镇痛效应

摘要： 目的:探讨乌司他丁(UTI)对神经性疼痛大鼠的镇痛效应及其相关分子机制。方法:将40只SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、模型组(CCI组)、UTI组、UTI+他克莫司(FK506)组,每组10只。除Sham组外,其它各组大鼠构建慢性坐骨神经结扎(CCI)模型,各组大鼠给予相应给药处理后,采用疼痛行为测量法测定大鼠疼痛行为变化,苏木精-伊红(HE)染色法检测大鼠坐骨神经组织形态学变化,酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠坐骨神经组织中白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,原位缺口末端标记法(TUNEL)检测大鼠坐骨神经组织细胞凋亡情况,免疫印迹法(Western blot)检测大鼠坐骨神经组织钙调神经磷酸酶(CN)和白介素-10(IL-10)蛋白表达水平。结果:UTI能够降低CCI诱导的大鼠神经性疼痛,减轻坐骨神经组织病理性损伤,降低坐骨神经组织中IL-6、IL-1β、TNF-α水平,减少坐骨神经细胞凋亡数,并能够显著上调神经性疼痛大鼠坐骨神经组织中CN和IL-10蛋白表达量,差异均有统计学意义(P<0.05)。CN抑制剂FK506可减弱UTI对神经性疼痛大鼠的作用效果,下调神经性疼痛大鼠坐骨神经组织中CN和IL-10蛋白表达量,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:UTI可能通过调控CN/IL-10信号途径减轻神经性疼痛大鼠的炎症反应和细胞凋亡,进而缓解大鼠神经性疼痛。

摘要： 急性乳腺炎是发生于乳房的一种较为常见的急性化脓性疾病,相关数据报道,在乳腺感染性疾病中,急性乳腺炎发病率高达75%左右[1]。处于哺乳期的初产妇是该病的高发群体,常发生于产后3~4周,具有发病急、病情进展快、易化脓等特点。目前治疗主要是以抗生素控制感染发展为主,但因抗感染药物治疗对乳汁排空并无显著效果,反而易导致硬结形成,加之在用药治疗过程中无法正常哺乳,极大程度降低母乳喂养率。鉴于此,对于急性乳腺炎患者制定一套有效、安全的治疗方式是临床亟待解决的一大问题。

摘要： 目的探讨μ阿片受体A118G基因(OPRM1 A118G)多态性与经皮穴位电刺激(TEAS)镇痛效应的相关性。方法选择择期行腹腔镜辅助经阴子宫切除术(LAVH)患者50例,年龄18~64岁,BMI 19~28 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级。所有患者接受全身麻醉,并于麻醉诱导前30 min于双侧足三里和三阴交穴位行TEAS,2/100 Hz疏密波、电流强度6~12 mA,直至手术结束。使用基因测序技术检测OPRM1 A118G基因多态性,根据基因型分为野生型纯合子组(AA组,n=20)、突变型杂合子组(AG组,n=25)和突变型纯合子组(GG组,n=5)。记录TEAS前即刻和刺激后30 min痛阈(PT)和耐痛阈(PTT),PT和PTT变化率,丙泊酚、顺式阿曲库铵、舒芬太尼、瑞芬太尼和总阿片类药物用量,术后2、4、6、12、24、48 h活动时VAS疼痛评分和补救镇痛情况。结果AA组20例,AG组25例,GG组5例。G等位基因频率为35%。AG组和GG组刺激前即刻PT明显低于AA组(P<0.05),刺激后30 min PT明显高于AA组(P<0.05),PT和PTT变化率明显高于AA组(P<0.05)。AG组和GG组总阿片类药物用量明显低于AA组(P<0.05),术后6、12 h AG组和GG组活动时VAS疼痛评分明显低于AA组(P<0.05)。三组刺激前即刻PTT,AG组和GG组刺激前即刻和刺激后30 min PT、PTT,AG组和GG组总阿片类药物用量,术后不同时点AG组和GG组活动时VAS疼痛评分差异无统计学意义。结论OPRM1 A118G基因突变可降低基础痛阈,但其对TEAS更敏感。TEAS的镇痛效应差异与OPRM1 A118G基因多态性有关。

