胆囊癌

摘要： 目的 探究凝血指标评估胆囊癌患者病情状况的价值.方法 选取2016年7月至2021年7月我院收入治疗80例胆囊癌患者作为观察组,50例胆囊炎患者对照组,采用全自动凝血分析仪对所有研究对象的血浆凝血酶原时间(PT),纤维蛋白原(Fbg)和凝血酶时间(TT)进行检测,比较两组患者的凝血相关指标.结果 在手术前,观察组患者的PT和Fbg显著高于对照组(P0.05);中低分化组的Fib指标显著高于高分化组(P0.05),TNM I-II期患者中的Fbg指标显著低于TNM I-II期(P<0.05).结论 凝血指标应用于评估胆囊癌患者病情情况,对胆囊癌的凝血指标检测有助于判定胆囊患者的病情,为患者的治疗提供参考依据.

摘要： 目的 总结胆囊腺肌症与胆囊癌患者多层螺旋CT(MSCT)表现特征.方法 2015年9月～2020年9月我院诊治的胆囊腺肌症患者113例和胆囊癌患者78例,均接受MSCT和超声检查,外科手术治疗后行组织病理学检查.结果 MSCT检查结果与术后组织病理学检查结果的一致性(Kappa=0.749)显著高于超声检查(Kappa=0.577);MSCT诊断胆囊腺肌症的准确度为88.0％,显著高于超声检查的79.6％(P<0.05);MSCT对局限型胆囊腺肌症的检出率为97.1％,显著高于超声检查的82.9％(P<0.05);在CT检查上,胆囊腺肌症表现为胆囊壁光滑、RAS窦和肝胆交界清楚显示率分别为36.3％、36.3％和69.0％,显著高于胆囊癌组的9.0％、6.4％和38.5％(P<0.05).结论 MSCT检查诊断胆囊腺肌症有较高的正确率,其特征有助于与胆囊癌鉴别.

摘要： 目的对比分析胆囊癌与非胆囊癌的CT图像,探讨CT定量技术在胆囊癌临床诊断的应用价值。方法选取就诊于我院进行胆囊手术的248名患者,分析CT征象,比较胆囊癌患者与非胆囊癌患者的相关CT征象差异,回归分析胆囊癌与这些征象的相关性和诊断方面的敏感度和特异度等。结果在本次选取的248名患者中,胆囊病变类型、增厚类型和程度、动脉期CT值与同期肝实质的比较、是否伴有黏膜不完整和淋巴结肿大、以及临近胆囊周围肝实质的情况与胆囊癌、非胆囊癌的CT图像差异有关(P<0.05)。经过回归分析,发现胆囊黏膜不完整、动脉期CT值高于肝实质与胆囊癌有较高的相关性,两种征象结合诊断有利于提高CT诊断胆囊癌的准确性,能够较好的分辨出胆囊癌患者与非胆囊癌患者。结论如患者在CT图像中出现动脉期CT值高于肝实质及胆囊黏膜不完整的情况,则患者多半患有胆囊癌。

摘要： 近些年来,各种新型免疫抑制类药剂不断地被研究开发和推广应用,使得临床医师们因此有了更大的研究空间,甲磺酸阿帕替尼也应运而生。甲磺酸阿帕替尼是一种新新型靶向药物,它适用于治疗胆囊癌等外科疾病,可用来研究探索新的靶向药物治疗方案,达到更好的靶向药物治疗效果,提高胆囊癌患者的治疗存活率。甲磺酸阿帕替尼作为一种靶向药物,实际临床应用中对胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤具有良好的抗癌活性,但其针对不同恶性实体瘤的潜在作用机制尚未明确,且血药浓度监测及基因位点研究甚少。本文从作用机制和应用方面对甲磺酸阿帕替尼进行了概述,并阐述了甲磺酸阿帕替尼的合成研究进展,为国内相关医学家提供参考。

