肺不张
肺不张的相关文献在1982年到2022年内共计2231篇,主要集中在内科学、临床医学、外科学
等领域,其中期刊论文2183篇、会议论文32篇、专利文献16篇;相关期刊655种,包括现代中西医结合杂志、护士进修杂志、中国内镜杂志等;
相关会议31种,包括河南省第二十六次儿科学术年会、中华医学会第十八次全国儿科学术会议、中华医学会结核病学分会2012年学术大会等;肺不张的相关文献由4728位作者贡献,包括等、李强、林印涛等。
肺不张
-研究学者
- 等
- 李强
- 林印涛
- 涂军伟
- 宋樱桃
- 张久
- 彭志刚
- 时平
- 林春燕
- 王义修
- 胡萍芬
- 葛殿蕴
- 谢培艳
- 谢家声
- 郑敬阳
- 郑汉阳
- 陈琼华
- 颜波儿
- 万瑜
- 刘宇智
- 刘峰
- 刘恩梅
- 刘莉
- 向旭东
- 孙志刚
- 寇卫军
- 张伟
- 张志红
- 曾丽娥
- 李杰
- 李石玲
- 杜传国
- 杨泽玉
- 杨立信
- 王敏
- 王燕
- 王财富
- 王贵谦
- 王静
- 程宝金
- 蔡宏伟
- 薛梅
- 谢菲
- 赵军
- 赵晓艳
- 陈国强
- 陈大平
- 陈志敏
- 陈旭霞
- 马雅
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谢家湘;
黄娟
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摘要:
随着近年来人们生活水平的提高,冠心病发病趋势逐年增高。冠状动脉搭桥术(coronary artery bypass grafting,CABG)是目前治疗冠心病的有效措施之一[1]。冠心病病人一般多为中老年人,术后易发生肺不张及肺部感染,特别是吸烟及合并肺部并发症病人发生率更高。且CABG术后,由于胸腔活动受限,胸腔容积减少,造成病人肺功能下降[2],从而影响术后康复。
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樊英;
徐海军
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摘要:
目的探讨对支原体肺炎(MP)伴肺不张的患儿应用纤维支气管镜术治疗的效果。方法选取75例患儿并随机分成观察组(n=38)与对照组(n=37)。对照组采取常规药物及吸氧等保守治疗方法,而观察组则是在对照组基础上加用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗,比较两组治疗效果、治疗前与治疗7 d的力学及肺功能指标变化情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组PaO_(2)、氧合指数、FEV1、FVC与PEF均较治疗前提高,且观察组高于对照组(P<0.05);PaCO_(2)、IL-6、TNF-α及hs-CRP均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论对MP伴肺不张的患儿,采取纤维支气管镜术治疗具有满意效果,改善患者呼吸力学指标,提高患者肺功能及缓解机体炎性反应,值得推广。
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郝伟;
张琰;
录亚鹏;
刘洋;
钟海莲;
张荣智;
陈亚惊;
王迎斌
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摘要:
目的探讨驱动压导向个体化呼气末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP)对小儿腹腔镜手术中肺保护作用以及对术后肺不张的影响。方法以兰州大学第二医院2021年6月至2021年10月行腹腔镜手术的46例患儿(年龄1~6岁)为研究对象,使用随机数字表法分为固定PEEP组和驱动压导向个体化PEEP组,每组各23例。固定PEEP组:设置5 cmH_(2)O(1 cmH 2O=0.098 kPa)PEEP直至手术结束;驱动压导向个体化PEEP组:PEEP从2 cmH_(2)O开始,每次递增1 cmH_(2)O,每个PEEP水平维持10次呼吸循环,直至获得最低驱动压。记录气管插管后5 min(T_(1))、气腹后5 min(T_(2))、实施PEEP后4 min(T_(3))、手术结束(T_(4))时的平台压、PEEP、驱动压、肺动态顺应性、平均动脉压和心率;记录T_(1)、T_(4)、T 5(出恢复室)时的肺超声评分以及手术过程中气腹时长、气腹压力、机械通气时长和手术时长。结果与T_(1)时相比,两组T_(2)时的肺动态顺应性均降低,驱动压均明显增高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对于年龄1~6岁、ASAⅠ~Ⅱ级的腹腔镜手术患儿,实施驱动压导向、个体化呼气末正压通气策略可以明显改善患儿通气过程中肺动态顺应性,且能够降低驱动压和术后肺超声评分。
