囊袋张力环

摘要： 囊袋张力环作为一种囊袋内填充装置,在白内障手术中起着重要的作用。囊袋张力环设计的初衷是维持囊袋的圆形轮廓、提高手术安全性,之后发现它在抑制后囊膜混浊与囊袋收缩、增强人工晶状体稳定性等方面亦有较好效果。经过近30a的改良,囊袋张力环衍生出多种类型,临床应用范围逐渐扩展,尤其是应用于复杂白内障手术,可以降低术中风险及提升术后效果。本文总结了囊袋张力环临床应用的植入时机、适应证和并发症,并对近年来囊袋张力环的临床应用进展进行简要综述。

摘要： 目的:探讨虹膜拉钩联合张力环缝合在超声乳化治疗晶状体半脱位继发青光眼中的应用效果。方法:回顾性病例研究,将2017-10/2020-05长春爱尔眼科医院收治的晶状体半脱位继发急性青光眼患者18眼作为观察组,所有患者在虹膜拉钩辅助下行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体(IOL)植入术,术中用虹膜拉钩固定囊袋,植入囊袋张力环(CTR)并固定于脱位侧巩膜。将2015-10/2017-10行白内障囊内摘除联合IOL悬吊术11眼作为对照组。术后观察视力、眼压、晶状体囊袋和IOL位置,记录并发症。结果:术后至少随访12(12~40)mo,观察组及对照组患者眼压均恢复正常,与术前相比有差异(t=9.994、8.790,均P<0.001)。术后12mo观察组及对照组视力较术前明显提高(Z=-3.900,P<0.001;Z=-3.002,P=0.003)。观察组18眼IOL位置均居中,无IOL夹持、脱位等并发症发生。对照组11眼IOL位置8眼居中,3眼轻度偏位,2眼出现黄斑囊样水肿。结论:虹膜拉钩联合囊袋张力环缝合植入可作为晶状体半脱位继发青光眼施行原位超声乳化白内障吸出折叠IOL植入术的有效辅助手段,有效控制眼压,并能维持术后囊袋长期稳定性。

摘要： 目的探究囊袋张力环(CTR)植入对超高度近视合并白内障患者中央角膜厚度和黄斑区视网膜厚度的影响。方法44例(44眼)超高度近视合并白内障患者,按照随机入院序列号单双分组法分为对照组及观察组,每组22例(22眼)。对照组接受超声乳化白内障摘除治疗,观察组接受CTR植入辅助超声乳化白内障摘除治疗。比较两组手术前后患眼的最佳矫正视力(BCVA)、中央角膜厚度、黄斑区中心凹视网膜厚度。结果观察组术前、术后1周、术后1个月、术后3个月患眼的BCVA分别为(0.08±0.04)、(0.48±0.15)、(0.42±0.14)、(0.33±0.14),对照组分别为(0.07±0.04)、(0.46±0.16)、(0.41±0.16)、(0.31±0.15)。两组术前、术后1周、术后1个月、术后3个月患眼的BCVA组内比较,差异具有统计学意义(P<0.01);术后1周、术后1个月、术后3个月患眼的BCVA均高于本组术前,术后3个月患眼的BCVA高于本组术后1周和术后1个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术前、术后1周、术后1个月、术后3个月患眼的中央角膜厚度分别为(541.09±20.62)、(598.19±17.28)、(560.46±21.84)、(542.76±20.83)μm,对照组分别为(540.29±20.83)、(580.52±24.56)、(557.47±22.91)、(540.61±20.51)μm。两组术前、术后1周、术后1个月、术后3个月患眼的中央角膜厚度组内比较,差异具有统计学意义(P<0.01);术后1周、术后1个月患眼的中央角膜厚度大于本组术前,术后1个月患眼的中央角膜厚度小于本组术后1周,术后3个月患眼的中央角膜厚度小于本组术后1周和术后1个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1周患眼的中央角膜厚度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术前、术后1周、术后1个月、术后3个月患眼的黄斑区中心凹视网膜厚度分别为(154.77±22.36)、(174.22±24.05)、(159.53±23.63)、(144.65±22.41)μm,对照组分别为(153.69±22.14)、(189.49±25.31)、(174.25±24.15)、(154.14±22.28)μm。两组术前、术后1周、术后1个月、术后3个月患眼的黄斑区中心凹视网膜厚度组内比较,差异具有统计学意义(P<0.01);术后1周、术后1个月患眼的黄斑区中心凹视网膜厚度大于本组术前,术后1个月患眼的黄斑区中心凹视网膜厚度小于本组术后1周,术后3个月患眼的黄斑区中心凹视网膜厚度小于本组术后1周和术后1个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1周、术后1个月患眼的黄斑区中心凹视网膜厚度小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超高度近视合并白内障在超声乳化摘除治疗中植入CTR能显著促进早期视功能恢复,抑制早期黄斑区中心凹视网膜厚度增加,提高手术安全性。

