置管成功率

摘要： 目的:比较右侧卧位与仰卧位在行脐静脉置管(UVC)早产儿中的应用效果。方法:回顾性分析2019年9月至2020年9月于该院新生儿重症监护室行UVC的74例早产儿的临床资料,按置管体位不同将其分为对照组、观察组各37例。对照组采用仰卧位,观察组采用右侧卧位,比较两组置管成功率、并发症发生率和家长满意度。结果:观察组置管成功率为91.89%(34/37),高于对照组的72.97%(27/37);并发症发生率为5.41%(2/37),低于对照组的21.62%(8/37);家长满意度为91.89%(34/37),高于对照组的72.97%(27/37),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与仰卧位相比,在早产儿行UVC时采用右侧卧位效果更好,能够提高一次置管成功率,降低并发症发生率,提升家长满意度,安全可靠。

摘要： 目的对比床旁盲插鼻肠管与库派(CORPAK)鼻空肠管在重症脑出血患者中的应用效果。方法选取2020年4月至2021年4月于茂名市人民医院接受治疗的82例脑出血患者为研究对象,将其随机分为治疗组(n=41)和对照组(n=41),对照组实施床旁盲插鼻肠管进行肠内营养支持治疗,治疗组实施CORPAK鼻空肠管进行营养支持,比较两组置管成功率、置管时间、2次置管率、置管并发症、置管花费以及置管前、置管过程中、置管结束后1 h的指端血氧饱和度(SpO_(2))、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、心率(HR)及心律的变化情况。结果治疗组置管成功率高于对照组,置管时间短于对照组,2次置管率低于对照组,置管花费高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现操作相关性穿孔、出血等情况,并发症发生率均较低,极少量因黏膜充血水肿损伤而出现渗血,经对症处理得以缓解;置管过程中两组均出现MAP增高、HR加快,置管结束后1 h患者HR、MAP均恢复至置管前水平;置管过程中患者指端SpO_(2)以及RR均无明显变化,未出现新发心律失常。结论CORPAK鼻肠管营养支持方法用于重症脑出血患者,其临床效果更好,但因其所需费用较高,故临床推广会受到一定的限制,而床旁盲插置入鼻肠管方法相对经济,但置管成功率较低。

摘要： 目的研究重型颅脑损伤患者应用PICC导管的护理配合要点。方法样本取自医院2019年4月—2020年8月收治的50例重型颅脑损伤患者,均应用PICC导管,采用“双盲法”分参照组(传统护理,n=25)、试验组(综合护理,n=25),两组生活质量、情绪状态、并发症发生率及置管成功率比较。结果护理前比较SF-36评分、情绪状态差异无统计学意义(P>0.05);护理后与参照组比较,试验组SF-36值更高,SAS、SDS值更低,试验组并发症发生率(8.00%)低于参照组(32.00%),试验组置管成功率(96.00%)高于参照组(72.00%),χ^(2)=4.500、5.357,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理用于重型颅脑损伤的PICC导管患者能提高护理效果,保证置管流程顺利进行,预防并发症,效果较理想。

摘要： 目的:探究经鼻胃镜联合超滑导丝引导及经口胃镜联合异物钳放置鼻肠营养管的临床效果。方法:选取江苏大学附属医院2019年1月—2021年8月需放置鼻肠管行肠内营养的53例病人,采用鼻胃镜联合超滑导丝引导放置鼻肠管的为试验组(22例);经口胃镜联合异物钳放置鼻肠管的为对照组(31例)。比较两组一次置管成功率、操作时间及病人舒适度。结果:与对照组比较,试验组一次置管成功率更高,置管操作时间更短,病人的舒适度更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经鼻胃镜联合超滑导丝引导放置鼻肠管是一种更快捷、舒适、经济的方法,病人更容易接受。

