鼻泪管

摘要： 流言:冬天来了,鼻子经常不通气,里面有鼻涕,让人觉得不舒服。有人说用力擤出鼻涕就好了。这样做是对的吗?真相:虽然鼻塞很难受,但用力把鼻涕擤出来可不行。用力擤鼻涕的后果用力擤鼻涕会导致不少问题,比如:鼻腔压力突然增高,使得感染性鼻涕进入鼻窦,引起鼻窦炎;可能将感染性鼻分泌物挤到咽鼓管里,引起中耳炎;还可能将感染性鼻分泌物挤到鼻泪管里,引起泪道炎或鼻泪管堵塞;等等。

摘要： 目的:通过在血管灌注尸头标本上模拟经鼻内镜下鼻泪管-泪囊切除术探讨该术式的基本操作以及在经鼻内镜下鼻泪管-泪囊和其周围结构的解剖关系,以期为临床开展该术式提供解剖学依据。方法:采用5个动、静脉双灌注成人尸头标本(共10侧)进行解剖学研究。在标本上进行经鼻内镜下暴露全程鼻泪管及泪囊,观察鼻泪管-泪囊切除过程的解剖标志和毗邻关系。结果:10侧泪囊-鼻泪管的解剖显示全部泪囊均位于鼻丘的前方稍外侧,泪囊顶基本和鼻丘顶平齐,泪囊体大部分位于中鼻甲腋窝水平线上方。泪囊窝后内壁由泪骨构成,泪骨后内方与鼻丘气房相邻。泪囊底向下移行为膜性鼻泪管进入骨性鼻泪管,鼻泪管在鼻腔外侧壁的投影位于钩突垂直部前缘前方约3~7 mm。鼻泪管下鼻道开口距离下鼻甲前端的距离为(16±3)mm。泪囊长度为(13.8±1.8)mm,鼻泪管长度为(23.2±3.6)mm。结论:经鼻内镜入路可充分暴露和切除全程鼻泪管和泪囊。本解剖研究展示的基本操作过程和解剖标志可为临床开展经鼻内镜鼻泪管-泪囊切除术提供解剖学参考。

摘要： 目的 通过CT多平面重组技术分析先天性单侧骨性鼻泪管发育异常儿童骨性鼻泪管的解剖特征.方法 回顾性病例研究.收集2015年1月至2020年1月在保定儿童医院眼科就诊的11例单侧先天性骨性鼻泪管发育异常患儿的泪道CT多平面重组技术检查资料,分析异常发育的骨性鼻泪管解剖特征并测量双侧鼻泪管起始段骨性鼻泪管的横径、垂直径及高度.单侧先天性骨性鼻泪管发育异常患儿双侧起始段骨性鼻泪管横径、垂直径进行配对t检验,同时将其双侧骨性鼻泪管高度进行配对t检验.结果 CT多平面重组技术显示先天性骨性鼻泪管发育异常的解剖特征为骨性鼻泪管起始段未见明显异常,到达中段及末段时出现明显狭窄甚至闭锁.11例单侧先天性骨性鼻泪管发育异常儿童其患侧起始段骨性鼻泪管横径[(4.62±0.81) mm]均较健侧[(3.41±0.68) mm]明显扩大(t=5.665,P=0.000);其患侧垂直径[(5.43±1.10)mm]均较健侧[(4.34±1.02) mm]明显扩大(t=6.665,P=0.000).且健侧高度明显大于患侧(t=5.931,P=0.000).结论 先天性骨性鼻泪管发育异常患儿其骨性鼻泪管异常的位置主要在中末段,表现为明显的狭窄甚至闭锁.患侧骨性鼻泪管长度明显短于健侧.

