合并疾病

摘要： 目的:本研究旨在比较局部切除±放化疗与全直肠系膜切除术治疗早期直肠癌的术后排粪功能和肿瘤学预后。材料和方法:这是一项单中心研究,共纳入2009—2018年收治的67例患者作为研究对象。其中32例患者接受全直肠系膜切除术(TME),35例患者接受经肛门局部切除术(LE)±放化疗。根据年龄、癌症分期和合并疾病对患者进行病例匹配分析,分为LE组和TME组,比较两组手术时间、术后并发症、住院时间、术后排粪功能和肿瘤学预后。采用Kaplan-Meier Cox法分析肿瘤学预后,以低位直肠前切除综合征(LARS)评分评估排粪功能。

摘要： 此前笔者介绍了ESC-HFA共识中左心室辅助装置(left ventricular assist device,LVAD)的植入指征、主要参数、植入者的首诊处理和转诊[1]、常见并发症及处理[2]等内容,现着重介绍LVAD植入者常见内、外科合并疾病的处理及患者的自我管理[3-6]。1内科疾病1.1血压管理若LVAD植入者可触及脉搏,可用自动血压计测量收缩压和舒张压并计算平均动脉压(mean artery pressure,MAP)[MAP=(2×舒张压+收缩压)/3]。

摘要： 目的分析2020年上海市宝山区医疗急救中心院前急救死亡信息,初步了解现状并分析可能的影响因素,为社区医疗工作的开展提供参考。方法选取死亡时间为2020年1月1日至12月31日上海市宝山区医疗急救中心行院前急救无效死亡者共1093例作为调查组,机械随机抽样选取同年度宝山区医院内死亡者共1093例作为对照组;描述性分析其基本信息、死亡诊断、合并疾病等信息,年龄比较采用秩和检验,并以是否院前急救死亡为因变量,不同人群特征为自变量,进行单因素χ^(2)及多因素logistic回归分析。结果2020年上海市宝山医疗急救中心处置院前急救死亡患者共1093例,平均年龄(78.43±13.53)岁;调查组前3位死因为死因不明确、恶性肿瘤、各类外伤,对照组前三位死因为恶性肿瘤,呼吸系统疾病、猝死;调查组与对照组的婚姻情况、文化程度、合并慢性疾病数量比较,差异均有统计学意义(P<0.05);60岁以下、合并1种及以上慢性疾病者相对发生院前急救死亡的概率更高。结论院前急救死亡与合并慢性疾病存在一定联系,应加强高危人群的健康宣教、疾病筛查及社区随访。

摘要： 目的:借助医疗大数据分析缺血性中风住院患者人口学分布、住院特点和合并疾病特征以及用药规律。方法:采集全国9省市三级甲等综合医院信息系统(HIS)中缺血性中风住院患者信息,采用频数统计及关联规则方法,分析患者人口学信息、出入院情况、合并疾病及用药信息。结果:39777例缺血性中风患者,年龄中位数为68岁,主要集中于60~74岁年龄段,共12420例(31.22%),男女比为1.78∶1;入院病情急危者6940例(18.58%),住院天数15~28 d的共14477例(36.40%),患者主要在夏至及寒露2个节气入院;主要因急性脑梗死住院的共31176例(78.38%),入院诊断中风痰阻络证701例(74.97%),气虚血瘀证101例(11.76%);合并疾病前3位分别为高血压21938例(55.15%),糖尿病8287例(20.83%),冠心病7921例(19.91%);西药使用排首位的为阿司匹林,共20924例(52.60%),中成药使用排首位的为疏血通注射液,共9015例(22.66%),54.63%的患者住院期间同时使用了活血化瘀类药物及抗血小板药物。结论:缺血性中风住院患者年龄主要为60~89岁,男性多于女性,发病入院与节气可能相关,合并疾病主要为高血压、糖尿病和冠心病,中西药物使用排首位的分别为阿司匹林和疏血通注射液,且活血化瘀类中成药与抗血小板药物常联合使用。

摘要： 高尿酸血症和痛风诊治相关指南都十分重视患者管理及非药物治疗,这主要包括:告知患者治疗的目标、药物应用所存在的问题及对策,并且需要积极治疗糖尿病、高血脂等合并疾病,而非药物治疗中最重要的就是饮食指导和指导患者调整生活方式。所以,营养科在痛风的全过程治疗中担当的角色十分重要。

