胸腰椎结核
胸腰椎结核的相关文献在1988年到2022年内共计499篇,主要集中在内科学、外科学、临床医学
等领域,其中期刊论文449篇、会议论文50篇、专利文献16303篇;相关期刊233种,包括国际护理学杂志、颈腰痛杂志、实用骨科杂志等;
相关会议31种,包括2017第十九届中国科协年会、“急诊医学临床学术探讨研究会”会议、第二届骨关节结核临床诊断与治疗进展及其规范化专题研讨会等;胸腰椎结核的相关文献由1317位作者贡献,包括陆红、张涛、邓强等。
胸腰椎结核—发文量
专利文献>
论文:16303篇
占比:97.03%
总计:16802篇
胸腰椎结核
-研究学者
- 陆红
- 张涛
- 邓强
- 何海洪
- 关志明
- 刘仲前
- 刘成
- 卡索
- 卢波
- 卫永鲲
- 周晓岗
- 张宏其
- 张艳红
- 李娟
- 李康华
- 李涛
- 李熙雷
- 杨太明
- 杨斌辉
- 杨述华
- 王少纯
- 王敏
- 王淑勉
- 王锡阳
- 胡豇
- 董健
- 金大地
- 陈向军
- 陈建庭
- WANG Xiyang
- 丁亚强
- 于宪贵
- 于洋
- 任磊
- 伍万清
- 何纪超
- 刘午阳
- 刘文和
- 刘晓岚
- 刘晓峰
- 刘月红
- 刘朝阳
- 刘波
- 刘浩
- 刘立岷
- 刘素芳
- 刘金凯
- 卜彩芳
- 卢焕兴
- 史可测
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付影
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摘要:
目的:研究综合护理干预措施在胸腰椎结核患者围术期的应用价值。方法:将本院于2017年4月至2021年4月收治的72例胸腰椎结核患者利用随机数字表法划分为研究组和对照组,每组36例。研究组行综合护理,对照组行常规护理。比较两组护理前后VAS评分、护理满意度和并发症发生率。结果:护理前研究组VAS评分与对照组VAS评分组间不存在显著差异,P>0.05;护理后研究组VAS评分低于对照组VAS评分,组间差异明显,P<0.05。研究组各方面的护理满意度均高于对照组相应的护理满意度,组间差异明显,P<0.05。研究组并发症发生率为8.33%(3/36),对照组并发症发生率为27.78%(10/36),研究组护理可减少患者并发症的发生,组间差异明显,P<0.05。结论:对胸腰椎结核患者围手术期行综合护理干预后,患者的生活质量提高,并发症发生率降低,后期康复效果良好。
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赖玉
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摘要:
目的探讨空气波压力治疗仪联合常规护理对胸腰椎结核手术患者术后发生下肢深静脉血栓形成的影响。方法选择2019年7月至2020年6月在赣州市人民医院行前后路联合手术的76例胸腰椎结核患者为研究对象,将患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上应用空气波压力治疗仪干预,两组均连续干预4周,比较两组护理质量、护理效果及下肢深静脉血栓形成发生率。结果观察组文书书写、服务态度、病情监测及基础护理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经干预,观察组下肢深静脉血栓形成发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论空气波压力治疗仪联合常规护理在胸腰椎结核手术患者中的应用效果显著,可提高护理质量,降低下肢深静脉血栓形成发生风险。
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徐军;
王宇飞;
张亚宁
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摘要:
目的探讨纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(nano-hydroxyapatite/polyamide 66,n-HA/PA66)复合人工椎体在胸腰椎结核椎体重建的运用效果。方法纳入2018年2月~2019年2月本院收治的32例胸腰椎结核患者,男18例,女14例,年龄(44.68±5.04)岁;ASIA分级B级3例,C级17例,D级7例,E级5例。所有患者均采用病灶清除联合n-HA/PA66复合人工椎体重建治疗,术后给予抗结核治疗。记录患者手术完成情况、并发症发生情况,术前、术后1个月、末次随访时评价后凸Cobb角、VAS评分,检测红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR),末次随访时评价ASIA分级改善情况。结果所有患者均完成手术,平均用时(174.11±23.01)min,出血量(658.71±38.24)mL,住院时间(12.12±2.18)d,术后1例出现脑脊液漏,1例发生胸腔积液、1例切口感染;末次随访融合率为100%;术后1个月、末次随访时Cobb角、VAS评分、ESR均显著低于术前(P<0.05);末次随访ASIA分级较术前显著改善(P<0.05)。结论n-HA/PA66复合人工椎体用于胸腰椎结核病灶清除术后椎体重建,能够获得满意的矫正及融合效果,具有良好的椎体重建及支撑效果。
