全直肠系膜切除术

摘要： 目的探讨同步新辅助放化疗在中低位进展期直肠癌患者行全直肠系膜切除术(Dixon术式)治疗中的应用效果。方法回顾性分析行全直肠系膜切除术治疗的100例中低位进展期直肠癌患者的病历资料,入选患者依据治疗方案不同分为放化疗组及常规组各50例,2组患者均行常规全直肠系膜切除术治疗。放化疗组于术前即进行同步新辅助放化疗。对比2组患者手术前后糖链抗原242(CA242)、糖链抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)水平变化,术后并发症及术后3个月治疗效果。结果2组患者术前血清CA242、CA19-9、CEA对比差异无统计学意义(P>0.05),术后较术前均明显下降(P<0.05),且放化疗组低于常规组(P<0.05)。放化疗组患者术后并发症总发生率、3个月复发率及转移发生率均低于常规组(P<0.05),保肛率显著高于常规组(P<0.05)。结论术前同步新辅助放化疗可降低行全直肠系膜切除术治疗的中低位进展期直肠癌患者体内肿瘤标志物水平,提高保肛率,降低转移、复发及并发症发生率。

摘要： 目的 探讨低位直肠癌患者采用腹腔镜全直肠系膜切除术治疗的临床疗效与安全性。方法 选择2016年1月—2021年11月于该院接受手术治疗的低位直肠癌患者66例,根据随机单双号抽签结果分作观察组(33例,单号)与对照组(33例,双号),对照组采取常规开腹下全直肠系膜切除手术治疗,观察组实施腹腔镜全直肠系膜切除术治疗,对比两组患者临床手术指标及术后恢复指标,测定两组患者治疗前后炎症因子(TNF-α、IL-6、CRP)水平变化,统计两组患者术后并发症总发生率。结果 观察组患者手术用时(125.23±10.14)min、胃肠功能恢复时间(1.75±0.35)d、下床时间(5.25±1.01)d及住院总时间(10.45±1.84)d均明显短于对照组,切口长度(4.31±1.02)cm小于对照组,术中出血量(85.88±10.12)m L少于对照组,差异有统计学意义(t=8.240、22.802、13.418、11.912、45.443、24.826,P<0.05);观察组患者术后炎症水平检测结果均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 低位直肠癌患者通过采取腹腔镜全直肠系膜切除术治疗具有切口小、出血量少、术后恢复快等优点,同时患者术后并发症发生率低,安全性佳。

摘要： 目的:本研究旨在比较局部切除±放化疗与全直肠系膜切除术治疗早期直肠癌的术后排粪功能和肿瘤学预后。材料和方法:这是一项单中心研究,共纳入2009—2018年收治的67例患者作为研究对象。其中32例患者接受全直肠系膜切除术(TME),35例患者接受经肛门局部切除术(LE)±放化疗。根据年龄、癌症分期和合并疾病对患者进行病例匹配分析,分为LE组和TME组,比较两组手术时间、术后并发症、住院时间、术后排粪功能和肿瘤学预后。采用Kaplan-Meier Cox法分析肿瘤学预后,以低位直肠前切除综合征(LARS)评分评估排粪功能。

摘要： 目的:探讨对超低位直肠癌患者实施腹腔镜下全直肠系膜切除术(Laparoscopic total mesorectal resection,TME)联合经括约肌间切除保肛术(Anal preservation via intersphincter excision,ISR)后,患者的肛门效果及相关预后指标的变化。方法:选取我科2017年7月至2021年1月期间83例超低位直肠癌患者作为研究对象,根据随机数字分组法将其分为两组,其中开腹组41例行开放手术,观察组42例行腹腔镜下全直肠系膜切除联合经括约肌间切除保肛手术,对比两组患者各项指标。结果:观察组患者术中出血量、住院时间、肛门排气时间均小于开腹组(P0.05)。结论:腹腔镜下TME联合ISR保肛手术可以改善患者的围术期指标及手术相关指标,增强患者的肠管功能,对肛门功能有一定的影响作用,且具有一定的手术安全性。

