钻孔引流术
钻孔引流术的相关文献在1990年到2022年内共计1039篇,主要集中在外科学、神经病学与精神病学、临床医学
等领域,其中期刊论文1015篇、会议论文21篇、专利文献191168篇;相关期刊358种,包括河南外科学杂志、浙江创伤外科、中国实用神经疾病杂志等;
相关会议18种,包括《中医杂志》特邀心血管专家学术座谈会暨中医治疗冠心病心绞痛疾病临床经验会议、全国神经外科高峰论坛暨广西医学会神经外科分会2014年学术年会、第三届中国西南神经介入高峰论坛暨第十二届贵州省神经外科年会等;钻孔引流术的相关文献由2546位作者贡献,包括杨国平、刘颖、张亮等。
钻孔引流术—发文量
专利文献>
论文:191168篇
占比:99.46%
总计:192204篇
钻孔引流术
-研究学者
- 杨国平
- 刘颖
- 张亮
- 张鹏
- 徐珑
- 梁玉敏
- 沈峥
- 王磊
- 倪兰春
- 刘伟明
- 刘佰运
- 刘军
- 刘民
- 吕新文
- 吴玉勤
- 周勤伟
- 周小龙
- 周志中
- 周锋
- 奚少东
- 姜颢
- 孙昭胜
- 宋少军
- 宋建荣
- 岳喜龙
- 崔丙周
- 崔勇
- 崔连旭
- 廖达光
- 张严国
- 张华
- 张永明
- 张浩
- 张超
- 张连东
- 张雷
- 徐兴凯
- 施巍
- 曾晖
- 李京生
- 李伟
- 李冰
- 李辉
- 杨宇
- 林兆奋
- 王耀东
- 王辉
- 王顺甫
- 罗明
- 葛燕萍
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张彬;
马京库
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摘要:
目的:研究了高血压脑出血(HICH)患者钻孔引流术后预后的影响因素。方法:纳入HICH患者150例,均采用钻孔引流术进行治疗。记录治疗结果和患者预后不良率。比较不同预后患者的临床特征,使用二元Logistic回归分析HICH患者钻孔引流术后预后的影响因素。结果:150例HICH患者中,预后良好81例,预后不良69例,预后不良率为46.00%。预后不良组患者年龄≥60岁、GCS评分<均值、收缩压和随机血糖水平高于预后良好组,超早期手术发生率低于预后良好组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。年龄、手术时机、GCS评分、收缩压、随机血糖均与HICH患者钻孔引流术后预后明显相关(均P<0.05)。结论:钻孔引流术治疗HICH的效果确切,对于合并高龄、低GCS评分、高收缩压、高血糖水平的HICH患者,应密切监测生命体征,尽早开展手术,以促使患者预后的改善。
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何少武
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摘要:
目的:探讨用阿托伐他汀联合钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的效果及对患者神经功能及血清学相关指标的影响。方法:选取万宁市人民医院收治的86例CSDH患者作为试验对象。随机将其分为比较组和讨论组。用钻孔引流术对比较组患者进行治疗,用阿托伐他汀联合钻孔引流术对讨论组患者进行治疗,然后比较两组患者的临床疗效、中国脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)的评分、改良Barthel指数评定量表(MBI)的评分、血清学相关指标的水平、术后并发症的发生率及病情的复发率。结果:讨论组患者治疗的总有效率高于比较组患者,治疗后其CSS评分低于比较组患者,其MBI评分高于比较组患者,P<0.05。治疗后,讨论组患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血管内皮生长因子(VEGF)和乙酰肝素酶(HPA)的水平均低于比较组患者,P<0.05。讨论组患者术后并发症的发生率和病情的复发率均低于比较组患者,P<0.05。结论:用阿托伐他汀联合钻孔引流术治疗CSDH的效果显著,能有效缓解患者的病情,促进其神经功能的恢复,改善其血清NSE、VEGF和HPA的水平,降低其术后并发症的发生率和病情的复发率。
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胡黎;
吴崇光;
王雷平;
姚军;
李道伟
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摘要:
目的探讨脑室外引流装置在慢性硬膜下血肿钻孔引流术中的新运用。方法本方法采用自2015年7月至2020年12月共收纳慢性硬膜下血肿病人42例,均运用脑室外引流装置行慢性硬膜下血肿钻孔引流术诊疗。结果本组病例中治愈40例,复发2例。结论脑室外引流装置在钻孔引流术中治疗慢性硬膜下血肿,术后治愈率高,并发症相对较少,复发率极低,是比较安全可靠的治疗方法,值得普及推广。
