椎间隙高度

摘要： 目的分析老年腰椎退行性疾病(LDD)患者微创经椎间孔腰椎椎体融合术(MIS-TLIF)术后融合器后移的影响因素。方法回顾性选择老年LDD患者64例,均行MIS-TLIF治疗。随访至术后1年,统计患者术后融合器后移情况;设计患者基线资料调查表,分析老年LDD患者MIS-TLIF术后融合器后移的影响因素。结果64例老年LDD患者MIS-TLIF术后融合器后移18例(28.13%),未后移46例(71.88%);后移组骨密度T值、融合器接触面积低于未后移组,椎间隙高度高于未后移组,骨性终板完整保留率低于未后移组,差异有统计学意义(P1,P<0.05),骨密度T值高、融合器接触面积高是老年LDD患者MIS-TLIF术后融合器后移的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论老年LDD患者MIS-TLIF术后融合器后移受骨密度T值、椎间隙高度、骨性终板保留完整性、融合器接触面积的影响。

摘要： 目的:探究选择性神经根封闭术与广泛性神经椎管减压术分别联合腰椎固定融合术对多节段腰椎退行性疾病患者的治疗效果。方法:选取多节段腰椎退行性疾病患者105例,采用随机数表法分为观察组和对照组,各54例、51例。其中观察组患者采用选择性神经根封闭术联合腰椎固定融合术治疗,对照组患者采用广泛性神经椎管减压术联合腰椎固定融合术治疗,对比两组相关参数。结果:观察组术后1、3个月的腰痛评分标准(ODI)、视觉模拟评分法(VAS)评分均小于对照组(均P0.05);观察组患者术后神经损伤、神经根水肿并发症发生率低于对照组(均P<0.05)。结论:选择性神经根封闭术联合腰椎固定融合术可有效改善多节段腰椎退行性疾病患者的临床症状以及腰腿疼痛程度、降低其术后并发症发生率,相较于广泛性神经椎管减压术而言治疗效果更佳。

摘要： 目的探析共病(腰椎间盘突出症(LDH)+椎体后缘骨软骨病(VO))患者应用侧前路减压融合术(LALIF)效果及对Oswestry功能障碍指数(ODI)、椎间隙前、后缘高度的影响。方法选择2020年1月—2021年10月本院收治的80例LDH伴VO患者作为研究对象,根据术式实施差异分为观察组和对照组两组,每组各40例。对照组实施斜外侧椎间融合术(OLIF),观察组实施LALIF。对比两组临床疗效(改良MacNab标准)、术前、术后1周腰椎功能康复(ODI)及疼痛(视觉疼痛模拟评分(VAS))改善情况、椎间隙前后缘高度变化及并发症风险。结果观察组临床疗效优良率、椎间隙前、后缘高度高于对照组,且治疗1周后观察组ODI、VAS评分低于对照组(P0.05)。结论LALIF应用于LDH伴VO患者治疗中临床效果显著,彻底去除突出椎间盘及骨化物,促进患者腰椎功能康复,改善疼痛症状及椎间隙前后缘高度,安全性较高,值得临床推广。

摘要： 目的回顾性分析经皮椎体成形术术中骨水泥椎间隙渗漏对临床疗效及椎间盘高度和角度的中期影响。方法选取本院收治的骨质疏松椎体压缩性骨折病人76例,分为渗漏组(n=36)和无渗漏组(n=40),每个病例均评估术后院内及末次随访的VAS和ODI评分,并测量椎间隙前缘、中部、后缘的高度及伤椎节段Cobb角,计算椎间隙总和高度,先行各组内前后对比各指标的差异,然后再计算随访前后高度差值、前后Cobb角差值、前后VAS及ODI差值,组间横向比较两组差值有无差异。结果渗漏组组内随访前后配对t检验得出椎间隙高度、Cobb角、VAS及ODI评分差异均无统计学意义,无渗漏组组内随访前后配对t检验得出椎间隙高度、Cobb角、VAS及ODI评分差异均无统计学意义,两组间独立样本t检验得出随访前后椎间隙总和高度的差值、Cobb角的差值、VAS差值及ODI差值差异均无统计学意义。结论经皮椎体成形术中骨水泥椎间隙渗漏没有带来术后中期椎间盘高度、角度及临床疗效的明显变化。

