胰岛素瘤

摘要： cqvip:低血糖是肿瘤的急症,是一组由多种病因引起的血浆(或血清)葡萄糖水平降低并足以引起相应症状和体征的临床综合征,而当血浆葡萄糖浓度升高后,症状和体征也随之消退。一般引起低血糖症状的血浆葡萄糖阈值为2.8mmol/L,对于反复发作的低血糖患者,血糖值则会更低。肿瘤引起的低血糖症(tumor-induced hypoglycemia,TIH)是一种罕见的临床性低血糖症,通常是由于胰岛β细胞肿瘤(胰岛素瘤)过度分泌胰岛素而导致,也可以由其他非胰腺肿瘤所引发非胰岛细胞肿瘤低血糖症(non-islet-cell tumor hypoglycemia,NICTH)[1]。这些非胰岛细胞肿瘤能够直接产生胰岛素、分泌影响胰岛素代谢的肽类或分泌可激活胰岛素受体的其他肽类,如胰岛素样生长因子Ⅱ(insulin-like growth factorⅡ,IGF-Ⅱ)前体、胰岛素样生长因子Ⅰ(insulin-like growth factorⅠ,IGF-Ⅰ),通过不同机制引起葡萄糖血浆水平降低[2]。

摘要： 背景胰岛素瘤是常见的功能性胰腺神经内分泌肿瘤,症状复杂多变,误诊率高,定位诊断及最佳治疗是胰岛素瘤诊治过程中的重大挑战。目的总结胰岛素瘤的诊治经验。方法回顾性分析2009—2019年于承德医学院附属医院接受外科手术治疗的15例胰岛素瘤患者的临床资料,总结其临床表现、定性诊断、定位诊断、手术方式、术后情况及随访资料。结果15例患者中单发13例,多发2例,其中1例合并多发内分泌肿瘤1型(MEN-1)。15例患者均有Whipple三联征表现,胰岛素释放指数(IRI/G)均>0.3。15例患者均行经腹超声检查,无阳性发现;行胰腺强化CT检查,阳性14例,阴性者进一步行MRI检查发现病灶。15例患者均行手术治疗,9例行肿瘤摘除术,5例行胰体尾切除术(4例腹腔镜手术,1例开腹手术),MEN-1患者行保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)+胰尾肿瘤摘除术,术后病理均为良性胰岛素瘤。术后临床相关性胰瘘(B/C级)4例,无围术期死亡患者。术后患者血糖均恢复正常且随访未见肿瘤复发及新发糖尿病患者。结论Whipple三联征结合IRI/G是术前定性诊断的主要依据。胰腺增强CT及MRI是术前一线定位诊断手段,内镜超声(EUS)是重要的补充手段。手术切除是目前的一线治疗方案,符合条件者首选肿瘤局部切除以充分保留胰腺功能。

摘要： 患者,女,51岁,160 cm,58 kg,因“右肾肿瘤7 d”入院。既往体健,否认糖尿病、胰岛素瘤、功能性低血糖等代谢性疾病相关病史。入院前两周内,患者多于夜间及清晨反复发生无明显诱因导致的低血糖症发作,发作时心悸、烦躁,有时伴意识不清,饮糖水或注射葡萄糖可缓解。入院前7 d因“低血糖昏迷”于外院急诊对症处理,并同时行CT检查示右侧肾肿瘤。入院前1 d再次出现“低血糖昏迷”于我院急诊对症处理,复查CT示右肾巨大肿瘤,最大横截面约13.1 cm×9.9 cm。

摘要： 目的 探讨胰岛素瘤临床特征及与病理分级的关系。方法 回顾性分析经术后病理证实的49例胰岛素瘤患者的临床资料、诊断与治疗方法、病理分级等资料。结果 49例患者男女比为1:1.04,年龄为9~83岁。10例(20.41%)患者曾被误诊,43例(87.76%)临床上表现为典型的Whipple三联征。术前定位诊断CT检查的阳性率最高,术后病理分级中G1期患者20例(40.8%),G2期患者29例(59.2%),G2期患者肿瘤体积较G1期略大,但差异无统计学意义(P> 0.05)。肿瘤大小与血浆胰岛素水平呈正相关(r=0.345,P<0.05),与C肽水平呈正相关(r=0.297,P<0.05);肿瘤病理分级与血浆血糖水平呈负相关(r=-0.354,P<0.05),而与C肽水平呈正相关(r=0.339,P<0.05)。结论 胰岛素瘤患者的临床表现与肿瘤WHO病理分级之间具有相关性,较低的血糖水平、较高的胰岛素和C肽水平与较高的肿瘤WHO病理分级和较大的肿瘤体积有关。

