脑卒中高危人群

摘要： 目的探讨脑卒中高危人群无症状颈动脉斑块易损性与实验室指标的关系及对脑血管缺血事件发生的影响。方法回顾性分析2017年6月至2020年6月在东莞市松山湖中心医院行脑卒中筛查确定为高危人群且合并无症状颈动脉斑块的120例患者临床资料,根据颈动脉超声结果将所有脑卒中高危人群分为稳定性斑块组(n=71)及易损斑块组(n=49)。比较两组的基础资料、实验室指标水平,分析脑卒中高危人群发生脑血管缺血事件的危险因素。结果稳定性斑块组与易损斑块组的外周血空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。易损斑块组患者的外周血低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胱抑素C(CysC)水平高于稳定性斑块组患者,差异有统计学意义(P0.05);斑块性质与LDL-C、CysC水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,易损斑块(β=1.784,OR=2.546,95%CI=1.734~2.996)、LDL-C水平较高(β=1.695,OR=2.198,95%CI=1.453~2.760)、CysC水平较高(β=1.564,OR=1.754,95%CI=1.176~2.488)是脑卒中高危人群脑血管缺血事件发生的危险因素(P<0.05)。结论脑卒中高危人群合并易损性无症状颈动脉斑块,LDL-C、CysC水平异常增高,且是后续脑血管缺血事件发生的独立危险因素。

摘要： 目的探讨医共体框架下管理模式对脑卒中高危人群管理的有效性。方法选取2019年3月至2020年12月浙江省余姚市人民医院医共体315例“医共体框架下管理模式的脑卒中高危人群”作为观察组,选取同期315例“非医共体框架下管理模式的脑卒中高危人群”作为对照组,比较两组饮食习惯、生活方式、生化指标、血压、药物规范使用状况及生活质量变化。结果观察组吸烟、不锻炼、饮酒患者占比分别为12.38%、3.81%、31.75%,低于对照组吸烟、不锻炼、饮酒患者的20.32%、18.41%、42.22%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组低密度脂蛋白(LDL)、收缩压(SBP)、血清总胆固醇(TC)分别为(2.95±1.07)mmol/L、(126.53±63.47)mmHg、(4.76±1.28)mmol/L,观察组LDL、SBP、TC分别为(2.67±1.35)mmol/L、(114.52±17.05)mmHg、(4.41±1.73)mmol/L,观察组生化指标与血压低于对照组(P<0.05);对照组规范服药率为10.16%,观察组规范服药率为97.46%,对照组用药知晓率为58.73%,观察组用药知晓率为99.05%,观察组规范服药率与用药知晓率高于对照组(P<0.05);对照组精神健康评分为(76.78±6.86)分,观察组精神健康评分为(88.34±7.42)分,观察组精神健康评分高于对照组(P<0.05)。结论对脑卒中高危人群进行基于医共体框架下有效管理,效果理想,可改善患者饮食与生活习惯,患者用药知晓率与生活质量评分明显上升。

摘要： 短暂性脑缺血发作(TIA)是脑、脊髓或视网膜局灶性缺血所致的、未发生急性脑梗死的短暂性神经功能障碍。为进一步推动国家卫生健康委脑卒中防治工程的顺利进行,规范管理脑卒中高危人群,特编写《中国短暂性脑缺血发作早期诊治指导规范》,关于TIA早期诊断与评价,文章主要涉及以下内容。

摘要： 目的:通过有效的阿托伐他汀药物干预,探讨药物在卒中发病前及脑细胞并未处于完全性缺血缺氧状态下给予有效干预措施的效果.方法:于2017年4-6月,在上海市青浦区选择人口密度、经济水平相当但不相邻的2个社区60岁以上老年人进行高危险因素调查,筛选出至少具有2种危险因素的暴露人群,并对其进行颈动脉B超检查,筛选出颈动脉斑块的人群217例作为重点观察对象,其中一个社区为干预组(108例),口服立普妥及阿司匹林药物,另一个社区为对照组(109例),仅服用阿司匹林药物作为干预手段,比较两组治疗前后血脂和颈动脉斑块内-中膜厚度的变化情况.结果:干预组TC、LDL-C和HDL-C较对照组有明显的改善,干预组70.4％高血脂症转归至正常血脂,对照组仅有18.5％的高血脂症转归为正常;干预组中13.2％的人有新发内膜增厚现象,而在对照组中有31.3％的病例发生IMT内膜增厚;干预组中9.2％的研究对象由单侧斑块发展为双侧斑块,对照组中21.2％病例由单侧斑块发展为双侧斑块;且差异存在统计学意义.结论:立普妥可作为颈动脉粥样硬化斑块脑卒中高危人群的有效干预措施,辅以多普勒超声进行干预前后观察斑块变化,操作性强,重复性好,便于普及,必将在缺血性卒中的防治中发挥更大的作用.

