肝脏病理
肝脏病理的相关文献在1989年到2022年内共计194篇,主要集中在内科学、中国医学、基础医学
等领域,其中期刊论文164篇、会议论文22篇、专利文献9059篇;相关期刊108种,包括现代中西医结合杂志、传染病信息、肝脏等;
相关会议21种,包括中国畜牧兽医学会兽医病理学分会第二十次学术研讨会暨中国病理生理学会动物病理生理专业委员会第十九次学术研讨会、第7届全国疑难及重症肝病大会、世界中联第五届肝病国际学术大会等;肝脏病理的相关文献由722位作者贡献,包括何清、唐奇远、贾继东等。
肝脏病理
-研究学者
- 何清
- 唐奇远
- 贾继东
- 陆忠华
- 唐情容
- 姜涛
- 尹燕耀
- 廖雪姣
- 易俊卿
- 朱莉
- 李双杰
- 欧阳文献
- 王玉海
- 甘天福
- 聂广
- 裴豪
- 谭艳芳
- 赖长祥
- 车念聪
- 邓俊
- 陈云
- 陈卫
- 马俊骥
- 黄利华
- 龙梅
- 丁明权
- 万勇
- 万和荷
- 万谟彬
- 乐晓华
- 于劭勍
- 何卫平
- 侯勇
- 全小丽
- 冯丽英
- 冯志杰
- 刘乐鑫
- 刘俊
- 刘文莉
- 刘玉环
- 华欣
- 卢业成
- 叶记林
- 周文劲
- 周秀梅
- 周莎
- 姜慧卿
- 姜楠
- 孙泽明
- 宗亚力
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杜婷;
杨岩;
杨文君;
金璟;
盛慧萍
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摘要:
目的对128例不明原因肝损害患者的病因及临床特点进行分析。方法回顾性选取2016年2月至2020年5月在宁夏医科大学总院就诊的不明原因肝功能异常患者128例为研究对象。通过无创性检验检查及肝组织活检术,结合患者病理结果和临床特点综合分析明确病因。结果通过肝穿刺活检病理结果,有115例患者可明确肝功能损害原因,分别为自身免疫性肝病56(43.8%)、非酒精性脂肪性肝病44例(34.4%)、药物性肝损害15例(11.7%)。2例(1.6%)结合非嗜肝病毒检测及肝组织学检查明确诊断为疱疹病毒感染性肝炎,3例(2.3%)完善基因检测及肝组织学检查明确诊断为Gibert综合征,余8例(6.3%)患者通过上述检验检查仍不能明确病因。结论在不明原因肝损伤患者中,自身免疫性肝病及非酒精性脂肪性肝病为主要病因,其次为药物性肝损害。对不能明确病因的肝功能异常患者,可考虑行基因检测或非嗜肝病毒检测等特殊检验检查,同时结合肝组织病理检查及患者的临床资料进行综合性分析,为临床诊断及治疗提供参考依据。
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蒋艳明;
刘静;
李鸽;
朱葛丽;
鲍艳婷;
周翔;
陈公英
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摘要:
目的:研究肝功能持续正常慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者临床和肝脏组织学特征。方法:共纳入181例肝功能持续正常的慢性HBV感染者,行血液生物化学、HBV DNA定量检测和肝脏活检术。以肝组织炎症G2为界,分为肝组织轻度炎症组(G0-1)和中度炎症组(G2-4);以纤维化程度S2为界,分为无显著纤维化组(S0-1)和显著纤维化组(S2-4)。不同炎症和纤维化组间差异采用独立样本t检验和χ^(2)检验,采用二分类逻辑回归分析患者的一般特征和临床参数与肝脏病理改变的相关性。结果:中度炎症组患者ALT、AST、GGT水平显著高于轻度炎症组,而HBV DNA、PLT水平显著低于轻度炎症组,差异有统计学意义(P<0.05)。显著肝纤维化组患者ALT、AST、GGT水平均显著高于轻度肝纤维化组,而HBV DNA、PLT水平明显低于轻度肝纤维化组,差异有统计学意义(P<0.05)。采用二分类逻辑回归分析发现,血清GGT和PLT是肝组织炎症活动度的独立危险因素(t=10.184、10.686;P=0.001、0.001);而ALT、GGT、PLT是肝脏纤维化程度的独立危险因素(t=5.802、9.145、8.432;P=0.016、0.002、0.004)。结论:肝功能持续正常的HBV感染者部分已存在明显肝纤维化,甚至肝硬化,需要积极行抗病毒治疗。动态监测HBV DNA、PLT以及GGT水平变化,可以更好地评估HBV感染者肝脏炎症和纤维化程度。