摘要： 目的:观察电针辅助局部浸润麻醉对经皮内镜腰椎间盘切除术的镇痛作用。方法:选取2020年5月—2022年4月天津中医药大学第一附属医院南院骨伤科诊治的62例因腰椎间盘突出症行经皮内镜腰椎间盘切除术的患者,随机均分为两组,对照组采用局部浸润麻醉,观察组采用局部浸润麻醉结合电针治疗。分别记录两组患者在麻醉前、切皮、建立通道、神经减压及手术结束时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR);采用视觉模拟评分(VAS)法对上述各时点进行疼痛评估;记录患者术中、术后的不良反应发生情况。结果:在麻醉前、切皮及手术结束时,两组患者的HR、SBP、DBP差异无统计学意义(P>0.05);在建立通道、神经减压时,观察组的HR、SBP及DBP均低于对照组(P0.05);在建立通道、神经减压时,两组VAS评分均有升高趋势,观察组升高幅度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:电针治疗辅助局部浸润麻醉法在经皮内镜腰椎间盘切除术中既可增强镇痛效果,又可稳定患者术中的血压、心率,减少不良反应。

摘要： 运动疗法一直以来都被广泛应用于各类慢性疼痛的预防和治疗中,其作为一项重要的治疗手段,可以帮助患者改善症状并增强治疗信心,还拥有其他药物性治疗所难以匹敌的效费比。即时的运动或规律性训练都能在干预后诱发出显著的镇痛效应,且不限于有氧或抗阻等运动类型。

摘要： 目的研究不同浓度氢吗啡酮对罗哌卡因硬膜外分娩镇痛效应的影响效果。方法选择潼南区妇幼保健院在2018年1月—2020年1月期间收治的100例临产妇患者作为研究对象,按照随机数表法对所选对象进行分组,分为A组、B组、C组、D组,每组25例。A组患者单纯通过罗哌卡因镇痛,B组患者通过罗哌卡因和5μg/mL的氢吗啡酮联合镇痛,C组患者通过罗哌卡因和10μg/mL的氢吗啡酮联合镇痛,D组患者通过罗哌卡因和15μg/mL的氢吗啡酮联合镇痛,4组给药剂量、速度均相同。比较4组患者给药前、给药后5 min、15 min、30 min的疼痛评分,镇痛起效时间,Bromage评分。结果给药前和给药后5 min,4组患者的疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);给药后15 min、30 min,B组患者的疼痛评分分别为(2.98±0.16)分、(2.53±0.08)分,低于其他3组患者,差异有统计学意义(F=16.066、28.842,P0.05);4组患者的Bromage评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外分娩镇痛过程中,应用5μg/mL的氢吗啡酮联合罗哌卡因进行镇痛,能够更好地降低患者疼痛程度,镇痛效应影响效果更佳。

摘要： 目的:观察笑气对重度原发性痛经即时镇痛的效应及安全性.方法:选择2017年8月 ～2019年2月门诊诊断为重度原发性痛经患者63例,随机分为治疗组32例和对照组31例.治疗组给予50％笑气-氧气吸入5 min,对照组给予面罩纯氧吸入5 min.观察及记录两组患者MAP、HR、SpO2以及治疗前、治疗中、治疗后多时间点VAS评分以及不良反应.结果:治疗组HR、MAP在笑气吸入镇痛过程中以及治疗结束后等时间点较治疗前有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组VAS评分在笑气吸入镇痛1 min、5 min以及治疗后10 min、30 min这4个时间点分别低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组VAS评分在不同时间点组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组的VAS评分在治疗30 min后时间点与其他时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率31.25％.结论:笑气对重度原发性痛经具有良好的即时镇痛效应,对生命体征没有明显干扰,无严重不良并发症.

