胰岛素强化治疗
胰岛素强化治疗的相关文献在1997年到2022年内共计930篇,主要集中在内科学、临床医学、药学
等领域,其中期刊论文911篇、会议论文18篇、专利文献449092篇;相关期刊373种,包括中华危重病急救医学、中国糖尿病杂志、中华内分泌代谢杂志等;
相关会议15种,包括2015临床急重症经验交流高峰论坛、第九次全国麻醉学与复苏进展学术会议、中华医学会急诊医学分会第十五次全国急诊医学学术年会等;胰岛素强化治疗的相关文献由2115位作者贡献,包括赵晓东、姚咏明、马俊勋等。
胰岛素强化治疗—发文量
专利文献>
论文:449092篇
占比:99.79%
总计:450021篇
胰岛素强化治疗
-研究学者
- 赵晓东
- 姚咏明
- 马俊勋
- 张连阳
- 梁华平
- 张胜兰
- 邓群
- 何忠杰
- 孙荣距
- 张丽
- 周岩冰
- 孟海东
- 李延兵
- 王佑民
- 胡红琳
- 邓大同
- 闫柏刚
- 陈明卫
- 陈栋
- 丁硕
- 何勇
- 党伟
- 刘波
- 刘鹏
- 叶山东
- 张宪
- 张红
- 李光伟
- 李梅
- 杜俊东
- 母义明
- 王长江
- 范西红
- 贾敬华
- 闫润民
- 严励
- 何亮军
- 冯刚
- 冯宪真
- 刘丽
- 吕根法
- 吕肖锋
- 周智广
- 寇伟
- 尚福泰
- 张加裕
- 张国辉
- 张爱鸣
- 张禾伟
- 张雅中
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许志伟;
孙亚杰
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摘要:
目的探讨恩格列净联合胰岛素强化治疗对老年2型糖尿病患者血糖控制、抗氧化能力及胰岛素用量的影响。方法选取2019年6月至2020年12月郑州人民医院收治的90例老年糖尿病患者作为研究对象,按照随机数表法分为基础组(45例)和联合组(45例)。基础组患者接受胰岛素强化治疗,联合组患者接受恩格列净联合胰岛素强化治疗。比较两组患者氧化应激水平[丙二醛(MDA)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧(ROS)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]、血糖水平(餐后2h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白)、空腹C肽、餐后2hC肽,每日胰岛素用量及血糖达标时间。结果重复测量方差分析显示,血清MDA、SOD、ROS、GSH-Px、餐后2h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白水平组间效应、时间效应及交互效应比较,差异有统计学意义(P<0.05)。重复测量方差分析显示,血清空腹C肽组间效应及时间效应、餐后2hC肽时间效应及交互效应比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前、治疗12周、治疗24周,两组血清MDA水平、ROS水平、餐后2h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白随时间延长而降低,且联合组治疗12周、24周血清MDA、ROS水平低于同期基础组水平(P<0.05),联合组治疗24周血糖水平均低于基础组(P<0.05)。治疗前、治疗12周、治疗24周,两组血清SOD、GSH-Px水平随时间延长而升高,且联合组治疗12周、24周血清SOD、GSH-Px水平高于同期基础组(P<0.05)。治疗12周、治疗24周,两组空腹C肽、餐后2hC肽水平较治疗前升高,且联合组治疗24周后高于基础组(P<0.05)。结论恩格列净联合胰岛素强化治疗可有效控制老年型糖尿病患者血糖水平,提高抗氧化能力,减少胰岛素用量,改善β细胞功能。
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任丽燕;
朱志锋;
黄莉君;
刘映云
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摘要:
目的:比较用一日3次诺和锐30方案与基础-餐时胰岛素方案对2型糖尿病患者进行胰岛素强化治疗的效果。方法:选择清远市清新区人民医院收治的100例2型糖尿病患者作为研究对象。按照随机数表法将其分为诺和锐30组与基础-餐时组,每组各有患者50例。采用一日3次诺和锐30方案对诺和锐30组患者进行胰岛素强化治疗,采用基础-餐时胰岛素方案对基础-餐时组患者进行胰岛素强化治疗,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:治疗后,两组患者血清空腹C肽和餐后2小时C肽的水平均高于治疗前,P0.05。两组患者住院期间低血糖的发生次数及血糖达标的时间相比,P>0.05。治疗期间,诺和锐30组患者胰岛素的费用、胰岛素针头的费用和注射费用均低于基础-餐时组患者,P<0.05。结论:用一日3次诺和锐30方案与基础-餐时胰岛素方案对2型糖尿病患者进行胰岛素强化治疗的效果均较为理想,但用一日3次诺和锐30方案对其进行胰岛素强化治疗能减少每天注射胰岛素的次数和治疗的费用,成本-效果更佳。
