盆底功能障碍

摘要： 目的 探讨及分析规范化盆底康复管理改善孕产妇尿失禁、盆底肌力及生活质量的效果.方法 挑选336例与入选标准相符的孕产妇,并以随机数字表法将其分成实验组和对照组两个小组.所有研究对象孕期和产后都接受常规的盆底康复指导,对照组孕期接受一位专职健康教育护士的授课指导,实验组在对照组基础上同时接受规范化盆底康复管理,对比两个小组产妇产后42d的尿失禁状况、盆底肌力恢复状况、盆底功能障碍对生活质量的影响.结果 相较于对照组,实验组产妇的漏尿量及次数都相对较少,两个小组对比,存在统计学价值(P<0.05);PFDI-20得分相对较优,尿失禁对生活的影响也相对较小,两个小组对比,存在统计学价值(P<0.05);相较于对照组,实验组手测盆底Ⅱ类肌、Ⅰ类肌肌力都相对较优;Ⅱ类、Ⅰ类肌纤维肌电值以及Ⅱ类肌纤维疲劳度均相对较优,对比区别都存在统计学价值(P<0.05).结论 规范化盆底康复管理不但能够使孕产妇的尿失禁状况得到改善,而且也有助于其盆底肌力的提升,同时还可以使其生活质量得到有效的提高.

摘要： 目的探究产后盆底康复护理对阴道分娩产妇盆底功能障碍的改善效果。方法选取2019年1月~2021年5月曹县人民医院收治的96例产后盆底功能障碍阴道分娩产妇为研究对象,以随机数表法分为对照组、观察组,每组48例,分别接受常规康复锻炼、产后盆底康复护理,比较两组产妇尿失禁及盆腔脏器脱垂发生率、护理前后盆底肌功能(总肌电值、Ⅰ类肌纤维肌电值、Ⅰ类肌纤维疲劳值、Ⅱ类肌纤维肌电值、Ⅱ类肌纤维疲劳值)、情绪状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分]、性生活满意度。结果观察组产妇尿失禁、盆腔脏器脱垂发生率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);护理后,观察组总肌电值、Ⅰ类肌纤维肌电值、Ⅱ类肌纤维肌电值水平均高于对照组,Ⅱ类肌纤维疲劳值水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。护理前,两组产妇SAS、SDS评分相近,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组产妇SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理后,观察组性生活满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对经阴道分娩盆底功能障碍产妇实施盆底康复护理,可降低其尿失禁、盆腔脏器脱垂发生率,改善产妇盆底肌功能,并改善其情绪状态及性生活满意度,效果显著。

摘要： 目的:探讨盆底超声在妊娠期糖尿病孕妇盆底功能障碍评估中的应用价值。方法:选择2020年2月—2021年2月诊断的妊娠期糖尿病孕妇43例为观察组,选择同期孕周、体质量、年龄、孕产次匹配的健康孕妇50例为对照组,采用超声检测并比较两组孕妇分娩后静息状态及最大瓦尔萨瓦(Valsalva)状态的尿道内口、子宫宫颈最低点、直肠壶腹部至参考线(耻骨联合后下缘水平线)距离及膀胱颈移动度、尿道旋转角、膀胱后角等参数;比较两组最大Valsalva状态下的盆膈裂孔面积;比较两组子宫脱垂、肛提肌、肛门内外括约肌损伤、直肠膨出病例数。结果:观察组膀胱颈移动度及尿道旋转角大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Valsalva状态下膀胱后角及盆膈裂孔面积大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Valsalva状态下尿道内口、子宫颈最低点、直肠壶腹部至参考线距离低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出现肛提肌及肛门内外括约肌损伤、直肠膨出的病例数多于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.468,P=0.006)。结论:妊娠期糖尿病孕妇与正常孕妇相比,在最大Valsalva状态下,膀胱颈移动度、尿道旋转角及盆膈裂孔面积增加,子宫、直肠、膀胱位置更低且膀胱后角角度开放更大。

