手法复位

摘要： 背景:稳定性桡骨远端骨折经手法复位小夹板外固定能获得较满意疗效,但存在一定的盲目性,随着肌骨超声的发展,为引导辅助骨折复位、提高复位质量及成功率提供了可能性.目的:探讨高频超声引导下辅助手法复位并小夹板外固定治疗桡骨远端稳定性骨折的可行性.方法:2020年1-7月在自贡市第四人民医院诊断为单侧桡骨远端稳定性骨折患者100例,按照随机区组法分为试验组(50例)和对照组(50例),试验组患者接受高频超声引导下对桡骨远端骨折手法复位小夹板外固定,对照组采用徒手闭合复位小夹板外固定,采用改良Green与O'Brien评分评价腕关节功能,采用改良Sanniento评分评价影像学表现.随访12个月,比较两组首次复位成功率、腕关节功能评分、影像学评分差异.结果 与结论:①试验组首次复位成功率优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);②在复位后即刻,试验组和对照组影像学评价优率分别为90.0％,62.0％,差异有显著性意义(P<0.05);在复位后2个月时,试验组和对照组影像学评价优率分别为80.0％,56.0％,差异有显著性意义(P<0.05);③在复位后2个月时,试验组和对照组腕关节功能评价优率分别为10.0％,8.0％,差异无显著性意义;在复位后12个月时,试验组和对照组腕关节功能评价优率分别为90.0％,66.0％,差异有显著性意义(P<0.05);④结果表明,高频超声引导下对桡骨远端稳定性骨折手法复位并小夹板外固定,能够提高复位成功率和复位质量,改善患者后期腕关节功能.

摘要： 目的:观察针刺、拔罐配合手法复位治疗急性腰椎后关节紊乱症的疗效。方法:190例以随机数字表法分为两组各95例,两组均给予手法复位治疗,观察组加用针刺和拔罐治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),VAS疼痛评分观察组低于对照组(P<0.05),JOA评分观察组高于对照组(P<0.05)。结论:针罐配合手法复位治疗急性腰椎后关节紊乱症疗效较好。

摘要： 介绍国家级名中医孙达武治疗四肢骨折的学术思想与临床经验。孙教授在长期的中医临床工作中以“筋骨并重、动静结合、内外兼治、医患合作”为核心理念治疗四肢骨折。治疗上强调手法整复的重要性;内治法强调三期论治,尤其重视调养脾胃,配伍精良,标本兼治;外治法则重在“祛瘀活血止痛”治疗。并附尺桡骨双干骨折验案1则以佐证。

摘要： 目的对比视频眼震图(VNG)与裸眼检查对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的诊断价值,为患者后期诊治提供参考依据,并分析手法复位对BPPV治疗的临床效果。方法选取2020年4月至2021年5月于惠东县人民医院诊治的204例BPPV患者为研究对象,开展前瞻性研究,对患者均施以变位试验[Dix-Hallpike和滚转试验(Roll)]并采用VNG检查与裸眼检查法观察典型眼震情况,确定眩晕类型;比较不同类型BPPV患者典型眼震检出率;比较不同类型BPPV患者采用手法复位治疗后1、6个月的临床疗效;统计患者治疗后6个月内复发情况。结果VNG检查PSC-BPPV、HSC-BPPV、ASC-BPPV、混合BPPV患者典型眼震阳性率均显著高于裸眼检查;与治疗后1个月比,治疗后6个月ASC-BPPV、混合BPPV患者治疗总有效率显著升高;治疗后1个月HSC-BPPV患者治疗总有效率显著高于ASC-BPPV、混合BPPV患者(均P<0.05);治疗后6个月内随访期间,所有患者共复发5例,复发率为2.55%(5/196),以PSC-BPPV、HSC-BPPV患者复发为主。结论VNG能够客观地记录BPPV患者的眼震情况,有助于提高典型眼震的检出率并准确进行BPPV分型,在VNG监视下进行手法复位,能够提高BPPV患者的近期治疗效果,且复发率较低。