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熊瑜
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摘要:
目的:分析BLUE方案用于重症肺实变以及肺不张的诊断价值。方法:从2020年1月-2021年2月期间收治的89例患者进行研究,采用BLUE检查作为实验组,常规胸部CT检查作为对照组,对比诊断价值。结果:结果显示,对照组检查准确性为84.27%。实验组检查准确性为98.88%。对比实验结果显示,X;为12.3035,结果显示,P<0.05。结论:对重症肺实变以及肺不张患者使用BLUE方案进行检查,可以提高患者的诊断有效性,其具有较高的应用价值。
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韩文栋;
朱昌娥;
陈莲华
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摘要:
目的通过肺超声(LUS)(不同时间点)观察儿童腹腔镜手术肺不张的发生及呼气末正压(PEEP)联合手法复张对肺不张的影响.方法将收治的90例择期行腹腔镜手术的患儿随机分为PEEP组、联合组和对照组,每组30例.PEEP组(P组)PEEP为5 cm H 2 O,吸呼比为1∶2,通气频率为20~25次/min,压力控制模式;联合组采用PEEP+手法复张(P+RM组),对照组(C组)不采用PEEP,其余同PEEP组.分别于麻醉诱导后机械通气1 min(T 0)、手术结束时(T 1)和入麻醉复苏室30 min(T 2)行LUS检查,比较各组肺不张发生情况和严重程度.术后复苏采用密歇根大学镇静评分(UMSS)评估镇静状态.结果T 1时,联合组肺不张的发生率显著低于对照组(P0.05).结论儿童腹腔镜术中肺不张以后胸区域居多,PEEP联合手法复张可提高肺顺应性,降低肺不张,发挥良好肺保护效应;LUS对于评价围术期不同时间的肺不张及复张效果具有较好的临床价值.
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赵春花;
张晓静;
王洁;
陈清蓉
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摘要:
目的 探讨基于超声指导下的预见性护理在重症患者肺实变及肺不张中的应用效果。方法选取2018年6月至2019年7月该院ICU收治的呼吸衰竭患者112例,将其分为观察组和对照组,各56例。2组均行肺部超声检查,对照组给予常规护理措施,观察组在对照组基础上,给予超声指导下预见性护理干预。观察2组护理前后血氧分压(PaO_(2))、血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))等血气指标的变化,并比较肺实变、肺不张发生率及护理满意度。结果 2组护理前PaO_(2)、PaCO_(2)、SaO_(2)等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后2组上述指标均较护理前明显改善,且观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后肺实变、肺不张发生率分别为12.50%、28.57%,显著低于对照组的32.14%、60.71%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的机械通气时间、ICU住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为92.86%,明显高于对照组的76.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于超声指导下的预见性护理能够有效地降低重症患者肺实变及肺不张的发生率,提升血气分压和血氧饱和度,提高护理满意度,促进患者康复。
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李虹
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摘要:
目的对比分析支原体肺炎并肺不张实施支气管镜术治疗产生的医治效果。方法选取2019年9月—2021年9月来院接受治疗的支原体肺炎并肺不张患儿60例为研究对象,以随机抽签法分为两组,每组30例。常规组选用常规治疗手段;研究组选用常规治疗手段的同时,配合支气管镜术治疗,分析治疗效果。结果研究组发热缓解时间(3.59±0.78)d,咳嗽缓解时间(6.49±0.85)d,肺部啰音缓解时间(4.69±0.83)d,气喘缓解时间(4.96±0.86)d均显著较常规组更低,差异有统计学意义(t=6.660、5.246、4.804、2.717,P<0.05);治疗后,研究组肿瘤细胞因子-α(47.28±4.98)pg/mL,降钙素原(0.14±0.08)mg/L,高敏C反应蛋白(4.79±1.80)mg/L均低于常规组,差异有统计学意义(t=8.289、4.122、3.612,P<0.05);研究组临床总疗效96.67%高于常规组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.706,P<0.05);治疗后,研究组胸腔积液占比3.33%,肺气肿占比3.33%,肺实质病变占比3.33%均低于常规组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.680、4.705、4.705,P<0.05)。结论应用支气管镜术对支原体肺炎并肺不张实施临床医治的效果突出,适合普及使用。