摘要： 目的探讨生物反馈电刺激仪联合盆底康复训练对产后盆底功能障碍(PFD)患者盆底肌力的影响。方法选取2019年1月至2021年1月襄州区人民医院收治的300例产后PFD患者作为研究对象,随机分为两组,各150例。对照组采用盆底康复训练,试验组在对照组基础上联合生物反馈电刺激进行干预,两组均连续干预2个疗程,比较两组尿失禁及盆底器官脱垂(POP)改善情况、治疗前后盆底肌力及性生活质量。结果试验组尿失禁及POP改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组盆底肌力、Ⅰ类及Ⅱ类肌纤维最大电位值、盆腔器官脱垂-尿失禁性功能问卷(PISQ-12)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生物反馈电刺激仪联合盆底康复训练能显著改善PFD患者尿失禁及盆底器官脱垂情况,提高产后患者盆底肌力及性生活质量。

摘要： 目的探讨门诊盆底功能障碍产妇治疗中路径化康复护理的应用及对患者生活状态的影响。方法选取2020年9~11月门诊收治的164例盆底功能障碍产妇为研究对象,随机数字法分为对照组和研究组,每组82例。对照组82例,对照组实施常规护理,研究组实施路径化康复护理,对比实施不同护理后对应用盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)、盆底功能障碍问卷(PFDI-20)、尿失禁ICIQ(ICIQ-SF)评分、盆底肌力恢复≥Ⅲ率、护理满意率及生活状态的影响。结果干预后与对照组比较,研究组盆底肌力恢复≥Ⅲ率、护理满意率和各项WHOQOL-BREF较对照组高(P<0.05);(WHOQOL-BREF量表)PFIQ-7、PFDI-20、ICIQ-SF评分较对照组低(P<0.05)。结论门诊盆底功能障碍产妇治疗中,应用路径化康复护理取得满意效果,可更好改善患者的盆底功能,改善生活状态,护理满意度较高,值得临床进一步推广应用。

摘要： 目的 观察社区康复护理路径联合针灸疗法对气虚型产后盆底功能障碍(PFD)患者的影响。方法 64例PFD患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例。对照组接受社区康复护理路径治疗,主要包括腹式呼吸训练、膀胱功能训练、盆底肌康复训练(每次15 min,每日3次);观察组在对照组训练基础上(盆底肌康复训练次数减少为每日3次,隔天训练1次,每周3 d)联合针刺治疗,主要取穴包括足三里、三阴交、关元、中极、气海、阴陵泉等穴位,隔日治疗1次,2组均持续治疗3个月。观察2组治疗前后盆底肌力、尿失禁评分、盆底功能障碍简表(PFDI-20)评分。结果 与治疗前比较,2组尿失禁评分、PFDI-20评分均明显降低(P<0.05),观察组降低程度优于对照组(P<0.05)。观察组盆底肌力合格率(28/30,93.33%)高于对照组(18/29,62.07%)。结论 社区康复护理路径联合针灸治疗可以有效改善产后PFD患者盆底肌力,减少尿失禁,提高盆底功能。

摘要： 目的分析产后盆底功能康复锻炼的临床效果和价值。方法80例产妇,以康复治疗差异性分为对比组及研究组,每组40例。对比组产后采用一般治疗,研究组产后采用盆底功能康复锻炼。比较两组盆底功能障碍性疾病发生率、盆底肌各项指标(阴道收缩肌电值、阴道收缩持续时间、阴道静息肌电值)、盆底功能恢复相关指标(盆底功能障碍评分、盆底肌纤维收缩压)。结果研究组盆底功能障碍性疾病发生率5.00%低于对比组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组阴道收缩肌电值(33.52±1.41)μV、阴道静息肌电值(37.13±1.35)μV大于对比组的(28.48±1.39)、(26.35±1.29)μV,阴道收缩持续时间(6.31±0.72)s长于对比组的(4.24±0.47)s,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的盆底功能障碍评分(10.23±1.01)分低于对比组的(15.45±1.06)分、盆底肌纤维收缩压(38.51±2.63)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)高于对比组的(32.18±2.44)cm H2O,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论产后盆底功能康复锻炼可最大程度降低产妇盆底功能障碍性疾病发生率,优化盆底肌相关指标,促进盆底功能恢复进程,可作为推荐康复治疗方式在产妇中推广应用。

