穿刺点

摘要： 目的 通过末梢灌注指数的监测,探讨末梢灌注指数的波动对经桡动脉途径行冠状动脉诊疗技术后穿刺部位压迫时间与压迫程度的影响及效果。方法 选取2020年03月01日-2020年09月30日在本院心内科明确诊断为冠心病且经桡动脉路径行冠状动脉介入诊疗手术患者作为研究对象。研究共纳入320例研究对象,按随机数字表法分为两组,对照组常规撤除桡动脉压迫,观察组根据末梢灌注指数的波动及时调整穿刺部位压迫力度及撤除压迫时机。观察并比较两组患者穿刺部位有无出血、血肿、桡动脉闭塞及患者的舒适度。结果 观察组患者的术后肢体肿胀及疼痛程度明显低于对照组,并发症的发生率也明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 通过对经桡动脉入路行冠状动脉介入手术患者末梢灌注指数值的监测,可最大限度缩短穿刺部位压迫时间,增加患者舒适度,提高患者满意度,同时降低并发症发生率,且减少医疗成本消耗。

摘要： 相信您一定有过这样的抽血经历--抽血后在穿刺点周围一片淤青,甚至胀疼,又红又紫好几天都消不下去。不少人误以为是自己的血管太细,不好扎针造成的。

摘要： 目的:调查维持性血液透析(MHD)患者透析治疗结束后自体动静脉内瘘(AVF)穿刺点的止血情况。方法:于2021年4月1日~8月31日采用便利抽样法,选取济南市2所医院血透净化科的33名护士和76例MHD治疗患者,分别采用护士、患者压迫止血情况调查表及MHD患者AVF自我管理量表进行问卷调查。结果:AVF穿刺点压迫止血是护患合作的过程,51.5%的护士认为环绕压迫止血方式适合所有通过AVF进行治疗的MHD患者,72.7%的护士认为穿刺点所用敷料与止血时间长短有关,69.7%的护士认为敷料软硬适中对内瘘的伤害小,45.4%的护士根据患者AVF情况调节压迫力度,30.3%的护士认为穿刺点压迫时间延长的界限是30 min;下机时收缩压水平、肢体是否制动及是否有过渗血经历是MHD患者动静脉穿刺点压迫止血时间的影响因素(P<0.05);MHD患者AVF自我管理总分为(68.38±4.24)分。结论:护士对AVF穿刺后压迫时间延长的时间界定等方面有待统一,建议针对穿刺点止血时间长的患者采用个性化的止血方式,并可针对压迫时间的影响因素对患者进行干预指导。

摘要： 目的探讨综合干预措施对改良型中等长度导管穿刺点渗血的影响。方法将南通市第三人民医院神经外科2020年9月至2021年1月置入改良型中等长度导管的患者设为对照组,将2021年2月至2021年6月置入改良型中等长度导管的患者设为试验组。对照组患者的穿刺点常规采用无菌小纱布折叠后压迫于穿刺点2~5 min后加盖透明贴膜,外用自粘绷带常规缠绕加压固定。试验组患者采用综合干预措施,穿刺点使用吸收性明胶海绵与无菌小纱布叠放按压2~5 min后加盖透明贴膜,外用自粘绷带在穿刺点处呈十字交叉加压固定,并再次指压10~15 min。比较两组患者穿刺点发生渗血的持续时间和渗血程度以及患者和家属的满意度。结果试验组患者发生渗血的持续时间短于对照组患者,渗血程度明显轻于对照组患者,满意度高于对照组(均P<0.05)。结论综合干预措施可以缩短置入改良型中等长度导管患者穿刺点渗血的持续时间,减少渗血程度,提高患者满意度。

摘要： 综述了脑血管介入术穿刺点压迫方法(包括人工压迫、弹力带加压、压迫器加压、血管闭合装置压迫、止血敷料压迫、气囊加压6种)、止血压力以及压迫时间,提出由于穿刺点和压迫方法的不同,其压迫时间、减压时间和压力大小等需要进一步探讨,为脑血管介入术后患者穿刺点的临床护理提供参考。

摘要： 目的:探索股动脉介入术后穿刺点压迫止血的新方法.方法:结合临床实践,针对传统压迫止血沙袋进行改良,研制实用的压迫止血装置.结果:改良后的压迫止血装置在安全性、舒适性、实用性等方面均有很好表现.结论:改良的股动脉介入术后穿刺点压迫止血装置可以在临床应用.

