脊柱后凸

摘要： 目的探讨老年僵硬性脊柱后凸治疗中保留中柱的经椎弓根开合式截骨术的临床效果。方法选择22例老年僵硬性脊柱后凸患者,治疗方式均采用保留中柱的经椎弓根开合式截骨术。记录所有患者手术时间、术中出血量、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)和并发症发生情况。比较术前、术后及末次随访时脊柱矢冠状面矫正情况。结果22例患者手术顺利,患者手术时间为(244.23±61.90)min,术中出血量为(410.09±30.97)ml,术后引流量为(21.0±2.5)ml。术前与术后VAS评分、ODI差异有统计学意义(P0.05)。术后未出现严重并发症。结论保留中柱经椎弓根开合式截骨术治疗老年僵硬性脊柱后凸畸形能够有效矫正后凸畸形,维持患者脊柱-骨盆平衡状态,具有操作简单、手术时间短、术中出血少等优点。

摘要： 目的探讨3D打印定位导航模板辅助置钉在脊柱畸形矫形术中应用的可行性,并评估置钉的准确性与安全性。方法回顾性分析2020年4月—2021年4月北京大学深圳医院收治的因脊柱畸形接受3D定位导航模板辅助置钉矫形术治疗的9例患者临床资料。通过术前规划确定钉道和螺钉尺寸,所有患者术中均使用3D打印定位导航模板辅助置钉,术后复查CT平扫及三维重建,采用Mobbs-Raley分级对螺钉位置进行评估,并分析置钉相关并发症发生情况。结果所有手术顺利完成。共置入椎弓根螺钉118枚,其中34枚穿破椎弓根皮质,9枚穿破椎体外缘。0级螺钉75枚,1级螺钉24枚,2级螺钉19枚,置钉准确率为63.6%,置钉安全率为83.9%。所有患者均未发生神经、血管损伤等相关并发症,无患者行翻修手术。结论3D打印定位导航模板辅助置钉在脊柱畸形矫形术中有良好的应用价值,置钉准确性和安全性较高。

摘要： 目的 探讨颈前路手术治疗颈椎后凸畸形对脊髓张力的影响。方法 对海军军医大学第二附属医院骨科采用颈前路手术治疗的颈椎后凸畸形患者53例的临床资料进行回顾性分析。男35例,女18例;年龄(54.7±19.1)(12~74)岁。其中退变性颈椎后凸36例,神经纤维瘤病颈椎后凸6例,青少年特发性颈椎后凸3例,颈椎结核颈椎后凸5例,创伤后颈椎后凸3例。根据颈椎后凸程度将患者分为2组A组32例,颈椎后凸Cobb角0.05),脊髓矢状径均较术前有显著增大(均P0.05),脊髓矢状径较术前显著增加(P<0.01);B组术后C2-C7脊髓长度较术前显著减小(P<0.05),脊髓矢状径较术前显著增加(P<0.01)。术后脊髓长度变化值与颈椎Cobb角变化值具有显著相关性(r=0.753,P<0.01);脊髓长度显著减小(减少值≥5 mm)所对应的Cobb角变化的临界值为26.8°。结论 采用颈前路手术治疗颈椎后凸畸形可以获得较好的效果,同时使脊髓张力得到显著降低。

摘要： 目的 探讨椎板切除术与椎板复位术对颈椎髓内肿瘤患者术后颈椎畸形发生的影响。方法 对2017年1月至2019年12月首都医科大学三博脑科医院脊柱脊髓中心诊治的颈脊髓髓内肿瘤患者77例的临床资料进行回顾性分析。依据手术方式将全部患者分为椎板切除组(37例)和椎板复位组(40例)。对两组患者病变所在节段分别行椎板切除术和椎板复位术。两组患者的性别、年龄、症状、症状持续时间、肿瘤类型、受累椎体数量、术前神经功能评分等临床资料差异无统计学意义。对两组患者术后神经功能评分和颈椎畸形发生率进行比较。颈椎畸形定义为颈椎出现反曲或颈椎侧弯或后凸角度≥10°。结果 椎板切除组和椎板复位组随访时间分别为32(IQR 24-50)个月和35(IQR 26-51)个月,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后神经功能改良McCormick评分(MMS)均为2(2-3)分。椎板切除组患者术后发生颈椎畸形14例(37.8%),包括颈椎侧弯3例(8.1%)、颈椎后凸10例(27.0%)和颈椎侧弯合并颈椎后凸1例(2.7%);椎板复位组患者发生颈椎畸形6例(15.0%),包括颈椎侧弯2例(5.0%)和颈椎后凸4例(10.0%);两组颈椎畸形发生率差异有统计学意义(P=0.022)。结论 采用椎板复位术治疗颈椎髓内肿瘤患者,术后颈椎畸形发生率较椎板切除术下降。对存在脊柱畸形潜在风险的颈椎髓内肿瘤患者应优先考虑行椎板复位术治疗。