摘要： 随着生育政策的放开,女性生育次数增加,女性盆底功能障碍性疾病(Female pelvic floor dysfunction,FPFD)发病率也逐年增长。FPFD的辅助检查方法主要有电子计算机断层扫描(Computed tomography,CT)、磁共振(Magnetic resonance imaging,MRI)、尿流动力学检查、排粪造影以及盆底超声(Pelvic floor ultrasound,PFU)等,其中PFU具有无辐射、便捷、价廉等优势,已逐渐成为评估FPFD的首选影像学检查方法。本文对盆底超声评估FPFD的应用进展进行综述。

摘要： 目的:探讨人脐带间充质干细胞(UC-MSCs)复合丝心蛋白/胶原/聚(左旋乳酸-己内酯)(SF/COL/PLCL)静电纺丝纳米纤维支架构建盆底重建组织工程补片的可行性。方法:培养UC-MSCs,构建慢病毒介导的绿色荧光蛋白标记的UC-MSCs,制备SF/COL/PLCL静电纺丝三维纳米纤维支架并复合形成新型组织工程盆底补片,同时观察形态。将组织工程补片植入相应大鼠皮下,对照组大鼠植入纳米纤维支架,观察其在体细胞相容性、力学性能及体内转归情况。结果:UC-MSCs体外增殖良好,SF/COL/PLCL静电纺丝纳米纤维支架性能良好,UC-MSCs可黏附于支架并形成细胞层。负载UC-MSCs补片在体生物相容性好,负载UC-MSCs补片组的支架周围组织中白细胞介素2(IL-2)、IL-6、IL-8和肿瘤坏死因子α表达水平随着在体时间延长下降速率相对较快,更利于血运重建,杨氏模量优于对照组(P<0.05),胶原含量增长更快,在体转归分布良好。结论:负载UC-MSCs补片展现了良好的细胞相容性,更强的顺应性和韧性,以及良好的抗炎性和组织修复能力,可为盆底重建提供新思路。

摘要： 综述盆底功能障碍病人盆底肌锻炼依从性的影响因素,以期为盆底功能障碍病人行盆底肌锻炼提供理论指导。

摘要： 目的：盆底功能障碍疾病指盆底支持系统因退化、损伤所致松弛而引发的一类疾病的总称,主要表现为压力性尿失禁、排便困难和盆腔器官脱垂.本研究采用耻尾线(PCL)及HMO分度系统两种测量方法,评价动态MRI在女性盆底功能障碍(PFD)患者盆底改变中的价值.rn 方法：对6例女性PFD患者(PFD组)及10名正常女性(无症状组)行静息及最大用力下盆腔MR检查,常规观察盆腔器官及盆底结构.按照PCL系统,在正中矢状位上分别测量膀胱颈、子宫颈、肛直肠连接与PCL的距离;按照HMO分度系统,测量H线(耻骨联合下缘至肛直肠连接后缘的连线)及M线(肛直肠连接后缘到PCL线的最短距离),对盆底松弛进行评价,同时观察膀胱、子宫及直肠位置.对两种测量方法的结果进行对照,并与临床盆腔器官脱垂定量(POP-Q)系统进行对比.rn 结果:无症状组盆腔最大用力时膀胱颈、子宫颈及肛直肠连接下降值分别为(2.43±1.81)mm、(4.21±3.24)mm、(6.82±3.11)mm;H线及M线轻度增长约(2.75±2.62)mm及(6.93±2.14)mm.PFD组中膀胱颈、子宫颈、肛直肠连接分别下降(23.94±10.12)mm、(20.93±15.6)mm及(25.95±15.43)mm;H线及M线分别增加(14.16±10.82)mm及(23.54±11.30)mm.PCL系统诊断3例子宫脱垂、2例膀胱脱垂和1例直肠脱垂,HMO系统分别为4例、1例和1例.rn 结论：对于正常女性,PCL系统及HMO系统的测量结果一致;对于PFD患者,HMO系统可更全面显示盆底松弛与器官脱垂.结合PCL及HMO两种测量方法,动态MRI能更全面地评价盆底功能障碍患者盆底结构改变.