摘要： 目的探讨膝骨性关节炎疾病程度及合并疾病情况对患者血清组织蛋白酶D、α1抗胰蛋白酶活性的影响及其临床意义。方法回顾性选取2016年2月至2022年2月解放军联勤保障部队940医院和中核四〇四医院骨科收治的膝骨性关节炎患者80例作为病例组、健康体检人员20名作为健康组。统计分析病例组不同程度、不同高血压情况、不同糖尿病情况患者的血清CAT-D、AAT活性,并统计分析2组手术前后的血清CAT-D、AAT活性。结果病例组Ⅰ期、Ⅱ期患者的血清CAT-D、AAT活性均高于Ⅲ期、Ⅳ期患者,Ⅰ期患者的血清CAT-D、AAT活性均低于Ⅱ期患者,Ⅲ期患者的血清CAT-D活性高于Ⅳ期患者,血清AAT活性低于Ⅳ期患者,差异均有统计学意义(P0.05)。病例组糖尿病和非糖尿病患者的血清CAT-D、AAT活性之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。手术前,病例组患者的血清CAT-D、AAT活性均低于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);手术后,病例组患者的血清CAT-D活性低于手术前,血清AAT活性高于手术前,病例组患者的血清CAT-D活性低于健康组,血清AAT活性高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清组织蛋白酶D、α1抗胰蛋白酶活性水平随膝骨性关节炎患者病变程度而发生变化,而与患者是否合并高血压、糖尿病无关。检测血清组织蛋白酶D、α1抗胰蛋白酶活性水平能够为判定膝骨性关节炎患者软骨退变程度提供有效依据。

摘要： 肺心病属于一种常见的呼吸内科疾病,该病主要因支气管、肺部病变所致,患者的临床症状通常为咳嗽、咳痰及呼吸衰竭等,部分病情严重的患者甚至还可能出现慢性呼吸衰竭(CRF)这一情况,威胁患者的生命健康[1]。大量的研究结果也显示,肺心病患者还常合并慢性呼吸衰竭这一情况,合并疾病的发生进一步加重患者症状及增加治疗难度,所以需要予以患者科学有效的治疗,且因为疾病病程较长,所以在对症治疗期间还强调予以患者合理的护理干预[2]。本次研究探讨对肺心病伴CRF的患者,予以综合性护理干预对患者症状缓解、疾病复发率的影响,目的主要在于提供一些经验上的借鉴,进行相互交流探讨,使护理质量不断提升,下面就研究设计及结果统计报告如下。

摘要： 马德龙病(Madelung's disease,MD)是一种罕见的脂肪代谢异常性疾病,其病因尚不明确,临床表现典型,常合并其他疾病,目前以外科治疗为主.本文报道1例Ⅰ型马德龙病合并神经根型颈椎病病例,并结合文献复习,对其病因、临床表现、诊断及治疗等进行讨论,以提高对该病及其合并疾病的认知.

摘要： 目的 了解合并不同疾病的男性骨量异常患者骨代谢指标、骨密度(bone mineral density,BMD)及骨折的情况.方法对2006年1月至2017年12月在上海市第一人民医院内分泌科骨质疏松亚专科就诊的928例男性骨量异常患者进行回顾性研究.根据研究目的不同,将患者分为有或无糖尿病组、有或无慢性肝病组、有或无慢性肾病组、有或无慢性胃病组、有或无心血管疾病组及骨量减低组和骨质疏松组.分别观察各组各项指标的差异.结果单因素回归分析提示受试者年龄、体重、L1～4 BMD、股骨颈BMD、全髋BMD、β-CTX、慢性胃病、骨质疏松症是骨折史的影响因素,差异具有统计学意义(P<0.05);骨折史与受试者年龄、β-CTX、慢性胃病、骨质疏松症因素成正相关,与体重、L1～4 BMD、股骨颈BMD、全髋BMD成负相关;多因素回归分析提示年龄、BALP、2型糖尿病、骨质疏松是骨折的危险因素,而25OHD水平是骨折的保护性因素.结论对于男性骨量异常患者,需要重点关注年龄较大、β-CTX和BALP水平较高、合并慢性胃病以及2型糖尿病的患者,对这类患者应积极进行抗骨质疏松干预及治疗,以减少此类患者骨折的发生率.

摘要： 目的 评价对妊娠合并甲状腺功能减退患者应用左旋甲状腺素的临床价值以及对其对妊娠结局和促甲状腺素水平所产生的影响.方法 病例选取时间为2017年6月—2019年2月,对医院收治的74例妊娠合并甲减患者开展项目研究,采用数字随机表法将其平均分成2组(试验组与参照组),一组纳入37例.其中参照组给予常规治疗,试验组给予左旋甲状腺素治疗.对其妊娠结局、甲状腺功能水平指标等进行统计.结果 试验组总发生率5.41％(2/37)例低于参照组24.32％(9/37)例,经过χ2检验后,组间差异具有统计学意义,P<0.05;试验组游离甲状腺素与游离三碘甲状腺原氨酸均高于参照组,促甲状腺素低于参照组,经过t检验后,组间对比差异具有统计学意义,P<0.05.结论 左旋甲状腺素对妊娠合并甲减患者甲状腺功能水平具有明显改善,并且可有效降低妊娠结局.

