盆底超声在妊娠期糖尿病孕妇盆底功能障碍评估中的应用价值

摘要

目的:探讨盆底超声在妊娠期糖尿病孕妇盆底功能障碍评估中的应用价值。方法:选择2020年2月—2021年2月诊断的妊娠期糖尿病孕妇43例为观察组,选择同期孕周、体质量、年龄、孕产次匹配的健康孕妇50例为对照组,采用超声检测并比较两组孕妇分娩后静息状态及最大瓦尔萨瓦(Valsalva)状态的尿道内口、子宫宫颈最低点、直肠壶腹部至参考线(耻骨联合后下缘水平线)距离及膀胱颈移动度、尿道旋转角、膀胱后角等参数;比较两组最大Valsalva状态下的盆膈裂孔面积;比较两组子宫脱垂、肛提肌、肛门内外括约肌损伤、直肠膨出病例数。结果:观察组膀胱颈移动度及尿道旋转角大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Valsalva状态下膀胱后角及盆膈裂孔面积大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Valsalva状态下尿道内口、子宫颈最低点、直肠壶腹部至参考线距离低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出现肛提肌及肛门内外括约肌损伤、直肠膨出的病例数多于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.468,P=0.006)。结论:妊娠期糖尿病孕妇与正常孕妇相比,在最大Valsalva状态下,膀胱颈移动度、尿道旋转角及盆膈裂孔面积增加,子宫、直肠、膀胱位置更低且膀胱后角角度开放更大。