泪道置管

摘要： 目的观察保留泪点泪小管切开联合RS型泪道引流管(RS管)置入治疗泪小管炎的效果。方法回顾性分析2013年5月至2020年8月该院确诊为泪小管炎的患者共63例(66眼)。前期病例(2013年5月至2016年12月)为对照组28例(29眼),后期病例(2017年1月至2020年8月)为观察组35例(37眼)。对照组采用单纯泪小管切开术,观察组采用保留泪点泪小管切开联合RS管置入。术后6个月观察两组疗效及并发症。结果观察组治愈率(86.5%)明显高于对照组(55.2%)。两组手术均顺利完成。观察组术后共出现并发症10眼(27.0%),其中异物感合并眼痒9眼,出现泪点开口息肉样增生,对症用药后症状减轻,息肉组织逐渐减小,取管后上述症状逐渐消失1眼。对照组手术均顺利,术后切口粘连增生4眼(13.8%)。结论保留泪点泪小管切开联合RS管置入治疗泪小管炎手术操作简单,切口粘连增生减少,在充分引流泪小管分泌物的同时,尽可能保留了泪道的引流功能,效果明显优于单纯泪小管切开术。

摘要： 目的探讨鼻内镜下泪囊支架植入联合泪道置管术在慢性泪囊炎患者中的应用及疗效分析。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月于福州东南眼科医院(金山新院)行手术治疗的365例慢性泪囊炎患者,术中先将泪囊情况分为大泪囊和小泪囊,均采用鼻内镜下泪囊支架植入联合泪道置管的手术方式,在鼻腔泪囊吻合口处植入泪囊支架,同时由上、下泪点植入R-S泪道引流管,从吻合口处伸出,术后2个月时将支架和引流管一并取出,再行3~6个月随访,观察术腔恢复及泪道通畅情况,并对比这种术式对大泪囊和小泪囊的治疗效果区别。结果219例患者术中见泪囊较大,泪囊壁薄,无肉芽增生,术后复查211例泪道引流通畅,8例术后复发,治愈率为96.35%;146例患者手术中见泪囊较小,泪囊壁厚,有肉芽增生,术后复查137例泪道引流通畅,9例术后复发,治愈率为93.84%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性泪囊炎患者无论术前是否泪囊壁增厚及肉芽增生,采用鼻内镜下泪囊支架植入联合泪道置管术可提高总有效率,均超过90%;鼻内镜下泪囊支架植入联合泪道置管术对泪囊大小、泪囊壁的厚度及是否肉芽增生的治疗效果无明显区别。患者满意度高,临床应用范围更广,值得在临床中推广应用。

摘要： 目的 分析逆行挤压排石联合泪道置管术治疗慢性泪小管炎的疗效.方法 回顾性分析2018-06～2020-12于该院就诊的35例(35眼)慢性泪小管炎患者,其中上泪小管炎10例,下泪小管炎25例,均不合并慢性泪囊炎,记录其临床症状及体征.所有患者均于局麻下接受逆行挤压排石联合泪道置管术治疗,术后3d连续予以抗生素滴眼液冲洗泪道及结膜囊,术后1个月予以拔管处理.术后1周、1个月、3个月,记录各时间段术眼脓液改善情况、泪小管形态、泪道冲洗结果.结果 35例患者经治疗后均顺利出院,无并发症发生.术后3个月35例患者溢泪溢脓症状均消失;泪小管形态30眼正常化,3眼扩张肥厚,2眼不全阻塞;泪道冲洗30眼通畅,5眼欠通畅.临床治愈率为85.71％.结论 逆行挤压排石联合泪道置管术治疗慢性泪小管炎效果确切,可有效解决流脓症状且对泪道损伤小.但术前需掌握好适应证,术中需尽量排尽结石,置管时避免损伤泪小管黏膜,术后需加强泪道及结膜囊敏感抗菌药物的应用.