摘要： 目的探讨重度僵硬脊柱侧后凸截骨策略的量化标准。方法对2012年5月至2020年5月贵州省骨科医院脊柱外科采取牵引后手术治疗的重度脊柱侧凸患者63例的临床资料进行回顾性分析。其中男30例,女33例,年龄(19.8±5.0)(13~34)岁。主弯顶椎位于胸段43例,胸腰段9例,腰段11例;主弯冠状面Cobb角(117.4±17.2)°(91°~176°),矢状面Cobb角(92.5±11.6)°(62°~132°)。对全部病例行充分牵引后手术治疗,其中行Smith-Peterson截骨术(SPO)20例,经椎弓根截骨术(PSO)36例,全脊椎截骨术(VCR)7例。将全部患者依据牵引后冠状面和矢状面楔形变程度主弯凸侧与凹侧边椎体高度差(H_(1)-H_(2))与正常椎体高度(h)比值各分为H_(1)-H_(2)2.0 h组3组,按牵引后冠状面和矢状面主弯椎间盘总开角(牵引后主弯各椎间盘角度之和α_(1)-牵引前主弯各椎间盘角度之和α_(2))各分为α_(1)-α_(2)30°组3组。记录12组病例术前与术后主弯冠状面和矢状面Cobb角、术后冠状面和矢状面Cobb角矫正率、手术时间和术中出血量并对3种术式进行比较。使用单因素ANOVA检验,组间使用事后检验多重比较。结果全部患者牵引时间为(31.13±9.26)(19~49)d。牵引过程中未见神经并发症以及钉道松动、感染和钉道皮肤不愈合等并发症。术后未出现神经损伤、大血管损伤、脑脊液漏、感染和病死病例。固定融合节段为(10.12±2.37)(8~14)个椎体。矫形术后主弯冠状面、矢状面Cobb角较术前矫正率分别为(58.54±8.87)%(31%~76%)和(52.55±12.69)%(38%~59%),手术时间(325.55±118.36)(250~480)min,术中出血量(954.76±443.55)(860~2400)ml。末次随访时主弯冠状面、矢状面Cobb角矫正率分别为(57.66±5.12)%(31%~78%)和(51.65±6.43)%(38%~59%)。SPO在冠状面与矢状面H_(1)-H_(2)30°组的畸形矫正率均超过50%;PSO在冠状面与矢状面H_(1)-H_(2)30°组和α_(1)-α_(2)=20°~30°组的畸形矫正率均超过50%;VCR在冠状面与矢状面H_(1)-H_(2)=1.5 h~2.0 h组,H_(1)-H_(2)>2.0 h组,α_(1)-α_(2)=20°~30°组和α_(1)-α_(2)<20°组的畸形矫正率均超过50%。结论以主弯椎体楔形变程度及牵引后主弯椎间盘总开角为依据的截骨策略,对重度僵硬脊柱侧后凸的截骨方式选择具有一定指导意义,既可避免因截骨等级不足而影响矫形效果,又可避免患者承受截骨等级过高的风险。

摘要： 目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗伴有后凸畸形的胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效,并与经皮椎体后凸成形术(PKP)比较其对后凸畸形的矫正作用。方法回顾性分析2018年7月—2020年7月上海交通大学医学院附属新华医院采用PVP治疗的100例OVCF患者及采用PKP治疗的90例OVCF患者临床资料。比较2组患者术前及术后即刻、3个月、6个月和12个月疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎Cobb角和伤椎前缘高度的变化。结果所有患者顺利完成手术并获得12~36(24.0±6.8)个月随访。PVP组手术时间显著少于PKP组,差异有统计学意义(P0.05)。所有患者均未出现骨水泥渗漏入椎管、神经损伤、骨水泥肺栓塞、骨折椎体再塌陷等并发症。结论PVP治疗伴后凸畸形的OVCF,能够有效缓解疼痛,同时一定程度上恢复椎体高度、改善脊柱后凸畸形,临床效果与PKP相似,但手术时间明显短于PKP组。