摘要： 目的 分析新辅助放化疗联合全直肠系膜切除术治疗局部进展期直肠癌的疗效及安全性。方法 回顾性分析广西医科大学第四附属医院2017年6月至2020年6月收治并行全直肠系膜切除术的局部进展期直肠癌患者的临床资料,共100例,按是否行新辅助放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy,nCRT)分为nCRT组(50例)和非n CRT组(50例)。比较两组患者治疗后的临床指标、术后并发症及对比新辅助放化疗前后肿瘤TNM分期。结果 新辅助放化疗后肿瘤分期明显下降。nCRT组患者新辅助放化疗后的术中出血量、保护性造口率高于非nCRT组,手术时间、术后住院时间长于非nCRT组,淋巴结清扫数及保肛率低于非nCRT组,差异均有显著性(P 0.05)。结论新辅助放化疗联合全直肠系膜切除术治疗虽然增加直肠癌患者的保护性造口率、延长手术时间、增加手术出血,但可明显降低肿瘤分期。

摘要： 背景近年来我国结直肠癌(colorectal cancer,CRC)发病率在恶性肿瘤中占第3位,死亡率占第5位.临床多采用全直肠系膜切除治疗,结直肠癌患者5年生存率具有明显改观,但每年仍有部分患者发生肿瘤复发与转移,其具体原因尚未完全明确.目的探讨富含脯氨酸蛋白11(proline-rich protein 11,PRR11)、高迁移率族蛋白A2(high mobility group AT-hook 2,HMGA2)、膜联蛋白A10(annexinA10,ANXA10)对CRC全直肠系膜切除(total mesorectal excision,TME)术后早期复发的预测效能.方法选取2016-03/2020-03我院收治的231例CRC患者进行前瞻性研究,均行TME治疗,根据术后1年复发情况分为复发组、未复发组.比较两组基线资料、PRR11 mRNA、HMGA2 mRNA、ANXA10 mRNA,并比较不同PRR11 mRNA、HMGA2 mRNA、ANXA10 mRNA水平者复发率,采用多因素Logistic回归方程分析术后复发的相关影响因素,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线及曲线下面积(area under the curve,AUC)分析各指标预测术后复发的效能.结果复发组N分期、手术切缘、淋巴结清扫数目、PRR11 mRNA、HMGA2 mRNA、ANXA10 mRNA与未复发组比较,差异有统计学意义(PN1>N2,两两比较差异有统计学意义(P<0.05);不同PRR11 mRNA、HMGA2 mRNA、ANXA10 mRNA水平者复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05);PRR11 mRNA、HMGA2 mRNA、ANXA10 mRNA与术后复发相关(P<0.05);各指标联合预测复发的AUC高于单一预测(P<0.05).结论CRC患者PRR11、HMGA2、ANXA10表达与TME术后早期复发明显密切相关,对预后生存情况具有一定指导意义,可作为分子标志物协助临床治疗.

摘要： 目的 对比观察自主神经导向与血管导向两种解剖入路用于腹腔镜直肠癌根治术的近期疗效及对排尿功能的影响。方法 直肠癌患者71例,根据手术方式不同分为观察组36例和对照组35例。观察组行自主神经导向腹腔镜直肠癌根治术,对照组行血管导向腹腔镜直肠癌根治术。观察两组患者术中情况,包括手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、预防性造瘘情况;比较两组术后恢复情况,包括术后首次下床活动时间、术后尿管留置时间、术后肠功能恢复时间、术后首次进食时间、盆腔引流管留置时间、术后住院天数;观察两组术后1周、1个月、3个月排尿功能障碍发生情况,采用Saito排尿功能分级法评估排尿功能。结果 观察组术中出血量少于对照组(P0.05)。观察组术后尿管留置时间、肠功能恢复时间、盆腔引流管留置时间、术后住院时间短于对照组(P均0.05)。观察组术后1周排尿功能障碍发生率低于对照组(P0.05)。将患者按性别进行分层比较术后排尿功能障碍情况,观察组男性患者术后1周排尿功能障碍发生率低于对照组(P0.05);两组女性患者术后各时点排尿功能障碍发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 自主神经导向与血管导向两种解剖入路腹腔镜直肠癌根治术效果均较好,自主神经导向解剖入路较血管导向解剖入路短期疗效更好,可更好地保护患者(尤其是男性)术后早期排尿功能,降低术后排尿功能障碍的发生率。

摘要： 背景:对于局部进展期的腹膜返折下方直肠癌患者,术前放化疗加全直肠系膜切除术的多学科协作诊疗是标准的治疗方法。对于获得明显或完全缓解的患者,考虑到这些病例良好的预后,根治性手术可能是过度治疗。目的:评价经肛门内镜显微手术局部切除或根治性手术在术前新辅助治疗后获得完全或明显病理缓解(ypT0~1)的直肠癌患者的术后短期并发症发生率、功能结果和长期肿瘤结局。设计:该研究为回顾性研究。