摘要： 目的 探究慢性泪囊炎患者接受鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术联合泪道置管的临床治疗效果.方法 将2019年11月～2020年5月在本院接受治疗的66例慢性泪囊炎患者作为观察对象,按照随机数表法将其中只采用泪囊造孔术的33例患者设为对照组,而采用泪囊造孔术联合泪道置管的33例患者为观察组.观察比较两组慢性泪囊炎患者的手术效果.结果 观察组的治疗总有效率为93.94％,显著高于对照组总有效率72.73％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与采用单一泪囊造孔术进行治疗相比,对患者采用泪囊造孔术联合泪道置管进行治疗的效果更显著,具有应用价值和实际意义,建议推广.

摘要： 目的探讨泪道置管联合透明质酸钠在慢性泪囊炎中的应用效果。方法选取医院2019年4月至2020年10月收治的慢性泪囊炎患者88例,依据简单随机数字表法分为研究组和对照组,各44例。研究组采取泪道置管术联合透明质酸钠,对照组单纯采取泪道置管术。结果研究组总有效率为97.73%,显著高于对照组的86.36%(P<0.05);治疗后,两组烧灼感、异物感、角膜丝状物、眼痒、眼皮沉重感、干涩评分较治疗前降低(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率为2.27%,显著低于对照组的13.64%(P<0.05)。结论采取泪道置管术及透明质酸钠治疗慢性泪囊炎,可有效改善患者的临床症状,提高整体疗效,且可降低并发症发生风险。

摘要： 目的:观察泪道激光联合双管置入在多点泪道阻塞的临床疗效.方法:收集我院2019年1月—12月诊治的多点泪道阻塞患者52例68眼,行泪道激光探通后,予以引线型泪道引流管US-Ⅰ型及球头管双管置入泪道,术后随访观察1年,观察其治疗效果及并发症发生情况.结果:68眼经治疗后治愈率为95.6％,有效率为98.5％,较其他学者报道的治愈率及有效率均有明显提升.结论:泪道激光联合双管置入治疗多点泪道阻塞疗效可靠、安全性高,具有一定的临床应用价值.

摘要： 目的:评估基于新型断裂泪小管吻合装置的两种手术方式的临床效果.方法:本研究选择下泪小管断裂病例80例80眼,以新型泪小管吻合装置的两种探针行泪小管吻合术,其中观察组以弹性猪尾探针行双泪道置管,对照组以直探针行单泪道置管,评估两种术式的术中及术后的相关临床疗效指标.结果:观察组平均置管时间和平均手术时间为12.1±3.7、28.9±5.6min,对照组为21.2±5.5、34.4±6.8min(t=8.68、3.95,均P0.05).术后观察组有4例泪溢和5例泪道狭窄,对照组有4例泪溢、7例泪道狭窄、5例皮肤瘢痕、2例置管移位和1例眼睑松弛(P>0.05).两组术中的泪道探通率均为100％,且无假道形成.结论:采用弹性猪尾探针行双泪道置管和直探针行单泪道置管治疗泪小管断裂各有优势,均为临床有效可行的治疗方法.

摘要： 目的:探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术、泪道置管联合治疗慢性泪囊炎的临床效果.方法:选取2016年1月～2017年8月我院收治的慢性泪囊炎患者97例,按治疗方法不同分为联合组49例、泪囊造孔组48例.泪囊造孔组接受鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗,联合组接受鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术、泪道置管联合治疗.观察两组手术效果、并发症发生率、复发率以及患眼视力变化.结果:联合组治疗总有效率显著高于泪囊造孔组(P＜0.05);术前,两组患眼视力比较无显著性差异(P＞0.05);术后3个月,两组患眼视力略微降低,但组间及组内比较均无显著性差异(P＞0.05);两组并发症发生率比较无显著性差异(P＞0.05);联合组复发率明显低于泪囊造孔组(P＜0.05).结论:鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术、泪道置管联合治疗慢性泪囊炎的效果显著,能降低慢性泪囊炎复发风险及并发症发生率,且不影响视力.

