结核,淋巴结

摘要： 目的:探讨超声造影鉴别诊断结核性淋巴结炎与转移性淋巴结的价值.方法:回顾性分析在我院就诊的124例淋巴结肿大病人(结核组51例,转移组73例)的检查资料,分析比较二者超声造影声像图特征.结果:动脉期结核组患者主要表现为离心性灌注型和无灌注型,转移组患者主要表现为向心性灌注型和混合性灌注型,差异均有统计学意义(P<0.05);实质期两组患者均主要表现为不均匀增强型;两组患者灌注缺损区比较,形态、边界及灌注特征的差异均有统计学意义(P<0.05).结论:超声造影在鉴别诊断结核性淋巴结炎和转移性淋巴结具有较高的应用价值.

摘要： 目的 探讨颈部淋巴结结核不同影像学分期患者的手术疗效,以发现最适合进行手术治疗的期别.方法 收集2019年1月至2021年1月于西安市胸科医院住院进行手术治疗,并通过病理确诊的201例颈部淋巴结结核患者.以颈部增强CT进行分期,Ⅰ期组(结节型)48例,Ⅱ期组(浸润型)62例,Ⅲ期组(脓肿型)56例,Ⅳ期组(溃疡型或溃疡瘘管型)35例.测量各组最终愈合伤口的瘢痕长度,观察各组伤口愈合时间及各组伤口愈合后的颈部淋巴结结核复发率.结果 Ⅰ期组术后伤口愈合时间为5.00(5.00,5.00)d,愈合后瘢痕的长度为(3.79±0.53)cm,复发率为10.4％(5/48);Ⅲ期组术后伤口愈合时间为10.00(8.75,12.00)d,愈合后瘢痕的长度为(4.43±0.44)cm,复发率为11.3％(7/62);Ⅲ期组术后伤口愈合时间为16.00(12.25,19.75)d,愈合后瘢痕的长度为(5.09±0.65)cm,复发率为26.8％(15/56);Ⅳ期组术后伤口愈合时间为19.00(16.00,22.00)d,愈合后瘢痕的长度为(4.86±0.51)cm,复发率为28.6％(10/35).四组的比较显示,Ⅱ期组术后愈合时间长于Ⅰ期组,Ⅲ期组术后愈合时间长于Ⅱ期组,Ⅳ期组术后愈合时间长于Ⅲ期组,差异有统计学意义(Z=152.435,P＜0.001).四组间术后愈合瘢痕长度的比较显示,Ⅱ期组术后愈合瘢痕长于Ⅰ期组,Ⅲ期组术后愈合瘢痕长于Ⅱ期组,差异有统计学意义(F=55.887,P＜0.001).四组间术后伤口愈合后颈部淋巴结结核复发率的比较显示,Ⅲ期组与Ⅳ期组明显高于Ⅰ期组和Ⅱ期组,差异有统计学意义(x2 =9.165,P=0.027).结论 颈部淋巴结结核随着分期进展,伤口愈合时间增加,颈部瘢痕长度增长,复发率升高,建议颈部淋巴结结核经过抗结核药物治疗后病变无变化者,尽早行手术治疗.

摘要： 目的 观察消痰行气散结散联合中医定向透药治疗气滞痰凝型淋巴结核的临床疗效.方法 将120例气滞痰凝型淋巴结核患者按照随机数字表法分为2组.对照组60例(后脱落4例)采用基础抗结核方案,治疗组60例(后脱落2例)在对照组治疗基础上予消痰行气散结散联合中医定向透药治疗.2组均1个月为1个疗程,共治疗2个疗程.比较2组治疗前后T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及治疗后中医证候疼痛、低热、乏力缓解率,并统计疗效、复发率及不良反应发生率.结果 治疗组总有效率100％(58/58),对照组总有效率91.1％(51/56),治疗组疗效优于对照组(P0.05).结论 消痰行气散结散联合中医定向透药治疗配合基础抗结核方案治疗气滞痰凝型淋巴结核较单纯基础抗结核方案可提高有效率,改善中医证候及T淋巴细胞亚群水平,降低复发率,且未增加不良反应发生率.