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杨正东
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摘要:
目的对比小骨窗开颅术和钻孔引流术治疗脑出血患者的临床效果。方法选取2019年3月—2020年3月德宏州人民医院接收的78例脑出血患者为研究对象,依据治疗方式不同分成对照组和研究组,对照组给予小骨窗开颅术治疗,研究组给予钻孔引流术治疗。比较2组患者的生存率以及手术时长、术中出血量、住院时间及生活质量等。结果2组患者的生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术时长、术中出血量以及住院时间等均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于脑出血患者而言,采取钻孔引流术治疗的效果更佳,具有手术时长短、术中出血量少、住院时间短等优势,但是该手术术后并发症发生率相对比较高,应根据患者的实际病情,采取合适的手术方式。
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陈龙营;
王超
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摘要:
目的:探讨不同方案治疗颅脑损伤去骨瓣减压术(DC)后并发进展型硬膜下积液(SDE)患者的效果及对预后的影响。方法:选择2019年1月-2020年11月临沂市中心医院收治的51例颅脑损伤DC后并发进展型SDE患者,按照随机数字表法将其分为对照组(n=25)和观察组(n=26)。对照组给予硬膜下积液钻孔引流术治疗,观察组在对照组基础上予以腰大池持续引流术治疗。观察两组患者手术疗效、恢复情况、认知功能以及并发症发生情况。结果:观察组总有效率为92.31%,高于对照组的64.00%(P<0.05)。观察组恢复情况优于对照组(P<0.05)。术后6个月,观察组定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力以及语言能力评分均高于对照组(P<0.05)。术后,观察组颅内感染、癫痫、纵裂积液、脑积水以及切口愈合不良的总发生率为19.24%,低于对照组的48.00%(P<0.05)。结论:硬膜下积液钻孔引流术联合腰大池持续引流术,可促进颅脑损伤DC后并发进展型SDE患者意识情况和认知功能恢复,进而提高临床疗效,且并发症发生率更低。
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谢万高;
赵丽佳
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摘要:
目的探讨钻孔引流术为慢性硬膜下血肿(CSDH)患者治疗基础上辅助应用阿托伐他汀钙治疗的临床效果,并探究患者术后神经功能和复发率受到的影响。方法选取2019年4月~2021年6月宾川县人民医院神经外科收治的80例慢性硬膜下血肿患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用钻孔引流术,观察组患者在钻孔引流术基础上联合阿托伐他汀钙辅助治疗,对比两组患者的疗效、术后神经功能变化情况、日常生活能力改善情况、复发率、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)改善情况。结果对照组患者的治疗总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者的CSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的血清NSE水平均降低,且观察组患者的血清NSE水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在钻孔引流术基础上联合阿托伐他汀钙辅助治疗慢性硬膜下血肿患者的临床疗效显著,可促使患者的神经功能得到改善,可预防病情复发,建议临床应用。
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何明方;
涂小龙;
吴政俊;
刘宏
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摘要:
