调剂差错

摘要： 目的 分析我院门诊药房药品调剂外差,提出改进措施,实现调剂零差错。方法 针对我院门诊药房2020 年发生的14 例药品调剂外差进行回顾性分析,并结合门诊药房存在的问题提出对策。结果 :14 例药品调剂外差中,患者身份识别错误5 例,药品数量错误3 例,药品产地、规格错误3 例,药品错发3 例(包装大小相似)。结论药师在药品调剂工作中要有高度的风险意识,严格执行“四查十对”,保持高度的责任心、耐心和细心,尽可能降低门诊药房药品调剂差错,保证患者用药安全。

摘要： 目的探究全面质量管理对减少门诊中药房处方调剂差错的作用。方法选取达州市中心医院行全面质量管理前(2019年1月—12月)、后(2020年1月—12月)各1年的1500张处方及1540张处方作为研究对象,比较管理前后门诊中药房中成药、中草药处方调剂差错发生率。结果管理前中成药处方调剂差错发生率1.28%,高于管理后的0.26%,存在统计学差异(P<0.05)。管理前中草药处方调剂差错发生率1.58%,高于管理后的0.41%,存在统计学差异(P<0.05)。结论在门诊中药房管理中采取全面质量管理利于中成药、中草药处方调剂差错发生率降低,进而使中药房整体服务质量提升,可行推广。

摘要： 目的分析北京大学国际医院(以下简称“我院”)住院药房用药错误的发生情况,探讨提高患者用药安全的应对策略,提出降低差错发生的对策。方法利用查阅法、回顾性统计分析法对我院2019年11月~2021年6月病房药房登记的用药错误记录进行研究,分析差错原因、归纳相关原因。结果按错误发生环节统计,共收集到818例用药错误,均为未出门差错。在用药错误分级管理中A级71例、B级747例,无C级以上用药错误。用药错误分类中全部来自调剂差错,差错类型例数由高到低依次是:药品数量325例次,药品种类322例次,其他94例次,药品规格59例次,药品剂型19例次。结论引起调配差错的因素是多方面的,应针对本医疗机构出现的用药风险隐患开展持续改进,提升医院用药安全为目的,全程防范,闭环管理。

摘要： 目的提高医院易混淆药品管理水平。方法基于人机料法环(4M1E)方法,从药房工作人员、药房机器设备、药品相关物料、药房规章制度、药房区域环境5个方面分析、制订并实施管理策略。统计北京大学第三医院住院药房易混淆药品2018年3月至12月(实施前)、2019年3月至12月(实施后)发生的差错事件,并比较易混淆药品调剂差错数占调剂医嘱总数的比例。结果实施前易混淆药品差错事件占比为0.011‰(56/5100454),实施后易混淆药品差错事件占比为0.006‰(32/5161277),组间比较差异显著(P<0.05)。结论4MIE方法用于易混淆药品的管理,可降低易混淆药品差错占比,保证患者用药安全,提升药学服务质量。

摘要： 目的:分析某三甲医院门诊药房调剂药品差错原因,并提出相应的整改措施,为患者提供安全、高效、经济、优质的药学服务.方法:从差错登记本中统计出该院门诊药房1月到12月(2018年)药品调剂差错处方528张,为整改措施前组;整理出该院门诊药房1月到12月(2019年)药品调剂差错486张,为整改措施后组,分析整改前(2018年)、后(2019年)门诊药房药品调剂差错率的变化.结果:通过实施具体的整改措施后,2019年门诊药房药品调剂差错率与2018年相比有整体下降的趋势,由原来的0.496‰下降到0.411‰,外差差错率由0.032‰下降到0.022‰.结论:通过对门诊药房药品调剂差错原因分析和总结,从坚持四查十对制度、改进药房的服务流程、对药师定期培训、药品分类储存等方面实行整改,减少了门诊药房药品调剂的差错率,确保了患者用药的安全性.