摘要： 为什么打哈欠时会流眼泪?打哈欠的时候,一股气体有力地从嘴巴呼出,脸颊、舌头和咽喉部肌肉紧张收缩,这时口腔及鼻腔的压力增大,会暂时性地阻挡鼻泪管排泄泪水的工作。“下水道”不通,泪水流不下去,积在眼睛里的泪水就越来越多,两眼就会泪汪汪的。其实,人在大笑、打喷嚏、咳嗽、呕吐时也会流泪,其中的道理都是一样的。

摘要： 为什么打哈欠时会流眼泪?打哈欠的时候,一股气体有力地从嘴巴呼出,脸颊、舌头和咽喉部肌肉紧张收缩,这时口腔及鼻腔的压力增大,会暂时性地阻挡鼻泪管排泄泪水的工作。“下水道”不通,泪水流不下去,积在眼睛里的泪水就越来越多,两眼就会泪汪汪的。其实,人在大笑、打喷嚏、咳嗽、呕吐时也会流泪,其中的道理都是一样的。

摘要： 为什么打哈欠时会流眼泪?打哈欠的时候,一股气体有力地从嘴巴呼出,脸颊、舌头和咽喉部肌肉紧张收缩,这时口腔及鼻腔的压力增大,会暂时性地阻挡鼻泪管排泄泪水的工作。“下水道”不通,泪水流不下去,积在眼睛里的泪水就越来越多,两眼就会泪汪汪的。其实,人在大笑、打喷嚏、咳嗽、呕吐时也会流泪,其中的道理都是一样的。

摘要： 目的 探讨鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗外伤性鼻泪管阻塞伴泪囊移位的安全性及有效性.方法回顾分析11例(11只眼)在鼻内镜下鼻腔泪囊吻合联合泪道置管术治疗单侧外伤性鼻泪管阻塞伴泪囊移位患者临床资料、手术方法及治疗预后.患者术前泪囊造影CT检查,评判局部骨折情况、泪囊位置、大小以及鼻腔结构情况,术中见鼻黏膜完整,以中鼻甲附着处前缘为标致切口鼻黏膜,磨钻磨除错位骨质,造骨窗行鼻腔泪囊吻合.术后随访6个月评估疗效.结果10例患者鼻内镜下鼻腔泪囊吻合顺利,1例因磨除错位骨质松动而联合鼻外径路手术,单纯行鼻内镜下鼻腔泪囊吻合手术成功率为90.91％,无眶内出血等并发症发生;4个月拔出泪道硅胶管,随访6个月,患眼无流泪,泪道冲洗通畅,外伤性鼻泪管阻塞治愈率为100％.结论鼻内镜下手术治疗外伤性鼻泪管阻塞伴泪囊移位安全有效,术前影像评估,术中泪囊定位准确,磨钻用力均衡,防止碎骨片误入眶内,引起眶内血肿或眶蜂窝织炎等并发症.

摘要： 目的 磁共振水成像技术在检查泪道阻塞中的应用价值.方法 选取我院2019年12月至2020年5月收治的1200例(1987侧泪道)例泪道阻塞患者分为观察组,将同一时间段的健康检查志愿者1200例(2400侧泪道)泪道正常的健康人士作为对照组;观察组患者和对照组人员均接受磁共振水成像进行泪道检查,在检查之前,将生理盐水滴进双侧结膜囊里,将磁共振水成像所得的结果 进行分析,将所得的结果和泪道冲洗的检查结果进行对比分析.结果对照组健康人员:1200例(2400侧泪道)上下泪小管显影模糊,显影清晰的是鼻泪管,1条呈现高信号的泪道,对照组受检人员的泪道图像形状各异但是大致相像.观察组患者1200例(1987侧泪道)磁共振水成像的检查结果与泪道冲洗的检查结果相同.结论 磁共振水成像(MRH)能够安全、正确的检查出眼部泪道异常的患者的病灶,能够在检查泪道阻塞中发挥重要价值,值得临床推广.

