主动免疫治疗

摘要： 习惯性流产指连续3次或3次以上出现的自发性流产状况[1],可致女性子宫内膜受损,造成沉重的心理压力[2],同时还是早产及胎儿死亡的主要成因,对于孕妇、胎儿心身健康威胁度均不容小视。专病优品护理指以某一病种为护理专案进行创优护理探索实践的护理模式[3],本次研究探讨专病优品护理在习惯性流产主动免疫治疗患者中的应用效果。现报道如下。

摘要： 恶性胶质瘤是中枢神经系统常见的原发性脑肿瘤,具有恶性程度高、致死率高、致残率高和复发率高等特点。目前,临床治疗主要采用手术切除,并结合放、化疗等多种治疗手段。但恶性胶质瘤在颅内重要功能区常呈浸润式生长,手术难以彻底切除而易复发,加之血脑屏障的存在,不仅极大地降低化疗药物的疗效,而且影响肿瘤细胞对凋亡信号的应答,导致患者几乎不可治愈。免疫治疗的出现,加深了人们对大脑免疫微环境与机体免疫系统之间关系的认识,为胶质瘤治疗开辟了新的途径,并有望提升患者的生存获益。本文将对恶性胶质瘤的主动免疫和被动免疫的治疗策略及研究进展,包括肿瘤疫苗、免疫检查点抑制剂和过继性细胞免疫治疗等加以综述。

摘要： 曲妥珠单抗及帕妥珠单抗等药物的应用使HER?2阳性乳腺癌患者的生存得到了显著的提高,但靶向药耐药事件仍时有发生.免疫治疗作为一种新的治疗手段,对HER?2阳性乳腺癌患者具有重大临床意义.作为被动免疫治疗的一种有效手段,单克隆抗体曲妥珠单抗、帕妥珠单抗及T?DM1等药物的临床应用使HER?2阳性乳腺癌患者的生存有了明显改善.同时,程序性死亡受体?1及其配体?1(PD?1/PD?L1)在各期临床试验中亦展示出不同的临床效益.肿瘤疫苗及过继性T细胞免疫疗法作为乳腺癌免疫治疗的另一途径,在部分试验中显示出了较好的成效,但大多数仍需深入研究.本文旨在对主动免疫治疗、被动免疫治疗、免疫检查点抑制剂及过继性T细胞免疫疗法四个方面的最新进展进行综述.

摘要： 目的:探讨对同种免疫性复发性自然流产(URSA)的患者,应用低分子肝素+主动免疫治疗对疾病的治疗效果.方法:选取2019-03 ～2020-01收治的110例RSA患者为研究对象,按照随机数字表法分成两组,实验组与对照组各55例,对照组应用主动免疫治疗方法,而实验组则是采取主动免疫治疗结合低分子肝素治疗,比较两组患者活产率、流产率及母婴并发症率(出血过敏肝肾受损新生儿体重、新生儿畸形).结果:实验组患者流产率与母婴并发症总发生率分别为5.45％、18.18％,对照组分别为18.18％、26.67％,对比差异有统计学意义(P＜0.05);在脱落与活产率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:应用低分子肝素联合主动免疫治疗RSA的效果满意,显著降低流产率及母婴并发症发生率,改善血流动力学.

摘要： 近年来全球慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)防治指南提出了“功能性治愈”(functional cure)的概念,即患者经过治疗达到血清乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis B virus surface antigen,HBsAg)消失,但现有抗病毒治疗很难实现这一目标。本研究对既往临床试验中经抗原抗体复合物型治疗性疫苗(乙克)治疗后的CHB患者HBsAg下降情况进行了归纳分析,结果显示,经乙克治疗随访后达到乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)血清学转换者的HBsAg下降高达0.95log 10 IU/mL,显著高于未达到HBeAg血清学转换者的0.32log 10 IU/mL(P1.0log 10 IU/mL者中较多见,氢氧化铝组未观察到此现象。回归分析显示,乙克治疗后HBsAg下降的影响因素有患者出现HBeAg血清学转换、感染的HBV为B基因型、治疗过程中ALT出现10倍增高,以及基线血清HBsAg为高水平。结果提示,乙克诱导的特异性免疫对降低CHB患者血清HBsAg水平有一定效果,采用“抗病毒药物治疗+针对HBsAg的中和性抗体被动免疫+乙克主动免疫”的“三明治”治疗策略可能会提高“功能性治愈”率。