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郭丹
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摘要:
目的探究早期胰岛素强化治疗2型糖尿病的临床疗效。方法100例2型糖尿病患者,依据简单随机法分为对照组及观察组,各50例。对照组采用口服药物治疗,观察组采用胰岛素强化治疗。对比两组治疗前后血糖指标、体质量指数、血脂水平及治疗效果。结果治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、空腹C肽、体质量指数均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)分别为(4.01±0.11)、(1.33±0.11)、(3.53±0.12)、(1.31±0.08)mmol/L,均优于对照组的(4.30±0.12)、(1.28±0.09)、(3.98±0.13)、(1.57±0.09)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为96.00%显著高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病患者采用早期胰岛素强化治疗能够明显改善患者血糖水平,提高临床治疗效果,值得在临床上广泛应用。
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张静
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摘要:
目的观察对初诊肥胖2型糖尿病患者应用利拉鲁肽联合短期胰岛素强化治疗的临床疗效,重点评估其在降糖、改善炎症反应等方面的作用。方法选取2021年1月至2021年12月广饶县人民医院收治的60例初诊肥胖2型糖尿病患者,采用随机数表法将其分为对照组与观察组,各30例。给予对照组患者常规用药与短期胰岛素强化治疗,观察组患者在此基础上加用利拉鲁肽皮下注射,两组患者均治疗1个月。对比两组患者的生物学指标、降糖疗效、炎性因子水平及不良反应发生情况。结果观察组患者的体质量指数(BMI)、腰围、内脏脂肪面积明显低于对照组(均P0.05)。结论在治疗初诊肥胖2型糖尿病患者时,短期胰岛素强化治疗联合利拉鲁肽能够显著改善患者的血糖及BMI、腰围、内脏脂肪面积等指标,降低炎性因子水平,且联合治疗不会增加不良反应发生率。
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佟杰
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摘要:
目的分析基础-餐时胰岛素强化联合西格列汀对2型糖尿病(T2DM)伴非酒精性脂肪肝患者血糖指标与安全性的影响。方法选取本中心2019年1月至2020年12月收治的T2DM伴非酒精性脂肪肝患者120例,根据治疗方式不同分为两组,各60例。对照组采用基础-餐时胰岛素强化治疗,观察组采用基础-餐时胰岛素强化联合西格列汀治疗,比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能(HOMI-βF)的参数及不良反应发生率。结果治疗后,观察组FBG为(5.67±1.22)mmol/L,低于对照组的(7.49±1.34)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组2 h PG为(6.71±1.26)mmol/L,低于对照组的(8.49±1.38)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HbA1c为(6.21±1.13)%,低于对照组的(7.62±1.08)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FINS为(7.64±1.45)μIU/ml,低于对照组的(9.48±1.52)μIU/ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HOMA-IR为(1.23±0.18),低于对照组的(1.59±0.25),差异有统计学意义(P<0.05);观察组HOMI-βF为(6.79±1.41),高于对照组的(5.48±1.14),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为11.67%,高于对照组的3.33%,差异无统计学意义。结论在治疗T2DM伴非酒精性脂肪肝患者时,联合基础-餐时胰岛素强化与西格列汀治疗,能显著改善患者血糖和胰岛素抵抗情况,安全性尚可,值得临床推广应用。