摘要： 目的:探讨压迫止血器在脑血管造影术后穿刺点压迫止血护理中的应用效果.方法:将2019年6月1日～2020年3月31日收治的60例脑血管造影介入术后患者随机分为研究组和对照组各30例.对照组采用手工压迫进行穿刺点压迫止血,研究组采用动脉压迫止血器进行穿刺点压迫止血.比较两组护理效果.结果:两组患者均成功止血.研究组止血时间、下肢制动时间均短于对照组(P＜0.01);研究组股动脉血栓、穿刺点出血、皮下血肿等血管并发症发生率均低于对照组(P＜0.05);研究组失眠、尿潴留、腰酸背痛、皮肤损伤、心情烦躁等不适症状发生率均低于对照组(P＜0.05);研究组护理总满意度高于对照组(P＜0.05).结论:压迫止血器应用于脑血管造影术后穿刺点压迫止血护理可提高止血效果,缩短止血时间和制动时间,减少血管并发症的发生,提高患者舒适度和满意度,值得推广应用.

摘要： 目的 研究针对导管相关性血流感染(CRBSI)采取葡萄糖酸氯己定抗菌敷料(T-CHG)预防产生的临床出效果.方法 于本院筛选出86例行置管治疗患者,时间选为2018年12月～2019年12月.使用抽签法进行分组,分为两组各43例,给予碘伏湿敷后透明敷料固定穿刺点为参照组,于碘伏湿敷后葡萄糖酸氯己定抗菌敷料固定穿刺点为实验组,分析两组预防CRBSI的临床效果.结果 就调研结果可见,实验组患者满意度97.67％高于参照组86.05％,差异具有统计学意义(P<0.05).此外,实验组患者CRBSI发生率2.33％低于参照组18.64％,组间对比差异显著(P<0.05).此外,我们对比了两组患者的穿刺点愈合时间和换药次数,可见实验组分别为(7.02±2.00)d和(1.81±0.32)次,参照组则为(9.01±3.30)d和(2.35±1.65)次,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对行置管治疗患者给予葡萄糖酸氯己定抗菌敷料覆盖穿刺点可有效预防CRBSI形成,促使治疗进展更加顺利,能够促使穿刺点早日愈合,并减少患者的敷料更换次数,值得在临床应用并推广.

摘要： 目的:探讨压迫止血器在脑血管造影术后穿刺点压迫止血护理中的应用效果。 方法:在我院 2019年 1 月至 2021 年 1 月实施脑血管造影介入术的患者中,择取 72 例作为实验对象,其均需要实施穿刺点压迫止血干预。 按照盲选法,将患者划分为 2 组,每组有 36 例。 其中,采取手工压迫进行穿刺点压迫止血干预的,将其作为对照组;采取动脉压迫止血器进行穿刺点止血干预的,将其作为观察组。 就 2 组患者的止血时间、下肢制动时间进行记录,且统计其血管并发症。 结果:相较于对照组,观察组的止血时间与下肢制动时间更短,差异显著(P<0.05);相较于对照组,观察组患者的股动脉血栓、穿刺点出血、皮下血肿等血管并发症的发生率更低,差异显著(P<0.05)。 结论:压迫止血器运用于脑血管造影术后穿刺点压迫止血护理中,止血时间与制动时间可缩短,血管并发症发生率降低,治疗安全性增加,可进行推广。

摘要： 近年来PICC导管技术被广泛应用于临床上各类重大手术治疗,为患者的治疗提供了便捷性和安全性。PICC导管:经外周放置中心静脉导管,一般用于临床手术,而手术的穿刺点一般在外周静脉周围,可供选择的血管穿刺点较多,手术的创伤小,也能减轻患者的疼痛。尤其是对于那些需要化学药物治疗的患者来说,更是降低了被感染的风险,减少了因药物外渗而引发的组织坏死的情况,同时也一定程度上减少了药物注射静脉引发的炎症情况。PICC导管的应用,从很多方面都可提高患者的治疗质量,也提高了患者后续恢复的信心。