摘要： 良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是一种相对于重力方向的头位变化诱发的、以反复发作的短暂性眩晕和特征性眼球震颤为表现的外周前庭疾病,占前庭性眩晕的20%~30%,年患病率约为1.6%,终身患病率约为2.4%[1],发病机制目前公认与耳石碎片脱落有关,治疗首选耳石复位术,辅以药物、手术治疗、前庭康复(vestibular rehabilitation,VR)。

摘要： 目的:探讨手法复位及甲磺酸倍他司汀片联合治疗良性阵发性位置眩晕(BPPV)的效果。方法:选取2020-01~2021-01我院BPPV患者102例,按随机数字表法分为观察组(n=51)、对照组(n=51)。对照组给予手法复位治疗,观察组在对照组基础上给予甲磺酸倍他司汀片治疗。比较两组疗效、症状变化(VSI)、平衡能力(BBS评分)、眩晕残障程度(DHI)、计时平衡试验。结果:观察组总有效率97.83%(45/51)高于对照组84.78%(39/51)(P<0.05);治疗后观察组VSI及DHI评分均低于对照组,BBS评分高于对照组,计时平衡试验长于对照组(P<0.05)。结论:手法复位及甲磺酸倍他司汀片联合治疗BPPV效果确切,可有效提高患者平衡能力,缓解患者眩晕症状,改善其症状。

摘要： 目的:探讨手法复位对耳石症患者临床疗效、症状缓解时间及复发率的影响。方法:选取2019年8月-2021年1月在湖北省第三人民医院阳逻院区接受治疗的94例耳石症患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组(n=47)与对照组(n=47)。对照组采用甲磺酸倍他司汀治疗,观察组采用手法复位治疗。对两组临床疗效、症状缓解时间及复发率进行比较。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组眩晕、眼球震颤缓解时间明显短于对照组(P<0.05);观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:手法复位应用于耳石症患者治疗中能够缩短症状缓解时间,促进临床疗效的提高,降低复发率。

摘要： 肩关节脱位,是人体最常见的脱位之一。中医学以手法复位作为最常使用的早期治疗手段,主要以拔伸托入法、椅背复位法、手牵足蹬法为主。文章就近年来医者所使用的复位方法进行综述,得出3种创新的手法,即采用前屈外旋法、牵提复位法及外展外旋法,使其更符合当代患者的特点,以期收到更好的临床疗效。

摘要： 目的:观察手法复位联合前庭康复训练治疗良性阵发性位置眩晕(BPPV)的临床效果。方法:92例按随机数字表法分为观察组和对照组各46例。两组均给予手法复位治疗,观察组加用前庭康复训练治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后观察组VSI、DHI、视物旋转、头重如裹、呕吐痰涎、胸闷恶心及总评分均低于对照组,BBS评分高于对照组(P<0.05)。观察组治疗7天、1个月及3个月后生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论:手法复位联合前庭康复训练治疗BPPV疗效较好。

摘要： 目的:探讨床旁彩超引导髂腹股沟神经阻滞在腹股沟嵌顿疝复位治疗中应用效果。方法:选择2019年1月—2020年6月南昌大学第二附属医院收治的60例腹股沟嵌顿疝患者作为研究对象,按随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各30例。观察组采用床旁彩超引导髂腹股沟神经阻滞+手法复位治疗,对照组采用传统体表标志法下髂腹股沟神经阻滞+手法复位治疗。比较两组复位成功率、急诊手术率、死亡率、肠坏死率及疝复发率。结果:观察组复位成功率(96.67%)高于对照组(73.33%),急诊手术率(3.33%)、疝复发率(6.67%)低于对照组(26.67%、26.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.706、4.706、4.320,P0.05)。结论:腹股沟嵌顿疝复位治疗中采用床旁彩超引导髂腹股沟神经阻滞有利于提高复位成功率,促使急诊手术变为择期手术,从而减少急诊手术率及术后复发率,能够为床旁彩超引导髂腹股沟神经阻滞在临床推广应用提供依据。

