晶状体半脱位

摘要： 目的:观察晶状体超声乳化摘除联合Yamane巩膜层间人工晶状体(IOL)固定术(Yamane技术)治疗晶状体半脱位引起的继发性急性房角关闭(ASAC)的临床疗效。方法:回顾性分析2019-06/2020-12在我院就诊的晶状体半脱位引起的ASAC患者15例15眼,对患者行晶状体超声乳化摘除联合Yamane巩膜层间IOL固定术治疗。随访3mo,观察患者的眼压、最佳矫正视力(BCVA)、术后IOL位置和并发症情况。结果:所有患者均顺利完成手术,术后眼压较术前下降,术前和术后1d,1wk,1、3mo的眼压比较总体有差异(F=165.57,P<0.001),进一步两两比较发现术后1d,1wk,1、3mo的眼压与术前比较均有差异(均P<0.001),术后1wk,1、3mo的眼压均在正常范围;术后3mo的BCVA优于术前(t=10.717,P<0.001);所有IOL未见明显偏位,术后未发生严重并发症。结论:通过晶状体超声乳化摘除联合Yamane技术治疗晶状体半脱位引起的ASAC可有效控制眼压,提高视力,且术后IOL位置稳定并减少并发症。

摘要： 患者, 女, 55岁, 彝族, 于2020年7月15日因双眼被混凝土击伤2个月于四川省人民医院眼科就诊, 诊断为双眼钝挫伤、左眼视网膜脱离、右眼晶状体半脱位, 并行左眼后入路玻璃体切割+视网膜复位+硅油填充术, 术后恢复良好;8月26日患者因右眼视物不清, 偶感眼痛、眼胀再次就诊。患者否认药物过敏史, 入院专科查体:视力右眼0.04, 左眼数指/30 cm;右眼角膜透明, 前房浅, 瞳孔正圆, 4∶00位可见虹膜后粘连, 对光反射迟钝, 晶状体混浊、向前移位, 玻璃体混浊, 视网膜平伏;左眼玻璃体腔硅油填充, 眼底散在激光斑, 视网膜平伏, 其余眼部结构无异常;眼压右眼35.5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 左眼15.2 mmHg。入院诊断:右眼钝挫伤、右眼外伤性白内障、右眼晶状体半脱位、右眼继发性青光眼、左眼硅油眼。术前1 d口服醋甲唑胺片25 mg(杭州澳医保灵药业有限公司, 国药准字H20000035)每日2次, 20%甘露醇250 ml静脉滴注每日1次, 左氧氟沙星滴眼液点右眼每日3次。于8月27日行右眼超声乳化白内障吸除+张力环植入+人工晶状体植入术, 术中见右眼晶状体4:00~11:00位晶状体悬韧带断裂。术后第1天右眼视力0.15, 前房偏浅, 瞳孔正圆, 对光反射迟钝, 人工晶状体位正, 其余眼部结构无异常;左眼同术前。术后右眼高眼压, 最高时40.2 mmHg, 继续口服醋甲唑胺片25 mg每日2次, 连续服用14 d;20%甘露醇250 ml静脉滴注每日1次, 连续用药2 d;头孢硫脒2 g静脉滴注每日2次, 连续用药3 d以预防感染;右眼予以左氧氟沙星滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液点眼每日3次。9月8日门诊复查患者眼压右眼13.6 mmHg, 左眼15.4 mmHg, 停用醋甲唑胺片及左氧氟沙星滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液。