摘要： 目的:探究在筛查颈动脉狭窄及脑卒中高危人群中采用颈动脉超声的效果。方法:本研究开始时间为2019年11 月,结束时间为2020年11月,研究开展期间选择在我院接受治疗的颈动脉狭窄及脑卒中高危患者共计150例,所有 研究对象均采用颈动脉超声进行检查,统计所有患者的检查结果。结果:所有的研究对象中,发生颈动脉血管组织 轻度狭窄、颈动脉血管组织中度狭窄、颈动脉血管组织重度狭窄、颈动脉血管组织完全闭塞的患者分别有22例、74 例、47例、7例、分别占比为14.67%、49.33%、31.33%、4.67%。高于60岁以上的97例患者中35例患者有发生颈动脉血 管组织重度狭窄的可能,占比36.08%,60岁以下的53例患者中13例患者有发生颈动脉血管组织重度狭窄的可能,占 比24.53%,相比后者明显低于前者,差异有统计学意义,用P <0.05表示。结论:在筛查颈动脉狭窄及脑卒中高危人 群中采用颈动脉超声,能够提高颈动脉狭窄的检出率,在脑卒中人群的一级预防中具有重要意义。

摘要： 目的 了解云南楚雄地区脑卒中高危人群对相关知识的知晓情况,并分析其影响因素.方法 自编调查问卷于2018年10月—12月对云南楚雄地区某医院200名脑卒中高危人群进行问卷调查,数据进行统计描述和多元逐步回归分析.结果 脑卒中高危人群相关知识总体知晓率较低,为45.5％,其中高危因素知晓率排列前三位的是对高血压、高钠饮食和肥胖的认知,分别为87.0％、84.5％和71.5％;对脑卒中早期症状知晓排列第1和第2位的分别是对偏侧肢体发麻(97.0％)和口角歪斜(80.5％)的认知;对脑卒中处理方法 中立即拨打"120"和使患者就地平卧的知晓率最高,分别为99.0％和65.5％;对脑卒中预防方法 中合理饮食、控制血压、保持健康生活方式和适量坚持运动的知晓率最高,分别为98.0％、94.0％和93.0％、92.0％.影响脑卒中高危人群对高危因素的认知因素有职业、文化程度和体育锻炼,影响早期症状认知因素的有文化程度和职业;影响预防方法 的认知因素有文化程度、体育锻炼和合理饮食,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 云南楚雄地区脑卒中高危人群对高危因素、早期症状、预防方法 总体认知率不高,应针对不同人群的需求进行相应健康教育,从而降低脑卒中的发病率,提高人群生命质量.

摘要： 目的 通过横断面调查研究,探究脑卒中危险因素筛查、干预对脑卒中高危人群发病率及发病至入院时间(ODT)的影响.方法 选取2019年1～11月赣州市立医院采用群体抽样方法,对赣州市章贡区周边12个自然村落＞40岁的常住城乡居民应用脑卒中2项主要危险因素和8项一般危险因素筛查出的脑卒中高危人群.对高危人群进一步复筛:血压、血糖、血脂、颈动脉斑块检查,并建档进行1、3、6、9、12个月的随访.观察干预后1、3、6、9、12个月脑卒中高危人群发病率及高危人群发病患者ODT.结果 脑卒中高危人群的检出率中,男性高于女性,老年人群高于中年人群,差异均有统计学意义(P＜0.05).脑卒中高危人群干预后1、3、6、9、12个月脑卒中累计发病率分别为1.71％、2.73％、3.41％、4.09％、5.12％.经过脑卒中筛查随访并干预的发病高危人群患者入院的ODT短于常规入院患者.结论 对早期筛查出来的高危人群进行脑卒中相关知识以多种形式反复健康宣教,可以降低发病率.对于经过卒中相关知识健康教育的高危人群发病者,能够早期正确识别脑卒中,尽快就医,缩短ODT,从而有效地降低脑卒中患者的发病率、致残率,让患者回归家庭、回归社会.