摘要： 目的:通过对鞘内注射和皮下注射两种给药方式的比较,探讨唑来膦酸对骨癌痛大鼠的镇痛效应及其可能机制.方法:将Walker 256乳腺癌细胞注入雌性SD大鼠胫骨以建立骨癌痛模型,单次或者持续给予唑来膦酸后,比较鞘内和皮下两种给药方式对大鼠痛行为学的影响.采用RT-PCR、Western blot和免疫荧光染色的实验方法观察脊髓背角IBA-1的改变情况.采用旷场实验和转棒实验观察唑来膦酸两种给药方式对大鼠运动功能和自发活动功能的影响.结果:单次或连续鞘内或皮下注射唑来膦酸均可显著改善大鼠热痛敏反应(P0.05).唑来膦酸的两种给药方式均未影响大鼠的运动功能和自发活动功能(P>0.05).结论:相比皮下注射,鞘内注射唑来膦酸在大鼠骨癌痛模型中表现出更强的镇痛效应,而抑制脊髓小胶质细胞的活化可能是其镇痛机制之一,此外,唑来膦酸在两种给药方式中均未表现出明显的神经毒副作用.

摘要： 目的 探讨清热调血汤联合穴位埋线对湿热瘀结型痛经患者镇痛效应、子宫动脉血流动力学及前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)、前列腺素F2α(prostaglandin F2α,PGF2α)、β内啡肽(β-endorphin,β-EP)的影响.方法 将200例湿热瘀结型痛经患者分为治疗组和对照组.对照组采用西医常规治疗,口服谷维素、布洛芬等.治疗组采用清热调血汤联合穴位埋线治疗.比较两组的临床疗效.对患者治疗前后的主观疼痛程度运用视觉模拟评分法(visual analogue scoring,VAS)进行评估.检测患者子宫动脉的收缩末期峰值/舒张末期峰值(end systolic/diastolic peak,S/D)、阻力指数(resistance index,RI)、平均血流速度(mean blood flow velocity,Vm)的水平.比较两组患者治疗前后血清PGE2、PGF2α、β-EP的水平.结果 治疗组在治疗后的总有效率为92.00％,对照组为82.00％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后的主观疼痛程度(VAS评分)显著降低,以治疗组降低的更明显,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后的S/D、Vm明显升高,RI明显降低(P<0.05);治疗后,治疗组的S/D、Vm高于对照组,RI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后的PGE2、β-EP明显升高,PGF2α明显降低(P<0.05);治疗后,治疗组的PGE2、β-EP高于对照组,PGF2α 低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 清热调血汤联合穴位埋线可提高湿热瘀结型痛经的疗效,能有效减轻患者的疼痛程度,改善子宫动脉血流动力学,调节PGE2、PGF2α、β-EP的水平.

摘要： 目的:系统评价针灸对比西药治疗带状疱疹的临床疗效及镇痛效应.方法:通过检索中国知网、万方数据库、维普、CMB、PubMed、Embase、Cochrane数据库中关于针灸与西药治疗带状疱疹的随机对照试验研究,检索时限均为2010年1月～2020年7月.采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入30组随机对照研究,共涉及4292例患者,根据试验组干预措施不同,进行亚组分析.结果 显示:(1)总有效率亚组分析示:单纯针灸治疗亚组合并效应量[RR=1.10,95％CI(1.05,1.15),P<0.0001].针灸联合西药治疗亚组合并结果[RR=1.16,95％CI(0.86,1.57),P=0.33],提示针灸治疗带状疱疹疗效优于西药治疗,但针灸联合西药治疗并不能提高西药的临床疗效.由于针灸联合西药治疗亚组Meta分析结果不稳健,故该结果需谨慎对待,仍需临床进一步验证.(2)VAS评分改善程度分析示:单纯针灸治疗亚组合并效应量[RR=2.20,95％CI(1.53,2.87),P<0.00001].针灸联合西药治疗亚组合并效应量[RR=1.12,95％CI(0.39,1.85),P=0.002],提示针灸在改善带状疱疹疼痛上明显优于西药,西药联合针灸可以提高止痛效果.(3)后遗症发生率亚组分析示:30 d后遗症发生率单纯针灸治疗合并效应量[RR=0.34,95％CI(0.25,0.48),P<0.00001],针灸联合西药治疗亚组合并效应量[RR=0.18,95％CI(0.05,0.69),P=0.01].60 d后遗症发生率单纯针灸治疗合并效应量[RR=0.38,95％CI(0.23,0.62),P=0.0001];90 d后遗症发生率单纯针灸治疗合并效应量[RR=0.39,95％CI(0.20,0.74),P=0.004],提示针灸治疗带状疱疹后遗神经痛发生率明显低于西药,西药联合针灸可降低带状疱疹后遗神经痛发生率.(4)疼痛开始缓解的时间分析示:单纯针灸治疗亚组合并效应量[RR=?2.32,95％CI(?2.48,?2.17),P<0.00001].针灸联合西药治疗亚组合并效应量[RR=?2.39,95％CI(?2.70,?2.09),P<0.00001],提示针灸镇痛起效时间短于西药,西药联合针灸可以加快镇痛起效时间.(5)疼痛消失的时间分析示:单纯针灸治疗亚组合并效应量[RR=?10.80,95％CI(?12.49,?9.01),P<0.00001].针灸联合西药治疗亚组合并效应量[RR=?5.98,95％CI(?11.55,?0.41),P=0.04],提示针灸治疗带状疱疹能明显减少疼痛时间,联合西药可以缩短疼痛时间.结论:针灸治疗带状疱疹在总有效率、疼痛缓解及后遗神经症发生率方面显著优于西药;针灸联合西药可提高镇痛效应,降低后遗神经症发生率.鉴于本研究纳入文献总体质量较低,故本结论仍需进一步临床验证.