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俞根;
李冬梅;
张世斌;
陈剑;
江建军;
彭骏
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摘要:
目的 探讨建立一个Nomogram模型来观察Ⅱ/Ⅲ期非小细胞肺癌并肺不张的老年患者放疗的预后。方法 回顾分析2018年至2020年在赣西肿瘤医院接受胸部放疗且经病理组织确诊为非小细胞肺癌(Nonsmall-cell Lung Cancer,NSCLC)的126例Ⅱ/Ⅲ期肺癌并肺不张的老年患者的病历资料。观察患者的临床特征、治疗数据及对治疗的反应。基于Cox比例风险回归分析建立Nomogram预测模型,预测总生存率(OS)。结果 Nomogram预测模型显示,年龄、性别、N分期、手术、肿瘤大小共5个指标对预后有影响。Nomogram预测模型的C-index为0.685。校准图基本与对角线重合,表明观察到的OS几乎等于预测的OS。DCA显示,与传统的TNM分期相比,Nomogram具有更重要的临床意义。结论 Nomogram模型可预测局部晚期肺癌并肺不张的老年患者放疗的预后。
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余宁琴;
李亚清;
李敏芳;
向素英;
郭竹英;
陈小铨
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摘要:
目的:观察中西医结合康复个案护理对肺隐球菌病并发肺不张患者胸腔镜术后的效果。方法:对纳入病例实施中西医结合康复个案护理,护理要点包括疼痛护理、咳嗽排痰护理、呼吸锻炼护理、中医功法八段锦锻炼、用药指导、健康教育、心理调护。结果:经过护理,患者术后疼痛缓解、肺不张恢复,患者出院后继续门诊,电话随访提示患者情况良好。结论:中西医结合康复护理能够有效缓解肺隐球菌病并发肺不张患者胸腔镜术后症状。
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张君
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摘要:
目的分析纤维支气管镜肺泡灌洗术联合阿奇霉素注射液应用于肺部感染致肺不张患儿中的疗效及并发症情况。方法选取2019年6月至2021年6月周口市中心医院收治的100例肺部感染致肺不张患儿为研究对象,采用计算机随机化算法分组,其中接受常规治疗联合阿奇霉素的50例患儿为对照组,接受纤维支气管镜肺泡灌洗术联合阿奇霉素治疗的50例患儿为试验组。对两组肺部感染致肺不张患儿治疗效果、血清炎症因子指标水平[降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、症状改善时间、并发症发生情况等的差异性进行分析。结果试验组总有效率相比对照组更高(P<0.05);治疗后,两组PCT、hs-CRP、TNF-α水平相较于治疗前均降低(P<0.05);治疗后,试验组PCT、hs-CRP、TNF-α水平相比对照组更低(P<0.05);试验组咳嗽消失时间、肺部音消失时间、体温恢复正常时间均较对照组更短(P<0.05);试验组并发症发生率相比对照组更低(P<0.05)。结论肺部感染致肺不张患儿接受纤维支气管肺泡灌洗术联合阿奇霉素治疗,可提高治疗的效果,改善炎症因子指标水平,缩短康复的时间,且可降低并发症发生率。
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丛恒飞
- 《第六届中国小动物医师大会》
| 2017年
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摘要:
肺不张是临床常见现象是指全肺或部分肺急性或慢性塌陷或不通气正常肺内,胸腔负压和表面活性物质维持肺的顺应性和肺泡的稳定性,防止肺泡弹性反冲和肺叶塌陷;二者其一消失,就会形成肺不张.肺不张干扰通气与灌注平衡,引起通气/灌注不符和肺内分流,从而造成静脉混流和低氧血症;另外,肺病变区分泌物排出机制受损,成为感染源头.要引起注意的是,肺不张是严重低血氧的可逆性原因,因此在临床上辨认肺不张具有重要的临床意义,要采取特定管理方案来降低肺不张的风险和促使肺复张.