摘要： cqvip:胰岛素瘤是临床上常见的功能性神经内分泌肿瘤,发病率低,年发病率约为0.01%~0.03%[1]。肿瘤多为单个,体积较小且大多直径小于2 cm,良性多见。好发部位依次为胰尾、胰体、胰头部,目前其病因及发病机制尚不明确,主要的临床表现为发作性低血糖,大多为肿瘤组织释放过多的胰岛素导致,是非糖尿病患者低血糖最常见的原因[2]。目前国内胰岛瘤病例仍较少见,现将1例典型胰岛素瘤报道如下。

摘要： 一例老年男性患者因胰尾部胰岛素瘤反复发作导致低血糖,频繁发作意识障碍,因传统影像学的局限性难以具体定位肿瘤位置,且患者高龄伴慢性肾脏病,外科手术治疗风险较高.经多学科团队讨论后,采用前沿的影像学检查方法和新兴的内镜治疗技术,最终解决了患者的诊治难题.在该例患者诊治过程中,多学科团队应用本领域最新技术共同诊治,体现了多学科协作的重要性.

摘要： 目的 比较不同期相数目融合得出的自定义容积图像,找到灌注CT诊断胰岛素瘤的最佳融合期相数目.方法 回顾性纳入因怀疑胰岛素瘤、在北京协和医院行灌注CT检查且经病理证实为胰岛素瘤的患者39例,采用后处理软件dynamic angio获取主动脉时间-密度曲线,之后将腹主动脉峰值及其邻近2、4、6、8、10期,共计3、5、7、9、11个时间点融合,得到5组自定义容积图像.对5组图像的客观图像质量[噪声、胰腺实质信噪比(SNR)、肿瘤对比度及对比噪声比(CNR)]及主观图像质量(总体图像质量、胰岛素瘤显示)进行比较.统计学方法采用单因素重复测量方差分析及Friedman M秩和检验.结果 随着融合期相增多,图像噪声明显减低,胰腺SNR明显增加(P均＜0.001).5期融合图像胰岛素瘤对比度为69.81 ±41.35,与3期融合图像的72.77 ±45.25相比差异无统计学意义(P=0.103),但显著高于其他各组(P均≤0.001).5～11期融合图像胰岛素瘤的CNR值差异无统计学意义(P均＞0.99),但均显著高于3期融合图像(P均＜0.05)05组容积图像的总体图像质量差异无统计学意义(P =0.977).结论 5期融合图像胰岛素瘤对比度及CNR不劣于甚至优于其他融合图像,且拥有中等图像噪声及胰腺实质SNR.灌注CT诊断胰岛素瘤的最佳融合期相数目为5期.

摘要： 胰腺实性病变可分为良性和恶性.近年来,随着影像技术的发展和超声内镜(endoscopic ultrasound,EUS)的普及,其发病率呈上升趋势.EUS引导下的消融治疗作为一种微创技术,已显示出部分替代手术治疗胰腺实性病变的潜力,如胰岛素瘤、无功能性胰腺神经内分泌肿瘤和局部进展期的胰腺癌.文章将从EUS引导下消融治疗胰腺神经内分泌肿瘤及胰腺癌作一简述.

摘要： 目的 总结了较大样本功能性胰腺神经内分泌肿瘤(PanNENs)的临床特点及诊疗经过.方法 回顾性分析2000年1月至2020年7月中国人民解放军总医院第一医学中心经病理诊断确诊的功能性PanNENs患者的临床资料、相关激素检查、影像学检查及病理结果.结果 本研究共纳入286例患者(男性103例,女性183例),平均年龄为(45.55±15.23)岁,平均病程为24(12,60)个月.286例患者中,最常见罹患的是胰岛素瘤(266/286),其次是胰高血糖素瘤(10/286)、生长抑素瘤(3/286)、异位分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)的肿瘤(3/286)、胃泌素瘤(2/286)和血管活性肠肽(VIP)瘤(2/286).胰岛素瘤患者中,9例为多发性内分泌腺瘤病1型(MEN1)患者.肿瘤定位明确且局限的280例患者接受手术治疗.5例远处转移或者术后复发者同时接受介入治疗或药物化疗,经治疗后激素增多的症状得到明显缓解.术后肿瘤病理分级,神经内分泌肿瘤(NET)G1占41.95％、NET G2占54.90％、NET G3占3.15％、神经内分泌癌(NEC)占0％.结论 多学科协作并进行系统的内分泌评估和精确定位肿瘤,精准施治,对改善功能性PanNENs患者的预后十分重要.