摘要： 颈前路融合术是国内外脊柱外科工作者在手术治疗颈椎疾病的首选方式,其治疗颈椎退行性疾病、创伤及肿瘤等各种颈椎疾病的效果显著。颈椎前路融合术中需要使用撑开器对患椎间隙进行适当撑开,以充分暴露、解除致压因素,恢复病变节段的生理高度、曲度及稳定性,达到最佳的手术效果,但目前对于颈椎前路手术中患椎间隙的标准撑开高度尚无共识。本文将从椎间隙高度与颈椎间盘退变机制关系、术中椎间隙高度选择及椎间隙高度与术后效果等3个维度对椎间隙高度在颈前路融合术中的研究进展进行综述,以期为脊柱外科医师在术中行椎间撑开时提供理论依据及参考。

摘要： 背景:术后椎间隙高度下降可能是机械负荷的自然结果,这种现象是万向螺钉头部的弯曲和融合器嵌入终板过程导致的.当这一现象与融合器沉降相结合时,椎间隙会明显变小,最终导致间接减压的效果丧失.目的:分析影响外侧入路腰椎椎间融合后早期椎间隙高度降低的因素.方法:选择2018年1至12月在青海红十字医院接受单节段或多节段外侧入路腰椎椎间融合合并后路内固定治疗的37例退行性腰椎病变患者,其中男22例,女15例,平均年龄(62.3±9.2)岁,总计72个融合节段.术前及术后即刻、术后1,3和6个月X射线侧位片被用于测量椎间隙前、后高度、平均椎间隙高度、腰椎间隙角和节段角.对椎间隙高度的降低和年龄、固定节段长度、术前腰椎弧度、术后腰椎弧度、椎间隙高度、融合器尺寸以及融合器位置等进行相关性分析.结果与结论:①外侧入路放置的椎间融合器能够显著增加术后椎间隙前高度、椎间隙后高度、平均椎间隙高度和间隙角(P<0.05);②所有的术后椎间隙参数尤其是平均椎间隙高度的增加量与术后椎间隙高度的降低呈正相关关系(r=0.413,P<0.05);③椎间隙高度显著降低(≥25％)的节段在术后即刻的椎间隙高度增加明显,从(4.5±3.0)mm增加到(10.5±5.3)mm,增加了135.6％;然而术后椎间隙高度下降不显著(<25％)的节段术后即刻椎间隙高度相较于术前仅增加57.4％;④术后椎间隙高度增加越多,在早期随访中椎间隙高度损失越大;⑤因此,外侧入路腰椎椎间融合术中获取一个合理的椎间隙高度相较于过度矫正在手术策略的考量中更为重要.

摘要： 背景:术后椎间隙高度下降可能是机械负荷的自然结果,这种现象是万向螺钉头部的弯曲和融合器嵌入终板过程导致的。当这一现象与融合器沉降相结合时,椎间隙会明显变小,最终导致间接减压的效果丧失。目的:分析影响外侧入路腰椎椎间融合后早期椎间隙高度降低的因素。方法:选择2018年1至12月在青海红十字医院接受单节段或多节段外侧入路腰椎椎间融合合并后路内固定治疗的37例退行性腰椎病变患者,其中男22例,女15例,平均年龄(62.3±9.2)岁,总计72个融合节段。术前及术后即刻、术后1,3和6个月X射线侧位片被用于测量椎间隙前、后高度、平均椎间隙高度、腰椎间隙角和节段角。对椎间隙高度的降低和年龄、固定节段长度、术前腰椎弧度、术后腰椎弧度、椎间隙高度、融合器尺寸以及融合器位置等进行相关性分析。结果与结论:①外侧入路放置的椎间融合器能够显著增加术后椎间隙前高度、椎间隙后高度、平均椎间隙高度和间隙角(P <0.05);②所有的术后椎间隙参数尤其是平均椎间隙高度的增加量与术后椎间隙高度的降低呈正相关关系(r=0.413,P <0.05);③椎间隙高度显著降低(≥25%)的节段在术后即刻的椎间隙高度增加明显,从(4.5±3.0) mm增加到(10.5±5.3) mm,增加了135.6%;然而术后椎间隙高度下降不显著(<25%)的节段术后即刻椎间隙高度相较于术前仅增加57.4%;④术后椎间隙高度增加越多,在早期随访中椎间隙高度损失越大;⑤因此,外侧入路腰椎椎间融合术中获取一个合理的椎间隙高度相较于过度矫正在手术策略的考量中更为重要。