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Tang Lianfei;
唐炼飞;
FEI Shuyi;
费淑祎
- 《2016浙江省胸心外科学学术年会》
| 2016年
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摘要:
目的:评估呼吸功能锻炼护理措施对全胸腔镜肺叶切除术后继发肺不张的疗效。 方法:回顾性分析2010年1月-2015年1月全胸腔镜肺叶切除手术1074例,术后继发肺不张66例,发生率为6.1%,其中患侧肺不张41例,健侧肺不张25例,肺叶不张13例,肺段不张53例,按照护理干预措施不同分为对照组34例,予缩唇呼吸、腹式呼吸、有效咳嗽咳痰,术前予间歇吸氧、雾化吸入及术后药物治疗等常规护理干预;观察组32例,在对照组的基础上指导应用肺功能训练器行呼吸功能锻炼.观察两组肺复张时间,胸闭引流管拔管时间,肺部感染发生率,中转气管镜吸痰及术后住院时间等指标. 结果:肺复张时间观察组5.18±1.06d,对照组6.79±1.36d(P<0.05);胸闭引流管拔管时间观察组6.52±0.34d,对照组8.35±0.72d(P<0.05);肺部感染发生率观察组9.3%,对照组17.6%(P<0.01);观察组无中转气管镜吸痰病例,对照组中转3例,中转率8.82%,(P<0.01);观察组术后平均住院日10.96±2.52d,对照组12.03±2.48d(P<0.05). 结论:全胸腔镜下肺叶切除术后应用肺功能训练器行呼吸功能锻炼不仅在促进肺复张,降低肺部感染发生率,缩短胸闭引流管拔管时间及住院天数等方面存在较大优势,而且一定程度上能避免气管镜吸痰等有创治疗措施的使用.
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刘红娟;
杨吉军;
杨美容;
谢非
- 《首届全国重症神经大会暨2016年湖南省医学会重症医学专业委员会学术年会》
| 2016年
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摘要:
目的:探讨膨肺吸痰法用于术后病人肺不张的治疗临床效果.方法:将本院ICU,2015-2016年收治的体外循环术后52例肺不张患者,随机均分为对照组26例和观察组26例,对照组按常规吸痰法护理,观察组在对照组基础上辅以膨肺吸痰护理.比较两组病人肺复张时间(天)、机械通气时间、肺部感染发生率.结果:观察组肺复张时间,机械通气时间明显短于对照组,肺部感染发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:膨肺吸痰法能缩短肺复张时间、机械通气时间,降低肺部感染发生率.
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王彩红;
程慧清;
张彦华;
徐发林
- 《河南省第二十六次儿科学术年会》
| 2015年
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摘要:
目的:探讨新生儿肺不张发生的高危因素及有效护理措施,为新生儿肺不张的防治提供依据.方法:对2006年01月-至2013年12月在郑州大学第三附属医院新生儿重症监护室(NICU)住院治疗的20例肺不张患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:20例肺不张患儿中早产儿与足月儿各占50%,与呼吸窘迫综合征、肺部感染、机械通气密切相关,平均肺不张发生日龄为12.3天,平均肺不张复张时间为12.2天,18例患儿治愈出院,2例因撤机困难放弃治疗.结论:对肺不张的患儿及时控制原发疾病,加强呼吸道护理,减少分泌物堵塞,缩短机械通气时间,可以有效治疗新生儿肺不张.
