慢性胆囊炎

摘要： 观察枳壳疏肝散治疗慢性胆囊炎(Chronic Cholecystitis,CC,肝郁气滞型)的临床疗效。选取收治的肝郁气滞型慢性胆囊炎患者80例,采用随机数字表法随机分为两组,对照组40例给予消炎利胆片治疗(用法:口服,每次6片,每日3次,连续用药4周),治疗组40例给予枳壳疏肝散治疗(用法:每日1剂,水煎服,早晚分两次服用,连续用药4周),比较两组临床疗效(治愈率+显效率+有效率)、治疗前后肝郁气滞型慢性胆囊炎症候积分、炎症因子水平、复发率和不良反应发生率。治疗4周后治疗组总有效率(治愈11例,显效18例,有效10例,无效1例,总有效率达97.50%)高于对照组(治愈4例,显效16例,有效12例,无效8例,总有效率为80.00%)(P0.05)。治疗后两组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显下降(P<0.05),治疗组水平低于对照组(P<0.05)。随访3个月,发现治疗组复发率(2.50%VS17.50%)低于对照组(P<0.05)。两组均无严重不良反应。枳壳疏肝散治疗肝郁气滞型慢性胆囊炎能提高临床疗效,缓解患者临床症状,下调炎症因子水平,降低复发率,安全性较高。

摘要： 慢性胆囊炎伴焦虑、抑郁状态是因病致郁、因郁致病,属消化心身疾病范畴。中医认为心与胆相通,二者相通于经络,统一于神志,协调于气血,生理、病理上相互影响。故本病病位虽在胆,但与心密切相关;病机分虚实两端,虚证以心虚失养、胆腑虚怯多见,实证以心气不畅、胆腑郁滞,心火内扰、胆火上炎多见;辨证可分心虚胆怯证、心郁胆滞证、心胆火旺证,分别以益心温胆、调心疏胆、清心利胆为治法。

摘要： 国医大师张磊是第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国家二部一局第二批师承制导师,国家“十五”攻关“名老中医学术思想、经验传承研究”课题名老中医。张老认为,慢性胆囊炎的病因主要为感受外邪、饮食失宜、情志不畅、劳逸失调、素体虚弱等多种因素导致气机郁滞或肝络失养而发病;病位在胆,病性为虚实夹杂;病机为气滞、湿热、瘀血、砂石、虫积等阻滞于内,肝胆失于疏泄,肝郁日久化火,发为胁痛。张老指出,丹栀逍遥散是解郁之善剂,具有疏肝健脾、清散郁热的作用,补不恋邪,清泻而不伤正,实属“和”法范畴。张老临证遵“木郁则达之,遂其曲直之性”之宗旨,以丹栀逍遥散治之,寓养中又有疏达,兼清郁热,以遂肝木条达之性,诸病悉除。张老强调,临证运用丹栀逍遥散治疗肝郁化火证慢性胆囊炎时,需辨清病情,切中病机,方能取效。列举临床验案1则,介绍张老运用丹栀逍遥散治疗慢性胆囊炎经验。

摘要： 慢性胆囊炎是消化系统的常见病,任顺平教授认为肝胆郁热证、肝郁脾虚证、寒热错杂证为慢性胆囊炎临床常见的证型。在和解通降理论的指导下,分别以和解少阳、泄热通腑,调和肝脾、疏肝理气,调和寒热、辛开苦降为治法,运用大柴胡汤、逍遥散、半夏泻心汤化裁治疗,达到标本兼治的目的,疗效显著。

摘要： 目的:探究胆囊结石伴慢性胆囊炎治疗中经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术的效果。方法:选取2019年1月-2021年5月于北京丰台区中医医院拟行腹腔镜胆囊切除术的102例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者,根据奇偶数列法将患者分成研究组和常规组,每组51例。研究组采用经胆囊后三角解剖入路,常规组采用经胆囊三角解剖入路。比较两组手术相关指标、并发症发生情况及炎症因子水平。结果:研究组和对照组转开腹率分别为0和7.84%(4/51),两组转开腹率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术中失血量少于常规组,手术时间短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,两组IL-6、TNF-α、CRP水平高于术前,但研究组均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胆囊结石伴慢性胆囊炎患者在腹腔镜胆囊切除术治疗中,经胆囊后三角解剖入路能提升手术效果,缓解炎症反应,减少并发症,值得普及推广应用。