摘要： 目的:比较Wallis棘突间动态稳定系统与传统钉棒系统治疗腰椎间盘突出症的效果及对邻近节段的影响.方法:选取2017年2月-2019年5月本院收治的80例腰椎间盘突出症患者,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例.对照组采用腰椎后路减压椎间融合联合传统椎弓根钉棒系统固定,观察组腰椎减压后采用Wallis棘突间动态稳定系统内固定治疗.比较两组手术情况及疗效,观察并发症发生情况.采用视觉模拟评分表(VAS)评定并比较两组术前及术后12个月腰腿痛情况.比较两组术前及术后12个月Oswestry功能障碍指数(ODI)、病变节段及上、下相邻节段活动度(ROM)及椎间隙高度.结果:观察组手术时间与术后首次下床活动时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P0.05).术后12个月,观察组病变节段及上位邻近节段活动度(ROM)均高于对照组,且病变椎间隙高度及上位、下位邻近节段椎间隙高度均高于对照组(P<0.05).结论:腰椎间盘突出症患者采用Wallis棘突间动态稳定系统可缩短手术时间,减少术中出血量,减轻下腰痛程度,降低ODI指数,同时对相邻节段ROM及椎间隙高度影响小,不会引起邻近节段退变.

摘要： 目的 探讨改良CT测量法和传统CT测量法评估腰椎椎间隙高度的可靠性.方法 选取2018年5月至2019年12月因腰椎间盘突出症入院的40例患者,所有患者均采用两种测量方法测量,根据不同测量方法分为两组.A组采用改良腰椎CT测量法测量正中矢状位椎间隙高度;B组采用传统腰椎CT测量法测量正中矢状位椎间隙高度.比较两种测量方法椎间隙高度的差异.结果 L3～4节段,A组患者平均椎间隙高度为(10.57±0.26)mm,高于B组的(9.58±0.24)mm,差异有统计学意义(P<0.05).L4～5节段,A组患者平均椎间隙高度为(10.07±0.28)mm,高于B组的(9.26±0.26)mm,差异有统计学意义(P<0.05).L5～S1节段,A组患者平均椎间隙高度为(9.44±0.33)mm,高于B组的(9.15±0.36)mm,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良CT测量法测得数值能相对准确的反映椎间隙高度,可作为术前计划的参考依据.

摘要： 目的 探究椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出症切除黄韧带对腰椎前凸角、骶骨倾斜角、腰椎曲线指数及椎间隙高度的影响.方法 选择120例腰椎间盘突出症患者,随机分为观察组与对照组各60例.观察组患者椎间孔镜术中切除部分黄韧带;对照组患者保留黄韧带.比较两组患者术后半年、1年及2年的腰椎前凸角、骶骨倾斜角、腰椎曲线指数及椎间隙高度.结果 观察组术后半年、1年腰椎前凸角、骶骨倾斜角、腰椎曲线指数及椎间隙高度与对照组比较(P>0.05).观察组术后2年与对照组比较(P<0.05).结论 椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出症保留黄韧带术后腰椎前凸角、骶骨倾斜角、腰椎曲线指数及椎间隙高度远期效果优于切除黄韧带.