摘要： 目的:在颈动脉狭窄、脑卒中高危人群筛查中,予颈动脉超声,分析效果.方法:选患者62例(2019.01-2020.12),按照年龄分组,分为A(年龄<60岁)、Z(年龄≥60岁)组,各31例.两组患者均接受颈动脉超声检查,观察、对比颈动脉狭窄情况并分析危险因素.结果:两组患者临床资料对比(P<0.05);62例患者中高血压、糖尿病轻度颈动脉狭窄占比较高(32.00％、50.00％),冠心病重度狭窄较高(8.70％);Logistic回顾分析,年龄≥60岁、冠心病是颈动脉狭窄的危险因素.结论:使用颈动脉超声能检出受检患者的颈动脉狭窄情况,对脑卒中高危人群防治具有明确效果,特别是年龄≥60岁、冠心病人群应定期进行颈动脉超声检查.

摘要： 目的:对老年脑卒中高危人群筛查中颈动脉超声的准确性和临床价值进行研究。 方法:本次研究开展时间为 2020年 1 月~2020 年 10 月,于本院收治的老年脑卒中高危人群中选取 60 例纳入观察组,并将同期于本院接受健康体检的老年人中筛选 50 例纳入对照组,两组患者均接受颈动脉超声检查,对比检查结果差异。 结果:相比对照组,观察组颈动脉内膜增厚、内膜斑块及颈动脉狭窄发生率较高,观察组颈动脉轻度、中度和重度狭窄发生率较高(P<0.05);观察组检出单发斑块占比较高,较多,性质多为规则均匀质地为主;对照组无多发斑块,均为单发斑块,性质多为不均匀、不规则质地。 结论:通过颈动脉超声可准确了解颈动脉内中膜厚度,从而确认是否有斑块形成及斑块性质,还可以判断管腔的狭窄情况,用于老年脑卒中高危人群筛查的准确性较理想,应用价值较高值得推广运用。

摘要： 发表在《中国动脉硬化杂志》2021年第29卷第3期《内脏脂肪指数、脂质蓄积指数与脑卒中高危人群颈动脉粥样硬化的相关性研究》一文,因作者笔误,将通信作者张允岭所在的科室写错,现更正为中国中医研究院西苑医院脑病科,并在此致歉!

摘要： 目的:了解社区脑卒中高危人群认知功能现状及其相关影响因素.rn 方法:采用横断面调查方法对天津市河西区4个社区539例脑卒中高危人群进行筛查,行简易智能状态检查量表及临床痴呆量表评估认知功能,以是否诊断VCIND分为认知正常组401例和认知障碍组138例,比较分析脑卒中高危人群认知功能障碍与脑卒中危险因素的相关性.rn 结果:认知障碍组与认知正常组相比较,男性、年龄≥65岁、低文化水平、有高脂血症、既往卒中史、高同型半胱氨酸血症的人群认知障碍发生率较高,差异有统计学意义(P＜0.05);文化水平低下是影响脑卒中高危人群认知功能的独立危险因素(OR=0.494,95％CI:0.276～0.883,P＜0.05).rn 结论:社区脑卒中高危人群是非痴呆型血管性认知功能障碍的易患人群,提示及早对具有血管性危险因素的社区人群进行认知功能筛查,对防治非痴呆型血管性认知功能的发生具有重要意义.

摘要： 本文探讨社区脑卒中高危人群筛查和干预一体化模式.筛查前对医护人员统一培训;对社区海报宣传,常住户入户宣传;进行脑卒中各项知识讲座;自愿申请卫计委脑防办"2013年脑卒中高危人群筛查和干预"并填写评估表;在兰州大学第二院集中进行病史、家族史、体重、身高、腰围、臀围、血压、心率、心区听诊、生活习惯询问及血糖和血脂检测;无节假日筛查.初查后将参与社区脑卒中筛查人群分成中低危、高危、TIA、脑卒中人群;对高危、TIA、脑卒中人群另约时间集中行颈动脉彩超检查及糖化血红蛋白检查;高危、TIA、脑卒中人群的筛查结果由兰州大学第二院脑卒中防治研究中心给予干预综合评价并逐一反馈;筛查数据网报到中国心血管网的卫生计生委脑卒中防治工程中国脑卒中数据中心.建立了三甲医院为主体,社区医疗服务联动的脑卒中高危人群筛查和干预一体化模式.最终提高了医护人员的筛查与干预认知度，提高了社区所有群众的筛查与干预认知度，增加了全院职工脑卒中筛查及早期预防意识，达到了全社区覆盖，提高了干预的接受度，数据准确,网报及时.

