原位癌

摘要： 目的分析丙酮酸激酶M2(PKM2)在子宫内膜浆液性癌(ESC)中的表达与临床特征及预后的相关性,为揭示ESC早期诊断和治疗的新靶标提供依据。方法从2016年1月至2017年5月,从我院妇瘤科手术病理档案中检索出135例子宫内膜病变患者,包括13例子宫内膜萎缩作为良性病变组,17例子宫内膜息肉样增生伴不典型异型增生作为癌前病变组,30例浆液性子宫内膜上皮内癌(SEIC)作为原位癌组,32例浆液性和子宫内膜样混合型癌(MSE)和43例(21.9%)浆液性癌都作为ESC组。采用免疫组织化学染色法检测PKM2表达,分析PKM2表达与ESC患者不同临床特征的关系。绘制Kaplan-Meier生存曲线,并使用Logistic回归模型和Log-rank分析PKM2表达与预后的相关性。结果基于TCGA数据库分析,子宫内膜癌组织中PKM2 mRNA表达明显高于癌旁正常组织(P<0.001),FIGO分期越高,组织PKM2 mRNA表达越高(P<0.05);且高表达PKM2预示着肿瘤分化差和预后不良(P<0.001)。此外SEA和MSE组织中PKM2 mRNA表达量明显高于EEA组织(P<0.001)。在临床样本中,ESC组织中PKM2蛋白阳性表达率显著高于良性病变组、癌前病变组、原位癌组[0(0/13)vs 17.65%(3/17)vs 30.0%(9/30)vs 64.0%(48/75),χ^(2)=29.498,P<0.001]。且ESC组织PKM2表达与子宫肌层浸润、淋巴管浸润、FIGO分期有关(P<0.05)。经Kaplan-Meier生存曲线和Log Rankχ^(2)检验,PKM2蛋白高表达组患者5年生存率低于低表达组[60.4%(29/48)vs 74.1%(20/27),χ^(2)=3.481,P=0.015];且组织PKM2蛋白高表达是影响患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论PKM2蛋白表达水平可作为ESC和癌前病变、SEIC鉴别诊断的生物标志物。此外,对于ESC患者,组织PKM2蛋白高表达似乎也预示着患者5年生存预后不良。

摘要： 膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一,在泌尿系统中其发病率和病死率高,尤其在中老年男性中更为常见,因此在泌尿外科的诊疗中,早发现、早诊断、早治疗尤为重要。其中对早期膀胱癌的诊断是泌尿外科诊疗的重点和难点,若能提高膀胱癌早期的确诊率和术后复发检出率,将使患者最大获益。传统侵入性膀胱检查因有创性、痛苦体验、昂贵等无法作为常规体检项目应用而受限,导致许多早期膀胱癌不能及时发现。新型肿瘤标志物以及尿液、血液学分子差异改变检测技术等非侵入性诊断方法具有无痛苦、普适性好等特点而在膀胱癌的早期诊断和术后随访中更具有优势。

摘要： 患者男性,年龄62岁,因“腘窝丘疹十余年伴进行性增大”就诊。体格检查发现:患者右腘窝见一处丘疹约2㎝×1.5㎝,表面呈灰褐色,边缘清晰,突出平面,无破溃渗出。以“皮肤肿物”门诊收治,进一步完善实验室检查与病理检查,病理结果显示患者(右腘窝)皮肤鳞状上皮原位癌。门诊收治后行进行实验室检查后择期进行局部麻醉下手术切除,术后按时换药,术后切口张力较大,遂予以红光治疗,嘱患者定期前往医院按时换药,观察预防切口感染。术后13日切口恢复良好,随访患者切口恢复极佳,病理结果显示无异常。嘱患者切口注意事项后,居家按时定期对切口进行消毒。

摘要： 目的探讨乳腺纤维腺瘤内癌的临床病理学特征、鉴别诊断、治疗及预后情况。方法收集新疆医科大学附属肿瘤医院2010年1月1日至2021年11月30日诊断为乳腺纤维腺瘤内癌的患者34例,回顾性分析患者的临床病理资料并进行随访及预后分析。结果34例患者均为女性,中位年龄为44.3岁。7例行单纯肿物切除术,10例行改良根治术,4例行扩大切除术,1例行保乳根治术,12例行单纯乳房切除术。34例患者中,淋巴结转移4例,22例为导管原位癌(13例低级别导管原位癌,9例高级别导管原位癌),4例为浸润性导管癌,1例为浸润性小叶癌伴导管原位癌,1例为小叶原位癌,1例为乳腺分泌性癌,5例为浸润性导管癌伴导管原位癌。34例患者中,ER、PR阳性31例,阴性3例。患者中位随访时间为31.9(4~60)个月,其中复发1例,转移0例,死亡0例。结论经病理学检查可确诊乳腺纤维腺瘤内癌。根据术后不同病理类型及免疫组化结果采取不同治疗方式,术后辅以化疗、放疗及内分泌治疗可减少复发及转移的风险。