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庄景华
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摘要:
定期监测血糖能为糖尿病患者及时调整治疗用药、控制病情发展提供重要的依据。但糖尿病患者对此多有误解,下面笔者就有关自我血糖监测的一些常见疑问解答如下--1.自我血糖监测适用于哪些人群?原则上,所有的糖尿病患者都应定期监测血糖,尤其是下列糖尿病患者更要加强血糖监测:①所有1型糖尿病患者;②初治的处于调药阶段的2型糖尿病患者;③进行胰岛素强化治疗的患者:④应用胰岛素泵治疗的患者;⑤妊娠糖尿病患者;⑥对低血糖反应不敏感的患者;⑦平时血糖波动较大的患者。
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叶凯云;
姜关祎清;
梁干雄;
尚治新;
吴伟英
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摘要:
目的分析整合医疗管理对1型糖尿病(T1DM)患者的管理效果。方法纳入符合标准的T1DM患者287例,对其实施为期3年的整合医疗管理,通过政府专项资金,建立治疗中心,为患者提供干预治疗及门诊规范化的慢性病管理。干预治疗包括提供胰岛素治疗、注射用针头、血糖自我监测(SMBG)器械、定期糖尿病教育及监测各项观察指标。对比管理前、管理3年后的观察指标,评估管理效果。结果与管理前比较,管理后儿童青少年、成人和老年T1DM患者SMBG频率、胰岛素强化治疗率均升高(均P<0.01),酮症发生率和住院频次均下降(均P<0.05),且儿童青少年T1DM患者每日胰岛素剂量升高(P<0.01)。与管理前比较,管理后儿童青少年、成人T1DM患者餐后2 h C肽水平、HbA1c达标率和运动达标率均下降(P<0.05),且成人T1DM患者饮食控制率升高(P<0.01)。结论整合医疗管理实施有利于提高T1DM患者的自我管理意识和技巧,减少并发症的发生,减轻疾病负担;但尚需引导患者适当开展运动治疗和控制饮食,以提高管理效果。
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马冰
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摘要:
目的 探讨利拉鲁肽联合短期胰岛素强化治疗初诊肥胖2型糖尿病的临床疗效及对患者炎症因子的影响。方法 选取2018年6月至2020年6月本院收治的92例初诊肥胖2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组46例。对照组采用短期胰岛素强化治疗,观察组在对照组基础上联合利拉鲁肽治疗。比较两组治疗前、治疗1个月后血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)]、炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平及不良反应发生情况。结果 观察组FBG(5.96±0.93)mmol/L、2 h PBG(7.28±1.25)mmol/L、TNF-α(56.16±8.07)ng/L、IL-6(311.87±28.51)ng/L,均低于对照组的(7.38±1.25)mmol/L、(9.31±1.46)mmol/L、(68.24±10.74)ng/L、(602.14±41.48)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未出现严重不良反应。结论 采用利拉鲁肽联合短期胰岛素强化治疗初诊肥胖2型糖尿病患者效果显著,利于控制患者血糖水平,降低炎症因子,临床应用安全性较高。
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宋金营
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摘要:
目的 分析糖尿病住院患者在进行胰岛素强化治疗中低血糖发生情况.方法 本研究中的60例研究对象,均为2019-07月至2020-07月在我院住院治疗的糖尿病患者,其中未发生低血糖的30例患者为对照组(采用持续皮下胰岛素治疗),发生低血糖的30例患者为观察组(采用多次皮下注射胰岛素治疗),比较两组各项临床指标.结果 观察组BMI指数、血肌酐水平、血糖达标时间、住院时间与对照组比较,差异显著(P<0.05).结论 胰岛素强化治疗糖尿病患者,会增大患者发生低血糖的风险,这与患者的BMI指数、血肌酐水平等有关.
