腔内化疗

摘要： 目的:研究高频热疗并顺铂腔内化疗在恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)患者治疗中的应用效果.方法:将2013年4月至2017年12月我院收治的MPE患者146例纳入本研究,依据随机数字表法将146例患者分为实验组(n=73)与对照组(n=73),两组患者均先行MPE引流及全身化疗,然后对照组行顺铂腔内化疗,实验组行高频热疗+顺铂腔内化疗.治疗前后,观察两组患者MPE中基质金属蛋白酶(MMP)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平,毒副反应.结果:治疗后,实验组MMP-2、MMP-9、VEGFA、VEGFB、VEGFC水平均低于对照组(均P=0.000).实验组IgA、IgG、IgM水平均高于对照组(均P=0.000).实验组ORR率(63.01％)、DCR率(93.15％)均 高 于 对 照 组ORR率(41.10％)、DCR率(75.34％)(P0.05).结论:高频热疗并顺铂腔内化疗应用于MPE的临床治疗,可有效杀灭肿瘤细胞,解除免疫抑制,抑制生成VEGF、MMP,减少MPE生成,安全可靠.

摘要： 目的 观察高频热疗联合重组人血管内皮抑制素、 顺铂腔内化疗治疗恶性胸腔积液(MPE)的临床疗效和安全性.方法 选择贵阳市第一人民医院2014年9月至2016年9月48例MPE患者,采用信封法随机分为观察组和对照组.观察组采用高频热疗联合顺铂、重组人血管内皮抑制素腔内化疗(顺铂60 mg/m2+重组人血管内皮抑制素25～30 mg/m2);对照组采用高频热疗联合单药顺铂腔内化疗(顺铂60 mg/m2),Karnofsky评分≥70分的患者,配合静脉全身化疗,21 d为1个周期,连用2～3个周期.腔内化疗后30 min进行高频热疗,60 min/次,2次/周×3周.以χ2检验评估疗效、生命质量和不良反应,以配对样本t检验评估胸腔积液治疗前后肿瘤标志物的变化.结果 观察组24例中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)17例,稳定(SD)4例,进展(PD)1例,客观有效(CR+PR)率为79.2％;对照组24例中CR 0例,PR 12例,SD 7例,PD 5例,客观有效率为50.0％,差异有统计学意义(χ2=4.463,P=0.035);观察组生命质量Karnofsky评分治疗后高于对照组,患者临床受益率79.2％比54.2％,两组比较差异无统计学意义(χ2=3.375,P=0.066);观察组不良反应与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).两组患者MPE内肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA-125)、糖类抗原199(CA-199)、细胞角质蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平治疗后均有所降低,除CYFRA21-1两组差异无统计学意义(P=0.161)外,其余3项指标观察组治疗前后变化均大于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05). The tumor markers carcinoembryonic antigen (CEA), carbohydrate antigen 125 (CA-125), carbohydrate antigen 199 (CA-199), cytokeratin 19 fragments (CYFRA21-1) and neuron-specific enolase (NSE) in hydrothorax of the two groups were reduced by the treatment, except for the difference of CYFRA21-1 between the two group was not statistically significant (P= 0.161), the changes of the other 3 indicators in the observation group before and after treatment were greater than those in the control group (all P< 0.05). Conclusions High-frequency diathermic therapy and intra-thoracic chemotherapy with single cisplatin are effective in treating patients with malignant pleural effusion, and is more superior when combined with endostar. Additionally, the combination of the above two drugs has synergistic action and better safety, deserves to be further promoted in clinic.