摘要： 目的探讨分析陈旧性胸腰椎骨折伴后凸畸形患者矫形术后发生近端交界性后凸(proximal junctional kyphosis,PJK)的危险因素及生活质量。方法回顾性分析2017年1月至2020年8月于安徽医科大学附属阜阳人民医院行后路截骨长节段融合固定矫形手术治疗且具有完整临床及影像学资料的41例陈旧性胸腰椎骨折伴后凸畸形(经MRI证实为陈旧性骨折)患者资料,其中男7例,女34例;年龄45~77岁,平均年龄(62.2±9.5)岁。随访记录患者身体质量指数(body mass index,BMI)、融合节段、最上端固定椎(upper instrumented vertebra,UIV)的位置,使用国际脊柱侧凸研究学会22项问卷量表(scoliosis research society-22,SRS-22)评估患者生活质量。测量患者术前、术后即刻、术后6个月及末次随访时的近端交界角(proximal junctional angle,PJA)、骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、骨盆投射角(pelvic tilt,PT)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、矢状面平衡(sagittal vertical axis,SVA)、胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、局部后凸角(local kyphosis cobb angle,LKCA)、脊柱后凸柔韧性(spinal flexibility,SF)。依据患者术后是否发生PJK将患者分为PJK组和非PJK组。采用独立样本t检验、χ^(2)检验或Fisher确切概率法对比PJK组与非PJK组临床、随访及影像学资料,利用Logistic回归分析确定PJK发生的危险因素。结果41例患者术后平均随访(28.2±13.3)个月,其中9例(22.0%)发生PJK,5例发生于术后6个月内。PJK组术前PJA为(3.7±4.0)°,术后6个月为(12.3±5.9)°,末次随访时为(18.9±6.2)°。两组患者年龄、性别、随访时间、BMI、融合节段、UIV位置差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后6个月及末次随访时PJA、末次随访时TK及术前LKCA差异均有统计学意义(P0.05)。回归分析结果显示LKCA矫正过大(>35°)是PJK发生的危险因素。至末次随访时两组患者SRS-22评分结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究陈旧性胸腰椎骨折伴后凸畸形矫形术后近端交界性后凸的发生率为22.0%(9/41),局部后凸角矫正过大是发生PJK的危险因素。PJK患者在生活质量上与非PJK患者相比并无显著差异。

摘要： 目的探讨重度陈旧性胸椎结核后凸患者的影像学参数与神经功能的相关性,筛选出与迟发性神经功能损伤相关的影像学指标。方法回顾性分析2013年1月—2018年7月收治的56例重度陈旧性胸椎结核后凸畸形患者的一般临床资料和影像学资料。根据患者入院时是否出现下肢神经功能症状分为症状组(41例)和无症状组(15例)。术前在全脊柱正侧位X线片上测量胸椎后凸Cobb角,在术前胸椎MRI上测量顶椎区脊髓夹角(SA)、脊髓矢状径比(SDR)、脊髓横截面积比(SAR)。采用二元logistic回归分析影像学参数是否为出现神经功能症状的主要相关因素。所有患者均在重力牵引后采用胸椎后凸截骨术治疗,采用Frankel分级评估神经功能。结果症状组顶椎区脊髓SDR和顶椎区SA均低于无症状组(0.476±0.081 vs.0.772±0.097,78.0°±12.4°vs.97.3°±15.5°),差异有统计学意义(P0.05)。症状组顶椎区脊髓SDR≥0.476者术后Frankel分级改善情况优于顶椎区脊髓SDR<0.476者,差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,顶椎区脊髓SDR<0.476是出现神经功能症状的独立相关因素(比值比=15.666,95%置信区间为7.426~33.048,P<0.05)。结论重度陈旧性胸椎结核后凸会出现迟发性神经损伤,顶椎区脊髓SDR与神经功能症状的出现密切相关,当患者脊髓SDR<0.476时建议手术治疗。