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王锋;
吴海波;
禹志军;
白曼莫;
何维新;
廖可可
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摘要:
目的探究经皮穿刺置管引流局部化疗配合中药汤剂抗骨痨方口服治疗老年胸腰椎结核的疗效及对免疫功能的影响。方法选择老年胸腰椎结核患者98例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各49例。对照组进行电子计算机断层扫描(CT)引导下椎旁脓肿经皮穿刺置管术及异烟肼脓腔局部化疗;观察组在对照组基础上口服自拟骨痨方,持续治疗8 w。对比两组治疗后中医证候疗效总有效率、中医症状积分、视觉模拟评分(VAS)、红细胞沉降率(ESR)、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))水平。结果观察组中医证候疗效总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论经皮穿刺置管引流局部化疗配合自拟骨痨方口服治疗阴虚内热型老年胸腰椎结核患者具有较高临床有效率,可有效改善临床症状,减轻炎症反应,提高免疫功能。
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覃海飚;
杨剑;
陈丽娴;
黄先盈
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摘要:
脊柱结核是肺外最常见的继发性结核,其发病率约占骨关节结核的一半,好发于胸腰椎,而颈椎、骶尾椎结核较为罕见。由于滥用抗生素情况较普遍,胸腰椎结核的发病早期愈发隐匿,症状不典型,极易出现漏诊或者误诊,以致最终诊断时大部分患者已出现骨质的破坏、脊柱畸形、脊髓和神经受压,严重者甚至出现截瘫。
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孔祥霖;
沈生军
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摘要:
目前儿童胸腰椎结核的诊治过程仍然面临着早期诊断难度较大、结核耐药情况日益严重、手术适应症把握不严谨、手术方式考虑不周等问题,本文通过对近年来儿童胸腰椎结核诊治相关文献的分析,从诊断和治疗两个方面探讨了儿童胸腰椎结核的特点,并分析了药物及手术两种治疗方法的临床应用价值。
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杜鹏;
任磊;
赵宇;
彭兴国
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摘要:
目的探讨重组人骨形态发生蛋白2(recombinant human bone morphogentic protein-2,rhBMP-2)联合自体骨行椎间植骨融合治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法选择2017年1月~2019年1月本院收治的74例胸腰椎结核患者,均采用病灶清除、后路经椎弓根螺钉内固定、植骨融合治疗;根据不同植骨融合方式分组:对照组47例患者仅采用自体骨植骨融合,观察组47例采用rhBMP-2联合自体骨行椎间植骨融合。随访超过1年,比较两组患者的手术指标和手术疗效。结果两组术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后ASIA分级均显著改善,但术后6个月、1年的组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后Cobb角、VAS评分以及红细胞沉降率均显著低于术前,且观察组术后6个月VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后6个月的植骨融合率显著高于对照组(P0.05)。结论rhBMP-2联合自体骨行椎间植骨融合治疗胸腰椎结核,能够促进植骨融合,具有良好的疗效与安全性。
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卞恒杰;
周宇;
王睿;
任国飞;
李同林;
周飞;
王中兴;
孔晓海
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摘要:
目的 对我科胸腰椎结核手术病例的诊治过程及疗效进行分析总结,为胸腰椎结核的治疗提供参考。方法 回顾我科2015年7月~2019年6月行侧前方胸腹外入路病灶清除髂骨植骨单钉棒固定术联合中西药治疗的胸腰椎结核患者43例,对术前、术后1个月及末次随访时的相关资料进行分析,通过VAS评分、Prolo评分、Cobb角、血沉、CRP等指标评估临床疗效。结果 术后18个月治愈率为100%,3例术后窦道形成,经VSD负压引流后痊愈。末次随访VAS评分为(2.62±0.36)分,Cobb角纠正(14.3±2.5)°,Prolo评分明显改善(其中3例截瘫患者术前Prolo评分为2分,末次随访改善至4分、5分、6分),血沉及CRP恢复正常范围,较术前差异有统计学意义(P<0.05)。结论 侧前方胸腹外入路病灶清除髂骨植骨单钉棒固定联合骨痨汤治疗胸腰椎结核,疗效确切,具有创伤小、病灶清除彻底、并发症少、恢复快、有效纠正后凸畸形等优点。