摘要： 目的分析吉西他滨和奥沙利铂联合阿帕替尼治疗胆囊癌的疗效。方法74例胆囊癌患者,根据治疗方法不同分为对照组和研究组,每组37例。对照组患者接受吉西他滨联合奥沙利铂治疗,研究组患者在对照组基础上接受阿帕替尼治疗。对比两组患者的治疗效果、治疗前与治疗1个月后血清肿瘤标志物[血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、Dickkopf-1]水平。结果研究组患者疾病控制率为94.59%,高于对照组的75.68%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,两组患者的VEGF、CEA、sIL-2R、Dickkopf-1水平均较本组治疗前降低,且研究组患者VEGF(265.25±82.41)ng/ml、CEA(15.65±6.75)ng/ml、sIL-2R(528.49±95.51)U/ml、Dickkopf-1(1.21±0.32)ng/ml低于对照组的(358.37±79.52)ng/ml、(21.61±9.45)ng/ml、(635.31±102.67)U/ml、(1.65±0.39)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在胆囊癌的治疗中,采用吉西他滨和奥沙利铂联合阿帕替尼治疗能有效控制患者的病情进展。

摘要： 目的探讨精准胆道外科技术与传统胆囊癌(GC)根治术的效果。方法前瞻性纳入2013-10—2018-10于驻马店市中心医院肝胆外科行GC根治术的患者,根据手术方法分为精准胆道外科技术组(精准组)和传统手术组(传统组)。比较2组患者的临床资料、围术期指标、并发症发生率和生存率。结果共纳入84例患者,每组42例。2组患者的临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。精准组手术时间、术中失血量和淋巴结清扫数,以及术后排气、下床活动、拔除引流管时间均优于传统组,差异有统计学意义(P0.05)。精准组术后1a、2a、3a生存率分别为68.29%、46.34%、29.27%,传统组分别为43.59%、20.51%、10.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统手术比较,采用精准胆道外科技术治疗GC,可有效缩短手术操作时间、减少机体术中出血量、提高淋巴结清扫效果、促进患者术后恢复,对提升患者的生存率具有积极意义。

摘要： 目的研究miR-142-5p调控CCND1对胆囊癌细胞增殖和转移的作用,并阐明其具体作用机制。方法采用RT-qPCR鉴定miR-142-5p在人胆囊上皮细胞和人胆囊细胞系中的表达差异。双荧光素酶报告基因实验用于验证miR-142-5p与CCND1的靶向关系。CCK-8用于检测人胆囊细胞增殖。Transwell和划痕实验检测胆囊细胞迁移。Western blot检测上皮间充质转化标志蛋白的表达水平。结果miR-142-5p在胆囊癌细胞系中显著低表达,且在GBC-SD细胞中表达最低。双荧光素酶报告基因实验显示,miR-142-5p能够抑制野生型CCND1的荧光素酶活性。结论功能试验表明,过表达miR-142-5p抑制GBC-SD细胞的增殖和转移,同时过表达miR-142-5p和CCDN1能够部分逆转过表达CCDN1对GBC-SD细胞增殖和转移的影响。证实miR142-5p通过抑制CCND1表达,进而抑制胆囊癌细胞的增殖和转移。

摘要： 目的探讨胆囊癌患者淋巴结转移的危险因素,为胆囊癌的综合治疗及预后评估提供参考。方法收集2013年1月1日至2020年9月30日昆明医科大学第二附属医院行胆囊癌根治术且术后病理检查证实为胆囊腺癌患者的临床及病理资料,将患者分为有淋巴结转移组和无淋巴结转移组,通过单因素和多因素分析确定胆囊癌淋巴结转移的相关危险因素。结果最终共纳入101例患者,淋巴结转移组有41例,无淋巴结转移组有60例,单因素分析结果表明T分期、组织学分级、肝脏侵犯、术前CA19-9≥100 U/mL、术前CA19-9+CEA+CA125联合与胆囊腺癌淋巴结转移,差异具有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归多因素分析结果表明T分期、组织学分级、术前CA19-9+CEA+CA125联合是胆囊腺癌淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。结论术前CA19-9≥100 U/mL或CEA≥20 ng/mL或CA125≥50 U/mL的胆囊腺癌患者应考虑扩大淋巴结清扫范围,对于T3、T4分期,组织分级为G3、G4,以及术前CA19-9≥100 U/mL或CEA≥20 ng/mL或CA125≥50 U/mL的胆囊腺癌患者应考虑术后综合治疗并密切随访。

