念珠菌病

摘要： 引言由于免疫功能低下的患者的数量增加和抗生素的广泛使用,真菌感染已成为医院中的重要问题,目前真菌引起的感染已影响到全世界数百万人口,根据统计调查,每年约有140万人死于真菌感染[1];最新的全球监视和多中心研究表明,超过90%的侵入性真菌感染(invasive fungal infections,IFI)的病因是由念珠菌属(Candida spp.)感染引起的[2-3]。其中,光滑念珠菌(Candida glabrata)占所有病例的近15%,且其占比有稳步上升的趋势,是仅次于白念珠菌(Candida albicans)的第二大常见的念珠菌病的病原体[4-6]。

摘要： 念珠菌属(Candida species)是最常见的条件致病菌之一,其所导致的疾病在侵袭性真菌感染(invasive fungal disease,IFD)中占首位。慢性阻塞性肺疾病患者年龄较大,常合并其他基础疾病,存在营养障碍、免疫受损及念珠菌定植等危险因素,加上临床应用机械通气、广谱抗生素及糖皮质激素等治疗措施,是合并念珠菌病的高危人群。慢性阻塞性肺疾病患者继发念珠菌感染最常见的部位为呼吸道,合并口咽部及消化道感染的患者也有报道。本文针对上述危险因素进行综述,旨在加深临床工作者对该疾病的认识,进一步指导临床诊治。

摘要： 假丝酵母菌性椎体骨髓炎是一类相对少见但具有挑战性的临床疾病,其临床表现缺乏特异性,常导致诊断延误,引发严重的并发症,故早期诊断是提高治愈率的关键。本文报道1例胃肠道手术后侵袭性假丝酵母菌腰椎骨髓炎病例,并结合临床特点进行分析、总结,以提高对该疾病的早期诊断与治疗水平。

摘要： 鹅口疮又称为急性假膜性念珠菌病、雪口病。病原菌是白色念珠菌,高发易感人群为新生儿和6个月以内的婴儿,感染途径可以是经母亲产道感染,也可以经过哺乳用具或乳头感染。鹅口疮主要发病原因有滥用抗生素制剂、患儿本身免疫力较低或着长时间的营养不良等。病变部位可累及唇、舌、颊黏膜、软腭与硬腭区域等[1]。典型临床表现为:针尖大小的点状白色绒毛膜覆盖,严重者呈片状融合在一起,基底面充血,白色薄膜不易撕去。

摘要： 目的系统评价中西医结合对口腔念珠菌病(oral candidiasis,OC)患者的临床疗效。方法通过检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网CNKI数据库、中国生物医学文献数据库、万方、维普中文期刊服务系统等数据库中自建库至2022年1月收录的随机对照试验,收集口腔念珠菌病患者中西医结合疗法的临床随机对照试验,使用Cochrane评价手册对纳入文献进行质量评价,应用RevMan 5.4软件对数据进行Meta分析。结果Meta分析表明中西医结合疗法具有更高疗效[OR=5.41,95%CI(3.96,7.39),Z=10.60,P<0.00001]、真菌转阴率更高[OR=2.92,95%CI(1.87,4.55),Z=4.73,P<0.0001],在降低口腔疼痛评分[MD=-0.66,95%CI(-1.03,-0.29),Z=3.50,P=0.0005]上作用更显著。结论中西医结合治疗能显著提高口腔念珠菌病有效率、真菌转阴率;降低口腔疼痛评分、复发率、减少患者口腔白斑面积。

摘要： 鸡念珠菌病主要是由于感染白色念珠菌而发生的一种真菌性传染病,病菌主要侵害上消化道,多发生在夏秋季节,通常是由于采食发生霉变饲料导致。病鸡主要特征是消化道黏膜上出现白色的假膜和溃疡,气囊变得混浊,气喘、呼吸困难。该病通常是小于2月龄的鸡多见,具有很高的发病率和病死率,如果没有及时进行诊治,会导致大批量发生死亡,严重损害养鸡生产的经济效益,应加以重视。现概述鸡念珠菌病的防治措施,供广大同行参考。