摘要： 为了了解和分析我院住院精神病人合并躯体疾病的现状，笔者采用自制的调查表对全院的住院病人进行现况调查，以引起各临床医生的重视，提出合理的对策，采取相应的防范措施，降低为此而引起的医疗意外。

摘要： 为了了解和分析我院住院精神病人合并躯体疾病的现状，笔者采用自制的调查表对全院的住院病人进行现况调查，以引起各临床医生的重视，提出合理的对策，采取相应的防范措施，降低为此而引起的医疗意外。

摘要： 为了了解和分析我院住院精神病人合并躯体疾病的现状，笔者采用自制的调查表对全院的住院病人进行现况调查，以引起各临床医生的重视，提出合理的对策，采取相应的防范措施，降低为此而引起的医疗意外。

摘要： 为了了解和分析我院住院精神病人合并躯体疾病的现状，笔者采用自制的调查表对全院的住院病人进行现况调查，以引起各临床医生的重视，提出合理的对策，采取相应的防范措施，降低为此而引起的医疗意外。

摘要： 本发明涉及一种胎盘靶向纳米药物及在妊娠合并自身免疫性疾病治疗中的应用本发明通过一锅合成法，向硝酸锌溶液中加入硫酸羟基氯喹溶液(HCQ)和2‑甲基咪唑溶液，充分反应后制得ZIF‑8‑HCQ；向得到的ZIF‑8‑HCQ水溶液中加入硫酸软骨素(CSA)和人血清白蛋白(HSA)，超声一段时间后离心、收集沉淀并冻干即可得到复合纳米颗粒ZIF‑8‑HCQ@CSA/HSA。本发明可以依靠CSA的靶向性和ZIF‑8的高载药率以及良好的生物相容性实现对患处的药物靶向供给，有效减轻HCQ对正常组织的毒副作用，提高治疗能力，且合成方法简单，对实验设备要求较低。

摘要： 本发明涉及一种用于抗血小板凝集同时合并其它疾病治疗的药物组合物及其应用。该药物组合物包含组分A及组分B，所述组分A为氘代氯吡格雷或其药学上可接受的盐；所述组份B为CYP450酶底物类药物，所述CYP450酶包括CYP2C19、CYP2C9及CYP2B6。该药物组合物没有如同氯吡格雷般的配伍禁忌，可与依赖CYP2C19、CYP2C9或CYP2B6酶代谢的药物联用。此发明应用于临床治疗中，不会出现以往因氯吡格雷合并用药而带来的药效降低或毒性增加等药物相互作用，这将极大地提高急性冠脉综合征(ACS)和经皮冠脉介入治疗(PCI)患者联合用药时的依从性。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗慢性便秘合并肛肠疾病的中药膏及其制备方法，解决现有治疗慢性便秘合并肛肠疾病的中药疗效不佳的问题。本发明包括：玄参25～30份、苦参12～15份、升麻12～15份、地榆18～22份、山药8～12份、苍术18～22份、隔山撬25～30份、谷白皮95～100份、炼蜜45～50份。本发明诸药合用、用药精妙、配伍得当、清热祛湿力强，很好地改善了治疗慢性便秘合并肛肠疾病的中药的疗效，并且其既不存在任何毒副作用，也不会出现药物依赖，同时还更加安全、成本也更加低廉，因此，本发明具有很高的应用价值，适于推广应用。

摘要： 治疗合并胆经、心经两组织疾病的中药浆及包装由治疗合并胆经、心经两组织疾病的中药浆、药盒、中包装、外包装组成，治疗合并胆经、心经两组织疾病的中药浆放在药盒内，药盒由底盒与盖膜组成，盖膜上有中药浆说明书，药盒放在中包装内，它能在药厂生产，能治疗合并胆经、心经两组织疾病，可应用于临床中。

摘要： 治疗合并胆经、肾经两组织疾病的中药浆及包装由治疗合并胆经、肾经两组织疾病的中药浆、药盒、中包装、外包装组成，治疗合并胆经、肾经两组织疾病的中药浆内有：北柴胡2g、寒水石2g、黄芩1g、秦皮2g、熊胆1g、牡丹皮2g、玄参1g、伸筋草2g、秦艽1g、雷公藤1g、狗脊2g、千年健1g、砂仁1g、茵陈1g、地耳草1g、肉桂2g、郁金2g、酸枣仁1g、牡蛎2g、西洋参1g、仙茅2g、楮实子1g、黄精2g，治疗合并胆经、肾经两组织疾病的中药浆放在药盒内，药盒由底盒与盖膜组成，盖膜上有中药浆说明书，药盒放在中包装内，它使用方便，能在药厂生产，能治疗合并胆经、肾经两组织疾病，可应用于临床中。