摘要： 目的:探讨骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)后脊柱后凸畸形改善程度的影响因素。方法:收集2018年11月至2020年11月在余姚市中医医院接受PKP治疗的OVCF患者的病例资料,包括患者的性别、年龄、骨折节段、病程、骨密度T值、体质量指数、骨水泥注入量、骨水泥渗漏椎体数等资料。提取患者手术前后的脊柱X线片,测量手术前后的伤椎椎体高度和Cobb角,计算伤椎椎体前缘高度比、伤椎椎体中间高度比和脊柱后凸畸形改善程度。比较手术前后伤椎椎体前缘高度比、伤椎椎体中间高度比、伤椎Cobb角的变化情况。观察年龄、病程、骨密度T值、体质量指数、骨水泥注入量、骨水泥渗漏椎体数、术前伤椎椎体前缘高度比、术前伤椎椎体中间高度比、术前伤椎Cobb角与脊柱后凸畸形改善程度的相关性,并采用多因素Logistic回归分析研究OVCF患者PKP术后脊柱后凸畸形改善程度的影响因素。结果:①一般结果。纳入研究的患者共150例,男79例、女71例,年龄(71.51±5.65)岁,骨折节段为T_(9)55例、T_(10)42例、T_(11)53例,病程(9.90±4.72)d,骨密度T值-3.12±0.34,体质量指数(21.35±1.73)kg•m^(-2),骨水泥注入量(4.18±0.56)mL,骨水泥渗漏椎体数3个。患者术前、术后24 h、术后6个月伤椎椎体前缘高度比、伤椎椎体中间高度比、伤椎Cobb角的比较,总体差异有统计学意义[(62.13±10.27)%,(75.85±12.11)%,(76.12±12.09)%,F=50.620,P=0.000;(66.15±11.34)%,(80.26±12.63)%,(81.33±12.17)%,F=74.045,P=0.000;18.01°±7.74°,12.52°±6.39°,12.01°±6.31°,F=24.802,P=0.000],术后24 h、术后6个月的伤椎椎体前缘高度比、伤椎椎体中间高度比、伤椎Cobb角均较术前改善(P=0.000,P=0.000;P=0.000,P=0.000;P=0.000,P=0.000)。②影响脊柱后凸畸形改善程度的单因素分析结果。年龄、病程、体质量指数、骨水泥渗漏椎体数与脊柱后凸畸形改善程度均不存在直线相关关系(r=0.652,P=0.086;r=-0.162,P=0.073;r=0.057,P=0.528;r=-0.103,P=0.276),骨水泥注入量、术前伤椎Cobb角与脊柱后凸畸形改善程度均呈正相关关系(r=0.211,P=0.024;r=0.625,P=0.000),骨密度T值、术前伤椎椎体前缘高度比、术前伤椎椎体中间高度比与脊柱后凸畸形改善程度均呈负相关关系(r=-0.521,P=0.000;r=-0.236,P=0.004;r=-0.342,P=0.000)。③影响脊柱后凸畸形改善程度的多因素Logis-tic回归分析结果。以骨密度T值、术前伤椎Cobb角、术前伤椎椎体前缘高度比、术前伤椎椎体中间高度比、骨水泥注入量为自变量,以脊柱后凸畸形改善程度为因变量,进行多因素Logistic回归分析。结果显示,骨密度T值、术前伤椎Cobb角是脊柱后凸畸形改善程度的影响因素(b=-1.339,P=0.000,OR=0.262;b=0.195,P=0.000,OR=1.215)。结论:术前伤椎Cobb角和骨密度是OVCF患者PKP术后脊柱后凸畸形改善程度的影响因素。

摘要： 目的 探讨腰椎骨折患者伤椎置钉短节段内固定术后发生后凸畸形的影响因素。方法 回顾性分析31例伤椎置钉短节段内固定术后发生后凸畸形的腰椎骨折患者资料,纳入发生组,另收集同期31例伤椎置钉短节段内固定术后未发生后凸畸形的腰椎骨折患者资料,纳入未发生组。查阅患者基线资料并记录研究所需资料,将可能的影响因素纳入分析,找出可能导致腰椎骨折患者伤椎置钉短节段内固定术后发生后凸畸形的影响因素。结果 发生组骨质疏松、伤椎置钉短节段内固定术方式、长期使用糖皮质激素、首次劳动时间与未发生组对比,差异有统计学意义(P0.05)。经Logistic回归分析结果显示,骨质疏松、跨伤椎置钉、长期使用糖皮质激素是腰椎骨折患者伤椎置钉短节段内固定术后发生后凸畸形的危险因素(OR>1,P<0.05);首次劳动时间晚是腰椎骨折患者伤椎置钉短节段内固定术后发生后凸畸形的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论 腰椎骨折患者伤椎置钉短节段内固定术后发生后凸畸形与骨质疏松、跨伤椎置钉、长期使用糖皮质激素、首次劳动时间早等因素有关。