摘要： 目的为探究门诊西药房自动化系统应用优化PDCA案例的效果。方法回顾性分析自2016年10月(实施前)、2017年10月(初实施)、2018年10月(实施一年后)某院应用优化PDCA案例前后,门诊西药房的药品发放情况。比较药品调配及发药时间、药房环境管理和质量评分以及内差意外的发生率。结果2017年和2018年药品库存量、缺药次数、批号管理失误率均小于2016年,且2018年结果最小(P<0.05);2017年和2018年药房管理质量评分、处方发药速率均高于2016年,且2018年结果最高(P<0.05);2017年和2018年内差意外的发生率、药品调配时间小于2016年,且2018年结果最小(P<0.05)。结论西药房自动化系统应用优化PDCA案例后,可针对性改善调剂问题,有效规避药品差错。

摘要： 目的分析医院药房采用不同管理模式的作用。方法该院自2021年1月开始在药房中开展PDCA循环管理模式,将2020年1—12月药房管理的200份药品处方及10名药师作为常规组,将2021年1—8月药房管理的200份药品处方及10名药师作为研究组。常规组开展传统管理方式,研究组实施PDCA循环管理。对比两组调剂差错事件出现情况、药房管理质量水平及药师满意度。结果研究组调剂差错事件总出现率3.50%低于常规组19.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的药物保存方式、药物归纳分类、工作舒适程度以及药房环境管理得分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总满意度100.00%高于常规组40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院药方采用PDCA循环管理,能够减少调剂差错事件,提升药房管理质量水平,增强药师满意度,发挥一定干预作用。

摘要： 目的探讨精神病专科门诊医院药房调剂差错情况及管理对策。方法收集2017年1月-2019年12月的处方资料,统计药房调剂差错情况,对差错原因进行分析便于采取相关的管理对策。结果98652张门诊处方共发现调剂差错60张,涉及患者60例,药房调剂差错类型包括用药剂量差错、用药剂型差错、品种差错、用药方法差错、用药规格差错、药品分发差错,占比分别为11.67%、20.00%、23.33%、13.33%、15.00%、16.67%;年度分析结果显示2018年1~12月门诊西药房调剂差错占比最高,为41.67%(25/60),2019年1~12月门诊西药房调剂差错占比有所降低,为25.00%(15/60);导致处方调剂差错的原因包括药品名称相似、药品包装类似、同名不同规格、发药交代所致差错、其他等,分别占比41.67%、28.33%、16.67%、6.67%、6.67%。结论精神病专科医院门诊药房调剂差错类型较多,导致发生的原因多样,通过分析差错原因便于医院制定一系列防范管理措施,同步加强对门诊西药方人员的教育、药师与患者沟通,并合理利用电子处方系统,同步做好定期自查与审查,并完善给药设备防范措施,进而减少医院门诊药房调剂差错发生。

摘要： 目的观察品管圈管理对住院药房调剂差错率、药学服务质量的影响。方法我院住院药房于2019年7月至2020年6月开展品管圈管理,抽取此期间收治的278例住院患者为观察组,另抽取2017年6月至2018年12月收治的451例住院患者为对照组。将科室中31名护士纳入研究。比较两组患者的药房调剂差错率、不合格处方发生率;比较品管圈管理前、后护士的单次取药等待时间及无形成果评分。结果观察组278例患者的处方单合计2008张,对照组451例患者的处方单合计4225张;观察组的药房调剂差错率、不合格处方发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。品管圈管理后,护士的单次取药等待时间为(7.59±1.47)min,显著短于品管圈管理前的(12.54±2.55)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。品管圈管理后,护士的各项无形成果评分均显著高于品管圈管理前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈管理对住院药房调剂差错率和药学服务质量均有显著的改善效果,能激发圈内人员的潜力,提升其积极性,对于创建高凝聚力团队、增强圈内人员各项无形成果能力大有裨益,值得推广。

摘要： 目的 通过调查某院中药饮片处方药味,分析影响药味的因素,指导临床合理用药.方法 收集某院2017年3月—2018年3月门诊内服中药饮片处方,每月随机抽取100张,共1200张进行点评.结果 调查1200张处方中,男性患者522人,女性患者678人,平均年龄(51.48±16.58)岁,平均一张处方药味(16.36±4.07)味.不同性别、年龄、医师职称、就诊科室药味数均值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).在60张调剂差错处方中,药味数在20以上处方差错概率最高为11.92％;67张不合理处方中药味20以上处方出现不合理概率最高为9.27％.结论 患者性别差异、年龄大小,开药医生资历以及不同疾病种类对中药饮片处方药味有所影响,调剂差错的发生和不合理处方的出现频率都与中药处方药味有直接关系.少数科室中药处方药味过多的问题应引起重视,呼吁医师开方精细化调整,用药精当促进临床合理、安全使用中药饮片.