摘要： 激光针灸不会对机体造成疼痛和损伤,既可避免传统针刺给患者带来的恐惧、疼痛,又可避免传统艾灸引起的烟雾污染及对患者呼吸系统的不良刺激,开创了无痛无污染针灸疗法的新时期.因此,在一定程度上可以替代传统针灸.近年来激光针灸在临床上得到广泛的应用,尤其是在治疗骨、关节、软组织等引起的急慢性疼痛及功能障碍性疾病发挥了重要作用.对于激光针灸镇痛效应机制的实验研究目前主要涉及局部损伤组织、细胞及分子水平,包括多种炎性因子、神经肽和神经递质间的相互作用,并从痛感觉、痛情绪和痛认知3个维度研究疼痛机制.然而,激光针灸镇痛机制有待多层次、多水平的深入研究,深入的激光针灸镇痛机制的研究可促进激光针灸在炎性疼痛相关疾病的临床推广及应用.

摘要： 目的：通过观察独创针法“四穴电针”对腰椎间盘突出症根性痛的镇痛效应以及患者血液流变学的变化,探讨该针法治疗腰椎间盘突出症根性痛的部分作用机制. 方法：将106例符合腰突症根性痛患者随机分为四穴电针组(四穴组)与常规电针组(对照组),每组53例.分别采用四穴电针与常规电针治疗,每日1次,每次30min,7天为一疗程,共2个疗程.观察治疗前后疼痛VAS评分变化,进行临床疗效评估,并检测两组患者血液流变学相关指标. 结果：两组患者治疗后VAS评分均较治疗前明显改善(均P＜0.01),四穴组较对照组改善更为明显,差异具有显著性(P＜0.05);治疗前后,两组患者血液流变学相关指标均较治疗前降低(P＜0.01或P＜0.05),且四穴组全血比粘度(高切、低切)、血浆粘度等指标的改变较对照组更为明显(P＜0.05). 结论：“四穴电针”在发挥良好镇痛效应的同时,还可通过良性调节患者血液流变学相关因子,改善局部微循环达到“化瘀通络止痛”的作用.这可能是“四穴电针”治疗腰椎间盘突出症根性痛的重要机理之一.