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詹若愚;
尹燕耀;
林晖明
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摘要:
目的探讨慢性HBV感染不同时期与中医体质的相关性。方法以最新版《中医体质分类与判定》为标准,对102例病理资料完整的慢性HBV感染者进行中医体质辨识,并参照《2017 EASL临床实践指南:乙肝病毒感染的管理》对HBV感染自然史进行分期,依据肝脏炎症分级(G)和纤维化分级(S)进行分组,比较不同分期和分组的中医体质类型差异。结果HBeAg阳性和阴性慢性HBV感染期及HBsAg阴性期多见平和质,HBeAg阳性和阴性慢性乙型肝炎期则多见病理或异常体质,差异具有统计学意义(P<0.05)。不同炎症和纤维化程度患者的中医体质差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肝脏组织病理学结果提示慢性HBV感染者的中医体质类型存在明显差异,不同时期的患者其体质也各不相同;随着炎症和纤维化分级的加重,慢性HBV感染者的病理体质逐渐增多。
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徐静;
董源;
王寿明;
郝坤艳;
于乐成
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摘要:
目的 了解Crigler-Najjar综合征Ⅱ型的遗传特点及诊断方法。方法 收集1例Crigler-Najjar综合征Ⅱ型患者的病史资料、肝脏生化、影像学结果、肝脏病理资料及本人与父母的UGT1A1的基因测序结果。结果 Crigler-Najjar综合征Ⅱ型患者的胆红素升高通常大于5倍正常值上限,为间接胆红素明显升高,ALT、AST均正常,病理未见肝细胞炎症坏死,患者为UGT1A1的基因检测示第5外显子c.1456T>G(p.Tyr486Asp)的纯合突变,其父母均为该突变的杂合子。苯巴比妥诱导治疗有效。结论 c.1456T>G(p.Tyr486Asp)的基因突变为本例患者及其家系的致病基因,患者为常染色体隐性遗传性疾病,表现为间接胆红素明显升高,肝脏无炎症损伤,苯巴比妥诱导有效。
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许婕;
李时超;
王杰
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摘要:
目的 探讨慢性乙型肝炎患者肝脏病理与血清生化指标之间的关系.方法 选取上海市普陀区中心医院2019年1月至2020年1月经肝穿刺确诊为慢性乙型肝炎患者71例作为研究对象,并进行肝脏病理分级及相关血清学检查;比较研究对象炎症活动度、纤维化程度与血清生化指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(AKP)、透明质酸酶(HA)、层黏连蛋白(LN)、III型前胶原(PIINP)、IV型胶原(C-IV)的关系.结果 结果显示肝功能(ALT、AST、γ-GT、AKP)和肝纤维化四项(HA、LN、PCIII、C-IV)在炎症较重组(G3-G4)及纤维化较重组(S3-S4)中明显高于炎症较轻组(G1-G2)及纤维化较轻组(S0-S2)(P<0.05);经相关性分析提示,γ-GT、HA与肝脏炎症活动度与纤维化程度相关性较高.结论 血清ALT、AST、γ-GT、AKP、HA、LN、PCIII、C-IV等血清生化指标能在一定程度上反应肝脏炎症及纤维化严重程度,并且与肝脏炎症及纤维化严重程度呈正相关.
