症状学

摘要： 症状是疾病所引起患者主观上的异常感觉或某些客观病态改变,是医师对患者进行疾病调查的起点,以症状为导向的诊疗模式更符合临床实践;充分了解患者症状,可以便捷、高效扩展医生的横向思维,而大型仪器的使用也是以症状学为基础,用来验证医生临床决策;医生最早接触的是患者的症状,因此,症状能更早提示鉴别危重患者,减少过度医疗;症状学是通向患者真实世界的途径之一,不仅能判断患者整体情况和病情转归,还是医学人文融入临床的落脚点。

摘要： 借助交叉滞后网络的分析方法,探讨睡眠问题在创伤后应激障碍(PTSD)的症状系统中与其他症状的格兰杰因果关系。以经历舟曲泥石流的1460名儿童青少年为研究对象,在灾后3, 15和27个月对其PTSD症状进行测量。交叉滞后网络分析结果显示:3到15个月时的睡眠问题的发出预期影响最高;而15到27个月时与他人疏离和线索引发生理反应的发出预期影响最高。结果表明了睡眠问题对PTSD症状影响的时间特异性,并为儿童青少年的PTSD干预方案和诊断模式提供了启示。

摘要： 目的观察小规模限制性在线课程(small private online course,SPOC)教学法结合病例分析在症状学教学中的应用价值。方法以海军军医大学2018级临床医学专业156名学生为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,每组各78人。研究组采用SPOC结合病例分析教学法,对照组采用传统教学法。课程结束后,通过考核成绩及问卷调查的方式评价教学效果。结果研究组学生症状学的基础理论、病例分析成绩及总成绩均显著优于对照组(P0.05)。问卷调查显示,新的教学方法可激发研究组学生的学习兴趣,提高学习效率和自主学习的能力,有助于学生理解课程的重点和难点,培养临床思维能力,教学满意度高。结论SPOC教学法结合病例分析在症状学教学中的应用效果明显优于传统教学法,值得推广应用。

摘要： 在诊断学的学习过程中,许多医学生由于缺乏对疾病的认识,仅能把握从主诉到家族史的规范化问诊流程,却难以形成主动怀疑、纳入排出疾病的临床问诊思维。本研究在诊断学教学过程中加入对疾病临床表现的讲解并采用主观评价、客观考试等方法探究其有效性、可行性,为诊断学教学改革提供新思路。

摘要： 目的 应用标准化病人在医学生开展症状学问诊教学,以提高学生综合能力,改善教学质量.方法 选取2018年3月7日-2018年5月23日于某医院实习的2015级长学制临床医学系学生共72名,随机分成实验组及对照组,对照组36名采用4学时的课堂讲授加4学时的传统患者床旁教学法.实验组36名采取4学时的课堂讲授与4学时的学生标准化病人教学法相结合.教学结束后,采用病历书写成绩、问诊考试成绩及评分制调查问卷对教学形式及效果进行评估.结果 实验组病历书写成绩(79.86±4.93)分明显高于对照组(73.32±6.54)分,差异具有统计学意义,P＜0.01;问诊考试成绩比较,实验组(20.20±3.11)分亦明显高于对照组的(18.60±1.52)分,差异具有统计学意义,P＜0.05,教学形式及效果评价总分实验组(29.41±1.79)分明显高于对照组(23.92±4.40)分,差异具有统计学意义,P＜0.01.结论 采用学生标准化病人开展症状学的问诊教学,能够显著提高医学生的临床考核成绩,有效提升学生的综合能力,明显改善教学质量.