摘要： 好泪腺包括泪腺和副泪腺,泪道包括泪小点-泪小管-泪囊-鼻泪管。泪腺位于眼眶外上方的泪腺窝内,约20*12mm大小,有10-20条排泄小管,正常情况下泪腺不能被触及。副泪腺位于穹窿部和上睑板上缘。

摘要： 目的 探讨泪道U形置管联合地塞米松治疗泪道阻塞的临床效果及安全性.方法 选取2017年1月至2018年1月在廊坊市人民医院就诊的泪道阻塞病人80例(104眼),采用随机数字表法分为联合组(泪道U形置管联合地塞米松注射液治疗)和对照组(泪道U形置管治疗)各40例,对比两组治疗前后不同时间点泪液分泌量、泪膜破裂时间及两组临床疗效、并发症率.结果 联合组和对照组的泪液分泌量治疗前[(14.4±2.7)mm/5min比(15.0±2.4)mm/5min]、治疗1个月后[(19.2±3.1)mm/5min比(20.0±3.5)mm/5min]比较,差异无统计学意义(P>0.05);拔管后,联合组的泪液分泌量低于对照组[(11.3±2.7)mm/5min比(13.2±2.5)mm/5min,P0.05);治疗后,联合组痊愈率76.92％、好转率23.08％,对照组痊愈率53.85％、好转率44.23％、无效率1.92％,联合组临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗过程中,联合组的并发症率3.85％低于对照组的19.23％(P<0.05).结论 泪道U形置管联合地塞米松治疗泪道阻塞的效果优于单用泪道U形置管,且具有降低并发症的优势.

摘要： 目的：应用64排螺旋CT三维重建技术观察骨性鼻泪管的解剖特征，为鼻背缩窄截骨术临床安全操作提供参考和理论基础。方法：应用螺旋CT对40例正常成人行头部容积扫描，头颅及骨性鼻泪管三维重建，测量鼻泪管相关解剖学数据，观察鼻泪管与周围结构的关系，分析截骨可能损伤鼻泪管的部位。结果：测量骨性鼻泪管长度(11.49±1.55)mm，鼻泪管到鼻颌沟的距离顶部(3.51±1.22)mm、中部(4.95±1.55)mm、底部(5.50±1.80)mm，鼻泪管内壁厚度(1.17±0.53)mm，鼻面角度(126.08°±9.45°)，鼻泪管长轴与正中矢状切面投影的夹角(8.28°±0.73°)，水平切面夹角(73.79°±3.95°)，冠状切面夹角(12.12°±1.25°)。结论：螺旋CT三维重建技术是测量成人鼻泪管解剖学数据的一种有效方法，所得解剖学数据对鼻背缩窄截骨术安全操作有重要的指导作用。

摘要： 目的：应用64排螺旋CT三维重建技术观察骨性鼻泪管的解剖特征，为鼻背缩窄截骨术临床安全操作提供参考和理论基础。rn 方法：应用螺旋CT对40例正常成人行头部容积扫描，头颅及骨性鼻泪管三维重建，测量鼻泪管相关解剖学数据，观察鼻泪管与周围结构的关系，分析截骨可能损伤鼻泪管的部位。rn 结果：测量骨性鼻泪管长度(11.49±1.55)mm,鼻泪管到鼻颌沟的距离顶部(3.51±1.22)mm、中部(4.95±1.55)mm、底部(5.50±1.80)mm，鼻泪管内壁厚度(1.17±0.53)mm，鼻面角度(126.08°±9.45°)，鼻泪管长轴与正中矢状切面投影的夹角(8.28°±0.73°),水平切面夹角(73.79°±3.95°)，冠状切面夹角(12.12°±1.25°)。rn 结论:螺旋CT三维重建技术是测量成人鼻泪管解剖学数据的一种有效方法，所得解剖学数据对鼻背缩窄截骨术安全操作有重要的指导作用。