摘要： 目的探讨双镜联合全直肠系膜切除术(La-TaTME)治疗低位直肠癌的近中期疗效。方法回顾性分析2017年2月至2018年3月两家医院收治的63例低位直肠癌患者病例资料,均接受TME治疗,将接受完全腹腔镜TME的30例患者纳入TME组,将接受La-TaTME治疗的33例患者纳入La-TaTMEfflo采用SPSS 24.0软件进行数据处理,围手术期相关指标、肿瘤学指标等计量资料以(x±s)表示,采用独立样本t检验;并发症、复发率及转移率等计数资料采用χ^(2)检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果两组患者手术时间、术后排气时间、下床活动时间、胃肠功能恢复时间、肿块直径、标本长度、淋巴结清扫数量、肿块下缘距远切端距离、术后2年复发率及转移率相比,差异均无统计学意义(P〉0.05)。La-TaTME组术中出血量、住院时间均比TME组低(P<0.05)。La-TaTME组并发症总发生率比TME组低(12.l%vs.33.3%),差异有统计学意义(P<0.05)o结论La-TaTME治疗低位直肠癌可减少术中出血,加速恢复进程,并可降低并发症风险,但在降低近中期复发率、转移率方面优势不明显。

摘要： 目的探讨腹腔镜下保留盆腔自主神经(PAN)的全直肠系膜切除术(TME)对男性直肠癌术后排尿、性功能的保护效果。方法前瞻性纳入2018年1月至2019年12月行腹腔镜TME的男性直肠癌患者98例,随机数字法分为:对照组和PANP组各49例。对照组不保留PAN,PANP组保留PAN。采用软件SPSS 22.0处理数据,围手术期指标等计量资料以(x±s)表示,行独立样本/检验;排尿、勃起、射精功能障碍情况等计数资料行χ^(2)检验,排尿、勃起、射精功能分级等等级计数资料行秩和检验;生存分析采用Kaplan-Meier法并行Log-rank检验。P<0.05表示差异有统计学意义。结果与对照组比,PANP组患者术后肠鸣音恢复时间、排气时间及住院时间均显著缩短,淋巴结清扫枚数显著增加(P<0.05);而手术时间及术中出血量比较,差异无统计学意义(P〉0.05);PANP组患者术后排尿、勃起及射精功能均显著优于对照组(P<0.05),且术后排尿、勃起及射精功能障碍发生率较对照组均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组与PANP组患者的累积无病生存率(85.7% vs 93.9%)比较,差异无统计学意义(P=0.204)。结论腹腔镜下PANP+TME不仅能使患者早日康复,而且对患者术后排尿、性功能也具有更好的保护效果,值得临床推广应用。

摘要： 目的：比较腹腔镜下直肠癌全直肠系膜切除术中使用超声刀和电刀的临床效果。方法：56例直肠癌分为2组。腹腔镜下使用超声刀(Ⅰ组)行直肠癌全直肠系膜切除术组28例，高频电刀组(Ⅱ组)28例，对两组在手术相关指标、术后恢复指标、术后并发症等方面进行比较。结果：使用超声刀组的平均出血量、手术时间低于高频电刀组，而清除淋巴结数目高于高频电刀组。结论：应用超声刀行腹腔镜全直肠系膜切除术具有精确切割，凝血可控制的功能，出血少、手术时间短，且清扫彻底等优点。

摘要： 腹腔镜技术于20世纪80年代末在世界范围内兴起，20世纪90年代初在外科领域得到广泛发展。目前，国内外腹腔镜直肠癌手术已经被广泛证明是一种安全的手术方式。与传统手术相比，腹腔镜术后恢复时间、平均住院天数、并发症及死亡率等都较传统开放手术少。其中，腹腔镜全直肠系膜切除术(LTME)受到了越来越多的外科学专家的亲睐。全直肠系膜切除术(TME)是由英国学者Heald于1982年提出的，按TME原则手术应锐性分离盆筋膜脏层和壁层之间的解剖间隙，将直肠系膜完整的切除，从而有效去除直肠癌术后局部复发的根源。本研究选取腹腔镜THE和STME手术治疗病例共155例，予以回顾总结，进一步探讨LTME和STME的可行性及临床效果。

