抗血小板药

摘要： 目的探讨麝香保心丸联合双联抗血小板药物治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法选取医院2019年1月至2020年1月收治的进展性脑梗死患者146例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各73例。两组均予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,观察组加用麝香保心丸,均治疗21 d。结果与治疗前比较,两组患者治疗后血液流变学指标(血浆黏度、低切全血黏度、高切全血黏度、红细胞比容、纤维蛋白原)、血清炎性因子(白细胞介素1、白细胞介素6、肿瘤坏死因子-α、超敏反应蛋白、基质金属蛋白酶9)、一氧化水平均显著下降,且观察组均显著低于对照组(P0.05)。结论麝香保心丸联合双联抗血小板药物治疗进展性脑梗死疗效较好,可改善患者血液流变学指标、炎性因子水平和血管内皮状态,且短期安全性高。

摘要： 目的分析不同治疗方案对抗凝、抗血小板药物相关性脑出血患者预后的影响。方法选取浙江省6家医院神经外科2019年1月至2020年12月诊治的抗凝、抗血小板药物相关性脑出血患者872例(其中浙江大学医学院附属第二医院379例,金华市中心医院114例,宁波市医疗中心李惠利医院104例,诸暨市人民医院100例,萧山医院99例,嘉兴市第二医院76例),依据入院首次头颅CT检查估算的出血量,分为出血量60 ml组;根据在院治疗方式分为保守组、微创组、开颅组。采用单因素方差分析比较各组患者出院后6个月格拉斯哥预后评分(GOS)的差异,采用χ^(2)检验比较各组病死率的差异。结果出血量60 ml组251例(保守组64例,微创组96例,开颅组91例)。在30~60 ml组中,微创组、开颅组的GOS评分高于保守组,微创组GOS评分高于开颅组(均P60 ml组中,保守组病死率均高于微创组(均P30 ml的抗凝、抗血小板药物相关性脑出血患者,进行手术治疗可以改善患者的预后,并且采用微创手术治疗的预后好于开颅手术治疗。

摘要： 目的观察阿托伐他汀联合抗血小板药治疗脑血栓患者的临床效果及其对血小板参数和预后的影响。方法86例脑血栓患者,以随机信封法分为参照组和研究组,每组43例。参照组予以抗血小板药治疗,研究组予以阿托伐他汀联合抗血小板药治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后血小板参数以及预后情况。结果治疗3个月后,研究组患者治疗总有效率93.02%(40/43)高于参照组的76.74%(33/43),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者血小板计数(264.11±17.33)×10^(9)/L、血小板粘附率(31.06±6.85)%均低于参照组的(308.72±14.65)×10^(9)/L、(39.77±7.02)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组功能障碍发生率4.65%(2/43)低于参照组的20.93%(9/43),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合抗血小板药治疗脑血栓患者,能够改善血小板参数,提升临床疗效,优化预后,建议推广使用。

摘要： 目的:了解天津市心血管疾病患者住院期间抗血小板药使用情况,以期为规范合理用药提供依据.方法:以2017—2020年天津市10家医院心血管科住院患者为研究对象,应用Epidata软件进行数据录入,应用SPSS 26.0软件进行统计分析.结果:共纳入1178例患者,其中心绞痛患者499例(占42.4％),急性心肌梗死患者158例(占13.4％),冠心病患者390例(占33.1％),其他类型疾病患者131例(占11.1％);抗血小板药各药品选用率由高至低依次为阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、替罗非班和西洛他唑;负荷剂量联合用药方式主要为阿司匹林与氯吡格雷联合应用,但负荷剂量应用率较低;维持剂量联合用药方式主要为阿司匹林与氯吡格雷联合应用;不同疾病用药行为特点存在差异,同一疾病用药行为特点亦存在不一致性.结论:天津市心血管疾病住院患者在抗血小板药的品种选用、负荷剂量、维持剂量和联合应用方式上存在用药行为差异,科学规范的治疗策略仍需大样本真实世界研究加以确证.