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李东丹;
张晶;
王国丽;
周锦;
于飞鸿;
梅天璐;
赵春娜;
崔晓双;
徐樨巍
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摘要:
目的 分析儿童进行性家族性肝内胆汁淤积症(PFIC)的临床表现、基因突变、预后等,提高对该病的认识,以期早期诊断及治疗.方法 回顾性分析2016年10月至2019年5月首都医科大学附属北京儿童医院收治的4例PFIC患儿的临床表现、实验室检查、肝脏活检病理、基因突变、治疗及预后等临床资料.结果 4例患儿中男3例,女1例,年龄2月龄至5岁7月龄,以胆汁淤积性黄疸和瘙痒为主要临床表现,常伴随营养不良.PFIC 1、2型患儿起病早,血清γ谷氨酰转肽酶正常,PFIC 3型患儿起病相对较晚,血清γ谷氨酰转肽酶升高.PFIC 1~3型肝脏病理均可见肝内胆汁淤积表现,PFIC 1型表现为典型颗粒样胆汁,PFIC 2型可见肝巨细胞及炎症表现,但均无胆管增生,PFIC 3型可见胆小管增生.基因检测1例存在ATP8B1基因纯合突变,2例存在ABCB11基因杂合突变,l例存在ABCB4基因杂合突变.对患儿进行随访,PFIC 1型患儿行肝移植治疗,2例PFIC 2型患儿中1例死亡、1例失访,PFIC 3型患儿经熊去氧胆酸等维持治疗,随访2年疾病无明显进展.结论 儿童PFIC较罕见,常为严重快速或渐进性的发展,未恰当干预可致命,需早期诊断及治疗.
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付丽红;
刘坤;
余卓;
乐凡;
郑彦希;
李曼;
高月求;
黄凌鹰
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摘要:
目的:探讨肝脏病理检测对不明原因肝功能异常患者的临床诊断价值.方法:收集2015年1月至2020年12月上海中医药大学附属曙光医院收治的189例不明原因肝功能异常患者的肝脏病理、辅助检查、临床诊断资料,对观察指标进行统计学分析,判断肝脏病理检测对不明原因的肝功能异常的诊断价值.结果:189例不明原因肝功能异常患者中女101例,男88例,平均年龄(49.4±12.2)岁.全部进行肝穿病理检查,明确诊断156例(82.5%),其中自身免疫性肝病70例(37.0%),包括自身免疫性肝炎56例(29.6%),原发性胆汁性胆管炎5例(2.6%),自身免疫性肝炎合并原发性胆汁性胆管炎5例(2.6%),原发性硬化性胆管炎2例(1.1%),IgG4相关性硬化性胆管炎2例(1.1%);药物性肝损伤46例(24.3%);代谢性脂肪性肝病21例(11.1%);非嗜肝病毒性肝炎5例(2.6%),均为EB病毒感染;血管性病变3例(1.6%),均为布加氏综合征;遗传代谢性肝病11例(5.8%),其中肝豆状核变性3例(1.6%),Gilbort综合征5例(2.6%),进行性家族性肝内胆汁淤积(PFIC)3型2例(1.1%),Alagille综合征1例(0.5%).病因暂不明确33例(17.5%).结论:肝脏病理检测对不明原因肝功能异常患者的临床诊断具有良好价值,不明原因肝功能异常的病种以自身免疫性肝病最多,其次为药物性肝损伤,而代谢性脂肪性肝病近年来也有增多趋势.
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周莉;
陈辰;
高敏;
姚升娟;
李嘉
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摘要:
肝脏病理、肝静脉压力梯度(HVPG)和胃镜检查分别是肝硬化、门静脉高压和食管-胃底静脉曲张的诊断金标准,通常情况下三者表现一致并能体现患者的病因、病变程度和预后风险,但临床工作中也可能出现这3种金标准在同一病例中存在差异的情况.现报道1例酒精性肝病患者3种金标准结果不完全符合时的临床诊疗辨析过程与思考,提示在临床工作中不应局限于某种诊断标准,需提高对疾病整体的全面认识.
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LIU Lexin;
刘乐鑫;
CHI Xiaoling;
池晓玲;
LIN Shanshan;
林姗姗
- 《首届广东中医科学大会暨中美肿瘤学高峰论坛》
| 2018年
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摘要:
目的:探讨慢性HBV携带者肝脏病理与五行体质及中医证型的相关性. 方法:对273例慢性HBV携带者进行五行体质辨识及中医辨证分型,并且所有病例均行肝穿刺检查,根据病理组织炎症分级(G)和纤维化(S)分组,比较各组间五行体质及中医证型的分布差异. 结果:慢性HBV携带者不同肝脏炎症分级及纤维化分级五行体质的分布不同,差异具有统计学意义(P<0.05).经过两两比较,G0、G1组分别与G2+G3组,S0、S1组分别与S2+S3组有统计学差异(P<0.05).中医证型分布以肝郁脾虚型最为常见,不同炎症分级和纤维化分级中医证型分布没有统计学差异(P>0.05). 结论:肝脏病理结果提示随着组织炎症分级和纤维化分期加重,其五行体质也相应地发生变化,通过评价慢性HBV携带者的中医体质、中医证候,能够为间接评价患者肝脏病理组织炎症分级和纤维化分期提供一定的依据.