摘要： 目的：探讨全直肠系膜切除术联合盆腔自主神经保留术治疗男性直肠癌患者的临床效果.rn 方法：抽选医院2011年6月-2014年6月收治的男性直肠癌患者78例为研究对象,结合患者入院时间先后分为两组,观察组(39例)例均实施全直肠系膜切除术联合盆腔自主神经保留术治疗,对照组(39例)则实施全直肠系膜切除术治疗,对比两组患者治疗效果、临床指标的差异.rn 结果：观察组患者排尿功能障碍25.6％、对照组患者排尿功能障碍51.2％,差异显著(P＜0.05).观察组患者勃起功能障碍28.2％、对照组患者术后勃起功能障碍56.4％,差异显著(P＜0.05).观察组患者术后射精功能障碍33.3％、对照组患者术后射精功能障碍61.5％,差异显著(P＜0.05).rn 结论：全直肠系膜切除术联合盆腔自主神经保留术治疗男性直肠癌患者,能有效降低患者术后勃起、射精以及排尿功能障碍的并发率,值得临床推广.

摘要： 本文探索直肠癌术前改良短程放化疗与常规分割放化疗后采用全直肠系膜切除术后的疗效和安全性.2009年9月至2013年9月60例中低位直肠癌患者:A组30例为术前改良短程放化疗组(30Gy/10f/2w,同步卡培他滨,后2周手术);B组30例为常规分割放化疗组(45Gy/25f/5w,第1周及第5周同步5-FU,后6～8周手术),均选用全直肠系膜切除术.结果表明，直肠癌术前常规分割放化疗组与改良短程放化疗两组的RO切除率及保肛率及毒副反应发生率无明显差异，两种术前放疗分割方式均是有效安全的;术前常规分割放化疗组的肿瘤降期率显著高于术前改良短程放化疗组，但两组的3年局部复发率、远转率及3年总生存率无明显差异;两组中术前同步放化疗后有降期的直肠癌患者3年总生存率明显高于无降期的患者;术前改良短程放化疗及常规分割放化疗均可作为可切除直肠癌术前新辅助放化疗的选择方案，且术前改良短程放化疗有治疗周期短、住院时间短及费用低、医患双方均易接受等优势，值得扩大病例进一步临床研究。

摘要： 本文简要论述了全直肠系膜切除术(TME)、腹腔镜全直肠系膜切除术(LTME )的适应症和优缺点，探讨了TME应遵循的基本原则，以及实施中常见的问题。

摘要： 目的:①探索直肠癌肿瘤平面以下系膜与肠管内肿瘤转移范围,研究直肠癌远端切除范围.②对该组病例进行随访,研究肿瘤逆向转移是否影响生存率.rn 方法:①将按全直肠系膜切除术(Total mesorectal excision,TME)标准切除的中低位直肠癌标本,5mm间距由肿瘤下缘横断面连续取材至下切缘,大组织切片常规HE染色观察转移灶,进行统计分析.②对该组病例进行36个月随访,进行统计分析.rn 结果:①60例出现15例系膜逆向转移,系膜逆向转移率25％,转移距离(-X)±S=2.47±1.06cm,最近0.5cm、最远4cm,与Dueks分期、肠旁淋巴结转移,组织分化相关;11例肠壁内逆向浸润,肠壁逆向转移率18％,(-x)±S=1.64±1.16cm,最近0.5cm、最远4cm,与组织分化相关.②随访36个月,完全失访3例、中途失访10例.直肠癌系膜和肠壁逆向转移影响术后生存时间,具有统计学意义.rn 结论:①本实验可为直肠癌保肛手术提供新的理论依据,建议保肛手术切除远端系膜4cm、肠管2.5cm;Dueks'分期晚、肠旁淋巴结广泛转移、组织学分化不良时分别切除5cm.②直肠癌系膜和肠壁逆向转移作为高危因素,可对预后的判断和术后辅助治疗提供理论依据.