摘要： 目的：介绍强直性脊柱后凸病人的截骨矫正方法和选择性内固定的手术方法。rn 方法：对重度强直性脊柱后凸，应采取的截骨方法有棘突至椎体后缘的V形截骨术、次全椎弓椎体截骨术、全脊柱截骨术三种不同的截骨方法。选择性内固定的手术方法，有双侧Luque棍夹持棘突钢丝固定法、弓根螺钉加压棍固定法、棘突问钢丝固定法，如果选择病例合适，应用方法得当，其固定效果均满意。rn 结果：在560例患者中，能随访到的重度强直性脊柱后凸100例。随访期限为2～10年，截骨部位均在6～12个月时，出现椎体间和椎板后的骨性融合。术后人体外形明显改善，心肺功能和碳氧交换好转，病人的精神面貌焕然一新。胃纳增加、食欲好转，营养状况改善，使病人的体质恢复正常。rn 结论：治疗重度强直性脊柱后凸(80°Cobb's角以上者)，所采用的截骨方法与轻度强直性脊柱后凸(80°Cobb's角以内者)是完全不同的。重度强直性脊柱后凸截骨矫正术后，内固定是不可缺少的，而且内固定的方法还要选择恰当。

摘要： 本文对脊柱后凸畸形外科治疗的进展与问题进行了探讨。文章阐述了脊柱后凸畸形的分类；介绍了脊柱后凸畸形的手术治疗方法； 提出了脊柱后凸畸形外科治疗中出现的一些问题及处理措施。

摘要： 本文以81例C6、C7、T1、T2、3脊柱向后凸伴有椎体后缘增生,9例椎间隙变窄棘突偏歪、小关节增生患者为研究对象,取穴以颈三针和背三针为主进行治疗,留针20分钟,中间行针1次,每日1次,15次为1个疗程.同时配合俯卧冲压法治疗,每日1次,7次为1疗程,共3-4个疗程.经治疗,治愈45例,好转35例,无效10例,总有效率88.9%.

摘要： 脊柱后凸是由各种原因引起的脊柱向后异常凸出，使脊柱本身及其附属组织解剖形态改变的一种疾患，是引起截瘫的常见原因之一。本文对全脊椎切除截骨矫形术治疗儿童脊椎后凸畸形进行了研究。

摘要： 腰椎骨折病例在骨科比较常见，大多数骨折后引起脊柱后凸或侧弯畸形，甚至骨折脱位，脊椎失稳，部分病人有不同程度截瘫，影响生活与工作，治疗困难。随着医疗技术的不断进展，脊柱骨折内固定材料不断改进和完善，AF系统设计合理，手术中创伤小，操作简便，对骨折复位固定效果满意，术后病人便于床上护理和活动，减少并发症。本研究自2003年5月—2008年6月共收治62例胸腰椎新鲜骨折患者，应用AF椎弓根钉撑开复位内固定和植骨融合。术后恢复效果良好。

摘要： 重度僵直成角性脊柱后凸畸形常常伴有脊髓受压,对其进行手术治疗风险高、难度大,单纯的前路、后路手术或前后联合,难以达到满意的手术效果。本文对10例进展性加重的重度僵直性成角性胸腰段侧后凸畸形的患者,行前后三步联合切口,一期完成,不仅脊髓受压得到解除,而且畸形也得到较满意的矫形,术后后凸角为平均42°,侧凸角为12°,身高较术前高出10cm,无何并发症。术后随访16月无矫正丢失现象。本文认为对于一些重度成角性后凸畸形,若患者手术条件允许,可考虑采用三步联合切口的手术方法给予治疗。

摘要： 目的:介绍骨质疏松性椎体变性和病理性椎体骨折.出现脊柱后凸或侧凸畸形,伴发腰腿痛性跛行的临床治疗. 方法:近4年治疗骨质疏松症伴急剧颈肩痛、腰背痛、进行性驼背畸形患者113例,经规范抗骨质疏松治疗,包括HRT,降钙素,二膦酸盐、钙等,85例,余28例经保守治疗仍有顽固性腰腿痛,选择手术治疗.手术方式:作开窗式中央管或侧隐窝减压,选择性截骨和内固定,恢复神经功能. 结果:脊柱后凸及侧凸角度小,脊柱矢状面及冠状面X线尚能维持平衡.经抗骨质疏松治疗有效85例.脊柱畸形角度大,伴有顽固性腰腿痛及明显的根性跛行症状且有接受手术治疗的能力,则选择手术治疗.本组平均随访2.2年,均获满意疗效. 结论:骨质疏松性椎体变性或骨折,影响脊柱负重功能者可选择手术矫形.能使受压的神经获得减压和重建脊柱的稳定。