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万和荷;
张国梁;
刘丽丽;
侯勇;
刘永华;
杨小军;
李艳;
王金萍;
窦红漫
- 《中华中医药学会感染病分会第十三次感染病学术研讨会》
| 2015年
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摘要:
目的:研究ALT<2ULN慢性乙型肝炎(CHB)患者的肝脏病理特点及其与临床指标相关性分析. 方法:回顾性分析147例ALT<2ULN的CHB患者的临床病理资料,统计其肝组织炎症活动度分级(G)、纤维化程度分期(S)和肝组织中HBsAg、HBcAg表达情况,同时对其中67例标本行免疫组织化学检测肝组织中PD-1表达,研究肝脏病理与年龄、病程、肝组织乙肝病毒抗原分布、血清HBeAg状态、HBV DNA载量及肝组织PD-1表达水平的相关性. 结果:(1)本研究纳入147例ALT<2ULN的CHB患者中,均有不同程度的组织学改变,其中肝组织炎症分级在G2以上者占78.23%(115/147),纤维化分期在S2以上占54.42%(80/147).肝脏炎症程度与性别、年龄、血清HBeAg状态、ALT水平无关,与肝组织乙肝病毒抗原分布、HBV DNA水平、肝组织中PD-1表达水平相关;肝组织纤维化程度与性别、肝组织乙肝病毒抗原分布、血清HBeAg状态、HBV DNA水平无关,与年龄、ALT水平、肝组织中PD-1表达水平相关.(2)①经Spearman等级相关分析提示,肝脏炎症程度与年龄、ALT、HBV DNA及肝组织中PD-1表达水平呈正相关,相关系数0.171、0.416、0.256和0.750;肝脏纤维化程度与年龄、ALT水平及肝组织中PD-1表达水平呈正相关,相关系数为0.231、0.370和0.712.②多元线性回归分析提示,ALT水平是影响肝脏纤维化程度的重要因素,而其余变量对肝脏炎症及纤维化程度无明显影响. 结论:本研究ALT<2ULN的CHB患者均存在不同程度肝脏组织学改变,大部分需要抗病毒治疗,对于ALT<2ULN尤其年龄较大、病毒复制水平不高的CHB患者,提倡行肝组织病理学的检查对研判病情、指导临床治疗具有十分重要的作用.
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尹燕耀;
林云华;
宗亚力;
万勇
- 《世界中联第五届肝病国际学术大会》
| 2013年
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摘要:
目的:探讨慢性乙肝病毒携带者肝脏病理与中医体质、证候的相关性。方法:以王琦中医体质最新分类为标准判断本院就诊的病理资料完整的80例慢性HBV感染者的体质类型,收集慢性乙肝病毒携带者的症状、体征、舌象、脉象等资料,总结其中医证候特征及证型分布,依据肝组织炎症分级和纤维化程度进行分组,比较组间体质类型分布的差异。结果:慢性乙肝病毒携带者无纤维化组平和质多见,而随纤维化程度增高,病理或异常体质类型出现频率明显增加,对S1、S2纤维化分级程度患者间的体质类型总体分布进行比较,差异具有统计学意义;无炎症组平和质多见,而随炎症程度增高,病理或异常体质类型出现频率明显增加,对G1、G2炎症程度患者间的体质类型总体分布进行比较,差异具有统计学意义。
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尚丹鹤;
李春艳;
刘志刚;
郭彩花;
李延军;
刘娜;
陈延平
- 《第7届全国疑难及重症肝病大会》
| 2013年
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摘要:
目的:探讨ALT<2ULN的HBeAg阳性和HBeAg阴性慢性乙肝患者的肝脏病理改变特征,分析其肝脏病理特征与临床特征的关系.方法:收集2011年1月~2013年1月在延安大学附属医院感染病科住院行经皮肝穿刺活检术的ALT<2ULN慢性乙肝患者117例,HBeAg阳性组76例,HBeAg阴性组41例.对两组患者的肝脏病变程度进行比较,并对两组患者肝脏病变程度与HBeAg水平、HBVDNA载量、年龄等的相关性进行分析.结果:HBeAg阳性组和HBeAg阴性组的肝脏炎症活动程度差异无统计学意义(X 2=5.111 P=0.078),肝脏纤维化分期程度差异具有统计学意义(X 2=11.394 P=0.003)。HBeAg阳性组肝脏炎症活动程度与HBeAg水平呈负相关(r=一0.458 P=0.000),与年龄呈正相关(r=-0.278 P=0.015),与纤维化程度呈正相关(r=0.464 P=0.000);肝脏纤维化程度分期与HBeAg水平呈负相关(r=-0.429 P=0.000);HBeAg水平与年龄呈负相关(r=-0.228 P=0.047)。HBeAg阴性组肝脏炎症程度和纤维化程度之间呈正相关(r=0.464 P=0.000),与年龄、HBVDNA载量均无相关性(r值分别为0.026、0.190 P均>0.05 );肝脏纤维化程度分期与年龄、HBVDNA载量均无相关性(r分别为0.160、r=0.145 P均>0.05 )。结论:ALT<2ULN的HBeAg阴性慢性乙肝患者肝脏纤维化程度比ALT < 2ULN的HBeAg阳性患者重,对于ALT < 2ULN、HBeAg阴性慢性乙肝患者应密切监测病情。ALT<2ULN、HBeAg阳性的患者中年龄越大,肝脏炎症活动程度越重;HBeAg水平越低,肝脏炎症活动程度和纤维化程度越高。对于ALT<2ULN、HBeAg阳性患者,高年龄或HBeAg水平较低者应及早行肝组织活检。
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施卫兵;
乔银银;
魏秀丽;
李明远;
许文彬
- 《中国民族医药学会肝病分会2018年中医民族医防治肝病学术交流会议》
| 2018年
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摘要:
目的:分析ALT<2ULN的慢性HBV感染者中医体质类型分布及肝组织病理改变的特点,探讨患者中医体质与肝组织病理改变的关系. 方法:选取医院感染科ALT<2ULN的慢性HBV感染者共134例,均行肝组织穿刺活检术,判定其肝组织病理炎症活动度(G)、纤维化程度(S),同时采用王琦等编制的《中医体质分类与判断表》进行问卷调查,判断其体质类型,并分析不同中医体质类型患者肝组织炎症和纤维化程度的差异. 结果:134例患者各中医体质所占比例依次为气虚质23.9%、湿热质20.9%、痰湿质15.7%、气郁质19例14.2%、阴虚质9.7%、瘀血质6.7%,平和质5.2%、阳虚质3.7%;134例患者肝组织炎症各分级所占比例分别为G111.2%、G281.3%、G37.5%;肝组织纤维化各分期所占比例分别为S00.7%、S147.0%、S241.0%、S310.4%、S40.7%;平和质者肝组织炎症程度多为G1,阳虚质主要为G1、G2,气郁质、气虚质、痰湿质、阴虚质、湿热质主要为G2,血瘀质主要为G2、G3,不同中医体质类型之间肝组织炎症等级差异有统计学意义(P<0.01);平和质、阳虚质患者肝组织纤维化分期主要为S1,气虚质、痰湿质、湿热质、气郁质主要为S1、S2,阴虚质主要为S2、S3,血瘀质主要为S3,不同中医体质类型的纤维化分期差异有统计学意义(P<0.01). 结论:ALT<2ULN的慢性HBV感染者的体质类型分布以气虚质、湿热质、痰湿质、气郁质为主;肝组织炎症分级主要为G2,纤维化分期主要为S1、S2,其中G≥2及S≥2者占大多数,故该类患者应积极行肝活检明确损伤程度;中医体质与肝组织炎症及纤维化均有一定关系,阴虚质和血瘀质患者发生肝脏重度炎症及纤维化的比例较高,更易发展至肝硬化.
