术前用药

摘要： 目的探析无痛宫腔镜检查患者术前使用间苯三酚对患者宫颈软化的应用价值。方法方便选取2019年1月-2021年12月对该院收治的180例无痛宫腔镜检查患者实施分组,术前不使用任何药物的90例患者入选对照组,术前使用间苯三酚药物的90例患者入选观察组。关注两组宫颈扩张有效情况;准确登记两组患者的宫腔镜检查时间差异;评估两组检查患者的镇痛效果差异,对比进镜前后,两组患者的心率、血压、血氧饱和度等指标变化。结果观察组患者宫颈扩张总有效率为94.44%,高于对照组的78.89%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.423,P0.05);对照组进镜后5 min心率为(88.78±7.39)min/次,明显快于观察组,差异有统计学意义(t=10.927,P<0.05)。结论将间苯三酚在术前应用于无痛宫腔镜检查中,宫颈扩张及镇痛效果好,缩短了患者的检查时间,对患者血压、血氧饱和度等指标影响不大。

摘要： 目的应用改良序贯法研究艾司氯胺酮在患儿术前镇静的半数有效剂量(ED_(50))。方法选择2021年1—2月择期全麻下行短小手术(<1 h)的患儿23例,男12例,女11例,年龄2~6岁,ASAⅠ或Ⅱ级。术前于手术准备间内静脉注射艾司氯胺酮,待起效后与家属分离,行麻醉诱导,评估用药后镇静效果。采用改良序贯法测定其用于患儿术前有效镇静的剂量,起始剂量为0.5 mg/kg,剂量梯度设定为0.05 mg/kg,当患儿Ramsay镇静评分≥2分、Funk神经行为评分≥3分且麻醉诱导评分为4分时为镇静成功(阳性),则下一例患儿在上一例患儿给药剂量基础上降低0.05 mg/kg,反之任一指标达不到相应评分时则为镇静失败(阴性),下一例患儿在上一例患儿给药剂量基础上升高0.05 mg/kg,直至出现连续7个阳性和阴性拐点交替之后研究结束。采用概率单位回归分析法计算其术前用药的ED_(50)、95%有效剂量(ED_(95))和95%可信区间(CI)。记录患儿术后苏醒时间和麻醉期间恶心呕吐、喉痉挛、支气管痉挛、呼吸道梗阻、呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果艾司氯胺酮用于患儿术前有效镇静的ED_(50)为0.580 mg/kg(95%CI 0.559~0.602 mg/kg),ED_(95)为0.618 mg/kg(95%CI 0.598~0.678 mg/kg)。患儿无一例发生恶心呕吐、喉痉挛、支气管痉挛、呼吸道梗阻、呼吸抑制等不良反应。结论艾司氯胺酮静注用于2~6岁患儿入手术室前镇静的ED_(50)为0.580 mg/kg(95%CI 0.559~0.602 mg/kg)。

摘要： 目的:探究腹腔镜子宫全切术前纳布啡用药对患者术后疼痛及高迁移率族蛋白B1(HMGB1)表达的影响。方法:选取2019年1月-2020年1月本院行腹腔镜子宫全切术患者80例,按数字表法随机分为观察组和对照组各40例,于麻醉诱导前10 min观察组静脉推注盐酸纳布啡注射液0.2 mg/kg,对照组推注等量生理盐水。观察两组不同麻醉时刻生命体征指标、血清HMGB1表达和白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平及疼痛程度的变化,评估不良反应。结果:麻醉诱导前30 min(T1)时,两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血清HMGB1表达、IL-6、TNF-α水平均无差异(P>0.05);与T1时相比,两组术后2 h(T2)、6 h(T3)、12 h(T4)时MAP、HR及血清HMGB1表达、IL-6、TNF-α水平均升高但观察组低于对照组(P<0.05)。观察组T2(4.00±0.78分)、T3(3.27±0.52分)、T4(2.11±0.43分)时疼痛视觉模拟(VAS)评分均低于对照组(4.57±0.85分、3.75±0.64分、2.11±0.43分),术后总不良反应发生率(7.5%)低于对照组(35.0%)(均P<0.05)。结论:腹腔镜子宫全切术纳布啡术前用药可有效改善患者术后疼痛,降低机体炎症反应和术后不良反应。

