肠息肉

摘要： 如果说当下年轻人最爱玩什么,那“盲盒”肯定榜上有名。但是有一种“盲盒”年轻人最不愿意打开,那就是体检报告。三高、结节、结石……哪一个都不想抽到。这不,白领小荨(化名)正拿着体检报告发愁呢。小荨拿到的体检报告提示:“肠镜检查发现息肉,请至消化科门诊复查。”

摘要： 目的探讨老年患者肠息肉内镜治疗后复发的危险因素。方法对2017年1月至2017年12月住院行内镜治疗肠息肉的114例老年患者的资料进行回顾性分析,根据肠息肉复发情况分为复发组和未复发组,对两组患者的性别、年龄、体重指数(BMI)、是否麻醉、息肉大小、数量、生长部位和病理进行比较,采用Logistic回归分析探究影响老年患者肠息肉内镜治疗后复发的危险因素。结果114例老年患者中息肉复发的75例,未复发的39例,复发率为65.8%,复发组中男性、息肉数目≥2枚、息肉位于全结肠及左半结肠、腺瘤性息肉的占比明显高于未复发组,差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析中,男性、息肉数目≥2枚、息肉位于全结肠及左半结肠、腺瘤性息肉是复发的危险因素。多因素分析显示男性、肠息肉数目≥2枚、腺瘤性息肉是老年患者肠息肉内镜治疗后复发的独立危险因素(OR分别为3.001、7.052、2.848)。结论男性、肠息肉数量≥2枚、组织学类型为腺瘤性息肉是老年患者肠息肉内镜治疗术后复发的主要影响因素,必须重视此类患者的随访。

摘要： 目的分析内镜黏膜切除术(EMR)治疗结直肠息肉的临床效果及术后迟发性出血的相关危险因素。方法回顾性分析2018年6月—2021年5月收治的结直肠息肉102例的临床资料,根据手术方法分为对照组50例和研究组52例。研究组给予EMR治疗,对照组给予内镜下电凝切除术治疗。对比2组临床疗效、手术指标;根据患者是否发生术后迟发性出血分为出血组及未出血组,分析结直肠息肉患者术后迟发性出血的相关危险因素。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组手术时间、术后胃肠功能恢复时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.01)。术后发生迟发性出血25例,未发生出血77例。切除方式、息肉直径、息肉位置、病理类型、息肉数目、息肉形态是结直肠息肉患者术后迟发性出血的独立危险因素(P<0.01)。结论EMR治疗结直肠息肉的临床效果确切,能够促进患者恢复,但临床需重视上述危险因素,并早期采取预防治疗措施。

摘要： 发现肠息肉很多人不在乎,以为一个小小的息肉怕什么?如果你也这么认为,那就看看老李的故事......“养”住肠内的息肉终变癌58岁的李先生,因大便次数增多,经常便血,于是边来到医院普外科就医。追问病史,原来在20年前,38岁的李先生因便血做过肠镜,当时发现直径约6mm的直肠息肉,怀疑是腺瘤样瘤,但并没有切除,后来慢慢就忘记了。然而,就是这么一个不起眼的小息肉,长达20年的“不在意”,竟然癌变了。

摘要： 目的探讨儿童肠息肉的临床特征及继发肠套叠的危险因素。方法回顾性收集2669例肠息肉患儿的临床资料,根据是否继发肠套叠,分为肠套叠组(n=346)和非肠套叠组(n=2323)。比较分析两组患儿的临床资料,采用多因素logistic回归分析儿童肠息肉继发肠套叠的危险因素。结果62.42%肠息肉患儿为学龄前儿童,男女比例2.08∶1,92.66%以便血起病,94.34%为左半结肠及直肠息肉。继发肠套叠346例,发生率为12.96%(346/2669)。息肉越大、多发息肉(≥2个)、分叶形息肉是继发肠套叠的危险因素(分别OR=1.644、6.034、93.801,P<0.001)。结论儿童肠息肉好发于学龄前,男性多见,多数以便血起病,好发部位为左半结肠及直肠;息肉越大、多发息肉、息肉形态为分叶形,继发肠套叠的风险越高,需尽早内镜干预,以改善预后。