摘要： 目的:探讨虹膜拉钩联合张力环缝合在超声乳化治疗晶状体半脱位继发青光眼中的应用效果。方法:回顾性病例研究,将2017-10/2020-05长春爱尔眼科医院收治的晶状体半脱位继发急性青光眼患者18眼作为观察组,所有患者在虹膜拉钩辅助下行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体(IOL)植入术,术中用虹膜拉钩固定囊袋,植入囊袋张力环(CTR)并固定于脱位侧巩膜。将2015-10/2017-10行白内障囊内摘除联合IOL悬吊术11眼作为对照组。术后观察视力、眼压、晶状体囊袋和IOL位置,记录并发症。结果:术后至少随访12(12~40)mo,观察组及对照组患者眼压均恢复正常,与术前相比有差异(t=9.994、8.790,均P<0.001)。术后12mo观察组及对照组视力较术前明显提高(Z=-3.900,P<0.001;Z=-3.002,P=0.003)。观察组18眼IOL位置均居中,无IOL夹持、脱位等并发症发生。对照组11眼IOL位置8眼居中,3眼轻度偏位,2眼出现黄斑囊样水肿。结论:虹膜拉钩联合囊袋张力环缝合植入可作为晶状体半脱位继发青光眼施行原位超声乳化白内障吸出折叠IOL植入术的有效辅助手段,有效控制眼压,并能维持术后囊袋长期稳定性。

摘要： 目的 探讨微创角膜小切口人工晶体单襻悬吊术治疗晶状体半脱位或后囊膜破裂的临床效果.方法 20例(20眼)因不同原因晶状体半脱位或后囊膜破裂的患者,均采用微创角膜小切口人工晶体单襻悬吊术治疗.统计术中情况及并发症发性情况、角膜水肿情况、术后眼内晶体(IOL)位置,对比手术前后视力、眼压.结果 所有患者手术过程顺利;没有出现晶状体残核/皮质掉入玻璃体腔;没有严重并发症出现.术后仅1例外伤性白内障患者瞳孔略变形,但位置居中,未见视力有所影响,未予治疗.所有患者人工晶体均为一期植入.术后患眼平均最佳矫正视力(BCVA)(0.37±0.34)(LogMAR视力)优于术前的(1.04±0.42),差异有统计学意义(P<0.05).患者术后平均眼压(15.35±3.33)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)明显低于术前的(18.35±2.78)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05).术后第1天均有不同程度的角膜水肿,大部分在术后3～7 d后逐渐好转,随访末期无角膜严重水肿及角膜内皮失代偿者.充分散瞳后可见IOL光学中心部均位于瞳孔中央,无下沉、偏移、翻转等;无虹膜夹持出现,未见悬吊线外露及局部排斥反应出现.结论 经微创角膜小切口人工晶状体单襻悬吊固定术治疗因不同原因晶状体半脱位或后囊膜破裂效果显著,可有效促进患者视觉恢复,且安全可靠,具有临床应用价值.

摘要： 目的 研究晶状体半脱位白内障手术治疗的临床效果.方法 将2019年1月—2020年1月该院接诊的50例晶状体半脱位白内障患者(50只患眼)作为研究对象,均进行超声乳化联合囊袋张力环(capsular tension ring,CTR)手术治疗,对两组的视力改善情况、光敏度、眼压、生活质量评分、并发症情况进行对比.结果 ①术后视力改善情况优于术前,差异有统计学意义(P<0.05);②术后光敏度(22.96±7.23)与生活质量评分(82.57±1.63)分均高于术前(16.56±6.34)、(64.75±2.34)分,差异有统计学意义(t=4.706、44.186,P<0.05),且眼压(11.44±8.65)mmHg低于术前(36.49±11.38)mmHg,差异有统计学意义(t=12.392,P<0.05);③50例患者共16眼出现并发症,并发症发生率为32.00％,经对症处理后恢复.结论 为晶状体半脱位白内障患者进行超声乳化联合CTR手术治疗,能够改善其视力,降低眼压,提高光敏度与生活质量,并发症少.