摘要： 为辅助临床诊断胆囊癌,使用深度学习技术,通过改进的3D-DenseNet建立一个基于患者增强CT影像的胆囊癌辅助诊断模型。首先,将患者多张动脉期CT转化为三维影像,利用医生标注的胆囊区域,将三维影像切割出感兴趣区域;然后对传统DenseNet网络进行优化,改进Dropout机制与Softmax损失函数并在输出部分将交叉熵函数替换为Focal-loss以进行不平衡校正,从而建立胆囊癌辅助诊断模型;最后,将测试集结果与金标准进行比较,采用ROC曲线、召回率、准确率评估模型性能。通过训练集不断迭代训练,模型损失函数值逐渐收敛,诊断误差也不断下降,在尝试过多种不同的模型结构后,选取出的最优模型准确率为91.4%,特异度为95.2%,灵敏度为88.0%,精确率为95.8%。基于改进3D-DenseNet的胆囊癌诊断模型使用多张患者CT影像数据提取深度特征,充分利用了医疗检测数据,具有较佳的性能和较高的诊断准确率,可以辅助临床进行胆囊癌诊断。

摘要： 胆囊癌是胆管系统常见的恶性肿瘤,发病时症状不明显,可能被误诊为其他疾病。胆囊结石与胆囊癌的发生发展密切相关,胆囊结石的性状、细菌感染、胆汁毒素及遗传因素均是胆囊癌发生的可能诱因。糖尿病、雌激素、肥胖等因素与胆囊结石相互作用可增加胆囊结石患者胆囊癌的发生风险。外科手术治疗是胆囊癌患者的首选治疗方案,结合化疗、放疗、靶向治疗等能够提高患者的预后。了解胆囊癌的危险因素,早期识别胆囊癌高危患者并行预防性胆囊切除术是防治胆囊癌的关键,具有重要临床意义。

摘要： 在活检或手术病理证实的胆囊癌病例中,回顾性地分析超声造影在胆囊癌诊断、分期及手术可切除性中的应用.胆囊癌的造影特征为“快进快出”占90%，胆囊壁连续性中断占86%；若胆囊侵及肝脏，肝内近胆囊窝处病灶与胆囊病灶分界不清，超声造影动脉期呈周边环状增强，中心少许造影剂灌注，静脉期造影剂快速退出。结果表明：超声造影对胆囊癌的诊断、转移及手术可切除性是一种有效的方法。

摘要： 双原发癌预后和确诊时间与治疗方式的选择关系密切，因此在肿瘤患者治疗后出现新病灶时，鉴别原发癌和复发癌很重要，它决定了后续治疗方式的选择。此患者经手术、术后病理及免疫组化等证实为同时性乳腺癌合并胆囊癌。

摘要： 目的：探讨二甲双胍在低氧诱导胆囊癌GBC-SD细胞转移中的作用及其机制。 方法：分别采用划痕试验及Transwell侵袭小室检测细胞转移能力，应用Western blot技术及免疫荧光检测细胞HIF-1α及VEGF表达量，应用2-甲氧基雌二醇（2-Meo E2）特异性抑制HIF-1α表达。 结果：对照组（常氧）及低氧（1%O2）组48h划痕修复率分别为（0.465±0.048）、（0.673±0.040）；对照组（常氧）及低氧（1%浓度O2）组划24h穿膜细胞数分别为（147.4±11.7）、（234.4±17.7）；与对照组相比，低氧组胆囊癌GBC-SD细胞转移能力增加，HIF-1α及VEGF表达量增加(P<0.05)；对照组、二甲双胍组、低氧组、二甲双胍联合低氧组48h划痕修复率分别为（0.406±0.071）、（0.164±0.094）、（0.695±0.040）、（0.224±0.074）；对照组、二甲双胍组、低氧组、二甲双胍联合低氧组24h穿膜细胞数分别为（148.4±6.9）、（90.0±8.4）、（185.8±10.2）、（113.4±8.6）；与低氧组比较，应用二甲双胍后，抑制低氧诱导胆囊癌细胞转移，同时HIF-1α及VEGF表达量下降(P<0.05)；对照组、2-Meo E2组、低氧组、2-Meo E2联合低氧组48h划痕修复率分别为（0.434±0.044）、（0.259±0.090）、（0.633±0.022）、（0.462±0.045）；对照组、2-Meo E2组、低氧组、2-Meo E2联合低氧组24h穿膜细胞数分别为（144.2±12.6）、（80.2±7.7）、（203.8±7.0）、（124.0±5.2）；与低氧组比较，应用HIF-1α特异性阻断剂2Meo E2后，抑制低氧诱导胆囊癌细胞转移，VEGF表达量下降(P<0.05)。 结论：低氧处理可增加HIF-1α及VEGF表达促进GBC-SD细胞转移，二甲双胍可通过抑制HIF-1α/VEGF途径抑制低氧诱导胆囊癌GBC-SD细胞转移。