摘要： 目的 探讨动态增强MRI诊断无钙化DCIS的价值.方法 回顾性分析129例接受乳腺X线摄影及MR检查并经手术病理证实的DCIS患者,根据X线摄影判定病灶是否存在钙化;比较有、无钙化DCIS病灶形态、早期强化、延迟强化方式、核分级及免疫组织化学指标差异.结果 133个DSIC病灶,48个无钙化,85个有钙化.MRI对无钙化DCIS的敏感度(48/48,100％)高于X线摄影(26/48,54.17％,x2=28.54,P＜0.01).有、无钙化DCIS动态增强MRI早期强化及核分级差异均有统计学意义(x2 =6.41、6.79,P均＜0.05),而病灶形态、延迟强化方式及ER、PR、HER-2表达差异均无统计学意义(P均＞0.05).钙化DSIC中,19个呈肿块样、65个非肿块样强化,其延迟强化方式差异存在统计学意义(x2=6.34,P=0.04).无钙化DCIS中,12个呈肿块样强化、36个呈非肿块样强化,其早期强化及延迟强化方式差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 MRI对无钙化DCIS的敏感度高于乳腺X线摄影;无钙化DCIS多为非高核级,动态增强MRI早期迅速强化.

摘要： 目的:检测原位癌和肺癌骨转移患者全血中mir-335-5p的表达情况,并探讨其意义.方法:选择健康人血液样本12例、未转移肺癌患者样本15例、肺癌骨转移患者样本15例.从外周血样本中提取miRNA并合成cDNA,使用Q-PCR技术扩增mirna,分析CT值以阐明mir-335-5p表达水平与各组之间的关系.结果:mir-335-5p在原位肺癌患者外周血中的表达与骨转移患者显著不同,差异具有统计学意义(P＜0.01).mir-335-5p的表达在肺癌患者年龄(＞60岁;≤60岁),差异有统计学意义(P＜0.05);患者的治疗(化疗前后),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:外周血中mir-335-5p的检测可以作为肺癌骨转移诊断和治疗的一种简单而有效的方法.

摘要： 目的 探究高分辨CT对肺部结节病患者原位癌和浸润性癌的判断价值.方法 搜集并整理2015年1月至2018年7月我院呼吸内科检查的292例肺部结节病患者作为研究对象,根据病情分为原位癌组110例与浸润性癌组182例,观察患者胸部高分辨CT图像特征、术后病理学资料.结果 原位癌组与浸润性癌组大小、密度、混合性磨玻璃结节、血管周围穿行、边缘分页、血管牵拉征比较,差异具有统计学意义(P<0.05).经Logistic回归分析得出,边缘分页、血管牵拉征是肺部结节病患者原位癌和浸润性癌独立影响因素.ROC曲线表示,肺部结节病患者原位癌和浸润性癌病灶大小临界值0.927cm,曲线下面积为0.691,敏感度78.3％,特异度58.5％.结论 高分辨CT能够有效评估肺部结节病患者原位癌和浸润性癌,有利于临床制定手术方案及远期治疗.

摘要： 【内容简介】随着科技的进步以及治疗理念的变化,乳腺癌的诊治越来越规范化和精准化,但随之而来也出现了一些值得探讨的问题。本期讲座中,姜军教授首先阐述了早期乳腺癌的概念,包括生物学行为的早期乳腺癌、病理解剖学意义的早期乳腺癌、可以改变临床医疗和患者结局的早期乳腺癌诊断概念,不同概念的早期乳腺癌相应的临床意义也不同;然后探讨了从癌前病变向乳腺癌发展的过程中,有关非典型增生、癌前病变和原位癌的概念和相关临床问题;最后阐述了新辅助化疗对早期乳腺癌患者的意义和相关临床问题,并重点介绍了单中心、前瞻性、单组临床研究SWH-B004的结果。