摘要： 结直肠息肉是结直肠常见疾病之一,临床上大部分息肉都可采用内镜下切除,内镜具有操作简便、创伤小和切除彻底的优势^([1]),但并发症并不少见。内镜下肠息肉切除术后最常见的并发症是出血,发生率为0.4%~10.2%^([2-3]),包括术中出血和迟发性出血(DPPB)^([4])。术后DPPB原因除了病人因素如长期使用抗凝剂、息肉基底部宽度≥1.0cm等危险因素外,术后创面处理不良如高频电凝使用不当、创面闭合不当等也是常见原因^([5-7])。

摘要： 目的:应用文献计量学的方法分析中、英文数据库中肠息肉的研究现状,探讨其目前研究热点及未来研究方向。方法:分别采用Web of Science、中国知网数据库进行中、英文文献的检索。以“肠息肉”“结直肠息肉”“结肠息肉”“大肠息肉”为检索词,检索日期自建库至2021年10月6日,纳入已发表的肠息肉相关文献,采用VOSviewer 1.6.11软件分析纳入文献的国家、机构及作者等分布、关键词的聚类,并进行时序分析,绘制对应的循证可视化图谱。结果:分别纳入1218篇与12212篇肠息肉的中、英文文献。结果显示,中英文文献的年发文量均逐年递增;英文文献在1971年后年发文量的递增趋势更加显著,而中文文献在2005年前后才出现明显递增。在国家与机构方面,英文文献中发文量前三的国家为英、美、日,且国家与机构间的合作紧密程度较好;中文文献中,发文机构间的合作网络较为局限,呈现出明显的地域性。关键词聚类方面,英文文献的结果提示未来潜在的研究热点区域为结直肠息肉的癌变风险、基因突变、自噬、微卫星不稳定性、特定的明星分子、循环肿瘤细胞、可视化肠道内镜、流行病学及卫生经济学等。国内的研究热点聚焦于肠息肉的危险因素、内镜下诊断治疗与护理、临床护理、临床路径、肠息肉复发与效果评价。结论:肠息肉的中文文献研究主题明显滞后于英文文献。虽然目前结直肠息肉的研究热点较为分散,但未来应关注肠息肉的癌变风险、分子检测、循环肿瘤细胞、可视化肠道内镜等研究领域。

摘要： 目的分析结直肠腺瘤性息肉发病的危险因素,并构建结直肠腺瘤性息肉发病的预测模型。方法进行健康体检并接受结肠镜检查的研究对象362例,其中经病理检查证实为结直肠腺瘤性息肉者200例,记为观察组;经结肠镜检查未见明显异常者162例,记为对照组。搜集两组研究对象年龄、性别、吸烟饮酒史、BMI、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、胆汁酸、游离脂肪酸、尿酸、同型半胱氨酸、红细胞分布宽度、中性粒细胞淋巴细胞百分比(NLR)、D-二聚体、癌胚抗原(CEA)等17项指标。采用Logistic回归分析法分析结直肠腺瘤性息肉发病的影响因素,并构建结直肠腺瘤性息肉发病的预测模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估预测模型对结直肠腺瘤性息肉发病的预测价值。结果观察组性别、有吸烟史者、有饮酒史者、BMI、糖化血红蛋白、甘油三酯、游离脂肪酸、同型半胱氨酸、尿酸、D-二聚体、CEA与对照组相比,P均<0.05。性别、BMI、糖化血红蛋白、游离脂肪酸、CEA是结直肠腺瘤性息肉发病的影响因素。据此构建了结直肠腺瘤性息肉发病的预测模型,P=1/(1+e-Y),其中Y=0.754×性别+0.188×BMI+1.058×糖化血红蛋白+1.602×游离脂肪酸+0.533×癌胚抗原-11.757,性别变量中男性为1、女性为0。ROC曲线下面积为0.789,95%CI为0.742~0.836,灵敏度为70.5%,特异度为76.5%。结论男性、BMI、糖化血红蛋白、游离脂肪酸、CEA水平升高是结直肠腺瘤性息肉发病的危险因素,基于上述影响因素构建的预测模型对结直肠腺瘤性息肉的发病具有较高的预测价值。

