经外周置入中心静脉导管
经外周置入中心静脉导管的相关文献在2002年到2022年内共计498篇,主要集中在临床医学、肿瘤学、预防医学、卫生学
等领域,其中期刊论文441篇、会议论文39篇、专利文献196567篇;相关期刊147种,包括护理与康复、护士进修杂志、全科护理等;
相关会议13种,包括2016年《中国医院药学杂志》学术年会、2015临床急症经验交流高峰论坛、第四届安徽肿瘤内科大会暨第二届苏皖肿瘤内科治疗进展学术会议等;经外周置入中心静脉导管的相关文献由1326位作者贡献,包括孙文彦、范玲、陆勤美等。
经外周置入中心静脉导管—发文量
专利文献>
论文:196567篇
占比:99.76%
总计:197047篇
经外周置入中心静脉导管
-研究学者
- 孙文彦
- 范玲
- 陆勤美
- 于新颖
- 刘春丽
- 吕玉芳
- 姜红
- 孟爱凤
- 曾旭芬
- 王晓珍
- 赵林芳
- 高玉芳
- 鲍爱琴
- 黄胜
- 余春华
- 刘为红
- 刘聿秀
- 刘芳
- 吴欣娟
- 吴超群
- 夏春芳
- 宋峰
- 宋琦
- 张慧
- 张敏
- 徐伟
- 徐文洁
- 戴明红
- 李俊英
- 李健
- 李楠
- 李爱萍
- 李静
- 杜华
- 杨佳
- 杨群
- 江定飚
- 王凯
- 王梅林
- 王秀荣
- 王雅萍
- 胡晓静
- 茹晚霞
- 董建英
- 袁丽
- 许红梅
- 赵锐祎
- 金向红
- 陈春华
- 陈玲
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濮英娜;
马丽娟;
王娜;
尹哲;
陈玲
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摘要:
目的探讨恶性肿瘤化疗患者PICC置管期间非计划拔管相关因素及护理对策。方法选取2020年9月-2021年8月行PICC置管进行化疗的恶性肿瘤患者1 026例,收集患者PICC带管期间并发症的发生情况,分析非正常拔管的原因及影响因素,并提出针对性护理措施。结果随访1年,入组1 026例患者PICC置管相关并发症总发生率为23.00%(236/1 026),非计划性拔管发生率为5.26%(54/1 026),置管相关感染及血栓形成导致的非计划性拔管比例占77.78%。研究显示,置管时间长及体质指数高是导致血栓形成从而造成PICC非计划拔除的影响因素(P<0.05);置管时间是引起置管相关感染而造成PICC非计划性拔除的影响因素,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论恶性肿瘤化疗PICC置管患者非计划性拔管因素为置管相关感染、血栓的形成,加强置管期间的专业置管维护及健康宣教是预防非计划性拔管的有效护理对策。在临床护理中,给予患者合理的营养支持,能提高患者机体免疫力,同时对体质指数过高、置管时间超过6个月的患者应密切关注和预防置管相关并发症的发生。
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张聪聪;
朱玉欣;
赵伟娟;
贾存秀;
陈琳
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摘要:
目的探讨腔内心电图定位技术在预防婴幼儿肿瘤患儿经外周置入中心静脉导管(PICC)置管过程中导管异位的临床意义。方法选择2016年2月至2020年4月住院符合纳入标准的62例需行PICC置管的患儿为研究对象。置管过程中使用腔内心电图定位技术,以腔内心电图P波波幅增高≥0.5 mV为特征性P波,说明导管尖端到位;P波波幅<0.5 mV为非特征性P波和出现负向波为导管过深,说明导管异位;导管尖端位置位于5~6后肋水平为正常。将心电图定位结果与置管后胸片定位结果比较,计算心电图定位的灵敏度、特异度。结果62例中出现特征性P波56例(90.32%);56例胸片结果显示,导管尖端位置合适33例(位于T5~T6水平,58.93%),导管尖端过深(≥T7水平)22例(39.29%),导管位于非上腔静脉处1例(位于对侧锁骨下静脉1/56,1.79%);未出现特征性P波6例。胸片结果示,导管过深在T8水平1例,过浅在T4水平1例,在非上腔静脉处4例(对侧颈内静脉1例,对侧头臂静脉2例,对侧锁骨下静脉1例)。婴幼儿患儿腔内心电图与胸片一致性对比的敏感度98.21%(55/56),特异度83.33%(5/6)。P波波幅负向波表现,导管位置合适和过深共56例,其中出现负向波24例,导管位置合适的33例中出现负向波2例;导管过深23例中出现负向波22例。结论婴幼儿置管辅助腔内心电图定位与成人、新生儿一样可行和准确,其经济、便捷、避免辐射危害更有利于婴幼儿安全置管,可有效避免导管最终的异位。