摘要： 目的 评价改良巩膜瓣下睫状沟缝线固定人工晶状体植入术治疗外伤性晶状体脱位的效果.方法 随机对照研究.新乡市第一人民医院2018年1月至2019年6月外伤性晶状体脱位60例(60只眼),按随机数字表法分为两组:传统组30例,行传统睫状沟缝线固定植入术;改良组30例,行改良睫状沟缝线固定人工晶状体植入术,术中行UBM检查.随访12个月,比较两组的有效率、视力、人工晶状体偏心量、倾斜度及影响疗效的因素.结果 改良组手术总有效率为93.33％(28/30),高于传统组的70.00％(21/30)(χ2=5.455,P=0.020).手术后改良组的视力(BCVA,logMAR)为-0.12±0.01,优于传统组的0.01±0.003(t=68.201,P5°为晶状体脱位患者影响疗效的因素.结论 改良睫状沟缝线人工晶状体植入术治疗晶状体脱位效果较好且并发症较少.平均偏心量≥1 mm及平均倾斜度>5°为外伤性晶状体脱位疗效的影响因素.

摘要： 目的研究晶状体半脱位白内障手术治疗的临床效果。方法将2019年1月—2020年1月该院接诊的50例晶状体半脱位白内障患者(50只患眼)作为研究对象,均进行超声乳化联合囊袋张力环(capsular tension ring,CTR)手术治疗,对两组的视力改善情况、光敏度、眼压、生活质量评分、并发症情况进行对比。结果①术后视力改善情况优于术前,差异有统计学意义(P<0.05);②术后光敏度(22.96±7.23)与生活质量评分(82.57±1.63)分均高于术前(16.56±6.34)、(64.75±2.34)分,差异有统计学意义(t=4.706、44.186,P<0.05),且眼压(11.44±8.65)mmHg低于术前(36.49±11.38)mmHg,差异有统计学意义(t=12.392,P<0.05);③50例患者共16眼出现并发症,并发症发生率为32.00%,经对症处理后恢复。结论为晶状体半脱位白内障患者进行超声乳化联合CTR手术治疗,能够改善其视力,降低眼压,提高光敏度与生活质量,并发症少。

摘要： 目的 分析外伤性晶状体半脱位的CT表现,以期提高对该病的认识.方法 回顾性分析经临床证实的15例外伤性晶状体半脱位患者的CT表现,并分析其特征.结果 15例外伤性晶状体半脱位患者中,右眼7例,左眼8例;晶状体向后方半脱位13例(内后方半脱位6例,外后方半脱位5例,正后方半脱位2例),晶状体向正前方半脱位2例;13例可见一侧悬韧带断裂,2例悬韧带断裂显示不确切.结论 外伤性晶状体半脱位的CT表现具有一定特征性.

摘要： 回顾分析本院青光眼组收治的13例(15眼)晶状体半脱位继发闭角型青光眼的患者,根据晶状体脱位的范围采用超声乳化、囊袋张力环或改良固定型囊袋张力环联合房角分离治疗,分析术后的眼压、最佳矫正视力、前房深度、前房角及并发症，以探讨囊袋张力环在晶状体半脱位继发闭角型青光眼手术中应用的安全性及有效性.

摘要： 回顾分析本院青光眼组收治的5例(5眼)因外伤引起晶状体半脱位并继发性青光眼的患者,采取玻切超声粉碎半脱位的晶体后联合青光眼阀植入术,观察术后的眼压、视力、引流管情况及并发症，以探讨玻切超声粉碎联合青光眼阀植入治疗外伤性晶状体半脱位继发青光眼的安全性及有效性.

摘要： 晶体半脱位合并老年性白内障患者4人,共4眼,于本院行白内障超声乳化联合悬吊张力环植入联合人工晶体植入术.常规角膜切口,前房注入粘弹剂,发现悬韧带断裂范围达180°,环形撕囊,超乳针头进入前房吸出部分皮质,将悬吊张力环置入囊袋内,并将悬韧带断裂一端张力环悬吊固定于角膜缘后2mm巩膜,继续行超声乳化手术,囊袋内置入人工晶体,观察术后患者视力、眼压,角膜曲率,角膜内皮，以研究悬吊张力环在白内障合并晶状体半脱位的手术中应用的临床效果。