摘要： 目的研究主动免疫治疗(LIT)对不明原因早期复发性自然流产(URSA)患者妊娠结局的影响。方法120例URSA患者,随机分为LIT组和P组,各60例。主动免疫组选择LIT,P组注射黄体酮保胎治疗。比较两组治疗前后T细胞(TC)、自然杀伤细胞(NKC)表型变化,治疗前后干扰素γ(IFN-γ)与白细胞介素(IL-4)水平,妊娠结局情况。结果治疗后,LIT组CD3^(+)T水平高于P组、CD4^(+)T水平低于P组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,LIT组患者CD3-CD56^(+)NK、CD56^(+)CD69^(+)NK水平低于P组,CD56^(dim)CD16^(+)NK、CD56^(bright)CD16-NK水平高于P组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,LIT组IFN-γ(332.14±62.15)ng/L低于P组的(362.84±52.05)ng/L,IL-4(13.96±2.47)ng/L高于P组的(10.19±1.33)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。LIT组的再发流产率低于P组,成功分娩率高于P组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论LIT对URSA患者疗效明显,能有效降低母胎间免疫排斥,提高胚胎存活率,降低流产率,值得临床推广。

摘要： 目的 研究血清维生素D、可溶性程序性死亡分子配体1(sPD-L1)及人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平与复发性流产主动免疫治疗预后的关系.方法 选取2017年1月至2018年2月武汉市第三医院收治的92例流产患者为研究对象,其中包括复发性流产患者46例(复发性流产组)和非复发性流产患者46例(非复发性流产组),另选取健康妊娠妇女46例作为对照组.比较3组血清维生素D、sPD-L1及HCG水平;比较治疗前后及不同预后复发性流产患者的血清维生素D、sPD-L1及HCG水平;采用Spearman相关分析血清维生素D、sPD-L1及HCG水平与复发性流产主动免疫治疗预后的相关性.结果 复发性流产组治疗前血清维生素D、HCG水平均低于非复发性流产组治疗前与对照组,sPD-L1水平高于非复发性流产组治疗前与对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,复发性流产组治疗后血清维生素D及HCG水平均明显升高,sPD-L1水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).复发性流产组患者随访1年后,再次妊娠活产患者血清维生素D及HCG水平均明显高于流产患者,sPD-L1水平明显低于流产患者,差异均有统计学意义(P<0.05).血清维生素D及HCG水平与复发性流产主动免疫治疗预后呈正相关(P<0.05),sPD-L1水平与复发性流产主动免疫治疗预后呈负相关(P<0.05).结论 血清维生素D、sPD-L1及HCG水平与复发性流产主动免疫治疗预后具有相关性,可作为患者预后评价的重要参考指标.

摘要： 目的 探讨主动免疫治疗对不明原因习惯性流产患者辅助T细胞因子水平的影响.方法 选择2018年1月-2019年6月收治的不明原因习惯性流产患者50例为对象,随机数字表法将患者分成常规组(n=25)和研究组(n=25).常规组用传统方法治疗,研究组用传统方法+主动免疫治疗.结果 研究组的IL-2、IFN-γ水平低于常规组,IL-4及IL-10高于常规组,P<0.05.结论 主动免疫治疗可以有效治疗不明原因习惯性流产患者,可以有效改善患者的辅助T细胞因子水平.

摘要： 目的:研究优质护理干预实施对主动免疫治疗原因不明复发性流产疾病的临床效果。方法:选择本院2018.01——2019.05期 间接诊复发性流产病患共计70名,按照临床治疗方式的不同将其分成常规组与实验组,每组间35名。对两组实验人员皆开展主动免疫学治 疗改善其不明原因的复发性流产症状,但实验组为增加使用优质护理的患者,随后比较两组治疗效果差异性。结果:实验组中患者妊娠情 况明显优于常规组,同时其分娩结局相对较好,P<0.05。实验组患者局部发生反应控制效果优于常规组,护理满意度相比常规组更佳, 组间比较P<0.05。结论:在治疗原因不明的复发性流产疾病时,及时使用主动免疫治疗法同时开展优质护理,可尽早帮助患者恢复健康 正常妊娠,改善妊娠结局,发挥主动免疫治疗手段的价值,具有借鉴使用意义。

摘要： 卵巢癌在妇科恶性肿瘤中的死亡率居于首位,现阶段针对该疾病并没有完全根治的方式,通常会应用肿瘤细胞减灭术联合铂类化疗方法,对于患者表现出来的临床症状有着良好的改善效果,但是很多患者依旧有复发的风险,最终造成死亡。研究发现,卵巢癌自身具有免疫原性,人体自身的免疫系统会对这种免疫原性进行识别和抵抗。在卵巢癌治疗研究进展中,免疫系统发挥了重要的作用,免疫治疗形式也逐渐受到医疗人员的重视,并获取一定的应用效果。对此,本研究对卵巢癌中免疫治疗的应用研究进展进行综述。