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赵婷媛;
管立勋
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摘要:
目的探讨葡萄糖酸洗必泰棉片在热带地区血液病患者经外周置入中心静脉导管(PICC)外接无针接头消毒中的应用效果。方法纳入热带地区携带PICC的300例血液病患者,随机分为观察组和对照组,每组150例,再将各组分为5 s、10 s、15 s亚组,各亚组均50例。观察组、对照组分别采用葡萄糖酸洗必泰棉片、碘伏医用棉签消毒无针接头,各亚组按照相应的时间进行消毒。在置管后首次输液前采集无针接头处的无菌生理盐水拭子标本,采用琼脂平板培养法检测污染情况。结果在观察组和对照组内,15 s亚组的污染率均低于5 s亚组和10 s亚组(均P0.05)。观察组的5 s亚组、10 s亚组、15 s亚组的污染率分别低于对照组的5 s亚组、10 s亚组、15 s亚组(均P<0.05)。结论采用葡萄糖酸洗必泰棉片对热带地区血液病患者PICC外接无针接头进行消毒的效果优于碘伏棉签,且消毒时间为15 s时的效果更佳。
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张冰洁;
郝艳坤;
张博;
徐颖;
马少忠
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摘要:
目的探讨食管癌患者经外周置入中心静脉导管(PICC)置管术后静脉血栓形成的影响因素。方法收集2017年1月至2021年1月保定市第二医院收治的126例行PICC置管术食管癌患者临床资料,根据血栓发生情况将其分为血栓组(n=34)和无血栓组(n=92)。比较两组患者性别、年龄、手术史、病理类型、TNM分期、静脉血栓史、化疗次数、PICC导管类型、穿刺肢体位置、持续置管时间、活动频率和强度等对PICC相关性静脉血栓形成的影响。结果单因素分析结果显示,两组患者TNM分期、静脉血栓史、化疗次数、持续置管时间、活动频率和强度比较,差异均有统计学意义(P0.05)。多因素分析结果显示,TNM分期、静脉血栓史、化疗次数、持续置管时间、活动频率和强度均是食管癌患者PICC置管术后静脉血栓形成的影响因素(P<0.05)。结论TNM分期、静脉血栓史、化疗次数、持续置管时间、活动频率和强度均是食管癌患者PICC相关性静脉血栓形成的重要影响因素,针对上述影响因素积极采用有效的预防措施,能够在一定程度上降低患者静脉血栓的发生率。
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刘海玲;
谢春花;
陈倩;
肖碧玲;
黄惠红;
黄云敏;
银正民
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摘要:
目的观察敷贴移除与粘贴改良在PICC患者医用粘胶相关性皮损中的应用效果。方法选择2019年10月-2021年12月我院以PICC为治疗通路的肿瘤患者400例为研究对象,以信封法分为试验组和对照组,各200例。对照组按PICC常规护理模式施护,试验组接受敷贴移除与粘贴改良护理模式干预。对两组干预后各观察指标进行比较。结果试验组干预后表皮剥脱、皮肤撕裂伤、接触性皮炎、毛囊炎、张力性损伤、皮肤浸渍发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论采用敷贴移除与粘贴改良护理模式对PICC患者实施干预,可取得积极的医用粘胶相关性皮肤损伤预防效果。
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吴贤琳;
蔡益民;
向秋红;
方玉琦
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摘要:
目的 探讨腔内心电图技术与传统解剖定位方法在经外周置入中心静脉导管(PICC)中应用效果。方法 使用计算机检索建库至2021年4月Cochrane图书馆、Web of Science、PubMed、Embase、CNKI、万方数据库、维普数据库、SinoMed关于应用腔内心电图对PICC置管进行干预的随机对照试验,通过阅读及筛选文献,对符合要求的随机对照研究使用Cochrane手册的标准来评估偏倚风险,采用RavMan 5.3及Stata15.0软件进行统计处理。结果 最终纳入文献11篇共4 930例患者,其中实验组2 842例,对照组2 088例。Meta分析结果显示,腔内心电图技术相比传统解剖定位方法更能有效提高首次置管成功率(OR=3.00,95%CI:2.48~3.64,P<0.05),提高尖端定位准确性(OR=4.39,95%CI:2.08~9.27,P<0.05)。结论 腔内心电图指导的PICC穿刺技术具有一定的优势,相比传统解剖定位方法能有效提高PICC首次置管成功率和尖端定位准确性。
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徐丹
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摘要:
目的:探讨基于静疗团队管理模式对经外周置入中心静脉导管(PICC)病人导管维护效果及并发症的影响。方法:将2019年5月—2020年5月在本院行PICC治疗的110例病人设为对照组,将2020年6月—2021年6月在本院行PICC治疗的130例病人设为观察组,对照组行PICC常规性护理指导,观察组通过成立静疗团队对病人实施PICC管理,比较两组干预前后自护能力、穿刺并发症及病人导管维护满意度。结果:干预后观察组自护能力总评分较对照组提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组一次穿刺成功率、导管维护依从率及病人对导管维护满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组导管堵塞、导管移位、导管相关血流感染、机械性静脉炎/血栓等并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组导管留置时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:静疗团队管理模式能有效提高PICC病人导管维护技能及导管维护依从性,降低病人导管相关性并发症,延长导管留置时间,提高病人导管维护满意度。
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王道晓;
陈锦;
陈萍;
周俊;
黄彩英;
莫彩云;
冯丹;
柏杨
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摘要:
目的了解下肢PICC置管穿刺鞘断裂不良事件的根本原因并进行系统改进。方法成立专家团队,根据RCA^(2)实施步骤进行事件调查,识别近端原因,采用质量检测、资料比对和问题树分析法等寻找根本原因,从建立风险评估管理体系、完善标准操作程序、建立床旁超声急会诊分级管理机制三方面进行改进。结果PICC导管选择符合率由75.51%提升至100.00%,穿刺鞘使用规范率由82.65%提升至96.26%,一次性置管成功率由95.92%提升至100.00%;紧急床旁超声到位时间从平均26 min缩短至14 min,床旁超声急会诊到位时间达标率由33.33%提升至100.00%。未再出现断鞘事件。结论应用RCA^(2)寻找不良事件系统根因并进行改进,有利于强化事前风险管理,增强团队合作,建立组织质量安全文化,从而保障患者安全。
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徐兵;
杨丽娟;
戴明红;
郝佳丽
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摘要:
目的:探讨腔内心电图(ECG)定位导管尖端技术在新生儿经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)中的应用及效果。方法:采用回顾性分析方法,将2014年1月至2017年12月经下肢静脉置入PICC的39例新生儿设为对照组,2018年1月至2020年12月经下肢外周静脉置入PICC的42例新生儿设为观察组。对照组置管成功后固定PICC导管,拍摄X线片;观察组将导管送至比预定长度长2 cm时,患儿穿刺侧肢体呈外展屈曲位,连接心电监护仪,推注0.9%氯化钠溶液,心电监护仪上出现P波与QRS波之比40%~50%,再缓慢外拔导管至P波与体表心电图的P波一致,固定PICC导管,拍摄X线片。根据X线片结果,观察2组一次置管到位率、完成治疗率。结果:观察组PICC导管一次置管到位率为95.23%(40/42),高于对照组的76.92%(30/39)(P0.05)。结论:ECG可用于辅助定位新生儿经下肢置入PICC导管尖端的位置,且操作简单,容易掌握,方法安全、可行,值得临床推广应用。