摘要： 目的:探讨胃复安不同使用时机对鼻空肠管首次置管成功率的影响。方法:将我院ICU 2019年10月—2020年10月收治的神经重症患者90例随机分为对照组与研究组,每组45例;对照组在鼻空肠管留置前10min静脉注射胃复安;研究组待鼻空肠管进入胃内后静脉注射等量胃复安;对比两组患者的一次性置管成功率、留置时间及不良反应发生率。结果:研究组患者一次性置管成功率高于对照组,置管时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组恶心呕吐及总不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻空肠管进入患者胃内后静脉注射胃复安,有助于提升鼻空肠管置管成功率,缩短置管时间,并减少置管不良反应发生率。

摘要： 目的:探讨改良床旁盲插置入胃管方法在Ⅱ~Ⅳ度食管狭窄患者中的应用效果。方法:选取2020年1月-2021年6月江西省肿瘤医院收治的食管狭窄Ⅱ~Ⅳ度需鼻饲营养的住院患者60例,按随机数字表法分为两组,各30例。对照组采取常规置入胃管方法,观察组采取改良床旁盲插置入胃管方法。比较两组置管时间、一次性置管成功率、不良反应发生率、血压、心率和患者满意度。结果:观察组置管时间短于对照组,观察组一次性置管成功率为93.33%,高于对照组的73.33%,不良反应发生率为6.67%,低于对照组的30.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组置管后即刻收缩压、舒张压、心率水平均低于对照组,观察组患者满意度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:改良床旁盲插置入胃管方法能够缩短Ⅱ~Ⅳ度食管狭窄患者置管时间,提高一次性置管成功率,减少不良反应的发生,减轻应激反应,从而提升患者满意度。

摘要： 目的:观察在新生儿中应用实时超声引导脐静脉置管术所取得的效果。方法:选取2020年6月—2021年12月于茂名市人民医院接受治疗的新生儿64例,按照随机数字法分为对照组和观察组,各32例。对照组采用X线片检查定位法,观察组采用实时超声引导脐静脉置管术。比较两组的并发症发生情况、置管成功率、置管时间及置管满意度。结果:观察组并发症发生率6.25%显著低于对照组的25.00%(P<0.05);观察组置管成功率显著高于对照组,导管置管时间显著长于对照组(P<0.05);观察组新生儿家属置管满意度96.88%显著高于对照组的75.00%(P<0.05)。结论:在新生儿置管中使用实时超声引导脐静脉置管术,置管成功率明显提升,降低了患者并发症发生率,患儿家属对置管有较高的满意度,疾病临床治疗效果突出。

摘要： 目的:探讨乳腺癌超声引导下经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)首次置管成功率的影响因素。方法:收集2020年1月至2021年12月本院收治的275例乳腺癌患者。收集患者临床资料,应用多因素Logistic分析确定首次置管成功率的独立相关因素。结果:263例(95.64%)患者一次性置管成功;穿刺血管,置管人员资质以及PICC操作经验是首次置管成功的独立相关因素(P<0.05)。结论:穿刺血管选择、置管人员资质和PICC操作经验是影响乳腺癌超声引导下PICC置管成功率的独立相关因素。

摘要： 目的:观察基于失效模式和效应分析(FMEA)的风险管理在新生儿经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)中的应用效果。方法:选取2019年10月至2021年10月于该院行PICC的78例新生儿进行前瞻性研究,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组采取常规管理,观察组实施基于FMEA的风险管理,两组均持续干预至患儿出院。比较两组新生儿PICC成功率、疼痛程度、并发症发生率和新生儿家长护理满意度。结果:观察组PICC成功率为94.87%(37/39),高于对照组的79.49%(31/39),差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.13%(2/39),低于对照组的23.08%(9/39),差异有统计学意义(P<0.05);观察组操作技术、护理效果、服务态度和住院环境等护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于FMEA的风险管理应用于新生儿PICC可提高PICC成功率和家长护理满意度,降低疼痛程度和并发症发生率,效果优于常规管理。