摘要： 目的 探讨光学比浊法(LTA)血小板聚集功能检测对抗血小板药物疗效的影响.方法 949例血栓性疾病患者,随机分为单独用药组(294例)、联合用药组(655例),选取同期体检健康者206例作为对照组;单独用药组根据敏感药物不同分为阿司匹林敏感组(190例)和氯吡格雷敏感组(104例),联合用药组根据用药不同分为阿司匹林+氯吡格雷用药组(321例)、阿司匹林+替格瑞洛用药组(303例)、阿司匹林+替格瑞洛+替罗非班用药组(31例).比较对照组与单独用药组、对照组与联合用药组血小板聚集功能指标[花生四烯酸(AA)、胶原蛋白(COLL)、肾上腺素(EPN)、二磷酸腺苷(ADP)].结果 对照组ADP(84.1±7.3)％、EPN(84.7±9.0)％、COLL(85.0±8.0)％、AA(87.2±6.0)％均高于阿司匹林敏感组的(57.6±11.6)、(33.0±16.6)、(27.9±17.7)、(9.5±5.6)％和氯吡格雷敏感组的(60.5±14.0)、(56.1±22.5)、(49.0±23.4)、(39.0±32.7)％,且阿司匹林敏感组EPN、COLL、AA均低于氯吡格雷敏感组,差异均具有统计学意义(P0.05).阿司匹林+氯吡格雷用药组、阿司匹林+替格瑞洛用药组、阿司匹林+替格瑞洛+替罗非班用药组ADP、EPN、COLL、AA均低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05).而阿司匹林+替格瑞洛+替罗非班用药组ADP、EPN、COLL、AA均低于阿司匹林+替格瑞洛用药组与阿司匹林+氯吡格雷用药组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 这四种诱导剂可以很好的聚集血小板,可以充分反映血小板的活性和抑制程度.从临床意义来说,这几种诱导剂可以很好的监测抗血小板药物疗效,对血栓性疾病的抗栓方案的选择和疗效的监测很有帮助.

摘要： 替格瑞洛是一种新型的P2Y12受体拮抗剂,属于环戊三唑嘧啶类化合物,替格瑞洛与其他药物相比具有更快、更强的抑制血小板效果,已经被多部指南推荐为急性冠脉综合征患者的首选抗血小板药物或一线用药,无论是否接受早期再灌注治疗的急性冠脉综合征患者尽早和充分使用替格瑞洛都可改善患者的预后,目前广泛应用于急性ST段抬高型心肌梗死患者、非ST段抬高型急性冠脉综合征患者、不稳定性心绞痛患者等的抗血小板治疗.本文对替格瑞洛用于急性冠脉综合征的临床研究和安全性做一综述,为临床用药提供参考.

摘要： 背景 研究表明,川崎病患儿存在凝血功能异常,抗血小板治疗在川崎病治疗中意义重大,而部分患儿因发生了药物抵抗未达到治疗目的.目的 探讨血栓弹力图(TEG)在川崎病患儿抗血小板治疗中的应用价值.方法 选取2017年12月—2021年1月在河北省儿童医院住院治疗的川崎病患儿92例作为研究对象.患儿入院后均在发热第5～10天内给予静注人免疫球蛋白治疗,同时口服阿司匹林泡腾片或双嘧达莫.阿司匹林和双嘧达莫常规剂量治疗方法:阿司匹林初始剂量为30～50 mg?kg-1?d-1,热退48～72 h炎症指标降至参考范围后改为3～5 mg?kg-1?d-1;双嘧达莫使用剂量为3～5 mg?kg-1?d-1.常规剂量治疗2周后,对于存在阿司匹林抵抗的患儿,调整阿司匹林剂量为15 mg?kg-1?d-1;对于存在双嘧达莫抵抗的患儿,调整双嘧达莫剂量为10 mg?kg-1?d-1.根据患儿阿司匹林抵抗情况将其分为阿司匹林抵抗组和阿司匹林敏感组,根据患儿双嘧达莫抵抗情况将其分为双嘧达莫抵抗组和双嘧达莫敏感组.比较服用阿司匹林和服用双嘧达莫患儿的药物抵抗率.比较所有患儿常规剂量治疗前及常规剂量治疗2周后TEG参数〔包括反应时间(R)、凝固时间(K)、血块最大振幅(MA)、α角〕.比较阿司匹林抵抗组和阿司匹林敏感组患儿常规剂量治疗2周后(调整剂量前)、调整剂量治疗2周后(调整剂量后)TEG参数、花生四烯酸(AA)途径诱导的血小板抑制率及血栓形成率.比较双嘧达莫抵抗组和双嘧达莫敏感组患儿调整剂量前、调整剂量后TEG参数、二磷酸腺苷(ADP)途径诱导的血小板抑制率及血栓形成率.结果 92例患儿中,服用阿司匹林64例(发生阿司匹林抵抗17例),服用双嘧达莫28例(发生双嘧达莫抵抗10例).服用阿司匹林患儿的药物抵抗率与服用双嘧达莫患儿比较,差异无统计学意义(P>0.05).所有患儿常规剂量治疗2周后R、K长于常规剂量治疗前,MA、α角小于常规剂量治疗前(P0.05).双嘧达莫抵抗组患儿调整剂量后R、K长于调整剂量前,ADP途径诱导的血小板抑制率高于调整剂量前(P0.05).结论 TEG有助于发现川崎病患儿抗血小板药物抵抗现象,从而调整抗血小板药物剂量,以预防血栓事件的发生,这对早期个体化干预川崎病患儿的抗血小板治疗方案及提高治疗效果有积极意义.

