流行性出血热

摘要： 目的 探讨流行性出血热患者死亡的危险因素及预防措施.方法 调查医院2010年1月—2019年10月470例流行性出血热患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、居住地、文化程度、职业、心肝肾病史、白细胞、尿蛋白、尿量、低蛋白血症、合并感染、脏器损害等情况.统计流行性出血热患者病死率,分析其危险因素.结果 病死率为2.6％(12/470).年龄、BMI、心肝肾病史、低蛋白血症、合并感染、脏器损害是流行性出血热患者死亡的独立危险因素(P60岁、BMI≥25、有心肝肾病史、有低蛋白血症、合并感染、脏器损害≥3个的患者死亡危险更高,需根据危险因素对患者加强防护,从而降低病死率.

摘要： 考虑到流行性出血热的季节性爆发,建立了一类具有周期系数的流行性出血热模型.利用积分算子的谱半径得到了模型的基本再生数R_(0),R_(0)决定了疾病的灭绝和一致持久性.通过Poincare映射讨论了模型的一致持续生存,并通过数值模拟验证了当R_(0)=0.16851时,无病周期解不稳定,系统的解趋向于一个正周期解,说明疾病持续生存.

摘要： 目的分析和探讨血液净化治疗流行性出血热合并急性肾衰竭的疗效。方法15例流行性出血热合并急性肾衰竭患者为研究对象,均行血液净化治疗。观察患者治疗结果,治疗前及治疗后第3、10天的血常规、肾功能、肝功能指标。结果15例患者中,14例治愈出院,1例因多器官功能衰竭死亡。住院时间(17.50±8.11)d。治疗前、治疗后第3天、治疗后第10天,患者的白细胞计数(WBC)分别为(15.87±4.78)、(11.57±3.01)、(7.24±1.42)×10^(9)/L,中性粒细胞百分比(NEUT%)分别为(72.84±11.54)%、(67.53±10.88)%、(60.76±11.59)%,血小板计数(PLT)分别为(60.73±31.31)、(111.27±43.80)、(186.6±61.71)×10^(9)/L,C反应蛋白(CRP)分别为(50.89±22.39)、(26.93±18.19)、(4.48±3.16)mg/L。患者治疗前、治疗后第3天、治疗后第10天的WBC、NEUT%、PLT、CRP比较,差异具有统计学意义(P0.05)。患者治疗前、治疗后第3天、治疗后第10天的血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、胱抑素C(Cys-C)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-M)比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后第3、10天,患者的BUN、Cr、Cys-C、β_(2)-M均较治疗前降低,且治疗后第10天低于治疗后第3天,差异有统计学意义(P<0.05)。患者治疗前、治疗后第3天、治疗后第10天的血白蛋白(ALB)、谷草转氨酶(AST)比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后第3、10天,患者ALB均较治疗前升高,AST均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后第10天,患者ALB高于治疗后第3天,AST低于治疗后第3天,谷丙转氨酶(ALT)低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液净化治疗流行性出血热合并急性肾衰竭疗效显著,能明显改善患者肾功能、肝功能及炎症反应。

摘要： 目的:探讨2013—2020年青岛市城阳区流行性出血热流行特征及临床特点,为科学防控流行性出血热提供理论依据。方法:对2013—2020年青岛市城阳区流行性出血热疫情流行概况、三间分布、流行病学史、临床分型、临床症状及疾病转归进行描述性分析,对流行性出血热的季节性趋势特征进行分析。结果:2013—2020年青岛市城阳区流行性出血热年均发病率为0.50/10万,年均死亡率为0.01/10万。发病高峰日期是11月5日,发病高峰期是8月12日到次年1月30日。男女性别比为3.86∶1.00,18~55岁者占79.41%,以务农为主(44.13%),城阳街道、河套街道、上马街道发病数占61.76%,32.35%的病例发病前1个月内有鼠类接触史,29.41%的病例居住地院内有杂草、草堆,29.41%的病例工作场所有鼠或鼠排泄物,91.18%的病例临床分型为轻型及中型。主要的临床症状是发热、乏力、起病急,其次是头痛、腰痛、脸红、恶心。痊愈及症状好转病例占97.06%。结论:青岛市城阳区流行性出血热呈现低流行态势,建议针对当地实际情况制定防控措施,以降低流行性出血热发病率、死亡率。