摘要： 目的:探讨西黄胶囊联合标准方案抗结核治疗在颈淋巴结核中的效果.方法:选取2018年8月至2020年8月江西省胸科医院收治的60例颈淋巴结核患者,根据随机数字表法分成两组,各30例.对照组使用常规标准方案抗结核治疗,观察组加用西黄胶囊,连续服药6个月.对比两组临床疗效、炎性因子水平、免疫功能、不良反应.结果:观察组治疗3、6个月后的治疗总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组IL-1、TNF-α、IL-6水平低于对照组,CD3+、CD4+水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05).结论:西黄胶囊联合标准方案抗结核治疗能够减轻颈淋巴结核患者机体炎性反应,提高免疫力,且不会增加不良反应,安全可行.

摘要： 目的:探讨CEUS引导下活检与常规超声引导下穿刺活检在肺结核合并颈部淋巴结结核患者诊断的价值对比.方法:本研究采用2018年1月-2020年3月在本院进行诊断且治疗的肺结核合并颈部淋巴结核患者80例作为研究对象,按照随机分组原则,将以上患者随机分为观察组以及对照组,每组40例,观察组患者采取超声造影引导穿刺,对照组患者采取常规超声引导穿刺.比较两组患者以及不同亚组患者的诊断差异.结果:观察组(95.00％)患者的颈部淋巴结结核的诊断准确率显著高于对照组(77.50％),差异存在统计学意义(x2=5.161,P=-0.023);≤2.0 cm组、＞3 cm组患者的颈部淋巴结结核的诊断准确率之间的差异无统计学意义(P＞0.05),2～3 cm组患者的颈部淋巴结结核的诊断准确率之间的差异有统计学意义(x2=5.252,P=0.022).结论:超声造影检查引导的穿刺活检对于肺结核合并的颈部淋巴结结核的诊断具有显著的价值,建议临床推广.

摘要： 目的 探讨颈部淋巴结结核病灶清除术与病灶清除术联合区域淋巴结清扫术,两种不同手术方式对颈部淋巴结结核患者的疗效.方法 回顾性分析黑龙江省传染病防治院综合外科2016年1月至2019年1月收治的347例经细菌学或病理学诊断为颈部淋巴结结核并进行外科手术治疗的患者,其中112例实施了常规的病灶清除术,作为对照组;235例实施了病灶清除术联合区域淋巴结清扫术,作为研究组.分析两组患者进行手术治疗的治愈率、生命质量量表(QOI})评分改善情况、切口愈合情况,以及并发症的发生情况.结果 研究组治愈率(97.9％,230/235)明显高于对照组(84.8％,95/112),差异有统计学意义(X2 =6.14,P=0.029).研究组术后切口甲级愈合率(90.6％,213/235)明显高于对照组(63.4％,71/112),差异有统计学意义(X2 =4.71,P=0.018);研究组乙级愈合率(8.5％,20/235)和丙级愈合率(0.9％,2/235)分别明显低于对照组乙级愈合率(25.0％,28/112)和丙级愈合率(11.6％,13/112),差异均有统计学意义(X2值分别为5.16和4.43,P值分别为0.032和0.028).研究组并发症发生率(5.1％,12/235)明显低于对照组(17.9％,20/112),差异有统计学意义(X2=4.17,P=0.012).术后抗结核治疗3个月,研究组QOL评分[(52.83±2.19)分]明显高于对照组[(39.12±2.08)分],差异有统计学意义(t=8.92,P=0.001).结论 病灶清除联合区域淋巴结清扫术可有效提高患者术后治愈率,提高患者术后切口甲级愈合程度,降低术后并发症发生率,提升患者生存质量.