摘要： 目的 分析接受中心静脉导管引流并腔内化疗的恶性心包积液患者接受护理干预的效果.方法 由2017年3月至2018年5月在我院接受恶性心包积液治疗的患者中进行随机抽取,此次研究纳入研究对象共计32例,研究组(n=16)与参照组(n=16)患者均接受中心静脉导管引流并腔内化疗,为所有纳入患者实施病情观察、健康宣教等常规护理,研究组患者接受综合性护理干预.结果 相比于参照组患者并发症总发生率31.25＞,研究组患者总发生率12.50＞明显更低,两组总发生率差异有统计学意义(P＜0.05).护理前对比两组患者VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05),护理后两组患者疼痛情况均获得缓解,其中,研究组患者VAS评分明显更低,两组患者护理后VAS评分差异有统计学意义(P＜0.05).对比护理前两组患者SDS以及SAS评分差异无统计学意义(P＞0.05),护理后两组患者SDS以及SAS均获得一定程度的改善,其中,研究组患者SDS以及SAS评分均明显更低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 接受中心静脉导管引流并腔内化疗的恶性心包积液患者接受综合护理干预可显著减轻其心理以及生理不适感,同时可抑制并发症发生率.

摘要： 目的 探讨超声引导下恶性心包积液置管引流并腔内的临床治疗方法.方法 选取60例于2012年5月至2017年5月在沈阳军区接受治疗的恶性病患者,并且将这些患者作为研究对象,给予心包积液置管引流治疗.结果 在所有患者之中,死亡患者占3.3％(2/60)、部分缓解占23.3％(14/60)、完全缓解患者占66.7％(40/60),治疗该种病症的有效率高达90.0％(54/60).完成引流之后,需要和引流之前进行比较,结果显示患者的LVEF、LVFS有明显的升高趋势,二者之间的差异具有统计学的意义(P>0.05).在完全缓解的40例患者之中,对其进行引流治疗之后,有5.0％(2/40)的患者左心舒张功能比较正常,然后再对这些患者进行化疗治疗之后,达到了72.5％(29/40),这两者之间的差异有着统计学的意义(P<0.05).结论 经过心尖,全程给予心包腔置管引流恶性心包积液的安全治疗,能够对患者的左心收缩功能进行有效的改善,同时还能够完成腔内化疗,可以很好的恢复左心舒张功能.

摘要： 目的：分析在热灌注的基础上腹腔内注射贝伐珠单抗（安维汀）联合腔内化疗对于恶性腹水的疗效。方法：研究对象选取68例恶性腹水患者，随机将患者分为甲组和乙组各34例。甲组联合热灌注、腔内化疗；乙组患者接受单纯化疗。结果：甲组的临床有效率高于乙组（P＜0.05）；两组均未见严重不良反应。结论：热灌注的基础上腹腔内注射贝伐珠单抗联合腔内化疗治疗恶性腹水的疗效好、安全性高。

摘要： 目的 联合应用热灌注与腔内化疗对恶性胸腹水进行治疗,探究这种方式的治疗效果.方法 选择52例恶性胸腹水患者,随机将其分成对照组与观察组,观察组患者利用热灌注联合腔内化疗方式治疗,对照组患者利用腔内化疗方式进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 经过为期4周的治疗后,观察组总有效率(92.3％)明显高于对照组(61.5％),P ＜0.05,提示,联合应用热灌注与化疗治疗方法对恶性胸腹水患者进行治疗,其临床治疗效果非常好.结论 利用热灌注联合化疗方式对恶性胸腹水患者进行治疗,可以有效控制患者腹腔内积液,帮助患者缓解病情,不仅可以使患者生存质量得到显著提升,同时临床治疗效果也非常好,临床应用价值较高.

摘要： 目的：：对应用内生场热疗与腔内化疗方案联合对患有恶性胸腹水疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法选择我院收治的患有恶性胸腹水疾病的患者140例，随机分为对照组和治疗组，平均每组70例.采用单纯腔内化疗方案对对照组患者实施治疗；采用内生场热疗与腔内化疗方案联合对治疗组患者实施治疗.对比两组恶性胸腹水疾病的治疗效果、治疗前后的 VEGF－A水平的改善幅度、胸腹水治疗期间出现不良反应.结果观察组研究对象恶性胸腹水疾病的治疗效果明显优于对照组，组间差异显著(P＜0．05)；治疗前后的 VEGF－A水平的改善幅度明显大于对照组，组间差异显著(P＜0．05)；胸腹水治疗期间出现不良反应明显少于对照组，组间差异显著(P＜0．05).结论应用内生场热疗与腔内化疗方案联合对患有恶性胸腹水疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显.