摘要： 目的探讨剪切波弹性成像(SWE)评估流行性出血热(EHF)患者肾损害的可行性。方法选取2019年4月~2020年1月盐源县人民医院临床确诊EHF既往无肾脏病史且做肾脏SWE的患者20例,设为EHF组,另选取46例健康志愿者设为对照组。对比分析两组患者肾脏的杨氏模量值,绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC)对应的截断值,同时收集测量杨氏模量值24 h内患者的血清肌酐、尿蛋白、尿酸和血小板计数,计算杨氏模量值与各实验室指标的相关性。结果两组患者肾皮质、髓质、肾窦的Emean、Emax、Emin参数左右侧比较,差异无统计学意义(P>0.05)。EHF组与对照组双肾皮质和髓质的Emean、Emax比较,差异有统计学意义(P0.05)。右肾皮质杨氏模量Emean值AUC为0.820,截断值为19.36 kPa时诊断流行性出血热肾损害的敏感性和特异性分别为70.0%和89.1%;左肾皮质杨氏模量Emax值AUC为0.821,截断值为30.39 kPa时诊断流行性出血热肾损害的敏感性和特异性分别为70.0%和84.8%。EHF组左肾皮质和髓质杨氏模量Emax值与尿蛋白、髓质Emean值与血清肌酐呈正相关;左肾髓质杨氏模量Emax值与血小板计数呈负相关。结论剪切波弹性成像可作为流行性出血热肾损害的无创定量评价方法,肾脏皮质及髓质Emean、Emax均可作为参考指标,而肾脏皮质杨氏模量Emean差异显著,且诊断流行性出血热肾损害的AUC较大且敏感性和特异性较高,临床应用中推荐测量肾脏皮质杨氏模量Emean值。

摘要： 目的分析东海县近10年流行性出血热(epidemic hemrrhagic fever,EHF)流行病学特征,为制定和完善EHF防控策略及规划提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,对2011—2020年现住址为东海县的流行性出血热病例资料进行分析。结果东海县2011—2020年共报告EHF 96例,年均发病率0.79/10万;4季度为发病高峰(占73.96%)。病例集中在40~<60岁年龄组(占52.08%);男性发病率(12.90/10万)高于女性(2.39/10万),差异有统计学意义(χ^(2)=42.73,P<0.01);病例职业以农民为主(占95.83%)。张湾乡病例数(20例,占20.83%)和发病率(5.85/10万)均为最高;农村发病率(8.91/10万)高于城区(3.70/10万),差异有统计学意义(χ^(2)=6.72,P=0.01)。结论东海县近10年EHF发病水平在全省范围内较高,需加强灭鼠、接种疫苗、医务人员培训、健康教育等综合干预措施。

摘要： 出血热是一种什么病,如何预防A入冬以来,西安市各大医院相继接诊多例出血热患者。出血热是北方常见的传染性疾病。由于流行性出血热早期症状和普通流感较相似,所以不少患者会误以为是普通的感冒。--什么是出血热?专家介绍,肾综合征出血热又称流行性出血热,是由汉坦病毒引起的,以鼠类(黑线姬鼠和褐家鼠)为主要传染源的一种自然疫源性疾病。

摘要： 建立了一类具有两种感染途径和接种的出血热模型,确定了模型的基本再生数R_(0),利用Routh-Hurwitz判据和LaSalle不变集原理,讨论了模型平衡点的局部稳定性.结果表明:当R_(0)1时,无病平衡点不稳定,模型还存在地方病平衡点,且地方病平衡点局部渐近稳定,最后证明了疾病存在的持久性.