目的探讨CT和MRI在慢性硬膜下血肿患者术后评估中的应用。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月我院收治的慢性硬膜下血肿患者80例,均进行CT检查,其中33例患者行MRI检查,分析CT和MRI表现。患者均进行钻孔引流术治疗,术后3个月内复查颅脑CT或MRI,观察硬膜下血肿消失以及是否复发。结果80例患者(102个血肿)CT表现:半月形低密度影69个(67.65%),新月形高密度影7个(6.86%),混合密度影19个(18.63%),等密度影7个(6.86%)。33例患者(40个血肿)进行MRI检查,30个(75.00%)血肿T_(1)WI呈新月形高信号影,10个(25.00%)血肿呈等信号影,所有血肿T_(2)WI呈极高信号影。CT准确率为91.25%,误诊率为8.75%(等密度影);MRI准确率为100%。钻孔引流术治疗后,71例痊愈,复查CT表现为血肿已经清除;9例术后复发(11.25%)。双侧血肿患者复发率为27.27%,明显高于单侧血肿患者的5.17%(χ^(2)=7.803,P=0.005)。CT非低密度影患者复发率为28.57%,明显高于CT低密度影患者的5.08%(χ^(2)=5.899,P=0.015)。结论CT对慢性硬膜下血肿诊断价值较高,对于等密度影易造成误诊;可行MRI检查进一步明确。CT和MRI表现与患者术后硬膜下血肿复发有一定关联,对于双侧血肿、非低密度影患者应加强重视。
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何少武
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摘要:
目的探讨小骨窗开颅术与钻孔引流术治疗高血压脑出血患者的效果,并分析高血压脑出血患者术后复发的影响因素,为临床预防提供参考。方法回顾性分析2019年1月至2021年2月海南省万宁市人民医院收治的134例高血压脑出血患者的临床资料,根据手术方法分为开颅组(67例,进行小骨窗开颅术治疗)和引流组(67例,进行钻孔引流术治疗)。统计两组患者血肿清除率和住院时间;根据患者术后3~5 d复发情况将患者分为复发组(26例)和未复发组(108例),对两组患者临床资料进行单因素分析,并采用多因素Logistic回归分析筛选高血压脑出血患者手术治疗后复发的相关危险因素。结果开颅组和引流组血肿清除率>90%患者占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);引流组患者住院时间显著短于开颅组(P<0.05);134例高血压脑出血患者经手术治疗后复发26例,复发率为19.40%。单因素分析结果显示,复发组血肿形态不规则、手术医师非准确操作的患者占比及术前血肿量、术前收缩压、术后收缩压显著高于未复发组,发病至手术时间显著长于未复发组(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,血肿形态不规则、发病至手术的时间长、术前血肿量多、术前收缩压高、术后收缩压高、手术医师非准确操作均为高血压脑出血患者手术治疗后复发的独立危险因素(OR=1.756、3.536、2.092、2.280、1.891、3.536,均P<0.05)。结论小骨窗开颅术与钻孔引流术均可有效清除高血压脑出血患者血肿,其中钻孔引流术可有效缩短患者住院时间;但高血压脑出血患者术后复发的概率仍较高,且其复发的危险因素包括血肿形态不规则、发病至手术的时间长、术前血肿量多、术前收缩压高、术后收缩压高、手术医师非准确操作等,临床可据此对有以上特征的患者进行针对性治疗或干预,以降低高血压脑出血患者术后复发的风险。
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林宗保;
钟元冠;
冯良应
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摘要:
目的探究钻孔引流术与小骨窗开颅血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法回顾性分析医院2017年7月-2020年5月开展钻孔引流术与小骨窗开颅血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿患者62例的临床资料,根据术式不同分为对照组(钻孔引流术31例)与观察组(小骨窗开颅血肿清除术31例),观察两组临床疗效、手术情况、术后并发症情况,随访3个月比较复发情况。结果两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组切口长度长于对照组,术中出血量、手术时间多于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访3个月,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论钻孔引流术与小骨窗开颅血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿疗效相当,但小骨窗开颅血肿清除术并发症较少,术后复发率较低。