摘要： 本发明提供一种在进行鼻泪管软管插入术时，对黑暗的鼻腔内的操作能够借助于照明而通过直接观察很容易且可靠地进行的鼻泪管软管器具。在具有能够插入泪道内的外径的留置软管部分(20)的两端，分别连接有构成留置软管部分(20)的延长部的、具有挠性的透光性探头软管部分(21)。各探头软管部分(21)的前端(21a、21b)被封闭，并且在各探头软管部分(21)的靠近根端处形成有开口(23)。在手术过程中，将诸如光纤器件(30)那样的发光器件经由开口(23)插入探头软管部分(21)内部。由此，具有透光性的探头软管部分(21)在鼻腔内发光而对鼻腔内进行照明。于是，手术者能够在鼻腔内可靠地夹住探头软管部分(21)向外部抽出。也可以替代发光器件而将超声波探头、内窥镜等插入探头软管部分(21)内部而探测鼻泪管软管的位置。

摘要： 本发明提供了一种预装式鼻泪管支架及预装式鼻泪管支架系统，包括一柱形伸缩支架和一个球头伸缩支架，所述球头伸缩支架连接于所述柱形伸缩支架的一端，所述柱形伸缩支架和所述球头伸缩支架能通过径向伸缩变形而具有张开的工作状态和收缩的植入状态，并在植入状态下能顺利通过人体的鼻泪管，所述柱形伸缩支架在工作状态能紧贴于人体鼻泪管的内壁，所述球头伸缩支架为自膨胀形支架，且在工作状态的直径远大于处于工作状态的所述柱形伸缩支架，从而能撑开泪囊的底部。鼻泪管柱形伸缩支架可以通过下鼻道的空间进行放置，属于内路无创伤手术，且可长期植入鼻泪管，保持鼻泪管通畅，不会复发，从而彻底解决溢泪，流脓问题。

摘要： 提供一种在进行鼻泪管软管插入术时，对黑暗的鼻腔内的操作能够借助于照明而通过直接观察很容易且可靠地进行的鼻泪管软管器具。在具有能够插入泪道内的外径的留置软管部分(20)的两端，分别连接有构成留置软管部分(20)的延长部的、具有挠性的透光性探头软管部分(21)。各探头软管部分(21)的前端(21a、21b)被封闭，并且在各探头软管部分(21)的靠近根端处形成有开口(23)。在手术过程中，将诸如光纤器件(30)那样的发光器件经由开口(23)插入探头软管部分(21)内部。由此，具有透光性的探头软管部分(21)在鼻腔内发光而对鼻腔内进行照明。于是，手术者能够在鼻腔内可靠地夹住探头软管部分(21)向外部抽出。也可以替代发光器件而将超声波探头、内窥镜等插入探头软管部分(21)内部而探测鼻泪管软管的位置。

摘要： 提供一种在进行鼻泪管软管插入术时,对黑暗的鼻腔内的操作能够借助于照明而通过直接观察很容易且可靠地进行的鼻泪管软管器具。在具有能够插入泪道内的外径的留置软管部分20的两端,分别连接有构成留置软管部分20的延长部的、具有挠性的透光性探头软管部分21。各探头软管部分21的前端21a、21b被封闭,并且在各探头软管部分21的靠近根端处形成有开口23。在手术过程中,将诸如光纤器件30那样的发光器件经由开口23插入探头软管部分21内部。由此,具有透光性的探头软管部分21在鼻腔内发光而对鼻腔内进行照明。于是,手术者能够在鼻腔内可靠地夹住探头软管部分21向外部抽出。也可以替代发光器件而将超声波探头、内窥镜等插入探头软管部分21内部而探测鼻泪管软管的位置。

摘要： 本发明公开了一种可调节鼻泪管支架及其置入装置，其包括鼻泪管支架与置入装置；所述鼻泪管支架与置入装置可拆卸连接；所述鼻泪管支架包括第一支架与第二支架；所述第二支架设置在第一支架的外部；在所述第一支架与第二支架之间设置用于改变第二支架管径的扩张结构；所述扩张结构包括支撑结构与锁紧结构；所述支撑结构与锁紧结构相连接；所述置入装置包括装载器、调节装置与推送结构；所述调节装置设置在装载器的内部；所述推送结构设置在调节装置的内部。