摘要： 治疗合并胆经、肝经两组织疾病的中药浆及包装由治疗合并胆经、肝经两组织疾病的中药浆、药盒、中包装、外包装组成，治疗合并胆经、肝经两组织疾病的中药浆内有：北柴胡2g、夏枯草2g、龙胆1g、秦皮1g、熊胆1g、青蒿2g、秦艽2g、玉米须2g、茵陈2g、金钱草2g、虎杖1g、地耳草1g、垂盆草1g、青皮2g、吴茱萸1g、川芎2g、郁金2g、酸枣仁1g、牡蛎1g、续断1g、龙眼肉2g、墨岸连1g，治疗合并胆经、肝经两组织疾病的中药浆放在药盒内，药盒由底盒与盖膜组成，盖膜上有中药浆说明书，药盒放在中包装内，它使用方便，能在药厂生产，能治疗合并胆经、肝经两组织疾病，可应用于临床中。

摘要： 治疗合并小肠、肺经两组织疾病的中药浆及包装由治疗合并小肠、肺经两组织疾病的中药浆、药盒、中包装、外包装组成，治疗合并小肠、肺经两组织疾病的中药浆内有：鹅不食草2g、鸭跖草2g、黄芩1g、连翘1g、玄参2g、郁李仁1g、防己2g、厚朴2g、佩兰1g、车前子1g、灯心草1g、虎杖1g、丁香2g、大腹皮2g、川楝子2g、侧柏叶2g、藕节2g、儿茶2g、前胡1g、百部1g、僵蚕1g、太子参1g、紫石英1g、阿胶1g、玉竹1g，治疗合并小肠、肺经两组织疾病的中药浆放在药盒内，药盒由底盒与盖膜组成，盖膜上有说明书，药盒放在中包装内，它能在药厂生产，能治疗合并小肠、肺经两组织疾病，可应用于临床中。

摘要： 治疗合并小肠、胃经两组织疾病的中药浆及包装由治疗合并小肠、胃经两组织疾病的中药浆、药盒、中包装、外包装组成，治疗合并小肠、胃经两组织疾病的中药浆内有：葱白2g、竹叶2g、黄芩2g、大青叶2g、白花蛇舌草2g、银柴胡2g、大黄1g、巴豆2g、蚕沙1g、丝瓜络1g、草豆蔻1g、海金沙1g、萆薢1g、荜茇1g、大腹皮2g、鸡内金1g、三七1g、王不留行1g、石菖蒲1g、大枣1g、北沙参2g、天冬2g，治疗合并小肠、胃经两组织疾病的中药浆放在药盒内，药盒由底盒与盖膜组成，盖膜上有说明书，药盒放在中包装内，它使用方便，能在药厂生产，能治疗合并小肠、胃经两组织疾病，可应用于临床中。

摘要： 治疗合并胆、肝经两组织疾病的中药汤及包装，由治疗合并胆、肝经两组织疾病的中药、中药瓶、外包装组成，治疗合并胆、肝经两组织疾病的中药内有：北柴胡2g、夏枯草2g、龙胆1g、秦皮1g、熊胆1g、青蒿2g、秦艽2g、玉米须2g、茵陈2g、金钱草2g、虎杖1g、地耳草1g、垂盆草1g、青皮2g、吴茱萸1g、川芎2g、郁金2g、酸枣仁1g、牡蛎1g、续断1g、龙眼肉2g、墨岸连1g，治疗合并胆、肝经两组织疾病的中药在中药瓶内，中药瓶壁外有说明书，中药瓶口有易拉盖，它可在药厂内生产，能治疗合并胆、肝经两组织疾病，可应用于临床中。

摘要： 治疗合并小肠、肺经两组织疾病的中药汤及包装是专治合并小肠、肺经疾病的中药汤及包装，由治疗合并小肠、肺经两组织疾病的中药、中药瓶、外包装组成，治疗合并小肠、肺经两组织疾病中药内有：鹅不食草2g、鸭跖草2g、黄芩1g、连翘1g、玄参2g、郁李仁1g、防已2g、厚朴2g、佩兰1g、车前子1g、灯心草1g、虎杖1g、丁香2g、大腹皮2g、川楝子2g、侧柏叶2g、藕节2g、儿茶2g、前胡1g、百部1g、僵蚕1g、太子参1g、紫石英1g、阿胶1g、玉竹1g，治疗合并小肠、肺经两组织疾病的中药在中药瓶内，中药瓶壁外有说明书，中药瓶口有易拉盖，它可在药厂内生产，能治疗合并小肠、肺经两组织疾病，可用于临床中。