摘要： 目的：探讨囊袋张力环巩膜固定术在中重度晶状体不全脱位的临床应用效果.rn 方法 回顾性分析医院2012年5月至2013年12月中重度晶状体半脱位患者45例(56眼), 脱位范围1200～3200.均在虹膜拉钩的辅助下行白内障超声乳化吸除折叠人工晶状体植入术联合囊袋张力环巩膜固定术.观察术后视力及术后早期(1天至1月)、中期(1-3月)、晚期(3-12月)并发症等情况.rn 结果：1.术后视力:所有患者术后6月视力均有不同程度的提高。100%UCVA＞0.5。2.术后早期并发症:前房渗出膜2只眼。眼压均＜21mmHg; 3.术后中期并发症:前房渗出膜1只眼。眼压均＜21mmHg，人工晶状体移位0只眼;4.术后晚期并发症:后发性白内障1眼，前房渗出膜0只眼，眼压均＜21mrnHg,人工晶状体移位0只眼。rn 结论：虹膜拉钩可作为对中重度晶状体不全脱位施行原位超声乳化白内障吸出折叠IOL植入术的有效辅助手段，能提高手术安全性及成功率，囊袋张力环巩膜固定可维持术后囊袋长期稳定性。

摘要： 一种混合调节型人工晶状体(AIOL)组件，包括两个分立组成部件，其形式为分立底座构件，用于最初植入空出的囊袋中，和分立晶状体单元，用于随后植入空出的囊袋中以固定到分立底座构件上。晶状体单元包括晶状体光学器件，该晶状体光学器件具有从其径向向外延伸的至少两个分段晶状体襻。

摘要： 本发明涉及一个系统包括眼内的晶状体(502，702，902)，被配置成取代眼睛(100)的自然晶状体(102)。该系统也包括一个或多个巩膜假体(116)，被配置成嵌入眼睛的巩膜组织。所述的一个或多个巩膜假体被配置成更改眼睛的结构以改善具有眼内晶状体的眼睛的调节能力。所述的眼内晶状体可表现为一个可调节眼内晶状体(702，902)，所述的一个或多个巩膜假体可以被配置成使用可调节的眼内晶状体以增加一个可调节的量。所述的眼内晶状体可表现为一个无调节眼内晶状体(502)，所述的一个或多个巩膜假体可以被配置成使用无调节的眼内晶状体以提供一个可调节的量。

摘要： 一种混合调节型人工晶状体(AIOL)组件，包括两个分立组成部件，其形式为分立底座构件，用于最初植入空出的囊袋中，和分立晶状体单元，用于随后植入空出的囊袋中以固定到分立底座构件上。晶状体单元包括晶状体光学器件，该晶状体光学器件具有从其径向向外延伸的至少两个分段晶状体襻。

摘要： 提供穿梭件、瓶和注射件以用于将IOL存储并提供给患者。穿梭件包括可操作地接合的穿梭件板，穿梭件板具有一组对立表面，对立表面在存储构型和装载构型之间绕挠性界面挠曲，在存储构型中，至少IOL的光学件在标称状态，在装载构型中，至少IOL的光学件在变形状态。瓶接合穿梭件并将穿梭件保持在存储构型中。注射件从瓶接收穿梭件，并且包括用于在与注射件接合时使穿梭件板的各部分挠曲至装载构型的表面，其中穿梭件板赋予IOL的至少一部分预定曲率。

摘要： 本发明公开了一种用于眼科晶状体半脱位手术囊袋灌注器，用于存放和注射膜片，包括灌注管和滑动安装在灌注管内的注射管，灌注管内固定有与注射管滑动适配的导管；注射管的顶部设置有凸起呈半球状的顶板，注射管内放置有贯穿顶板的拉杆，拉杆的顶部设置有放置板，膜片放置在放置板的顶部；注射管的下端部连通有用于抽放气来控制注射管内部压强的支管，顶板和放置板上分别设置有对应的第一通孔和第二通孔；本发明能实现对膜片的吸附存放和快速注射，工作效率较高；且能保证利用压强变化快速注射膜片的时候，膜片也能稳定地被送到对应的位置，提升了注射的稳定性。

