颈源性头痛

摘要： 目的 观察体外冲击波联合神经阻滞治疗颈源性头痛的临床疗效.方法 回顾性分析2019年10月至2021年1月于首都医科大学附属北京天坛医院就诊的60例颈源性头痛患者的临床资料,根据治疗方法不同分为神经阻滞组和冲击波联合神经阻滞组(联合组),每组各30例.比较分析两组患者治疗前、治疗2周后、治疗1个月后的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、颈部活动度(range of motion,ROM)评分、睡眠质量(quality of sleep,QS)评分以及两组患者治疗期间的不良反应发生情况.结果 与治疗前比较,两组患者治疗2周后、1个月后的VAS评分、ROM评分和QS评分均显著下降(P<0.05);与治疗2周后比较,两组患者治疗1个月后的VAS评分、ROM评分和QS评分均显著降低(P<0.05),且联合组显著低于神经阻滞组(P<0.05).神经阻滞组有2例患者在首次注射药物后出现短暂性头晕,平卧休息30min后症状逐渐缓解至消失,2例患者在首次注射药物后出现短暂性血压不稳定.联合组有2例患者在首次进行冲击波治疗中出现短暂性恶心,1例患者在首次进行冲击波治疗中出现耳鸣伴心率加快,休息后症状均缓解.两组患者在后续治疗中均无不良反应发生.结论 采用体外冲击波联合神经阻滞治疗颈源性头痛安全有效,可显著缓解疼痛,改善颈部活动情况和睡眠质量,且不良反应少,值得临床应用.

摘要： 颈源性头痛(cervicogenicheada,CEH)是由于颈椎或颈项部软组织出现功能性或器质性损伤,诱发的慢性、单侧和(或)双侧性头部疼痛为主要表现的一组器质性或功能性综合征,其发病因素较复杂,疼痛性质多为牵涉痛。Sjasstad早在1983年就提出这一概念[1],CEH是临床头痛疾患中较为多见的一种。本病发病年龄跨度较大,以中年人群居多,患者中女性占比较大。

摘要： 目的观察穴位透刺配合经络灸治疗颈源性头痛的临床疗效。方法将60例颈源性头痛患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用穴位透刺配合经络灸,对照组采用口服药物治疗。每天治疗1次,连续治疗7 d为1疗程,2疗程后对两组患者治疗前后的疼痛数字评分法(VAS)评分、颈部活动度(ROM)评分及症状体征客观评分,进行统计学分析。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组有效率为80.00%,有明显差异(P<0.05)。两组治疗前后VAS评分、ROM评分及症状体征客观评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论穴位透刺配合经络灸治疗急性期颈源性头痛临床疗效显著。

摘要： 目的:观察针刀治疗颈源性头痛的效果。方法:80例随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组用针刀治疗,对照组用常规药物治疗。结果:总有效率治疗组92.5%,对照组80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀治疗颈源性头痛效果较好。

摘要： 目的:探讨颈痛颗粒联合颈椎旁神经阻滞治疗颈源性头痛的临床效果。方法:选取2019年5月至2020年10月聊城市人民医院收治的颈源性头痛患者91例,根据随机数字表法分为对照组(颈椎旁神经阻滞治疗)45例和观察组(在对照组的基础上联合颈痛颗粒治疗)46例。观察两组患者的疗效、临床症状改善情况、颈部血流状况、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果:观察组患者临床治疗的优良率为84.78%(39/46),明显高于对照组的62.22%(28/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者颈部平均血流速度较对照组更高;血管搏动指数、阻力指数,白细胞介素6、白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α水平,疼痛数字评分、头痛发作频率较对照组更低,头痛持续时间较对照组更短,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:颈痛颗粒联合颈椎旁神经阻滞治疗颈源性头痛,可有效改善患者的临床症状,改善颈部血流状况,其作用机制可能与下调炎症因子有关。

摘要： 目的 分析敏点恢刺法联合养血疏肝止痛汤治疗颈源性头痛的治疗效果。方法 选择郑州人民医院2019年3月—2020年3月收治的200例颈源性头痛患者作为本次研究的参与对象,按照收治入院的顺序进行抽签,将其随机分为2组(观察组、对照组),每组100例患者,观察组患者使用敏点恢刺法联合养血疏肝止痛汤加减治疗,对照组患者仅使用敏点恢刺法进行治疗,最后对2组患者治疗效果加以分析比对。结果 经过比对,观察组患者治疗效果优于对照组患者,组间数据差异具有统计学意义(P 0.05),治疗后2组患者各项治疗指标水平均有降低,观察组患者各项治疗指标水平明显更低于对照组,2组数据之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 敏点恢刺法+养血疏肝止痛汤联合治疗方法对于颈源性头痛的治疗效果极为显著,可以缓解患者的病情,减轻患者的头痛程度,增强患者颈部的活动能力,改善患者头颈部活动受限。