摘要： 经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(Peripherally Inserted Central venous Catheter,PICC)是指经外周静脉穿刺置管后使导管尖端位于上腔静脉等中心静脉的方法,可以为患者提供住院和居家的中长期静脉治疗等[1].随着PICC穿刺技术的不断发展,临床上更多应用了可视技术进行PICC置管.我科自2016年5月以来应用B超引导下改良赛丁格技术置管,提高了穿刺置管的成功率,减少了化疗药物外渗给患者带来的痛苦,取得了很好的临床效果.然而,随着PICC置管患者的增加,PICC引起的相关并发症也随之而来.现将一例卵巢癌术后PICC穿刺点淋巴渗出的原因分析及护理对策进行报告.

摘要： 经外周静脉穿刺置中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheters,PICC)是指经外周静脉穿刺置管后使导管尖端位于上腔静脉等中心静脉的方法,可以为患者提供中长期静脉治疗.PICC避免了患者频繁外周穿刺的痛苦,增加了静脉治疗时的肢体活动度,给患者的生活带来了一定的便利,目前已广泛应用于临床,特别是肿瘤科.但其并发症影响PICC的正常使用,给患者带来危害.穿刺点渗液是其中较常见的一种并发症,并且处理复杂.穿刺点发生渗液后需要频繁更换贴膜,不仅增加了护士的工作量,也加重了患者的经济负担,有的患者无法耐受因此带来的种种不便而提前拔管,增加了患者的痛苦.笔者分析PICC置管患者穿刺点淋巴渗液的原因并提出护理对策,以供临床借鉴.

摘要： 目的：探讨PICC穿刺点分别应用藻酸盐敷料和无菌纱布块两种不同止血方法的效果.方法：采用随机对照研究方法,将112例患者随机分为对照组和实验组.对照组患者在穿刺点处用3cm×3cm无菌纱布块按压,实验组患者在穿刺点处用5cm×5cm藻酸盐敷料按压.比较两组患者穿刺后平均出血持续时间和穿刺点渗血分级.结果：对照组患者穿刺点渗血持续时间为(16.2±3.7)小时,实验组患者穿刺点渗血持续时间为(6.6±4.3)小时;两组患者渗血持续时问和渗血分级差异有统计学意义(p＜0.05).结论：藻酸盐教料按压PICC穿刺点的止血效果优于无菌纱布块.

摘要： 目的:比较超声引导下POWER PICC置管时穿刺点距肘横纹的不同距离置入静脉导管后患者舒适度比较.方法:选取2016.10-2017.6经上臂置入PICC导管的患者50例,分为对照组25例与观察组25例,对照组选择距肘横纹上5-7cm区域内穿刺置管,观察组选择距肘横纹上8-10cm区域进行穿刺置管,比较两组患者导管留置期间手臂舒适度.结果:观察组患者带管期间手臂的舒适度优于对照组(P＜0.01).结论:上臂PICC置管时穿刺点选择距肘横纹上8-10cm区域内置入中心静脉导管能提高患者带管舒适度,减少外露导管折叠及分泌物的产生,利于导管长期安全留置.

摘要： 目的：总结6例恶性滋养细胞肿瘤首次化疗后出现PICC穿刺点溃烂的护理.rn 方法：对医院2014年1月至5月期间收治的6例采用了5-FU+KSM化疗方案,均给予了PICC置管,其中5-FU使用化疗泵注入,化疗后均出现PICC传穿点溃烂的恶性滋养细胞肿瘤的患者进行如下的护理：1.心理护理.2.严密观察体温变化,排除导管相关性血流感染.3.确定导管位置是否正常.4.确认导管内或导管尖端有无血栓的现象.5.严格执行无菌技术操作,采用PICC导管维护集束化护理.6.预防感染,严密观察穿刺点溃烂面的情况并及时记录7.加强营养护理,促进溃烂面的愈合.8.健康宣教,指导患者积极配合.rn 结果：通过以上护理措施,6例恶性滋养细胞肿瘤化疗后PICC穿刺点溃烂的患者,穿刺点溃烂面全部治愈.rn 结论：通过上述正确的护理方法能有效的预防PICC穿刺点溃烂面的感染,促进PICC穿刺点溃烂面愈合,使PICC置管能继续保留,保证了下一个化疗的正常进行,避免拔管后给患者重置PICC管带来的痛苦及经济负担.