摘要： 当直肠癌被明确诊断以后，便即有了肿瘤所在直肠的位置及Dukes A、B、C(T、N、M、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)不同分期的概念。同时每一病例也即潜在了其固有的术式和根治性剥离切除范围。如果术者的选择与其相吻合，病人就能在根治性效果和保存机能两方面均会受益。显然，试想用全直肠系膜切除(TME)一种切除范围来涵盖所有的病例是欠缺的。本文介绍了直肠癌根治性手术的概念，阐述了有关直肠癌手术中的筋膜学说，指出传统手术与TME只是腹膜返折下的直肠游离有区别，分析了直肠的淋巴引流和癌的淋巴结转移，探讨了直肠癌的局部复发与5年生存率的关系，浅谈了TME在直肠癌根治性手术中的地位。

摘要： 目的:探讨全直肠系膜切除(TME)治疗直肠癌的临床疗效,评价其临床价值.方法:对66例直肠癌患者按照TME原则进行根治性切除的进行,并进行2个月以上的随访.结果:全组术中直肠闭合和结直肠吻合过程顺利,术后大部分患者大便控制功能基本满意,部分患者术后大便次数较多,经提缩肛练习和或吻合口折线后于1月内恢复正常,大便基本能控制,生活质量明显提高.无手术死亡病例,术后局部复发6例,吻合口狭窄2例,吻合口瘘3例.结论:TME是提高生存率的有效措施,是降低直肠癌根治术后局部复发的重要环节,但不是唯一因素.

摘要： 目的:探讨全直肠系膜切除(TME)治疗直肠癌的临床疗效,评价其临床价值.方法:对66例直肠癌患者按照TME原则进行根治性切除的进行,并进行2个月以上的随访.结果:全组术中直肠闭合和结直肠吻合过程顺利,术后大部分患者大便控制功能基本满意,部分患者术后大便次数较多,经提缩肛练习和或吻合口折线后于1月内恢复正常,大便基本能控制,生活质量明显提高.无手术死亡病例,术后局部复发6例,吻合口狭窄2例,吻合口瘘3例.结论:TME是提高生存率的有效措施,是降低直肠癌根治术后局部复发的重要环节,但不是唯一因素.

摘要： 目的:探讨全直肠系膜切除(TME)治疗直肠癌的临床疗效,评价其临床价值.方法:对66例直肠癌患者按照TME原则进行根治性切除的进行,并进行2个月以上的随访.结果:全组术中直肠闭合和结直肠吻合过程顺利,术后大部分患者大便控制功能基本满意,部分患者术后大便次数较多,经提缩肛练习和或吻合口折线后于1月内恢复正常,大便基本能控制,生活质量明显提高.无手术死亡病例,术后局部复发6例,吻合口狭窄2例,吻合口瘘3例.结论:TME是提高生存率的有效措施,是降低直肠癌根治术后局部复发的重要环节,但不是唯一因素.

摘要： 一种用于直肠切除术的外科装置，包括直肠残端闭合装置(1)，该直肠残端闭合装置具有：限定通道开口(10)的圆形肛门扩张器(2)；肛门镜(3)，其能够穿过圆形肛门扩张器(2)的通道开口(10)插入并且具有远端部分(18)；塞装置(4，7)，其连接到肛门镜(3)的远端部分(18)并限定直肠切除区域；切割装置(62；64)，其能够形成圈套器，该圈套器能够围绕直肠(46)的外侧设置并从直肠的外侧抵靠塞装置(4，7)的直肠切除区域运动，其中，塞装置(4，7)在直肠切除区域中形成用于切割装置(62；64)的砧板。

摘要： 一种用于直肠切除术的外科装置，包括直肠残端闭合装置(1)，该直肠残端闭合装置具有：限定通道开口(10)的圆形肛门扩张器(2)；肛门镜(3)，其能够穿过圆形肛门扩张器(2)的通道开口(10)插入并且具有远端部分(18)；塞装置(4，7)，其连接到肛门镜(3)的远端部分(18)并限定直肠切除区域；切割装置(62；64)，其能够形成圈套器，该圈套器能够围绕直肠(46)的外侧设置并从直肠的外侧抵靠塞装置(4，7)的直肠切除区域运动，其中，塞装置(4，7)在直肠切除区域中形成用于切割装置(62；64)的砧板。

摘要： 本发明属于直肠模块化解剖技术领域，公开了一种规范化模式化操作全直肠系膜切除的方法，利用超声刀或电钩在直肠后方沿直肠固有筋膜和骶前筋膜之间锐性分离至盆底；沿直肠固有筋膜向两侧扩展；利用超声刀锐性打开邓氏筋膜，用纱布或超声刀钝性与精囊腺及前列腺分离。本发明的模块化解剖实现全直肠系膜切除的根治性手术切除目的，减少了手术时间，保护了前列腺、尿道等泌尿系统，保护了精囊腺及NVB避免影响生殖功能，保持直肠系膜完整，避免肿瘤残留及散落；直肠模块化解剖的保肛率比传统的Dixon大12.5％，手术时间缩短21.5％，出血量减少37.2％；五年肿瘤复发率分别为13.7％和22.6％。