摘要： 目的：探讨蒿芩清胆汤联合高强度聚焦超声(HIFU)治疗胆囊癌肝转移疗效及其对患者血清免疫球蛋白含量的影响. 方法：将我院收治的86例胆囊癌肝转移患者作为研究对象,采用随机数字表法将其平均分为观察组及对照组.所有患者均给予HIFU治疗;观察组在对照组治疗的基础上同时给予蒿芩清胆汤进行治疗,每日1剂,分两次服用,共治疗8周.治疗后,对两组近期疗效及中医证候疗效进行评价;治疗前后,分别检测患者血清AST、ALT、ALP及TBIL含量;治疗前后,分别检测患者血清IgG、IgA及IgM等免疫球蛋白含量.对所有患者进行2年的随访,并观察其6个月生存率、1年生存率及2年生存率;观察所有患者治疗期间各类不良反应. 结果：治疗后,观察组近期疗效及中医证候疗效总有效率分别为88.1％和83.3％,均明显高于对照组的75.6％和70.7％,有显著性差异(P＜0.05).治疗后,观察组血清AST、ALT、ALP及TBIL含量均明显低于对照组,有显著性差异(P＜0.05).治疗后,观察组血清IgG、IgA及IgM含量分别为(12.11±1.25)g/L、(2.97±0.40)g/L及(2.31+0.36)g/L,均明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.05).观察组1年生存率及2年生存率分别为76.2％和64.3％,均明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.05).治疗期间,所有患者均未出现严重不良反应. 结论：蒿芩清胆汤联合HIFU治疗胆囊癌肝转移疗效确切,可有效提高患者免疫球蛋白含量,值得进行深入研究.

摘要： 目的：研究探讨胆囊癌手术患者围术期的护理要点,观察并分析腹腔镜下行胆囊切除术过程中的手术室护理方法及其应用效果.rn 方法：回顾性分析2014年6月～2015年6月期间,本院收治的124例胆囊癌胆囊切除手术患者的临床资料进行回顾性分析,归纳总结围术期护理方式,本组患者均应用全面手术室护理干预,观察其治疗有效率及其对临床护理服务的满意度.rn 结果：治疗后,124例胆囊癌手术均顺利完成手术,无死亡病例;有12例患者出现了术后并发症,并发症的发生率为9.68％;57例患者对临床护理工作表示非常满意或满意,满意度为91.94％.rn 结论：在腹腔镜下行胆囊切除术中全面应用手术室护理干预,患者的治疗率有效提高,胆囊癌手术具有一定的风险性,需加强围术期的护理,预防和减少围术期并发症的发生,能够提高患者厦家属对临床护理工作的满意度,具有重要的社会意义值得临床推广使用.

摘要： 目的:评价辅助放疗和化疗在胆囊癌根治术后的作用.方法:回顾性分析某院2003年6月到2010年7月病理确诊的胆囊癌患者的临床资料.14例患者根治术后接受辅助放疗,24例接受辅助化疗.结果:51例患者的1、3、5年的生存率分别为69.0％、42.0％和11.0％,接受辅助放疗和未行放疗的中位生存时间分别为37月和14个月(x2=3.913,P=0.048),接受辅助化疗和未行化疗的中位生存时间分别为39月和14个月(x2=2.531,P=0.112).结论:建议中晚期胆囊癌患者根治切除后采用辅助放疗和化疗,可以改善其预后生存质量.

摘要： 胆囊癌的发病率呈逐年上升趋势,据国内资料统计,其占全部消化道肿瘤的第5位,早期诊断及手术治疗非常重要,胆囊癌缺乏特征性临床表现,常与结石、炎症并存,常被误诊为单纯的胆囊结石或胆囊炎,术前确诊率低,多数患者就诊时已是晚期而丧失根治手术的机会.rn 患者男性,年龄38岁,多年胆管病史反复发作,临床表现为右上腹痛,多为胀痛、隐痛,伴恶心、纳差,偶有发热,后出现黄疸,右上腹包块,术前诊断为胆囊癌.入院进行实验室检查、CT平扫、增强CT，MRI+MRCP示胆囊壁不规则缺损，囊壁僵硬，且腔内局部凸起肿块影；均提示胆囊癌，并发现肝门转移性淋巴结，后行胆囊全切及肝门淋巴结清除手术治疗。此患者初期被诊断为胆囊炎，等出现肿块和黄疸时已是晚期。多数胆囊癌进展迅速，胆囊癌淋巴转移发生早，转移率高，因此尽早检出早期胆囊癌，在胆囊癌变初期或起动阶段即能作出判断对于提高手术根治率及5年生存率是极其重要。