摘要： 目的 探讨间歇性口腔食管进食法在帕金森病吞咽障碍患者中的应用.方法 以我院2017年3月—2018年的10月间收治80例帕金森病伴吞咽障碍的患者作为探讨对象,按照随机分配原则将其分为对照组与试验组,每组各40例,对照组使用常规胃管鼻饲法进食;试验组则采取间歇性口腔食管进食法,观察各组插管后心率加快次数、插管耗时、首次置管成功率以及患者接受度、置管期间误吸及吸入性肺炎发生率;对所有患者出院时评价其吞咽功能恢复效果.结果 试验组插管后心率加快次数明显低于对照组,插管耗时短于对照组,首次置管成功率以及患者接受度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),试验组误吸及吸入性肺炎发生率明显低于对照组,差异对比有统计学意义(P＜0.05);出院时,试验组吞咽功能恢复效果明显高于对照组,差异对比有统计学意义(P＜0.05).结论 间歇性口腔食管进食法在帕金森病吞咽障碍患者中应用效果显著,提高一次性插管成功率高,缩短插管所用时间,明显减轻患者痛苦,提高舒适度,同时有助于改善患者的吞咽功能,患者普遍能够接受.

摘要： 选择择期全麻手术拟行桡动脉穿刺的患者140例,ASA分级Ⅰ～Ⅲ级,年龄22～88岁,采用随机数字法分为两组,触摸组(A组)采用触摸脉搏搏动盲穿法穿刺置管,压脉带组(B组)使用压脉带在桡骨茎突远端环绕手腕进行阻断后用触摸脉搏搏动盲穿法穿刺置管,每组70例.探讨使用压脉带阻断桡骨茎突远端后对桡动脉穿刺置管成功率的影响.

摘要： 经外周静脉置入中心静脉导管已广泛应用临床，但在临床上往往会遇到因病情、年龄、血管局部条件等因素导致常规置管失败。针对这种情况，我们自2009年1月至2011年1月，通过对PICC置管患者166例的临床治疗，结合中国国情、本地区患者经济状况和现有的设备及技术条件，应用护理程序的工作方法，通过对病人系统、全面评估，通过循证和创新，采取个性化的穿刺部位、体位、置管路径和方法，最大限度地提高置管成功率。

摘要： 随着透析病人的不断增多和老龄化,血管通路问题成为透析病人最为棘手的问题.探讨DSA引导下带隧道导管植入术在血管异常血液透析患者中的应用效果.结果表明:DSA引导带隧道导管植入术对于传统方法无法成功置管的患者可提高置管成功率，为解决血管条件异常的血液透析患者的血管通路提供了一条新的方法。

摘要： 目的:探讨意识障碍病人插胃管的方法,以提高一次性置管的成功率,减少胃管置入耗时及不良反应的发生率,改善病人置管时的舒适性,减少病人不必要的刺激.rn 方法:2011年1月至2012年6月,在本科住院意识不清患者,需要留置胃管患者120例,随机分为改进组和传统组各60例,两组患者在性别年龄病情等方面差异无显著性.传统组:采用传统置入法.改进组:采用快速连续插胃管法.对两组置管的一次性置管成功率,置管耗时及置管过程中恶心,呕吐呛咳等不良反应发生率进行统计学比较分析.rn 结果:改进组一次性置管成功率93.3％置管耗时为105±36秒;恶心呕吐的发生率为5％;呛咳发生率为为6.66％;传统组置管一次性置管成功率68.3％,置管耗时为178±35秒;恶心呕吐发生率为20％;呛咳发生率16.66％.rn 结论:改进组插胃管法明显提高了一次性置管成功率,减少了置管耗时及不良反应发生率,改善了置管的舒适性,值得临床推广.