摘要： 目的:探讨单纯肿瘤摘除术和部分胰腺切除术治疗胰岛素瘤对患者血糖水平及预后的影响.方法:选取2017年1月至2020年1月在我院诊治的胰岛素瘤患者80例,按照治疗方法的不同分为摘除组(给予单纯肿瘤摘除术治疗)43例和切除组(给予部分胰腺切除术治疗)37例.比较两组血糖水平变化,预后及并发症发生情况.结果:摘除组术后1d的FBG与术前比较明显升高(P0.05).摘除组平均生存时间明显长于切除组(P0.05);摘除组术后长期并发症发生率(16.28％vs48.65％)明显低于切除组(P<0.05).结论:治疗大小合适的胰岛素瘤,采取单纯肿瘤摘除术血糖水平变化小于部分胰腺切除术,患者生存时间也相对较长,且术后长期并发症相对较少.

摘要： 目的：胰头或钩突的胰岛素瘤临近主胰管、肠系膜血管等重要解剖结构,且传统腹腔镜手术存在难暴露、难游离、难局部剜除等诸多难点,近端胰岛素瘤的腹腔镜切除技术难度较大.达芬奇机器人手术系统是传统腹腔镜的延伸和突破,应用机器人行近端胰岛素瘤切除是否具有优势,文献报道较少.本文拟探讨机器人与腹腔镜在胰头及钩突胰岛素瘤切除中的临床疗效. 方法：回顾性分析2011年5月至2016年10月行腹腔镜或机器人胰头及钩突胰岛素瘤切除术治疗的22例患者的临床资料.纳入标准：(1)术前经内分泌科诊治,定性诊断为胰岛素瘤的患者;(2)术前增强CT或MRI、超声造影及DSA等定位肿瘤位于胰头或钩突,符合胰腺肿瘤剜除术指证;(3术后病理检查证实为胰腺神经内分泌肿瘤.排除标准：(1)恶性胰岛素瘤病例;(2)胰岛素瘤复发病例;(3)多发性内分泌肿瘤(MEN-1或MEN-2).对比分析两组的术中出血量、手术时间、中转开腹率、术后平均住院时间及胰瘘等并发症发生率. 结果：22例患者均手术成功,无术中输血、术后出血、C级胰瘘、严重感染、二次手术及死亡等并发症;术后病理证实为胰腺神经内分泌肿瘤;随访期间,临床症状完全缓解、无肿瘤复发.腹腔镜组手术时间为60～260min(171.36±57.71min),术中出血量为5～400ml(89.09±118.08ml),术后住院时间为3～21d(9.55±5.52d);术后A级胰瘘率为54.5％、B级胰瘘率为27.3％.机器人组手术时间为60～300min(146.81±84.15min),术中出血量为5～100ml(65.0±43.18ml),术后住院时间为5～9d(6.70±1.42d);术后A胰瘘率为63.6％、B级胰瘘率为9.1％.两组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).但是,腹腔镜组11例患者中有4例行中转开腹手术,中转开腹率为33.36％.机器人组11例患者无中转开腹,两组相比,差异显著(P＜0.05). 结论：应用机器人行胰头及钩突胰岛素瘤切除安全可行;与传统腹腔镜相比,机器人手术成功率高,具有一定的优势.

摘要： 由于胰岛细胞瘤的神经精神症状明显，常被误诊为癫痈、疮病、脑瘤、脑卒中等，一项回归性研究发现，9例胰岛素瘤患者被正确诊断的时间是1个月到30年。本例患者的诊断时间为3个月。有关胰岛素瘤的发病症状的报道多集中在夜间瞻望和癫痫样发作，有关REM睡眠行为障碍表现的病例研究尚少。REM睡眠行为障碍是一种发生在REM睡眠中的睡眠行为异常，是一种最常见的睡眠行为障碍，发作时丧失正常REM睡眠时伴有的肌张力抑制，而代以和梦境一致的运动活动。常伴有精神压抑、过度饮酒、脑血管疾病和变性神经系统疾病等。可见于任何年龄，但多见于C0-70岁具有暴力性梦境的老年男性。REM睡眠行为障碍可通多导睡眠脑电图检查发现，这些患者的REM时相可发现肌张力增高，无肌张力迟缓的表现。