摘要： Objective:To investigate the clinical effect and feasibility of pleural effusion in the treatment of malignant pleural effusion. Methods:66 cases of malignant pleural effusion were randomly divided into observation group and control group,33 casesin eachgroup. Observation group of thoracic cavity perfusion chemotherapy( treatment temperature 42~43 degrees C). The control group was given the same dose of chemotherapy drugs at room temperature attention,symptomatic treatment and other measures with theobservation group. The two groups weretreated 1times a week,4 weeks after the treat-ment of two groups of clinical efficacy,adverse reactions occurred. Results:the total effective rate of the observation group was 81. 81% higher than that of the control group 69. 70%(P﹤0. 05),and the incidence of adverse reactions in the two groups was not statistically significant. Conclusion:Intrathoracic hyperthermic perfusion chemotherapy in treatment of ma-lignant pleural effusion by short-term efficacy and adverse reactions of lighter,is safeand effective,worthy of promotion and Application.%目的：探讨胸腔热灌注化疗治疗恶性胸腔积液的临床效果及可行性。方法选取临床确诊的66例恶性胸腔积液患者，数字随机分为观察组及对照组，每组33例。观察组胸腔热灌注化疗（治疗温度42~43°C）。对照组给与同等剂量化疗药常温关注，对症治疗等措施同观察组。两组治疗均为每周1次，治疗4周后对两组临床疗效、不良反应发生情况。结果观察组总有效率81.81%明显高于对照组69.70%（ P﹤0.05），两组均不良反应发生率无统计学意义。结论胸腔内热灌注化疗治疗恶性胸腔积液近期疗效确切，且不良反应较轻，是安全有效的，值得推广与使用。

摘要： 目的归纳恶性心包积液行中心静脉导管引流并进行腔内化疗的护理要点。方法选取从2014年10月到2015年10月我院收治的恶性心包积液42例患者,对患者的临床及护理资料进行回顾性分析,归纳恶性心包积液性中心静脉导管引流应腔内化疗的护理要点。结果本研究中42例患者中34例患者心包积液得到完全控制,占总患者的80.95%,8例患者心包积液部分得到控制,占总患者的19.05%,临床总有效率为100%。治疗过程中20例患者出现轻微恶心、呕吐等胃肠道反应,经对症处理后缓解,11例患者穿刺点周围皮肤红肿,给予勤换药,注意抗生素的使用,均得到控制,无患者出现肝功能异常,无骨髓抑制现象出现。结论完善的术前准备和心理护理,精确的术中配合,密切的术后观察及护理,是恶性心包积液中心静脉导管引流并腔内化疗治疗成功的重要基础。

摘要： 作者采用琼脂培养MTT法作体外抗癌药物敏感试验,前瞻性指导恶性胸腔积液的腔内化疗,取得较好疗效,现将对比研究结果予以报告.

摘要： 目的:探讨琼脂培养MTT法体外药敏试验指导恶性胸腔积液的胸腔内化疗的价值. 方法:120例恶性胸腔积液病人中，60例在胸膜腔内化疗前接受了琼脂培养MTT法体外药敏试验，其中MTT敏感组58例，根据药敏结果指导胸膜腔内化疗；MTT耐药组8例和对照组60例凭经验选药物行胸膜腔内化疗. 结果:MTT敏感组有效率为76.9％(40/52)，MTT耐药组和凭经验对照组有效率分别为0％(0/8)及36.6％(22/60)，差异均有非常显著性意义(P＜0.001).