摘要： 目的:回顾性分析颈椎后凸畸形的外科治疗策略及临床疗效。方法：1998至2005年间,16例重度颈惟后凸畸形(Cabb角平均为36°)的患者授受手术治疗,颈椎后路椎板切除术后10例(7例多节段脊髓型颈椎病,3例脊髓型颈椎病全并后纵韧带骨化),青少年神经纤维瘤病合并后凸畸形2例,颈椎严重退变性后凸畸形2例,颈前路术后塌陷1例以及颈椎感染后畸形1例。手术策略分别为前路矫形与前后路联合娇形,对于畸形僵硬者辅以后路截骨,术中应用运动诱发电们(MEP)监测。术后通过影像学评估及JOA评分对手术效果进行评价。结果：全部患者均得到随访,平均随访2.5年(2.0~5.8年)。影像学随访显示在术后1年均获得骨性融合,JOA评分由术前(10.5±1.8)分改善至术后(15.8±2.4)分,末次随访(15.1±1.7)分。2例患者术后颈部疼痛加重,1例术后出现肩问疼痛,经艰症保守治疗后症状均有所缓解;1例切口血肿,经过应用止血药、穿刺抽吸后好转,2周后血肿吸收。术后5例患者神经症状完全缓解,9例有不同种度地改善,例与术前对比无明显变化。术后畸形明显改善,平均Cabb角-1.6°,末次随访矫形维持较好。结论：对于重度颈椎后凸畸形,术前仔细评估、选择恰当的手术策略、术中脊骨监测、较为熟练的外科技术均是获得良好疗效的前条件,由于疾病本身病理生理改变及手术方式较为复杂,远期闻道有待于进一步观察。

摘要： 目的:回顾性分析颈椎后凸畸形的外科治疗策略及临床疗效。方法：1998至2005年间,16例重度颈惟后凸畸形(Cabb角平均为36°)的患者授受手术治疗,颈椎后路椎板切除术后10例(7例多节段脊髓型颈椎病,3例脊髓型颈椎病全并后纵韧带骨化),青少年神经纤维瘤病合并后凸畸形2例,颈椎严重退变性后凸畸形2例,颈前路术后塌陷1例以及颈椎感染后畸形1例。手术策略分别为前路矫形与前后路联合娇形,对于畸形僵硬者辅以后路截骨,术中应用运动诱发电们(MEP)监测。术后通过影像学评估及JOA评分对手术效果进行评价。结果：全部患者均得到随访,平均随访2.5年(2.0~5.8年)。影像学随访显示在术后1年均获得骨性融合,JOA评分由术前(10.5±1.8)分改善至术后(15.8±2.4)分,末次随访(15.1±1.7)分。2例患者术后颈部疼痛加重,1例术后出现肩问疼痛,经艰症保守治疗后症状均有所缓解;1例切口血肿,经过应用止血药、穿刺抽吸后好转,2周后血肿吸收。术后5例患者神经症状完全缓解,9例有不同种度地改善,例与术前对比无明显变化。术后畸形明显改善,平均Cabb角-1.6°,末次随访矫形维持较好。结论：对于重度颈椎后凸畸形,术前仔细评估、选择恰当的手术策略、术中脊骨监测、较为熟练的外科技术均是获得良好疗效的前条件,由于疾病本身病理生理改变及手术方式较为复杂,远期闻道有待于进一步观察。