摘要： 本实用新型公开了一种改良人工鼻泪管及分体式人工泪管，改良人工鼻泪管，所述管体的一端侧壁上对称设有实心的耳状凸起，所述管体的未设有耳状凸起的一端的管壁内包埋有牵引线，所述管壁内包埋的牵引线上设有一个或多个线结或设有膨大部分有助于固定牵引线，所述管体上设有放射显影标识；分体式人工泪管，包括一个上述的改良人工鼻泪管和一个人工泪小管，所述人工泪小管包括一段柔性管，在所述人工泪小管管体的一端连接有一根导引针，所述人工泪小管的柔性管为相连的两段，所述人工泪小管的一端从所述改良人工鼻泪管的中空部穿出，所述人工泪小管的另一端沿所述改良人工鼻泪管的外壁穿出鼻腔，所述人工泪小管的两端用缝线结扎固定。

摘要： 本实用新型公开了一种人工鼻泪管及分体式人工泪管，包括人工鼻泪管和人工泪小管两部分，人工鼻泪管是上方带有双耳状突起的柔性管，外径为1.5～3.5mm，上下各有一牵引孔。人工泪小管是一侧嵌有橄榄球形头端的导引针的细管，外径0.6～1.2mm。分体式人工泪管可整体应用，也可分开单独应用。整体应用可用于治疗泪小管阻塞合并鼻泪管阻塞，包括伴有泪囊炎者。分开单独使用人工鼻泪管可以用于治疗鼻泪管阻塞，包括伴有泪囊炎者，单独使用人工泪小管可以用于治疗泪小管阻塞，使用方便，适应症广，效果好。

摘要： 本实用新型公开了一种经骨性鼻泪管置入的泪道旁路义管，包括可弯折变形的义管本体，所述义管本体包括引流入口和引流出口，所述引流入口具有向外周逐渐增大的膨起部；所述义管本体为外壁光滑的管状结构。所述义管本体呈直形管状或弯折形管状。本实用新型的经骨性鼻泪管置入的泪道旁路义管可通过插入骨性鼻泪管后将置管头端弯折至内眦部，从而实现泪液旁路引流及义管固定，置管不易移位，弯折角度及骨性鼻泪管的固定位置都使义管易维持位置不变，最终泪水进入鼻腔的开口也更符合生理原来的开口。

摘要： 本实用新型公开了一种具有定时功能的鼻泪管夹，包括：连接件、计时机构、按压头、按压头套以及一对外壳，一对所述外壳设置于所述连接件的两端，所述计时机构设置于所述外壳的内部，所述按压头设置于所述外壳的内侧壁面上，所述按压头套可拆卸的套设于所述按压头上，本实用新型涉及医疗器械技术领域，该具有定时功能的鼻泪管夹设计合理，使用方法简单便于操作，通过在眼部用药过程中，使用具有计时机构且可以准确按压泪囊开口的泪囊夹代替手工的操作，可以保证按压位置准确、避免细菌污染、更好地控制按压时间，将有助于提高眼部用药的准确性性及安全性。

摘要： 本实用新型涉及一种犬猫用鼻泪管冲洗器，包括注射器、安装部、第一冲洗管和第二冲洗管，所述注射器的连接端具有一与注射腔导通的进排药口，所述安装部与所述注射器的连接部可拆卸的连接，所述安装部内形成有一与所述进排药口连通的导流通道，所述第一冲洗管和所述第二冲洗管安装于所述安装部并与所述导流通道连通。本实用新型提供的犬猫用鼻泪管冲洗器，实现了采用一个注射器对动物上、下泪点同时进行清洗疏通，避免二次操作造成动物的应激反应。