摘要： 本发明公开了一种眼科晶状体半脱位免缝合的囊袋张力器，其包括一体成型且依序设置的头部、体部及尾部，所述头部的一端具有至少一反向齿，头部的另一端连接体部，体部为弧形结构，体部的一端连接头部另一端连接尾部，尾部为一环形拉钩结构。本发明用于眼科晶状体半脱位手术中维持晶状体囊袋稳定性，其头部边缘带数个反向齿，进入巩膜层间后可使本发明得以固定，体部为弧形结构与囊袋边缘相贴合，尾部为一环形拉钩结构，术中尾部拉钩可通过借助人工晶状体调位钩使体部全部植入囊袋内，本发明通过头部的反向齿可于巩膜层间固定，避免了额外缝线固定。

摘要： 本发明公开了一种用于眼科晶状体半脱位手术囊袋灌注器；包括头部、体部、尾部；所述的头部、体部、尾部依次连接，头部和体部皆为金属材料制成的中空管；所述的尾部为输液器卡口，与体部连接；所述的体部内端与尾部连接，体部的外端与头部连接，体部的外端向下弯折后又反向弯折，形成一段反折段；所述的头部为呈圆弧形的灌注管，灌注管整体相对尾部倾斜向下。由于本发明的通过角膜缘切口进入晶状体囊袋内，弧形设计使该灌注器能够与晶状体囊袋赤道部吻合，维持术中囊膜的稳定，弧型圈内带细孔，容易使晶状体囊袋赤道部皮质水分离，方便术中吸除残余晶状体皮质，体部通过角膜切口固定，维持囊袋在一平面，具有操作简单可靠的优点。

摘要： 本实用新型公开了一种眼科晶状体半脱位免缝合的囊袋张力器，其包括一体成型且依序设置的头部、体部及尾部，所述头部的一端具有至少一反向齿，头部的另一端连接体部，体部为弧形结构，体部的一端连接头部另一端连接尾部，尾部为一环形拉钩结构。本实用新型用于眼科晶状体半脱位手术中维持晶状体囊袋稳定性，其头部边缘带数个反向齿，进入巩膜层间后可使本实用新型得以固定，体部为弧形结构与囊袋边缘相贴合，尾部为一环形拉钩结构，术中尾部拉钩可通过借助人工晶状体调位钩使体部全部植入囊袋内，本实用新型通过头部的反向齿可于巩膜层间固定，避免了额外缝线固定。

摘要： 本实用新型公开了一种用于眼科晶状体半脱位囊袋撑开器，由钢丝和二个以上的套管组成；所述的钢丝呈具有开口的圆环状，钢丝两端弯折形成弯折部；所述的二个以上的套管分别活动套接在钢丝的两端并可沿钢丝滑动，钢丝两端的弯折部阻挡套管向外脱出。由于本实用新型通过角膜缘1mm切口植入眼内，进而展开，撑开囊袋，使其在手术中维持囊袋的形态，不至于术中皱缩，待晶状体摘除完成后，可再次通过推助器回收。本实用新型可反复消毒灭菌利用，柔韧性及回弹性好，对眼内组织损伤小。

摘要： 本实用新型公开了一种用于眼科晶状体半脱位手术囊袋灌注器；包括头部、体部、尾部；所述的头部、体部、尾部依次连接，头部和体部皆为金属材料制成的中空管；所述的尾部为输液器卡口，与体部连接；所述的体部内端与尾部连接，体部的外端与头部连接，体部的外端向下弯折后又反向弯折，形成一段反折段；所述的头部为呈圆弧形的灌注管，灌注管整体相对尾部倾斜向下。由于本实用新型的通过角膜缘切口进入晶状体囊袋内，弧形设计使该灌注器能够与晶状体囊袋赤道部吻合，维持术中囊膜的稳定，弧型圈内带细孔，容易使晶状体囊袋赤道部皮质水分离，方便术中吸除残余晶状体皮质，体部通过角膜切口固定，维持囊袋在一平面，具有操作简单可靠的优点。