摘要： 目的：筛选炎性痛和神经病理痛早期电针镇痛的优势频率并探讨其脊髓背角TRPV1活化的干预机制. 方法：SD大鼠60只,随机分为空白组、炎性痛模型组、2Hz电针Ⅰ组、100Hz电针Ⅰ组、2/100Hz电针Ⅰ组;假模型组、神经病理痛模型组、2Hz电针Ⅱ组、100Hz电针Ⅱ组和2/100Hz电针Ⅱ组,每组6只.炎性痛模型选用弗氏完全佐剂(CFA)模型,神经病理痛模型选用坐骨神经分支选择性损伤(SNI)模型.取双侧足三里、昆仑进行电针干预.采用Von Frey丝检测各组大鼠造模后1d及电针治疗1、3d时患侧50％足底机械缩足反应阈值(PWTs);采用免疫印迹法测大鼠患侧SCDH TRPV1、p-TRPV1的表达. 结果：100Hz电针升高CFA大鼠早期患侧PWTs的作用最显著(P＜0.05);2Hz电针升高SNI大鼠早期患侧PWTs的效果最显著(P＜0.01).CFA和SNI模型组大鼠早期SCDH TRPV1、p-TRPV1蛋白表达显著升高(P＜0.05);100Hz和2Hz电针分别降低了CFA和SNI大鼠早期SCDH TRPV1、p-TRPV1的蛋白表达(P＜0.05). 结论：100Hz、2Hz电针分别为干预炎性痛和神经病理痛早期的优势频率电针;优势频率电针的镇痛效应可能通过调控炎性痛和神经病理痛大鼠早期SCDH TRPV1受体活化实现.

摘要： 目的：评价不同参数电针的抗炎镇痛作用,筛选出电针治疗炎性痛的有效电刺激参数. 方法：30只SD雄性大鼠,随机分为空白对照组(N组)、模型组(M组)、2Hz电针组、120Hz电针组和2/120Hz电针组,每组6只.于大鼠右后足跖注射弗氏完全佐剂(CFA)建立炎性痛模型.不同参数电针干预大鼠患侧“足三里”和“昆仑”穴,分别于造模前,造模后24h,治疗第1、3、5、7、9、10天检测大鼠右后足机械缩足阈值(PWTs).采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠右后足跖炎症因子白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量. 结果：造模后24h,除N组外,其余各组大鼠PWTs均显著下降(P＜0.01),提示造模成功.与M组比较,电针干预后,电针治疗组各时间点PWTs均明显上升(P＜0.01).在干预后第1、3、5天三个时间点检测PWTs后发现,电针组之间无统计学差异(P＞0.05);在电针干预后第7天,2/120Hz组大鼠PWTs高于2Hz组和120Hz组(P＜0.01);干预后第9天,2/120Hz组大鼠PWTs高于2Hz组和120Hz组(P＜0.01),且120Hz组大鼠PWTs高于2Hz组(P＜0.05);干预后第10天,2/120Hz组大鼠PWTs高于2Hz组(P＜0.05).与N组比较比较,M组大鼠足跖炎症因子IL-1β、TNF-a含量显著升高(P＜0.01).2/120Hz组大鼠足跖炎症因子IL-1β含量低于M组(P＜0.05);120Hz组和2/120Hz组大鼠足跖炎症因子TNF-o含量显著低于M组(P＜0.05)和2Hz组(P＜0.05,P＜0.01). 结论：不同参数电针均具有抗炎镇痛作用,但不同参数组合电针镇痛效果有所不同,电针干预炎性疼痛时,以2(50as)/120Hz(300μs)最佳.

摘要： 目的：观察艾灸神阙穴对寒凝血瘀型痛经大鼠子宫香草酸受体相关蛋白(TRPV2)表达的影响,并部分阐释其效应机制. 方法：将30只雌性Wistar大鼠随机均分为3组：对照组、模型组、艾条灸脐组.模型组与艾条灸脐组构建寒凝血瘀型痛经模型,艾条灸脐组造模后给予相应治疗.观察评估各组大鼠扭体反应情况,检测各组大鼠子宫TRPV2在蛋白水平及mRNA水平的表达. 结果：模型组大鼠扭体潜伏期明显低于对照组(P＜0.01)、扭体次数明显高于对照组(P＜0.01),艾条灸脐组大鼠扭体潜伏期明显高于模型组(P＜0.01)、且与对照组无差异(P＞0.05),扭体次数明显低于模型组(P＜0.01).模型组大鼠子宫TRPV2蛋白水平及mRNA水平表达量均明显高于对照组(P＜0.01),艾条灸脐组大鼠子宫TRPV2蛋白水平及mRNA水平表达量均明显低于模型组(P＜0.05或P＜0.01). 结论：艾灸通过下调子宫组织TRPV2蛋白及mRNA水平的病理性高表达而对寒凝血瘀型原发性痛经有效镇痛;通过调节肥大细胞生物功能而达到镇痛效应可能是其分子机制之一.