摘要： 平衡:是指人体不论处于何种位置时,当运动或受到外力作用,控制其身体重心在身体支撑面上以保持身体直立姿势不至于跌倒的一种能力.本文介绍了耳石症的手法复位机器解剖生理学基础。

摘要： 目的：探讨牵引过伸按压复位法结合经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效. 方法：收集2014年9月份至2017年7月诊治的99例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折住院患者,99例患者均为单椎体双侧椎体压缩性骨折,49例行牵引过伸按压本体复位法结合单侧经皮椎体成形术(观察组),50例行牵引过伸按压本体复位法结合双侧经皮椎体成形术(对照组),通过比较两组患者骨水泥渗漏率、手术时间、术中透视次数、骨折椎体高度恢复程度(术前及术后1周和3个月),术前及术后第一天的Cobb角,以及术前、术后第一天、术后1个月腰背痛VAS评分,总结分析两种治疗方法的临床疗效.术后随访一年,平均随访8个月. 结果：观察组患者手术时间相比对照组的快,平均快5.25±3.05分钟;对照组术中出现3例患者骨水泥渗漏;观察组术中透视次数相对对照组少3至10次;两组患者椎体高度恢复相当,差异无统计学意义(P＞0.05);术后第一天观察组患者Cobb角较对照组的小,且差异有统计学意义;两组患者术后VAS评分均降低,且差异无统计学意义. 结论：术前手法复位结合单侧经皮椎体成形术在治疗单椎体双侧椎体压缩性骨折,可更好的恢复并维持椎体高度,相比手法复位结合双侧经皮椎体成形术骨水泥渗漏可能性更小.

摘要： 目的：观察手法复位石膏托外固定治疗克雷氏骨折的疗效.方法：所有病例均采用手法复位,石膏托外固定.结果：克雷氏骨折治疗的优良率是92.5％.结论：在克雷氏骨折的治疗中,应用手法复位石膏托外固定的临床效果满意,能最大限度地恢复腕关节及手指的功能.

摘要： 目的：探讨桡骨远端骨折手法复位小夹板固定术后骨折端再移位原因。 方法：回顾性分析本院2012年1月至2018年1月5年间共收治桡骨远端骨折1460例,其中采用李志沧传统中医正骨手法——牵拉5指旋转顶折手法复位、小夹板固定治疗桡骨远端骨折1150例,对其中解剖复位的970例术后6周返院拆除小夹板时所复X片进行回顾性分析,对复位术后复查时间、调整夹板时间、年龄、骨折分型、受伤原因进行统计.移位标准(与复位后X片比较)：桡骨高度缩短＞4mm;＞10°的成角;关节面台阶＞2mm;尺偏角及掌倾角＞5°的改变. 结果：265例骨折复位后再移位病例中,低能量损伤病例205例,占比77.3％,复位术后3周内移位250例,C型病例205例,占比也为77.3％,术后调整夹板次数多者移位病例较多,术后复片次数及返院调整夹板次数间接反应患者依从性,从统计数据中可以看出,患者依从性高与患者骨折端再移位不成正相关. 结论：再移位与骨折类型、骨质情况、术后管理、病人依从性四方面积极相关,需引起高度重视.

摘要： 目的：观察单纯手法复位与晕听区针刺联合手法复位对良性阵发性位置性眩晕的疗效差异.方法：将60例良性阵发性位置性眩晕患者,按照随机数表随机将其分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组采用针刺晕听区结合手法复位,每日１次,每次留针40分钟,6次为一疗程,治疗2个疗程,对照组采用单纯手法复位治疗,以中医证候评价方法作为评价标准.结果：治疗组总有效率为93.3％,对照组总有效率83.3％,两组疗后疗效有显著性差异(P＜0.05).两组中医症候积分治疗后有显著性差异(P＜0.05).结论：晕听区针刺配合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕具有较好的效果,优于单纯手法复位.

