摘要：股骨骨粗隆间骨折亦称股骨转子间骨折,随着中国的不断发展,总体医疗技术的不断提高,人均寿命有明显延长[1],逐步进入老龄化社会,伴随着生活节奏不断加快,老年人发生髋部的骨折概率在逐年上升,特别是高龄人群的股骨粗隆间部位的骨折,严重威胁高龄人群的寿命安全及生活质量[2].在高龄患者的髋部骨折中,股骨粗隆间骨折接近占据一半,男性少于女性,比例约为1∶2[3].目前关于股骨粗隆间骨折的治疗方式有多种,对于保守治疗目前基本很少应用,多以内固定物及人工髋关节置换术作为主要治疗手段[4].鉴于10多年前医疗技术水平、内固定材料的缺陷等相关因素,对于不稳定的高龄股骨粗隆间骨折,行内固定治疗难以达到满意效果,且术后无法快速达到外伤前的活动水平,关节置换治疗通常作为内固定失败后的翻修手术方案[5].由于考虑到中国农村及乡镇留守老人及儿童比较多,缺乏照顾高龄患者的人员,而内固定的治疗,无法满足患者早起下地活动及生活自理之要求,会给家庭带来较大负担.国内外近年来有文献报道了不稳定型股骨粗隆间骨折行人工加长柄股骨头置换术的手术方式[6-8],可以快速康复,减少例人工及家庭负担.本院较早开展此项目,本研究对本院行人工加长柄股骨头置换术一期治疗的股骨粗隆间骨折患者以疗效为因变量进行多因素分析,希望可以初步探讨和了解影响手术效果的因素并为临床提供指导意见.