摘要： 目的:观察参芪寿胎丸方联合主动免疫治疗对不同频次URSA早期先兆流产患者免疫功能的影响.方法:将60例URSA患者按流产次数分为两组,治疗1组(自然流产2次)与治疗2组(自然流产≥3次),每组各30例.观察此方案对不同频次URSA早期先兆流产患者的继续妊娠成功率,比较两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+及CD4/CD8)的变化.结果:1.治疗后URSA患者的继续妊娠成功率为91.66％,治疗1组为93.33％,治疗2组为90.00％,两组比较未见明显差异(P＞0.05).2.两组患者治疗前后,CD3+、CD4+均无显著差别(P＞0.05),治疗后CD8+显著增高(P＜0.05); CD4/CD8降低有显著性差异(P＜0.05),且组间比较未见显著差异(P＞0.05).结论:补肾中药联合主动免疫治疗,可调节不同频次URSA患者早期先兆流产的免疫功能,纠正患者免疫的功能失衡,继而提高继续妊娠成功率.

摘要： 妊娠的成功有赖于妊娠妇女对胚胎半抗原所表现的一种耐受,关于母-胎免疫耐受的机制至今尚不完全清楚。目前主要是HLA与ERSA、滋养层细胞抗体与ERSA、封闭抗体与ERSA等的研究。本文通过对封闭抗体的产生和作用的分析，并对早期反复自然流产原因的研究，探讨了封闭抗体缺乏的治疗方法，提出了主动免疫治疗的方案，并以临床试验证明应用淋巴细胞进行主动免疫治疗比采用常规的保胎药物治疗早期反复流产治愈率更高。

摘要： 人类在漫长的抗肿瘤的斗争中,从接种牛痘病毒可以有效地预防天花的成功实践中获得了启示:是否可以接种"肿瘤"来预防或治疗肿瘤呢?100多年前的临床试验表明,单纯接种肿瘤细胞或其中的某一成份不能有效地预防肿瘤,更达不到治愈之目的,只有极少数的病例能见到肿瘤生长减慢或消退.这对于肿瘤免疫还只有初浅认识的人类来说无疑是一次沉重的打击,它近乎是一种信念的幻灭.然而,这并没有阻止人类在这一领域的探索和实践.上一世纪初20年(1900s-1910s),一系列的研究结果使人们逐渐认识到这其中隐含着一种难以逾越的障碍.本文探讨新城疫鸡瘟病毒(NDV)修饰自体肿瘤细胞疫苗特异性主动免疫治疗，包括，一、ATV-NDV的治疗机制，二、基础研究及动物实验，三、临床应用研究，四、ATV-NDV的技术优势及发展趋向。

摘要： 目的:探讨体外受精-胚胎种植失败患者经淋巴细胞免疫治疗后其体内封闭抗体的变化及临床妊娠率。方法:对55例封闭抗体检查为阴性的体外受精-胚胎种植失败的夫妇,行淋巴细胞主动免疫治疗,封闭抗体转阳后行胚胎移植,观察其临床妊娠率.结果:55例患者中,过敏2例,主动放弃5例,余48例经过免疫治疗后,封闭抗体转为阳性者45例,转阳率93.8％,临床妊娠27例,妊娠率56.3％,与以往本院妊娠率(42.0％)相比提高14.3％。结论:不明原因的体外受精-胚胎种植失败的夫妇进行淋巴细胞主动免疫治疗,可提高封闭抗体的阳性率,提高临床妊娠率,是一种安全有效的治疗方法。

摘要： 对于恶性肿瘤的治疗,各种免疫治疗的策略正在临床试验中接受考查和验证.早期的临床研究都是针对晚期肿瘤患者和肿瘤负荷很大的病人,治疗结果往往很不理想.另外,越来越有必要对那些肿瘤负荷很小的患者所接受的治疗方案进行评价,而对临床的最终结果、复发的时间的评价需要数年和大量的临床病例才能有确切的结论. 基于这两个方面的原因,确有必要建立一些能够可供检测和量化抗原特异性的免疫应答,以建立和优化最有效的免疫途径和改进疫苗.那些具有最大潜能的免疫治疗手段也可以在传统的随机临床试验中得到进一步的临床评价.也正是基于抗原特异性免疫应答必要条件的最新认识,才使得更加量化和更具有临床应用价值的测定技术得到发展.对许多抗感染性病原微生物疫苗来说,体液免疫的产生是很容易接受的事实,但体液免疫在抗肿瘤免疫应答方面也取得重要作用,但在机体的抗肿瘤免疫应答中细胞免疫起到更为重要的作用.本文讨论细胞免疫应答的测定技术以及与正在进行的各种免疫治疗临床试验的相关性.

