胃瘫

摘要： 旋覆代赭汤为仲景经方之一,具有健脾和胃、降逆止呕之功效,临床常应用于证属肝胃不和、脾胃气虚、气郁痰阻的胃食管反流病、慢性胃炎、功能性消化不良、胃排空障碍、胃癌等消化道疾病,通过减轻炎症反应、调节胃肠动力、镇吐、减少胃酸分泌、多靶向抗肿瘤等机制延缓病变进程。但目前旋覆代赭汤抗消化道肿瘤的作用机制尚不明确,临床研究样本量较少,疗效有待进一步验证,亟需加强多中心、大样本的前瞻性研究,深入挖掘该方剂发挥作用的具体机制,明确其核心作用靶点,为临床应用提供理论依据。

摘要： 总结1例重度烧爆伤并发难治性胃瘫患者的护理经验。护理重点为严格的烧伤创面管理,严密监测腹部情况,及时予胃液回输和营养支持,注重感染的防控,同时通过调节室温和悬浮床温度维持患者体温。经治疗和护理,患者病情稳定,烧伤皮肤恢复良好,胃肠功能恢复,康复出院。

摘要： 目的分析四花穴隔药灸治疗消化道肿瘤术后胃瘫综合征的临床疗效。方法随机选取2015年1月—2020年10月来该院接受治疗的消化道肿瘤术后胃瘫患者50例作为研究对象,采用随机分组法分为对照组和研究组,每组25例。予以对照组常规疗法,研究组在常规疗法的基础上予以四花穴隔药灸疗法,对两组患者治疗前后的胃液引流量进行比较,并分析两组的临床治疗痊愈率和治疗总有效率。结果治疗前研究组的胃液引流量为(1553.42±399.82)mL/d,与对照组的(1524.46±402.13)mL/d对比,差异无统计学意义(t=0.255,P>0.05);治疗后研究组的胃液引流量为(80.26±237.51)mL/d,显著低于对照组的(453.32±507.88)mL/d,差异有统计学意义(t=3.327,P<0.05)。研究组的临床治疗痊愈率为80%,显著高于对照组的48%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.556,P<0.05);研究组的临床治疗总有效率为100%,与对照组的76%对比,差异有统计学意义(χ^(2)=4.735,P<0.05)。结论相比消化道肿瘤术后胃瘫综合征的常规疗法,患者采用四花穴隔药灸疗法后的临床治愈率更高,对加快患者康复具有促进作用。

摘要： 目的探讨腹腔镜右半结肠癌术后胃瘫发生的影响因素。方法选取470例右半结肠癌患者,均行右半结肠完整结肠系膜切除术(CME),其中腹腔镜根治性右半结肠切除术368例,腹腔镜根治性扩大右半结肠切除术102例,观察术后胃瘫的发生情况,采用单因素和多因素回归分析影响胃瘫发生的影响因素。结果470例患者中9例发生术后胃瘫,发生率为1.9%。单因素分析结果显示,年龄、围手术期血糖水平、焦虑自评量表评分及手术切除范围与术后胃瘫发生有关(P均0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>70岁、围手术期血糖≥11.1 mmol/L、焦虑自评量表评分≥50分及根治性扩大右半结肠切除术是胃瘫发生的危险因素。结论右半结肠癌术后胃瘫的发生与年龄、围手术期血糖水平、焦虑自评量表评分及手术切除范围有关。

摘要： 目的观察中西医结合治疗胃癌手术后胃瘫的临床效果。方法70例胃癌手术后胃瘫患者,按照治疗方法不同分为实验组和对照组,每组35例。对照组采用常规治疗,实验组在对照组基础上采用中医治疗。比较两组患者临床疗效、并发症发生率及治疗时间。结果实验组总有效率为97.14%,明显高于对照组的77.14%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率为2.86%,低于对照组的22.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗时间为(8.55±2.36)d,对照组患者治疗时间为(15.69±2.69)d;实验组患者治疗时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胃癌手术后胃瘫患者开展中西医结合治疗效果显著,且治疗安全性较高,治疗时间较短,可推广到临床。