摘要： 目的:总结胰岛素瘤所致癫痫发作及精神障碍的临床特点及诊疗经验.方法:分析一例表现为癫痫发作及精神障碍的胰岛素瘤患者的临床资料,并复习相关文献报道.结果:患者42岁女性,主要表现为进行性加重的癫痫发作及精神障碍.发作时测血糖均＜2.0mmol/L,腹部CT增强扫描示:胰腺尾部多发占位,考虑胰岛素瘤,行肿瘤切除术后病理诊断为胰岛素瘤.术后患者未再出现低血糖及癫痫发作,精神症状显著好转.结论:临床中应注意伴有低血糖的难治性癫痫患者是否存在胰岛素瘤的可能,以尽早诊断及治疗,改善预后.

摘要： 目的:探讨CT能谱成像分析在胰岛素瘤诊断中的价值.rn 方法:回顾性分析2010年2月至2011年11月期间行能谱CT(Discovery CT750 HD,GE Healthcare,USA),双期增强能谱模式扫描并经手术切除及病理证实的胰岛素瘤30例.本组病例应用能谱CT进行腹部平扫及双期增强扫描.分别采用70keV单能图像,碘基图像和最佳keV能量图像进行重建.测量不同图像模式下病灶的对比噪声笔(CNR),比较不同图像模式下胰岛素瘤的检出率和CNR.rn 结果:本组胰岛素瘤动脉期和门静脉期70keV单能图像,最佳keV能量图像和碘基图CNR分别为3.18±2.21、3.77±2.37、3.13±2.18和1.77±1.25、2.20±1.38、1.87±1.08.配对t检验表明70keV单能图像、最佳keV能量图像和碘基图的CNR,动脉期明显优于门静脉期,(t=3.139,P=0.005;t=3.196,P=0.004;t=3.05,P=0.003).动脉期最佳keV单能量图像病灶CNR大于70keV单能量图像的病灶CNR(t=3.41,P=0.002);动脉期和门静脉期70keV能量、最佳keV能量图像、碘基图、能谱多参数图像的检出率分别为73.3％(22/30)、86.7％(26/30) 、86.7％(26/30) 、96.7％(29/30) 和53.3％(16/30) 、73.3％(22/30) 、73.3％(22/30)、76.7％(23/30).rn 结论:在诊断胰岛素瘤方面,动脉期优于门静脉期,最佳keV单能量图像和碘基图优于70keV能量图像.能谱CT多参数图像联合诊断有利于提高胰岛素瘤的诊断率.

摘要： 目的：探讨胰岛素瘤致低血糖抽搐误诊为癫痫的原因及其防范措施,提高临床诊断率.rn 方法：回顾分析1例胰岛素瘤致低血糖抽搐误诊为癫痫的临床资料.rn 结果：本例因反复发作性抽搐近2年入院.曾多次在外院就诊,查体及血常规、肝肾功能、脑电图、头颅MRI检查均无异常,诊断为癫痫,予抗癫痫药物治疗效果欠佳.入我院后监测血糖,4次＜2.8 mmol/L,均在夜间及清晨,胰岛素/血糖检查3次＞1.0,高度怀疑胰岛素瘤.入院第7天转至广州某医院,行保留脾脏的胰体尾胰岛素瘤切除术.术后病理检查确诊胰岛素瘤,术后未使用抗癫痫药物.随访2年,多次复查空腹血糖均正常,无抽搐发作.rn 结论：胰岛素瘤临床少见,易误诊,提高对其的认识,发散诊断思维,对抽搐频繁发作且抗癫痫药物治疗效果不佳的患者,及时行血糖监测,可避免或减少误诊误治.