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赵兵;
黄海锋;
羊刚毅;
宋晋刚;
尹振宇
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摘要:
目的对比分析植骨融合内固定术联合前后不同入路病灶清除术治疗胸腰椎结核患者的临床效果。方法回顾性选取2017年5月至2021年5月绵阳市中心医院收治的胸腰椎结核患者83例,根据治疗方式同分为研究组(植骨融合内固定术联合后入路病灶清除术,n=41)和对照组(植骨融合内固定术联合前入路病灶清除术,n=42)。比较两组患者的手术相关指标、实验室相关指标[C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)]、影像学参数(后凸Cobb角)、椎体功能[Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分及并发症发生情况。结果研究组患者的手术时间、术中失血量、住院时间为(131.38±14.82)min、(292.64±62.65)mL、(13.16±4.12)d,均明显少于对照组[(162.21±16.49)min、(387.12±72.63)m L、(15.25±3.63)d],差异均有统计学意义(P0.05)。研究组患者手术后ODI评分、VAS评分为(12.51±2.81)、(1.37±0.59)分,均明显低于对照组[(18.73±3.14)、(2.52±0.63)分],并发症发生率为4.88%,明显低于对照组(17.50%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采取植骨融合内固定术联合后入路病灶清除术治疗胸腰椎结核能明显缩短手术时间及住院时间,减少术中失血量,改善患者椎体功能,缓解疼痛感,且具有一定的安全性。
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石鹤慧
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摘要:
目的:分析在胸腰椎结核患者的临床护理中为其提供3D打印模型健康宣教方式的应用价值,分析干预效果及患者预后情况。方法:从2018年1月-2020年12月某院收治的胸腰椎结核患者中筛选出78例纳入到本次研究中,利用计算机进行随机编号后均分为对照组和观察组各39例。对照组采用常规护理,观察组在上述基础上采取3D打印模型健康宣教方式,对比护理工作满意程度、疾病知识、QOL评分、SAS/SDS评分、睡眠质量评分、疼痛评分以及自护能力评分。结果:相较于对照组,观察组护理满意度、疾病知识掌握度、QOL评分明显更高,SAS/SDS评分、睡眠质量评分、疼痛评分更低,对比统计学差异明显(P<0.05)。结论:在胸腰椎结核患者的临床治疗中对患者采用基于3D打印模型的健康宣教措施可明显提高患者对于疾病的了解程度,提高患者生活质量,改善负性心理情绪,有利于建立良好的护患关系,建议推广并应用于临床。
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修鹏;
杨曦;
宋跃明;
刘浩;
刘立岷;
龚全;
李涛;
曾建成;
孔清泉;
周春光;
周忠杰;
汪雷;
王亮
- 《“嘉思特”杯第十一届《中华骨科杂志》论坛》
| 2018年
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摘要:
自Hodgson以来,前路病灶清除植骨融合术成为脊柱结核外科治疗的标准术式,使脊柱结核的外科治疗水平明显提高.病灶清除后骨缺损的重建是另一个重要课题,目前应用于脊柱结核病灶清除后稳定性重建的方法主要有自体骨(髂骨、肋骨和腓骨)、异体骨、钛网或钛质人工椎体等,但均有一定的不足.纳米羟基磷灰石/聚酰胺66 (nano-hydroxyapatite polyamide 66, n-HA/PA66)复合生物材料由四川国纳科技有限公司研制开发(图1),其形态、结构、组成及弹性模量与人体骨相似,并具有良好的骨传导性和相容性,已有应用于创伤、退变、肿瘤等疾病的报告2-4,早期结果满意,但其应用于脊柱结核的报道还比较缺乏,且缺乏较为长期的随访研究报道,我科自2009年8月至201。年1月期间初步尝试采用圆柱形n-HA/ PA66椎体支撑体结合自体骨支撑植骨治疗18例胸腰椎结核患者,经过至少2年的随访,效果满意。
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王骞;
施建党;
王自立
- 《第五届骨关节结核临床诊断与治疗进展及其规范化专题研讨会》
| 2017年
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摘要:
在目前临床上胸腰椎脊柱结核重建手术中,对于固定方法及固定节段的选择较为混乱,存在内固定及融合范围过长的局面.长节段固定、融合虽可获得坚强的固定,但牺牲了更多的脊柱运动功能.作者对胸腰椎结核手术融合、内固定的适应证、操作方法及优缺点进行了论述,提出来一些看法,试图抛砖引玉,以期引起读者对此问题的关注.笔者认为,在保证病灶清除彻底、脊柱稳定性重建可靠的前提下,应尽量缩小融合、固定节段,尽量地减小手术的范围。