摘要： 目的 观察虹膜拉钩联合囊袋张力环在外伤性晶状体半脱位超声乳化手术中的临床效果,探讨其有效性和安全性.方法 回顾性分析2016年9月至2018年9月武汉大学人民医院眼科中心收治的56例(56只眼)外伤性晶状体半脱位患者,这些患者术前经裂隙灯检查和超声生物显微镜(UBM)检查确定晶状体半脱位,脱位范围≤180°.术中使用虹膜拉钩和囊袋张力环辅助完成超声乳化联合人工晶状体植入术.观察患者术后最佳矫正视力、眼压、人工晶状体位置、术中术后并发症的情况.结果 术中无后囊膜破裂,4例患者术中发现晶状体脱位范围超过180°,有12例患者术中行前段玻璃体切除术,所有患者成功植入囊袋张力环和人工晶状体.术后随访12～36个月.术后随访期间,14例患者眼压一过性升高,使用药物治疗后恢复正常;最后一次随访时视力均有不同程度提高,2例人工晶状体轻度偏位,8例出现后发性白内障,无角膜内皮失代偿、视网膜脱离和脉络膜脱离发生.结论 虹膜拉钩与囊袋张力环可作为外伤性晶状体半脱位患者超声乳化联合人工晶状体植入术的有效辅助手段.

摘要： 目的 观察Ⅰ期超声乳化联合张力环植入Ⅱ期囊袋固定人工晶体治疗大范围晶体脱位临床疗效.方法 21例(21眼)外伤性白内障合并晶体半脱位(脱位范围5～7点)患者,均接受Ⅰ期超声乳化联合张力环植入Ⅱ期囊袋固定人工晶体治疗,观察治疗结果、不同时间段的视力、术后并发症发生情况.结果 21眼均顺利将晶体囊袋张力环(CTR)植入,无后囊膜破裂.其中,植入晶体囊袋内占57.14％(12/21),植入晶体囊袋前占42.86％(9/21).术后1 d,5眼眼压增高.随访观察1年,仅有1眼眼压超过正常范围.视力>0.6占28.57％(6/21),视力0.4～0.6占66.67％(14/21),视力≤0.3占4.76％(1/21).所有患者散瞳,超声生物显微镜(UBM)检查CTR均位于囊袋内,人工晶体在位无晃动,且晶体光学区位于视轴处,无偏心和倾斜.4眼出现后囊膜混浊,占19.05％(4/21).21眼均未出现视网膜脱离、黄斑囊样水肿和眼内炎.结论 采用Ⅰ期超声乳化联合张力环植入Ⅱ期囊袋固定人工晶体治疗大范围晶体脱位患者,能获得较为显著的治疗效果,不仅有助于恢复患者的视力,稳定眼压,且安全系数高,值得应用.