摘要： 大肠癌是常见的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌。大肠癌强调早期诊断,对中年或中年以上的患者(尤其是家族中有癌症或有肠息肉者),凡近期出现原因不明的血便或排便习惯的改变,或原因不明的缺铁性贫血时,应该首先考虑到本病的可能,尽快进行相关检查。

摘要： “医生,我最近肚子痛,大便不成形,还经常拉肚子,是什么问题呀,需要做肠镜吗?”“医生,我肠道上有息肉,需要切除吗?”“听说肠镜检查就感觉有一根棍子在你肚子里窜来窜去的,会疼吗?听说还要喝泻药”近期门诊上,常会遇到咨询肠镜检查或者肠息肉的朋友,其实肠镜并没有大家想象的那么可怕。

摘要： 目的:分析内镜下肠息肉摘除术的护理配合.方法:回顾分析我院2014年4月-2015年5月行内镜下肠息肉摘除术患者60例的资料,总结临床围术期的护理配合.结果:60例患者经由内镜下肠息肉摘除术后,1例于术后晚上便血,经对症处理后有效止血;1例穿孔,经肠镜下荷包夹处理后改善.结论:临床给予内镜下肠息肉摘除术患者围术期护理干预作用显著,可预防并发症,提高手术效果,值得借鉴.

摘要： 目的:分析儿童行全麻下肠息肉电凝电切术临床疗效.方法:回顾性分析2013年1月-2014年1月消化科收治的全麻下行肠息肉电凝电切术115例患者的临床资料,评价儿童行全麻下肠息肉电凝电切术临床疗效.结果:一次性切除息肉共137枚,有2名患儿一次切除5枚息肉,所有患者均未出现严重并发症.结论:儿童行全麻下肠息肉电凝电切术疗效确切,安全性高,可避免对患儿行开腹手术,创伤小,并发症的发生率极低,值得在临床上推广应用.

摘要： 目的：调查临床药师参与管理内镜下结肠息肉摘除术预防性抗菌药物使用的实践效果,探索临床药师在抗菌药应用管理中的作用及可行的措施. 方法：分别收集2014年6-12月(介入前对照组)与2015年12月-2016年5月(介入后管理组)于我院(南部)消化科病房治疗肠镜下息肉摘除患者的病例资料,对比研究临床药师管理前后围术期抗菌药物的使用,及术后并发症的发生情况. 结果：本次研究共纳入673例患者,其中2014年6月-12月的对照组为301(44.73％)例,2015年12月-2016年5月管理组为372例.管理组中用药组为185例,非用药组187例.临床药师管理前抗菌药物使用率达99.67％,联合用药率91.67％,平均用药(2.72±1.34)天,抗菌药物使用强度为105.07百人/天.管理后抗菌药物使用率降至50.81％,联合用药率14.81％,平均用药(1.35±0.10)天,使用强度为32.95百人/天.介入后的抗菌药物治疗组术后并发症(出血、发热、穿孔)的发生率与未用药组相比无明显差异(3.78％vs3.21％,P=0.6026). 结论：内镜下肠息肉摘除围术期存在抗菌药物不合理使用现象,临床药师参与抗菌药物的应用管理可提高用药合理性.为无特定危险因素的患者行肠息肉摘除时无需预防性使用抗菌药物.

摘要： 内镜下消化道息肉切除目前已被广泛应用,成为消化道息肉切除的首选方法.通过内镜下利用高频电流产生的高热而被烧灼予以息肉切除.该方法操作简便,病人痛苦小.于2008年5月至2013年3月内镜下成功切除肠道息肉例,并总结了其护理体会，包括心理护理，术前准备，肠道准备，指导放松术，协助必要的体位转动，注意保暖等方面，指出周密的术前准备及病人的心理疏导，密切的术中护理配合，正确的术后护理指导对减少或预防并发症的发生是非常重要的，也是切除息肉获得成功的保证。