摘要： 目的观察刃针疗法联合正骨手法治疗颈源性头痛的临床疗效。方法选取2019年10月-2020年12月河南省洛阳正骨医院收治的68例颈源性头痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组34例。对照组采用单纯正骨手法治疗,治疗组采用刃针联合正骨手法治疗,比较两组治疗疗效、疼痛数字评分(NRS)以及颈痛量表评分(NPQ)。结果治疗组治疗总有效率为94.12%,高于对照组的73.53%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后NRS和NPQ评分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单一正骨手法治疗相比,刃针疗法联合正骨手法治疗颈源性头痛的疗效更佳,可有效改善患者临床症状,提高患者生活质量。

摘要： 目的:分析评价针刀治疗颈源性头痛的临床效果,为临床选择针刀治疗颈源性头痛提供依据。方法:检索知网、维普、万方、中国生物医学、PubMed、Cochrane图书馆等数据库中关于针刀治疗颈源性头痛的临床随机对照试验研究(RCT),检索从建库至2021年12月为止的文献,使用Revman 5.3软件对数据进行Meta分析。结果:检索出16篇文献,共1688例患者,结果显示针刀疗法在总有效率、视觉模拟评分法(VAS)评分、关节活动度(ROM)评分改善等方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀治疗颈源性头痛效果明显优于对照组,值得临床推广使用。

摘要： 中医外治法治疗颈源性头痛(cervicogenic headache syndrome,CEH)机制主要为:减轻对颅外痛觉感受组织结构的机械压迫刺激;抑制疼痛信号的产生及在中枢的会聚和传导;调控炎性因子以减轻炎性反应;调节脑血管、血液动力学,改善脑血管功能紊乱;调节血液流变学,改善血浆黏度增高产生的不良反应;调节血管内皮因子,维持血管正常的舒缩功能,促进内皮修复;维持神经-内分泌系统的稳定,增强镇痛效应;提高脑功能区对疼痛的调控能力。中医外治法通过多个靶点作用于CEH,临床疗效显著。但目前研究仍存在一些不足,如缺乏规范化的操作标准;未严格遵循随机、对照、双盲、重复的临床试验原则;缺乏统一的疗效评判标准;未对临床试验进行远期跟踪回访;未深挖相关指标背后的作用机理;未重视经穴特异性对实验研究、临床研究的影响;缺乏对调控机制的整体宏观把握;缺乏中枢神经系统、信号通路、基因蛋白组学等方面的机制研究。因此,今后临床研究的重点为规范中医外治法的临床操作,开展大规模、高质量的临床随机对照试验,统一临床疗效评判标准;实验研究方面应加强中枢神经系统、信号通路等方面的实验研究,对不同的机制作用靶点进行有效串联。此外,亦应重视病理生理学、病因学研究,以提高患者生活质量与远期临床疗效,为临床治疗提供强力支撑。

摘要： 目的:研究一种从韦贵康国医大师整脊手法中衍生出针对颈源性头痛的自我松解手法对颈源性头痛发作时的临床疗效。方法:将90例颈源性头痛患者用随机数字表法分为治疗组与对照组各45例。治疗组用自我松解手法在颈源性头痛发作时进行治疗,对照组在颈源性头痛发作时用热毛巾敷于颈项部,观察30分钟内疼痛消失情况及伴随症状消失情况。结果:治疗后治疗组头痛VSA评分为(2.77±0.63)分、对照组为(3.48±1.37)分,两组相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率远高于对照组(P<0.05)。结论:自我松解手法对颈源性头痛发作时的疼痛具有良好的缓解作用。

摘要： 颈源性头痛(cervicogenic headache,CEH)是指由颈椎或颈部软组织的器质性或功能性病损所引起的,以慢性、单侧头部疼痛为主要表现的综合征.疼痛性质是一种牵涉痛.国际疼痛协会流行病学调查发现头痛在人群中的发病率大约为47％,头痛的患者中15～20％为CEH.目前认为引起CEH的病因尚不完全清楚.学者多认为是椎间盘退行性变引起的神经压迫和伴随的局部无菌性炎症.笔者在治疗颈源性头痛患者时结合肌筋膜触发点理论，在颈源性头痛患者中查体发现上斜方肌肌痛点阳性(患侧上斜方肌可触及条索或硬结，局部压痛明显，按压该肌痛点可向颈后外侧、甚至同侧颞部放射)，治疗上重点处理上斜方肌肌痛点，取得满意疗效。