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颜伟萍;
周晓瑜;
徐红霞;
胥喆;
封凤
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摘要:
总结1例T淋巴母细胞淋巴瘤伴隐匿上腔静脉综合征患者化疗期间静脉通路选择及护理经验:根据患者意愿和自身情况,通过多学科合作,评估置管风险及分析可行性,为患者制订个性化置管方案;术后通过严格体位管理、严格控制输液速度,警惕诱发上腔静脉综合征加重;通过定时、定量饮水及握球、旋腕运动相结合预防导管相关性血栓。患者已成功留置导管135 d,无相关并发症发生。
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陈玲;
濮英娜;
王黎;
尹哲;
平荣;
杨怡;
张翠萍
- 《2018中华护理学会全国静脉输液治疗护理学术交流会议》
| 2018年
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摘要:
经外周置入中心静脉导管(Peripherally Inserter Central Catheter,PICC)是肿瘤患者化疗的首选途径.因为其明显减轻了肿瘤患者因反复穿刺及输注刺激性药物带来的痛苦,受到了广大患者及医务人员的认可.据报道,PICC置管并发症发生率为12.42%(152/1224),PICC置管的相关并发症会导致PICC非计划拔管,降低了PICC的使用,从而造成了患者治疗选择时的担忧.本研究通过对1026例恶性肿瘤化疗患者PICC植管期间发生的54例非计划拔管的相关因素进行分析,希望能为临床预防PICC非计划拔管的措施制定提供理论依据.
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施源
- 《2018中华护理学会全国静脉输液治疗护理学术交流会议》
| 2018年
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摘要:
经外周置入中心静脉导管(PICC)是经外周静脉穿刺,将一根由硅胶材料制成、标有刻度、能以放射显影的中心静脉导管插入静脉,并使其尖端位于上腔或下腔静脉内的深静脉导管置入,可用于为患者提供中期至长期的静脉输液治疗.PICC是现阶段比较有效和安全的一种中心静脉输液工具.随着新生儿医学和围产医学的飞速发展,新生儿中心静脉置管术(包括PICC和CVC)在NICU应用越来越广泛,成为早产儿,尤其是极低和超低出生体重儿的重要生命通道.
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戴明红;
陈娟娟;
朱明;
夏艳;
刘培培;
赵得凤
- 《2018中华护理学会全国静脉输液治疗护理学术交流会议》
| 2018年
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摘要:
经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是一种从周围静脉导入且导管尖端位于上、下腔静脉的深静脉置管技术,具有安全、方便、留置时间长、感染率低等优点.PICC要达到中心静脉的治疗效果,防止导管相关并发症发生,导管尖端位置特别重要.目前推荐的PICC导管尖端最佳位置为上腔静脉中下1/3段到上腔静脉与右心房交界之间.PICC尖端定位方法有X线胸片定位、静脉内心电图定位法、超声心动图定位、数字减影血管造影(DSA)、模拟机、CT检查等.X线摄片确认导管尖端位置是目前应用最广泛的定位方法,但在危重症患者中往往难以及时执行;胸部X线检查也存在一定的主观因素,由于胸部X线片的清晰程度不同,有时难以辨别导管尖端的位置;摄片显示异位的导管重新调整时容易污染,并且没有导入鞘及导丝导引,导管易折曲导致送管困难.心电图定位技术是指通过转换器将心房内心电图转换为体表心电图,通过穿刺过程中患者心电图P波的变化来确定PICC导管尖端位置的一种新技术.国外2010年将此技术应用于PICC尖端定位,并取代X线摄片确认导管尖端位置,国内学者也研究应用心电图定位技术,但研究仅限于成人和新生儿PICC尖端定位,未见应用于重症小儿中的报道.我科PICU自2016年采用静脉内心电图定位技术辅助重症小儿PICC尖端定位取得良好效果.