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马良;
唐伟;
地里下提·阿不力孜;
古甫丁;
盛杰
- 《第五届骨关节结核临床诊断与治疗进展及其规范化专题研讨会》
| 2017年
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摘要:
目的:比较分析脊柱结核患者在规范化抗结核药物治疗前提下,采取前路、后路和前后联合手术方法治疗胸腰椎结核的临床疗效. 方法:统计2010年1月至2016年6月间新疆维吾尔自治区胸科医院所收治的1136例脊柱结核患者中585例成年胸、腰椎结核手术患者,按术式不同分为3个组:前路病灶清除植骨、前路内固定术(A组)155例;后路病灶清除植骨、经椎弓根固定术(B组)158例;前路病灶清除植骨、后路椎弓根内固定术(C组)272例.术后随访3~36个月,通过观察各组患者手术时间、术中出血量、手术前后血红细胞沉降率变化、住院时间、疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、Frankel分级(脊髓损伤严重程度的评定标准)改善情况、植骨融合时间及并发症发生率等指标从而评估疗效. 结果:所有患者均顺利完成手术.3组患者之间比较术后Cobb角(胸椎患者A组19.3±3.3、B组17.8±5.3、C组15.6±4.4,F=0.894、P=0.422;腰椎患者A组18.4±2.3、B组19.5±2.6、C组16.4±2.8.F=2.916、P=0.080)、VAS评分(胸椎A组3.9±1.3、B组3.8±1.2、C组3.7±1.2,F=0.471、P=0.625;腰椎A组3.7±1.2、B组3.7±1.2、C组3.6±1.2,F=0.312、P=0.732)、植骨融合时间(胸椎A组9.7±2.9、B组9.9±2.6、C组9.5±3.1,F=0.417、P=0.659;腰椎A组9.3±2.9、B组9.7±3.2、C组9.3±3.1,F=0.438、P=0.645)差异无统计学意义.3组患者术前Frankel分级B级4例、C级19例、D级110例,至术后末次随访时为C级2例、D级17例,其余114例恢复至E级. 结论:在规范化抗结核药物治疗的前提下,3种手术方式在胸腰椎结核患者的临床治疗中均可取得良好效果.
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赵明伟;
杨素珉;
周伟东;
刘朝阳;
徐凯;
曹帅
- 《第五届骨关节结核临床诊断与治疗进展及其规范化专题研讨会》
| 2017年
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摘要:
目的:分析后路长节段固定、前路病灶清除短节段融合在多节段胸腰椎结核手术中的应用价值. 方法:回顾分析2008年1月至2015年12月间青岛市胸科医院收治的24例多节段胸腰椎结核患者的临床资料,均采用了后路长节段椎弓根钉棒内固定、前路病灶清除植骨短节段融合术治疗,重点观察手术时间、出血量、固定节段数,后凸畸形患者Cobb角恢复情况、影像学等. 结果:24例患者平均手术时间(3.2±0.9)h;平均出血量(730±211)ml;固定节段4~10个椎体,平均7.5个椎体;9例融合2个间隙,15例融合1个间隙;12例后凸畸形者术后变节段后凸(Cobb角10°~31°,平均25.8°)较术前(后凸Cobb角27°~50°,平均35.8°)均有所改善与纠正,差异有统计学意义(t=16.31,P<0.01).术后患者脊髓损伤程度分级(Frankel)均达到E级.所有患者均获随访,时间12~60个月,平均(29±9.7)个月;术后6~12个月前路植骨均得到融合,无椎旁脓肿或腰大肌脓肿复发. 结论:多节段胸腰椎结核采用后路长节段固定短节段融合治疗的创伤小,融合节段少,固定效果确切,内固定取出后可解放正常脊柱单位,恢复脊柱功能.
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WANG Xiyang;
王锡阳;
LI Kanghua;
李康华;
LIU Wenhe;
刘文和
- 《第三届全国脊柱结核诊疗新技术研讨会暨2017年湖南省医学会脊柱外科专业委员会年会》
| 2017年
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摘要:
目的:探讨单切口双入路椎弓根系统内固定、后外侧植骨同期病灶清除、椎间植骨治疗胸腰椎结核合并后凸畸形的疗效. 方法:对78例胸腰椎结核合并后凸畸形患者采用单切口双入路行后外侧植骨椎弓根系统内固定,同期病灶清除、椎间植骨治疗,观察患者症状及截瘫改善情况,后凸畸形矫正情况及植骨融合情况. 结果:所有患者症状均明显改善,48例合并截瘫的患者中,25例完全恢复正常,7例ASIA分级改善1-3级;植骨均在术后6个月-1年融合,治愈率52.08%,好转率14.58%.后凸Cobb角平均矫正28.7°,随访1.4-6.5年,平均2.6年,后凸角平均丢失2.9°. 结论:单切口双入路后外侧椎弓根系统内固定同期病灶清除、椎间植骨可恢复脊柱的即刻稳定性,有利于植骨融合,后凸畸形矫正满意.