摘要： 目的:探究超声乳化白内障摘出联合囊袋张力环(CTR)植入治疗高度近视并发白内障患者的疗效,并分析其安全性.方法:回顾性分析我院186例186眼行超声乳化白内障摘出+人工晶状体(IOL)植入治疗的高度近视并发白内障患者临床资料,其中98例98眼联合CTR植入治疗(联合组),88例88眼未联合CTR植入治疗(对照组).记录两组术前,术后1、3、6mo时最佳矫正视力(BCVA,LogMAR)、视觉质量[高阶像差的均方根值(RMS)]、角膜内皮细胞密度,评估术后1、3、6mo时前囊口面积、IOL倾斜角变化情况,并比较两组术后前囊膜混浊、后囊膜混浊、囊袋收缩综合征等并发症发生情况差异.结果:两组BCVA具有交互效应(P0.05).结论:超声乳化白内障摘出+IOL植入+CTR植入术可改善高度近视并发白内障患者视觉功能,术后并发症少,疗效及安全性良好.

摘要： 目的:探究用超声乳化联合囊袋张力环及人工晶体植入术治疗悬韧带松弛所致急性闭角型青光眼(AACG)的效果.方法:选取运城市眼科医院2019年1月至2020年7月接诊的80例悬韧带松弛所致AACG患者为研究对象.按随机数表法将其分为观察组(n=40)和对照组(n=40).为对照组患者采用超声乳化联合人工晶体植入术进行治疗,为观察组患者采用超声乳化联合囊袋张力环及人工晶体植入术进行治疗.然后对比术前、术后1个月、3个月两组患者的中央前房深度、眼压及其使用最小分辨角对数(LogMAR)视力表测得的最佳矫正视力(BCVA),即LogMAR BCVA值(此指标越高,表示患者的视力越差).结果:1)在术前,两组患者的LogMAR BCVA值相比,P>0.05.与术前相比,术后1个月、3个月两组患者的LogMAR BCVA值均更低,P0.05.与术前相比,术后1个月、3个月两组患者的眼压均更低,P0.05.与术前相比,术后1个月、3个月两组患者的中央前房深度均更大,P<0.05.在术后1个月、3个月,观察组患者的中央前房深度均大于对照组患者,P<0.05.结论:用超声乳化联合囊袋张力环及人工晶体植入术治疗悬韧带松弛所致AACG的效果较好,可有效地提高患者的视力,改善其眼压及中央前房深度.

摘要： 目的 观察虹膜拉钩联合囊袋张力环在外伤性晶状体不全脱位手术治疗的效果.方法 本研究纳入2018年8月—2019年10月期间收治的54例外伤性晶状体不全脱位患者为研究对象,采用虹膜拉钩联合囊袋张力环辅助完成手术治疗.术后随访12个月观察疗效.结果 所有患者治疗前后视力、眼压比较差异显著(P<0.05).结论 外伤性晶状体不全脱位患者手术治疗中采用虹膜拉钩联合囊袋张力环,可有效提高治疗效果,降低并发症的发生,可临床推广应用.

摘要： 对30例外伤性白内障伴晶体半脱位的患者,根据晶体半脱位的程度及合并其他部位外伤的情况选择植入不同类型囊袋张力环,晶体摘除后植入人工晶状体,术后观察视功能,眼压及并发症，以探讨不同类型囊袋张力环在外伤性白内障伴晶体半脱位中的应用价值.

摘要： 回顾分析本院青光眼组收治的13例(15眼)晶状体半脱位继发闭角型青光眼的患者,根据晶状体脱位的范围采用超声乳化、囊袋张力环或改良固定型囊袋张力环联合房角分离治疗,分析术后的眼压、最佳矫正视力、前房深度、前房角及并发症，以探讨囊袋张力环在晶状体半脱位继发闭角型青光眼手术中应用的安全性及有效性.