摘要： 随着医疗技术的不断发展，生活水平的不断提高，患者对静脉穿刺技术/工具的要求不断提高。因此，对PICC置管处出现带状疱疹的患者，使用利巴韦林注射液加生理盐水外用，提供全面优质，个性化的护理服务，对PICC置管合并带状疱疹的患者，需要预防导管相关性感染，并相应增加管路护理、缓解疼痛、加强营养等人性化护理，可提高PICC置管合并带状疱疹患者的生活质量，预防其他相关并发症的发生。

摘要： 目的:探讨自主研制的简易动静脉止血器在静脉输液拔针后穿刺点压迫止血中的应用. 方法:选举蚌埠医学院第二附属医院神经内科病区2015年4月—5月收治的住院患者160例为研究对象,随机分为观察组和对照组各80例,对照组拔针后采用常规按压止血法,观察组则采用简易动静脉止血器(专利号ZL201520184173.3)对拔针后的穿刺点局部压迫止血,比较两组患者穿刺点出血和皮下淤血的发生率. 结果:对照组穿刺点出血10例、皮下淤血27例;观察组穿刺点出血1例、皮下淤血3例;观察组在穿刺点出血和皮下淤血方面明显优于对照组,比较差异方面均有统计学意义(P＜0.01). 结论:简易动静脉止血器按压力度和部位恒定、可控、可视,应用于静脉输液拔针后的穿刺点按压止血效果显著,患者的舒适度和满意度明显提高,值得临床推广和使用.

摘要： 通过全腹三维重建CT影像分析可以明确安全有效的内窥镜下经椎间孔入路Half-Half技术治疗无脱垂型腰椎间盘突出症穿刺位点距离和穿刺水平角度范围。术前测量设计的关键影像学参数能做到穿刺的个体化，减少徒手穿刺的误差，同时可为为PELD技术提供更全面精确的临床参考数据。目前临床实践发现，个性化穿刺路径也能减少术中穿刺C臂透视次数。但是，术中C臂透视仍然十分重要，因为术前影像学评估和临床实际穿刺操作中，难于避免产生一定误差，若在误差的基础上盲目穿刺容易发生危险.术前充分的影像学评估，是制定个性化手术入路方案的基础，是椎间孔镜手术开展的基本要求，对提高手术安全性、成功率和临床疗效意义重大。

摘要： 目的:观测左侧胸廓内血管与左侧胸骨边缘的距离,探讨左侧胸廓内动脉胸内段与心内注射进针的关系.方法:解剖25具成年尸体(男18例,女7例)胸前壁,在左肋间,共25侧.用游标卡尺(精确到0.02mm)分别测量左侧胸骨边缘最凹点与正中线距胸廓内动静脉水平距离.结果:胸廓内血管自上而下逐渐远离胸骨缘.结论:右心室心腔内注射穿刺点应定在第四或第五肋间隙靠近胸骨左缘处是安全处.

摘要： 本文介绍了骨髓输液技术的优点，分析了中国单兵一次性骨髓输液器的研究现状，并对骨髓腔输液的适应证和骨髓腔输液的常用穿刺点等问题进行探讨。

摘要： 本发明提供一种将穿刺点直观化的腰椎穿刺教学模型，涉及腰椎穿刺教学模型技术领域。该将穿刺点直观化的腰椎穿刺教学模型，包括人体仿真模型，所述人体仿真模型的前表面设有凹槽，所述凹槽的内部设置有录像机构，所述人体仿真模型的侧表面设置有稳固机构。通过设置的录像机构，利用第一磁块与第二磁块相吸可对摄像头进行安装，利用记忆金属可对摄像头的角度进行调节，使摄像头可对腰椎穿刺模拟进行录像投屏，使学员可较好的直观化对腰椎穿刺进行学习。