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陈桂坚
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摘要:
目的:观察阿托伐他汀预防慢性硬膜下血肿(CSDH)钻孔引流术后血肿残留的效果。方法:回顾性分析2015年2月~2018年12月佛山市第五人民医院收治的62例CSDH患者的临床资料,根据治疗方案不同分成对照组和观察组各31例。对照组给予常规治疗,观察组接受阿托伐他汀治疗,比较两组血肿残留量、神经功能、治疗效果。结果:观察组血肿残留量、中国卒中量表评分(CSS)低于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀可有效降低CSDH患者行钻孔引流术后血肿残留量,提高患者神经功能及治疗效果,可行性高。
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陈晓宇
- 《第21届全军神经外科学学术年会》
| 2016年
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摘要:
目的:探讨钻孔引流术治疗老年慢性硬膜下血肿的护理方法.方法:对58例老年慢性硬膜下血肿患者行钻孔引流术的患者,术前做好心理指导、术前准备,术后给予严密观察病情变化、基础护理、体位护理、饮食护理、并发症护理及健康教育等护理措施.结果:本组术后24h~3d行头颅CT复查,血肿复发3例;脑挫伤2%;颅内出血2例;低颅压1例.均安全度过围术期,术后无并发症发生.结论:老年硬膜下血肿钻孔引流患者围手术期采取集束化的病情评估、针对性护理措施,为提高手术效果、减少并发症提供临床证据及线索.
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李拓;
陈鸿光;
崔广强;
汤国太
- 《2015全国神经损伤大会暨第四届天坛全国神经创伤学术研讨会》
| 2015年
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摘要:
目的:慢性硬膜下血肿(CSDH)钻孔引流术后的复发率可达20%.本研究主要研究慢性硬膜下血肿复发的关键因素,并为每个患者的复发率提供一个评分系统. 方法:在2005到2012年间,236名采用钻孔引流术治疗的慢性硬膜下血肿的患者被纳入此项研究.并对可导致术后血肿体积增加以及需要再次钻孔引流的危险因素进行单变量以及多变量分析. 结果:再次手术的几率可达12%.在CT上观察到的CSDH具有分隔是复发而且需要再次手术的一个独立危险因素(p=0.04).术后较大的硬膜下血肿体积也与需要二次钻孔引流有着密切的联系(p<0.001)。术后较大的硬膜下血肿体积的独立危险因素包括CSDH有分隔(p<0.01),术前增大的血肿体积(p<0.01)以及大量的薄壁组织萎缩(p=0.04)。基于患者年龄《或≥80岁),血肿体积(<或≥160cc)以及硬膜下分隔的出现(有或无)建立一个简单的用于评估复发风险率的评分系统。 结论:CSDH有分隔与手术残留血肿量较多而且需要再次引流手术密切相关。当CSDH中分隔可以清楚的看到,开颅手术或许为更为合适的治疗手段。研究提出的包括血肿体积、年龄以及是否存在分隔的评分系统或许对具有高复发风险率的患者的鉴别提供帮助。
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张波;
温权;
杨栩;
石舒翔;
甘元华;
钟云;
陈敏;
杨丽
- 《第三届中国西南神经介入高峰论坛暨第十二届贵州省神经外科年会》
| 2014年
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摘要:
目的:探讨持续颅内压监测在微创钻孔引流术治疗高血压性脑出血后的临床应用.rn 方法:对64例高血压性脑出血患者行微创钻孔引流术,其中33例进行持续颅内压监测,为监护组;31例行常规方法观察,为对照组.观察颅内压、甘露醇用量、肌酐、并发症发生及3月后GOS评分情况,并根据颅内压予以阶梯式降颅内压治疗.rn 结果:术后颅内压在0~51mmHg之间波动,平均15.9 mmHg,颅内压监测5d~14 d,平均7.1 d.无探头置入引的颅内大出血.甘露醇用量,肌酐值低于对照组,烦躁、电解质紊乱及消化道出血明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05).rn 结论:在高血压性脑出血患者行微创钻孔引流术时,同时植入颅内压监测基本探头,行持续颅内压监测,可实时监测颅内压,并根据颅内压实施降颅压措施,引导使用脱水药物,从而早期发现病情变化,减少并发症,改善预后.