摘要： 本文回顾分析了2例胰岛素瘤患者病例，总结了围手术期的护理体会，指出：围手术期护士在护理过程中应给予个性化的心理护理，应严密监测血糖通视饮食指导，根据血精调整腆岛素用量，严密观察愈识、生命体征及腹部体征变化，了解实验室检查变化，及时采取相应的护理措施麟食期间实施静脉高营养疗法，并予以抑制胰液分泌的药物，可减少并发症的发生，促进患者顺利康复。

摘要： 目的：探讨CT能谱成像分析在胰岛素瘤诊断中的价值.方法：回顾性分析 2010年2月至2011年11月期间行能谱CT(Discovery CT750 HD,GE Healthcare,USA),双期增强能谱模式扫描并经手术切除及病理证实的胰岛素瘤30例.本组病例应用能谱CT进行腹部平扫及双期增强扫描.分别采用70keV单能图像,碘基图像和最佳keV能量图像进行重建.测量不同图像模式下病灶的对比噪声笔(CNR),比较不同图像模式下胰岛素瘤的检出率和CNR.结果：本组胰岛素瘤动脉期和门静脉期70keV单能图像,最佳keV能量图像和碘基图CNR分别为3.18±2.21、3.77±2.37、3.13±2.18和1.77±1.25、2.20±1.38、1.87±1.08.配对t检验表明70keV单能图像、最佳keV能量图像和碘基图的CNR,动脉期明显优于门静脉期,(t=3.139,P=0.005;t=3.196,P=0.004;t=3.05,P=0.003).动脉期最佳keV单能量图像病灶CNR大于70keV单能量图像的病灶CNR(t=3.41,P=0.002);动脉期和门静脉期70keV能量、最佳keV能量图像、碘基图、能谱多参数图像的检出率分别为73.3％(22/30)、86.7％(26/30) 、86.7％(26/30)、96.7％(29/30) 和53.3％(16/30)、73.3％(22/30)、73.3％(22/30)、76.7％(23/30).结论：在诊断胰岛素瘤方面,动脉期优于门静脉期,最佳keV单能量图像和碘基图优于70keV能量图像.能谱CT多参数图像联合诊断有利于提高胰岛素瘤的诊断率.

摘要： 目的：探讨CT能谱成像分析在胰岛素瘤诊断中的价值.方法：回顾性分析2010年2月至2011年11月期间行能谱CT(Discovery CT750 HD,GE Healthcare,USA),双期增强能谱模式扫描并经手术切除及病理证实的胰岛素瘤30例.本组病例应用能谱CT进行腹部平扫及双期增强扫描.分别采用70 keV单能图像,碘基图像和最佳keV能量图像进行重组.测量不同图像模式下病灶的对比噪声笔(CNR),比较不同图像模式下胰岛素瘤的检出率和CNR.结果：本组胰岛素瘤动脉期和门静脉期70 keV单能图像，最佳keV能量图像和碘基图CNR分别为3.18±2.21,3.77±2.37,3.13±2.18和1.77±1.25,2.20±1.38,1.87±1.08。配对t检验表明70 keV单能图像、最佳keV能量图像和碘基图的CNR，动脉期明显优于门静脉期，(t=3.139,P=0.005;t=3.196,P=0.004;t=3.05,P=0.003)。动脉期最佳keV单能量图像病灶CNR大于70 keV单能量图像的病灶CNR(t=3.41,P=0.002);动脉期和门静脉期70 keV能量、最佳keV能量图像、碘基图、能谱多参数图像的检出率分别为73.3%(22/30),86.7%(26/30)、86.7%(26/30),96.7%(29/30)和53.3%(16/30),73.3%(22/30),73.3%(22/30),76.7%(23/30)。结论:在诊断胰岛素瘤方面，动脉期优于门静脉期，最佳keV单能量图像和碘基图优于70 keV能量图像。能谱CT多参数图像联合诊断有利于提高胰岛素瘤的诊断率。

摘要： 文章报道了行完全腹腔镜胰岛素瘤切除术治疗的50例胰岛素瘤患者的临床经验，简述了腹腔镜胰岛素瘤切除的手术方法及手术配合措施。指出为保证手术的成功率，应加强对腔镜手术设备和器械的管理，为患者制定合理的护理计划。

摘要： 本文以某院收治的15例胰岛素瘤患者为例，重点将该患者围手术期的护理措施做了详细介绍，包括术前饮食、常规检测，术后活动、血糖监测等，并且对并发症的护理及健康宣教也做了阐述。

摘要： 通过更简便的方法评价胰岛素分泌能力。具备：至少输入空腹时血糖值和HbA1c值的输入部；根据输入的空腹时血糖值和HbA1c值计算推定HbA1c值的推定HbA1c计算部；基于通过所述输入部输入的HbA1c值和通过所述推定HbA1c计算部计算出的推定HbA1c值来计算胰岛素分泌能力评价值的胰岛素分泌能力评价值计算部。