摘要： 目的 观察西吡氯铵含片联合碳酸氢钠含漱液治疗口腔念珠菌病的疗效.方法 选取2018年7月至2019年3月在深圳市龙华区中心医院治疗的96例口腔念珠菌病患者,采用随机数字表法分为西吡氯铵含片组(西吡氯铵组)、碳酸氢钠含漱组(碳酸氢钠组)和西吡氯铵含片+2.5％碳酸氢钠含漱组(联合组),每组32例.比较3组治疗前和治疗2周后口腔念珠菌落数;比较分析3组治疗前和治疗2周后口干、红斑或伪膜和疼痛症状变化;比较3组治疗2周后的疗效情况.结果 ①3组治疗2周后口干、红斑或伪膜和疼痛评分低于治疗前;联合组治疗2周后口干、红斑或伪膜和疼痛评分低于西吡氯铵组与碳酸氢钠组,且西吡氯铵组低于碳酸氢钠组(P＜0.05).②3纽治疗2周后念珠菌落数低于治疗前(P＜0.05);联合组治疗2周后念珠菌落数低于西吡氯铵组与碳酸氢钠组,且西吡氯铵组低于碳酸氢钠组(P＜0.05).③联合组治疗2周后总有效率高于西吡氯铵组与碳酸氢钠组,且西吡氯铵组高于碳酸氢钠组(P＜0.05).结论 西吡氯铵含片联合碳酸氢钠含漱液治疗口腔念珠菌病可改善临床症状体征,降低菌落数,效果优于单药治疗.

摘要： 鸡念珠菌病主要是由于感染白色念珠菌而发生的一种真菌性传染病,病菌主要侵害上消化道,多发生在夏秋季节,通常是由于采食发生霉变饲料导致.病鸡主要特征是消化道黏膜上出现白色的假膜和溃疡,气囊变得混浊,气喘、呼吸困难.该病通常是小于2月龄的鸡多见,具有很高的发病率和病死率,如果没有及时进行诊治,会导致大批量发生死亡,严重损害养鸡生产的经济效益,应加以重视.现概述鸡念珠菌病的防治措施,供广大同行参考.

摘要： 目的 探讨腹腔念珠菌病(IAC)临床特点及死亡的影响因素.方法 采用回顾性病例对照研究方法.收集2018年6月至2020年6月国内7家医疗中心收治的203例(浙江大学医学院附属邵逸夫医院54例、福建医科大学附属协和医院31例、北京医院25例、西安交通大学第一附属医院25例、中日友好医院24例、东部战区总医院22例、重庆大学附属肿瘤医院22例)IAC病人的临床病理资料;男130例,女73例;年龄为(64±15)岁.观察指标:(1)IAC病人念珠菌感染及治疗情况.(2)IAC病人死亡影响因素分析.正态分布的计量资料以(x)±s表示,组间比较采用t检验;偏态分布的计量资料以M(范围)表示,组间比较采用Mann-Whitney U检验.计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用x2检验.单因素和多因素分析采用Logistic回归模型.结果 (1)IAC病人念珠菌感染及治疗情况.203例病人中,首次腹腔引流液或术中腹腔内标本培养为白色念珠菌134例,49例行氟康唑治疗;非白色念珠菌69例,13例行氟康唑治疗.念珠菌对氟康唑耐药试验结果显示:耐药率为5.91％(12/203).203例病人中,发生感染性休克、肾衰竭、呼吸衰竭、多器官功能衰竭分别为68、53、84、63例.203例病人中,148例入住ICU,时间为9 d(3～20 d),总住院时间为28 d(17～50 d).203例病人中,86例治愈出院,50例好转回当地医院,32例放弃治疗,19例死亡,16例情况不明,病死率为25.12％(51/203).(2)IAC病人死亡影响因素分析.单因素分析结果显示:急性生理与慢性健康评分,序贯器官功能衰竭评分,念珠菌初次培养阳性当天、1周内最低值、1周内最高值的肌酐、胆红素、白蛋白、降钙素原、血小板、心脏疾病、糖尿病、感染性休克、肾衰竭、呼吸衰竭、多器官功能衰竭、抗真菌药物治疗是影响IAC病人死亡的相关因素(t=-2.322,Z=-2.550、-2.262、-4.361,t=2.085,Z=-3.734、-5.226、-2.394、-5.542,t=3.462,Z=-4.957、-5.632、3.670、-5.805,t=3.966,Z=-3.734、-5.727,x2=4.071、4.638、27.353、18.818、13.199、26.251、13.388,P＜0.05).多因素分析结果显示:念珠菌初次培养阳性当天的胆红素、降钙素原和感染性休克是IAC病人死亡的独立影响因素(优势比=1.021,1.022,6.864,95％可信区间为1.010～1.033,1.001～1.044,1.858～25.353,P＜O.05).结论 IAC常见真菌为白色念珠菌,氟康唑可作为初始经验性治疗方案;IAC病人预后较差;念珠菌初次培养阳性当天的胆红素、降钙素原和感染性休克是IAC病人死亡的独立影响因素.