摘要： 目的:回顾性分析颈椎后凸畸形的外科治疗策略及临床疗效。方法：1998至2005年间,16例重度颈惟后凸畸形(Cabb角平均为36°)的患者授受手术治疗,颈椎后路椎板切除术后10例(7例多节段脊髓型颈椎病,3例脊髓型颈椎病全并后纵韧带骨化),青少年神经纤维瘤病合并后凸畸形2例,颈椎严重退变性后凸畸形2例,颈前路术后塌陷1例以及颈椎感染后畸形1例。手术策略分别为前路矫形与前后路联合娇形,对于畸形僵硬者辅以后路截骨,术中应用运动诱发电们(MEP)监测。术后通过影像学评估及JOA评分对手术效果进行评价。结果：全部患者均得到随访,平均随访2.5年(2.0~5.8年)。影像学随访显示在术后1年均获得骨性融合,JOA评分由术前(10.5±1.8)分改善至术后(15.8±2.4)分,末次随访(15.1±1.7)分。2例患者术后颈部疼痛加重,1例术后出现肩问疼痛,经艰症保守治疗后症状均有所缓解;1例切口血肿,经过应用止血药、穿刺抽吸后好转,2周后血肿吸收。术后5例患者神经症状完全缓解,9例有不同种度地改善,例与术前对比无明显变化。术后畸形明显改善,平均Cabb角-1.6°,末次随访矫形维持较好。结论：对于重度颈椎后凸畸形,术前仔细评估、选择恰当的手术策略、术中脊骨监测、较为熟练的外科技术均是获得良好疗效的前条件,由于疾病本身病理生理改变及手术方式较为复杂,远期闻道有待于进一步观察。

摘要： 提供将患有青少年特发性脊柱侧凸(AIS)或处于发展青少年特发性脊柱侧凸(AIS)的风险的受试者分层为诊断上或临床上有用的亚类的方法。所述分层是基于所述受试者的PTPμ表达和/或活性和/或PIPK1γ表达和/或活性。还提供也基于所述受试者的PTPμ表达和/或活性和/或PIPK1γ表达和/或活性预测发展脊柱侧凸的风险的方法；以及增加有需要的受试者的细胞中的GiPCR信号传导的方法，所述方法包括向所述受试者的细胞施用有效量的PIPK1γ酪氨酸磷酸化的抑制剂；PIPK1Y酪氨酸去磷酸化的活化剂；和/或PIPK1γ表达和/或活性的抑制剂。

摘要： 本发明涉及一种脊柱矫形装置，其包括生长棒和生长槽(5)，所述生长棒包括第一杆件(2)和第二杆件(2’)，所述第一杆件(2)和第二杆件(2’)的自由端可滑动地套在生长槽(5)的两端内；所述生长槽(5)内设置有双向记忆合金弹簧(7,7’)以及位于所述两组双向记忆合金弹簧(7,7’)之间的容器(6)。本发明的生长棒矫形系统，可以定期对患者脊柱进行主动撑开；无需主动撑开时，脊柱纵向生长能力也可提供撑开力，并被生长槽单向撑开的特点所保留；该发明在保留脊柱生长能力的同时无需多次进行开放手术。

摘要： 提供将患有青少年特发性脊柱侧凸(AIS)或处于发展青少年特发性脊柱侧凸的受试者分层为诊断上或临床上有用的亚类的方法。所述分层是基于所述受试者的Giα蛋白丝氨酸磷酸化概况和/或在G蛋白偶联的受体中对Giα和Gsα蛋白刺激的反应的不均衡程度。在一些实施方案中，所述方法涉及检测或测定所述细胞样品中的丝氨酸磷酸化的Giα1和/或Giα3蛋白的水平，和/或从所述受试者的生物样品测定对Giα蛋白刺激的反应与对Gsα蛋白刺激的反应之间的比率。还提供预测AIS受试者发展严重脊柱侧凸的风险的方法、预测所述受试者对装矫正架治疗的反应性的方法以及鉴别治疗上有用的化合物的方法，以及用于所述方法的试剂盒。

摘要： 提供将患有青少年特发性脊柱侧凸(AIS)或处于发展青少年特发性脊柱侧凸(AIS)的风险的受试者分层为诊断上或临床上有用的亚类的方法。所述分层是基于所述受试者的PTPμ表达和/或活性和/或PIPK1γ表达和/或活性。还提供也基于所述受试者的PTPμ表达和/或活性和/或PIPK1γ表达和/或活性预测发展脊柱侧凸的风险的方法；以及增加有需要的受试者的细胞中的GiPCR信号传导的方法，所述方法包括向所述受试者的细胞施用有效量的PIPK1γ酪氨酸磷酸化的抑制剂；PIPK1Y酪氨酸去磷酸化的活化剂；和/或PIPK1γ表达和/或活性的抑制剂。