摘要： 目的 探讨术前头皮长程视频脑电图(VEEG)发作间期放电、发作期起始侧别与颞叶癫痫(TLE)患者手术预后的关系.方法 回顾性分析75例颞叶癫痫手术治疗患者的临床资料.患者术后经过1～9年的随访,根据手术后有、无癫痫发作将患者分为发作组和无发作组.另外按两组患者中术前头皮脑电图发作间期放电及发作期起始侧别分组,比较各组患者中发作组与无发作组患者的比率.结果 75例患者中术后有发作者34例(发作组),无发作者41例(无发作组).术前头皮VEEG发作期起始单侧且发作间期同侧放电者24例,其中发作组4例、无发作组20例,差异有统计学意义(P＜0.01).手术侧别与影像证据同侧的72例患者中,发作组34例,无发作组38例;脑电图(发作期与发作间期)与影像证据一致患者中,发作组4例,未发作组20例,差异有统计学意义(P＜0.01).症状学与影像学表现一致的49例患者中,发作组22例,无发作组27例;与发作期及发作间期脑电均一致患者中,发作组3例,无发作组17例,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前VEEG发作期起始为单侧且与发作间期放电同侧、手术侧别与影像学异常同侧且VEEG(发作期与发作间期)与影像学异常一致,以及术前影像学、症状学和VEEG表现三者一致的颞叶癫痫患者手术治疗的预后较好.

摘要： 症状学及病史采集是诊断学学习的重点。随着诊断学教学水平的提高,学生基本可以高效地掌握临床问诊从主诉到家族史的标准流程。然而,由于没有系统学习疾病,大部分学生难以形成具有针对性、逻辑性及思辨性的问诊思路,故难以写出反映自己诊断、排除疾病思维过程的现病史。本文总结了当前症状学的教学特点及缺陷,并提出了引入疾病临床表现及问诊实例的症状学教学新思路。

摘要： 目的 探讨症状学驱动的PBL教学法在全科临床教学查房中的教学效果及应用价值.方法 将2019年1—12月在全科医学科接受规范化培训的26名全科医师随机分为对照组和观察组,每组13名学员,对照组采取传统授课为基础的教学法(LBL),观察组采取以问题为导向的教学法(PBL).轮转结束前进行理论与技能出科考核.数据采用GraphPad 8.0进行统计学分析.结果 理论成绩显示,观察组的成绩(83.85±7.08)分,明显高于对照组的(76.77±1.81)分;差异有统计学意义(t=3.49,P<0.01).技能成绩显示,观察组的成绩(84.46±5.39)分,明显高于对照组的(79.08±1.69)分;差异有统计学意义(t=3.43,P<0.01);对PBL教学方式的满意度高于传统教学模式.结论 在全科住院医师规范化培训临床教学查房中采用症状学驱动的PBL教学法可以明显提高学员理论考试与技能考核成绩,并显著提高教学效果和质量.

摘要： 综述精准健康理念在护理学症状学研究领域中的应用现状,着重介绍护理学精准健康模型,强调生物组学及大数据分析技术、移动健康设备等在精准化护理症状学研究中的作用,并讨论我国精准护理发展面临的挑战,为我国护理领域精准健康发展提供思路及借鉴.

摘要： 目的:评价"雨课堂"直播在《健康评估》症状学教学中的应用效果。方法:选取2019级护理专科生为研究对象,将1班和2班设为观察组,3班和4班设为对照组。观察组采用"雨课堂"直播教学,对照组采用传统教学。比较两组学生症状学理论考核成绩,同时对两组学生进行教学效果问卷调查。结果:问卷调查结果显示观察组教学效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组学生的考核成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:"雨课堂"直播在《健康评估》症状学教学中取得显著成果,可以促使学生提高课堂参与度、加深其对知识点的掌握、提升其自主学习能力、激发其学习热情,有助于培养其临床思维,值得在症状学教学中推广。