摘要： 2004年以后，新的抗真菌药相继问世,同时也进行了不少相关研究。美国感染病学会(IDSA)专家组对2004年1月出版的侵袭性念珠菌病和黏膜念珠菌病的诊疗指南进行了重新修订。新指南包含了新近上市的抗真菌药.以及最近对念珠菌血症、其他侵袭性念珠菌病和黏膜念珠菌病(包括口咽部及食管念珠菌病)的一些研究结果。同时,新指南也讨论了高危新生儿和成人侵袭性念珠菌病的预防及疑为成人侵袭性念珠菌病的经验治疗。

摘要： 念珠菌是一种无性繁殖的双相型真菌,其无所不在,是人、犬和猫的胃肠道和外生殖器内的正常菌群之一.本文则分析研究了犬的念珠菌病。

摘要： 念珠菌病是小儿常见的皮肤病.本文作者收集整理了87例门诊资料完整的小儿皮肤、粘膜念珠菌病,进行临床分析.

摘要： 口腔念珠菌病可分为原发性和继发性.本文分别介绍了原发性口腔念珠菌病和继发性口腔念珠菌病的分类,及其病原学检测的注意事项.

摘要： 念珠菌引起的皮肤黏膜感染通常由白念珠菌引起，约占70-80%。白念珠菌是一种卵圆形酵母，大小不一，可有多种表型:酵母,出芽酵母，假菌丝和真菌丝。存在于自然界或正常人口腔、胃肠道、阴道及皮肤等器官组织。当全身或局部抵抗力下降，或较长时间或大量使用抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂，通过内源性或外源性途径感染而发病。本文对念珠菌皮肤黏膜感染的诊断、鉴别诊断与治疗进行了介绍。

摘要： 犬的真菌病按照发生部位分为皮肤真菌病和内脏真菌病。皮肤(包括耳道)真菌病的主要病原是犬小孢子菌、石膏样小孢子菌、毛发癣菌和马拉色菌；内脏真菌病主要致病真菌为念珠菌、曲霉菌等。本文结合犬念珠菌病、鹅口疮(念珠菌病）犬马拉色菌病、皮肤癣病、申克氏孢子菌病等多种疾病，就犬真菌病的诊断及治疗进行探讨。

摘要： 真菌是免疫缺陷病人死亡的越来越重要的原因,机会性真菌感染异常严重且可以致命.本文探讨了机会性真菌感染的侵入途径、真菌的致病性以及免疫缺陷宿主三种重要的真菌感染:念珠菌病、曲霉病和青霉病.