摘要： 目的:研究分析阿托伐他汀联合抗血小板药治疗脑血栓患者的疗效及对血小板参数的影响.方法:随机选择150例脑血栓患者,均分为两组,对照组仅采用常规治疗,实验组用两种药物联合治疗,对比效果.结果:实验组患者的血小板参数要比对照组稳定很多,差异有意义(P<0.05);跟对照组相比,实验组治疗效率要更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿托伐他汀联合抗血小板药治疗脑血栓患者时更有利于稳定其血小板参数,而且治疗效果较为良好.

摘要： 目的:为预防使用抗血小板药物后导致上消化道出血的情况发生,现对其可能存在的影响因素进行分析.方法:选取我院2018年1月—2020年6月100例长期服用抗血小板药物的老年冠心病患者进行分析,其中将服药后出现上消化道出血的患者作为观察组(n=51),服药后未出现上消化道出血的患者作为对照组(n=49),运用回顾调查法对两组相关因素进行分析.结果:观察组与对照组的性别、年龄无显著性差异(P>0.05);而患者有吸烟史、饮酒史、服药时长有显著性差异(P<0.05);观察组的总胆固醇(4.76±0.89)m m o l/L、三酰甘油(2.31±1.09)mmol/L、C蛋白反应浓度值(22.13±10.93)mg/L均高于对照组总胆固醇、三酰甘油以及C蛋白反应浓度(P<0.05).结论:上消化道出血的主要危险因素为吸烟史、饮酒史、消化道病史;临床上应积极干预,同时筛查根除Hp,以改善患者预后.

摘要： 目的:为了更好指导临床合理用药并避免联合用药潜在风险,探讨在门诊处方中氯吡格雷及联合各种临床常用药物的应用情况.方法:借助医院信息管理系统,通过随机数字表法从2018年1月—2019年1月的门诊处方中抽取2200张,筛选含有氯吡格雷的处方并进行统计学数据分析.结果:研究数据显示,2200张门诊处方有1518张使用氯吡格雷,其中应用氯吡格雷单药治疗的为552张(36.36％),联合氯吡格雷共同用药治疗的为966张(63.63％);与氯吡格雷联合用药治疗的处方中含262张他汀类(27.12％)、含202张抗血小板药(20.91％)、含195张质子泵抑制剂处方(20.19％),含102张钙通道阻滞剂(10.56％)和硝酸酯类药物98张(10.14％),依据用药频率,排在前三位的依次为他汀类、含抗血小板药、含质子泵抑制剂;处方中不存在诱导CYP2C19活性和CYP3A4活性的药物.结论:在门诊用药处方中,氯吡格雷与他汀类、含抗血小板药及质子泵抑制剂联用较为常见,易发生代谢性药物相互作用,增加了药物联用不良反应的发生概率,必须引起临床足够重视.

摘要： 大量临床研究已证实抗血小板药物对血栓栓塞性疾病一级和二级预防的益处,但是另一方面此类药物也可损伤消化道黏膜,导致溃疡形成和出血,严重时可致患者死亡.故临床上在使用抗血小板药物的同时应注意预防消化道损伤,使更多心脑血管疾病患者从抗血小板治疗中获益.现临床药师结合以下病例,就消化道出血患者该如何选择抗血小板药物进行深入探讨.