摘要： 目的:分析胃癌根治术后胃瘫的危险因素。方法:回顾性分析2019年2月~2021年2月于我院实施胃癌根治术的98例胃癌患者的临床资料。所有患者根据接受胃癌根治术后是否发生胃瘫分为胃瘫组(n=12)和非胃瘫组(n=86)。对两组患者的临床资料进行单因素回归分析,将其中存在明显差异的指标进行非条件Logistic多元逐步回归分析。结果:经单因素比较,两组患者性别、高血压、手术时间、术中出血量、肿瘤大小、病理分期、Borrmann分型、术后镇痛方式比较无明显差异(P>0.05);两组患者年龄、术前焦虑症、糖尿病、术前低蛋白、术前幽门梗阻、手术吻合方式比较存在明显差异(P<0.05)。经非条件Logistic多元逐步回归分析,年龄、糖尿病、术前低蛋白、术前幽门梗阻、手术吻合方式为影响胃癌根治术患者术后胃瘫的独立危险因素(P<0.05)。结论:实施胃癌根治术患者发生术后胃瘫与年龄、糖尿病、术前低蛋白、术前幽门梗阻、手术吻合方式等因素密切相关,临床需针对以上因素进行合理干预,降低患者术后胃瘫发生风险。

摘要： 探讨右半结肠癌术后胃瘫发生的高危因素,建立预测胃瘫发生的列线图模型,并进行评价。选取山东大学齐鲁医院德州医院右半结肠癌患者233例,根据术后胃瘫发生情况分为发生胃瘫组(n=29)及非胃瘫组(n=204)。采用单因素及多因素Logistic回归分析术后发生胃瘫的危险因素,将独立危险因素建立列线图模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线、一致性指数及内部Bootstrap法抽样检验等评估模型的准确性。多因素Logistic回归分析显示NRS2002营养评分、术前有无糖尿病、脉管浸润与否、有无吻合口瘘、有无腹腔感染是右半结肠癌术后胃瘫发生的高危因素(P<0.05),基于以上影响因素构建了列线图模型,预测右半结肠癌术后胃瘫发生的曲线下面积为0.980(95%CI:0.907,0.966)。一致性指数验证、Bootstrap法内部验证模型显示稳健性良好。NRS2002营养评分、术前有无糖尿病、脉管浸润与否、有无吻合口瘘、有无腹腔感染是右半结肠癌术后胃瘫发生的独立危险因素,基于以上因素构建的列线图模型具有一定的临床应用价值。

摘要： 术后胃瘫病因复杂,机制尚不十分明确,影响患者术后恢复,导致患者住院时间延长及住院费用增加,早期识别及精准治疗对术后胃瘫患者较为关键,可有效减轻症状,减少患者负担。兰州大学第二医院肿瘤外科收治的1例腹腔镜下远端胃癌根治术(Billroth Ⅱ式吻合)术后胃瘫患者在早期应用七叶皂昔钠治疗后取得了较好的疗效。

摘要： 目的:探讨电针刺联合心理疏导治疗胃癌术后胃瘫的临床效果.方法:收集2013年6月至2019年12月我院腹外科胃恶性肿瘤术后发生胃瘫患者71例,根据患者的治疗方案分为观察组42例,对照组29例.对照组患者在常规治疗基础上给予莫沙必利5mg,3次/d,口服,观察组在常规治疗基础上给予电针刺联合心理疏导治疗.比较两组患者治疗前后胃瘫主要症状变化情况、胃排空主要功能变化以及治疗相关指标.结果:两组患者治疗前GCSI评分无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组评分低于对照组(P0.05),但治疗后观察组所需时间均少于对照组(P<0.05);观察组患者消化道症状消失时间、14d、21d、28d胃管引流量、住院时间以及术后拔管时间均少于对照组(P<0.05).结论:电针刺及心理疏导治疗能显著改善术后残胃动力障碍,缩短插管时间,有助于促进术后残胃功能恢复.