摘要： 目的：报道国内首例由季也蒙念珠菌引起的皮肤肉芽肿。rn 病史及方法：患者44岁女性,因左手背外伤后起结节14月就诊,取病变组织做直接镜检和真菌培养,根据培养菌落形态、镜下特征、API-20C AUX鉴定系统、显色培养基和核糖体DNA测序确定致病菌种,RAPD分析基因型。病理切片经HE染色,氯胺银和过碘酸雪夫染色观察真菌在组织中的形态。对致病菌进行体外药敏和胞外酶活性分析。rn 结果：病变组织直接镜检可见菌丝和孢子,4次真菌培养均有奶油样菌落生长,镜下见成簇卵圆形孢子和假菌丝为其特点,在分隔处形成小的芽生孢子群。依据形态学、生理实验和ITS区DNA测序等鉴定为季也蒙念珠菌,且4株菌基因型一致。组织病理见角质层内有孢子和菌丝,真皮内见大量炎性细胞浸润和上皮肉芽肿。该菌株对伊曲康唑的MIC值为1.5μg/mL。通过API ZYM系统测定出9种胞外酶活性。患者经内服酮康唑(0.2/d)和外用萘替芬酮康唑乳膏6月后痊愈。rn 结论：报道一例外伤后发生的季也蒙念珠菌性皮肤肉芽肿,此菌株对伊曲康唑耐药。

摘要： 目的：报道国内首例由季也蒙念珠菌引起的皮肤肉芽肿。rn 病史及方法：患者44岁女性,因左手背外伤后起结节14月就诊,取病变组织做直接镜检和真菌培养,根据培养菌落形态、镜下特征、API-20C AUX鉴定系统、显色培养基和核糖体DNA测序确定致病菌种,RAPD分析基因型。病理切片经HE染色,氯胺银和过碘酸雪夫染色观察真菌在组织中的形态。对致病菌进行体外药敏和胞外酶活性分析。rn 结果：病变组织直接镜检可见菌丝和孢子,4次真菌培养均有奶油样菌落生长,镜下见成簇卵圆形孢子和假菌丝为其特点,在分隔处形成小的芽生孢子群。依据形态学、生理实验和ITS区DNA测序等鉴定为季也蒙念珠菌,且4株菌基因型一致。组织病理见角质层内有孢子和菌丝,真皮内见大量炎性细胞浸润和上皮肉芽肿。该菌株对伊曲康唑的MIC值为1.5μg/mL。通过API ZYM系统测定出9种胞外酶活性。患者经内服酮康唑(0.2/d)和外用萘替芬酮康唑乳膏6月后痊愈。rn 结论：报道一例外伤后发生的季也蒙念珠菌性皮肤肉芽肿,此菌株对伊曲康唑耐药。

摘要： 目的：报道国内首例由季也蒙念珠菌引起的皮肤肉芽肿。rn 病史及方法：患者44岁女性,因左手背外伤后起结节14月就诊,取病变组织做直接镜检和真菌培养,根据培养菌落形态、镜下特征、API-20C AUX鉴定系统、显色培养基和核糖体DNA测序确定致病菌种,RAPD分析基因型。病理切片经HE染色,氯胺银和过碘酸雪夫染色观察真菌在组织中的形态。对致病菌进行体外药敏和胞外酶活性分析。rn 结果：病变组织直接镜检可见菌丝和孢子,4次真菌培养均有奶油样菌落生长,镜下见成簇卵圆形孢子和假菌丝为其特点,在分隔处形成小的芽生孢子群。依据形态学、生理实验和ITS区DNA测序等鉴定为季也蒙念珠菌,且4株菌基因型一致。组织病理见角质层内有孢子和菌丝,真皮内见大量炎性细胞浸润和上皮肉芽肿。该菌株对伊曲康唑的MIC值为1.5μg/mL。通过API ZYM系统测定出9种胞外酶活性。患者经内服酮康唑(0.2/d)和外用萘替芬酮康唑乳膏6月后痊愈。rn 结论：报道一例外伤后发生的季也蒙念珠菌性皮肤肉芽肿,此菌株对伊曲康唑耐药。