摘要： 本文分析了盆底功能障碍的生活质量评估的临床意义，阐述了PFD相关QoL评估内容，介绍了调查问卷的选择方法以及实施方式。

摘要： 人类已快速进入老龄化社会，以女性尿失禁和盆底器官脱垂为主要特征的盆底功能障碍成为新的高发疾病，严重危害妇女身心健康。既往对盆底功能障碍的诊治按系统分科处理，导致患者满意度下降，如妇科医生关注子宫阴道问题，肛肠科医生关心排便障碍症状，泌尿科医师关心排尿功能紊乱，因而对症状处理常常缺乏整体观念，影响治疗效果。如今，随着对该类疾病发病机制研究深入，多学科联合的综合诊治团队正成为新的发展趋势。本文从盆底功能障碍的流行病学特征出发，通过其诊断、干预治疗和预防措施的探讨，希望引起人们的关注和研究。

摘要： 目的：探究老年女性在不同养老模式下享受相同的专业照护服务,提升老年女性生活质量;方法：依据疾病特征,引入ADL评分标准,设计居家、社区、养老机构、医养机构老年女性分级照护服务内容并推广应用,评估分析其内容完整性和合理性、规范性;结果：提升老年照护服务水平,建立不同养老模式下的服务内容和评估标准;结论：合理利用养老医疗及护理资源,为后期养老事业的发展提供参考.

摘要： 本文就盆底动态磁共振成像对盆底功能异常的诊断价值进行了研究，文章指出，采用传统的单一排粪造影术必然漏诊前、中部盆腔器官的病变。排粪腹膜腔造影术无法观测膀胱尿道的改变，动态膀胱直肠造影术不能检测盆底疝，均达不到全面评价盆底功能失调的目的，动态磁共振不仅可获得盆腔全部器官和周围软组织的细微解剖，全面评价盆底形态，还可动态观察排便过程中肛直角的变化及盆底肌和肛门括约肌的活动，评价盆底肌和肛门括约肌在排便时的活动是否协调，有无结构损伤和功能障碍，有利于发现盆底功能障碍以及伴发的器官下垂，在临床上有广泛应用价值。

摘要： 本文将就康复治疗对盆底恢复的作用、机制、临床疗效、存在问题和发展前景等进行阐述.妊娠是广大妇女都会经历的生理过程.妊娠又对妇女的盆底结构产生明显的影响,很多妇女在产后出现轻中度盆底功能障碍.随着产次增加,盆底功能障碍程度加剧.产后盆底结构有一个恢复的生理过程,康复治疗可以促进盆底的恢复,减少尿失禁等的发生.

摘要： 目的：分析盆底重建术围手术期膝关节积液情况。方法：对2例盆底功能障碍患者行盆底重建术围手术期出现膝关节积液病例进行回顾分析。结果：2例患者在行盆底重建手术后，均在围手术期出现膝关节积液，手术时间分别为55min和50min,发生原因可能与患者高龄，术中取膀肤截石位，术后床上恢复性活动不及时以及患者木身有关节退行性变等有关。结论：手术治疗老年盆底功能障碍时，术前需详细询问病史，评估关节功能，术中正确摆放体位，术后适当活动等，以减少关节疾病的发生，如果发生关节疾病，应及时请专科医师会诊，予以适当的治疗。

摘要： 本文通过对2011年1月至2011年12月收治的32例老年盆底功能障碍(PFD)性疾病,均行手术治疗的分析，结果表明术前心理护理和术前准备，术后生命体征、排尿，排便情况的观察，以及出院指导均对卫生所取得护理起到了促进的作用。