摘要： 目的 研制汉坦病毒核酸检测试剂参考品并制定其质量评价标准。方法 收集汉坦病毒阳性和阴性临床分离株样本,制备汉坦病毒RNA噬菌体模拟样本,使用宏基因组测序方法和实时荧光定量聚合酶链式反应检测方法进行核酸序列鉴定。选择合适样本组成参考品并使用不同试剂对参考品进行协作标定。根据标定结果确定汉坦病毒核酸检测试剂参考品的质量标准,并评估其稳定性。结果 汉坦病毒核酸检测试剂参考品由20份样本组成,包括阳性参考品5份(PC01~PC05)、阴性参考品11份(NC01~NC11)、精密性参考品2份(R01、R02)以及检出限参考品2份(S01、S05)。其中,检出限参考品1:10梯度稀释后,要求S02、S03为汉坦病毒汉滩型阳性,S06、S07为汉坦病毒汉城型阳性,其余样本不做要求。稳定性评价结果表明,汉坦病毒核酸检测试剂参考品经25°C室温放置24 h或反复冻融3次均不影响参考品性能。结论 本研究研制了汉坦病毒核酸检测试剂参考品,并制定了其质量标准,可应用于相关定性检测试剂的质量评价。

摘要： 分析流行性出血热流行特征及预防控制措施,进一步为疾病的防控提供可行性方案。回顾性分析374例流行性出血热患者的调研结果 ,针对疾病的流行特征以及预防措施进行讨论。在本次调研中,流行性出血热多发于青壮年,即年龄21~45岁。其次,以农民、工人等职业为高发群体,农民占比为59.9%,工人占比为59.7%。疾病高发期集中在每年的第二季度(3~6月)和第四季度(10~12月),流行性出血热发生率分别达到了46.5%和38.5%,可见春秋季节流行性出血热发生率较高。在性别特点上,男性患者人数更多,这与农民群体中男性所占比例更高具有一定关系。因此,针对流行性出血热患者进行疾病知识讲解,以及对民众进行疫苗接种普及,加强疾病知识的普及,有助于降低疾病的发生率,提升人们的生活环境质量,具有临床推广价值。

摘要： 流行性出血热又称肾综合征出血热,是由汉坦病毒引发的疾病,其症状表现相对较为复杂,病情进展快,容易累及多个器官进而引发全身器官功能障碍.典型症状表现为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期.当前,临床的主要治疗方案是支持治疗,对患者出现的各种症状进行相应的对症处理.因此根据患者的病情特点进行相对应的护理,对患者的病情恢复起到了至关重要的作用,严密观察病人的病情变化,加强基础护理,可使患者早日康复出院.

摘要： 流行性出血热又被称为肾综合性出血热.该病由汉坦病毒导致,属于地方性、急性与自然疫源性传染病,不仅病情危急,而且还存在较多的并发症,患者极容易因此而死亡.患者之所以发病,主要是因为全身广泛性小血管与毛细血管受到损害,并临床表现为肾脏损害、出血、发热等症状.针对该病的治疗,临床上常给予血液透析,然而,在透析过程中有必要给予有效的护理干预措施以促进患者恢复.今选取2016年9月至2017年9月在我院进行血液透析治疗的流行性出血热患者50例,探讨临床护理干预的应用效果,现报道如下.

摘要： 介绍了一例小儿流行性出血热病例，患者经血常规检查、病原学检查、胸片、心电图超声等检查，确诊为流行性出血热。在治疗中，早期应行抗病毒治疗，中晚期要对症治疗，要|补充营养、注意休息定期复查肾功能。

摘要： 目的：探讨绍兴市一起流行性出血热聚集性疫情处置工作,为今后制定出血热疫情防制对策提供科学依据.方法：对两例病例进行核实诊断和流行病学调查,疫点开展卫生学和鼠密度监测、鼠带毒情况调查.结果：两病例血清出血热IgM抗体均为阳性,外环境鼠密度3.56％,其中一份鼠血清标本出血热抗体弱阳性.结论：本次疫情为流行性出血热暴发,今后应进一步加强疫情监测,做好高危地区灭鼠工作.