摘要： 本发明提供了一种用于检测侵袭性白色念珠菌病的抗原，其氨基酸序列如SEQ ID NO.4所示。本发明还提供了一种抗上述用于检测侵袭性白色念珠菌病的抗原的抗体。本发明提供了上述抗原在制备检测侵袭性白色念珠菌病的试剂中的用途。在临床已经确诊的患者中进行验证，模拟肽a的灵敏度分别为70.59%；特异度为85%。因此本发明的抗原可用于侵袭性白色念珠菌病的早期发现。

摘要： 本发明公开一种治疗足癣和外阴阴道念珠菌病的中药组合物，该中药组合物由有效成分和医学上可接受的辅料组成，其中所述的有效成分为以下重量份原料药制成的水提物：丁香19‑21份，广藿香15‑17份，黄连19‑21份，龙胆草14‑16份，百部14‑16份，枯矾2‑4份，薄荷9‑11份，冰片0.5‑1.5份。本发明所述的药物可以是洗剂、栓剂或乳膏剂三种外用制剂，经临床验证具有疗效确切、缓解症状迅速、安全性良好的优点。

摘要： 本发明提供了一种防治白色念珠菌病的组合物及含有该组合物的药物和饲料添加剂。所述防治白色念珠菌病的组合物包含植物精油，所述植物精油由柑橘油、百里香油、大蒜油和肉桂醛组成；所述防治白色念珠菌病的组合物还包含植物提取物，所述植物提取物为女贞子提取物、金樱子提取物、莱菔子提取物、肉豆蒄提取物、博落回提取物中的一种或多种。本发明提供的防治白色念珠菌病的组合物克服了制霉菌素、两性霉素B等抗真菌的抗生素在使用中导致的耐药性和安全性问题，能有效替代抗生素在鸽白色念珠菌病防治作用，用于制备天然药物、饲料添加剂、饮水给药，是一种安全的可替代抗生素的产品，在乳鸽健康养殖中具有极大的应用价值。

摘要： 本发明涉及一种治疗口腔白色念珠菌病的血链球菌素复配制剂及其制备方法，属于微生物制药技术领域。为解决血链球菌素无法在口腔黏膜患处精准实现药效的问题，本发明提供了一种治疗口腔白色念珠菌病的血链球菌素复配制剂，该制剂为口腔黏膜注射用粉针剂，抗真菌成分血链球菌素以载药复合微球形式分散于粉针剂中，增加了血链球菌素的活性和稳定性，提高其生物利用度。金银花、玄参、麦冬和薄荷脑能滋阴生津，缓解患者口干、灼热的症状；海藻酸钠和壳聚糖安全无毒可降解，生物相容性好。本申请通过患处黏膜注射给药能够精准实现药效，血链球菌素直接作用于白色念珠菌，局药浓度高，能够快速达到降低白色念珠菌的粘附力，抑制并杀灭白色念珠菌的效果。

摘要： 本发明涉及微生物制剂领域，特别是涉及预防鸽形目念珠菌病的微生物菌剂、制剂及其制备方法和应用。本发明通过适宜比例的枯草芽孢杆菌、罗伊氏乳杆菌、嗜热链球菌和溶纤维丁酸弧菌复配，使菌株之间形成主次分明、功能互补、环境共生的协同体，复配后的菌剂消化道定植能力强，能迅速增殖形成有益微生物菌群优势，抑制或杀死有害微生物菌株，形成有益微生物占绝对优势的微生态内环境，从而有效预防乳鸽念珠菌病。本发明的微生物菌剂对乳鸽内源性念珠菌制率为79.5％～83％，显著降低鸽念珠菌病自然发病率；对鸽念珠菌的防治率达到97.5％～98.33％，显著降低抗生素使用率。