摘要： 目的:分析经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者的效果。方法:选取我院胆囊结石伴慢性胆囊炎患者107例,均行腹腔镜胆囊切除术,根据手术入路不同分为观察组(n=56)和对照组(n=51)。对照组选择胆囊三角入路,观察组选择胆囊后三角解剖入路,比较两组手术时间、术中失血量、首次排气时间、住院时间、术后疼痛程度(Numerical rating scale,NRS)、术前及术后3 d炎症反应情况、免疫功能和并发症。结果:观察组手术时间、首次排气时间、住院时间、较对照组短,术中失血量较对照组少(P<0.05);术后6 h、术后12 h、术后24 h观察组NRS评分较对照组低(P<0.05);术后3 d两组血清白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平高于术前,但观察组低于对照组(P<0.05);术后3 d两组CD4+、CD8+均低于术前,但观察组高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术具有手术时间短、创伤小、术后恢复快等优势,治疗胆囊结石合并慢性胆囊炎患者,可降低术后疼痛程度,减轻术后免疫抑制、炎症反应造成的影响,减少并发症,提高手术安全性。

摘要： 目的:观察藏医阿如色泄治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法:选取2019年3月—2020年6月山南市藏医医院脾胃科门诊或住院治疗的100例慢性胆囊炎患者作为研究对象,采用随机数表法分为治疗组和对照组,各50例。治疗组给予藏药基础药加阿如色泄疗法,对照组单纯给予藏药基础药治疗,对比两组临床疗效、证候疗效及胆囊彩超疗效。结果:治疗组临床疗效(92.00%,46/50)、证候疗效(96.00%,48/50)及胆囊彩超疗效(88.00%,44/50)均优于对照组(P<0.05)。结论:藏医阿如色泄治疗慢性胆囊炎临床疗效确切,能有效改善临床症状、藏医证候及影像学征象,值得临床推广。

摘要： 目的:探究快速康复护理应用在胆囊炎合并胆结石疾病中的实际效果。 方法:参加研究的 60 名患者,入选时间为 2021 年 1 月到 2021 年 10 月,随机分组,分为快速组(康复护理)和对照组(一般护理),每组30 人,统计研究中和研究后的各项数据,对比最终满意度、生活质量、恢复情况、不良反应等四项指标。 结果:快速组患者干预后满意度评分均高于对照组,经 t 检验得 P<0.05;干预前,生活质量差异小,干预后,快速组评分更高,经 t 检验得 P<0.05;快速组恢复情况优于对照组,经 t 检验排除手术时间一项,其余指标均为 P<0.05;快速组干预后不良反应较少,发生率经 t 检验 P<0.05。 结论:针对胆囊结石合并胆囊炎的护理,积极融入快速康复理念,其临床效果更佳,也更适合应用到其他疾病的术后护理中。

摘要： 目的探讨腹腔镜逆行胆囊次全切除术对慢性胆囊炎伴胆囊结石患者体液免疫功能的影响。方法选择2019年1月-2021年3月东海县人民医院普外科收治的慢性胆囊炎伴胆囊结石患者58例,根据入院时间单双数分为试验组和对照组,每组29例。对照组实施腹腔镜逆行胆囊全切除术,试验组实施腹腔镜逆行胆囊次全切除术,比较两组手术指标(手术时间、术后通气时间、术后引流量、首次排气时间、住院时间)、体液免疫功能[免疫球蛋白-M(IgM)、免疫球蛋白-A(IgA)]、疼痛程度、炎性因子水平[白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]及术后并发症发生情况。结果试验组手术时间、术后通气时间、首次排气时间、住院时间短于对照组,术后引流量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组并发症发生率为6.90%,低于对照组的31.03%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性胆囊炎伴胆囊结石患者实施腹腔镜逆行胆囊次全切除术可降低对体液免疫功能的影响,减轻机体炎性反应,促进恢复,且术后并发症发生率低。