摘要： 目的 探讨子宫颈胃型原位腺癌(gastric-type adeno-carcinoma in situ,gAIS)的临床病理学特征及诊治进展.方法 回顾性分析2例子宫颈gAIS的临床病理学及免疫表型特征,并复习相关文献.结果 例1,44岁,因子宫颈接触性出血在本院行阴道镜子宫颈活检,并在外院接受宫颈锥形切除手术.例2,56岁,因伴发子宫腺肌症接受子宫全切术.镜下于子宫颈黏膜内见异型腺体原位灶性分布,例2呈多中心分布.部分腺体内见微乳头状突起.肿瘤细胞胞质丰富,嗜酸性或透亮.例1细胞异型性较小,例2异型性较明显.免疫表型:2例MUC-6均阳性,p16、Pax-2、ER、PR均阴性,Ki-67增殖指数30％ ～40％.例2 p53弥漫强阳性("突变型"表达).2例HPV E6/E7 mRNA检测均阴性.例1术后随访4个半月,例2术后随访5个月,预后良好.结论 子宫颈gAIS是一类少见的具有胃型分化特征的非HPV相关性子宫颈腺上皮原位病变,其临床转归仍待观察和探究.

摘要： 临床工作中,常有患者或家属要求我们隐瞒病情。那我们应该瞒还是不瞒呢?案例1一位28岁的女性患者,由母亲代诊。我问:"患者为什么没有来?""她工作很忙,走不开。而且,她还不知道自己生的什么病,我们也怕让她知道,所以我替她来开药。"母亲拿来了病历资料,患者是原发性肺癌微创治疗,原位癌,随访1年多,目前各项指标无明显异常,正常上班。怕患者知道后承受不了,家里人都尽力保守着这个秘密。"孩子一直不知道?"我再次确认。

摘要： 1985年8月以来,我院二万余例结肠镜检查中,发现大肠癌1306例,其中,直径<1.5cm的原位癌42例。除手术外,单纯经内镜治疗25例。其中15例单纯用活检钳局部咬切,7例结肠镜下圈套高频电切,3例肛镜下枪式套扎器套扎,经3个月～17年随访,无1例局部肿瘤复发。用活检钳局部咬切者,第1次将粘膜表面病灶全部咬切送检,证实为恶性者,从第2次起用活检钳对创面反复扩大并加深咬切,咬下标本送检,冲洗创野,吸净后再于创底咬切2～3块分瓶送检,了解是否尚有癌残留。经数次局部创面扩大并加深咬切后,病理检验证实多次无癌残留后,尚须定期随访,对用结肠镜下圈套高频电切的病例,肛镜下枪式套扎器套扎的病例,日后,仍须用活检钳对局部创面反复多次扩大并加深咬切。原位癌仅局限于粘膜层,类癌虽位于粘膜下,因恶性程度低,生长慢,转移晚,只要局部病灶及周围组织完全彻底切除,是可以实现根治效果的。结肠镜下可以有利地发现微小病变,不但可以去除腺瘤这种癌前病变,尚可多发现小癌,甚至原位癌,并可对原位癌实施局部根治治疗。

摘要： 目的探讨乳腺良性增生症的分类及其与原位癌的鉴别诊断标准.方法①复习观察300例诊断乳腺增生症病例;②86例大切片观察非典型增生与癌发生的关系.结果探讨了我国妇女乳腺增生症中各类型的出现频率及其与年龄的关系.结果证明:我国妇女囊肿病只占6﹪,较西方少见;而纤维腺瘤变病例多达25.4﹪,值得特别注意.乳腺非典型增生与乳腺癌的发生密切相关.结论①研究证实了1997年(舟山)"乳腺增生症的组织学分类"(推荐方案)的可行性.②乳腺增生症可归纳成为单纯性增生(一般性增生)及非典型增生两大类.二者形态及意义有明显不同.③重度非典型增生与原位癌的鉴别诊断,尽管有一定困难,研究认为大部分病例是可分的,应当分开.