摘要： 本发明公开了一种用于阿兹海默症人群或高危人群的营养组合物，它是由下述重量配比的原料制备而成：蛋白质类物质170‑300份、脂肪类物质85‑250份、碳水化合物450‑770份、膳食纤维类物质10‑155份、微量矿物质1.2‑3.5份、宏量矿物质47‑180份、维生素2.0‑8.3份、牛磺酸0.1‑1.0份、左旋肉碱0.05‑0.5份、乳铁蛋白0.9‑1.0份。本发明富含优质动植物蛋白质、脂肪酸、多种维生素、矿物质及水溶性膳食纤维，易消化吸收，在改善阿兹海默症人群或高危人群身体机能，减缓阿兹海默症的发生发展方面效果显著，适宜阿兹海默症人群或高危人群食用。

摘要： 本发明公开了肠道脱硫弧菌在筛选胆囊胆固醇结石病高危人群及防治药物中的应用。检测胆结石病相关肠道脱硫菌目及代表性肠道菌目脱硫弧菌试剂在制备胆结石病前期筛查中的应用以及作为胆结石病预防和治疗的靶点在筛选有效治疗胆结石病药物中的应用。本发明提供了胆石病前期筛查的新靶点，可以依据个体携带肠道脱硫菌目丰度筛选胆石病易感人群，进行针对性早期干预。本发明提供了胆结石病治疗的新靶点，针对肠道中代表性脱硫弧菌促进结石的机制，可进一步筛选治疗胆囊胆固醇结石病的药物，开发胆石病的新疗法。

摘要： 本发明公开了一种通过血清外泌体蛋白进行肺癌发生高危人群筛查和术后转移风险评估的方法，包括以下步骤：①寻找健康人、肺癌转移和未转移患者血清外泌体差异表达的蛋白；②筛选外泌体差异表达蛋白；③验证一组外泌体标志蛋白FGG和FGB对肺癌发生高危人群筛查的诊断作用，以及另一组外泌体标志蛋白CFHR5、VWF和AFM对术后患者转移风险评估的诊断作用；④相对蛋白表达量进行分析。本发明利用非侵入性的液体活检技术寻找到筛查肺癌发生高危人群和评估术后患者转移风险的分子标志物，通过蛋白质谱检测以及后续生物信息学分析，表明本发明所述一组分子标记FGG和FGB为肺癌发生高危人群筛查和另一组分子标记CFHR5、VWF和AFM为术后患者转移风险评估提供了新的分子靶标。

摘要： 本发明公开的属于肾疾病预防技术领域，具体为一种高危人群的肾内科疾病预防的系统及方法，包括中央处理单元、数据采集单元、风险评估单元、用药预警单元和预测单元，通过设置的由深层BP神经网络预测模型和预测模块组成的预测模块，将专家预测数据与深层BP神经网络预测进行结合，获得的预测结果更加准确，更好的规避单一预测存在的缺漏，提高肾疾病致病因子预测系统的全面性，且预测模块数据采集与疾控中心建立相互联系，便于预测数据的获取，以及通过设置的数据更新模块，能够对肾疾病发展过程中数据的更新，以便于实现肾疾病的动态预测，更好的预测疾病发展的趋势，并做出预测方案、措施调整，有利于疾病的预防控制和治疗。

摘要： 本申请公开了一种辅助诊断结直肠癌高危人群的生物标志物及方法，与现有技术相比，通过收集结直肠息肉患者的粪便样本，对粪便样本进行粪便基因组DNA的提取，采用辅助诊断结直肠癌高危人群的试剂盒对粪便基因组DNA进行微生物菌群探针法实时荧光定量PCR检测，测定生物标志物的含量，根据测定的生物标志物的含量辅助判断结直肠息肉患者的患结直肠癌风险。本申请提供的辅助诊断结直肠癌高危人群的生物标志物及方法，能快速诊断血液或粪便中是否含有结直肠癌特征性微生物，有助于结直肠癌的临床诊疗。