摘要： 目的:基于网络药理学探讨胆宁片治疗慢性胆囊炎的活性成分及其分子作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台数据库和草本组鉴数据库获得中药胆宁片的化学组分,并根据药动学参数筛选有效活性成分和潜在作用靶点;通过GeneCards、DisGeNET及Drugbank数据库获取慢性胆囊炎的相关靶点,通过Venny 2.1.1绘制韦恩图得到两者共有靶点;应用STRING数据库构建化合物和疾病共有靶点蛋白质-蛋白质相互作用网络图后,运用Cytoscape 3.7.2软件实现可视化并进行网络拓扑学分析筛选核心靶点,最后利用R语言软件Cluster Profiler GO.R插件对核心靶点进行富集分析。结果:中药胆宁片与慢性胆囊炎共有靶点60个,其中关键靶点有肿瘤蛋白p53、Cyclin依赖性激酶抑制剂1、G1/S-特异性Cyclin-D1、原癌基因丝氨酸/苏氨酸-蛋白激酶1、表皮生长因子受体、血管内皮生长因子A、肿瘤坏死因子、基质金属蛋白酶9、受体酪氨酸蛋白激酶2和视网膜母细胞瘤相关蛋白1等,主要涉及膀胱癌、人巨细胞病毒感染以及磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B等信号通路。结论:胆宁片治疗慢性胆囊炎可能与抗炎、调节胆固醇代谢相关。

摘要： 目的;观察柴胡疏肝散合茵陈蒿汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎的疗效.方法:将60例患者随机分为两组,治疗组采用柴胡疏肝散合茵陈蒿汤加减,对照组采用消炎利胆片治疗,疗程12周,疗程结束后对疗效进行评价.结果:治疗组在总有效率及患者肝功、彩超影响改变方面均显著优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:柴胡疏肝散合茵陈蒿汤加减治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎疗效显著.

摘要： 通过临床实践,分别介绍了中西医对慢性胆囊炎的认识,探究了病因病机,重点论述了中医学对慢性胆囊炎病因病机的认识和辩证论证及治疗,对慢性胆囊炎治疗的未来发展进行了讨论.

摘要： 目的：探讨自拟茵柴护肝汤加减治疗慢性胆囊炎肝郁湿热证的临床疗效.方法：将63例慢性胆囊炎(肝郁气滞、兼有湿热证)患者,随机分成观察组(自拟茵柴护肝汤)和对照组(消炎利胆胶囊),观察两组的临床疗效、临床症状改善、B超影像学的改善.结果：治疗后观察组总有效率优于对照组,临床症状积分改善优于对照组,B超影像的改善优于对照组,药物不良反应发生率低于对照组,均P＜0.05.结论：自拟茵柴护肝汤加减治疗慢性胆囊炎肝郁湿热证的临床疗效显著,可缓解临床症状,改善生存质量,值得推广.

摘要： 目的：探讨自拟柴胡疏肝汤加减治疗慢性胆囊炎的临床疗效.方法：将63例慢性胆囊炎肝郁气滞、兼有湿热证患者,随机分成观察组(自拟柴胡疏肝汤)和对照组(消炎利胆胶囊),观察两组的临床疗效、临床症状改善、B超影像的改善.结果：观察组治疗后总有效率优于对照组,临床症状积分改善优于对照组,B超影像的改善优于对照组,药物不良反应发生率低于对照组,均P＜0.05.结论：自拟柴胡疏肝汤加减治疗慢性胆囊炎的临床疗效显著,可缓解临床症状,改善生存质量,值得推广.

摘要： 目的:观察郁茵利胆颗粒治疗慢性胆囊炎(肝胆湿热型)的临床安全性和有效性. 方法:纳入符合西医诊断标准及肝胆湿热型中医诊断标准的72例病人,采用随机对照的实验方法,将病人分为两组,对照组和治疗组各36例,其中对照组的治疗药物为胆宁片,治疗组的治疗药物为郁茵利胆颗粒,均按常规治疗剂量服用8周.治疗前后进行三大常规、CRP、肝肾功能、心电图等指标的检测以及中医证候积分的比较,观察其临床疗效和安全性. 结果:(1)治疗前对照组和治疗组的性别分布、年龄、BMI指数比较均无明显差异(P＞0.05);(2)郁茵利胆颗粒临床应用过程中无明显实验室指标检测异常;(3)两种药物治疗8周后,中医证候积分与治疗前差异有统计学意义(P＜0.05),对照组的显效率为45.45％,治疗组的显效率为76.47％,中医证候疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05);(4)对照组B超疗效有效率为31.25％,治疗组B超疗效有效率为59.38％,两组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);(5)郁茵利胆颗粒治疗8周后,血清CRP、TBIL、DBIL水平均有显著的降低,与对照组药物相比,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论:(1)郁茵利胆颗粒临床应用安全性好;(2)从本研究结果看,郁茵利胆颗粒临床疗效较对照组药物更佳,能更好地改善慢性胆囊炎(肝胆湿热型)患者中医证候疗效和B超下影像学改变.