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李东;
范丽萍;
孙惠泉;
郝创利
- 《中华医学会第十八次全国儿科学术会议》
| 2013年
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摘要:
目的:探讨儿童肺炎支原体肺炎合并肺不张患儿的临床特点以及经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的肺泡灌洗特点、诊治效果及介入时机.方法:2012年6月至2013年3月在苏州大学附属儿童医院呼吸科住院的MPP合并肺不张行纤维支气管镜(简称纤支镜)和肺泡灌洗检查的患儿53例为实验组,选取同期住院MPP未合并肺不张患儿35例为对照组,行痰液荧光实时定量PCR(FQ-MP-PCR)检测和BALF细胞形态学检查.结果:MPP合并肺不张组患儿血平均发热持续时间CRP以及CRP均明显高于MPP未合并肺不张组患儿(P<0.05),且影像学均为大叶性表现P<0.05.实验组患儿的细胞免疫中,MPP合并肺不张组患儿CD4+/CD8+比值倒置明显,CD3-CD(16+56)+细胞明显下降明显(P<0.05),肺不张部位多集中在右肺中叶,支气管镜下均可见黏膜充血肿胀,部分可见黏膜滤泡样增生、黏膜糜烂、粘液栓形成、段支气管通气不良.BALF可见中性粒细胞升高、吞噬细胞减少.经过治疗,除1例经纤支镜治疗1次无效且自动出院患儿外,所有病例均有改善;支气管镜介入早期组热退时间、平均住院时间明显低于晚期组(P<0.05).结论:MPP合并肺不张患儿平均发热持续时间长,CRP升高明显,影像学多呈现大叶性表现,且易进展成为难治性肺炎支原体肺炎及重症肺炎,早期行纤维支气管镜介入治疗能有效缩短发热时间及住院时间,促进肺不张的恢复.
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陈海萍
- 《中华医学会第十八次全国儿科学术会议》
| 2013年
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摘要:
目的:探讨纤维支气管镜对儿童肺不张的应用价值和护理方法.方法:经X线、CT诊断肺不张的12例患儿,经纤维支气管镜观察、活检、灌洗等进行分析.结果:经纤支镜直视下清除气道分泌物,进行抗感染治疗后,病情均有缓解,无一例发生并发症.结论:纤维支气管镜应用对儿童肺不张有重要价值.纤维支气管镜适用于做肺叶、段及亚段支气管病变的观察,活检采样,细菌学、细胞学检查、配合TV系统可进行摄影,示教和动态记录.该支气管镜附有活检取样功能,能帮助发现早期病变,能开展息肉摘除等体内外科手术,对于支气管、肺疾病研究,术后检查等是一种良好的精密仪器.纤维支气管镜(纤支镜)发明后已广泛应用于临床.除在呼吸系统疾病诊断方面取得很大进展之外,在治疗方面也得到广泛应用.但由于小儿呼吸道狭窄、不能很好配合等原因,对儿科的临床应用提出了更高的标准.
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阴兵林
- 《中国抗癌学会肺癌专业委员会第十二届全国肺癌学术大会》
| 2011年
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摘要:
目的:探讨纤维支气管镜吸痰治疗肺癌术后肺不张的价值及治疗经验.rn 方法:对本科自2010年1月-2011年7月间肺癌术后并发肺不张36例的治疗结果进行分析.rn 结果:经过一次纤支镜吸痰治疗后本组36例肺不张患者在2 h-24h时内胸闷呼吸困难等临床症状均有改善,血氧饱和度均明显上升,复查胸片证实30例原不张的肺叶膨胀良好.6例患者残肺复张欠佳,经第二次纤支镜吸痰后5例完全复张,1例经第三次纤支镜吸痰后肺完全复张.在进行纤维支气管镜吸痰过程中36例均出现不同程度的血氧饱和度下降、窦性心动过速,但能耐受,无肺水肿、无呼吸衰竭,无大出血、无严重心律失常、无喉-支气管痉挛等并发症.rn 结论:纤维支气管镜吸痰治疗肺癌术后肺不张具有操作简便、明视、安全、效果好、并发症少等优点,认为在肺癌术后肺不张的治疗中值得首选应用.
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