节式运动连杆。

摘要： 本发明公开一种手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件和手术用末端执行器之间使用的手术用接合器。一种接合器组件，包括：壳体，其限定了纵轴线并被配置为可释放地联接到手柄组件；第一驱动元件，其可旋转地支撑在所述壳体中并且平行于所述纵轴线，所述第一驱动元件具有远侧部和被配置为与所述手柄组件的第一驱动轴相啮合的近侧部；螺母，其被连接到所述第一驱动元件的所述远侧部，使得所述第一驱动元件的旋转使所述螺母在平行于所述纵轴线的方向上平移；关节式运动套管；关节式运动轴承，其联接到所述关节式运动套管的远侧部并且被配置为响应于所述关节式运动套管的所述远侧部的平移而平移；以及关节式运动连杆。