摘要： 目的:探索诊断学课程内症状学章节以问题为基础的学习(PBL)教学方法改革对课程学习的推动作用.方法:2010级临床医学专业144名学生学习诊断学中症状学部分时按自然班分为实验班(2班)和对照班(1班和3班),实验班采用PBL教学方法学习,对照班则按照传统的教师面授(LBL)学习.比较2种教学班学生进入诊断学学习之前的学分积点,在课程结束时针对有关症状学PBL教学改革对2种教学班学生进行问卷调查,2种教学班学生同时接受症状学和物理诊断学2种卷面考试,比较调查问卷结果和2种教学班学生的考试成绩.结果:进入实验前3个班学分积点比较无统计学差异(P＞0.01).问卷调查中有关症状学PBL教学的肯定回答率是63％.在总体评价、职业素养评价、知识学习评价、兴趣和技能评价、PBL课程设置评价5个方面肯定回答率分别是57％、72％、45％、65％、65％.症状学卷面考试实验班成绩不低于对照班,物理诊断卷面考试实验班成绩高于对照班(P＜0.01).结论:在一门课程内的部分章节可开展PBL教学改革,物理诊断中症状学部分的PBL教学不仅不会对症状学知识的学习产生负面影响,而且对整个物理诊断课程的学习都产生了积极的促进作用.

摘要： 现在精神科疾病的分类,不管是抑郁症、焦虑症、双相情感障碍,还是精神分裂症,都还是按照症状学进行分类.对于情感障碍,实际上在诊断分类系统中的变化是比较多的.分类学上的变化,对未来的临床研究有很多启示,可以从它的概念变迁,从它对临床和研究的启示这些方面一起来探讨.

摘要： 目的：探讨消化性溃疡的症状组合规律和证候规律。rn 方法：采用临床流行病学的原则和方法，应用系统聚类的方法对大样本病例的症征进行分析研究。rn 结果：采用聚类分析研究，得出消化性溃疡基本中医证候为五类：脾胃虚寒证、肝胃气滞证、瘀阻胃络证、胃热炽盛证、胃阴亏虚证。rn 结论：“聚类分析”统计方法对症状组合规律、证候规律等等方面的研究是有帮助的。

摘要： 长期以来我国临床医学的高等教育被分为“医学基础”和“临床实践”两个阶段，而誉为“桥梁课”的《诊断学》，是由“基础”过渡到“实践”的必修课。目前《诊断学》课程内容及课程结构沿用多年的基本模式是;症状学一问诊分检体诊断斗辅助检查及实验室检查。作为完整的临床诊断思路，这一路径是毫无问题的。但在临床医学教学实践中，却面临“费力不讨好”的现实。问题就在“症状学”的理论和临床实践的衔接上。疾病的诊断必定是从“临床症状”入手，但无论从是“教”还是“学”的层面这样的开端实际上扮演“瓶颈”的角色，本文对其表现进行了简述。

摘要： 古今医案是医家临床实践经验的总结，应用现代统计分析方法，通过对医案的辨证用药分析来验证、探讨《内经》理论的学术价值，是一件十分有意义的工作。本文对统计学进行了简介，并从症状学、用药等方面进行了分析研究。

摘要： DME(设计、测量、评价),是根据临床医学研究课题的性质,进行科学的设计、测量和评价. 病证结合研究是通过对"疾病"与中医学中的证和症状学(证候)及特异理化检测指标的相关性研究,提出病中"证"的确切分布,克服目前分证的随意性,探索病与证之间的内在规律,提出病、证、症结合诊治疾病的新模式.以解决病中"证"的数量、证的名称、证或型所包含的指标(症状、体征、特异检测指标),从而建立证的规范标准.应用DME方法可以分析病、证和症之间偶然性和必然性联系的数量关系. 本文在对病证结合进行辨证标准群体水平的研究中,通过对各种疾病占有全部临床四诊信息,把传统的中医辨证方法和DME方法中的"测量理论"、"界点理论"等知识相结合,寻找病中证的基础指标和特异指标,形成了病的基础证候和特异证型的辨证标准。

摘要： 肠易激综合征(IBS)是最为常见的一种功能性胃肠病，无论在发达国家还是发展中国家，IBS都是一种常见疾病。IBS的诊断可以依赖于症状学，这是可以进行TBS流行病学调查的基础和依据。在初级医疗和消化专科门诊中，IBS患者分别占12％和28％。本文介绍了IBS的患病情况，阐述了IBS就诊的情况，对危险因素进行了分析，浅谈了IBS的影响。