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施卫兵;
乔银银;
魏秀丽;
李明远;
许文彬
- 《中国民族医药学会肝病分会2018年中医民族医防治肝病学术交流会议》
| 2018年
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摘要:
目的:分析ALT<2ULN的慢性HBV感染者中医体质类型分布及肝组织病理改变的特点,探讨患者中医体质与肝组织病理改变的关系. 方法:选取医院感染科ALT<2ULN的慢性HBV感染者共134例,均行肝组织穿刺活检术,判定其肝组织病理炎症活动度(G)、纤维化程度(S),同时采用王琦等编制的《中医体质分类与判断表》进行问卷调查,判断其体质类型,并分析不同中医体质类型患者肝组织炎症和纤维化程度的差异. 结果:134例患者各中医体质所占比例依次为气虚质23.9%、湿热质20.9%、痰湿质15.7%、气郁质19例14.2%、阴虚质9.7%、瘀血质6.7%,平和质5.2%、阳虚质3.7%;134例患者肝组织炎症各分级所占比例分别为G111.2%、G281.3%、G37.5%;肝组织纤维化各分期所占比例分别为S00.7%、S147.0%、S241.0%、S310.4%、S40.7%;平和质者肝组织炎症程度多为G1,阳虚质主要为G1、G2,气郁质、气虚质、痰湿质、阴虚质、湿热质主要为G2,血瘀质主要为G2、G3,不同中医体质类型之间肝组织炎症等级差异有统计学意义(P<0.01);平和质、阳虚质患者肝组织纤维化分期主要为S1,气虚质、痰湿质、湿热质、气郁质主要为S1、S2,阴虚质主要为S2、S3,血瘀质主要为S3,不同中医体质类型的纤维化分期差异有统计学意义(P<0.01). 结论:ALT<2ULN的慢性HBV感染者的体质类型分布以气虚质、湿热质、痰湿质、气郁质为主;肝组织炎症分级主要为G2,纤维化分期主要为S1、S2,其中G≥2及S≥2者占大多数,故该类患者应积极行肝活检明确损伤程度;中医体质与肝组织炎症及纤维化均有一定关系,阴虚质和血瘀质患者发生肝脏重度炎症及纤维化的比例较高,更易发展至肝硬化.
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施卫兵;
乔银银;
魏秀丽;
李明远;
许文彬
- 《中国民族医药学会肝病分会2018年中医民族医防治肝病学术交流会议》
| 2018年
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摘要:
目的:分析ALT<2ULN的慢性HBV感染者中医体质类型分布及肝组织病理改变的特点,探讨患者中医体质与肝组织病理改变的关系. 方法:选取医院感染科ALT<2ULN的慢性HBV感染者共134例,均行肝组织穿刺活检术,判定其肝组织病理炎症活动度(G)、纤维化程度(S),同时采用王琦等编制的《中医体质分类与判断表》进行问卷调查,判断其体质类型,并分析不同中医体质类型患者肝组织炎症和纤维化程度的差异. 结果:134例患者各中医体质所占比例依次为气虚质23.9%、湿热质20.9%、痰湿质15.7%、气郁质19例14.2%、阴虚质9.7%、瘀血质6.7%,平和质5.2%、阳虚质3.7%;134例患者肝组织炎症各分级所占比例分别为G111.2%、G281.3%、G37.5%;肝组织纤维化各分期所占比例分别为S00.7%、S147.0%、S241.0%、S310.4%、S40.7%;平和质者肝组织炎症程度多为G1,阳虚质主要为G1、G2,气郁质、气虚质、痰湿质、阴虚质、湿热质主要为G2,血瘀质主要为G2、G3,不同中医体质类型之间肝组织炎症等级差异有统计学意义(P<0.01);平和质、阳虚质患者肝组织纤维化分期主要为S1,气虚质、痰湿质、湿热质、气郁质主要为S1、S2,阴虚质主要为S2、S3,血瘀质主要为S3,不同中医体质类型的纤维化分期差异有统计学意义(P<0.01). 结论:ALT<2ULN的慢性HBV感染者的体质类型分布以气虚质、湿热质、痰湿质、气郁质为主;肝组织炎症分级主要为G2,纤维化分期主要为S1、S2,其中G≥2及S≥2者占大多数,故该类患者应积极行肝活检明确损伤程度;中医体质与肝组织炎症及纤维化均有一定关系,阴虚质和血瘀质患者发生肝脏重度炎症及纤维化的比例较高,更易发展至肝硬化.