摘要： 恶性胸腔积液是晚期肺癌的一个常见并发症，预后极差。有效的腔内治疗不但可改善患者的临床症状，提高生存质量，且配合全身化疗可适当延长患者的生存期。基于此，论述了我院从2004年2月-2007年3月采用顺铂、丝裂霉素或(和)白细胞介素-2(IL-2)化疗或(和)免疫序贯治疗肺癌并发恶性胸腔积液60例，取得了较好的效果。

摘要： 对56例恶性肿瘤并发胸腹水的病人采用中心静脉导管经皮腔内置管，持续引流并反复注入化疗药物，行胸腹腔区域灌注化疗， 本组病例，局部化疗总有效率75％.其中显效30％、有效40％、认为系药物直接注入胸、腹腔，使局部药物浓度高，故疗效较高.而药物进入全身血循环较少，全身毒性反应轻微.经皮置管持续引流胸水，能反复注入化疗药物.与多次胸腹腔穿剌抽液注药比较，减少了因反复穿刺抽液给病员造成的痛苦，也降低了血气胸和感染的并发症.

摘要： 一种化疗组合物可被配置用于皮下注射给药并优先在淋巴管内积累，其也提供一种无毒的治疗学系统浓度。该组合物可包括一种药物可接受的载体，和一种配置用于在皮下注射给药后优先在淋巴管内积累的纳米共轭物；该纳米共轭物可包括一种配置用于在皮下或间隙给药后优先在淋巴管内积累的纳米载体，和大量耦合到该纳米载体的化疗剂。该纳米共轭物具有大约10nm到大约50nm的尺寸，该纳米共轭物负载有大约10％到大约50％w/w的化疗剂。该纳米载体可以是一种大约3kDa到大约50kDa的透明质烷聚合物。做为选择，该纳米载体可以是一种树枝状大分子。

摘要： 本发明公开了一种体内化疗药物副作用研究模型的构建方法和评价方法，构建方法：准备溴酚蓝染色食物，加入药物，收集果蝇分组后放入果蝇管中，给药得到果蝇动物模型；评价方法：检测模型组和正常对照组的生存指标、攀爬指标、染色后腹部评分和抗氧化指标。本发明用含有化疗药物的染色食物喂食果蝇构建用于研究体内化疗药物副作用的动物模型，以正常食物作为对照，统计其生存率，并在含阿糖胞苷/盐酸伊利替康食物喂食后果蝇开始出现死亡时进行运动能力测定、抗氧化应激能力测定、摄食量测定，本发明可用于建立在果蝇体内化疗药物引起副作用的损伤动物（果蝇）模型并对其进行评价，建立减轻化疗药物引起机体损伤药物谱系的高通量筛选平台。

摘要： 一种磁控的泵被移植至病人的脑脊髓液中，并且以对应于病人的具体需要的受控速率供给多种药剂。本发明包括一个将被移植的挠性双壁腔的肿瘤内的导管。分析从病人身体中抽出的脊髓液。基于连续节拍，通过一个内部化的泵向CSF中供给药物。CSF被取出，并且通过分光光度分析或实验室芯片被分析用于VEGF和其他细胞因子。所述设备的操作以及治疗都基于这些测量而被远程控制，并且通过一个外部控制器显示。

摘要： 一种化疗组合物可被配置用于皮下注射给药并优先在淋巴管内积累，其也提供一种无毒的治疗学系统浓度。该组合物可包括一种药物可接受的载体，和一种配置用于在皮下注射给药后优先在淋巴管内积累的纳米共轭物；该纳米共轭物可包括一种配置用于在皮下或间隙给药后优先在淋巴管内积累的纳米载体，和大量耦合到该纳米载体的化疗剂。该纳米共轭物具有大约10nm到大约50nm的尺寸，该纳米共轭物负载有大约10％到大约50％w/w的化疗剂。该纳米载体可以是一种大约3kDa到大约50kDa的透明质烷聚合物。做为选择，该纳米载体可以是一种树枝状大分子。