摘要： 本发明属于生物标志物技术领域，公开了一种用于结直肠II期高危人群筛查的标志物及其应用，用于结直肠II期高危人群筛查的标志物为FPR。FPR为循环纤维蛋白原与前白蛋白比。本发明纤维蛋白原与前白蛋白比值预测鉴定II期高危人群价值效能显著高于临床特征参数。本发明首次公开纤维蛋白原与前白蛋白比值作为鉴别结直肠癌II期复发高危人群标志物价值。本发明解决了临床特征进行筛选患者的效率低下问题，可明显提高鉴别真正高危复发患者效率，降低真正高危人群接受化疗救治后复发和远处转移发病率，同时极大降低真正低危患者临床治疗费用以及减少不必要的辅助化疗毒副作用。

摘要： 本发明公开了一种肺癌高危人群提示筛查管理方法及系统包括以下步骤：获取初始肺癌医学数据，构建初始肺癌知识图谱；根据初始肺癌知识图谱构建第一类肺癌筛查问卷，根据第一类肺癌筛查问卷筛选出第一类疑似人员；设定数据更新周期，获取对应时间节点的当前肺癌医学数据，根据当前肺癌医学数据构建当前肺癌知识图谱；将当前肺癌知识图谱与初始肺癌知识图谱进行比对，判断是否对第一类肺癌筛查问卷进行更新，根据更新结果筛选出第二类疑似人员；对疑似人员发送提示筛查信息，为其制定随访计划；本发明克服了由肺癌高危人群的筛选准确率无法动态提升的问题，降低了医务工作者的筛查负担。

摘要： 本实用新型涉及心理健康常规化筛查测验技术领域，具体地说，涉及心理障碍高危人群的心理健康常规化筛查测验装置，包括测验台，卡块相互对立的一侧面上开设有卡槽，挡板下表面设有密封条，横梁与底座之间靠近两侧面均设有侧板，测验台前端面上嵌设有显示屏，测验台前端面上靠近顶部位置嵌设有摄像头，测验台前端面上靠近显示屏下方位置处设有打印出口；该心理障碍高危人群的心理健康常规化筛查测验装置，侧板安装对两侧进行防护，在挡板与密封条的配合，对前端面上方进行遮挡，防止患者在进行筛查测验时，信息的暴露，显示屏与摄像头的配合，便于采集患者外部轮廓并显示提出的测验的问题，方便患者进行作答。

摘要： 本发明公开了一种基于机器学习的脑卒中高危人群行为决策模型构建系统，系统包括云处理器、数据导入模块、成分分析模块和下颚恢复检测模块，所述数据导入模块依据患者体重数值以及当日活动所需进食量对餐品类别配比并将餐类比例计录上传，所述成分分析模块通过接收所述数据导入模块的进食计量数据后；针对患者咬合肌外扩张恢复训练达到一个周期进行测定记录时，患者装配使用下颚恢复检测模块后，即张口施力使下颚托附单元因受到外扩力将下颚活动测定单元施加下压力，使得下颚活动测定单元对外扩时产生的下压力数值进行记录并通过数据传输单元发送至云处理器，通过云处理器将恢复前后状态以及恢复时的进食量数据模型化构建。

摘要： 本发明公开了一种脑卒中高危人群筛选方法和系统，涉及医疗技术领域，其技术方案包括以下步骤：步骤一：数据收集：对各个医院中病人的数据进行收集；步骤二：数据处理：对收集到的数据进行处理，保留其中最近日期的数据，再对同一患者的相同的数据进行合并；步骤三：数据比对：将收集到的数据与正常数据进行比对；步骤四：结果判断：判断检测人员的数据中是否超过三项，同时判断其是否患有慢性病，对检测人员处于高危、中危还是低危人群进行判断；步骤五：深度学习：对于收集数据中发病患者从开始检测到开始发病的时间进行统计，通过脑卒中发病概率‑时间模型可以根据患者的具体身体情况来对患者未来的发病几率以及发病时间进行预测。