摘要： 目的：探讨囊袋张力环巩膜固定术在中重度晶状体不全脱位的临床应用效果.rn 方法 回顾性分析医院2012年5月至2013年12月中重度晶状体半脱位患者45例(56眼), 脱位范围1200～3200.均在虹膜拉钩的辅助下行白内障超声乳化吸除折叠人工晶状体植入术联合囊袋张力环巩膜固定术.观察术后视力及术后早期(1天至1月)、中期(1-3月)、晚期(3-12月)并发症等情况.rn 结果：1.术后视力:所有患者术后6月视力均有不同程度的提高。100%UCVA＞0.5。2.术后早期并发症:前房渗出膜2只眼。眼压均＜21mmHg; 3.术后中期并发症:前房渗出膜1只眼。眼压均＜21mmHg，人工晶状体移位0只眼;4.术后晚期并发症:后发性白内障1眼，前房渗出膜0只眼，眼压均＜21mrnHg,人工晶状体移位0只眼。rn 结论：虹膜拉钩可作为对中重度晶状体不全脱位施行原位超声乳化白内障吸出折叠IOL植入术的有效辅助手段，能提高手术安全性及成功率，囊袋张力环巩膜固定可维持术后囊袋长期稳定性。

摘要： 本发明提供一种预装式囊袋张力环推注器，其具有：推注筒(10)；推注头(30)，其设在所述推注筒的前端；芯杆(20)，其能够在推注筒内前后移动，具有使囊袋张力环的一部分被收纳于推注头内的张力环预装位置，在所述芯杆上设置有限位块(25)，在所述推注筒的筒体部的周壁上设有预装位置保持槽(110)，通过所述限位块与所述预装位置保持槽的卡合使所述芯杆保持在所述张力环预装位置，所述预装位置保持槽由设置在所述筒体部的内周壁上的有底凹槽构成。采用如上结构，能够避免灰尘等经由进入推注筒的内部造成污染。

摘要： 本发明公开了一种可缝合晶状体囊袋张力环，包括半开口的弹性环；弹性环沿弧长方向的中部设有弹性襻；弹性襻位于弹性环的环内侧；弹性襻包括均呈曲线状且平滑衔接的前支和缝线支；前支的切圆和缝线支的切圆分别位于弹性襻的异侧；缝线支向其切圆一侧贴近弹性环；前支与弹性环平滑衔接。该可缝合晶状体囊袋张力环借助弹性襻的弯曲形状、弹性和变形趋势，在植入患者的眼部时根据所受外力自动实现弹性襻弯曲变形以降低弹性襻的高度，从而降低植入阻力，实现在白内障乳化吸除核块和皮质前、后均可植入患者的眼内，有利于白内障手术的顺利完成和确保术后人工晶体位置的居中性。

摘要： 本发明的预装式囊袋张力环推注器，其具有：推注筒(10)；推注头(30)，其设在推注筒的前端；芯杆(20)，其能够在推注筒内前后移动；预装位置保持机构，其用于使芯杆保持在张力环预装位置，芯杆具有：活塞(22)，其以能够滑动的方式配置在推注筒内；推针(23)，其固定连接在活塞的前端，用于推拉囊袋张力环；推杆(21)，其以能够相对转动的方式连接在活塞的后端，预装位置保持机构具有固定设置在推杆上的卡位销与形成在推注筒的周壁上的卡位槽，通过转动推杆(21)而能够使卡位销(213b)嵌入卡位槽(11b)中。如此，能够容易地进行操作而实现维持张力环预装状态。

摘要： 本实用新型提供一种预装式囊袋张力环推注器，其具有：推注筒(10)；推注头(30)，其设在所述推注筒的前端；芯杆(20)，其能够在推注筒内前后移动，具有使囊袋张力环的一部分被收纳于推注头内的张力环预装位置，在所述芯杆上设置有限位块(25)，在所述推注筒的筒体部的周壁上设有预装位置保持槽(110)，通过所述限位块与所述预装位置保持槽的卡合使所述芯杆保持在所述张力环预装位置，所述预装位置保持槽由设置在所述筒体部的内周壁上的有底凹槽构成。采用如上结构，能够避免灰尘等经由进入推注筒的内部造成污染。