摘要： 盆底功能障碍性疾病是中老年妇女常见疾病，包括盆腔器官脱垂和尿失禁、便失禁、性功能障碍等。随着对盆底损伤性疾病越来越深入的认识，人们越来越关注如何预防这些问题发生。妊娠和分娩是造成盆底功能障碍最重要的原因，所以了解妊娠和分娩对盆底的影响以及孕期和产后早期干预尤为重要。

摘要： 笔者医院妇科自2009年—2010年实施盆底重建术治疗女性盆底障碍性疾病22例,在术前进行心理护理、安全护理和术前准备，术后进行观察与监测，控制饮食及活动，对尿管进行护理及对尿量进行观察与测定，出院时进行康复指导。22例患者手术顺利，住院时间5-7天，平均(6.1±1.5)d。术后1例在拔出导尿管后出现尿潴留，通过热敷、按摩和热气熏蒸，患者的排尿困难现象缓解。随访1年，无1例复发或吊带异常。

摘要： 本发明公开了一种女性盆底功能障碍评估方法及其系统，方法包括：步骤A、测试时实时获取盆底肌肉的肌力数据和盆底肌解剖结构图像数据；步骤B、对肌力数据和盆底肌解剖结构图像数据进行同步采集；步骤C、根据盆底肌解剖结构图像数据计算出盆底肌肉上感兴趣区域的特征点随时间变化的位移曲线；步骤D、根据肌力数据计算阴道肌力随时间变化的曲线，根据位移曲线计算肌肉形变量随时间变化的位移量曲线。本发明通过同时采集肌力数据和盆底肌解剖结构图像数据这两个参数并计算出与时间对应的曲线，即可对生物力学特性进行定量评价，为女性盆底功能障碍评估提供准确的判断依据。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗女性盆底功能障碍性疾病的经编丝素蛋白补片。所述经编丝素蛋白补片的制备方法包括如下步骤：将丝素蛋白线进行经编，然后经热定型得到；丝素蛋白线的直径为120~125µm。本发明方法制备的丝素蛋白补片，丝素蛋白补片的孔径＞200µm，面密度为51~53g/m

摘要： 本发明公开了一种盆底功能障碍治疗用盆底肌训练康复装置，属于盆底肌训练康复技术领域，包括：坐垫，所述坐垫下表面对称设置有支撑架，所述支撑架下表面固定连接有底板，所述底板上设置有护板，所述坐垫一侧转动连接有转动板，本发明通过设置了转动板和力量调节组件，通过第二电机带动丝杆转动，通过丝杆的转动来调节调节板与拉动板的间距，从而来调节拉动板的拉力大小，设置了腿部固定组件通过充气垫来对腿部进行固定，通过按摩头来对患者腿部进行按摩，患者用腿部拉动转动板来对盆底肌肉进行训练，一定程度解决了现有的训练装置训练效果差，不能够有效的针对病人盆底肌肉进行康复锻炼，导致盆底肌肉仍然处于失弹状态，恢复效果差的问题。

摘要： 本发明公开了女性盆底功能障碍性疾病风险预警模型及其构建方法和系统，包括以下步骤：S1.获取区域风险人群的风险因素；S2.筛选风险因素中的相关变量并构建风险预警模型；S3.对风险预警模型进行训练获得模型优化。本发明通过构建PDF的早期预警体系，对健康人群（非盆底功能障碍性疾病）、风险人群、患者人体画像等开展盆底功能障碍性疾病风险初筛，实现人群的风险度分层，将人群分流为高风险和低风险，通过不同的随访策略，针对重点人群开展辅助诊断、全程管理和分级诊疗。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗女性盆底功能障碍性疾病的经编丝素蛋白补片。所述经编丝素蛋白补片的制备方法包括如下步骤：将丝素蛋白线进行经编，然后经热定型得到；丝素蛋白线的直径为120~125µm。本发明方法制备的丝素蛋白补片，丝素蛋白补片的孔径＞200µm，面密度为51~53g/m