摘要： 胆囊癌是最常见的胆道系统恶性肿瘤,预后非常差.流行病学资料显示胆囊癌与胆囊结石以及其他原因导致的胆囊慢性炎症状态密切相关.慢性炎症导致胆囊癌发生发展的机制也成为了近年研究的热点,持续的局部炎症反应可能通过刺激细胞生长、抑制细胞凋亡,诱导血管生成和削弱免疫反应来促进突变细胞的生长和克隆增殖能力、促进肿瘤细胞的侵袭和转移能力.

摘要： 目的:观察MOESIN(膜突蛋白)在胆囊癌组织中的表达情况,探讨其与肿瘤生物学行为的关系.rn 方法:采用组织芯片技术和免疫组织化学方法检测59例胆囊癌组织标本、7例癌旁组织标本及6例慢性胆囊炎组织标本中MOESIN表达情况.rn 结果:MOESIN在6例慢性胆囊炎和7例癌旁组织中呈阴性或为弱阳性表达.在59例胆囊癌组织中,MOESIN表达率为35.6％(21/59),与慢性胆囊炎、癌旁组织中表达有统计学差异(p＜0.05).MOESIN表达阳性率在男性中高于女性,并且与肿瘤的浸润深度、肝脏转移以及疾病进展呈正相关(p＜0.05).rn 结论:胆囊癌组织中MOESIN蛋白的表达与雌激素、肿瘤的侵袭性相关.进一步研究有助于更好的了解胆囊癌机制,对临床内分泌治疗提供思路.

摘要： 患者男性,62岁.因确诊晚期胆囊癌3月,眼黄、肤黄、尿如浓茶、粪呈白陶土1周入院.患者3月前无明显诱因出现右上腹胀痛,并进行性加重,CT示胆囊区占位伴周围组织侵犯;遂行剖腹探查术.术中诊断为胆囊癌Ⅳ期,探查发现腹腔及腹膜多发淋巴结转移和种植转移,肝内外胆管轻度扩张;术中仅行胃结肠韧带一占位病变切除活检术.术后病理提示纤维结缔脂肪组织内见转移性或浸润性腺癌.剖腹探查术后患者未接受任何治疗.1周前患者无明显诱因开始出现巩膜黄染,后续皮肤黄染,并尿色加深如浓茶样,大便色浅,最终大便似白陶土样,并出现皮肤瘙痒.

摘要： 本发明涉及用于免疫治疗方法的肽、蛋白、核酸和细胞。特别是，本发明涉及癌症的免疫疗法。本发明还涉及单独使用或与其他肿瘤相关肽(能够例如作为刺激抗肿瘤免疫反应或体外刺激T细胞并转入患者的疫苗组合物的活性药物成分)联合使用的肿瘤相关T细胞(CTL)肽表位。与主要组织兼容性复合体(MHC)分子结合的肽或与此同类的肽也可以是抗体、可溶性T细胞受体和其他结合分子的靶标。

摘要： 本发明提供了神经酰胺C24作为生物标记物在诊断胆囊癌中的用途。通过实验发现神经酰胺C24在胆囊癌组织和血清中显著上调。血清型C24具有很好的诊断价值，尤其是作为补充手段用于诊断CA19‑9阴性患者。

摘要： 本发明提供了一组染色体不稳定区域在制备胆囊癌和/或胆管癌的检测、筛查、诊断、预后评估或病情监测的药物或试剂盒中的应用，所述的染色体区域包括以下17个：1p、1q、2q、3q、6p、7p、8p、8q、9p、12p、14q、17p、18p、18q、20p、20q、21q。本发明17个常见染色体不稳定区域在胆囊癌和胆管癌患者中总的携带率高达90.2％，这对临床胆囊癌和胆管癌的检测、筛查、诊断、预后评估或病情监测具有很大的意义。

摘要： 本申请提供了用于诊断胆管癌和胆囊癌的piRNA标记物及其应用。本申请所提供的piRNA标记物包括piR‑10506469、piR‑205488188以及piR‑14090389中的一种或多种，可用于快速而准确地筛查、预测、诊断或预后胆管癌或胆囊癌。