摘要： cqvip:胃癌是我国男性发病率最高的肿瘤[1],手术是目前最主要的治疗方法。但术后常见恶心、呕吐、腹胀等一系列胃肠运动功能障碍所致症候群,其中胃排空延迟、Roux滞留综合征的发生率分别为22.7%~56%、10%~30%[2-3]。胃肠功能障碍可导致患者经口进食延迟、住院日和医疗费用增加。恢复胃管和十二指肠的胃肠动力可以改善体质量减轻[4],促进患者术后恢复,提高生活质量。

摘要： 胃瘫是由非机械性梗阻等因素引起的以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征.吸入性肺炎(AP,aspiration pneumonitis)系吸入酸性物质、动物脂肪如食物、胃容物以及其他刺激性液体和挥发性的碳氢化合物后,引起的化学性AP.误吸口咽部的定植菌可引起感染性AP.严重者可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征.在脑卒中气管切开患者的胃瘫合并吸入性肺炎的护理中应注意胃管的护理、气切的护理、肠内营养的护理、肠外营养的护理、康复护理、中医护理以及患者家属心理护理，通过这些护理，目前患者病情稳定，胃瘫症状缓解，无发热，胸部CT提示:肺部感染较前好转，血常规正常。

摘要： 目的：观察中西医结合治疗胃瘫的效果.方法：选取28例术后胃瘫的患者,随机分为对照组及观察组,对照组常规治疗;观察组在常规治疗的同时给予穴位注射及穴位按摩,观察两组胃肠动力恢复时间和胃肠减压引流量.结果：观察组胃蠕动功能的恢复时间明显短于对照组,持续胃肠减压的引流量较对照组减少.结论：中西医结合治疗胃瘫疗效明显优于单纯西医治疗,可明显缩短胃蠕动功能恢复的时间,减少胃肠减压引流量,促进功能恢复.

摘要： 目的：研究胃液回输在重症颅脑外伤后胃瘫治疗中的作用. 方法：将119例重度颅脑外伤后胃瘫的患者分为对照组(n=19)和胃液回输组(n=18).对照组采用经皮内镜引导下胃造痿术(percut aneous endo-scopi c gastrostomy,PEG)和胃空管置入术,经胃造痿管有效持续胃肠减压、保持水、电解质及酸碱平衡等保守治疗;应用甲氧氯普胺、红霉素等促胃动力药物治疗;使用营养泵经空肠管进行肠道内营养治疗.胃液回输组除在对照组治疗基础上进行经壁肠管定时胃液回输,在雪肠管上加1个三通,使壁肠管和胃液回输管相连,可经营养泵向壁肠内输注营养液或胃液.根据患者Q8H的时间将胃液以100～150mL/h的速度经空肠管回输至空肠.对比2组治疗效果. 结果：2组治疗后10、15、20d血红蛋白、白蛋白及电解质水平均高于治疗前,差别有统计学意义P＜0.05);胃液回输组治疗后10、15、20d血红蛋白、白蛋白及电解质水平均高于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05).胃液回输组患者恢复胃动力时间短于对照组,差别有统计学意义P＜0.05). 结论：经空肠管回输胃液对胃瘫的恢复有促进作用.

摘要： 目的：探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)恢复期胃瘫(gastoparesis syndrome,GS)发生的危险因素及防治措施. 方法：收集甘肃省人民医院普外科2011-01-01/2016-01-31共计447例SAP患者的临床资料,通过分析SAP恢复期GS患者的相关资料,应用非条件Logistic回归分析SAP恢复期GS的危险因素. 结果：24例患者病程后期发生GS,单因素分析显示年龄、性别、体重指数、后期白蛋白水平、早期肠内营养、早期通里攻下、病程后期血糖水平、焦虑抑郁评分等因素与SAP相关并纳入多因素分析.多因素非条件Logistic逐步回归分析显示：女性、焦虑抑郁是SAP后期GS发生的危险因素,而早期肠内营养、早期通里攻下、病程后期白蛋白水平高者是SAP后期GS发生的保护性因素. 结论：SAP患者发生GS与性别、焦虑抑郁、早期肠内营养、早期通里攻下、病程后期白蛋白水平等因素有关,早期处理高危因素有助于预防GS的发生.

