摘要:
目的:总结系统性硬化症(SSc)合并肿瘤的临床特征。方法:回顾性分析南方医科大学南方医院风湿免疫科 2018 年 10 月 收治的 1 例系统性硬化症合并腮腺癌的患者临床资料。以“系统性硬化症”和“肿瘤”或“癌症”为关键词在万方数据库、中国维普数 据库、中国期刊全文数据库,以“systemic sclerosis”或”scleroderma”和”cancer”或”tumor”为关键词在 PubMed 检索相关文献进行复习。 结果:患者,女,50 岁,右腮腺癌切除并放疗 1 疗程后逐渐 SSc 症状,以皮肤发紧变硬为主要表现,有雷诺现象,关节受累,消化道受累 表现,自身抗体提示 ANA,抗 Scl 70 抗体,SSA 阳性,随访过程中无肺、心脏、肾脏受累表现,经治疗后症状明显好转,但有反复。选取 了外文文献 9 篇和中文文献 2 篇进行复习,其中无系统性硬化症和腮腺癌相关的病例,系统性硬化症可并发多种肿瘤,以肺癌及女性 生殖系统肿瘤常见,肿瘤出现有两个高峰,刚诊断为 SSc 时容易出现肺癌,而确诊后期可能出现肺癌及食道癌,自身抗体与肿瘤的发 生存在关联,抗癌治疗可加重自身免疫性疾病病情。结论:系统性硬化症可并发多种肿瘤,SSc 的病程及自身抗体情况可帮助我们对 SSc 可能出现肿瘤类型进行重点排查,抗癌治疗前应评估发生 SSc 风险。