摘要： 外阴上皮内病变(VIN),旧称为外阴不典型增生/原位癌,是一种发生于外阴鳞状上皮内的病损,以上皮成熟紊乱和细胞核异常为特点,表现为细胞密度增高、排列极性消失、核多形性、染色质增粗、核膜不规则和核分裂增多,包括不典型核分裂。在2003年版的世界卫生组织(WHO)肿瘤病理学及遗传学分类──女性生殖器官肿瘤分册,VIN单独归为外阴上皮性肿瘤内鳞状上皮肿瘤及其相关肿瘤和癌前病变中的一种病变。本文研究外阴上皮内病变的组织学上鉴别诊断。

摘要： 根据统计资料,在台湾有嚼食槟榔习惯的人口超过二百万人,而嚼食槟榔是造成口腔产生癌前病灶(premalignant lesion)和鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma)的高风险性因子.为了评估使用光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗口腔病变的成效,本研究特别针对光动力疗法用药物(5-氨基酮戊酸,5-aminolevulinic acid,5-ALA),开发完成一种体积小而光强度极高之LED光源,并比较该LED光源与商业上传统光动力治疗专用雷射光源之治疗效果.将此两者实际应用於人工培养之Ca9-22人类牙龈上皮细胞(gingival carcinoma cells)以及DMBA诱发之仓鼠颊囊袋上皮样本,进行LED-ALA光动力治疗,结果发现两者具有相等的效果.此外,我们还采用局部ALA给药系统和LED光源对实际上患有口腔病灶的几个患者进行治疗,结果发现此法对於如口腔之黏膜癌前病变(mucosal dysplasia)和原位癌(carcinoma in situ)等癌前病灶具有相当好的效力.而藉由使用LED光源可以将光源小型化,除了可以得到良好的疗效,LED光源还具有低成本、高可靠度、以及容易携带等优点,也使得光动力疗法用於口腔病变治疗更安全、方便且容易.

摘要： 目的探讨pS2蛋白在乳腺原位癌、癌旁、乳腺增生组织中的表达.方法用免疫组化S-P法检测60例乳腺疾病患者中pS2蛋白的表达.结果40例乳腺原位癌患者中,阳性表达21例,占52.5﹪;癌旁组织中可见少数弱阳性细胞;20例乳腺增生患者中,可见散在的少数阳性细胞.结论pS2蛋白的表达从正常到良性到癌细胞为增加趋势.

摘要： 本发明涉及筛查不同类型和阶段的癌症的方法，不管这些癌症与伊波病毒是否有关。本发明基于以下发现：一次及连续多次分析个体血浆或血清中的伊波病毒DNA的水平，可预测不同发展阶段的不同类型的癌症。

摘要： 本发明公开一种增强图像局部特征式多任务分割乳腺导管内原位癌区域的方法，包括以下步骤：步骤s1：输入P63图像，对P63图像进行分析，选择P63图像中目标的整体特征和目标的局部特征，并将整体特征制作成所对应的两个标签；步骤s2：建立增强图像局部特征式多任务分割结构，通过所述语义分割网络输出预测图像并通过两个任务分别计算得出loss1以及loss2；步骤s3：将loss2作用于loss1得到loss；步骤s4：保持目标区域权重为1，增强背景区域的权重，增强目标局部区域的权重，输出结果。本发明通过建立增强图像局部特征式多任务分割结构来提高目标区域分割的查全率及查准率，同时还降低了整体网络的规模，提高了网络性能。

摘要： 本发明涉及乳腺癌检测技术领域，具体涉及一种乳腺导管原位癌的辅助检测系统，包括包括切片取样装置、照相单元、存储模块和分析模块；所述切片取样装置包括取样皿、切片盘和控制器；由于IDC和DCIS从细胞形态上具有较高的相似性，使得从细胞形态上直接利用卷积神经网络算法进行区分的准确度不高，进而影响到对DCIS检测的准确性；故此，本发明通过设置在取样皿中的切片盘，配合其中的半导体制冷片的温度控制作用，使取样皿中的细胞组织被切片槽中的切片刀连贯的制成病理切片，并冷冻定型在切片盘中继而获得大量的病理切片，提供给分析模块进行图像识别，达到了对细胞组织病理切片全面的分析，从而提升了乳腺导管原位癌的辅助检测系统的应用效果。

摘要： 本发明公开了一种用于多核素成像的建立小鼠肺原位癌模型的呼吸道递送针，包括递送针管和套接于其上的递送端头；所述递送针管包括递送管和定位针；所述递送端头即套接于定位针之上；所述递送端头是由聚四氟乙烯材料挤压烧结后，经干燥、高温烧结、定型、截取修剪、冰点保藏工序而制成的韧性铁氟龙管。该呼吸道递送针的口径与细度适宜、柔韧度较好、安全系数高，与递送针管结合的构建方式更易于呼吸道递送细胞悬液的实现，大大降低小鼠因喉头水肿而窒息死亡的概率，使得小鼠肺原位癌模型的建立更方便、更安全、更快捷。