摘要： 目的：观察手法复位对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者病程的影响. 方法：回顾性分析2013年10月至2016年10月期间,发病48小时内,临床诊断为良性阵发性位置性眩晕的患者共182例.其中136例患者诊断当时进行手法复位治疗.观察手法复位的临床疗效.比较手法复位与非手法复位患者在诊断后的0天、7天、14天、28天的临床疗效. 结果：手法复位组患者在诊断后的0天疗效(治愈35.3％、好转41.4％、无效22.8％);7天疗效(治愈55.1％、好转39.7％、无效5.2％);14天疗效(治愈64.7％、好转32.4％、无效2.9％);21天的疗效(治愈73.5％、好转25.7％、无效0.8％);28天的疗效分别为(治愈86％、好转14％、无效0％).非手法复位组患者在诊断后的0天疗效(治愈0％、好转0％、无效100％);7天疗效(治愈10.9％、好转19.6％、无效69.6％);14天疗效(治愈32.6％、好转32.6％、无效34.8％);21天的疗效(治愈56.5％、好转26.1％、无效17.4％);28天的疗效分别为(治愈78.3％、好转19.6％、无效2.1％). 结论：手法复位对良性阵发性位置性眩晕患者有明显疗效,早期进行手法复位可缩短良性阵发性位置性眩晕患者的病程.

摘要： 目的：对比观察手法复位小夹板外固定和石膏外固定治疗老年骨质疏松性桡骨远端B型骨折的临床疗效. 方法：选择重庆市江北区中医院骨伤科2016年10月至2017年2月收治的老年骨质疏松性桡骨远端骨折A0分型为B型骨折患者共40例,按照患者的入院先后顺序标号,奇数作为小夹板组(20例),偶数作为石膏固定组(20例).小夹板组采用手法复位小夹板外固定治疗并予以中药汤剂生血补髓汤口服和基础钙剂抗骨质疏松治疗,石膏外固定组在治疗组采用手法复位石膏托外固定治疗并予以基础钙剂抗骨质疏松治疗,随访对比观察术后3天内VAS评分,肿胀消退时间,术后8周Cooney腕关节功能评分,骨折愈合时间. 结果：两组在术后3天内VAS评分,肿胀消退时间上小夹板组明显优于石膏组,术后8周Cooney腕关节功能评分上小夹板组优良率占优,其中优秀例数明显优于石膏组,经统计学分析,具有统计学意义(P＜0.05),术后骨折愈合时间两组无明显差异. 结论：手法复位小夹板外固定结合生血补髓汤治疗老年骨质疏松性桡骨远端B型骨折总体疗效优于手法复位石膏外固定.

摘要： 目的：探讨筋骨针松解结合手法松解治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法：对患者腰椎及其相关区域的病变组织、压痛点先进行筋骨针松解,再结合手法整复错位的腰椎间关节.结果：收治患者170例,治愈109例,占64.46％;显效40例,占24.04％;好转11例,占6.80％;无效8例,占4.70％,总有效率95.30％.结论：筋骨针配合手法松解治疗腰椎间盘突出症是治疗腰椎间盘突出症的有效方法.

摘要： 本例骨折属于桡骨远端骨折合并尺骨小头骺离骨折。较少见，而盖氏骨折系指桡骨下1/3骨折合并下桡尺关节脱位，是一种既有骨折又有脱位的一种联合损伤。两者相比，本例最大的特点是桡骨远端骨折，同时合并尺骨小头骨骺分离移位。

摘要： 目的：探讨手法复位小夹板外固定配合骨伤药酒治疗桡骨远端骨折的疗效.方法：自2009年09月至2013年2月,本院采用手法复位小夹板外固定配合本院骨伤药酒外用治疗桡骨远端骨折200例,均为新鲜骨折.结果：3个月以上随访200例,均达到临床愈合.腕关节功能恢复良好.结论：手法复位小夹板外固定配合骨伤药酒外用治疗桡骨远端骨折是一种简便易行、经济实用的治疗方法,在消除肿胀、缓解疼痛方面优势明显.