摘要： 目的 探讨颈部淋巴结结核病灶清除术与病灶清除术联合区域淋巴结清扫术,两种不同手术方式对颈部淋巴结结核患者的疗效.方法 回顾性分析黑龙江省传染病防治院综合外科2016年1月至2019年1月收治的347例经细菌学或病理学诊断为颈部淋巴结结核并进行外科手术治疗的患者,其中112例实施了常规的病灶清除术,作为对照组;235例实施了病灶清除术联合区域淋巴结清扫术,作为研究组.分析两组患者进行手术治疗的治愈率、生命质量量表(QOI})评分改善情况、切口愈合情况,以及并发症的发生情况.结果 研究组治愈率(97.9％,230/235)明显高于对照组(84.8％,95/112),差异有统计学意义(X2 =6.14,P=0.029).研究组术后切口甲级愈合率(90.6％,213/235)明显高于对照组(63.4％,71/112),差异有统计学意义(X2 =4.71,P=0.018);研究组乙级愈合率(8.5％,20/235)和丙级愈合率(0.9％,2/235)分别明显低于对照组乙级愈合率(25.0％,28/112)和丙级愈合率(11.6％,13/112),差异均有统计学意义(X2值分别为5.16和4.43,P值分别为0.032和0.028).研究组并发症发生率(5.1％,12/235)明显低于对照组(17.9％,20/112),差异有统计学意义(X2=4.17,P=0.012).术后抗结核治疗3个月,研究组QOL评分[(52.83±2.19)分]明显高于对照组[(39.12±2.08)分],差异有统计学意义(t=8.92,P=0.001).结论 病灶清除联合区域淋巴结清扫术可有效提高患者术后治愈率,提高患者术后切口甲级愈合程度,降低术后并发症发生率,提升患者生存质量.

摘要： 目的 分析新疆喀什地区儿童颈部淋巴结结核(CTL)的临床特点及治疗效果,以提高儿童CTL的诊治能力.方法 收集喀什地区第一人民医院2014年4月至2019年4月期间住院的CTL患儿病例资料,共131例,分析一般情况、临床表现、淋巴结受累情况等.从淋巴结肿胀消退情况、全身中毒症状的改善、颈部外观满意度评价、手术并发症、药物不良反应等方面描述治疗效果.应用SPSS 17.0软件包进行统计分析,计数资料以百分比表示.结果 男女比例为1:1.2,0～3岁发病52例(39.69％).CTL发生部位单侧颈部93例(70.99％)、右侧颈部51例(38.93％).不伴有肺结核83例(63.36％).全身中毒症状纳差(36/147,24.49％)、低热(12/147,8.16％)、盗汗(22/147,14.96％)、乏力(19/147,12.93％).有结核病接触史69例(52.67％).颈部淋巴结分区:Ⅰ区(11/204,5.39％)、Ⅱ区(37/204,18.14％)、Ⅲ区(63/204,30.88％)、Ⅳ区(41/204,20.10％)、Ⅴ区(52/204,25.49％).CTL仅累及1个或2个淋巴结区域85例(50.90％),3个或以上淋巴结区域46例(27.54％).回访87例接受治疗的患者,行单纯全身抗结核药物治疗36例、手术联合全身抗结核治疗的51例.手术联合抗结核药物治疗在颈部肿大淋巴结消退、颈部外观满意度、全身中毒症状缓解等方面均优于单纯抗结核药物治疗,未出现严重的手术并发症.结论 喀什地区儿童CTL女性多见,0～3岁发病率较高,右颈部累及较多,多数不伴有肺结核,全身中毒症状发生率低,Ⅲ、Ⅴ区累及较多.手术联合全身抗结核治疗治疗效果良好,手术并发症及药物不良反应可控制.