摘要： 本发明提供了一种防治白色念珠菌病的组合物及含有该组合物的药物和饲料添加剂。所述防治白色念珠菌病的组合物包含植物精油，所述植物精油由柑橘油、百里香油、大蒜油和肉桂醛组成；所述防治白色念珠菌病的组合物还包含植物提取物，所述植物提取物为女贞子提取物、金樱子提取物、莱菔子提取物、肉豆蒄提取物、博落回提取物中的一种或多种。本发明提供的防治白色念珠菌病的组合物克服了制霉菌素、两性霉素B等抗真菌的抗生素在使用中导致的耐药性和安全性问题，能有效替代抗生素在鸽白色念珠菌病防治作用，用于制备天然药物、饲料添加剂、饮水给药，是一种安全的可替代抗生素的产品，在乳鸽健康养殖中具有极大的应用价值。

摘要： 本发明公开了橙花醇在制备防治口咽念珠菌病药物或药物组合物中的应用，属于生物医药领域。所述药物其是以橙花醇为活性成分，加上药学上可接受的辅料制备而成的药剂。本发明采用实时荧光定量，紫外光谱扫描等技术发现橙花醇在较低剂量1.54μL/mL时就具有较强的抗白色念珠菌功效。采用小鼠免疫抑制模型进行体内实验，评价了橙花醇对口咽念珠菌病的防治作用，通过真菌检验和组织病理检查证明了橙花醇对口腔念珠菌病具有较强的治疗作用，可用于制备防治口咽念珠菌病的药物或药物组合物。

摘要： 本发明提供了一种用于检测侵袭性白色念珠菌病的抗原，其氨基酸序列如SEQ ID NO.4所示。本发明还提供了一种抗上述用于检测侵袭性白色念珠菌病的抗原的抗体。本发明提供了上述抗原在制备检测侵袭性白色念珠菌病的试剂中的用途。在临床已经确诊的患者中进行验证，模拟肽a的灵敏度分别为70.59%；特异度为85%。因此本发明的抗原可用于侵袭性白色念珠菌病的早期发现。

摘要： 本发明涉及一种治疗口腔白色念珠菌病的血链球菌素复配制剂及其制备方法，属于微生物制药技术领域。为解决血链球菌素无法在口腔黏膜患处精准实现药效的问题，本发明提供了一种治疗口腔白色念珠菌病的血链球菌素复配制剂，该制剂为口腔黏膜注射用粉针剂，抗真菌成分血链球菌素以载药复合微球形式分散于粉针剂中，增加了血链球菌素的活性和稳定性，提高其生物利用度。金银花、玄参、麦冬和薄荷脑能滋阴生津，缓解患者口干、灼热的症状；海藻酸钠和壳聚糖安全无毒可降解，生物相容性好。本申请通过患处黏膜注射给药能够精准实现药效，血链球菌素直接作用于白色念珠菌，局药浓度高，能够快速达到降低白色念珠菌的粘附力，抑制并杀灭白色念珠菌的效果。

摘要： 本实用新型提出了一种用于快速检测朗德鹅念珠菌病的试剂盒，涉及试剂盒技术领域，包括盒体和盒盖，盒体内设有固定座，固定座内设有冷却腔和多个安装腔，冷却腔的顶部开口处铰接安装有一对开口挡盖，每一安装腔内均安装有一保护垫块，每一保护垫块均连接有一固定机构，每一保护垫块内均设有若干个容器孔，盒盖的底部滑动安装有若干个顶板，每一顶板均连接有一限位机构，本实用新型实现了对试剂管的分区放置与固定，提高了检测的效率，提高了试剂管和冰袋固定的可靠性，避免了因试剂管晃动剧烈而影响实现检测结果的情况发生。