摘要： 目的：探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)恢复期胃瘫(gastoparesis syndrome,GS)发生的危险因素及防治措施. 方法：收集甘肃省人民医院普外科2011-01-01/2016-01-31共计447例SAP患者的临床资料,通过分析SAP恢复期GS患者的相关资料,应用非条件Logistic回归分析SAP恢复期GS的危险因素. 结果：24例患者病程后期发生GS,单因素分析显示年龄、性别、体重指数、后期白蛋白水平、早期肠内营养、早期通里攻下、病程后期血糖水平、焦虑抑郁评分等因素与SAP相关并纳入多因素分析.多因素非条件Logistic逐步回归分析显示：女性、焦虑抑郁是SAP后期GS发生的危险因素,而早期肠内营养、早期通里攻下、病程后期白蛋白水平高者是SAP后期GS发生的保护性因素. 结论：SAP患者发生GS与性别、焦虑抑郁、早期肠内营养、早期通里攻下、病程后期白蛋白水平等因素有关,早期处理高危因素有助于预防GS的发生.

摘要： 本文对胃瘫的病因及发病机制及诊断标准作了简单的概述。腹部术后发生PGS的治疗目的在于减轻病人的胃储留、维持电解质平衡，改善病人的营养状况，提高病人的生活质量。PGS是一种功能性疾病，一般可以随着时间而缓解，由于目前对于其发病原因并不十分明确，因此目前亦尚无特别有效的治疗方法，根据临床经验及文献报道，目前多采用中西医结合的非手术的联合治疗方法。其方法主要包括一般治疗、营养疗法、促进胃动力药物、胃镜治疗、胃电起搏、手术治疗、中药的辨证论治及温灸治疗等。

摘要： 治疗手术后胃瘫、肠梗阻、尿潴留等并发症经验.认为素体阳虚、本虚标实、脏虚腑实是发病的根本,故临床采用艾灸固本温阳,针刺疏通经络,闪罐荡通腑实的方法治疗手术后常见并发症.

摘要： 目的：探讨腹部手术后胃瘫的可能危险因素、诊断、治疗及护理.方法：对1例胆囊癌根治术后胃瘫患者的潜在危险因素、临床表现、诊断方法、治疗及护理进行回顾性分析.结果：患者采用非手术疗法治疗38天后胃肠动力恢复正常.结论：胃瘫由多种因素诱发,诊断时必须排除机械性、器质性病变.胃镜、上消化道造影是诊断本病有价值的方法.采用促胃动力药物在内的保守支持治疗,精心的护理是治愈胃瘫的关键.

摘要： @@术后胃瘫综合征(postsurgical gastroparesissyndrome，PGS)是指腹部手术后特别是胃大部切除术后出现一种功能性并发症，临床表现为胃蠕动无力或无蠕动，胃排空迟缓，胃运动功能失常而引起大量的胃液潴留、呕吐等一系列症状。胃癌手术后的发生率为0.4%-5%。

摘要： 目的:优选治疗方法,为临床治疗提供依据.方法:将36例患者随机分为电针组(A组)和传统针刺组(B组),A组19例,B组18例；分别采用电针和传统针刺的方法进行治疗,3个疗程后比较结果。结果:A组:R1 =0.5754,B组:R2=0.4204,u=1.815 (P<0.05),差别具有统计学意义。结论:电流对穴位的刺激作用具有明显的增强作用。