摘要： 目的: 研究Peutz-Jeghers综合征(PJS)诊断治疗的现状和相关问题，选择合理的诊断治疗方法。rn 方法: 复习近年来有关PJS临床研究相关文献，并总结本单位的工作经验。对近年来PJS临床诊治实践和存在的问题进行综述和分析。rn 结果: PJS患者发生肠癌和肠外肿瘤的危险性增高，其在20，30，40，50，60 and 70岁发生肿瘤的危险性分别为2％，5％，17％，31％，60％and 85％。肠套叠是最常见的腹部并发症。rn 结论: 具有多发性肠息肉的PJS处理困难，应该早期诊断，积极治疗。双气囊小肠镜(DBE)是目前治疗PJS肠息肉的主要方法，当出现并发症或癌变时，手术则是最主要的手段。而COX-2抑制剂将来有可能成为PJS的化学预防手段。

摘要： 本发明公开了一种基于结直肠息肉CT影像数据的图像分析方法，涉及医疗辅助技术领域。本发明包括数据集预处理、优化YOLOV3模型、基于空间连续性的息肉检测算法。本发明通过整合现有目标检测算法基础上，采用目前最新的Darknet‑53作为基础分类网络，该网络共有106层，在传统深度卷积网络基础上，加入了残差网络、上采样层、concat层、多尺度分类回归和多分类器来提升检测精度，针对当前人工审阅结直肠息肉影像数据容易出现漏诊、误诊的问题，提出了一种基于空间连续性的息肉检测算法用于辅助影像科医生提高检测准确率，缩短图像诊断时间，基于结直肠息肉CT影像数据，对图像异常状态进行识别，并准确定位息肉在图像中的位置。

摘要： 本发明公开了ETV4基因和/或CDH3基因在作为/制备结直肠癌和/或肠息肉标志物方面中的应用。本发明通过研究发现：通过检测ETV4基因和/或CDH3基因的mRNA表达水平，可以很好的从人类粪便样本中区分出结直肠癌样本或肠息肉样本，即区分出肠道健康人、肠息肉患者和结直肠癌患者。本发明利用含有ETV4基因和/或CDH3基因的mRNA的定量检测试剂来检测/诊断结直肠癌或肠息肉，并且对结直肠癌或肠息肉的检测敏感性和特异性非常高。

摘要： 本发明涉及结直肠息肉检测技术领域，具体涉及一种基于深度学习的结直肠息肉检测方法，包括：从CT影像中获取数据对其进行数据预处理，通过二值化、腐蚀、膨胀等技术，对图像数据进行肠腔实质掩膜提取；然后切割图像进行感兴趣区域(ROI)提取；之后将切割出来的数据影像进行标号保存构建结直肠训练数据集；最后采用一种新的LeNet‑5结构搭建深度学习网络，训练数据，获得影像检测和训练结果。本发明在进行模型训练时，先采用图像预处理技术，找到了疑似区域，大大提高了训练结果的准确性，检测原理简单，检测速度较快，并且随着训练数据的增加，准确率会不断提高。

摘要： 本发明公开了一种胃肠息肉切除装置及其使用方法，包括肠镜管和控制器，肠镜管连通有切割外管，切割外管开设有滑槽和Y型口，滑槽和滑槽相连通；Y型口处设置有夹持夹，夹持夹包括上夹持夹和下夹持夹，上夹持夹和下夹持夹通过弹簧轴转动连接；夹持夹右端与滑槽滑动接触，弹簧轴与切割外管滑动连接；切割外管内转动连接有切割内管，切割内管连接有驱动机构，切割内管一侧开设有推动斜面，夹持夹上表面高于滑槽上表面，切割内管内还连接有切割刀。本发明通过支撑头可支撑肠道，辅助切除工作的进行，切除的同时对息肉根部进行夹紧，便于切除工作的进行，切除效率高，对人体造成的损害更低。

摘要： 本发明提供的一种用于肠息肉、肠腺瘤和/或肠癌筛查诊断的SNORD57检测试剂盒，所述检测试剂盒包含检测SNORD57的SNORD57逆转录引物和/或检测SNORD57的引物探针组合物，所述检测SNORD57的引物探针组合物中包含SNORD57正向引物、SNORD57反向引物和SNORD57探针。本发明针对指核小仁RNA SNORD57提供了特定的逆转录引物和引物组，具有扩增效率高及特异性佳等优点。本发明实现SNORD57的半自动化检测、速度快、灵敏度高且适用样本范围广。