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魏雪芳;
杨煜
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摘要:
目的:探讨达格列净联合胰岛素短期强化治疗对新诊断2型糖尿病(T2DM)患者应用效果.方法:选取2017年9月-2019年12月笔者所在医院收治的81例新诊断T2DM患者,随机分为两组,对照组(n=40)予以胰岛素短期强化治疗,观察组(n=41)予以达格列净联合胰岛素短期强化治疗.比较两组治疗12周后胰岛β细胞功能(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS).结果:治疗后两组HOMA-β、FINS水平高于治疗前,HOMA-IR、FBG、2 h PBG、HbA1c水平均低于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:新诊断T2DM患者予以达格列净联合胰岛素短期强化治疗,可改善胰岛功能、胰岛素抵抗,降低血糖水平,值得临床使用.
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贺安勇;
谢俊琴
- 《2015临床急重症经验交流高峰论坛》
| 2015年
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摘要:
目的:探讨胰岛素强化治疗和改良胰岛素强化治疗对危重症患者应激性高血糖的治疗效果,探讨适合的应激性高血糖治疗方法.rn 方法:选择2014年1月至2015年6月本院ICU收治的合并应激性高血糖的神经科危重症患者90例,随机将患者分为常规组、改良强化组和强化组三组.常规组采用常规治疗,目标血糖8.1-11.0mmol/L;改良强化组采用改良强化胰岛素治疗,目标血糖6.2-8.0mmol/L;强化组采用胰岛素强化治疗,目标血糖4.1-6.1mmol/L.观察三组患者生命体质、ICU停留时间、心电监护时间、院内感染发生率、死亡率、低血糖发生率等.rn 结果:强化组和改良组ICU停留时间、心电监护时间均低于常规组,差异有统计学意义(p<0.05),改良组和强化组差异无统计学意义(p>0.05);改良组和强化组院内感染发生率和死亡率均低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05),改良组和强化组差异无统计学意义;低血糖发生率常规组和改良组均低于强化组,差异有统计学意义(p<0.05),常规组和改良组差异无统计学意义.rn 结论:对合并应激性高血糖的危重症,对血糖进行控制可改善患者预后,改良胰岛素强化治疗患者获益更大.
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赵晓东;
姚咏明;
苏琴;
孙荣距;
张连阳;
梁华平
- 《中华医学会急诊医学分会第十五次全国急诊医学学术年会》
| 2012年
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摘要:
目的:观察严重创伤患者早期胰岛素强化治疗对血浆中血管内皮生长因子(VEGF)及相关指标的影响,并探讨其临床意义.方法:将64例发生应激性高血糖(血糖超过9mmol/L)的严重创伤患者(ISS≥20)随机分为胰岛素强化治疗组和常规治疗组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)、放射免疫分析法和Percoll密度梯度分层一步法分别连续检测7天内血浆中VEGF、内皮素21(ET21)和循环内皮细胞(CEC)的含量.同时,监测C反应蛋白(CRP)变化以评估炎症强度.结果:早期胰岛素强化治疗组降低血浆中VEGF和ET21的水平,较常规治疗组有显者性差异,有统计学意义(P<0.05)。同时,早期胰岛素强化治疗组CRP含量和CEC计数下降与常规治疗组相比,有统计学意义。结论:早期胰岛素强化治疗可拮抗创伤后机体内皮损伤,较快降低炎症强度,可能是胰岛素强化治疗改善创伤病人预后的重要机制之一。
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李垒;
刘保池
- 《第五届全国灾害医学学术会议暨常州市医学会急诊危重病及灾害医学专业委员会首届年会》
| 2009年
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摘要:
目的: 探讨脓毒症患者早期胰岛素强化治疗体内肿瘤坏死因子(TNF-a)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素18(IL-18)、C反应蛋白(CRP)等炎症介质的影响,及对患者营养状态的影响.rn 方法: 采用前瞻、随机、对照临床试验.将40例脓毒症患者分别给予常规(n=20)和强化(n=20)胰岛素治疗.常规治疗是指当患者血糖≥11.1mmol/L时,给予胰岛素治疗.控制血糖11.1 mmol/L以下即可,强化治疗是指患者血糖水平超过正常时,给予胰岛素强化治疗,控制血糖接近于正常水平(3.9-6.1mmol/L)直至患者出院或死亡.分析两组病例在血白蛋白、前白蛋白、血尿素氮等营养指标及炎症介质变化之间的差异性.rn 结果: 治疗7D后,两组血浆白蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05).前白蛋白水平强化组高于常规组(P<0.05),血尿素氮浓度强化组低于常规组(P<0.05).rn 结论: 胰岛素强化治疗可改善脓毒症病情,降低病死率.