摘要： 本发明公开了一种糖尿病胃轻瘫患者束缚式胃部按摩器，包括主体和按摩架，所述主体的下侧连接有束缚带，且主体的上侧设置有定位卡槽，所述定位卡槽的内部固定有定位凸块，且定位凸块的上侧连接有拼接组装块，所述拼接组装块的内部开设有定位滑槽，且拼接组装块的内侧固定有缓冲仓，所述缓冲仓的内部设置有定位弹簧，且定位弹簧的内侧设置有调节板，所述按摩架设置于定位滑槽的内部，且按摩架的内侧设置有按摩仓。本发明通过设置的定位滑槽能够使得多组拼接组装块进行连通，从而能够方便后续按摩架可以进行滑动，从而方便装置的正常使用，并且设置的滚珠能够降低拼接组装块与按摩架之间的摩擦力，从而能够增加按摩架的使用寿命。

摘要： 本发明公开了一种糖尿病胃轻瘫患者胃测压法检查用测压器，包括：记录仪，所述记录仪的前表面镶嵌有显示屏，所述记录仪的下方安装有控制箱，所述控制箱的右侧滑动连接有伸缩板；伸缩调节器，固定于所述伸缩板的右端上表面，所述伸缩调节器的右侧安装有塑形软管，所述塑形软管的下端外侧螺纹连接有螺纹接头，所述螺纹接头的下端一体连接有检测套管，所述检测套管的下端外侧安装有定位球囊，所述检测套管的下端内部伸缩安装有检测内管，所述检测内管的下端外侧开设有检测窗。本发明设置检测套管和检测内管两部分，且检测内管可以相对检测套管进行伸缩调节，有效避免了整体伸缩测压导管而导致摩擦患者鼻腔的问题，可以减少对患者鼻内的损伤。

摘要： 本发明公开了一种糖尿病胃轻瘫患者胃测压法检查用测压器，包括：主体仓，其作为该胃测压法检查用测压器的主框架，且所述主体仓的后表面上侧连接有定位转轴，并且所述定位转轴的外侧连接有密封板，同时所述密封板的前表面固定有定位卡扣，检测管，套接密封安置于所述检测端的外侧，且所述检测管的尾端连接有压力检测模块，并且所述压力检测模块与显示控制面板之间为电性连接；信号转换模块，安置于所述检测仓的前表面中央位置。该一种糖尿病胃轻瘫患者胃测压法检查用测压器整体结构简单，拆装方便，能够对患者的胃肠的收缩功能进行检测，并且能够对信息进行智能化存储及记录，并且能够方便后续医护人员进行对比。

摘要： 本发明提供一种配合胃动力治疗仪治疗胃轻瘫的药物，由如下原料制成：莲蓬4、柴胡3.6、香附1.9、甘油8、气相二氧化硅2、微炭化玉米粉1.5；将莲蓬破碎后与柴胡、香附混合，研磨成粉料A；将微炭化玉米粉与甘油和气相二氧化硅混合，研磨至微炭化玉米粉的粒度分布在60‑120微米，得物料B；将粉料A加入物料B中，搅拌混合均匀，置于‑15°C的环境中冷藏10min，然后取出自然回温至5°C以上，得药物。本发明的药物与胃动力治疗仪相互协同增效，在胃动力治疗仪的电流刺激下，药物吸收快，药物利用率高，药效明显，在药物的辅助治疗下，胃动力治疗仪对胃轻瘫的治疗效果更加明显，见效快，缩短治疗周期。

摘要： 本发明提供一种组合物在制备治疗糖尿病胃轻瘫药物中的应用，所述的组合物中包括：黄连、厚朴、木香、干姜。所述的组合物可制备成黄厚止泻滴丸进行应用。对于DGP大鼠模型，单用黄厚止泻滴丸疗效明显优于干姜黄芩黄连人参汤，并且不劣于单用莫沙必利的疗效；而黄厚联合莫沙必利对模型动物的改善程度则明显高于盐酸小檗碱联合莫沙必利。