摘要： 目的:探讨恢复椎间隙高度对单纯椎间隙高度降低引起的神经根型颈椎病的临床疗效分析.方法:本研究组于2012年3月-2012年8月收集86例单纯椎间隙塌陷引起的神经根型颈椎病行颈前路椎间盘切除+椎间融合器植入术,患者年龄32-46岁,平均年龄:38.6岁,男性:45例,女性:41例.术后随访12个月.收集患者术前术后,及末次随访时VAS及NDI;应用Mimics 15.01软件,测量86个患者前术后,及末次随访时侧位片椎间隙高度,双斜位片椎间孔高度及宽度,并计算其椎间孔面积;同时应用颈椎退变九分法,将86例患者分为A、B、C三组,各组术后疗效进行对比.结果:86例患者术后VAS较术前平均降低5.07±1.98分(P＜0.05),术后NDI较术前平均改善46.52±14.04％(P＜0.05).术前椎间隙高度塌陷小于75％时,椎间隙塌陷程度与术前VAS,NDI评分无相关性;当椎间隙高度塌陷大于75％时,患者椎间隙塌陷程度与术前VAS,NDI评分有相关性,呈正相关(r=0.635).在VAS及NDI改善上A,B,C各组间相比较:C组术后VAS及NDI改善程度较A、B两组有差异(P＜0.05),A组与B组之间术后VAS及NDI改善程度无差异(P＞0.05).术后椎间隙高度较术前平均增加2.77mm(P＜0.05),术后椎间孔高度较术前增加2.53mm(P＜0.05),单纯线性回归分析两者呈正相关系数(r=0.923);术后椎间孔宽度较术前平均增加1.19mm(P＜0.05),椎间隙与椎间孔宽度两者呈正相关(r=0.213);术后椎间孔面积较术前平均增加20.8182ram2 (P＜0.05),椎间隙增加的高度与椎间孔面积的增加呈正相关(r=0.763).结论:恢复椎间隙高度,不仅可以恢复椎间孔高度,术后患者椎间孔的宽度及面积较术前均增大;A,B,C三组患者术后VAS及NDI较术前有明显改善,C组较A,B两组术后疗效好.因此对于单纯椎间隙高度降低引起的神经根型颈椎病,恢复椎间隙高度可明显改善患者的临床表现;且对于重度椎间隙塌陷的神经根型颈椎病,恢复椎间隙高度尤为重要.

摘要： 探讨前路桥式减压植骨内固定治疗相邻双椎间隙脊髓型颈椎病的疗效.2004年8月～2011年8月,对相邻双间隙脊髓型颈椎病患者共32例采用前路桥式减压植骨内固定治疗的患者进行回顾性分析随访.观察患者神经功能康复(Frankel分级)、椎间隙高度改变、患者自觉症状改善等情况.

摘要： 目的：观察经皮激光椎间盘减压术（PLDD）后中期随访影像学变化，评价该手术的安全性和有效性。方法：回顾性分析经PLDD治疗的22例颈腰椎病患者的临床资料，椎间盘分布：颈椎12例27个，腰椎10例22个。在侧位X线片应用手术椎间隙高度与椎体高度比值观察手术前后病变椎间隙高度变化；在MRI横断面上，应用椎间盘突出指数观察手术间盘突出情况的变化，并对结果进行统计学分析。结果：术后末次随访病变椎间盘椎间隙前缘高度、中间高度及后缘高度较术前无明显变化(P＞0.05)。颈椎间盘病变节段突出指数术前为0.10～0.54，术后末次随访为0.06～0.39，差异有统计学意义（P＜0.05）；腰椎间盘病变节段突出指数术前为0～0.71，末次随访为0～0.48，差异有统计学意义(P＜0.01)。结论:PLDD术后对椎间隙高度没有明显影响，该手术能有效促进椎间盘突出物的缩小。从影像学上分析，PLDD是治疗颈腰椎病的一种安全有效的微创手术。