摘要： 目的：通过分析我院门诊药房调剂差错产生的原因,并提出相关防范措施,以提高药房调剂工作的质量.方法：采用回顾性分析,对我院2012-2018年门诊药房发生的调剂差错案例进行统计分析,并制定相应的防范措施.结果：我院药品调剂差错的诱因主要包括药师自身原因、工作环境原因和药品原因三个方面.结论：针对药品调配差错,制定了相关防范措施,即加强药品管理,提高药师的责任心和专业素质,严格执行处方调剂操作流程,完善处方调剂差错登记制度,规范药品类别摆放,改善工作环境,最大限度的防止调配差错的发生.

摘要： 对应用PDCA循环理论中的计划、执行、检查、实施四个阶段对门诊西药房的调剂差错的工作进行管理,统计PDCA管理前后调剂差错率,采用SPSS18.0统计学软件处理数据,均数比较采用T检验,以P≤0.05为差异有统计学意义.经过实施PDCA循环管理,调剂差错率得到了显著降低,差错率由0.79‰降至0.02‰.本文借鉴PDCA循环理论进行医院门诊药房日常管理,调剂差错率降低中取得了显著成效,说明PDCA循环管理可用于医院门诊药房管理的持续改进,为提高门诊药房的工作质量,保障患者用药安全、合理、有效、经济提供了新思路、新方法.

摘要： 目的：总结分析调剂差错产生的原因,以减少药房差错的发生,使工作安全、有序、规范、高效的开展.方法：总结门诊药房调剂差错产生的原因,对差错进行多角度的分析和干预,比较干预前后效果.结果：通过对调剂内外差错的分析和干预,门诊药房差错数由461下降到200.结论：通过综合性干预措施的实施,门诊药房调剂差错和安全隐患都得到了有效的降低,使得门诊药房调剂工作能够保质保量的顺利开展.

摘要： 调剂差错直接危害患者的用药安全,减少调剂差错是药房管理中重要的一环.2014年是本院迎接"三甲"医院等级复审关键一年,三甲评审细则要求对调剂差错进行有效管理,有整改措施、体现持续改进.针对门诊处方调剂差错,采用PDCA循环管理方法,对药房调剂差错进行管理,取得显著效果,2014年7-12月调剂差错发生率大幅下降,现就应用PDCA循环管理方法对调剂差错进行有效管理的情况作一分析总结.

摘要： 目的:调查了解本院中药小包装饮片调剂差错类型及发生原因,提出解决对策,提高调剂质量.方法:采用回顾性抽取已调剂处方及现场核查正在调剂的处方的方法,汇总归纳不合格调剂处方.结果:小包装中药饮片调剂差错大致有8类,其中漏配差错最多,占总差错类型的32.94％.结论:小包装中药饮片有别于散装中药饮片的调剂,应完善落实工作流程,加强调剂制度的执行.

摘要： 中药调剂过程中的差错将直接影响患者的用药安全与临床疗效，只有提高服务量，减少和杜绝调剂差错事故的发生，才能保证患者的用药安全有效，增加患者对医院的满意度。

摘要： 门诊药房是医院药学的重要组成部分，是药学人员为患者提供药学服务的最前沿。调剂质量一直是药事管理的重点和难点，虽然调剂差错日益受到关注和重视，但是由于种种原因，某些不应该发生的调剂差错在有的医院仍然时有发生，既给患者的生命安全造成威胁，又给医院的声誉和经济效益造成损失。因此，认真探讨调剂差错发生的原因及防范措施，对确保调剂质量、保障患者用药安全至关重要。

摘要： 药房工作质量的优劣不仅在某种程度反映了药剂科的整体管理水平、人员素质、专业水准,而且直接影响到医院的医疗质量、服务质量、经济效益和社会声誉.本文论述了我院2004年5月～2005年12月间门诊药房调剂差错情况及原因进行分析,以提醒广大药师在调剂工作中应注意的问题,减少差错事故的发生,提高服务质量.