摘要： 本实用新型公开了一种便调型正骨复位多功能手法椅，其结构包括弧形防卡底架、前垫板、后垫板、U型靠脚杆、支脚、坐垫、前套杆、伸缩T型背杆、调节孔、卡位装置和后套杆，本实用新型具有以下有益效果，而头趴枕用于舒适趴脸便于治疗的有益效果；通过采用弹性卡位方式达到了便于高度定位操作与快速升降调整的效果；通过搁物软垫板与弹簧铰链配合转动安装于弧形防卡底架后端，以便于折叠收藏和搁物放手的效果；通过在弧形防卡底架后端下部设置U型靠脚部固定杆，方便限制固定下肢脚掌的效果；设置的调位装置提高进行高度调整时的组装密闭效果；通过采用型号为KY‑301沙发关节铰链的角度调节角度调节转动件，提高操作轴向调整卡位的便捷度。

摘要： 本实用新型涉及一种正骨复位手法椅，包括腿部固定装置，腿部固定装置的内护件、上护件和外护件构成“n”字形的固定腿部机构，左右两个腿部固定装置，稳定套住患者的双腿于手法椅上，内护件向上垂直、稍向后倾斜防止身体前移，两个内护件向前成“八”字形，与腿同向斜开，双腿与软垫大面积接触，受力更强更舒适；通过安装防滑防卡弧形底，保障医师坐椅沿弧线绕行手法椅，移动顺畅不卡停，发力精准不卡顿；防滑加重板和弧形圆底稳定手法椅于地上，腿部固定装置稳定双腿和屁部于椅上，弧形圆底保障正骨师移动顺畅，下护件增加了拉伸牵引手法，脚踏支撑座增加提身顶背手法；使用更舒适，发力更精准，手法功能更齐全，疗效更佳。

摘要： 本发明公开了一种运用复位机器人将中医手法复位桡骨远端骨折的方法，涉及桡骨远端骨折复位的技术领域，复位机器人采用C臂机，运用C臂机将中医手法复位桡骨远端骨折的方法主要分为三步，其具体操作步骤为：步骤一、充分的牵引；步骤二、掌屈、尺偏同时进行；步骤三、判断复位情况。本发明为一种运用复位机器人将中医手法复位桡骨远端骨折的方法，主要用于桡骨远端骨折中Colles骨折以及Smith骨折的复位，整个过程自动化程度高，在手术过程中更加安全，风险性较低，后期无需二次手术，减轻了患者痛苦，缩短了恢复周期。

摘要： 本发明涉及医疗器械领域，具体涉及一种适于BVVP患者手法复位治疗的宽度可变型诊疗床。通过互相交接的第一活动床板和第二活动床板，完成床板平面的加宽，以适应对BVVP患者检查及手法复位治疗的过程中，患者配合医生进行的左右体位翻动。本发明原理如下：未加宽时，所述第二活动床板重叠设置在第一活动床板下方，此时第一活动床板宽度侧平面与床座宽度侧平面重叠；进行加宽时，将所述第二活动床板转动至与第一活动床板共面，此时第二活动床板在整个床座的外侧，然后移动第一活动床板，使得第一活动床板沿固定床板宽度方向移动，带动第二活动床板移动至固定床板上方，从而完成床板的加宽。本发明具有操作方便的优点，适应空间局促的诊疗室。

摘要： 本发明公开了一种桡骨远端骨折手法复位中牵引力量化控制的实现方法，将牵引电机通过指套套住用户大拇指、食指和中指牵引患者手腕，控制牵引电机沿用户手臂方同步向前向后移动，配合用户腕部固定和肘部对抗结构，以产生大小可控的拉伸力，PLC通过尺偏伺服电机驱动牵引电机的底座沿尺偏方向水平转动，在当前拉伸力大小保持不变的情况下，配合腕部固定和肘部对抗结构，将拉伸力沿尺偏方向牵引第一设定角度，PLC通过掌屈伺服电机驱动滑动模块沿掌屈方向垂直运动，在当前拉伸力大小保持不变的情况下，配合腕部固定和肘部对抗结构，将拉伸力沿掌屈方向牵引第二设定角度，可以实现桡骨远端骨折手法复位中牵引力的精准控制，降低相应的控制成本。

