胸外科患者术后肺不张合并肺部感染的病原学分析及抗菌药物治疗

摘要

目的 探讨胸外科患者术后肺不张合并肺部感染的病原学分析与抗菌药物治疗.方法 从我院于2012年3月～2016年9月收治的众多胸外科术后肺不张合并肺部感染患者中随机抽取200例作为本次研究对象,由医护人员采集该批患者的并进行相应的细菌培养和药物敏感试验,而后就细菌的耐药性进行全面性和深入性分析.结果 经细菌培养和细菌耐药性分析后发现,200例胸外科术后肺不张合并肺部感染患者共检出病原菌200种,其中以革兰阴性菌(62.00％)、革兰阳性菌(36.00％)和真菌(2.00％)为主;革兰阴性菌(以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌以及鲍氏不动杆菌为代表)对氨苄西林和哌拉西林等药物的耐药率相对较高,均为60.00％以上,对亚胺培南的耐药率较低,均低于28.00％;革兰阳性菌(以粪肠球菌、屎肠球菌以及金黄色葡萄球菌为代表)对阿莫西林/克拉维酸、克林霉素以及红霉素和青霉素G等药物的耐药率相对较高,均高于60.00％,对万古霉素与替考拉宁的耐药率相对较低,前者耐药率为0,后者低于4.00％.结论 革兰阴性菌是导致胸外科术后患者引发肺不张合并肺部感染病症的主要病原菌,不同类型的病原菌对抗菌药物的耐药性存在较大的差异性,临床应即使为患者进行诊治,可联合采用亚胺培南以及替考拉宁或万古霉素对早期感染患者进行治疗,以有效改善患者病情,提高临床疗效.