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蒋丽华
- 《中国中医药研究促进会内分泌学分会成立暨首届全国内分泌学术大会》
| 2015年
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摘要:
糖尿病的发病率正在迅速增长,据有关报道,目前中国已有超过9240万糖尿病患者,跃居全球第一,其中2型糖尿病(T2DM)约占95%.由于糖尿病血管病变可导致失明、肾衰、截肢、冠心病等并发症,是目前中老年人致残、致死的主要原因.大量的临床试验证实,对初诊的T2DM给予早期胰岛素强化治疗可消除高血糖糖毒性带来的损害,保护β细胞功能,促进其功能的恢复,延长甚至逆转β细胞功能衰变的过程,延缓2型糖尿病的自然病程.因此,对初诊T2DM给予早期强化降糖,对改善患者预后,降低致残率、病死率有重要意义.多项大型临床研究结果的公布,丰富了强化降糖的循证医学证据,也给糖尿病的强化治疗提出了新的问题,尽量减少低血糖风险、体质量的增加、胰岛素抵抗,尽量增加患者的依从性,所以,糖尿病及其并发症的防治仍任重而道远。
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- 《第九次全国麻醉学与复苏进展学术会议》
| 2013年
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摘要:
众多研究表明围手术期患者易于发生高血糖,且高血糖明显增加围手术期并发症及死亡率.自2001年Van Den Berghe等报道强化胰岛素治疗(intensive insulin therapy,IIT)(目标血糖范围4.4~6.1mmol/L)可以使院内死亡率降低34%,众多学者开始关注IIT对预后的影响.多项研究却发现,应用IIT显著增加低血糖几率,甚至高达6倍.本文就围手术期高血糖的机制、影响因素及研究进展做一综述。围手术期高血糖主要与患者术前状态、神经内分泌应激反应、急性胰岛素抵抗、手术及术中管理等因素相关。虽然众多研究并不支持围手术期胰岛素强化治疗控制血糖(4.4-6.1mmol/L),但是并不意味围手术期无需控制血糖。考虑到手术患者可能从控制血糖中受益,因此应该对围手术期高血糖进行调控,将血糖控制不高于11.1mmol/L。为避免输注胰岛素导致低血糖,术中应该每30—60min监测一次血糖;若行心脏手术时,在血糖波动明显时(心脏停搏、系统降温及复温),则每15min监测一次血糖。若持续输注胰岛素,则血糖监测应该至少1h/次,至血糖稳定。同时应注意,胰岛素对钾离子的影响及影响血糖监测水平的各项因素。
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岳茂兴
- 《第五届全国灾害医学学术会议暨常州市医学会急诊危重病及灾害医学专业委员会首届年会》
| 2009年
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摘要:
脓毒症患者的代谢功能改变和所谓特殊代谢底物的失衡,可能是影响预后的关键所在。可采用分阶段代谢营养支持及免疫营养支持治疗,补充谷氨酰胺能降低脓毒症患者感染的发生率,强化胰岛素治疗,严格控制脓毒症患者血糖水平在正常水平则可以使脓毒症患者的死亡率降低34%,血行性感染发生率降低46%。本文在救治脓毒症病人中,输注特殊的肠道营养物质证明能更好地维护肠粘膜屏障功能。而完全的免疫营养支持治疗确能保护和支持器官的功能,这对其它综合治疗措施的实施有着重要的临床意义。