摘要： 基于电润湿的液滴制动器包括：顶部和底部基板；在顶部和底部基板之间的液滴操作间隙，液滴操作间隙包括使用时在液滴流动的方向上的逐渐减小的间隙高度；以及嵌入底部基板中的间隔开的电极，间隔开的电极跨越其中与逐渐减小的间隙高度对应的区域。方法包括：逐渐减小基于电润湿的液滴致动器的顶部和底部基板之间的液滴操作间隙的(多个)段中的间隙高度，逐渐减小处于在使用时从大间隙进口到小间隙出口(相对大小)的液滴流动的方向上，大间隙进口在高度上更大，底部基板包括嵌入其中的间隔开的电极，其跨越底部基板与逐渐减小的间隙高度对应的区域；以及使用间隔开的电极和施加的电压在液滴流动的方向上移动液体的所分配的(多个)液滴。

摘要： 本发明申请属于医疗器械技术领域，具体公开了一种腰椎前路手术用维持椎间隙撑开装置，包括撑开块，撑开块上一端开设有螺纹孔，以及与螺纹孔相邻的定位腔，还包括套筒，套筒一端设有与定位腔适配的定位块，套筒内套设有转轴，转轴上位于定位块的一侧设有第一挡块，转轴上另一侧可拆卸连接有第二挡块，转轴上位于第一挡块的一端能与螺纹孔实现螺纹连接；还包括与套筒上远离定位块的一端同轴可拆卸连接的连杆，连杆上靠近套筒的一端沿套筒的轴向开设有开口；还包括转杆，转杆一端连接有能与第二挡块实现卡扣的套帽。本方案是在OLDF手术基础之上而构建出来的一种全新的手术器械，其主要应用在斜侧方腰椎间盘切除融合术中，用以维持椎间隙撑开。

摘要： 本发明属于医疗器械技术领域，具体涉及一种限深椎间隙融合器推送杆。包括主杆体，主杆体的底端设置有连接头，连接头的底端设置有连接块，主杆体的顶部设置有手持部，手持部的顶端设置有打击部，主杆体上连接头的上端套设有限深装置，主杆体上设置有外螺纹，限深装置套设在主杆体上并与主杆体螺纹配合，限深装置包括螺纹套筒以及设置在螺纹套筒底端两侧的弧形挡板，两所述弧形挡板之间形成容纳腔，连接头转动设置于容纳腔内。本发明中主杆体上的限深装置可以起到限位的作用，防止连接头将椎间隙融合器推入过深，且限深装置与主杆体螺纹配合，可以根据具体情况调节限位套筒在主杆体上的位置，从而对其限位深度进行调整，以满足不同的手术需求。

摘要： 本发明公开了一种具有力传感检测和推力功能的椎间隙弹性撑开内固定装置，包括相连接的椎弓根钉和弹性棒；所述椎弓根钉包括钉体、钉座、可折断长臂和螺塞，所述钉体与钉座连接，可折断长臂对立地固定连接于钉座上形成用于嵌入弹性棒的U形结构，所述螺塞上端与钉体连接，螺塞下端与弹性棒连接；所述弹性棒包括芯棒、弹性元件和用于检测芯棒应力的传感器，所述弹性元件设置在芯棒外层，所述芯棒通过弹簧与传感器连接，所述传感器上连接有数据传输模块和电池模块，所述芯棒一端设有电动推杆模块。本发明便于对椎间隙弹性撑开内固定系统的工作状况和脊椎生物力学康复情况进行实时掌握，通过电动推杆模块实现主动给力，有助于腰椎疾患的患者康复。

摘要： 本实用新型公开了椎间隙冲洗导管，包括导管本体，所述导管本体前端设置有导管弯头，所述导管弯头前端设置有冲洗椎间隙手术产生的粉末的冲洗机构，还包括连接至所述导管本体使用的转接管帽，通过设置带有弧度的导管弯头，可以实现伸入更深的组织进行冲洗，导管弯头前端还设置有侧面冲水孔，操作人员可以灵活控制冲水方向，实现彻底清洗。

摘要： 本申请涉及一种椎间隙高度测量装置，属于医疗器械领域，包括：试模上盖和试模下盖；驱动杆，驱动杆的一端穿设于试模下盖内并能够相对于试模下盖转动；连动组件，连动组件与驱动杆和试模上盖活动连接，在驱动杆的驱动下，连动组件能够带动试模上盖靠近或远离试模下盖；驱动杆外部套设有与试模下盖固定连接的握持杆，握持杆远离试模下盖的一端套设有标记滑块；驱动杆远离试模下盖的一端设置有手柄，手柄能够带动标记滑块沿着握持杆的轴向滑动；标记滑块外部设置有指示套筒，指示套筒与所述握持杆紧固连接，标记滑块与所述指示套筒相配合对椎间隙高度进行显示。本申请提供的椎间隙高度测量装置具有操作简便、测量精度高的优点。