摘要： 流行性出血热(EHF)是由病毒引起以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病,是以发热、出血、休克及肾脏损害为主要临床特征的急性病毒性传染病.潜伏期为1～4周,也有短至4天,长至60天者,通长以7～14天发病者最为多见.2013年2月～5月,抚宁县台营镇周边乡村农民人群中发生散在的流行性出血热病例流行,相继来秦皇岛军工医院台营分院就诊,本院根据中华人民共和国国家标准GB15996—1995流行性出血热诊断标准及处理原则,而流行性出血热患者病情来势凶猛，发病急，疾病治疗的成败与护理工作质量有密切关系，要提高护理质量，除了做好基础护理、专科护理外，还需要必须注意患者的心理状态，了解和掌握患者的心理需要，消除各种不良的心理因素，及取得患者的积极配合。因此，护理人员应了解此类患者存在的心理问题，掌握本病得相关知识，才能做好心理护理。

摘要： 《"伤寒"涵义新释》一文对古代"伤寒"的含义做了明确的分类,提出仲景《伤寒论》所言之"伤寒"乃指"伤寒病".然此"伤寒病"今天看来到底是什么病?在今天的疾病谱中是否仍能看到?成为《伤寒论》研究中的一大谜团.笔者早年有幸在周仲瑛老师门下读博士,时值周老承担国家"七五"攻关课题,研究病毒性高热.作为他的博士生,三年来我一直在苏北流行性出血热高发地区做该病研究,以作为我博士论文的方向.长期的基层工作,使我有机会接触到大量流行性出血热病人的一手资料,这些病人从开始发病到最后死亡的过程给我留下了深刻的印象.尤其在该病治疗中,《伤寒论》六经辨证方法及所载方药的大量运用,使我对仲景"伤寒"其病的真实所指有了新的认识,然因当时缺乏临床实践,又对仲景著作的掌握不够全面,一时间未敢轻下结论.近30年来,随着实践经验的增多,经方的大量应用,使我更加确信了当初的认识,我认为仲景"伤寒"其实就是流行性出血热抑或是与流行性出血热相似的一种急性传染病.

摘要： 基于深圳市2005-2012年流行性出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)逐月发病率建立预测深圳市HFRS的最优时间序列分析的自回归求和移动平均模型(auto regressive integrated moving aver age,ARIMA),利用2013年逐月HFRS发病率回代检验模型的预测效果,根据预测值与实际值的相对误差判断模型的预测精度,再以2005-2013年HFRS逐月发病率构建模型预测2014年的HFRS发病率.结果模型ARIMA(1,0,1)(1,0,1)12较好地拟合既往时间段的发病序列,各项参数(AR=-0.860,MA=-1.000,SAR=0.982,SMA =0.716)均有统计学意义(P＜0.01),BIC值=-3.127,Ljung-Box模型统计量Q=14.546,P=0.410,模型残差为白噪声,2013年逐月HFRS发病率的预测值符合实际值的变动趋势,全年发病率预测值与实际值的相对误差率为25.80％.ARIMA模型能很好地模拟深圳市HFRS发病率在时间序列上的变动趋势,并对未来的发病率进行预测.

摘要： 仲景"伤寒"其病的真实所指是伤寒学研究中的一大谜团,自上世纪七八十年代我国中医药介入流行性出血热防治以来,大量临床资料显示,这一曾在我国南北地区出现过大爆发的急性传染病,无论从发病季节、传染性,还是传变特点,演变历史等方面均表现出与仲景"伤寒"的高度一致性.