摘要： 颈源性头痛系指由颈椎或颈部软组织的器质性或功能性病变所引起的以慢性、单侧头部疼痛为主要表现的综合征,疼痛性质是一种牵涉痛,多由枕部起源,可放射到额、颞及眶部.本病多伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐、眼部胀痛或眼球内陷感、视物模糊、头颈上肢部活动受限甚至行动障碍等,给患者的日常生活带来极大的痛苦和不便.临床上己有报道证实单纯应用腹针疗法治疗颈源性头痛疗效确切。笔者在临床上采用腹针加浮刺疗法治疗颈源性头痛效果较为满意。

摘要： 颈源性头痛是一种常见病、多发病,近年来随着工作方式的改变,该病的发病率日益增高.笔者通过对查阅资料发现中医治疗该病疗效显著,尤其是推拿治疗.本文通过对收集推拿治疗该病的不同方案均的不同优点,和对病情均有不同程度的改善.为以后优化该病的临床治疗方案提供参考.

摘要： 目的：观察浮针治疗颈源性头痛的临床疗效. 方法：将颈源性头痛患者48例随机分为浮针组(24例)、常规针刺组(24例).常规针刺组取天柱、风池、合谷、太冲、足临泣等;浮针组主要针对斜方肌、斜角肌、胸锁乳突肌、枕下肌群进行皮下疏松结缔组织内扫散,同时结合肌肉抗阻.两组均每天治疗1次,每周治疗5次,共计2周.比较治疗前后两组头痛持续时间、头痛频率、头痛程度、颈部功能活动情况,以及两组总体临床疗效. 结果：治疗后,两组头痛持续时间、头痛频率、头痛程度数字评分、颈部功能活动度评分均较治疗前改善(均P＜0.05),浮针组各项评分改善均优于针刺组(均P＜0.05);浮针组总有效率为100％(24/24),针刺组为70.8％(14/24),浮针组疗效优于针刺组(P＜0.05). 结论：浮针治疗颈源性头痛疗效显著,可明显改善头痛症状及颈部功能活动.

摘要： 目的：探讨评价"z"型拨针倒"爪"形松解治疗颈源性头痛的临床疗效.方法：103例颈源性头痛患者随机分为治疗组(51例)和对照组(52例),对照组采用小针刀为主治疗,治疗组采用"Z"型拨针倒"爪"形松解为主.结果：经1个疗程治疗后,治疗组明显优于对照组,4个疗程结束后,两组有效率在统计学上无明显差异.结论：两组治疗均有效,但"Z"型拨针倒"爪"形松解治疗颈源性头痛的起效更早,缓解速度更快,疗程明显缩短,临床效果显著.

摘要： 目的：探讨评价“Z”型拨针刀倒“爪”形松解治疗颈源性头痛的临床疗效.方法：将103例颈源性头痛患者随机分为治疗组(51例)和对照组(52例),对照组采用小针刀为主治疗,治疗组采用“Z”型拨针刀倒“爪”形松解为主.结果：经1个疗程治疗后,治疗组治疗效果明显优于对照组,4个疗程结束后,两组有效率在统计学上无明显差异.结论：两组治疗均有效,但“Z”型拨针刀倒“爪”形松解治疗颈源性头痛的起效更早,缓解速度更快,疗程明显缩短,临床效果显著.

摘要： 目的：探讨水针刀联合颈2椎旁注射治疗颈源性头痛的临床疗效. 方法：58例颈源性头痛患者随机分为两组：对照组采用颈2椎旁阻滞法,1次/周,共治疗3次;水针刀组除采用颈2椎旁阻滞外,配合颞骨乳突后下方、C2-3关节囊、枕腱弓中点针刀松解局部注射治疗,1次/周,共治疗3次.记录两组患者治疗前及治疗开始后1周、2周、3周、1月、3月的VAS疼痛评分、颈椎活动度(ROM)及患者疗效满意度评价. 结果：两组患者治疗后各时间点VAS疼痛评分较治疗前均有所下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).其中观察组VAS疼痛评分下降较对照组明显(P＜0.05),颈椎活动度(ROM)两组患者较治疗前均有明显好转(P＜0.05),其中观察组治疗后1周、2周ROM优于对照组(P＜0.05).患者疗效满意度评价水针刀治疗组(79.31％)优于对照组(65.52％,P＜0.05). 结论：水针刀联合颈2椎旁注射治疗颈源性头痛可取得较满意临床疗效.