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施卫兵;
乔银银;
魏秀丽;
李明远;
许文彬
- 《中国民族医药学会肝病分会2018年中医民族医防治肝病学术交流会议》
| 2018年
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摘要:
目的:分析ALT<2ULN的慢性HBV感染者中医体质类型分布及肝组织病理改变的特点,探讨患者中医体质与肝组织病理改变的关系. 方法:选取医院感染科ALT<2ULN的慢性HBV感染者共134例,均行肝组织穿刺活检术,判定其肝组织病理炎症活动度(G)、纤维化程度(S),同时采用王琦等编制的《中医体质分类与判断表》进行问卷调查,判断其体质类型,并分析不同中医体质类型患者肝组织炎症和纤维化程度的差异. 结果:134例患者各中医体质所占比例依次为气虚质23.9%、湿热质20.9%、痰湿质15.7%、气郁质19例14.2%、阴虚质9.7%、瘀血质6.7%,平和质5.2%、阳虚质3.7%;134例患者肝组织炎症各分级所占比例分别为G111.2%、G281.3%、G37.5%;肝组织纤维化各分期所占比例分别为S00.7%、S147.0%、S241.0%、S310.4%、S40.7%;平和质者肝组织炎症程度多为G1,阳虚质主要为G1、G2,气郁质、气虚质、痰湿质、阴虚质、湿热质主要为G2,血瘀质主要为G2、G3,不同中医体质类型之间肝组织炎症等级差异有统计学意义(P<0.01);平和质、阳虚质患者肝组织纤维化分期主要为S1,气虚质、痰湿质、湿热质、气郁质主要为S1、S2,阴虚质主要为S2、S3,血瘀质主要为S3,不同中医体质类型的纤维化分期差异有统计学意义(P<0.01). 结论:ALT<2ULN的慢性HBV感染者的体质类型分布以气虚质、湿热质、痰湿质、气郁质为主;肝组织炎症分级主要为G2,纤维化分期主要为S1、S2,其中G≥2及S≥2者占大多数,故该类患者应积极行肝活检明确损伤程度;中医体质与肝组织炎症及纤维化均有一定关系,阴虚质和血瘀质患者发生肝脏重度炎症及纤维化的比例较高,更易发展至肝硬化.
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程婷婷;
张辉;
郭飞;
李志强;
孙志华;
陈创夫
- 《中国畜牧兽医学会兽医病理学分会第二十次学术研讨会暨中国病理生理学会动物病理生理专业委员会第十九次学术研讨会》
| 2014年
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摘要:
本文构建羊种布鲁氏菌MS-90疫苗株bp26抗原表位55152和22191氨基酸区域的部分缺失株,并首次以小鼠肝脏为模型比较缺失株作为疫苗候选株的潜在价值,即是否能区分疫苗免疫与自然感染产生的抗体或/和降低疫苗株的毒力。本研究构建羊种布鲁氏菌表位缺失株MS-90bp26,以小鼠的肝脏为模型进行毒力评价。利用SacB负筛选标记的方法构建两株MS-90 bp26表位缺失株并进行生物学性状和Western Blot验证;用3.0×106CFU/0.2mL MS-90疫苗株及缺失株分别免疫BALB/c小鼠,在10d,20d,30d处死小鼠,HE染色观察肝脏的病理变化。经测序和Western Blot分析成功获得M5-90△bp261 M5-90△bp262两株突变株;常规生物学鉴定未发生生物学性状的改变;HE染色表明bp26缺失株毒力均低于疫苗株M5-90。结合CFU计数及脾脏指数首次证实肝脏可作为毒力判定的标准;构建的布鲁氏菌基因突变株M5-900bp262具有毒力弱,并具有血清学鉴别诊断的“标签”作用,可作为未来鉴别诊断新型布鲁氏菌疫苗的候选株。