摘要： 本发明涉及乳腺癌检测技术领域，具体涉及一种乳腺导管原位癌的辅助检测系统，包括包括切片取样装置、照相单元、存储模块和分析模块；所述切片取样装置包括取样皿、切片盘和控制器；由于IDC和DCIS从细胞形态上具有较高的相似性，使得从细胞形态上直接利用卷积神经网络算法进行区分的准确度不高，进而影响到对DCIS检测的准确性；故此，本发明通过设置在取样皿中的切片盘，配合其中的半导体制冷片的温度控制作用，使取样皿中的细胞组织被切片槽中的切片刀连贯的制成病理切片，并冷冻定型在切片盘中继而获得大量的病理切片，提供给分析模块进行图像识别，达到了对细胞组织病理切片全面的分析，从而提升了乳腺导管原位癌的辅助检测系统的应用效果。

摘要： 本发明涉及一种肺原位癌识别方法的关键CT技术，包括超高分辨率CT、多体位成像技术、靶扫描技术、结合图像处理技术。其优点表现在：不同于常规扫描所得的原始数据图像进行靶重建，靶扫描并不是简单的几何放大，图像更清晰。而是将靶扫描建立于超高分辨率CT基础上，多体位成像，使所得图像更加清晰，能清晰显示小结节的内部细微结构、密度、边界以及周围征象。且超高分辨率结合多体位成像技术、靶扫描技术可以对磨玻璃结节在形状、边缘、密度、直径、内部实性成分、血管异常、胸膜凹陷征等方面特征性影像表现进行分析，有望对AAH与AIS做出早期精确诊断，进一步指导临床。

摘要： 本发明公开一种增强图像局部特征式多任务分割乳腺导管内原位癌区域的方法，包括以下步骤：步骤s1：输入P63图像，对P63图像进行分析，选择P63图像中目标的整体特征和目标的局部特征，并将整体特征制作成所对应的两个标签；步骤s2：建立增强图像局部特征式多任务分割结构，通过所述语义分割网络输出预测图像并通过两个任务分别计算得出loss1以及loss2；步骤s3：将loss2作用于loss1得到loss；步骤s4：保持目标区域权重为1，增强背景区域的权重，增强目标局部区域的权重，输出结果。本发明通过建立增强图像局部特征式多任务分割结构来提高目标区域分割的查全率及查准率，同时还降低了整体网络的规模，提高了网络性能。

摘要： 本发明公开了一种用于乳腺原位癌的诊断标志物检测试剂盒及其检测方法和应用，所述检测试剂盒包括SNP位点的两对上下游扩增引物及扩增模板提取试剂、DNA聚合酶、dNTPs和缓冲液，第一轮扩增产物长于第二轮扩增产物且包含第二轮扩增产物，第二轮扩增以第一轮扩增产物为模板进行，其中第一轮扩增引物如序列表SEQ ID NO：1～2所示，第二轮扩增引物如序列表SEQ ID NO：3～4所示。本发明采用采用两轮扩增的方法对同一段片段进行重复扩增，高效准确地扩增待扩增片段并进行焦磷酸测序检测CDKN2BAS基因的SNP位点，可以快速的给出结论，便于临床对乳腺原位癌的疗效预判，取样方便并且检测高效快速成本低，为患者减轻了经济及身体上的负担。

摘要： 本发明公开了一种治疗宫颈原位癌的中药，包括以下重量份数的药物制备而成：6‑18重量份数的三七，1.5‑3重量份数的水蛭，6‑9重量份数的穿山甲，9‑15重量份数的牡蛎，9‑15重量份数的败酱，9‑15重量份数的赤小豆，3‑9重量份数的甘草。本发明根据中医药理论，采用辨证论治的理论进行中药组方筛选，配方科学合理，配置简单，无毒副作用，疗效短，见效快，其治则以活血化瘀为主先治其本，在其基础上以软坚散结以图其标，最后辅以解毒排脓，整方具有活血化瘀、软坚散结、解毒排脓之功效。

摘要： 本发明涉及癌症治疗领域，具体涉及原位癌膀胱癌治疗和用于其治疗的药物组合物的提供。本发明的药物组合物包括咪喹莫特、至少一种药学上可接受的赋形剂、至少一种有机酸和至少一种热敏剂。本发明进一步涉及治疗原位癌膀胱癌的方法和给予本发明药物组合物的方法。