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傅小君;
许信龙;
谢青松;
胡益岚;
方战舰
- 《2013浙江省神经外科学学术年会》
| 2013年
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摘要:
目的:研究慢性硬膜下血肿钻孔引流术联合血肿腔内应用氨甲环酸对慢性硬膜下血肿(CSDH)术后复发率的影响.方法:采用前瞻性随机对照研究,将医院近2年内慢性硬膜下血肿50例随机分为实验组和对照组,每组25例.实验组行钻孔引流术,同时血肿腔注入氨甲环酸治疗,对照组仅行钻孔引流术,其它常规治疗两组均相同.分别检测两组患者手术冲洗前后血肿液及手术后血肿腔引流液的D-二聚体,术后随访6个月,分析复发率.结果:两组患者血肿液D-二聚体在术中冲洗前均高于正常,在术中冲洗后均降低,两组比较均无统计学差异(P>0.05).术后2天,实验组血肿腔引流液D-二聚体显著低于对照组,统计有显著差异(P<0.05).50例患者术后均全部治愈出院,实验组25例有2例复发,对照组有8例复发,实验组复发率显著低于对照组,统计有显著差异(P<0.05).结论:血肿腔局部纤溶功能亢进在慢性硬膜下血肿发病机制及复发中起重要作用,术中氨甲环酸在血肿腔内局部应用可抑制其纤溶功能亢进,显著降低术后血肿腔引流液D-二聚体浓度,从而显著降低慢性硬膜下血肿患者的术后复发率,值得临床推广应用.
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赵向东;
窦长武;
成玲;
黄平;
岳鹏
- 《《中医杂志》特邀心血管专家学术座谈会暨中医治疗冠心病心绞痛疾病临床经验会议》
| 2017年
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摘要:
目的:探讨临床路径(Clinical Pathway,CP)在慢性硬膜下血肿钻孔引流术患者中应用的可行性和效果评价.rn 方法:2008年11月至2011年10月非临床路径组共178例,采用传统诊疗方法;2012年4月至2014年11月临床路径组共70例,患者自入院起开始进入临床路径管理.rn 结果:住院费用临床路径组为(12281.20±283.45)元,非临床路径组为(15558.63±706.96)元;平均住院天数临床路径组为(9.19±0.20)天;非临床路径组为(13.92±0.41)天;平均术前等待天数临床路径组为(1.28±0.45)天;非临床路径组为(3.01±4.09)天;治愈率临床路径组为(92.10)%,非临床路径组为(90.0)%.两组之间均有差异,其中住院费用、住院天数、术前等待天数差异具有统计学意义(P<0.05).rn 结论:病种临床路径对疾病治愈率无帮助,但可以提高医院管理水平,节省医疗成本.
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黄毅
- 《全国神经外科高峰论坛暨广西医学会神经外科分会2014年学术年会》
| 2014年
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摘要:
目的:对比钻孔引流与小骨窗开颅治疗高血压基底节区脑出血非脑疝患者的疗效.方法:我院2003-2012年例高血压基底节区脑出血患者,随机分为A组(钻孔引流组)、B组(小骨窗开颅组).以第6个月GOS评分作为预后指标对两组进行比较结果.结果:术后6个月,血肿量≥40ml的患者,A组GOS评分为1、2、3、4、5分的分别有7、17、11、9、2例,B组GOS评分为1、2、3、4、5分的分别有2、4、13、16、5例,两组相比,P<0.05.结论:对于≤40毫升的高血压基底节区脑出血患者,采用钻孔引流疗效和小骨窗开颅无明显差别,≥40ml的患者小骨窗开颅可降低死亡率,提高存活者生存质量.