摘要： 本发明涉及胃轻瘫用5‑HT4受体激动剂。本发明具体涉及4‑{[4‑({[4‑(2,2,2‑三氟乙氧基)‑1,2‑苯并异噁唑‑3‑基]氧基}甲基)呱啶‑1‑基]甲基}四氢‑2H‑吡喃‑4‑羧酸或其药学上可接受的盐在制造用于治疗包括哺乳类受治者在内的人或动物受治者的胃排空延迟或胃轻瘫的药物中的用途，其中所述胃排空延迟由选自糖尿病、病毒感染后综合症、心因性厌食症、胃或迷走神经手术、淀粉变样症、硬皮病、腹型偏头痛、帕金森氏病、甲状腺低能症、多发性硬化症、以及包括抗胆碱能药、钙通道阻断剂、阿片药、抗抑郁药在内的药剂中的至少一种病症所引起。

摘要： 一种用于治疗特发性胃轻瘫药剂及其制作方法，其配方为：鲜半夏10～15份，枳实8～12份，鲜麦芽8～12份，鲜人参8～12份，鲜黄芩5～10份，生姜3～8份，炙甘草3～8份，黄连1～5份，薏仁12～18份，鲜枣10～40份，上述份为重量份。制作方法是根据配方放入1000重量份的水中蒸煮至溶液体积减至60％；将浓缩后的溶液过滤渣滓；过滤后的溶液用火慢煎至溶液体积减至50％为止。本发明的优点在于：能有效治疗恶心/呕吐、缓解饱胀感，用量小、治疗周期短、见效快。

摘要： 本发明涉及中药技术领域，本发明公开了一种外敷治疗胃瘫综合征的温阳活血中药，包括由以下原料中药物制成：透骨草、艾叶、乳香、当归、川芎、黄芪、没药、大黄、芫花、公丁香、冰片、三棱、莪术、吴茱萸、黑附子。本发明还公开了上述外敷治疗胃瘫综合征的温阳活血中药的使用方法，包括如下步骤：S1：取所述温阳活血中药，研成粉末；S2：将粉末与甘油、黄酒和生姜汁混合，调成糊状物；S3：以患者的神阙穴为中心涂抹糊状物，并用医用贴膜固定。本发明配方合理，益气温阳、活血通络，采用内病外治的方法将温阳活血中药外敷于神阙穴，提高了生物利用度，简便易行，迅速吸收，药物利用率高，尤其适用于胃肠功能紊乱且经口服药困难的患者。

摘要： 本发明涉及一种治疗消化系统肿瘤术后胃瘫综合征的中药外用制剂。本发明提供的中药外用制剂，其活性成分为丁香、木香、肉桂和干姜的挥发油，以及厚朴、枳壳的乙醇提取物；进一步地，其辅料还包括聚丙烯酸钠、酒石酸、氢氧化铝和甘油。本发明针对现有治疗消化系统肿瘤术后胃瘫的中药剂型进行优化，设计出一种使用方便、疗效好的新型中药外用制剂，克服了传统胃瘫外敷散剂携带使用不便，用量大，且药物利用不充分等不足。

摘要： 本发明提供了一种用于治疗腹部肿瘤手术后胃瘫综合征的理气消痞汤，其特征在于，所述理气消痞汤的主要原料按重量份数计包括：醋柴胡9‑12份，炒白芍10‑15份，炒枳壳9‑15份，炙甘草6‑9份，焦槟榔8‑10份，姜厚朴9‑12份，清半夏9‑12份，旋覆花9‑12份，代赭石15‑18份，生姜12‑15份，大枣20‑30份，人参6‑9份，醋莪术10‑15份，龙葵15‑18份。理气消痞汤能改善胃瘫综合征症状，缩短病程，提高疗效，促使患者尽早恢复正常饮食，安全性较好，值得临床进一步推广使用。