摘要： 随着现代化的发展,人们的生活节奏越来越快,饮食习惯、生活方式发生了巨大变化,使得慢性胆囊炎的发病率呈上升趋势.慢性胆囊炎病程较长且易复发,是临床常见病及多发病,因此慢性胆囊炎成为临床医生关注的重点.慢性胆囊炎可采用西医、中医及中西医结合治疗,本文将从西医治疗、中医治疗以及中西联合治疗等方面总结近年来中西医治疗慢性胆囊炎的研究进展.

摘要： 本文就近年来对慢性胆囊炎从瘀论治的临床研究概况进行了总结，指出慢性胆囊炎作为属于临床多发病，且本病在临床上表现为疼痛固定，日轻夜重;舌下络脉迂曲;且早期常为湿热内滞，阻碍气机，病情反复发作，缠绵不愈，久病入络，为“淤”的表现。中医认为其发病关键在于肝胆，多因肝郁气滞、饮食不节、肝气犯胃等致淤，应用活血化癖药物治疗常常能够取得良好疗效，以活血化癖为原则，且临床治疗取得一定的疗效。

摘要： 慢性胆囊炎为临床常见病、多发病,具有病势缠绵、反复发作的特点,属于中医"胆胀"、"胁痛"、"痞满"等范畴.张金良主任医师从疾病的病因病机入手,他认为，本病病因主要有肝胆气郁、肝胆湿热以及肝阴不足三个方面，将本病主要分为肝胆气郁、肝胆湿热、肝阴不足三型，进行辨证论治，临床疗效良好.

摘要： 慢性胆囊炎的病因,主要与肝郁气滞,饮食不节和外感湿热有关,久病则是因气滞而致血瘀.主要为肝胆气滞湿热蕴阻和淤血停着,以致影响肝胆失疏,内蕴湿热而成本病.

摘要： 目的:观察化浊利胆方治疗慢性胆囊炎的临床疗效.方法:将62例慢性胆囊炎患者随机分成治疗组和对照组各31例,对照组应用消炎利胆片治疗,对照组应用化浊利胆方治疗,共治疗9周.结果:治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05).结论:化浊利胆方治疗慢性胆囊炎有较好的疗效.

摘要： 本发明公开了治疗胆囊结石和慢性胆囊炎的中药组合物，其原料组成如下：白芍6—12克、柴胡3—6克、枳壳6—10克、香附6—12克、金钱草10—30克、玉金6—10克、虎杖6—12克、鸡内金10—15克、生山楂6—12克、威灵仙10—30克、生大黄6—15克、乌梅10—30克、滑石6—12克、甘草3—5克。本发明的中药组合物用于治疗胆囊结石和慢性胆囊炎，临床应用疗效显著，标本兼治，安全可靠，充分发挥药物的作用又不损害肝肾及脾胃功能，治疗总有效率达98%。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗急慢性胆囊炎和急慢性胰腺炎的药物组合物,属于中药领域。柴胡皂甙8~15份、黄芩苷5~12份、厚朴酚7~16份、大黄素1~5份、枳实总黄酮9~18份、咖啡酸8~16份、芍药苷7~13份、绿原酸10~17份、法半夏7~13份、甘草酸2~7份。本发明的积极效果是：根据中医理论和现代药理学实验方法充分证明该药物具有抗炎、镇痛、抗菌作用，功能主治清泻肝胆湿热，用于急性胰腺炎、急性胆囊炎。

摘要： 本发明公开了治疗胆囊结石和慢性胆囊炎的中药方剂，其组成成分如下：白芍6-12克、柴胡3-6克、枳壳6-10克、香附6-12克、金钱草10-30克、玉金6-10克、虎杖6-12克、鸡内金10-15克、生山楂6-12克、威灵仙10-30克、生大黄6-15克、乌梅10-30克、滑石6-12克、甘草3-5克。本发明的中药方剂用于治疗胆囊结石和慢性胆囊炎，临床应用疗效显著，标本兼治，安全可靠，充分发挥药物的作用又不损害肝肾及脾胃功能，治疗总有效率达98%。