摘要： 目的比较经鼻给予右美托咪定与右美托咪定-艾司氯胺酮对儿童术前镇静效果.方法纳入64例3~7岁择期行扁桃体切除术儿童.随机分为右美托咪定组(D组)和右美托咪定-艾司氯胺酮组(DE组).D组经鼻给予右美托咪定2μg/kg,DE组经鼻给予右美托咪定2μg/kg+艾司氯胺酮1mg/kg.采用改良警觉/镇静评分评估经鼻给药10、20、30min后镇静水平.并记录镇静起效时间、与父母分离焦虑评分、面罩接受度评分、苏醒时间、苏醒期谵妄发生率、术后疼痛强度、麻醉恢复室(post-anesthesiac are unit,PACU)停留时间以及不良反应.结果与D组相比,DE组给药10、20、30min后改良警觉/镇静评分更低,镇静起效时间更快,与父母分离焦虑评分以及面罩接受度评分更低,以上差异均有统计学意义(P0.05).本研究过程D组有1名儿童、DE组有2名儿童术后出现轻度恶心呕吐;两组均没有儿童发生心动过缓、低血压、喉痉挛以及低氧血症等并发症.结论艾司氯胺酮可增强儿童右美托咪定经鼻给药镇静效果.

摘要： 目的 探讨右美托咪定术前滴鼻在再次手术患儿中的应用效果.方法 选取2018年1月至2020年3月该院择期手术患儿50例,根据手术情况将其分为首次手术组和再次手术组,各25例.比较2组不同时间点Ram say评分、躁动评分、心率(HR)和平均动脉压(MAP),以及拔管时间、苏醒时间和不良反应发生情况.结果 2组在滴药后10、20、30 min及拔管后10、30、60 min时Ramsay评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).2组在入室时、插管时、切皮时及拔管后10、30、60 min时HR、MAP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).2组患儿入麻醉恢复室10、30、60 min时躁动评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).2组患儿苏醒时间、拔管时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).2组均未发生严重躁动、呼吸抑制、心动过缓、低血压等不良反应.结论 再次手术时使用右美托咪定2μg/kg在术前30 min滴鼻能发挥良好镇静作用,是安全有效的术前用药.

摘要： 抗胆碱能药物在临床应用历史悠久,最初被应用于呼吸系统疾病的治疗.目前,抗胆碱能药物作为重要的术前用药,其术前应用是保证临床麻醉安全实施的重要措施,在促进患者术后快速康复中扮演重要角色.目前抗胆碱能药物种类较多,作用机制不同,术前规范并合理使用抗胆碱能药物可防范麻醉及手术因素所致的风险,保证患者围手术期安全,提高围手术期麻醉管理质量.为进一步规范术前抗胆碱能药物使用,受广东省医学会麻醉学分会的委托,本专家共识邀请省内相关领域麻醉专家,根据国内外最新研究进展和专家共识及指南,结合各中心术前应用抗胆碱能药物的临床实践经验,从抗胆碱能药物在临床麻醉中的应用及在围手术期的应用、麻醉前应用抗胆碱能药物的选择与考虑、抗胆碱能药物的用法用量及注意事项等方面,对术前应用抗胆碱能药物的要点进行阐述.

摘要： 目的关于盐酸硫必利、安定、苯巴比妥等药物术前用药的临床分析。方法将2019年1月至2021年3月到我院进行手术治疗的120例患者按随机方法分为A组、B组和C组,平均40例。所有患者术前0.50 h均常规肌内注射阿托品0.50 mg,A组术前0.50 h肌内注射盐酸硫必利、B组术前0.50 h肌内注射安定、C组术前0.50 h肌内注射苯巴比妥。对3组的镇静效果、镇痛效果与不良反应的发生率等进行比较。结果A组的镇静效果和镇痛效果明显比B组和C组更好,差异有统计学意义(P<0.05);A组(2例,占5.00%)的不良反应发生率明显比B组(12例,占30.00%)和C组(11例,占27.50%)更低,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间都明显短于B组与C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组术后24 hVAS评分明显比B组和C组低,电子静脉自控式镇痛泵比B组和C组少,电子静脉自控式镇痛泵剩余药量比B组和C组多,差异有显著统计学意义(P<0.05);A组患者术后满意度要明显比B组和C组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于安定和苯巴比妥,术前通过肌内注射盐酸硫必利能够更好的发挥镇静和镇痛作用,同时能提升用药安全性。