摘要： 使用改良塞丁格技术和超声导引进行上臂经外周中心静脉置管(PICC)，能够极大地提高置管成功率，减少机械性静脉炎、穿刺点感染、血栓形成等并发症，增加了患者手臂的舒适度，同时还减少了因手臂活动而导致的导管意外滑出。文章以江门市中心医院2010年10月至2011年10月住院的肥胖者及消瘦者置管情况进行分析，以期探讨该项技术在特殊情况下穿刺置管的成功率的差异，并提出相应的操作技巧，为临床应用超声波介导PICC置管提供参考。

摘要： 经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC)适用于肿瘤及其他慢性疾病需长期静脉输液的患者。超声引导PICC置管技术具有可视、精准、置管成功率高等优势。作者自2010年10月至2011年12月受邀对81例疑难病例进行护理会诊，行床旁超声引导下PICC置管，成功80例，置管成功率98.77%。从病例分析指出，选择最佳置管时机及置管方式是确保置管成功率的关键因素；特殊病例置管前需做好预见性护理。同时提出了提高置管成功率的操作技巧。

摘要： 植入式中央静脉导管系统(CVPAS)是一种可以完全植入体内的闭合静脉输液系统，作为目前临床静脉输液系统的最新技术，为需要长期输液治疗的患者提供了安全、可靠快捷的绿色静脉通道。以收治的一例行CVPAS治疗的晚期恶性肿瘤患者为例，经X检查中心导管末端位置及走行均正常，中心静脉导管顺利经锁骨下静脉置入上腔静脉，无血气胸、大出血、严重心律失常等并发症发生，术后应用良好。指出护士术中的良好的配合及围术期必要而有效的各种护理措施为手术的开展增加了安全保障，大大减轻了患者的紧张情绪，提高了置管的成功率。

摘要： 植入式中央静脉导管系统(CVPAS)是一种可以完全植入体内的闭合静脉输液系统，作为目前临床静脉输液系统的最新技术，为需要长期输液治疗的患者提供了安全、可靠快捷的绿色静脉通道。以收治的一例行CVPAS治疗的晚期恶性肿瘤患者为例，经X检查中心导管末端位置及走行均正常，中心静脉导管顺利经锁骨下静脉置入上腔静脉，无血气胸、大出血、严重心律失常等并发症发生，术后应用良好。指出护士术中的良好的配合及围术期必要而有效的各种护理措施为手术的开展增加了安全保障，大大减轻了患者的紧张情绪，提高了置管的成功率。

摘要： 植入式中央静脉导管系统(CVPAS)是一种可以完全植入体内的闭合静脉输液系统，作为目前临床静脉输液系统的最新技术，为需要长期输液治疗的患者提供了安全、可靠快捷的绿色静脉通道。以收治的一例行CVPAS治疗的晚期恶性肿瘤患者为例，经X检查中心导管末端位置及走行均正常，中心静脉导管顺利经锁骨下静脉置入上腔静脉，无血气胸、大出血、严重心律失常等并发症发生，术后应用良好。指出护士术中的良好的配合及围术期必要而有效的各种护理措施为手术的开展增加了安全保障，大大减轻了患者的紧张情绪，提高了置管的成功率。

摘要： 植入式中央静脉导管系统(CVPAS)是一种可以完全植入体内的闭合静脉输液系统，作为目前临床静脉输液系统的最新技术，为需要长期输液治疗的患者提供了安全、可靠快捷的绿色静脉通道。以收治的一例行CVPAS治疗的晚期恶性肿瘤患者为例，经X检查中心导管末端位置及走行均正常，中心静脉导管顺利经锁骨下静脉置入上腔静脉，无血气胸、大出血、严重心律失常等并发症发生，术后应用良好。指出护士术中的良好的配合及围术期必要而有效的各种护理措施为手术的开展增加了安全保障，大大减轻了患者的紧张情绪，提高了置管的成功率。