摘要： 本发明公开了一种治疗慢性胆囊炎的中药合剂，中医认为气滞、湿热、血瘀、阴伤是导致该病的原因，治疗以通腑利胆为原则，为此，精选通腑泄热，疏肝利胆，行气止痛的中药虎杖、玄参、木通、川芎、金钱草、茵陈、郁金、红花、乳香、厚朴、元胡、陈皮、桔实、乌药，在我院制剂室制成合剂，供患者服用。经临床试验，总有效率为96.7％，而且见效快，成本低，值得临床推广应用。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗慢性胃炎、慢性胆囊炎的药物组合物。该药物组合物由柴胡、黄芩、半夏、竹茹、枳实、陈皮、鸡内金、郁金、白芍、生甘草制成，具有疏通胆胃，升清降浊之功效，可用于预防和治疗慢性胆囊炎、慢性胃炎、气滞型消化不良、便秘、胆石症、高脂血症等疾病，具有疗效稳定、副作用小、便于久服等特点。

摘要： 本发明涉及一种治疗慢性肝炎、慢性胆囊炎的中药制剂，其特征在于它是由下列配比的原料药制成：茵陈10～12g、地锦草9～12g、鸡骨草6～8g、香橼4～6g、女贞子6～8g、功劳木9～12g、槲寄生6～8g、覆盆子2～3g、九香虫3～6g、菊苣9～12g、土木香4～6g、栀子4～6g、茯苓6～8g。本发明中药的有益效果是：以清利肝胆、行气止痛、调理气机为治则。疗效好、疗程短、治愈率高，成本低且无毒副作用。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗急慢性胆囊炎和急慢性胰腺炎的药物组合物,属于中药领域。柴胡皂甙8~15份、黄芩苷5~12份、厚朴酚7~16份、大黄素1~5份、枳实总黄酮9~18份、咖啡酸8~16份、芍药苷7~13份、绿原酸10~17份、法半夏7~13份、甘草酸2~7份。本发明的积极效果是：根据中医理论和现代药理学实验方法充分证明该药物具有抗炎、镇痛、抗菌作用，功能主治清泻肝胆湿热，用于急性胰腺炎、急性胆囊炎。

摘要： 本发明涉及中藏药技术领域，具体涉及一种治疗慢性胆囊炎的藏茵陈总苦苷有效部位及其制备方法和应用。该有效部位中含有龙胆苦苷、獐牙菜苷、芒果苷和獐牙菜苦苷四种活性成分，总含量为50～98％，其中，四种活性成分为：龙胆苦苷42～90％、獐牙菜苷1.5～9.5％、芒果苷5～25％和獐牙菜苦苷0.1～2％。本发明公开了上述有效部位的制备方法和包含上述有效部位的药物组合物中应用，本发明的藏茵陈总苦苷有效部位具有明显的利胆、抗炎及镇痛作用，对慢性胆囊炎有明显的治疗作用，其治疗效果显著强于阳性药组；工艺简单，重现性好，易于操作和控制，从而有利于大规模工业化生产。

摘要： 本发明涉及中药领域，特别是一种治疗慢性胆囊炎的中药配方，一种治疗慢性胆囊炎的中药配方，其特征是：该配方按质量配比为：千年艾1份、田字草1份，可按此成分的草药制成汤剂。该配方属于中药配方，能够增强患者身体体质，有效缓解慢性胆囊炎引起的腹痛等各种不适症状病最终达到治愈，且本配方具有解酒功效，对于眼干、腿脚抽筋、甲状腺术后抽筋等等疾病也有显著疗效，且本配方制作工艺简单，见效快，无毒副作用。

摘要： 本发明公开了一种治疗急慢性胆囊炎的中药制剂，由以下重量份的原料药组成：生黄芪60‑90份、柴胡50‑70份、京赤芍50‑70份、杭白芍50‑70份、怀牛膝60‑80份、牡丹皮15‑30份、丹参50‑70份、天麻30‑50份、平贝母25‑35份、川楝子15‑25份、生山楂20‑40份、生鸡内金10‑20份、茯苓50‑70份、郁金15‑25份、地鳖虫30‑50份、广地龙30‑50份、制大黄20‑40份、牡蛎30‑50份。本发明中药制剂诸药相伍，相辅相成，标本兼治，风火痰湿郁瘀尽除，其病速愈；具有清胆利湿，疏肝和营，祛风镇痛，化瘀通络，排毒降脂的作用，用于急慢性胆囊炎有很好的治疗效果。