摘要： 本文介绍一例急性ST段抬高型心肌梗塞(STEMI)患者PCI术后抗血小板药物的选择,临床药师首先分析对于氯吡格雷反应不佳的患者,直接换用替格瑞洛是否合理,然后介绍替格瑞洛的优势和不良反应,并对出现替格瑞洛不良反应而不能耐受者提出新的抗血小板药物选择方案,旨在说明临床药师应该根据患者的实际情况制定个体化方案,更好地为患者提供药学服务，从而避免不良事件的发生.

摘要： 目的：探讨长江流域6城市185家入网医院2007-2009年抗凝药、抗血小板药、溶栓药利用情况与发展趋势。方法：对长江流域185家入网医院3年间应用抗凝药、抗血小板药、溶栓药用药金额及用药频度等进行分析排序。结果：2007-2009年长江流域185家医院抗凝药、抗血小板药、溶栓药用药金额逐年大幅增长，2009年达49813.19万元，与2007年相比，年平均增长率为30.95%。6市用药金额及用药频度排序中主要包括氯吡格雷、低分子肝素、肝素、阿司匹林和奥扎格雷。结论：抗凝药、抗血小板药销售保持快速增长趋势。氯吡格雷、低分子肝紊、肝素、阿司匹林和奥扎格雷为6市最常使用的品种。

摘要： 目的：了解我院老年患者抗血小板药应用情况，为临床用药提供参考。方法：对2007～2008年我院老年病区抗血小板药的销售金额、用药频度及日均费用进行统计及分析，并利用PASS系统对阿司匹林进行药物相互作用的监测。结果：氯吡格雷的用药频度最高，前列地尔的销售金额最大，阿司匹林的用药频度仅次于氯吡格雷，但阿司匹林应用仍存在一些药物相互作用的问题。结论：我院老年病区抗血小板药的临床应用基本符合指南要求，并正朝着作用效果好、不良反应少的新药方向发展，但还需进一步规范使用。

摘要： 在进行创伤性医学治疗时，如拔牙，判断是否应停用抗血小板药和停药时间，是日常临床上经常遇到的问题。在一般情况下，血栓性疾病容易在急性期复发，慢性期复发率低。但是至今为止，尚未对伴随停用抗血小板药后的各种血栓疾病发病或复发风险进行充分研究。rn 本文参照目前的有关停用抗血小板药的研究和各学会的准则、指南，以阿司匹林、噻氯匹定，氯吡格雷及西洛他唑为重点，对具有明确的抗血小板药适应症的患者必须接受拔牙术或手术时的对策进行了说明。

摘要： 目的：了解南京医科大学第一附属医院2007～2009年抗血栓栓塞性疾病药物的使用情况并对此进行分析。方法：对三年间抗血小板药、抗凝血药、直接溶栓药的用药金额、用药频度及其排序比进行回顾性分析。结果：抗血栓栓塞性疾病药物的用药金额逐年增长，各药物的用药金额排序与用药频度排序各有侧重，其序号比并不完全同步。结论：我院抗血栓栓塞性疾病药物的使用结构基本合理，满足了临床不同经济层次患者的需要，但仍需进一步追求药物用药金额和用药频度序号比的统一，使药物应用的社会效益和经济效益得到同步发展。

摘要： 药物治疗在血管外科的治疗过程中相当重要，每一个病例的成功救治都有药物治疗的功劳。血管外科的用药主要发挥抗凝、溶栓、抗血小板，扩血管等作用。本文介绍了血管外科的常用药物、抗凝血药以及抗血小板药等下肢缺血的治疗药物。

摘要： 近年来众多的新型心血管药物相继进入临床，在取得可喜成果的同时，也发现一些问题。药物基因组学作为一门新的学科，为心血管药物的临床评价增添了新的手段和内容，并开始有生存率研究的证明，在寻找个性化治疗方面显示出良好的前景。本文指出新型抗血小板药前景良好，寻找替代华法林的抗凝药成新趋势。

摘要： 本文对抗血小板治疗在冠心病的临床应用进行了研究。文章围绕抗血小板治疗在急性冠状动脉综合征(ACS)的应用、稳定性劳力型心绞痛、介入治疗后的抗血小板治疗、心血管病的一级预防等进行了论述。

摘要： 本文对抗血小板治疗在冠心病的临床应用进行了研究。文章围绕抗血小板治疗在急性冠状动脉综合征(ACS)的应用、稳定性劳力型心绞痛、介入治疗后的抗血小板治疗、心血管病的一级预防等进行了论述。