摘要： 目的 探讨初治继发性肺结核患者治疗过程中并发颈部淋巴结结核的危险因素.方法 收集2018年12月至2020年7月于西安市胸科医院住院确诊的符合纳入标准的357例初治继发性肺结核,其中57例并发颈部淋巴结结核(简称"并发组");300例未并发颈部淋巴结结核(简称"未并发组").并发组中,年龄中位数(四分位数)[M(Q1,Q3)]为30(26,38)岁,其中14～＜44岁年龄组有40例,≥44岁年龄组有17例.未并发组中,年龄M(Q1,Q3)为39(32,48)岁,其中14～＜44岁年龄组有198例,≥44岁年龄组有102例.对患者年龄、性别、口腔黏膜炎、上呼吸道感染、是否使用免疫抑制剂、肺结核患者病程及痰菌检测情况等7项与颈部淋巴结结核发生情况的相关因素进行分析,分别采用单因素分析及多因素logistic回归分析,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 357例初治继发性肺结核患者发生颈部淋巴结结核的单因素分析结果显示,未并发组和并发组在上述各因素中,年龄≥44岁者占比分别为34.0％(102/300)、29.8％(17/57);男性占比分别为45.7％(137/300)、40.4％(23/57);发生口腔黏膜炎者占比分别为11.7％(35/300)、45.6％(26/57);发生上呼吸道感染者占比分别为16.3％(49/300)、36.8％(21/57);使用免疫抑制剂者占比分别为8.0％(24/300)、10.5％(6/57);肺结核患病时间＞3个月者占比分别为41.0％(123/300)、38.6％(22/57);痰菌阳性者占比分别为19.3％(58/300)、68.4％(39/57).两组比较,x2值分别为0.376、0.547、38.963、12.781、0.397、0.115、58.326,P值分别为0.540、0.459、0.000、0.000、0.529、0.735、0.000.多因素logistic回归分析结果显示,发生口腔黏膜炎(Wald x2=12.279,OR=3.564,95％CI=1.751～7.255,P=0.004)、发生上呼吸道感染(Wald x2=9.987,OR=3.092,95％CI=1.535～6.227,P=0.002)及痰菌阳性(Wald x2=26.320,OR=5.880,95％CI=2.989～11.568,P=0.000)是初治继发性肺结核治疗过程中发生颈部淋巴结结核的危险因素.结论 初治继发性肺结核患者在治疗过程中,发生口腔黏膜炎、上呼吸道感染及痰菌阳性的患者易并发颈部淋巴结结核,可作为临床预防的关注因素.

摘要： 目的 建立结核感染T淋巴细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测为阳性而痰涂片为阴性的纵隔淋巴结结核与Ⅰ/Ⅱ期结节病患者的诊断模型,以提高临床对两种疾病鉴别诊断的敏感度和特异度.方法 回顾性分析2013年1月至2018年12月上海市肺科医院收治的T-SPOT.TB检查阳性,且未接受过抗结核药品及糖皮质激素治疗的经胸部CT检查和活检组织病理学检查确诊的100例纵隔淋巴结结核患者(纵隔淋巴结结核组)和50例结节病患者(结节病组;Ⅰ期结节病8例,Ⅱ期结节病42例)的临床实验室检查指标,建立两种疾病鉴别诊断的logistic回归模型,通过ROC曲线下面积(AUC)、敏感度和特异度等指标评价模型的诊断效能.结果 对选取的纵隔淋巴结结核患者与Ⅰ/Ⅱ期结节病患者临床检查指标的多因素非条件logistic回归分析显示,血清血管紧张素转化酶(SACE)、血红细胞沉降率(ESR)和淋巴细胞计数(Lym)是纵隔淋巴结结核与Ⅰ/Ⅱ期结节病鉴别的相关独立因素[Wald x2 =5.826, P=0.016,OR(95％CI)=0.968(0.942～0.994);Wald x2 =5.583, P=0.018,OR(95％CI)=1.036(1.006～1.068);Wald x2 =4.074,P=0.044,OR(95％CI) =4.487(1.044～19.279)].建立的logistic回归模型为:logit (P)=-0.418-0.033×SACE+0.036×ESR+ 1.501×Lym,ROC曲线分析模型的诊断效能为AUC=0.850(95％CI:0.773～0.927),最佳临界值为1.307,敏感度为82.4％,特异度为80.9％.结论 本研究建立的诊断模型具有较高的敏感度和特异度,可以作为临床医师鉴别诊断T-SPOT.TB检测为阳性的纵隔淋巴结结核与Ⅰ/Ⅱ期结节病的辅助参考工具.