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王林杰;
孙国绍;
吴青坡;
马龙;
汝强;
曹进
- 《2017第十九届中国科协年会》
| 2017年
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摘要:
目的:探讨椎结核早期治疗的重要性.rn 方法:选取本院收治的46例患者,患者的临床表现主要为背痛.rn 结果:在46例患者中,在这其中背痛并伴有腰骶部疼痛的患者有18例,(被误诊为强直性脊柱炎和退行性脊椎骨关节病).背痛并伴有两肋疼痛的患者有10例(被误诊为肋间神经痛).背痛并伴有全身关节疼痛的患者5例(被误诊为风湿性关节炎).腰骶部疼痛的患者有3例(被误诊为腰肌劳损)所有患者均有不同程度的乏力、消瘦、盗汗和食欲不振等相关症状.rn 结论:椎结核的早期及时以及准确的诊断对于椎结核患者是十分重要的.不仅对于椎结核以后的临床治疗有十分重要的意义,并且对椎结核患者能够及时的接受治疗不延误患者最佳的治疗时机也是非常重要的.
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买尔旦·买买提;
荀传辉;
张建;
徐韬;
曹锐;
邓强;
牙克甫·阿不力孜;
盛伟斌
- 《第十届《中华骨科杂志》论坛》
| 2017年
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摘要:
脊柱结核是骨关节结核中较多见的肺外结核,其中胸腰椎发病率较高.近年来脊柱结核的发病率有所上升趋势,特别是年龄偏小的小儿脊柱结核与年龄偏大的老年脊柱结核患者明显的增多.脊柱结核的治疗仍采用药物治疗为基础加上外科干预以及营养支持治疗的综合治疗方法.脊柱结核的外科治疗目的为加快脊柱结核的治愈,重建脊柱稳定性,恢复脊髓神经功能,矫正及防止脊柱畸形,早起康复.从脊柱结核的手术治疗历史发展看看,最初的结核脓肿引流到病灶清除,植骨融合及目前的彻底病灶清除加以固定,已有很大的发展.手术入路也从单纯前路发展到单纯后路,一期或分期前后联合入路以及微创入路等多种手术入路方法.由于脊柱结核大多数以椎体破坏为主,病变位于前、中柱,前路手术可以直接达到彻底病灶清除和植骨融合的目的,所以前路手术常用于各种非后凸型脊柱结核的治疗,但由于前路手术创伤大、操作复杂、并发症高以及术后稳定性较差等缺点,其临床应用存在一定困难.
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Zhang Hongqi;
张宏其;
郭超峰;
Guo Chaofeng;
Tang Mingxing;
唐明星;
Liu Shaohua;
刘少华;
Wang Yuxiang;
王昱翔
- 《第三届全国脊柱结核诊疗新技术研讨会暨2017年湖南省医学会脊柱外科专业委员会年会》
| 2017年
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摘要:
目的:探讨一期后路病灶清除、异形钛网椎间植骨内固定治疗胸、腰椎结核的安全性及临床疗效. 方法:2009年3月至2010年3月,采用一期后路病灶清除、异形钛网椎间植骨椎弓根钉-棒系统内固定治疗胸、腰椎结核28例,男17例,女11例;年龄33~68岁,平均42.7岁.病灶均为非跳跃型,且累及椎体数目(需行椎体病灶清除)均为单节段或双节段.胸椎13例,胸腰段(T11~k)5例,腰椎10例.所有患者入院时均有胸腰背部局部疼痛,其中12例合并病变节段局部后凸畸形,9例合并神经功能障碍(ASIA分级:C级2例、D级7例).术后每3个月门诊随访1次,评估结核治愈及钛网融合情况. 结果:28例均顺利完成手术,手术时间130~210min,平均150min;出血量200~1200ml,平均360ml.术中无死亡及瘫痪加重的病例.12例术前存在后凸畸形的患者,后凸Cobb角由术前平均22.3°矫正术后平均5.4°.随访39~51个月,平均43个月.术后2周患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)由术前平均6.3分改善至2.1分.术后3个月红细胞沉降率均恢复正常.术后3~9个月(平均6个月)钛网及椎板植骨获得骨性融合.9例神经功能障碍者术后ASIA分级平均提高1级.术后并发切口浅层感染1例、脑脊液漏2例.随访期间未见结核原位复发及矫形角度丢失. 结论:对于单节段或双节段受累的非跳跃型胸、腰椎结核,一期后路手术是一种安全、有效的治疗方式;应用异形钛网椎间植骨融合技术,可更好地重建病椎前柱稳定性.