摘要： 提供将患有青少年特发性脊柱侧凸(AIS)或处于发展青少年特发性脊柱侧凸的受试者分层为诊断上或临床上有用的亚类的方法。所述分层是基于所述受试者的Giα蛋白丝氨酸磷酸化概况和/或在G蛋白偶联的受体中对Giα和Gsα蛋白刺激的反应的不均衡程度。在一些实施方案中，所述方法涉及检测或测定所述细胞样品中的丝氨酸磷酸化的Giα1和/或Giα3蛋白的水平，和/或从所述受试者的生物样品测定对Giα蛋白刺激的反应与对Gsα蛋白刺激的反应之间的比率。还提供预测AIS受试者发展严重脊柱侧凸的风险的方法、预测所述受试者对装矫正架治疗的反应性的方法以及鉴别治疗上有用的化合物的方法，以及用于所述方法的试剂盒。

摘要： 本发明涉及一种脊柱矫形装置，其包括生长棒和生长槽(5)，所述生长棒包括第一杆件(2)和第二杆件(2’)，所述第一杆件(2)和第二杆件(2’)的自由端可滑动地套在生长槽(5)的两端内；所述生长槽(5)内设置有双向记忆合金弹簧(7,7’)以及位于所述两组双向记忆合金弹簧(7,7’)之间的容器(6)。本发明的生长棒矫形系统，可以定期对患者脊柱进行主动撑开；无需主动撑开时，脊柱纵向生长能力也可提供撑开力，并被生长槽单向撑开的特点所保留；该发明在保留脊柱生长能力的同时无需多次进行开放手术。

摘要： 本实用新型涉及一种脊柱矫形装置，其包括生长棒和生长槽(5)，所述生长棒包括第一杆件(2)和第二杆件(2’)，所述第一杆件(2)和第二杆件(2’)的自由端可滑动地套在生长槽(5)的两端内；所述生长槽(5)内设置有双向记忆合金弹簧(7,7’)以及位于所述两组双向记忆合金弹簧(7,7’)之间的容器(6)。本实用新型的生长棒矫形系统，可以定期对患者脊柱进行主动撑开；无需主动撑开时，脊柱纵向生长能力也可提供撑开力，并被生长槽单向撑开的特点所保留；该发明在保留脊柱生长能力的同时无需多次进行开放手术。

摘要： 本申请设想了用于表征脊柱畸形状况的设备、系统和方法。包含倾斜计或加速度计的移动设备(例如，智能手机)被牢固地保持在支撑结构中，这使得其可用于表征脊柱畸形，诸如脊柱侧凸和/或脊柱后凸。支撑结构可以包括在上部和下部中固定移动设备的特征(例如，倒角表面、高摩擦表面、柔韧突起、带、钩环外壳、张紧设备、棘爪等)，其中该上部或下部包括至少一个(但优选两个或更多个)辊，并且还包括内插居中布置的凹口，该凹口的尺寸设计成允许组装设备(支撑结构和移动设备)跨越典型的人体脊柱的宽度。至少一个辊包括编码器(例如，光学、机械和/或磁编码器)，其提供与其旋转或平移相关的数据，从而提供当设备滚动时行进的距离以及方向的测量。这样的支撑设备可以包括附加特征，诸如可由移动设备访问的附加传感器、可用于保持组装设备在使用期间对齐的居中布置的引导件(诸如投射的LED激光器、照明灯丝、柔性刷毛等)以及用于移动设备的辅助电池电源。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，尤其是一种脊柱后凸畸形用双棒加压复位装置。该脊柱后凸畸形用双棒加压复位装置包括复位块、棒锁紧机构和压棒机构，棒锁紧机构穿设于复位块上，复位块能够在棒锁紧机构上转动，复位块能够在棒锁紧机构上调节高度，棒锁紧机构的一端与一条复位棒锁紧连接；压棒机构的一端铰接于复位块上，另一端与另一条复位棒连接，压棒机构位于棒锁紧机构的一侧，压棒机构能够沿其与复位块的铰接端转动±α°。本发明结构设计简单，操作方便，极大减小棒的复位难度。

摘要： 本实用新型公开了一种用于脊柱后凸畸形病人仰卧体位垫，包括垫体，垫体上设有用于胸椎嵌入的方形凹槽，方形凹槽内设有可拆卸的放置块，垫体上设有用于颈椎的增高垫，增高垫与垫体可拆卸地连接，本实用新型当脊柱后凸畸形增高垫使用时，将放置块拆卸，方便脊柱后凸部分嵌入，并且颈椎靠在增高垫上，方便患者仰卧位。