摘要： 本发明公开了一种治疗骨结核、淋巴结核、腰椎结核、胸椎结核和乳腺结核的药物，其特征在于制成它的药效原料及其重量配比为：蜈蚣40条、全蝎15克、蜂房20克、三七30克、穿山甲15克、半枝莲30克、土鳖20克、斑蝥2克、冰片2克、金银花150克、黄芪40克、山茱萸30克、枸杞30克。本发明中药具有迅速散瘀止血，消肿定痛，散结排脓，痈消溃散，扶正祛邪，补肾壮骨之功效，具有疗程短，疗效显著，不复发，无毒副作用的特点，有效率达100%。

摘要： 本发明公开一种治疗淋巴结核、淋巴瘤的中药组合物，由以下重量份的原料组成：斑蝥5-15，荆芥55-65，二丑55-65，白僵蚕55-65，虫草55-65，滑石190-210，可以制成片剂、胶囊或者口服液。上述各原料相互作用相辅相承，能起到温化寒凝、化痰解毒、舒肝解郁、补养气血等功效，对淋巴结核、淋巴瘤有很好的疗效，对手术后的淋巴结转移有较强的抑制作用，对其他各种癌症如肝癌、胃癌、乳腺癌、淋巴癌和恶性淋巴瘤有较强的抑制作用。本发明的中药组合物与现有技术相比，具有疗程短，疗效显著，方便安全，且原料便宜易得，使用方便，无毒副作用。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗淋巴结核、淋巴瘤的药物，它主要由蓖麻仁、淀粉、蛇蜕、青礞石粉按照下述重量份组合而成：蓖麻仁：95-130；淀粉：100-140；蛇蜕：4-8；青礞石粉：0.007-0.03。本发明的优点在于根据我国中医理论，结合几十年的行医经验，将蓖麻仁、淀粉、蛇蜕、青礞石粉按照上述配比有机地结合在一起，从而对淋巴结核、包括化脓性淋巴结核病人及前期淋巴瘤病人的治愈率可达99%以上；对后期淋巴瘤病人的治愈率可达60%以上，且无副作用，见效快，治疗期短，服药方便，治疗费用低。

摘要： 本发明提供了一种治疗肺结核、肠结核、淋巴结核的中药组合物，其由下列重量份原料组成：九制地黄200g，全当归125g，川芎酒浸75g，杜仲江姜汁炒去丝75g，白茯苓75g，甘草酒浸50g，金叶石斛白酒浸100g，法并蓝根50g，金樱去皮籽50g酒浸。所述治疗肺结核、肠结核、淋巴结核的中药组合物具有百病不生，冬月手足不冷，夏月生身不热，男人饮用须发不白，妇女服用多生育，益精补髓、四肢无力，瘫软，白目无光，男女交合之时，阳痿不举、下元虚冷、夜梦遗精，服至十四日以上症状全部消失。

摘要： 本发明涉及一种治疗淋巴结核和淋巴癌的药物，包括艾叶8‑12g，独蒜1‑3个，醋170‑230ml，鸡蛋1‑3个，香油40‑60ml，头发1‑3g，还包括使用步骤：1）在一个干净容器中倒入醋170‑230ml，将鸡蛋放入醋中浸泡27‑33天，而后取出捣碎备用；2）在油锅中倒入40‑60ml香油，加热至香油煮沸后加入头发1‑3g，头发加热3‑5s后关闭加热源，等待香油冷却；3）选择另一个干净容器，将捣碎的鸡蛋、冷却后含有头发的香油放入干净容器中进行充分搅拌，直至混合物变为黑色糊状物，搅拌完成；4）将独蒜和艾草放至患者的小腿上足三里周围，进行艾灸治疗；5）将上述黑色糊状物涂抹到患者的患病部位，保持25‑35分钟，有效解决了现有技术中存在的治疗淋巴结核和淋巴癌的药物制备工作量大、制备难度高的技术问题。