摘要： 本发明公开了一种四肢骨折手法复位训练方法，包括CT影像数据转化步骤、四肢实体模型制作步骤、虚拟环境呈现步骤、图像识别配准步骤、手势交互步骤和训练过程录制步骤。本发明的四肢骨折手法复位训练方法，基于混合现实系统，提供一种虚拟环境作为训练的拓展手段，利用人机交互的方式，建立了现实与虚拟世界的数据联系，保证了真实的训练效果。

摘要： 本实用新型公开了一种用于精确耳石症手法复位治疗装置，包括：底座，所述底座上设有感应运动装置和控制器，所述感应运动装置与所述控制器电性相连，所述感应运动装置以用于跟随患者体位的变化而变化；透明的三个半规管的模型，所述模型内部设有活动的耳石，所述模型与所述感应运动装置相连，并跟随所述感应运动装置一同运动；头戴式设备，所述头戴式设备上设有信号输送装置和若干定位仪，所述信号输送装置与所述定位仪电性相连，所述定位仪用于感知测量患者的体位，所述信号输送装置与所述控制器无线通讯相连。能够辅助定位耳石在半规管内的位置，能使耳石更顺利地复位至半规管中。本实用新型应用于康复设备领域。

摘要： 本实用新型公开了一种带有人体头部模型的耳石症手法复位模型，包括有透明的头部模型和透明的半规管构件，所述的半规管构件包括有模拟人体内耳膜迷路的上半规管、后半规管、水平半规管和椭圆囊体，在所述的椭圆囊体上设有五个突出的管状开口，所述的后半规管和上半规管为Y形透明管连接，所述的水平半规管通过一透明管连接，在所述的半规管构件的管腔中均放入数个弹珠，弹珠在半规管构件中自由移动，在所述的头部模型内部按人体头部结构固定有双侧所述的半规管构件。本实用新型将双侧半规管构件固定在透明的头部模型内，通过透明的头部模型可观察至半规管，教学时能够充分理解耳石症手法复位的原理，解决病人眩晕医生头昏的现象。

摘要： 本实用新型提供一种骨折手法复位训练装置。骨折手法复位训练装置从外到内依次包括皮肤组织部件、皮下组织部件和骨组织部件，所述骨组织部件包括第一骨组织单元、第二骨组织单元、至少两个弹力带和万向铰链部件，所述第一骨组织单元设有第一骨折断端，所述第二骨组织单元设有第二骨折断端，所述第一骨折断端和所述第二骨折断端与患者的骨折端匹配，所述第一骨组织单元经所述万向铰链部件和所述弹力带与所述第二骨组织单元连接。本实用新型可真实还原临床中各骨折部位的各类复杂骨折端形态，便于临床教学、训练与考评，极大提高年轻医师的复位技术。

摘要： 本实用新型公开了一种桡骨远端骨折手法复位辅助器，其包括支撑平台、固定组件及牵引组件；所述固定组件包括安装在支撑平台上的第一升降调节杆、固接在第一升降调节杆上的制动下片、固接在制动下片上的肘关节支撑杆以及安装在肘关节支撑杆上的肘关节固定器，所述固定组件还包括安装在制动下片上的制动上片、固接在制动上片上的手掌部支撑调节杆以及安装在手掌部支撑调节杆上的手掌部固定器；所述牵引组件包括安装在支撑平台上的第二升降调节杆、安装在第二升降调节杆上的牵引摇轮及固接在牵引摇轮上的牵引绳，所述牵引绳的另一端固接在手掌部支撑调节杆上。本实用新型结构简单，操作方便，稳定可靠，节约了医生资源，也提高了手法复位效果。