摘要： 目的：探求不同敏感度体质因素对体质的影响及其中枢神经调控机制. 方法：筛选3种典型体质的健康受试者,分为不敏感组、正常组、敏感组各15例,测定针刺足三里穴前后的实验压痛阈值,比较针刺对不同组别受试者的镇痛效应.采用磁共振扫描仪采集针刺前后受试者脑内静息态BOLD成像数据,运用局部一致性(regionalhomogeneity,ReHo)方法观察局部脑区自发神经元活动的同步性. 结果：1.针刺前后压痛阈比较,敏感组、正常组压痛阈改变均有统计学意义(P＜0.05),不敏感组无统计学意义(P＞0.05).2.针刺后与针刺前ReHo值比较,获取差异有统计学意义的脑区(校正前P＜0.005)：①不敏感组未见ReHo值增高脑区,ReHo值减低脑区有：左梭状回、左颞下回、双侧中央后回、左中央前回;②正常组ReHo值增高脑区有：左脑干、右小脑后叶、右海马旁回、右梭状回、左角回、颞叶、左额叶等,ReHo值减低的脑区有：双侧枕叶、右颞上回等;③敏感组ReHo值增高的脑区有：左脑干、双侧小脑后叶、左颞下回、基底节、左岛叶、前扣带回、额叶、顶下小叶、右辅助运动区,ReHo值减低的脑区有：双侧枕叶、梭状回、中央后回、右后扣带回、左颞叶、左旁中央小叶等. 结论：①针感是影响针刺镇痛效应的重要因素,与不同敏感度体质密切相关.②相关脑区ReHo值变化可能是体质影响针刺效应的中枢调控机制.

摘要： 目的：研究针刺腧穴引起的中枢效应,探讨不同敏感度体质因素对针刺镇痛的影响. 方法：筛选3组典型体质的健康志愿者,分为不敏感组,正常组和敏感组,每组15例.测定各组针刺左足三里穴前后的试验压痛阈值,应用配对t检验比较镇痛效应.2周后,应用功能磁共振成像(fMRI)技术对受试者针刺前后进行静息态BOLD扫描,采用低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)分析方法对各组进行配对t检验. 结果：①除不敏感组,正常组和敏感组针刺前后压痛阈值的比较差异均有统计学意义(P＜0.05).②针刺后与针刺前ALFF值比较,不敏感组在左颞下回、左梭状回ALFF值降低,未见ALFF值增高脑区;正常组ALFF值增高脑区有：双侧小脑后叶、脑干、边缘叶、颞下回、右尾状核;ALFF值减低的脑区有：左中央后回、左中央前回、双侧枕叶;敏感组ALFF值增高的脑区有：双侧小脑后叶、颞下回、梭状回、额叶、基底节、前扣带回、右缘上回、右补充运动区、左岛叶;ALFF值减低的脑区有：左颞中回、左中央后回、后扣带回、双侧枕叶. 结论：不同敏感度体质因素影响针刺镇痛效应,其中枢神经调控机制可能与针刺引起不同的脑区响应网络相关.

摘要： 优化手术麻醉和术后镇痛是加速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)中关键环节之一,以局麻药为主的区域阻滞单独或联合全身麻醉时,具有良好的麻醉和术后镇痛效应、减少全身不良反应,有利于减少患者的疼痛,改善患者的预后,加速康复,契合ERAS理念.本文将对多种不同新型局麻药以及局麻药不同新剂型与用药途径对手术麻醉和术后镇痛效应的影响进行综述.