摘要： 本实用新型提供一种盆底功能障碍治疗用盆底肌训练康复装置，包括支撑底板，支撑体，肩颈靠垫，连接体，脚步踏板，支撑基板，腿部施压垫，连接片和防护缓冲板，其中：支撑体通过螺栓安装在支撑底板表面的一端，且肩颈靠垫通过卡扣安装在支撑体的表面，该连接体通过螺栓安装在支撑底板表面的另一端；所述脚步踏板通过螺栓安装在连接体的表面，且支撑基板通过螺栓安装在脚步踏板表面的中部，该腿部施压垫通过卡扣安装在支撑基板的两侧；所述连接片通过螺栓安装在连接体的一侧，且防护缓冲板通过螺栓安装在连接片的表面。本实用新型脚步踏板，腿部施压垫和防护缓冲板的设置，着训练强度高，正常使用时不会发生人体跌落受伤的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种盆底功能障碍治疗用盆底肌训练康复装置，包括底板，所述底板顶部四角分别固定设置有电动推杆，所述电动推杆顶部固定设置有销轴，纵向设置的两个所述销轴间固定设置有支板，所述销轴顶部固定设置有伸缩杆，所述伸缩杆顶端固定连接有压板，所述压板底部两侧分别纵向开设有滑槽，所述滑槽内设置有滑块，所述滑块与所述滑槽滑动配合，所述滑块底部固定设置有缓冲机构，所述缓冲机构远离所述滑块的一端与所述支板固定连接，所述底板顶部固定设置有床板，本实用新型解决了现有患者进行盆底肌训练时，常在地面上铺为一层软垫，然后卧在地面上训练，没有特定的仪器进行辅助训练的问题。

摘要： 本实用新型涉及康复训练仪器技术领域，尤其是一种盆底功能障碍治疗用盆底肌训练康复装置，包括床板，所述底板的上端对称设有两个电机，所述电机的输出轴连接有圆板，所述圆板远离圆心的位置通过转轴连接有连接杆，所述连接杆的侧壁上通过转动轴连接有与底板匹配的支撑板，所述支撑板的上端设有连接板，所述连接板的上端设有踩踏板，所述床板的上端开设有圆台槽，所述床板的下端开设有与圆台槽接通的贯穿槽，所述固定管的上端连接有软管，所述软管的上端设有气囊。本实用新型对比现有技术，不仅通过增加训练功能提高盆底肌的康复效果，减少康复时间，而且能够防止体液沾染衣物，实用性强。

摘要： 本实用新型提供了一种盆底功能障碍性疾病恢复期训练用康复装置，包括训练组件和按摩组件，所述训练组件的内侧壁设有按摩组件，所述训练组件包括U型板、管体、第一弹簧和第一弧形板，所述U型板的内部底壁开设有第一凹槽，所述第一凹槽的内侧壁焊接有杆体，所述杆体的外侧壁贯穿有所述管体，所述管体的外侧壁焊接有圆筒，所述圆筒远离管体的一侧通过销轴对称铰接有两个第一弧形板，利用需锻炼的臀部肌肉、盆底肌和大腿肌肉进行开合腿运动，使相对应的部位进行锻炼，且由于运动范围有限，以此提高动作的标准及恢复效果，并利用气缸的活塞杆带动其连接的第二弧形板对锻炼后的肌肉均进行挤压按摩，从而更好的加快肌肉活性。

摘要： 本实用新型公开了一种用于盆底功能障碍性疾病防治用的医疗辅助装置，包括自适应组件以及设置在所述自适应组件内部的按压组件；所述自适应组件包括壳体、按压板、电极片和加热片；所述壳体的上表面通过销轴铰接有橡胶片，所述橡胶片的上表面对称嵌入式安装有九个支撑板，所述支撑板滑动连接有按压板，通过橡胶片和支撑板的相互配合，可以使按压板、电极片和加热片紧贴患者的盆底肌肉，从而使按压和电疗的效果更加高效，避免了因为按压板和电极片无法贴合肌肉，导致按压和电疗效果降低的情况出现，提高了辅助治疗的效果。