摘要： 本发明公开了基于生物标志物预测直肠癌对术前放化疗联合全直肠系膜切除术敏感性的产品及其用途，所述生物标志物为MUC1、ABCC3、和/或CTDP1，本发明所述的产品包括用于预测直肠癌患者对术前放化疗联合全直肠系膜切除术治疗的敏感性或反应性的试剂盒、系统，采用本发明所述的产品对直肠癌受试者进行预测的准确性较高，且个体化更突出，为该病的治疗筛选出比较敏感的治疗方法，进而选择出最优的治疗方案。

摘要： 本发明公开了通过标志物预测直肠癌对术前放化疗联合全直肠系膜切除术治疗方案敏感性的产品，所述标志物为SIGLEC5、C19orf33、和/或CAPN12，所述标志物能够准确地预测直肠癌患者对术前放化疗联合全直肠系膜切除术治疗方案的敏感性或反应性，本发明为临床上直肠癌患者的治疗方法的选择提供了新的策略，具有良好的临床应用前景。

摘要： 本发明公开了预测直肠癌患者对术前放化疗联合全直肠系膜切除术治疗敏感性的分子标志物，所述分子标志物为CTDP1、SEMA4B、和/或CLRN3，经验证发现，所述分子标志物对预测直肠癌患者对术前放化疗联合全直肠系膜切除术治疗的敏感性具有较好的准确性，本发明为相关研究人员研发用于提高直肠癌患者对术前放化疗联合全直肠系膜切除术治疗敏感性的药物提供了重要的参考。

摘要： 本发明公开了生物标志物在预测直肠癌对术前放化疗联合全直肠系膜切除术的敏感性中的应用，所述生物标志物为S100P、SIGLEC5、和/或SEMA4B，经验证发现，所述生物标志物对预测直肠癌患者对手术治疗的敏感性或反应性具有较好的诊断效能，AUC值均较高，本发明为临床上治疗直肠癌提供了新的策略和思路，同时也为开发提高直肠癌患者对术前放化疗联合全直肠系膜切除术治疗敏感性的药物提供了候选靶标。

摘要： 本发明公开了用于预测患者对术前放化疗联合全直肠系膜切除术敏感性的标志分子及其衍生产品，所述标志分子为PDGFRA、CTDP1、和/或AGR2，经验证发现，所述标志分子对预测直肠癌患者对手术治疗的敏感性或反应性具有较好的诊断效能，可广泛应用到直肠癌患者对手术治疗敏感性的预测中，本发明还公开了用于提高直肠癌患者对术前放化疗联合全直肠系膜切除术敏感性的药物组合物。

摘要： 本发明公开了与术前放化疗联合全直肠系膜切除术敏感性相关的基因及其应用，所述基因为ABCC3、CTDP1、和/或CAPN12，经验证发现，所述生物标志物对预测直肠癌患者对手术治疗的敏感性或反应性具有较好的诊断效能，AUC值均较高，表明ABCC3、CTDP1、和/或CAPN12可作为评估直肠癌患者对手术治疗的敏感性或反应性的生物标志物，并将其应用于临床，以筛选出术前放化疗联合全直肠系膜切除术治疗中生存获益的直肠癌人群，实现直肠癌的个性化治疗。

摘要： 本实用新型涉及一种用于经肛全直肠系膜切除术的手术保护薄膜，属于医疗手术辅助用品技术领域。本实用新型包括带背胶的手术薄膜，手术薄膜的侧边缘连接有薄膜集物袋，手术薄膜带背胶这一侧的外表面粘接有护理垫片。制作时，手术薄膜可采用现有技术中的医用手术薄膜，撕去表面保护膜，将手术薄膜带背胶这一侧的外表面与护理垫片粘接，使其与护理垫片充分粘合平整即可。手术时，将制作好的手术保护薄膜垫设于患者臀部下面即可，护理垫片在手术床上平铺设置，而手术薄膜与患者皮肤直接接触，手术过程中的污水可通过手术薄膜的薄膜集物袋进行集中排放，保证手术操作部位干净、整洁，降低压疮的发生概率。