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石芸
- 《2018中华护理学会全国静脉输液治疗护理学术交流会议》
| 2018年
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摘要:
经外周置入中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheter,PICC)具有痛苦小、安全性高和易于操作的优点,近年已被广泛应用于临床.尽管有这些优势,PICC仍具有导致一些并发症的风险,如导管相关性血栓.PICC导管相关性血栓(Peripherally Inserted Central Catheter Related Venous Thrombus,PICC-related VT)是指在导管置入体内后,由于穿刺或导管机械性损伤血管内膜和患者的自身状态等原因,使导管所在的血管和导管壁形成血栓凝块的过程.PICC导管相关性血栓发生率为26.53%-40.5%,多为无症状血栓,出现上肢疼痛、肿胀、皮肤变色等有症状的血栓为1.67-3%.有研究显示诊断上肢深静脉血栓后2个月及12个月的死亡率分别为30%和40%.在西班牙进行的一项研究中,9%的上肢深静脉血栓患者存在肺栓塞,上肢深静脉血栓3个月的死亡率及年复发率均高于下肢深静脉血栓.PICC导管相关性血栓,在高危因素与预防策略方面报道较多,专家意见较为统一,但血栓形成后的治疗与护理方面报道较为匮乏.现将PICC导管相关性血栓的护理进展进行综述,以期为临床护理工作提供参考.
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杨玲燕;
丁雯;
梁媛媛;
杨华利;
陈佳
- 《2018中华护理学会全国静脉输液治疗护理学术交流会议》
| 2018年
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摘要:
经外周置入中心静脉导管(PICC)因其操作简单、留置时间长且安全,能有效避免反复静脉穿刺及药液对血管壁的刺激,现已成为临床常见输液工具之一,PICC相关性皮肤过敏是PICC置管后的常见并发症,主要表现为置管局部出现红疹、瘙痒、湿疹样小水泡,甚至皮肤破溃、感染等,其发生既影响PICC患者的生活质量,又增加了PICC非计划性拔管的风险等不良事件.我院PICC门诊通过对12例PICC相关性皮肤过敏患者采用切口纱布联合银离子治疗,效果显著.
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王燕丽;
张亚晶;
张小芳;
冯娟
- 《2018中华护理学会全国静脉输液治疗护理学术交流会议》
| 2018年
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摘要:
经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)于20世纪70年代在全球得到广泛开展,虽然PICC得到大家认可,但在使用过程中仍然存在一些并发症,如静脉炎、血流感染、导管相关血栓、导管脱出、导管堵塞等.国外研究发现,上肢静脉血栓是PICC最为严重的并发症.汪洋等在肿瘤化疗患者中心静脉置管相关性血栓的原因及护理干预的研究进展中提到PICC相关有症状血栓发生率为25.7%.此外,血栓也是肿瘤患者的重要并发症之一,肿瘤患者发生VTE的风险比非肿瘤患者高数倍.另外,住院和接受积极治疗的肿瘤患者是VTE发生的高危人群.国外循证医学研究发现,肿瘤患者发生血栓的风险比普通患者高4.1倍,而化疗者则升高6.5倍.因此,预防PICC导管相关性血栓形成及早期发现并处理导管相关血栓,对保持导管功能,减轻肿瘤患者的并发症,减少患者负担具有重要意义.
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