摘要： 门诊药房作为医院直接面对患者开放性的服务窗口，肩负着就诊患者的处方调配及各科室所需药品的供应工作，是体现医院整体服务水平的一个重要岗位。门诊药房的服务质量优劣不仅反映了药剂科的整体管理水平、人员素质、专业水准，而且直接影响到医院的医疗质量、服务质量、经济效益和社会声誉等。

摘要： 为提高中药调剂质量,确保临床用药安全,本文阐述了中药调制常见差错的范围,重点分析了中药调剂差错主、客观原因,提出了建立中药调剂质量监管体系的建议.

摘要： 本发明涉及透明色调剂和色调剂图像、显影剂、色调剂盒、处理盒、图像形成设备和图像形成方法。静电潜像显影用透明色调剂包含含有粘合剂树脂的色调剂颗粒；和包含氧化铈的外添剂，其中，所有色调剂颗粒中的铈的含量为0.05重量%～0.20重量%，并且所述氧化铈含有钕，而且所有色调剂颗粒中的钕的含量为0.001重量%～0.015重量%。

摘要： 本发明涉及一种透明色调剂和色调剂图像、显影剂、色调剂盒、处理盒、图像形成装置和图像形成方法。本发明的静电潜像显影用透明色调剂含有包含粘合剂树脂的色调剂颗粒和包含氧化铈的外添剂，其中，铈在全体色调剂颗粒中的含量为0.05重量%～0.20重量%，所述氧化铈包含镨，镨在全体色调剂颗粒中的含量为0.001重量%～0.050重量%。

摘要： 本发明提供了一种颗粒制剂的调剂瓶头、调剂装置和调剂系统及调剂方法，调剂瓶头包括基座、旋转仓、直线仓，基座与药瓶的瓶口相连接，基座内设置有进料口、出料口、工作腔，工作腔分别与进料口和出料口相连通，旋转仓可在工作腔内转动，旋转仓内设置具有开口的转料腔，所述开口可与进料口或出料口相连通，直线仓可在转料腔内直线往复移动。该调剂瓶头，因采用旋转与直线相结合的运动方式，彻底摆脱了单纯旋转式调剂瓶头自身结构复杂存在诸多缺点，也彻底摆脱了单纯直线式调剂瓶头中磁体带来的诸多缺点，占用空间小、节省成本，并可避免对磁性敏感类制剂的影响；且可以实现固定小体积和可变体积的调剂，并可以实现对小剂量制剂的精确调剂。

摘要： 本发明涉及静电图像显影用色调剂、色调剂的制造方法、显影剂、色调剂盒、处理盒以及图像形成装置。本发明的静电图像显影用色调剂具有包含粘结性树脂的色调剂颗粒，在上述色调剂颗粒的差示扫描量热曲线上，当设第1次升温时的吸热量变化的最低起始温度为Tg1、设第2次升温时的吸热量变化的最低起始温度为Tg2时，Tg1为58°C以上68°C以下，并且Tg1‑Tg2为20°C以上40°C以下。

摘要： 本发明涉及色调剂、显影剂、色调剂的制造方法、色调剂盒、处理盒、图像形成装置和图像形成方法。静电图像显影用色调剂包含：含有粘结性树脂、离型剂和着色剂的色调剂颗粒，在上述色调剂颗粒的断面观察中满足下述条件(1)和条件(2)。条件(1)：在每一个色调剂颗粒中存在平均10个以上的具有色调剂颗粒面积的0.5％以上5.0％以下的面积的离型剂微区。条件(2)：以着色剂微区的重心为给定点集进行沃罗诺伊分割时，沃罗诺伊多边形的面积的平均值为0.020μm2以上0.060μm2以下、标准偏差为0.010μm2以下。