摘要： 本发明提供一种治疗淋巴结核、淋巴瘤的中药组合物，是由下述重量份的中药材制成：川芎10～20重量份、猫爪草10～20重量份、重楼10～20重量份、半枝莲10～20重量份、蒲公英10～20重量份、紫花地丁10～20重量份、穿山甲5～15重量份、莪术5～15重量份、郁金5～15重量份、浙贝5～15重量份、枳壳5～15重量份、黄精10～20重量份、玉竹10～20重量份、石斛10～20重量份、甘草5～15重量份。本发明中的中药组合物采用口服给药治疗可以有效避免西医放疗、化疗带来的副作用。

摘要： 本发明公开一种治疗淋巴结核、淋巴瘤的中药组合物，由以下重量份的原料组成：斑蝥5-15，荆芥55-65，二丑55-65，白僵蚕55-65，虫草55-65，滑石190-210，可以制成片剂、胶囊或者口服液。上述各原料相互作用相辅相承，能起到温化寒凝、化痰解毒、舒肝解郁、补养气血等功效，对淋巴结核、淋巴瘤有很好的疗效，对手术后的淋巴结转移有较强的抑制作用，对其他各种癌症如肝癌、胃癌、乳腺癌、淋巴癌和恶性淋巴瘤有较强的抑制作用。本发明的中药组合物与现有技术相比，具有疗程短，疗效显著，方便安全，且原料便宜易得，使用方便，无毒副作用。

摘要： 本发明公开了一种治疗淋巴结核、乳腺增生、良性淋巴瘤的药物组合物，由以下原料按重量份制得：尖贝母6-10份、天葵子5-11份、丹参8-12份、玄参8-12份、红花5-9份、银花7-13份、黄芩5-10份、黄柏6-10份、黄连5-6份、桔梗8-10份、沙参5-10份、百部5-10份、防风5-8份、牛蒡子6-9份、天冬9-11份、麦冬8-12份、当归6-10份、川芎5-9份、地龙(蚯蚓)6-10份。本发明药物组合物属口服剂，经多年实验证明，具有活血化瘀、散结、软坚、抗癌细胞的作用，适用于淋巴结核、乳腺增生、良性淋巴瘤。本药物组合物还具有保健功能。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗淋巴结核、淋巴瘤的药物,它主要由蓖麻仁、淀粉、蛇脱、青蒙石粉按照下述重量份组合而成:蓖麻仁:95－130;淀粉:100－140;蛇脱:4－8;青蒙石粉:0.007－0.03。本发明的优点在于根据我国中医理论,结合几十年的行医经验,将蓖麻仁、淀粉、蛇脱、青蒙石粉按照上述配比有机地结合在一起,从而对淋巴结核、包括化脓性淋巴结核病人及前期淋巴瘤病人的治愈率可达99%以上;对后期淋巴瘤病人的治愈率可达60%以上,且无副作用,见效快,治疗期短,服药方便,治疗费用低。

摘要： 本发明公开了一种治疗颈淋巴结核淋巴结炎中草药消化剂，它的组成是天门冬6－10份、密蒙花9－12份、盐肤木10－15份、蒲公英2－4份、野烟1－2份、皂角刺1－3份。本发明采用中草药煎煮药液内服，晚期的患者只要能喝进药液，在短期内将早、晚期颈周围的淋巴结核全部化掉痊愈；在短期内将颈周围的淋巴结炎流的血脓不知不觉地全部消灭，自然长满患处窦道(空洞)的肉皮痊愈，无需手术。治愈快、疗效高、无毒副作用，治愈率达100％。