摘要： 本发明公开了一种肠外科用肠息肉切除装置，涉及医疗器械技术领域；为了解决术中息肉易掉落肠道内的问题；具体包括连接座，所述连接座的内壁转动连接有连接柱，连接柱的一端转动连接有支撑板，支撑板的一侧外壁设置有扩撑部，支撑板一侧外壁转动连接有连接板，连接板的一端通过联轴器与连接柱的一端相连接，且连接板的一端通过长度调节部连接有套管，套管由冲洗部、切割部及息肉回收部组成，所述息肉回收部包括两个挤压块、位于挤压块正下方的通孔、集料室和密封挡板，两个所述挤压块的一侧外壁分别固定连接于工具钳的相对一侧外壁上；所述集料室设置于套管的内壁；所述通孔设置于套管的圆周内壁。本发明提高手术效率，降低手术风险。

摘要： 本发明公开了一种融合卷积与多层感知机神经网络的结直肠息肉分割方法，包括：1)收集多种类型内窥镜下结直肠息肉图像，并通过图像随机水平翻转、随机对比度增强、0.75～1.25倍随机多尺度放大缩小和0～360度随机旋转等方法进行图像增强，组成训练样本；2)构建融合卷积与多层感知机神经网络，其中包含卷积与多层感知机编码器、平行自注意力模块、级联语义特征聚合模块和通道引导分组逆向注意力模块；3)利用训练样本训练所述神经网络，优化网络参数，确定网络参数后与神经网络共同组成模型；4)应用时，采集内窥镜下结直肠图像，并输入至模型中，经计算输出结直肠息肉分割图像。该方法提升结直肠息肉的分割效果。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗胃肠息肉ESD切除术后腹胀腹痛的中药热奄包，按照重量份计，包括煨木香1‑3份、砂仁1‑3份、大腹皮3‑6份、醋延胡索3‑6份、干姜3‑6份、淡附片3‑6份、灯盏细辛2‑4份、苏木2‑4份。本发明是利用大青盐加热后的温热效应和中药温中散寒、行气止痛、活血化瘀等的渗透，通过作用于神阙、中脘等穴位，通过人体经络运行可直达病所，提高吸收率；药物通过穴位激发经气，疏通经络，促进气血运行，调节人体阴阳与脏腑功能；加速胃肠血液循环,促进胃黏膜炎症、水肿的消散，加速代谢，促进损伤的修复,从而调节身体的生理病理状况，达到治疗疾病的目的。

摘要： 本发明提出基于级联结构注意力机制网络的结肠息肉分割方法，包括由相似的第一级编解码网络、第二级编解码网络顺序串联成的级联结构，其前一级网络得到息肉分割概率图，后一级网络优化前一级网络的结果，给予前一级网络分类错误的像素重新学习的机会；在前一级网络和后一级网络间设置编码端的反向注意力模块RA，用于使后一级网络重新学习前一级网络忽略的特征；所述级联结构注意力机制网络CSAMNet还内嵌有可学习不同尺寸息肉的多尺度特征的多尺度特征聚合模块MFAM，用于增强级联结构注意力机制网络对图像中不同尺寸息肉区域的适应能力；本发明能在识别过程中适应结肠镜图像中息肉和结肠组织对比度低、息肉尺寸变化大的图像特点。

摘要： 本发明公开了一种基于深度学习的结直肠息肉图像分割方法。首先获取结直肠息肉分割数据集；进行数据预处理；再构建基于深度学习的结直肠息肉图像分割模型；通过训练集对构建好的基于深度学习的结直肠息肉图像分割模型训练，对每一级预测结果使用结构损失函数进行监督学习，并且将最后一级的预测结果作为最终的预测结果；本发明基于深度学习来构建结直肠息肉图像分割模型，对结直肠息肉分割图像的特征进行精确提取并且细节保留完整，利用显著性目标检测中效果较好的结构损失函数对结果进行监督学习，使得预测结果更加准确，具有较强的鲁棒性，从而实现对结直肠息肉图像的精确分割。