摘要： 目的:研究流行性出血热(EHF)发热期外周血T淋巴细胞亚群与血小板(PLT)的参数变化和临床参考价值.方法:用流式细胞仪和全自动血液分析仪检测EHF患者发热期和健康体检者外周血T淋巴细胞亚群的百分比和血小板计数.结果:在EHF发热期CD3+T淋巴细胞百分比、CD3+CD4+T淋巴细胞百分比、CD3+CD4+/CD3+CD8+比值及血小板计数均明显低于健康对照组,CD3+CD8+T淋巴细胞百分比明显高于健康对照组.结论:EHF患者在发热期存在血小板计数显著降低,T淋巴细胞亚群功能紊乱和比例失调,检测血小板和T淋巴细胞亚群变化有助于了解机体免疫情况,为临床诊疗提供参考和辅助.

摘要： 通过描述吉林省流行性出血热的流行病学特征,探讨吉林省流行性出血热的发病变化趋势.使用法定传染病监测系统资料,采用描述流行病学方法对吉林省流行性出血热发病情况进行分析.吉林省出血热每7～10年出现流行高峰,2005年发病率达到最高(9.33/10万),之后呈现下降趋势;2012年报告发病率与2011年相比上升9.60％.90年代末期至目前发病率呈现两个季节高峰.农民病例所占比例多数年份波动在55％～70％之间.15～59周岁年龄组占90.94％;60岁以上所占比例从5.38％上升到14.09％.男女性别比波动在4∶1左右.病例98.27％发生在东部山区和中部半山区、丘陵地带.松原、白城2000年无病例报告,2012年报告病例占所有病例的17.85％.吉林省出血热疫情最近一个高峰年出现在2005年,2012年出血热疫情出现回升.职业分布以农民为主.15～59周岁年龄组是发病主要人群,60岁以上人群比例近些年有增加趋势.男性多于女性.西部平原地区病例的比例近些年有增多趋势.

摘要： 本发明涉及一种防治流行性出血热的药物，其包含利巴韦林、泼尼松和依那普利作为药物活性成分，三种药物活性成分之间存在协同增效的作用。所述药物能够有效杀灭病毒，明显缩短症状发作时间，提高越期率，降低并发症的发生率，更好地满足患者的治疗需要。

摘要： 本发明公开了一种用于流行性出血热的中分子吸附剂及其制备方法，中分子吸附剂包括以下重量份计的原料：二乙烯基苯40～80份、聚甲基丙烯酸羟乙酯30～60份、聚四氟乙烯40～80份、乙基纤维素30～60份、聚苯丙烯40～80份、氧化镁50～70份、氧化钙90～120份、磷酸二氢钙20～50份。制备方法：二乙烯基苯、聚甲基丙烯酸羟乙酯、聚四氟乙烯、乙基纤维素、聚苯丙烯、氧化镁、氧化钙、磷酸二氢钙混合均匀，130～200°C、0.6～0.8kPa条件下反应1～2h；加入乙基纤维素，进行热处理，最后在220～270°C、27～30kPa条件下反应3～8h。本发明用于治疗流行性出血热，可以有效的吸附中分子，清除率高。

摘要： 本发明涉及一种防治流行性出血热的药物，其包含利巴韦林、泼尼松和依那普利作为药物活性成分，三种药物活性成分之间存在协同增效的作用。所述药物能够有效杀灭病毒，明显缩短症状发作时间，提高越期率，降低并发症的发生率，更好地满足患者的治疗需要。

摘要： 本发明公开了一种治疗流行性出血热的药物及其制备方法，其主要是由金银花、板蓝根、知母、白茅根、玄参、益母草、泽泻、黄精、石膏、桑白皮、桃仁、葶苈子、麦冬、鱼腥草、栀子、赤芍、乌药、白芨、赭石、生地黄按一定重量配比制备而成，本发明药物具有清热解毒，滋阴降火，利尿消肿，清热凉血的功能，用于治疗流行性出血热见效快、疗效好，不复发。