摘要： 本发明提供一种能增加穿刺成功率的PICC置管固定装置，涉及PICC置管技术领域，解决了如果在应用时，一旦手持超声探头的PICC置管人员手部带动超声探头一定位置移动时，将导致在置管时因为手臂或探头移动导致的穿刺失败，无法实现精准穿刺的问题。一种能增加穿刺成功率的PICC置管固定装置，包括矩形座，所述矩形座上滑动安装有前后往复机构，且前后往复机构上滑动安装有上下往复机构。PICC置管人员可通过沿螺纹通孔螺纹扭动两根蝶形紧固螺丝B，使得两根蝶形紧固螺丝B螺柱尾端所固定安装的圆形橡胶块逐渐挤压矩形翻转板，矩形翻转板通过转轴同U型凸起配合沿转轴转动一定角度，从而使得导针器更好的与患者手臂表面相贴合，实现精准穿刺。

摘要： 本发明提供一种能增加穿刺成功率的PICC置管固定装置，涉及PICC置管技术领域，解决了如果在应用时，一旦手持超声探头的PICC置管人员手部带动超声探头一定位置移动时，将导致在置管时因为手臂或探头移动导致的穿刺失败，无法实现精准穿刺的问题。一种能增加穿刺成功率的PICC置管固定装置，包括矩形座，所述矩形座上滑动安装有前后往复机构，且前后往复机构上滑动安装有上下往复机构。PICC置管人员可通过沿螺纹通孔螺纹扭动两根蝶形紧固螺丝B，使得两根蝶形紧固螺丝B螺柱尾端所固定安装的圆形橡胶块逐渐挤压矩形翻转板，矩形翻转板通过转轴同U型凸起配合沿转轴转动一定角度，从而使得导针器更好的与患者手臂表面相贴合，实现精准穿刺。

摘要： 本发明涉及一种通过使用超声波焊接将端子(24)连接至衬底(12)以形成功率半导体模块(10)的方法，其中，端子(24)包括位于端子脚(26)处的第一连接区域(28)，其中，第一连接区域(28)适于将端子(24)连接至衬底(12)，其中，端子(24)进一步包括第二连接区域(32)，第二连接区域(32)位于端子脚(26)的与第一连接区域(28)相反的位置，并且其中，衬底(12)包括第三连接区域(30)，该第三连接区域适于连接至端子(12)的第一连接区域(28)，其特征在于，该方法包括以下步骤：a)使第一连接区域(28)与第三连接区域(30)接触；b)通过利用超声波焊接工具(38)作用在第二连接区域(32)上，将端子(24)连接至衬底(12)；以及c)在已经执行步骤c)之后，通过执行平滑步骤来将第二连接区域(32)平滑化，其中，在步骤c)之后，该方法包括以下进一步步骤：d)将至少一个电连接件连接至第二连接区域(32)。

摘要： 本发明公开了一种分立功率半导体器件并联集成功率单元，包括功率板及与所述功率板叠层设置的驱动板，所述功率板上设置有N个桥臂，各个所述的桥臂包括M个并联的分立半导体器件，第一上桥臂的M/2个分立半导体器件与第一下桥臂的M/2分立半导体器件设置在第一功率区域中，第一上桥臂的另外M/2个分立半导体器件与第一下桥臂的另外M/2个分立半导体器件设置在第二功率区域中；第一功率区域及第二功率区域对称设置，功率板和驱动板电连接在一起；该集成功率单元采用分立半导体器件并联，输出电流均流效果好，直流功率回路寄生电感小，满载运行时分立功率半导体器件的电压尖峰小；成本更低，功率单元的电磁兼容性更好,平衡每个功率器件的电流。

摘要： 本发明公开了一种超宽带大功率高效率的单片集成功率放大器电路结构，融合了分布式电路结构、负反馈式电路结构和电抗匹配电路结构的各自优势。在超宽带功放电路的射频功率输出级采用了分布式匹配结构，易于拓展带宽，提高功率、效率；功率驱动级采用负反馈式结构，易于改善输入驻波和增益平坦度。在放大器的输出级和驱动级之间采用了电抗匹配结构，改善输出级和驱动级之间的阻抗失配。通过融合三者电路结构的各自优势，可极大的提高了超宽带大功率单片集成功率放大器的整体性能。