摘要： 目的：探讨评价"Z"型拨针刀倒"爪"形松解治疗颈源性头痛的临床疗效.方法：将103例颈源性头痛患者随机分为治疗组(51例)和对照组(52例),对照组采用小针刀为主治疗,治疗组采用"Z"型拨针刀倒"爪"形松解为主.结果：经1个疗程治疗后,治疗组治疗效果明显优于对照组,4个疗程结束后,两组有效率在统计学上无明显差异.结论：两组治疗均有效,但"Z"型拨针刀倒"爪"形松解治疗颈源性头痛的起效更早,缓解速度更快,疗程明显缩短,临床效果显著.

摘要： 目的：探讨小针刀治疗颈源性头痛的临床效果.方法：选取笔者所在科室收治的80例颈源性头痛患者为研究对象,其中对照组40例给予常规针刺治疗,观察组40例给予小针刀治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果：观察组治疗总有效率为97.5％,明显优于对照组的80.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论：小针刀在治疗颈源性头痛的研究及临床应用中,均具有较好的临床效果,治疗安全性高,治疗过程中患者恢复好,具有较好的临床应用价值和意义.

摘要： 目的：探讨评价“Z”型拨针刀倒“爪”形松解治疗颈源性头痛的临床疗效.方法：将103例颈源性头痛患者随机分为治疗组(51例)和对照组(52例),对照组采用小针刀为主治疗,治疗组采用“Z”型拨针刀倒“爪”形松解为主.结果：经1个疗程治疗后,治疗组治疗效果明显优于对照组,4个疗程结束后,两组有效率在统计学上无明显差异.结论：两组治疗均有效,但“Z”型拨针刀倒“爪”形松解治疗颈源性头痛的起效更早,缓解速度更快,疗程明显缩短,临床效果显著.

摘要： 治疗耳源性眩晕、颈源性眩晕的药物及其制备方法，其特征是原料药主要组成为：制南星、远志、煅磁石、牡蛎、珍珠母、竹茹。本发明药物可以被制备成任何一种常用的口服剂型。具有豁痰开窍，熄风定眩之功效，用于痰浊中阻，风痰上扰所致的眩晕，恶心呕吐，视物旋转，耳鸣耳聋，不能站立，甚则昏仆等。适用于耳源性眩晕，颈源性眩晕见有上述症状者。

摘要： 治疗耳源性眩晕、颈源性眩晕的药物及其制备方法，其特征是原料药主要组成为：制南星、远志、煅磁石、牡蛎、珍珠母、竹茹。本发明药物可以被制备成任何一种常用的口服剂型。具有豁痰开窍，熄风定眩之功效，用于痰浊中阻，风痰上扰所致的眩晕，恶心呕吐，视物旋转，耳鸣耳聋，不能站立，甚则昏仆等。适用于耳源性眩晕，颈源性眩晕见有上述症状者。

摘要： 一种治疗颈源性头痛的中药，(1)先将元胡、香附分别粉碎成粗粉；(2)然后再用适量的75％乙醇浸泡粉碎后的香附和处理后的元胡24小时后，用多功能提取器提取，收集提取液，滤液浓缩成稠膏状，备用；(3)木香加水适量浸泡30分钟后用水蒸汽蒸馏法提取挥发油，备用；(4)然后将浸泡好的川芎、知母、黄芪、丹参、栀子、甘草及元胡、香附、木香药渣放入到多功能提取器中，提取水溶性有效成份，滤过；(5)将第(4)步中的滤液加热浓缩至稠膏状，加入备用的元胡、香附稠膏混匀，加入适量淀粉做稀释剂，喷入第(3)步中制得的挥发油和适量的5％乙醇，制软材，过14目筛制颗粒，通风干燥后即得颗粒剂。

摘要： 本发明公开了一种颈源性头痛治疗仪，涉及医疗器械技术领域。本发明包括底座，底座上侧滑动配合有遮光罩，底座内装设有头枕和颈枕，底座一侧装设有控制屏，底座内且位于颈枕的两端分别装设有第一控制块和第二控制块，且颈枕内开设有多个出液口，颈枕内装设有与第一控制块相对应的第一水管，且第一水管与出液口相对应。本发明通过设置头枕和颈枕，患者躺在头枕和颈枕上，能够将患者的头部和颈部拖住，提高患者的舒适度，通过设置第一控制块和第二控制块，第一控制块内的水泵抽取消毒液并将其喷洒出来，第二控制块内的电动伸缩杆推动风刀对颈枕进行吹干，能够快速方便的对颈枕进行消毒处理。