摘要： 一种特异抗神经节苷脂的N-乙醇酰残基的抗独特型单克隆抗体，尤其是抗肿瘤细胞表达的神经节苷脂的N-乙醇酰残基。该单克隆抗体作为免疫调节剂对肿瘤治疗有用。具体地，本发明的抗独特型单克隆抗体可在异种模型中诱导优势的抗独特型应答。而且，该抗独特型单克隆抗体在动物中发挥抗恶性肿瘤的保护性效应。

摘要： 本文提供了利用预先确定的生物标志物，通过测量患者针对细胞抗原特异的主动免疫疗法(CASAI)的应答来预测治疗结果的组合物和方法。

摘要： 一种特异抗神经节苷脂的N－乙醇酰残基的抗独特型单克隆抗体,尤其是抗肿瘤细胞表达的神经节苷脂的N－乙醇酰残基。该单克隆抗体作为免疫调节剂对肿瘤治疗有用。具体地,本发明的抗独特型单克隆抗体可在异种模型中诱导优势的抗独特型应答。而且,该抗独特型单克隆抗体在动物中发挥抗恶性肿瘤的保护性效应。

摘要： 本文提供了利用预先确定的生物标志物，通过测量患者针对细胞抗原特异的主动免疫疗法(CASAI)的应答来预测治疗结果的组合物和方法。

摘要： 本发明包括疫苗组合物和在主动免疫治疗中使用这些疫苗组合物的方法。疫苗组合物包括同种异体性被激活的Thl记忆细胞。组合物还可包括一种或多种疾病相关抗原。这些方法包括施用疫苗组合物以在正常个体或对疾病易感或有最小残留疾病的患者中提供一种Thl足迹。

摘要： 本发明包括疫苗组合物和在主动免疫治疗中使用这些疫苗组合物的方法。疫苗组合物包括同种异体性被激活的Th1记忆细胞。组合物还可包括一种或多种疾病相关抗原。这些方法包括施用疫苗组合物以在正常个体或对疾病易感或有最小残留疾病的患者中提供一种Th1足迹。

摘要： 本发明提供一种主动免疫治疗慢性哮喘的呈递IL-33的VLP疫苗构建方法，包括以下步骤：从小鼠提取IL-33总RNA，通过逆转录得到IL33总cDNA，用设计的特异性引物将得到的总cDNA通过PCR扩增，得到编码IL-33成熟片段基因，将该基因插入到乙肝病毒核心抗原HBcAg的78-79位氨基酸之间，得到重组质粒pHBcAg33，将该质粒转化大肠杆菌DH5α或BL21感受态细胞上，用IPTG诱导、纯化，得到呈递IL-33的病毒样颗粒疫苗。只需几次免疫注射该疫苗即可诱导强的针对自身分子的、有持续作用的中和性抗体，以调控免疫应答，达到调控哮喘疾病进程的目的。

摘要： 本发明包括疫苗组合物和在主动免疫治疗中使用这些疫苗组合物的方法。疫苗组合物包括同种异体性被激活的Thl记忆细胞。组合物还可包括一种或多种疾病相关抗原。这些方法包括施用疫苗组合物以在正常个体或对疾病易感或有最小残留疾病的患者中提供一种Thl足迹。

摘要： 本发明提供一种主动免疫治疗慢性哮喘的呈递IL-33的VLP疫苗构建方法，包括以下步骤：从小鼠提取IL-33总RNA，通过逆转录得到IL33总cDNA，用设计的特异性引物将得到的总cDNA通过PCR扩增，得到编码IL-33成熟片段基因，将该基因插入到乙肝病毒核心抗原HBcAg的78-79位氨基酸之间，得到重组质粒pHBcAg33，将该质粒转化大肠杆菌DH5α或BL21感受态细胞上，用IPTG诱导、纯化，得到呈递IL-33的病毒样颗粒疫苗。只需几次免疫注射该疫苗即可诱导强的针对自身分子的、有持续作用的中和性抗体，以调控免疫应答，达到调控哮喘疾病进程的目的。

摘要： 本发明包括疫苗组合物和在主动免疫治疗中使用这些疫苗组合物的方法。疫苗组合物包括同种异体性被激活的Th1记忆细胞。组合物还可包括一种或多种疾病相关抗原。这些方法包括施用疫苗组合物以在正常个体或对疾病易感或有最小残留疾病的患者中提供一种Th1足迹。