摘要： 本发明提供一种治疗流行性出血热的组合物中药，由猪苓、泽泻、阿胶、白术组成，具有回阳救逆，固脱益阴功效，临床治愈率87%。

摘要： 本发明公开了一种治疗流行性出血热的缓释片，所述缓释片由以下原料组成：牛蒡子、薄荷、蝉蜕、升麻、前胡、浮萍、苦瓜、木贼、栀子、穿心草、滑石粉、木通、蒲公英、白牛膝、鲟鱼、虫椹草、制首乌、黄精、赤石脂、蛇床子、山茱萸、红参、炙甘草、乳糖、预胶化淀粉、海藻酸钾、巴西棕榈蜡、脱乙酰壳多糖、月桂醇硫酸镁、聚山梨酯。本发明的缓释片对流行性出血热疗效明确，对症性强，专病专治，且其中的有效成分能迅速被吸收，辛凉解表，透热解毒、利尿通淋、温阳固脱，快速有效治愈流行性出血热，给药频率低，患者依从性高。

摘要： 本发明属于中药技术领域，公开了一种治疗流行性出血热的软胶囊及其制备方法，所述软胶囊包括内容物和胶皮，所述内容物包括质量分数为70％的中药成分和质量分数为30％的载体，所述中药成分由以下原料药组成：羊耳菊、薄荷、蝉蜕、荆芥、前胡、浮萍、苦瓜、竹叶、白花蛇舌草、穿心草、滑石粉、倒扣草、蒲公英、白牛膝、鲟鱼、虫椹草、制首乌、黄精、赤石脂、白背叶、红参、炙甘草，所述载体为蜂胶和橄榄油与鱼肝油、海豹油、蜂蜡、大豆油、核桃油中的任意两种的混合物。本发明的软胶囊对流行性出血热疗效明确，对症性强，专病专治，辛凉解表，透热解毒、利尿通淋、温阳固脱，且其中的有效成分能迅速被吸收，快速有效治愈流行性出血热。

摘要： 本发明提供一种治疗流行性出血热的组合物中药，由猪苓、泽泻、阿胶、茯苓组成，具有回阳救逆，固脱益阴功效，临床治愈率87%。

摘要： 本发明公开了一种治疗流行性出血热的中药组合物，其中药原料及重量份配比为：知母10-30份、金银花10-30份、麻黄5-20份、杏仁5-25份、生石膏10-40份、柴胡10-30份、茵陈10-30份、麦冬5-20份、五味子5-25份、党参10-40份、浙贝母5-20份、枇杷叶5-25份、紫苑5-20份、淡竹叶5-20份、四季青5-25份、牡丹皮5-20份、车前草5-25份、升麻5-20份、大黄5-25份、牛蒡子5-25份、芦根5-25份、水牛角10-30份、太子参5-15份。本发明的中药组合物具有健脾益肺、补肾宁心、清热解毒、活血化瘀、凉血止血的功效，其治疗流行性出血热疗效显著，作用可靠。

摘要： 本发明公开了一种治疗流行性出血热急性肾功能衰竭的中药制剂，选取的原料药及其重量组份分别是：玄参20-30克、麦冬10-20克、生鲜地10-20克、鲜茅根10-20克、车前子10-20克、通草10-20克、黄柏10-20克、厚朴10-20克、小蓟10-20克、葶苈子8-15克、羚羊角粉8-12克、人参8-12克、知母8-12克、大黄8-12克、芒硝8-12克、木通8-12克。诸药配伍精良，组方合理，共奏滋阴补血、泻火祛湿、清热解毒、凉血止血、活血化瘀之功效，用于治疗流行性出血热急性肾功能衰竭具有见效快、疗程短、治愈率高且不易复发等优势，值得临床推广和应用。