摘要： 目的:探讨选择盐酸戊乙奎醚作为小儿术前用药对稳定心率以及减少术后口腔分泌的作用.方法:选择我院2016年1月至2020年8月收治手术患儿计40例为研究对象,按照随机数表法分为术前使用阿托品对照组(n=20)与术前使用盐酸戊乙奎醚实验组(n=20),麻醉诱导方案为舒芬太尼+顺阿曲库铵+丙泊酚,以丙泊酚+瑞芬太尼维持麻醉,评价两组患者各时期心率以及术后口腔分泌物情况.结果:注射术前用药时两组患儿心率无明显差异,P>0.05.诱导时、手术30min后、手术结束时实验组患儿心率分别为(113.42±12.58)次/min、(112.94±13.71)次/min、(113.10±12.85)次/min,均低于对照组心率(132.48±19.15)次/min、(136.75±20.17)次/min、(127.44±17.26)次/min,P0.05.用药后60min、90min、120min,实验组唾液分泌I级率分别为95.00％(19/20)、90.00％(18/20)、70.00％(14/20),均高于对照组70.00％(14/20)、30.00％(6/20)、10.00％(2/20),P<0.05(X2=4.329、15.000、15.000).结论:小儿术前静脉注射盐酸戊乙奎醚相较于使用阿托品更有利于维持患儿心率的稳定,且可减少口腔分泌物,有利于保障手术的顺利开展,属于理想的小儿术前用药.

摘要： 由于大部分患者担心手术可导致不适与痛苦，使其在术前存在着不同程度的焦虑及紧张，甚至有部分患者惧怕手术甚至拒绝手术，造成不能及时有效地治疗其疾病的后果。而术前给予适当镇静，可减轻患者焦虑和紧张状态，本文通过对咪唑安定和苯巴比妥钠作为术前用药对于围术期的镇静、遗忘作用进行了对比观察。

摘要： 目的：比较小儿烧伤术前口服复方氯胺酮混合液与常规肌注安定阿托品的临床效果.rn 方法：择期行烧伤手术的小儿60例年龄选择1～8岁,随机分为2组.Ⅰ组KMA(氯胺酮5mg.kg-1、咪达唑仑0.5mg.kg-1、阿托品0.03mg.kg-1)术前30min0.25ml.kg-1口服.Ⅱ组安定0.2mg.kg-1邯可托品0.015mg.kg-1术前30min肌注.观察指标;对术前用药的接受程度、给药后的血氧饱和度、镇静状态评分,与父母分离的程度、静脉穿刺时的反应和苏醒时间及术后并发症.rn 结果：Ⅰ组口服用药30分钟后小儿安静合作、能与父母分离,静脉穿刺及麻醉诱导平稳,Ⅱ组肌肉注射给药85%小儿不能接受、哭闹、给药30分钟后难与父母分离、静脉穿刺及麻醉诱导不平稳.两组差异显著(p＜0.01). 结论：小儿术前口服复方氯胺酮混合液的临床效果优于传统肌注安定阿托品,是为理想的麻醉前用药.

摘要： 吸入麻醉具有较容易和迅速地控制麻醉深度，任意延长麻醉时间，麻醉后苏醒快，对动物生理活动干扰少和麻醉副作用小等优点．作者分析了吸入麻醉机的基本原理，吸入麻醉术前用药操作方法、常见问题及处理、麻醉的维持操作、麻醉前的准备和实验室检查等．