摘要： 本发明涉及静电图像显影剂、白色色调剂、色调剂盒、处理盒、成像装置和方法、色调剂组及显影剂组。静电图像显影用白色色调剂包含粘结性树脂和白色颜料，具有满足下述条件1的白色色调剂颗粒。条件1：白色色调剂颗粒的粒度分布指数GSDvL满足下述式(1)，并且粒径3μm以下的白色色调剂颗粒相对于全部白色色调剂颗粒的比例为1个数％以上且小于6个数％。(式(1)中，D84v为粒径的体积基准粒度分布中从小径侧起累积84％点的粒径，D50v为粒径的体积基准粒度分布中从小径侧起累积50％点的粒径。)式(1)：1.2≦GSDvL(＝D84v/D50v)≦1.5。

摘要： 本发明涉及光辉性色调剂、色调剂、显影剂、色调剂盒、处理盒、图像形成装置和图像形成方法。光辉性色调剂包含第一色调剂和第二色调剂，第一色调剂包含含有扁平状光辉性颜料的第一色调剂颗粒；第二色调剂包含含有扁平状光辉性颜料的第二色调剂颗粒，并且具有与第一色调剂不同的颜色。静电荷图像显影用色调剂包含第一色调剂和第二色调剂，第一色调剂包含第一色调剂颗粒；第二色调剂具有与第一色调剂不同的颜色并且包含第二色调剂颗粒，其中，基于通过电荷摄谱法获得的第一色调剂和第二色调剂各自的电荷分布，第一色调剂和第二色调剂的最大峰值位置分别取为P1和P2，并且第一色调剂和第二色调剂的半高全宽分别取为W1和W2，则|P1‑P2|为3mm以下，并且|W1‑W2|为3mm以下。

摘要： 本发明提供了一种颗粒制剂的调剂瓶头、调剂装置及调剂方法，调剂瓶头包括上盖、齿轮组、下盖和连接轴，上盖与瓶口连接，连接轴将上盖、齿轮组和下盖连接在一起，齿轮组绕连接轴可转动，上盖和下盖相对于连接轴不转动，上盖设有进料口、下盖设有出料口，两者错开设置，齿轮组包括相同的第一齿轮和第二齿轮，并设有第一容料腔、第二容料腔和第三容料腔，控制两齿轮，使第一容料腔自进料口向出料口运送固定体积的颗粒制剂，使第二容料腔与第三容料腔相配合，自进料口向出料口运送设定可变体积的颗粒制剂。该调剂瓶头，可以实现固定体积和可变体积颗粒的调剂，并实现对小剂量制剂的精确调剂；还可避免对磁性敏感类制剂的影响；且体积小、成本低。

摘要： 本实用新型涉及一种调剂瓶头、调剂装置及调剂系统，包括：瓶头本体，所述瓶头本体具有内腔，以及连通内腔的瓶口和下料口，所述瓶口、内腔、下料口构成了颗粒的滑落通道；闸板，所述闸板转动连接在所述瓶头本体的下端，且被构造为用于封闭或开启所述下料口。本实用新型的调剂瓶头、调剂装置及调剂系统，通过控制闸板的转动，即可实现对下料口的开启和关闭，由此可方便控制颗粒经滑落通道的下料，操作方便，且易于自动化控制。

摘要： 本实用新型提供了一种颗粒制剂的调剂瓶头、调剂装置和调剂系统及调剂方法，调剂瓶头包括基座、旋转仓、直线仓，基座与药瓶的瓶口相连接，基座内设置有进料口、出料口、工作腔，工作腔分别与进料口和出料口相连通，旋转仓可在工作腔内转动，旋转仓内设置具有开口的转料腔，所述开口可与进料口或出料口相连通，直线仓可在转料腔内直线往复移动。该调剂瓶头，因采用旋转与直线相结合的运动方式，彻底摆脱了单纯旋转式调剂瓶头自身结构复杂存在诸多缺点，也彻底摆脱了单纯直线式调剂瓶头中磁体带来的诸多缺点，占用空间小、节省成本，并可避免对磁性敏感类制剂的影响；且可以实现固定小体积和可变体积的调剂，并可以实现对小剂量制剂的精确调剂。