摘要： 本发明涉及miRNA在调控Gelsolin的表达水平中的应用及其在抗血小板治疗中的应用，所述miRNA为miR‑124。还涉及通过筛选调节血小板中上述miRNA的试剂从而筛选潜在的抗血小板治疗药物的方法。筛选实验表明川芎嗪、三七总皂苷及阿司匹林可以调节血小板细胞中miR‑124的水平，从而在抗血小板治疗中发挥作用。

摘要： 本发明公开了式(I)、式(II)、式(Ia)、式(IIb)的化合物或者所述化合物的可药用的盐、多晶型物、溶剂化物、对映异构体、立体异构体和水合物。包含有效量的式(I)、式(II)、式(Ia)、式(IIb)的药物组合物可以用于治疗或处理局部缺血、中风、脑血栓形成、动脉血栓形成、血栓性脑血管、心血管疾病以及血凝块。

摘要： 本发明提供具有血小板凝集抑制作用、物性和口服吸收性良好的化合物。下式(Ib)表示的化合物及其制备方法。

摘要： 本发明涉及miRNA在调控Gelsolin的表达水平中的应用及其在抗血小板治疗中的应用，所述miRNA为miR‑124。还涉及通过筛选调节血小板中上述miRNA的试剂从而筛选潜在的抗血小板治疗药物的方法。筛选实验表明川芎嗪、三七总皂苷及阿司匹林可以调节血小板细胞中miR‑124的水平，从而在抗血小板治疗中发挥作用。

摘要： 本发明公开了一种依托致敏血小板构建的治疗免疫性血小板减少症的载药体系的新方法。首先将全血抗凝、离心制得富血小板血浆，再通过深度离心洗涤获得洗涤血小板，将洗涤血小板与CD41单抗震荡反应，经离心获得修饰了CD41单抗的靶向巨噬细胞的致敏血小板。接着将上述致敏血小板与免疫抑制剂或化学修饰的细胞毒药物混合孵育，经离心、纯化，最终得到携载抗免疫性血小板减少症药物的致敏血小板载药体系。该载药体系具有来源丰富、载药率高、生物相容性好、靶向性强、循环时间长等优势，可使药物精准靶向巨噬细胞，增加药物在巨噬细胞内的浓度，从而增加药物的疗效，同时有效地减轻对正常组织的毒副作用。

摘要： 本发明提供一种降低血纤维蛋白原活性的凝血酶衍生物及其制造方法，以及降低血纤维蛋白原活性的去水凝血酶衍生物及其制造方法。还提供凝血酶的羧基被修饰了的凝血酶衍生物。由于该凝血酶衍生物对于血纤维蛋白原的亲和性下降，所以作为血小板凝聚诱导组合物、进而临床检查用等的特异凝固反应试剂而利用。另外，将去水凝血酶作为配位体，通过与羧基结合的亲和色谱，可以高选择地精制血液凝固第VIII因子，另外修饰了羧基的去水凝血酶衍生物与以往的去水凝血酶比较少量就可以产生充分的抗血栓效果，所以可以利用在血栓形成抑制剂。

摘要： 公开一种抗血小板药和可作为该抗血小板药的有效成分的化合物。具体公开一种抗血小板药，其包含由式I表示的化合物或其药学上可接受的盐作为有效成分。(式中，X表示N或CR

摘要： 本发明提供土槿皮乙酸在制备抗血小板药物中的应用，属于医药生物技术领域。其中抗血小板为抗胶原诱导的血小板聚集或抗凝血酶诱导的血小板血块回缩，通过光学比浊法检测结果表明，土槿皮乙酸对胶原诱导人血小板聚集和对凝血酶诱导的血小板血块回缩有显著抑制作用，土槿皮乙酸不限定于抑制胶原诱导的血小板聚集，可用于其与其它血小板激活剂(胶原、花生四烯酸、ADP、肾上腺素、瑞斯托霉等)对血小板的作用及相关功能的影响，还可以用于监测现有的抗血小板治疗。

摘要： 公开一种新型抗血小板药和可作为该新型抗血小板药的有效成分的新型化合物。具体公开一种抗血小板药，其包含由式I表示的化合物或其药学上可接受的盐作为有效成分。式中，X表示N或CR

摘要： 本发明涉及血小板内皮凝集受体1(PEAR1)激动剂，其用于治疗患者中的出血，其中患者接受抗血小板药物治疗。还提供了在手术期间局部使用的局部止血剂、封闭剂或粘合剂。