摘要： 本实用新型公开了一种集成功率模块，该集成功率模块包括绝缘壳体，所述绝缘壳体内封装有包括IGBT的电子元器件，所述电子元器件的至少部分引脚为集成功率模块的对外连接端，所述绝缘壳体的顶面设有多个与所述对外连接端对应的外部引脚，所述绝缘壳体的底部设有导热金属板。本实用新型的集成功率模块将以IGBT为主的发热量较高的电子元器件单独封装并在封装模块的底部设置导热金属板，使得IGBT所散发的热量可传导到导热金属板上，借由该导热金属板可进一步将热量传导到散热器上以实现良好的散热效果，从而提高功率模块的性能稳定性。同时，本实用新型还公开了具有上述集成功率模块的降压模组及电子设备。

摘要： 本发明公开了一种基于超声引导的提高置管成功率的方法及系统，通过获得第一影像信息包括置管位置的影像信息；获得第一置管位置积液体积；将第一置管位置积液体积、第一用户的置管位置输入位置分析模型，获得第一吸收位置；根据第一吸收位置、第一影像信息，获得第一入口位置；根据第一入口位置、第一吸收位置，获得第一置管路径；根据第一置管路径获得第一角度；根据第一角度、第一用户的置管位置获得第一预测吸收率；获得插管经过路径的N个图像信息；根据所有图像信息获得第二角度；第一角度与第二角度一致时确定置管方案。解决对于人体一些深入位置的置管操作难度大，缺乏有效的指导存在置管用时和成功率受到影响对用户造成损伤的技术问题。

摘要： 本实用新型涉及一种提高动静脉置管成功率的穿刺针，包括套筒，所述套筒的左侧开设有滑孔，滑孔的内侧插接有硬针管，硬针管的右侧设置有两个滑块，所述硬针管的内侧滑动连接有软针管，软针管与套筒的右侧之间设置有插座，所述套筒的顶部开设有连通孔，所述插座的内侧插接有连接头，连接头的外侧设置有两个限位块。该提高动静脉置管成功率的穿刺针，通过捏住两个滑块将硬针管插入血管，直接带着内侧的软针管达到穿刺位置，不用二次插入，提升成功率，再拉动两个滑块沿着连通孔向右滑动，将硬针管收入套筒的内侧，并且通过弹性片插入卡槽中，卡块与挡块形成卡接，将硬针管定位在套筒内侧，收纳方便。

摘要： 本实用新型公开了一种提高动静脉置管成功率的穿刺针，能够提高穿刺的成功率，而且使用更加方便，其结构包括：穿刺管、输液头，所述穿刺管包括：硬针管、手持筒，通过手持筒控制硬针管进行穿刺，硬针管的外壁上沿轴向设置有通槽，软管通过通槽卡入硬针管中，在置入血管以后，穿刺管可以原路退出，在软管上的窄部位置与软管脱离，从而提高穿刺的成功率，另外在输液头的移动块上还设置有探窗，能够观测到软管中的回血情况，帮助医生判断是否有效刺入血管；本申请结构合理，不改变原有的操作习惯，实用性更强。

摘要： 本实用新型公开了一种可提高动脉穿刺置管成功率的套件，涉及动脉穿刺技术领域，为解决现有的动脉穿刺置管套件安装灵活性较低，容易影响动脉穿刺成功率的问题。所述注射器的一侧安装有注射推把，所述注射推把与注射器之间安装有注射推杆，所述注射器的另一侧安装有连接注射块，所述连接注射块的一侧安装有连接管，所述连接管的内部安装有医用二通阀，所述连接管的另一端安装有固定块，所述固定块的另一侧安装有安装连接块，所述安装连接块的另一侧安装有动脉穿刺针，所述注射器的内部设置有药液管道，所述注射推杆的一端安装有注射推头，所述注射器一端的两侧均设置有卡块。