摘要： 本发明公开一种可加压植骨与椎间隙高度匹配的椎间融合器，包括框，框为上下通透的矩形状，框的内部嵌套连接有动力滑块，动力滑块的上下两端分别设置有支撑板，支撑板上设置有筋条，动力滑块上设置有凹槽，支撑板和动力滑块通过筋条和凹槽嵌套连接，框的后端开设有后通孔，动力滑块的后端通过螺纹连接螺杆，螺杆穿过后通孔套设在框上，在螺杆周向方向上还设置有凹槽，凹槽与定轴销配合实现螺杆无法在轴线方向上移动，框的前端开设有前通孔，动力滑块的前端滑动装配连接导向销管，导向销管通过螺纹连接在框前端上，本发明的椎间融合器高度可调结构设计，通过导向销管、螺杆与动力滑块的联动控制，实现融合器高度与生理椎间隙高度的完美匹配；实现植入后椎间隙平行抬升高度的目的。

摘要： 本申请涉及一种椎间隙高度测量装置，属于医疗器械领域，包括：试模上盖和试模下盖；驱动杆，驱动杆的一端穿设于试模下盖内并能够相对于试模下盖转动；连动组件，连动组件与驱动杆和试模上盖活动连接，在驱动杆的驱动下，连动组件能够带动试模上盖靠近或远离试模下盖；驱动杆外部套设有与试模下盖固定连接的握持杆，握持杆远离试模下盖的一端套设有标记滑块；驱动杆远离试模下盖的一端设置有手柄，手柄能够带动标记滑块沿着握持杆的轴向滑动；标记滑块外部设置有指示套筒，指示套筒与所述握持杆紧固连接，标记滑块与所述指示套筒相配合对椎间隙高度进行显示。本申请提供的椎间隙高度测量装置具有操作简便、测量精度高的优点。

摘要： 本发明公开一种可加压植骨与椎间隙高度匹配的椎间融合器，包括框，框为上下通透的矩形状，框的内部嵌套连接有动力滑块，动力滑块的上下两端分别设置有支撑板，支撑板上设置有筋条，动力滑块上设置有凹槽，支撑板和动力滑块通过筋条和凹槽嵌套连接，框的后端开设有后通孔，动力滑块的后端通过螺纹连接螺杆，螺杆穿过后通孔套设在框上，在螺杆周向方向上还设置有凹槽，凹槽与定轴销配合实现螺杆无法在轴线方向上移动，框的前端开设有前通孔，动力滑块的前端滑动装配连接导向销管，导向销管通过螺纹连接在框前端上，本发明的椎间融合器高度可调结构设计，通过导向销管、螺杆与动力滑块的联动控制，实现融合器高度与生理椎间隙高度的完美匹配；实现植入后椎间隙平行抬升高度的目的。

摘要： 本实用新型公开一种可加压植骨与椎间隙高度匹配的融合器，包括框，框为上下通透的矩形状，框的内部嵌套连接有动力滑块，动力滑块的上下两端分别设置有支撑板，支撑板上设置有筋条，动力滑块上设置有凹槽，支撑板和动力滑块通过筋条和凹槽嵌套连接，框的后端开设有后通孔，动力滑块的后端通过螺纹连接螺杆，螺杆穿过后通孔套设在框上，在螺杆周向方向上还设置有凹槽，凹槽与定轴销配合实现螺杆无法在轴线方向上移动，框的前端开设有前通孔，本实用新型的椎间融合器高度可调结构设计，通过导向销管、螺杆与动力滑块的联动控制，实现融合器高度与生理椎间隙高度的完美匹配；实现植入后椎间隙平行抬升高度的目的。