摘要： 目的：评估肝移植患者麻醉前抑郁、焦虑的心理状况，为临床麻醉干预提供参考。rn 方法：对肝移植手术，消化道恶性肿瘤手术以及胆囊切除术患者各40例，麻醉前使用ZUNG氏抑郁自评量表和焦虑自评量表进行评分。rn 结果：肝移植患者麻醉前抑郁、焦虑水平均高于全国常模，麻醉前抑郁水平高于本院同期胆囊切除患者和胃肠道肿瘤手术患者，差异有统计学意义；肝移植患者麻醉前抑郁女性高于男性，发生抑郁焦虑的患者与受教育水平无关；活体肝移植患者与原位肝移植患者麻醉前抑郁、焦虑水平两者无统计学差异。rn 结论：肝移植患者麻醉前抑郁焦虑状态发生率较高，尤其是抑郁情绪明显高于常规手术患者，麻醉医生术前访视时应注意沟通技巧，合理的术前用药，特别应对女性患者加强心理方面的关怀。

摘要： 我国与日本胃癌生存率的差异主要存在于进展期胃癌，所以优化治疗模式，提高进展期胃癌的R0切除率，降低术后复发转移率是提高总生存的关键。新辅助治疗可以缩小肿瘤，达到降期，提高R0切除率的目的，消除体内微小转移灶，降低复发转移风险，可以检测肿瘤对化疗的敏感性，并且理论上，新辅助化疗在手术前给药，避免了手术后血管的破坏，疗效会更高。

摘要： 我国与日本胃癌生存率的差异主要存在于进展期胃癌，所以优化治疗模式，提高进展期胃癌的R0切除率，降低术后复发转移率是提高总生存的关键。新辅助治疗可以缩小肿瘤，达到降期，提高R0切除率的目的，消除体内微小转移灶，降低复发转移风险，可以检测肿瘤对化疗的敏感性，并且理论上，新辅助化疗在手术前给药，避免了手术后血管的破坏，疗效会更高。

摘要： 我国与日本胃癌生存率的差异主要存在于进展期胃癌，所以优化治疗模式，提高进展期胃癌的R0切除率，降低术后复发转移率是提高总生存的关键。新辅助治疗可以缩小肿瘤，达到降期，提高R0切除率的目的，消除体内微小转移灶，降低复发转移风险，可以检测肿瘤对化疗的敏感性，并且理论上，新辅助化疗在手术前给药，避免了手术后血管的破坏，疗效会更高。

摘要： 我国与日本胃癌生存率的差异主要存在于进展期胃癌，所以优化治疗模式，提高进展期胃癌的R0切除率，降低术后复发转移率是提高总生存的关键。新辅助治疗可以缩小肿瘤，达到降期，提高R0切除率的目的，消除体内微小转移灶，降低复发转移风险，可以检测肿瘤对化疗的敏感性，并且理论上，新辅助化疗在手术前给药，避免了手术后血管的破坏，疗效会更高。

摘要： 本发明提供了一种术前评估系统以及术前评估方法，所述术前评估系统包括服务端和客户端，所述服务端包括依次通讯连接的第一输入模块、影像处理模块和第一输出模块，所述客户端包括依次通讯连接的第二输入模块、影像评估模块和第二输出模块，所述客户端通过第二输出模块将人体病灶部位影像数据传输至服务端的第一输入模块，所述服务端通过影像处理模块并根据人体病灶部位影像数据处理得到第一三维病灶部位计算机模型，并通过第一输出模块将第一三维病灶部位计算机模型发送至客户端的第二输入模块，所述客户端通过影像评估模块对第一三维病灶部位计算机模型进行评估，并通过第二输出模块将第一评估结果反馈至所述服务端。

摘要： 本发明公开了轻度心衰术前预防性用药的制备方法，（1）取处方量的飘拂草、榧花、落地荷花、香花菜、八月炸、沙糖根洗净去杂，晾干，粉碎，水蒸气蒸馏提取挥发油，收集混合，提取后的药渣混匀；（2）步骤（1）中所得药渣以及蓬莱草、空桶参、漆大姑、紫革耳、干岩矸、鸡血李混匀；加水，煎煮二次，煎液合并，静置，然后加入乙醇，静置，过滤，滤液离心，取离心液浓缩、干燥、粉碎成干膏粉；（3）将步骤（1）所得的挥发油与步骤（2）所得的干膏粉混匀，粉碎即得。本发明所述的药剂组方合理，疗效明确，可有效的预防轻度心衰患者因手术引起的急性心衰目的。