摘要： 本发明公开将穿刺点直观化的腰椎穿刺教学模型；包括仿真人体、仿真腰椎模块及仿真盆骨模块；仿真腰椎模块与仿真盆骨模块连接并嵌于仿真人体；仿真腰椎模块至少具有仿真棘上韧带、仿真棘间韧带、仿真黄韧带、仿真硬脊模块、仿真椎管、仿真脑脊液、相邻设置的第四仿真腰椎骨及第五仿真腰椎骨；仿真人体背部对称中心线上设有正对第四仿真腰椎骨与第五仿真腰椎骨之间椎间隙的腰椎穿刺标示圈；仿真人体包括仿真皮肤及仿真皮下肌肉组织；仿真人体右侧腰部位置开有视窗口；视窗口内嵌有可透视到仿真皮下肌肉组织及仿真腰椎模块的透视软胶块；效果：本申请将腰椎穿刺点直观化，将穿刺路径可视化，使得实用性强，能有效提高练习医生腰椎穿刺技术水平。

摘要： 本申请提供一种穿刺点自动定位装置及穿刺点自动定位系统，其中，穿刺点自动定位装置包括：扫描装置，包括可旋转机架和计算模块，可旋转机架上间隔设有第一定位灯、第二定位灯和第三定位灯；其中，扫描装置用于扫描用户的信息图像，并确定信息图像的旋转中心，第一定位灯和第二定位灯的照射面相交，用于确定扫描横断面，计算模块用于标记穿刺点，并计算出第三定位灯和旋转中心所在直线与穿刺点和旋转中心所在直线之间的第一夹角，可旋转机架在预设旋转方向旋转第一夹角，适于使第三定位灯的照射面与扫描横断面相交，以与标记的穿刺点的位置对应。医护人员无需使用金属标记网格纸便可快速的在介入手术中找到穿刺点，即节省时间又能提高准确度。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械配件技术领域，一种用于胸腔穿刺置管穿刺点引流管的固定装置，为一矩形薄片状，包括固定器主体、纵向分隔槽和C型分隔槽、抑菌敷料、穿管孔。固定器主体由透气层和粘贴层构成，抑菌敷料位于固定器主体底部中央，固定器主体上设有分隔槽，纵向分隔槽与穿管孔相通，引流管通过纵向分隔槽穿入穿管孔后可被四周固定翼包饶，底部的矩形医用抑菌敷料可防止穿刺点感染；C型分隔槽将固定器主体分为左、右侧固定翼，可分别将引流管粘贴固定于皮肤，避免滑脱；本设计结构简单，便于加工制造，使用灵活方便，材质抑菌、亲肤、无副作用，也可以运用到其他引流管护理中，具有很强的实用性和推广价值。

摘要： 本实用新型涉及医疗器材领域，公开了一种肢体穿刺后穿刺点加压止血组件。通过本发明创造，可提供一种方便实用的且用于肢体穿刺后穿刺点加压止血的新型医疗器材组件，即包括有弹性垫体、止血纱布和至少一条弹力绷带，可在肢体穿刺后，应用组件中的弹力绷带将弹性垫体和止血纱布绑定在肢体上，并利用因弹力绷带拉伸产生的复位弹力使所述弹性垫体处于压缩状态，进而利用所述弹性垫体的复位弹力压制所述止血纱布覆盖肢体穿刺点，实现加压按住穿刺点以阻止出血的目的，无需手动按压，可释放患者双手，并避免出现因患者按压穿刺点不到位而致血液流出的问题，特别适用于在对危急重症患者及儿童患者进行肢体穿刺后的止血应用场景，利于节约人力资源。