摘要： 目的：以三重辨证施治法则治疗炎性泪道阻塞为例，说明探索中西医结合治疗眼病理论，以及理论指导临床实践的方法和初步体会。rn 方法：提出三重辨证施治法则和应用三重辨证施治法则治疗炎性泪道阻塞：rn 1、学习应用现代医学一切检测方法，融合为中医四诊。rn 2、一重(核心)辨证确定炎症阻塞是本病的主证本质，由此主证主导治疗方案是：用特制的引流管在泪道最佳位置支撑、扩张泪道，引流出炎性分泌物，为药物的辨证施治提供条件。rn 3、实施二重辨证，进行个案化的症侯调整治疗。rn 4、进行三重症状加减辨证，参合以上三重辨证施治用药，令治疗处方圆满。rn 结果：03年10月至09年6月泪道病门诊11500病人次的泪点;有泪道阻塞者1815只眼，采有本方法治疗，取得良好效果。rn 结论：三重辨证施治法则和应用三重辨证施治法则治疗炎性阻塞性泪道病，是探索中西医结合治疗眼病理论与临床实践得有益试探，值得进一步研讨。

摘要： 目的：以三重辨证施治法则治疗炎性泪道阻塞为例，说明探索中西医结合治疗眼病理论，以及理论指导临床实践的方法和初步体会。rn 方法：提出三重辨证施治法则和应用三重辨证施治法则治疗炎性泪道阻塞：rn 1、学习应用现代医学一切检测方法，融合为中医四诊。rn 2、一重(核心)辨证确定炎症阻塞是本病的主证本质，由此主证主导治疗方案是：用特制的引流管在泪道最佳位置支撑、扩张泪道，引流出炎性分泌物，为药物的辨证施治提供条件。rn 3、实施二重辨证，进行个案化的症侯调整治疗。rn 4、进行三重症状加减辨证，参合以上三重辨证施治用药，令治疗处方圆满。rn 结果：03年10月至09年6月泪道病门诊11500病人次的泪点;有泪道阻塞者1815只眼，采有本方法治疗，取得良好效果。rn 结论：三重辨证施治法则和应用三重辨证施治法则治疗炎性阻塞性泪道病，是探索中西医结合治疗眼病理论与临床实践得有益试探，值得进一步研讨。

摘要： 目的：以三重辨证施治法则治疗炎性泪道阻塞为例，说明探索中西医结合治疗眼病理论，以及理论指导临床实践的方法和初步体会。rn 方法：提出三重辨证施治法则和应用三重辨证施治法则治疗炎性泪道阻塞：rn 1、学习应用现代医学一切检测方法，融合为中医四诊。rn 2、一重(核心)辨证确定炎症阻塞是本病的主证本质，由此主证主导治疗方案是：用特制的引流管在泪道最佳位置支撑、扩张泪道，引流出炎性分泌物，为药物的辨证施治提供条件。rn 3、实施二重辨证，进行个案化的症侯调整治疗。rn 4、进行三重症状加减辨证，参合以上三重辨证施治用药，令治疗处方圆满。rn 结果：03年10月至09年6月泪道病门诊11500病人次的泪点;有泪道阻塞者1815只眼，采有本方法治疗，取得良好效果。rn 结论：三重辨证施治法则和应用三重辨证施治法则治疗炎性阻塞性泪道病，是探索中西医结合治疗眼病理论与临床实践得有益试探，值得进一步研讨。

摘要： 目的：以三重辨证施治法则治疗炎性泪道阻塞为例，说明探索中西医结合治疗眼病理论，以及理论指导临床实践的方法和初步体会。rn 方法：提出三重辨证施治法则和应用三重辨证施治法则治疗炎性泪道阻塞：rn 1、学习应用现代医学一切检测方法，融合为中医四诊。rn 2、一重(核心)辨证确定炎症阻塞是本病的主证本质，由此主证主导治疗方案是：用特制的引流管在泪道最佳位置支撑、扩张泪道，引流出炎性分泌物，为药物的辨证施治提供条件。rn 3、实施二重辨证，进行个案化的症侯调整治疗。rn 4、进行三重症状加减辨证，参合以上三重辨证施治用药，令治疗处方圆满。rn 结果：03年10月至09年6月泪道病门诊11500病人次的泪点;有泪道阻塞者1815只眼，采有本方法治疗，取得良好效果。rn 结论：三重辨证施治法则和应用三重辨证施治法则治疗炎性阻塞性泪道病，是探索中西医结合治疗眼病理论与临床实践得有益试探，值得进一步研讨。