摘要： 目的:初步探讨内分泌疾病伴发焦虑抑郁症状的症状学及临床用药经验.方法:对入选患者于治疗前、后进行焦虑抑郁自评量表、汉密顿抑郁焦虑量表、临床疗效总评定量表及Tess副反应量表评定,并以治疗后汉密顿焦虑、抑郁量表减分率作为疗效评定指标.结果:内分泌不同疾病组之间的焦虑抑郁症状无显著性差异.赛乐特治疗能有效改善患者的焦虑抑郁症状,且毒副作用较轻.结论:内分泌慢性病患者常伴发焦虑抑郁症状,作为SSRI代表药物之一,赛乐特安全有效、毒副作用轻,可用于改善内分泌疾病伴发的情绪障碍患者的生活质量.

摘要： 本文主要通过针对雷公藤多甙对特发性血小板减少性紫癜小鼠T细胞亚群影响的实验研究,阐述了其对ITP疗效较满意,并提出大剂量雷公藤多甙对ITP模型小鼠有明显治疗作用,其免疫机制通过细胞免疫功能调节而作用.

摘要： 本文主要通过针对雷公藤多甙对特发性血小板减少性紫癜小鼠T细胞亚群影响的实验研究,阐述了其对ITP疗效较满意,并提出大剂量雷公藤多甙对ITP模型小鼠有明显治疗作用,其免疫机制通过细胞免疫功能调节而作用.

摘要： 本发明提供了用于治疗或预防精神病学症状的组合物及方法，所述用于治疗或预防精神病学症状的组合物含有贵金属颗粒。上述组合物能够改善多种精神病学症状，并因此可用于治疗或预防精神疾病。

摘要： 本发明的用于改善痴呆症状和抑郁症状的光照射装置(20)的特征在于，通过按1～10Hz的频率进行的光源(21)的连续闪烁来对视网膜给予光刺激，通过光刺激来使Homer1a持续表达，激活大脑皮质的锥体细胞中的BK型钾通道，能够发挥与电痉挛刺激装置的抑郁症状改善效果同等的效果、和与经颅磁刺激装置的抑郁症状改善效果以及痴呆症状改善效果同等的效果，并且，与仅限于在医疗机构中治疗的电痉挛磁刺激装置和经颅磁刺激装置相比较，能够在居家环境中使用。

摘要： 本发明提供一种评价精神分裂症阴性症状的行为学装置，包括行为观察箱，所述行为观察箱为顶部开设有开口的矩形中空结构，所述行为观察箱的顶部开口处设置有盖板组件，所述盖板组件包括透气盖，所述透气盖的两端分别设置有插接组件，所述插接组件包括拉杆和外插块，所述拉杆活动贯穿外插块的顶部，并延伸至外插块内，所述外插块固定连接在透气盖的底部两侧。本发明中，在透气盖的表面直接设计透气槽，能在常温要求的状态下，对行为观察箱内的动物起到基本的透气作用，不需要外部助力提供换气功能，降低了一定的能源消耗，而在行为观察箱内为设计任何透气设备，也方便在观行为学观察结束后，能用于清理观察后的行为观察箱，保证内部环境的干净整洁。

摘要： 本发明公开了一种评价精神分裂症阴性症状的行为学设备，属于评价精神分裂症阴性症状技术领域，为了解决现有的精神分裂症阴性症状判断均为人工现场判断，无法做到针对性语音测试，且测试过程单一，无法很好的观测到患者的微表情；缺乏对阴性症状核心症状快感缺乏的评估,对阴性症状的维度评估的问题。通过多方位进行记录，能够准确清楚了解患者的行为，并有效根据行为学进行判断，帮助快速和精确的对症状进行判断,可根据表情判断患者症状，通过对患者的语音收录和表情记录，提高诊断速度，也提高诊断的精确性,通过多维评判，对阴性症状的认识越来越深刻，能够从这些层面去解读阴性症状，为后续治疗提供可靠的支撑。