摘要： 本文通过介绍这些相关的神经递质和神经调质,简要说明了针刺镇痛效应产生的机制.针刺作为重要的临床治疗的手段在中国有着悠久的历史,如今已蔓延到全世界许多其他地区.越来越多的证据表明,手针(MA)和电针(EA)在许多疾病的治疗中都有很好的疗效,这不仅被东方临床医生所证明,也受到西方医学界的认可.大量的文献表明,针刺可通过调节外周和中枢神经系统的信号分子的合成、释放、吸收和降解,从而产生镇痛作用.

摘要： 目的：观察水针刀疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.rn 方法：将185例腰椎间盘突出症患者分为水针刀组和普通针刺组,观察两组疗效并根据MPQ(Multiple Pain Quality)疼痛询问量表观察两组治疗前后的疼痛积分、治疗的镇痛时效、即刻和远期镇痛效应.本研究采用水针刀松解椎间孔内、外口、小关节囊，解除相关部位肌肉软组织、肌筋膜高应力处的痉挛、粘连，缓解突出的髓核和痉挛软组织对神经根的压迫和刺激，从而达到改善微循环，消除组织间水肿，加速组织代谢，减压镇痛的治疗目的。rn 结果：水针刀组在临床总有效率、治疗后MPQ评分、镇痛时效、即刻和远期镇痛效应以及复发率方面与针刀组比较差异均有统计学意义(P＜O.05或P＜0.01).rn 结论：水针刀疗法治疗腰椎间盘突出症镇痛起效时间短、镇痛维持时间长,具有较好临床疗效.

摘要： 本发明公开了一种镇痛中药组合物及其制得镇痛膏和镇痛贴，所述镇痛组分按重量配比包括如下组分：生半夏20‑40份、生南星20‑40份、生川乌20‑40份、生草乌20‑40份、生雪上一枝蒿20‑40份、伸筋草20‑40份、透骨草20‑40份、威灵仙10‑15份、通草10‑15份、苏木5‑15份、乳香10‑15份、没药10‑15份和樟脑20‑40份。利用生半夏、生南星、生川乌和生草乌四生散作为基础药方，再添加生雪上一枝蒿，然后辅佐伸筋草、透骨草、威灵仙、通草、苏木、乳香、没药以及樟脑。

摘要： 本发明提供一种镇痛系统、镇痛终端及镇痛方法，该镇痛系统包括镇痛终端以及远程控制镇痛终端的控制平台，镇痛终端包括输注管路、镇痛泵、控制单元、体征测量单元、无线通信单元、信息发送单元和信息接收单元，控制平台包括通信模块、分析模块和信息收发模块，信息发送单元适于通过无线通信单元向控制平台发送数据信息，通信模块适于接收数据信息，分析模块适于根据数据信息生成指令信息，信息收发模块适于将指令信息发送给镇痛终端，信息接收单元适于接收指令信息，控制单元适于根据指令信息控制镇痛泵输注镇痛药剂的速度。本发明提供的镇痛系统、镇痛终端及镇痛方法，可以在非专业镇痛的情景下，避免输注过量或者不足量的问题。

摘要： 本发明公开了一种镇痛中药组合物及其制得镇痛膏和镇痛贴，所述镇痛组分按重量配比包括如下组分：生半夏20‑40份、生南星20‑40份、生川乌20‑40份、生草乌20‑40份、生雪上一枝蒿20‑40份、伸筋草20‑40份、透骨草20‑40份、威灵仙10‑15份、通草10‑15份、苏木5‑15份、乳香10‑15份、没药10‑15份和樟脑20‑40份。利用生半夏、生南星、生川乌和生草乌四生散作为基础药方，再添加生雪上一枝蒿，然后辅佐伸筋草、透骨草、威灵仙、通草、苏木、乳香、没药以及樟脑。