摘要： 本发明公开了一种治疗颈源性头痛的中西医结合药物及制备方法，属医药技术领域；本发明中西医结合药物有效成分的原料组成为：芬布芬、倍他司汀、尼莫地平、贝诺酯、牛尾菜、刺沙蓬、大叶钩藤根、荜澄茄、苦地胆根、槐花、水葫芦七、野鸦椿花、罗布麻、扁蕾、常春藤子、白珠树、刺苞南蛇藤和白芥子；本发明中西医结合药物是采用中西药相结合，利用中药祛风除湿、消肿止痛与西药消炎、镇痛的功效，共同发挥止痛的作用，中西药共同作用，针对性强，药效平和，疗效显著，且无任何毒副作用，安全可靠，成本较低，总有效率达97.8%。

摘要： 本发明公开了治颈源性头痛的中药配方，其特征在于由以下重量份的原料制成：黄柏15-20克，苍术20-30克，牛膝10-20克，防己8-15克，姜黄9-12克。本发明提供的治颈源性头痛的中药配方，有温通督脉、祛风解痉的功效。

摘要： 本发明涉及中药技术领域，特别涉及一种治疗颈源性头痛的中药。该治疗颈源性头痛的中药，其特殊之处在于：主要由以下重量份数的原料制成：党参2-5份，木香2-6份，灵芝1-4份，香附1-5份，黄芪2-5份，桂枝1-4份，赤芍2-4份，豨莶2-4份，麻黄1-3份，川芎2-6份，黄精1-3份，甘草2-6份，地龙1-4份，牛蒡子2-5份，柏子仁2-6份，麦冬1-3份，刺五加2.5-5份，知母1-4份，鸡血藤1-4份，佩兰1-4份，大腹皮2-4份，白花蛇舌草1-2份，苍耳1-3份，回心草2-5份，红花2-4份。本发明吸收效果好、疗效显著、无副作用，能减少病人痛苦，提高了病人的生活质量；而且其无毒副作用，病人可安心服用，总有效率达96％。

摘要： 本发明公开了一种颈源性头痛中药组合物及其制备方法，取下述重量配比的主要原料药制备而成：生石膏18-28，谷精草6-10，青黛12-28，柴胡10-25，半夏10-14，荷叶12-20，天麻3-6，代赭石8-18，防风8-12，全蝎3-6，赤芍12-22，黄芪20-40，地龙6-9，茯苓8-16，益母草25-35，泽兰10-20，红花6-12，一叶萩5-9，藁本6-15，夏枯草5-12，白芷6-16，白僵蚕6-12，当归10-20，川芎8-16，白芍9-18，迷迭香5-12，陈皮8-12，葛根15-25，桑枝20-35。本发明提供的药物组合物具有活血通络、散瘀止痛、息风解痉等功效，疗效显著，疗程短，无毒副作用。

摘要： 一种治疗颈源性头痛的中药，(1)先将元胡、香附分别粉碎成粗粉；(2)然后再用适量的75％乙醇浸泡粉碎后的香附和处理后的元胡24小时后，用多功能提取器提取，收集提取液，滤液浓缩成稠膏状，备用；(3)木香加水适量浸泡30分钟后用水蒸汽蒸馏法提取挥发油，备用；(4)然后将浸泡好的川芎、知母、黄芪、丹参、栀子、甘草及元胡、香附、木香药渣放入到多功能提取器中，提取水溶性有效成份，滤过；(5)将第(4)步中的滤液加热浓缩至稠膏状，加入备用的元胡、香附稠膏混匀，加入适量淀粉做稀释剂，喷入第(3)步中制得的挥发油和适量的5％乙醇，制软材，过14目筛制颗粒，通风干燥后即得颗粒剂。

摘要： 本发明公开了一种治疗颈源性头痛的中草药组合物，其特征在于由以下比例组合，黄芪35-45份；川芎25-35份；人参25-35份；当归25-35份；桃仁15-25份；红花15-25份；穿山甲15-25份；丹参25-35份；王不留行15-25份；路路通15-25份；僵蚕15-25份；蜈蚣5-10份；加水1500份，熬煮3次过滤回收、取汁，装瓶高温灭菌，待用。以黄芪为君；以当归、丹参为臣；以川芎、人参、桃仁、红花为佐；以穿山甲、僵蚕、王不留行、路路通、蜈蚣为使。本发明的治疗头痛的中草药组合物效果好，安全，无副作用，服用方便，生产成本低，是标本兼治的治疗颈源性头痛的理想药品。