摘要： 一种检测或监测无症状性脑缺血(SBI)和脑血管健康的状态的方法。本文描述的测定试剂和方法提供了脑微血管疾病的特异性指示物，使临床医生能够识别处于SBI发展风险中的患者。治疗患有无症状性脑缺血和/或代谢综合征的受试者的方法包括当两种或更多种SBI标志物的水平升高时，向所述受试者施用阿司匹林疗法、血压疗法、体重管理，和/或饮食和运动计划。本文描述了由暴露于慢性血管风险因素的脑内皮细胞产生的分子，所述慢性血管风险因素包括肥胖、高脂血症、高血压和葡萄糖耐受不良。这些由脑内皮细胞产生的应激分子可在血清中检测到，并用作脑特异性内皮细胞损伤的诊断指示物，并且与无症状性中风和认知功能受损的MRI指示物相关联。

摘要： 本发明提供了用于治疗或预防精神病学症状的组合物及方法，所述用于治疗或预防精神病学症状的组合物含有贵金属颗粒。上述组合物能够改善多种精神病学症状，并因此可用于治疗或预防精神疾病。

摘要： 目的是实现针对脑的活动状态判别抑郁症状的疾病标签。用于解决本发明的问题的一个手段是提供辅助判断被检者是否有抑郁症状的判别装置。该判别装置包括用于存储识别分类器的信息的存储装置，该分类器是基于通过使用脑活动检测设备预先且按时间顺序测量表示在静息状态下包括健康个体和抑郁症患者的多个参与者的各大脑的多个预定区域的脑活动的信号所获得的信号、通过分类器生成处理生成的。生成分类器，以基于从多个预定区域的功能连接中经由机器学习、通过特征选择选择为与抑郁症状的疾病标签相关的多个功能连接的加权和，判别抑郁症状的疾病标签。判别装置还包括执行判别处理的处理器，判别处理通过使用分类器来生成针对被检者的抑郁症状的分类结果。

摘要： 用于表现出病害症状的至少一个有症状的果树(1)的保守治疗的方法，包括以下步骤：识别经过修剪步骤的有症状的植物(1)；识别有症状的植物(1)的休眠期或恢复营养生长期；和在休眠期或恢复营养生长期期间，在有症状的植物(1)的树干中形成至少一个孔(3)，直到到达木质部(4)；最后，借助所述至少一个孔(3)，将一定量的治疗液引入木质部(4)中，以促使相同的治疗液从有症状的植物(1)的经修剪部分排出和/或使得汁液从同一有症状的植物(1)排出。

摘要： 本实用新型公开了一种评价精神分裂症阴性症状的行为学装置，底部布置着一个管状通道，通道内有与管径相匹配的柱状障碍物，装置箱体中央有一墙体将箱体分割为两部分；管状通道穿过墙体，箱体一侧设有出水口正对管状通的出口，出水口上方有一为被试动物提供环境线索的标记利用啮齿类动物喜好钻管状通道的特性，在钻管实验基础上设计范式。本实用新型过滤了其他可能参与模式动物行为过程的元素，聚焦动机成分，更好地模拟临床心理学机制，适用于前临床研究；有效降低训练难度，提高实验成功率，可量化动机水平，对于前临床研究能更精确地体现药物的疗效，具有较强的实用性；结构简明、操作性强，可有效减少因设备及操作差异引起的系统间误差。

摘要： 本发明所公开的精神疾病症状学词条的记忆教具、生成方法及记忆法，包括一副记忆牌，记忆牌共有54张牌，记忆牌共分为黑桃、红心、梅花和方块4个花色，并将每一个花色标记在对应牌面的左上角和旋转180度后的另一个左上角位置处，且每种花色13张牌并用数字1～13按照花色的标记方式进行标记，剩余两张为大王和小王，分别用不同颜色的“JOKER”字样并按照花色的标记方式进行标记，然后将得到的高频考点的相关精神疾病症状学词条的词汇以红心表示认知障碍，方块表示情感障碍，梅花表示意志障碍，黑桃表示行为障碍的顺序排序并对应标记在每张牌的空白处。本发明通过这种教具开心的学习并提高精神心理护理学专科知识的知晓率。