摘要： 本发明属于镇痛药物技术领域，具体涉及4‑异丁基‑2‑吡咯烷酮在制备镇痛方面药物中的应用、一种镇痛药物。本发明4‑异丁基‑2‑吡咯烷酮具有镇痛活性，能够用于制备治疗镇痛药物。将4‑异丁基‑2‑吡咯烷酮和γ‑氨基丁酸类药物组合使用，4‑异丁基‑2‑吡咯烷酮可以降低MDCK‑MDR1细胞跨膜电阻，增加细胞间的通透性，促进γ‑氨基丁酸类药物的跨膜转运，增加γ‑氨基丁酸类药物到达靶组织的药物浓度，增强γ‑氨基丁酸类药物的镇痛作用。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，公开了一种应急救援镇痛泵，包括底板、注射存储器、第一电机和升降机构，所述注射存储器的前端连接有输注针头，注射存储器的后端插设有活塞推杆，第一电机可通过运动转换机构驱动活塞推杆，升降机构的输出端设有升降板，输注针头设于升降板，底板设有出针孔，输注针头可在升降机构的驱动下穿过出针孔。本镇痛泵具有自动皮下植入和自动输注的功能，操作简单安全，且在使用者进行镇痛泵的注射之后，镇痛终端可以在第一时间将身份信息、位置信息、输注数据和生命体征数据传输到远程监控平台，以便于镇痛终端使用者的身份、位置、身体情况的监控，利于救援方案的制定以及救援过程的控制。

摘要： 本发明公开了一种活血镇痛组方及活血镇痛凝胶贴膏剂。该活血镇痛组方选用三七提取液、制川乌提取液、制草乌提取液和血竭粉科学配伍，具有行气活血，化瘀消肿，通经止痛作用；并进一步开发了一种活血镇痛凝胶贴膏剂，该凝胶贴膏剂通过基质与中药成分的合理配比，得到的凝胶贴膏解决了传统中药活血镇痛大复方制剂不经提取、给药方式粗糙、易污染衣物、剂量不准确、黏附力差、药物渗透性差、疗效不稳定等问题，方便临床推广使用。

摘要： 本发明公开了一种具有镇痛作用的化合物及其在制备镇痛药物中的应用。所述化合物的结构式如式(I)所示：

摘要： 本实用新型专利公开了一种用于术后患者镇痛的新型镇痛泵，具体涉及医疗器械的技术领域。一种用于术后患者镇痛的新型镇痛泵，包括固定框，所述固定框内间隔设有三个镇痛泵本体，每个所述镇痛泵本体的顶部均连通有注液管，所述主液管内螺纹连接有密封塞；每个所述镇痛泵本体的底部均连通有给药支管，每个所述给药支管上均设有开关阀门，三个所述给药支管的自由端共同连通有给药主管，所述给药主管上设有排气管，所述给药主管上还设有位于排气管一侧的自控按压调节器。采用本实用新型技术方案克服了现有的镇痛泵无法针对患者术后的时间段进行给药的问题，可用于对患者术后进行分段给药镇痛。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，公开了一种应急救援镇痛泵，包括底板、注射存储器、第一电机和升降机构，所述注射存储器的前端通过输液管连接有输注针头，注射存储器的后端插设有活塞推杆，第一电机可通过运动转换机构驱动活塞推杆，升降机构的输出端设有升降板，输注针头设于升降板，底板设有出针孔，输注针头可在升降机构的驱动下穿过出针孔。本镇痛泵具有自动皮下植入和自动输注的功能，操作简单安全，且在使用者进行镇痛泵的注射之后，镇痛终端可以在第一时间将身份信息、位置信息、输注数据和生命体征数据传输到远程监控平台，以便于镇痛终端使用者的身份、位置、身体情况的监控，利于救援方案的制定以及救援过程的控制。

摘要： 本实用新型公开了一种包含镇痛泵的多功能镇痛仪，属于医疗器械领域，包括镇痛棒、控制器、连接线、摄像头和镇痛泵，镇痛棒和镇痛泵分别可控的与控制器的处理器电讯连接；首先，基础的电子镇痛泵的设置，保证了对患者的持续镇痛；其次，复合式镇痛棒，避免了麻醉药剂的人体伤害及其带来的副作用，并提供超声和电流两种镇痛手段，提高了选择面和适用面；最后，设置摄像头，提供了监控系统，能够实时监控患者状态，并及时提醒医生镇痛效果，增加了应用推广性，镇痛仪运行可靠，多种方式进行镇痛，提高了使用和推广范围。