摘要： 本发明公开了一种用于胆囊癌诊断的标志物及其应用，所述标志物选自3‑磷酸甘油醛脱氢酶和人乙酰辅酶A脱氢酶中的至少一种。本发明是首次发现3‑磷酸甘油醛脱氢酶，特别是3‑磷酸甘油醛脱氢酶与人乙酰辅酶A脱氢酶的组合能够作为诊断胆囊癌的初步诊断标志物，具有较高的检测特异性。

摘要： 本发明适用于胆囊癌诊断及治疗技术领域，提供了一种建立和分析胆囊癌皮下成瘤动物模型的方法，所述方法包括：准备工作；细胞培养；检测细胞的增殖活性；克隆形成实验检测细胞克隆数；测定胆囊癌的侵袭细胞数；异种移植肿瘤模型的建立；观察肿瘤组织、淋巴结及主要脏器转移情况；检测肿瘤组织及转移淋巴结中蛋白的表达和定位；对数据进行统计分析。本发明中的一种建立和分析胆囊癌皮下成瘤动物模型的方法，对最常见的三种人源化胆囊癌细胞株进行体外研究，并将体外培养细胞注入SPF级裸鼠体内，对成瘤情况、肿瘤生长和瘤体形态特征等进行观察和分析，比较不同类型胆囊癌细胞建立动物模型的差异性，为胆囊癌的相关研究提供有参考价值的动物模型。

摘要： 本发明提供了一种ERBB2S310F突变的抗体在制备诊断检测胆囊癌中的应用，该突变引起胆囊癌中PD‑L1表达升高，抗体特异性识别人的胆囊癌中ERBB2S310F突变，同时进行免疫组织化学检测；该抗体的制备包括：ERBB2氨基酸序列中第310位野生型的丝氨酸突变为苯丙氨酸，然后免疫兔子，经过纯化即可；之前对ERBB2S310F突变的检测主要通过外显子组测序，这样需要消耗的时间和费用较多，不利于临床开展对ERBB2S310F突变的检测。同时病理诊断较为便捷，也是肿瘤诊断的金标准，本发明依据ERBB2S310F突变多肽制备的抗体可以进行免疫组织化学的检测，并用于胆囊癌的临床病理诊断。

摘要： 本发明涉及一种三维生物打印的胆囊癌模型及其构建方法，属于生物医药技术领域。本发明提供一种三维生物打印胆囊癌模型的方法，包括使用PBS平衡液和光引发剂LAP配制引发剂标准溶液，用引发剂标准溶液配制GelMA溶液；收集胆囊癌细胞，用GelMA溶液重悬，配制为生物墨水；调入胆囊癌肿瘤模型格式文件应用生物墨水打印完成三维胆囊癌模型，打印完成后使用光对其照射，完成固化。本发明通过使用光固化生物材料GelMA和挤出式三维生物打印技术来制作三维胆囊癌模型，具备简便、快速、低廉、可大批量制作等优点。

摘要： 本发明提供了一组与胆囊癌相关的突变基因及其应用。该与胆囊癌相关的突变基因包括TP53、ABCC4、AMPD1、ACHE、OXCT1、AGL、BRCA1、MEMO1、WNK1和ALDH1L1中的一种或多种。本发明通过建立的早代人源性肿瘤异种移植(PDX)模型以及原代肿瘤组织进行全外显子测序(WES)，筛选鉴定出胆囊癌相关突变基因：TP53、ABCC4、AMPD1、ACHE、OXCT1、AGL、BRCA1、MEMO1、WNK1和ALDH1L1以及突变类型，可作为胆囊癌治疗潜在的作用靶点，为制备治疗胆囊癌的药物提供基础，同时，可作为胆囊癌诊断潜在的生物标志物。

摘要： 本发明涉及一种胆囊癌患者放化疗后生存获益的预测模型建立方法，收集数据，采用广义增强模型GBM计算倾向评分PS，采用逆概率加权法IPTW，均衡各组变量均衡性后，绘制Kaplan‑Meier生存曲线，比较不同TNM分期接受不同辅助治疗后生存差异，发现III‑IV期胆囊癌患者可从辅助治疗中获益；将III‑IV期胆囊癌患者数据按确诊时间分为建模组和内部验证组，使用SPSS软件,先后进行单因素和多因素COX风险比例模型分析，获取最终变量纳入最后的列线图模型；绘制用于预测OS的列线图用于预测。利用采集患者常规临床病理指标提取特征。结果客观准确，对特定的个体分别进行预测分析，提供可信的预测与分析结果。