摘要： 本发明公开了一种短直链淀粉‑胰岛素或短直链淀粉‑胰岛素‑原花青素纳米复合物的制备方法，所述方法将短直链淀粉、胰岛素两者或短直链淀粉、胰岛素、原花青素三者混合后回生制得短直链淀粉‑胰岛素或短直链淀粉‑胰岛素‑原花青素纳米复合物。本发明短直链淀粉‑胰岛素或短直链淀粉‑胰岛素‑原花青素纳米复合物粒径较小，可以紧密的粘附在小肠的膜粘附层，延长在胃肠带停留时间，同时可以克服消化道系统中存在的粘液层屏障、酶屏障及上皮屏障，提高口服胰岛素的生物利用率。

摘要： 本发明涉及用作糖尿病治疗剂等并具有优异的胰岛素致敏剂和胰岛素促分泌素的溶出性能的固体制剂，其包含胰岛素致敏剂、胰岛素促分泌素和聚氧乙烯脱水山梨糖醇脂肪酸酯。

摘要： 具有以下通式的化合物：Ex4-接头-Sar(

摘要： 本发明公开了一种胰岛素泵用胰岛素输注控制方法、系统以及胰岛素泵，所述方法包括：a.利用主控制器读取输注数据，包括输注时刻及输注量数据；b.向电机驱动控制器发送输注信息；c.根据输注信息，设置电机运行超时时间以及编码盘预制值；d.启动电机输注胰岛素；e.判断电机运行是否超时，如果判断超时，则向主控制器发送输注失败信息，然后重复步骤b；如果判断不超时，则进行步骤f；f.判断编码盘计数是否到预制值，如果否，则重复步骤e；如果是，则进行步骤g；以及g.停止输注胰岛素，并向主控制器发送输注成功信息，重复步骤a，进入下一次输注操作。

摘要： 通过更简便的方法评价胰岛素分泌能力。具备：至少输入空腹时血糖值和HbA1c值的输入部；根据输入的空腹时血糖值和HbA1c值计算推定HbA1c值的推定HbA1c计算部；基于通过所述输入部输入的HbA1c值和通过所述推定HbA1c计算部计算出的推定HbA1c值来计算胰岛素分泌能力评价值的胰岛素分泌能力评价值计算部。

摘要： 用于治疗糖尿病的胰岛素、胰岛素类似物或胰岛素的衍生物。所述用途包括胰岛素类似物的新的施用途径。

摘要： 本发明公开了一种短直链淀粉‑胰岛素或短直链淀粉‑胰岛素‑原花青素纳米复合物的制备方法，所述方法将短直链淀粉、胰岛素两者或短直链淀粉、胰岛素、原花青素三者混合后回生制得短直链淀粉‑胰岛素或短直链淀粉‑胰岛素‑原花青素纳米复合物。本发明短直链淀粉‑胰岛素或短直链淀粉‑胰岛素‑原花青素纳米复合物粒径较小，可以紧密的粘附在小肠的膜粘附层，延长在胃肠带停留时间，同时可以克服消化道系统中存在的粘液层屏障、酶屏障及上皮屏障，提高口服胰岛素的生物利用率。

摘要： 本发明涉及组合产品，例如分别为组合的制剂或药用组合物，所述组合产品含有肾素抑制剂或其药学上可接受的盐以及至少一种选自下列的治疗成分：(a)胰岛素分泌促进剂或其药学上可接受的盐；和(b)胰岛素敏化剂或其药学上可接受的盐。

摘要： 本发明属于生物医学领域，提供了胰岛素瘤相关蛋白1在制备用于诊断或预后评估前列腺神经内分泌小细胞癌的标志物的用途。本发明也提供了一种试剂盒，包括检测胰岛素瘤相关蛋白1的试剂。本发明的标志物INSM1能够有效区分腺癌伴神经内分泌分化受试者与腺癌伴潘氏细胞样神经内分泌分化受试者，实现前列腺癌的精准病理检测；同时本发明所述标志物在腺癌伴神经内分泌分化诊断方面具有良好的指示作用，与临床常用的诊断标志物相比，具有更高的灵敏度和特异度，从而减少了临床误诊及漏诊情况的发生。另外，本发明所述标志物还对前列腺癌的预后具有良好的预测效果，有利于受试者的复发监控和临床早期干预。