摘要： 本实用新型公开了一种胆道内化疗支架，包括限位环、支架管本体、药剂管和药剂包裹膜，所述支架管本体两端固定有对称分布的限位环，所述支架管本体内部嵌入固定有记忆金属网，所述限位环内部嵌入固定有记忆金属环，所述支架管本体内壁固定有药剂管，所述药剂管内部设置有药剂包裹膜，所述药剂管内壁表面均匀开设有呈圆形阵列分布的扩散孔，所述限位环与支架管本体外表面均包裹有防护膜。本实用新型通过设置限位环可确保支架管本体在胆道内的稳定性，防止支架管本体由于患者的日常行动而造成支架管本体发生位移的现象，降低支架管本体的实际使用效果，防护膜能够对患者的胆道内壁起到一定的保护作用，防止支架管本体和限位环损伤患者胆道内壁。

摘要： 一种胆道内化疗支架，包括化疗缓释粒子装填囊与主体支架两部分，化疗缓释粒子装填囊为圆柱状结构，表面呈筛网样，其一端开设有放置化疗缓释粒子的弹性开口，另一端为封闭结构，主体支架为中空螺旋形骨架结构，化疗缓释粒子装填囊在主体支架外表面呈弧形分布，用推送装置将装好化疗缓释粒子的主体支架置入胆道的狭窄部位，支架恢复原本的螺旋状结构，在撑开主体支架的同时对狭窄的胆道起到扩张作用，保证引流的同时实现对肿瘤组织的局部化疗功能，植入后既可改善患者胆道梗阻症状又能在局部抑制肿瘤生长，且无一般化疗所致的全身副作用，对患者及术者均无辐射作用，使用起来创伤小，具有操作简单、安全可靠的特点。

摘要： 本发明公开了一种术后腔内化疗/免疫协同治疗的缓释凝胶递药系统及其制备方法和应用。该缓释递药体系由温度敏感的凝胶材料作为骨架嵌入PTX前药靶向纳米粒以及CpG靶向聚合物纳米粒制成的递药体系；其中，温度敏感的凝胶材料为聚(乳酸‑羟基乙酸)‑聚(乙二醇)‑聚(乳酸‑乙醇酸)三嵌段共聚物。本发明将化学治疗与免疫治疗相结合，双管齐下，杀伤残留胶质瘤细胞，发挥协同治疗的作用，还能达到缓慢释放药物，原位治疗胶质瘤的目的。

摘要： 本发明公开了一种术后腔内化疗/免疫协同治疗的缓释凝胶递药系统及其制备方法和应用。该缓释递药体系由温度敏感的凝胶材料作为骨架嵌入PTX前药靶向纳米粒以及CpG靶向聚合物纳米粒制成的递药体系；其中，温度敏感的凝胶材料为聚(乳酸‑羟基乙酸)‑聚(乙二醇)‑聚(乳酸‑乙醇酸)三嵌段共聚物。本发明将化学治疗与免疫治疗相结合，双管齐下，杀伤残留胶质瘤细胞，发挥协同治疗的作用，还能达到缓慢释放药物，原位治疗胶质瘤的目的。

摘要： 本实用新型涉及一种腹腔内化疗用导管。主要解决给药不均匀的问题。该腹腔内化疗用导管本体的前端为圆锥体，所述圆锥体及与其连接的导管本体的侧壁上交错分布有若干注液孔，在每个注液孔对应的导管本体的外壁上都相应的覆盖有孔帽，限制流体只能从导管本体内流向导管本体外。该导管可以使药液扩散均匀，利于病变部位的早日康复，且不会发生管内堵塞，避免因多次注射肝素生理盐水导致的副作用发生。

摘要： 本实用新型公开了一种用于腹腔内化疗给药装置，涉及医疗器械技术领域。其包括一个储药盒、导管，储药盒一侧的孔与导管连接，储药盒周边有固定孔，储药盒是圆形封闭式的一侧有孔，所述储药盒的底面设有多个散药孔。本实用新型与现有技术相比，可以大大增加抗癌药物在腹腔内的浓度，减轻全身毒副反应，抗癌效果较好，副作用少。