摘要： 本发明公开了一种眼科手术术前预防用外用药物组合物，由下列重量配比的原料药制备而成：观音竹10～30份，菰米15～25份，丝瓜络6～10份，芥蓝3～10份，南苜蓿6～12份，升麻3～10份，牛耳枫2～5份，女贞皮5～15份，糯稻根60～120份，九节菖蒲5～15份，鸟不宿1～3份。本发明所述的药剂组方合理，疗效明确，可有效降低糖尿病患者眼部手术创口愈合不良发生率。

摘要： 本发明公开了一种骨科择期手术前预防用药，其组方为海蚯蚓10～30份，海蕴15～25份，豹皮菇5～15份，九仙草5～15份，豆麻6～10份，菠萝皮3～10份，岩春草6～12份，木蹄3～10份，香苏草6～12份，矮醋栗2～5份，舞草1～3份，微毛柃1～3份。本发明所述的药剂组方合理，疗效明确，可有效预防糖尿病患者骨科手术出现创口不愈合。

摘要： 一种用药管理装置，具备：获取部，在一个以上单位诊断期间中获取与管理对象相关的生物体信息、服药信息以及副作用信息；以及副作用管理部，基于所述获取的生物体信息、服药信息以及副作用信息，生成将所述获取的生物体信息、服药信息以及副作用信息按每个所述单位诊断期间建立关联地一览显示的管理画面数据。

摘要： 一种用药管理装置，具备：获取部，获取与管理对象相关的按药的用药信息和按药的服药信息；设定部，设定至少一个单位用药期间；计算部，基于所述获取的按药的用药信息和按药的服药信息以及所述设定的单位用药期间，计算出每个所述单位用药期间的按药的服药率；以及生成部，生成将所述获取的按药的用药信息和所述计算出的按药的服药率按每个所述单位用药期间建立关联地表示的管理画面数据。

摘要： 本发明的经口施用药物组合物的真假判别方法包括：对经口施用药物组合物照射红外线，该经口施用药物组合物上标记有包含受到白色光照射时可辨认且受到红外线照射时可辨认的可食性物质的标记、及包含受到白色光照射时可辨认但受到红外线照射时无法辨认的可食性物质的标记；以及判断受到红外线照射的经口施用药物组合物上所辨认出的辨认标记与预先准备的参照标记是否一致。

摘要： 公开医疗用药液控制器及具备此的内视镜手术用药液注入装置。内视镜手术用药液注入装置的特征在于包括：头部部件，具备用于使药液从注射器流入的至少一个药液流入端口和用于使气体从气体供给管流入且与所述药液流入端口连接的第一气体流入端口；延伸部件，与所述头部部件连接，具备插入到人体内部的状态下向手术部位排出所述药液的药液通道；阀门单元，设置于所述头部部件，以用于使所述药液通道选择性地与所述药液流入端口或所述第一气体流入端口连通，通过所述药液流入端口流入的药液根据从所述第一气体流入端口提供的空气而在所述药液通道中移动并向所述手术部位排出。

摘要： 本发明公开了一种眼科手术术前用药的制备方法，其特征在于：取观音竹、菰米、女贞皮、九节菖蒲、丝瓜络、芥蓝、南苜蓿、升麻、糯稻根、牛耳枫、鸟不宿水煎煮，水煎液浓缩低温冷藏后硅藻土助滤，滤液微波灭菌，即得药液。本发明所制备的药物疗效明确，可有效降低糖尿病患者眼部手术创口愈合不良发生率。

摘要： 本实用新型提供了一种胃镜术前用药提示设备。该技术方案围绕胃镜术前取药的规则与特点，设计了一套针对取药行为的提示逻辑，在此基础上，构建了用于实现该提示逻辑的配套设备。本设备中，在顶面板划分区格并匹配编号，区格内设置一个大容器位点和一个小容器位点，其中均采用压力传感器实时监测容器总重量，基于这种结构，不仅可以在装药环节将装药量以重量数据的形式呈现在显示屏中，而且，在取药环节可以以此为依据来判断患者取用的对象，进而给出下一步取用指引，同时对取错行为及时予以提示。应用本实用新型，可有效降低胃镜术前取药行为的错误率，而且基本无需工作人员介入，具有良好的使用效果。