摘要： 本实用新型公开将穿刺点直观化的腰椎穿刺教学模型；包括仿真人体、仿真腰椎模块及仿真盆骨模块；仿真腰椎模块与仿真盆骨模块连接并嵌于仿真人体；仿真腰椎模块至少具有仿真棘上韧带、仿真棘间韧带、仿真黄韧带、仿真硬脊模块、仿真椎管、仿真脑脊液、相邻设置的第四仿真腰椎骨及第五仿真腰椎骨；仿真人体背部对称中心线上设有正对第四仿真腰椎骨与第五仿真腰椎骨之间椎间隙的腰椎穿刺标示圈；仿真人体包括仿真皮肤及仿真皮下肌肉组织；仿真人体右侧腰部位置开有视窗口；视窗口内嵌有可透视到仿真皮下肌肉组织及仿真腰椎模块的透视软胶块；效果：本申请将腰椎穿刺点直观化，将穿刺路径可视化，使得实用性强，能有效提高练习医生腰椎穿刺技术水平。

摘要： 本实用新型公开了一种防止穿刺点渗血的血液透析用穿刺针固定装置，包括穿刺针头和固定套，所述穿刺针头的顶端安装有穿刺针尖，且穿刺针头的尾部外侧套接有固定圈，所述固定套套接于穿刺针头的中部外侧，且固定套的左侧安装有第一固定带，所述第一固定带的尾部设置有卡头，所述固定套的右侧安装有第二固定带，且第一固定带的外侧设置有魔术贴毛面，所述魔术贴毛面的外侧连接有魔术贴钩面，且魔术贴钩面的外侧安装有限位带。该装置的固定套与穿刺针头吻合，且固定套为弹性材质，固定套与穿刺针头相互间方便安装和拆卸，通过第一固定带和第二固定带，使得穿刺针头固定在使用者手臂上，防止使用者的手臂与穿刺针头之间发生相对运动，防止出现渗血。

摘要： 本实用新型涉及医疗器材领域，具体的说是一种经外周静脉穿刺中心静脉置管术穿刺点的按压绷带。包括弹性绷带以及分别设置在弹性绷带两侧按压装置和衬垫，弹性绷带的两端通过尼龙搭扣连接，其中部开设有观察口，按压装置包括气囊，气囊的中部与弹性绷带上的观察口对应设置，并通过其气嘴充气膨胀对穿刺部位进行按压，气囊的两端分别通过挂钩与弹性绷带可拆卸连接，在气囊上还设有用于测量气囊内压的压力表，衬垫包括设置在弹性绷带靠近穿刺部位一侧的多层用于吸收渗液的纱布，多层纱布端部相互交错重叠设置，且多层纱布的交错重叠部位于与观察口重合。本实用新型便于规范化对穿刺部位的按压力度且能够随时观察穿刺部位的恢复情况。

摘要： 本实用新型属于医疗技术领域且公开了在脑出血穿刺抽吸引流术中确定穿刺点的立体定位导板，包括板体、约束带、底座和安全门，所述把手与板体顶部固定连接，所述板体一侧设有约束带，且约束带一端设有锁扣，所述板体底部与底座可拆卸连接，所述底座通过合页与安全门铰接，且底座内部设有蓄电池和微控制器，所述板体由荧光层、吸潮布、加热垫和活性炭无纺布四层结构从上到下依次构成。本实用新型通过在导板上设有若干个定位孔，可以提高准确率，通过在导板上设有约束带，可以加强紧固性，同时在导板内部设有荧光层、吸潮布、加热垫和活性炭无纺布四层结构，不仅可以发光和吸潮，而且还可以加热和去除异味，提高了工作效率。

摘要： 本实用新型公开了一种血液透析穿刺点漏血监测及穿刺针固定带，包括第一带体、第二带体和监测装置；所述监测装置包括监测盒和监测元件，所述监测元件设于所述监测盒的底部与所需监测部位贴合；所述监测元件包括一敷片，所述敷片内设有第一电极片和第二电极片，所述第一电极片和第二电极片呈蚊香片状盘旋；还包括控制器、警示装置、开关按钮和电源装置；所述监测盒上设有正、负电极，所述第一电极片电连接正电极，所述第二电极片电连接负电极。本实用新型提供了一种结构简单、成本较低、灵敏度高的血液透析穿刺点漏血监测固定带，其适用于血液透析治疗中患者内瘘穿刺点的漏血监测及穿刺针的固定。