摘要： 本实用新型公开了一种植入囊袋张力环辅助器，属于医用器械技术领域，所述植入囊袋张力环辅助器包括刀身，所述刀身上端固定连接有连轴，所述连轴顶端衔接有弹力带，所述刀身右侧螺纹连接有前头盖，所述前头盖右侧固定连接有L型勾，所述L型勾末端固定连接有半圆形钩。本实用新型通过在超乳劈核刀基础上改进，劈核刀的前头构型是个L型勾，直且无弯曲，将劈核刀L型前段缩短，加上一个半圆形钩型结构，该半圆形钩直径约1‑1.2mm左右，可以直接从手术副切口进入，且利用弹力带的弹力作用对手掌进行稍加束紧，使得医生在手术时握住劈核刀更加稳定，不易松滑，增加了安全性，适合被广泛推广和使用。

摘要： 本实用新型涉及眼科手术器械技术领域，具体为一次性使用无菌囊袋张力环注入器，包括外壳，外壳内滑动连接有推杆，推杆前端设有推针，外壳可拆卸连接有注入头，注入头包括固定连接的安装块和注入管，注入管一端相对设有开口；推针一端设有弯钩，另一端通过连接杆与推杆固定连接；推针与注入管滑动套接；推杆包括依次连接的固定块、限位块和滑动块，固定块与连接杆固定连接，外壳内壁设有限位槽，限位块与限位槽滑动连接，安装块包括固定连接的外置块和内置块，外壳内设有套接于推针外侧的弹簧，弹簧一端与内置块相抵触，另一端与推杆卡接，推杆设有与弹簧相适配的槽体，本实用新型具有方便快捷、无菌安全、即用即扔的优点，更能适应使用的需要。

摘要： 本实用新型公开了一种儿童囊袋张力环，所述张力环包括环形主体，所述环形主体由弹性材料制成，所述环形主体的横截面呈带有开口的环形，所述环形主体的两端均设有定位孔，所述环形主体从其中一个定位孔至另一个定位孔呈螺旋状。本实用新型中的环形主体通过设置成螺旋状，在植入囊袋内后，环形主体在囊袋内自由延展展开，支撑在囊袋内壁上，螺旋状的环形主体能够有效的分离前后囊膜，避免粘连，以保留完整的囊袋，为后期将人工晶体安全植入囊袋内提供保障。

摘要： 本实用新型的囊袋张力环植入器具有：植入器主体，其呈筒状；植入头，其安装在植入器主体的前端，具有能够配置囊袋张力环的内部通道；芯杆，其以能够在植入器主体内移动的方式安装于植入器主体，至少其后端部露出于植入器主体之外，能够被操作者操作而在植入器主体内向前移动从而将囊袋张力环从植入头推出，芯杆的内部具有空腔(101)，空腔通过植入器主体的筒内空间而与植入头的内部通道连通，且空腔在芯杆的露出于所述植入器主体之外的后端部具有开口。采用本实用新型，在清洗时，可以将注水器接在杆芯的空腔的开口上，向其中注水，水流经由该空腔流入植入器主体内部以及植入头的内部通道，并流出，从而能够容易地进行清洗。

摘要： 本实用新型提供一种囊袋张力环推注器，包括：推注筒；推注头，其设在所述推注筒的前端；芯杆，其能够在推注筒内前后移动，将囊袋张力环从推注头内推出、拉入，其特征在于，囊袋张力环推注器具有第一指示槽、第二指示槽、指示上下方向的标识部与箭头指示部，用于指示囊袋张力环的状态。采用如上结构，能够容易掌握张力环的状态，从而起到对操作者的安全警示作用，便于操作者进行操作。

摘要： 本实用新型的预装式囊袋张力环推注器，其具有：推注筒(10)；推注头(30)，其设在推注筒的前端；芯杆(20)，其能够在推注筒内前后移动；预装位置保持机构，其用于使芯杆保持在张力环预装位置，芯杆具有：活塞(22)，其以能够滑动的方式配置在推注筒内；推针(23)，其固定连接在活塞的前端，用于推拉囊袋张力环；推杆(21)，其以能够相对转动的方式连接在活塞的后端，预装位置保持机构具有固定设置在推杆上的卡位销与形成在推注筒的周壁上的卡位槽，通过转动推杆(21)而能够使卡位销(213b)嵌入卡位槽(11b)中。如此，能够容易地进行操作而实现维持张力环预装状态。