摘要： 本发明涉及泪道环钻畅通置管系统，主要用于对人体眼部泪道进行手术。目前治疗的方法，成本高，太繁琐，损伤骨壁，易粘连，成功率极低。采用本系统手术，泪道阻塞时，将合体探针探入→探明阻塞物→注水验证阻塞→环钻环切阻塞物→注水验证通畅→置入下置管，探通和环钻一体连贯性完成，操作简单方便，环切准确，避免多次治疗损伤组织；带保护芯的环钻，既能当探针使用，又可拔出保护芯，即可当环钻刀使用，使手术没有皮肤切口，又可彻底环切泪道任何部位的阻塞物；将上下两根置管尾部用连接线打结，不容易将泪小点撑裂，置管也不易从睑裂中窜出；术后，可以方便地活动植入泪道的硅胶软管，避免了置管长时间植入所导致的与组织发生的粘连。

摘要： 本实用新型涉医疗器械技术领域，具体涉及一种改良型简易泪道探通置管器，包括泪道探针，所述泪道探针包括空心针管和设置在空心针管顶部的针座，所述空心针管的头部封闭并形成圆头状，所述空心针管的管身上沿长度方向开设有侧狭缝，所述管身的上部还设置有Y型接头，下部还设置有注射出口；还包括针芯，所述针芯包括针体和握持柄，所述握持柄与所述针座通过转动结构连接，所述针体的外壁上开设有微槽，所述微槽与所述空心针管的内壁形成连通所述Y型结构和所述注射出口的注液通道，所述针体与所述空心针管之间在相对于所述侧狭缝的一侧设置有夹持结构；本实用新型可在完成对引导线牵引的同时进行润滑给药或清洗，减化了手术流程。

摘要： 本实用新型涉及一种泪道环钻畅通置管系统，本技术主要用于对人体眼部泪道进行手术。目前治疗的方法，成本高，太繁琐，损伤骨壁，易粘连，成功率极低。采用本系统手术，泪道阻塞时，将合体探针探入→探明阻塞物→注水验证阻塞→环钻环切阻塞物→注水验证通畅→置入下置管，探通和环钻一体连贯性完成，操作简单方便，环切准确，避免多次治疗损伤组织；带保护芯的环钻，既能当探针使用，又可拔出保护芯，即可当环钻刀使用，使手术没有皮肤切口，又可彻底环切泪道任何部位的阻塞物；将上下两根置管尾部用连接线打结，不容易将泪小点撑裂，置管也不易从睑裂中窜出；术后，可以方便地活动植入泪道的硅胶软管，避免了置管长时间植入所导致的与组织发生的粘连。

摘要： 本发明涉及一种可调节扩张的用于泪道阻塞的三腔两囊泪道置管，所述的三腔两囊泪道置管包括侧管、泪道主支撑导管、穿线隧道、可扩张球囊、内外管紧密连接处、可扩张球柱、球囊注水细管、球柱注气细管、球柱注气管固定袢；所述的可扩张球囊环绕于泪道主支撑导管上段；所述的可扩张球柱环绕于泪道支撑导管的下段；所述的内外管紧密连接处设于可扩张球囊和可扩张球柱之间。其优点表现在：可根据患者泪囊大小个性化调节泪囊部位球囊大小，稳定泪道置管，防止脱落，同时可定期活动、扩张鼻泪管部位的球柱，减轻松懈粘连组织，改善鼻泪管部位的堵塞情况，并锻炼泪道括约肌的功能；操作简单、便捷，可更好改善患者的溢泪状态，提高患者生活质量。

摘要： 本发明公开一种耳鼻喉科用泪道置管，包括内管(1)、外管(2)、密封胶环(3)、充气机构(7)、排气机构(8)和固定机构(9)，其特征在于，所述内管(1)设置于外管(2)内侧，所述内管(1)和外管(2)两端连接处均通过密封胶环(3)固定连接，所述密封胶环(3)为弹性橡胶材质制成，所述外管(2)柔软硅胶材料制成；所述内管(1)和外管(2)之间设置有一个充气腔(10)，所述充气腔(10)内固定连接有一组支撑胶环(4)，所述支撑胶环(4)上均开设有一组通气孔(5)；所述支撑胶环(4)均为弹性橡胶材质制成，所述内管(1)上端侧壁固定连接有一个充气管(6)，所述充气管(6)内设置有一个充气机构(7)。

摘要： 本发明公开了一种泪道置管，包括内管、外管、密封胶环、充气机构、排气机构和固定机构，所述内管设置于外管内侧，所述内管和外管两端连接处均通过密封胶环固定连接，所述内管和外管之间设置有一个充气腔，所述充气腔内固定连接有一组支撑胶环，所述支撑胶环上均开设有一组通气孔，所述支撑胶环均为弹性橡胶材质制成，所述内管上端侧壁固定连接有一个充气管，本发明所达到的有益效果是：通过滑动排气机构的滑动套，可以将排气孔打开，从而将充气腔内的气体排出，使外管收缩，不仅可以方便后期泪道置管的取出，而且在将泪道置管插进泪道时，可以减小泪道置管外壁与泪道内壁之间的摩擦，避免泪道置管在泪道内滑动时，造成泪道侧壁的损伤。

摘要： 本实用新型涉及一种可调节扩张的用于泪道阻塞的三腔两囊泪道置管，所述的三腔两囊泪道置管包括侧管、泪道主支撑导管、穿线隧道、可扩张球囊、内外管紧密连接处、可扩张球柱、球囊注水细管、球柱注气细管、球柱注气管固定袢；所述的可扩张球囊环绕于泪道主支撑导管上段；所述的可扩张球柱环绕于泪道支撑导管的下段；所述的内外管紧密连接处设于可扩张球囊和可扩张球柱之间。其优点表现在：可根据患者泪囊大小个性化调节泪囊部位球囊大小，稳定泪道置管，防止脱落，同时可定期活动、扩张鼻泪管部位的球柱，减轻松懈粘连组织，改善鼻泪管部位的堵塞情况，并锻炼泪道括约肌的功能；操作简单、便捷，可更好改善患者的溢泪状态，提高患者生活质量。

摘要： 本实用新型公开了一种泪道置管，包括管体，所述管体包括位于上部的筒状段以及位于下部的缺口段，所述缺口段在周向上设置有缺口，所述缺口向下延伸至所述管体的底端。采用上述技术方案，本实用新型的泪道置管，由于在管体的下部设置有缺口段，并且缺口段的缺口向下延伸至管体底端，因此管体的筒状段能够在周向上完整地支撑泪道内壁，缺口段则能够在泪道内壁的一侧进行支撑，另一侧的缺口有利于泪液或其他液体通过，相比于现有技术中设置通孔进行导通液体的结构而言，不会在泪道内壁形成肉芽，并且液体导通效果更好，所述缺口可以通过切屑完成，也便于加工。

摘要： 本实用新型涉及手术辅助器械领域，具体公开了一种泪道置管器及组件，包括硅胶管，所述硅胶管的两端设置有探针，所述探针包括头端和尾端，其中尾端与硅胶管连接，所述头端与尾端之间具有110～130°的角度。本实用新型的优点是将探针设置成两段，包括头端和尾端，将头端和尾端设置成一定夹角，便于术中操作探针从泪小点探入鼻腔，同时由于探针尾端直接连接硅胶管，省去传统的丝线牵引的步骤，减少了术中操作时间及患者的痛苦。

摘要： 本实用新型提出了一种泪道置管预置引线的套管探针，包括套管、探针以及引线，所述套管包括管体和设于管体尾端的注射器针座；所述探针包括针体和设于针体尾端的操作手柄，所述针体尖端圆钝光滑，所述操作手柄的前端设有连接插件，所述探针插入所述套管，连接插件与注射器针座连接卡紧；所述引线置于所述套管与探针之间，此外，管体尖端的管壁上还设有若干通孔。本实用新型的套管探针可将探通、引线预置、冲洗一次性完成，具有操作简单、安全、手术效果确切等优点，简化了手术步骤、提高了手术效率和手术成功率。